Universidad Autónoma de Durango

Bioética

Medicina General

Dr. Javier Adrián Vallejo Salazar

Alumna: Karina Ramírez Rodríguez

5to semestre

Primer parcial
Tema 1 INTRODUCCIÓN

 Historia
 Definición de campo de acción
 Juramento hipocrático

Tema 2 CAMPO DE LA BIOÉTICA

 Intervención en el ámbito de la reproducción humana

 Intervenciones sobre patrimonio genético
 Intervenciones sobre el envejecimiento y la muerte (eutanasia, encarnizamiento terapéutico y estados
vegetativos persistentes)
 Intervenciones sobre el cuerpo humano: trasplantes
 Manipulación de la personalidad: neurocirugía, control de conducta.
 Manipulación de los seres no humanos
 Experimentación con humanos en todas las etapas del desarrollo
 Manipulaciones transespecificas
 Secreto medico
 Consentimiento informado
 Control de natalidad
 Aborto
 Fecundación asistida
 Donación de embriones
 Madres de alquiler
 Elección de sexo
 Congelación de esperma
 Congelación de embriones
 Investigación experimental con embriones humanos
 Gestación de embriones humanos en especies no humanas
 Clonación
 Diagnóstico prenatal
 Esterilización de retrasados mentales

Tema 3 CAUSAS DE LA ‘’REVOLUCIÓN’’ EN BIOÉTICA

 Avance de la relación médico paciente

 Avances tecnológicos que se concentran en técnicas de fertilización en el diagnóstico prenatal en los
trasplantes de órganos en la cirugía de cambio de sexo y la enorme tecnificación del paciente critico o terminal
 Avances en técnicas diagnosticas
 La socialización de la medicina y el gran papel que empezara a tener la distribución de los recursos económicos

Tema 4 DEONTOLOGÍA VERSUS BIOÉTICA

 Conocimientos y habilidades que capacitan para resolver problemas clínicos

 Cumplimiento del código ontológico
 Necesidades y derechos de los pacientes

 -código de hammurabi
 -juramento de hipócrates
 -declaración de nuremberg
 -declaración de ginebra
 -declaración de helsinki
 -declaración de gijón
 -declaración del genoma humano.
BIOÉTICA

Es la parte del conocimiento humano que trata de los conceptos base, que están o deberían estar
en el pensamiento y actividades humanas. La ética fundamentada da sentido al desarrollo
profesional cotidiano.

PRINCIPIOS DE BIOÉTICA

1.- Principio de beneficiencia:

Non nocere (No dañar)
Dar el mayor beneficio con el menor daño posible
2.- Principio de justicia:
Justificar el sufrimiento extremo del otro es el principio de la inmoralidad
3.- Principio de autonomía:
Respeto por las decisiones en vida del paciente: el Testamento Vital
HISTORIA
1950 el mundo se preocupa por los nazis
1960 EUA vive revolución
1970 nace bioética
1978 informe Belmont
1980 seguros médicos
1990 globalización

INFORME BELMONT
Creado para los principios éticos y pautas para la protección de los seres humanos en la
investigación sus principios éticos y fundamentales para usar sujetos humanos en la investigación
son: respeto y justicia

RENSSELAER VAN POTTER padre de la bioética

¿Cuándo se pierde personalidad?

Cuando se pierde la conciencia

DIGNIDAD HUMANA

• Libre
• Autónoma
• Racional

DERECHOS PRIMARIOS

1. Acceder a ser hospitalario

2. Respeto

IMPUTABILIDAD

Imputabilidad es la capacidad del ser humano para entender que su conducta lesiona los intereses
de sus semejantes y para adecuar su actuación a esa comprensión. Significa atribuir a alguien las
consecuencias de su obra, para lo cual el acto debe ser realizado con discernimiento, intención y
libertad. Es un concepto jurídico de base psicológica del que dependen los conceptos de
responsabilidad y culpabilidad.
Transgénicos: resultados de la mezcla de genes

Transgenes: combina genes para tener transgénicos

Juramento hipocrático

 Ser supremo
 Conmigo mismo
 Paciente
 Colegas
 Comunidad

¿Qué es UNESCO? Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura)

se dedica a ayudar a las naciones a gestionar su desarrollo mediante la preservación de los recursos
naturales y culturales. La intención es que cada pueblo pueda modernizarse e insertarse en el
panorama mundial sin perder su propia identidad.

PRINCIPIOS ÉTICOS FUNDAMENTALES

Los principios utilizados en bioética surgen al tomar en consideración hechos que no siempre han
sido reconocidos en la relación médico-paciente, como la legitimidad moral de todos los sujetos que
intervienen en ella, la propia historia de la profesión médica, las características de la asistencia
sanitaria actual y la exigencia ética de que todos los seres humanos deben ser tratados con igual
consideración y respeto. El médico tiene la obligación de no hacer daño a los enfermos y de procurar
en cada situación los medios diagnósticos y terapéuticos más adecuados, de ahí que se le deba
exigir la máxima corrección técnica en el desarrollo de su labor.

1- Principio de autonomía supone básicamente el respeto hacia todas las personas,

asegurándoles la autonomía necesaria para que actúen por sí mismas, es decir, como dueños de
sus propias decisiones, aun tratándose de personas enfermas. Actuar con autonomía siempre
implicará responsabilidad y es un derecho irrenunciable, aún en la enfermedad. En el contexto
médico, entonces, el profesional de la medicina, siempre deberá respetar los valores y preferencias
del enfermo porque se trata de su propia salud.

2- Principio de beneficencia que señala al médico la obligación de actuar siempre en beneficio

de los otros, la cual asume inmediatamente de convertirse en tal. La beneficencia implica promover
el mejor interés del paciente, pero sin tener en cuenta su opinión, porque éste no tiene los
conocimientos necesarios para resolver su estado como si los tiene el médico.

3- Principio de maleficencia que establece el abstenerse intencionadamente de realizar

acciones que puedan causar daño o perjudicar a otros. Puede ocurrir en algunas circunstancias que
en la búsqueda de esa solución para el paciente se incurra en un daño, en este caso, entonces, no
hay una voluntad de hacer daño, el tema pasará por evitar perjudicar innecesariamente a otros. Esto
implicará al médico ostentar una formación técnica y teórica adecuada y actualizada, investigar
acerca de tratamientos, procedimientos y terapias nuevas, entre otras cuestiones.

4- Principio de justicia que implica brindar un trato igual a todos para de esta manera reducir
las desigualdades sociales, económicas, culturales, ideológicas, entre otras. Aunque no debería ser
así, es sabido, que a veces, el sistema sanitario de algunos lugares del mundo privilegia la atención
de unos y desmerece la de otros tan solo por una situación social o económica, entre las más
recurrentes, entonces, esto es a lo que apunta este principio de justicia.
PATRIMONIO GENÉRICO

El patrimonio genético es la diversidad total de genes encontrada dentro de una población o especie.
Una extensa diversidad en los genes, incluidas todas sus variaciones, aporta la capacidad de resistir
los desafíos planteados por las presiones ambientales. La endogamia contribuye a una disminución
de esta reserva genética lo cual hace que las poblaciones o las especies sean más propensas a
extinguirse cuando se enfrentan a algún tipo de estrés.

Eutanasia

La eutanasia tiene por finalidad, evitar sufrimientos insoportables o la prolongación artificial de la vida
de un enfermo. La eutanasia se puede realizar con o sin el consentimiento del enfermo.
se divide en :

o Eutanasia Directa (responsable médico)

o Eutanasia Indirecta

Encarnizamiento Terapéutico

Deleite en causar el mayor daño y dolor posibles a quien ya no está en condiciones de defenderse
justificado en la terapia

Estado Vegetativo

Condición clínica en que la persona no da ningún signo evidente de consciencia de sí o del ambiente,
y parece incapaz de interactuar con los demás o de reaccionar a estímulos adecuados.
Las funciones autonómicas como respiración, ritmo cardiaco o regulación de la temperatura están
conservadas.
TRASPLANTES puede ser por donantes vivos o muertos.
MANIPULACIÓN DE LA PERSONALIDAD: NEUROCIRUGÍA, CONTROL DE CONDUCTA:

Personalidad
Conjunto de rasgos psicológicos, de sentimiento y cogniciones, que configuran los comportamientos
individuales, y que lo hacen diferente de los demás individuos.

Manipulación de la personalidad neurológica

Las afecciones que prevalecen en las personas que han sufrido alguna lesión cerebral son los
cambios en la personalidad.
Manipulación mental
Se produce cuando un individuo o grupo de individuos una tentativa de toma de control del
comportamiento de una persona o grupo.
Se valen de la persuasión o de sugestión mental y desechar las capacidades autocríticas
individuales.
Factores que favorecen la manipulación de la personalidad

• Edad
• Trauma psicológico
• Registro emocional: angustia, inseguridad, miedo.
• Esquizofrenia
Neurociencia
• Nuevas técnicas analizan la actividad neuronal de las distintas áreas del cerebro. Con la
finalidad las causas enfermedades mentales y neurodegenerativas.
Psicotrópicos
Agentes químicos que actúan sobre el SNC, produciendo cambios temporales en la percepción,
animo estado de la conciencia y comportamiento.

MANIPULACIÓN DE LOS SERES NO HUMANOS

Se llama ingeniería genética a una serie de técnicas que permiten la transferencia programada de
genes entre distintos organismos. Consiste en una reunión artificial de moléculas de DNA con la
finalidad de aislar genes o fragmentos de DNA, clonarlos e introducirlos en otro genoma,la primera
actuación de ingeniería genética de manera científica puede atribuirse a Mendel, para que se
expresen.

MANIPULACIONES TRANS-ESPECÍFICAS
las manipulaciones trans-específicas tambien son conocidas como transgénesis
Es el proceso de transferir genes en un organismo. La transgénesis se usa actualmente para hacer
plantas y animales transgénicos
SECRETO MEDICO

1. La relación médica/enfermo se establece sobre una base de mutua confianza.

2. El médico debe guardar secreto de todo lo que el enfermo le relate
3. El enfermo es la persona a quien primero debe informar el médico de todo lo referente a su
estado de salud
 CONSENTIMIENTO INFORMADO
El consentimiento informado es el procedimiento mediante el cual se garantiza que el sujeto ha
expresado voluntariamente su intención de participar en la investigación, después de haber
comprendido la información que se le ha dado, acerca de los objetivos del estudio, los beneficios,
las molestias, los posibles riesgos y las alternativas, sus derechos y responsabilidades.

CONTROL DE NATALIDAD
El control de la natalidad, también conocido como anticoncepción, está diseñado para prevenir el
embarazo. Los métodos anticonceptivos pueden trabajar en varias formas:
 Impedir que los espermatozoides lleguen a los óvulos. Estos tipos incluyen condones,
diafragmas, capuchones o cubiertas cervicales y esponjas anticonceptivas
 Evitar que los ovarios de la mujer liberen óvulos que puedan ser fertilizados. Estos tipos
incluyen píldoras anticonceptivas, parches, inyecciones, anillos vaginales y píldoras
anticonceptivas de emergencia. Los dispositivos intrauterinos, que se implantan en el útero,
pueden mantenerse en su lugar durante varios años
 Esterilización, que impide en forma permanente que una mujer quede embarazada o que
un hombre sea capaz de embarazar a una mujer
Su opción de control de la natalidad depende de varios factores. Estos incluyen su salud, la
frecuencia de su actividad sexual, número de parejas sexuales y el deseo de tener hijos en el futuro.
Su médico puede ayudarle a seleccionar el mejor método anticonceptivo para usted.

ABORTO
FECUNDACIÓN ASISTIDA
DONACIÓN DE EMBRIONES
La donación de embriones es la técnica de reproducción asistida en que se transfieren embriones
que llevan carga genética de otro varón y otra mujer. Está indicada cuando ambos miembros de la
pareja presentan incapacidad para ser padres con sus ovocitos y espermatozoides.

MADRES DE ALQUILER
Una madre de alquiler es una mujer que acepta, por acuerdo, quedar embarazada con el objetivo de
engendrar y dar a luz un niño que va a ser criado como hijo propio por una pareja o persona soltera.
El bebé puede ser hijo biológico de la mujer, o ser fruto del óvulo de otra mujer, previamente
fertilizada
ELECCIÓN DE SEXO
la transexualidad no es un fenómeno actual. Según la OMS el transexualismo.Es el deseo de
vivir y ser aceptado como un miembro del género opuesto. Quienes padecen el llamado
Trastorno de Identidad de Género son conscientes de la disociación entre su cuerpo y sus
sentimientos desde la infancia.

CONGELACIÓN DE ESPERMA
Es el proceso en el cual las células o tejidos son congelados a muy bajas temperaturas,
generalmente entre -80 °C y -196 °C .para disminuir las funciones vitales de una célula y mantenerla
por mucho tiempo. A esas temperaturas, cualquier actividad biológica, incluidas las reacciones
bioquímicas quedan efectivamente detenidas
¿Cuándo está indicado congelar semen?
• En pacientes oncológicos que van a someterse a cirugías o tratamientos gonadotóxicos
agresivos, que pueden dañar a las células germinales.
• En pacientes que van a realizarse una vasectomía.
• Mujeres transexuales

CONGELACIÓN DE EMBRIONES
La congelación de embriones es la manera de preservar los embriones resultado de un tratamiento
de fecundación in vitro, bien porque una vez realizada la transferencia tenemos embriones sobrantes
de buena calidad o bien porque por diversos motivos sea necesario o aconsejable realizar la
transferencia en otro momento. La congelación de embriones permite optimizar el tratamiento
aumentando la tasa de embarazo por punción (con un único ciclo de estimulación ovárica podemos
transferir embriones en más de una ocasión), además de contribuir a reducir el embarazo múltiple,
en la medida en la que la disponibilidad de embriones para congelar facilita la decisión de transferir
menos embriones.

CLONACIÓN
El término clonación describe una variedad de procesos que pueden usarse para producir copias
genéticamente idénticas de un ente biológico. El material copiado, que tiene la misma composición
genética que el original, se conoce como clon.

DIAGNÓSTICO PRENATAL
El término "diagnóstico prenatal" agrupa todas aquellas acciones diagnósticas encaminadas a
descubrir durante el embarazo un "defecto congénito", entendiendo por tal "toda anomalía del
desarrollo morfológico, estructural, funcional o molecular presente al nacer (aunque puede
manifestarse más tarde), externa o interna, familiar o esporádica, hereditaria o no, única o múltiple"

ESTERILIZACIÓN DE RETRASADOS MENTALES

La esterilización de deficientes mentales, supone una fuente de controversia no sólo en los foros de
ética y bioética sino también en el ámbito donde los legisladores intentan poner márgenes jurídicos
a un tema que traspasa el mero aspecto legislativo para convertirse en fuente de discusión en cuanto
afecta a la dignidad de la persona.

De tal forma, siempre con la intención de defender los derechos del enfermo mental y protegerlo de
abusos, lo que se consigue es facilitar la esterilización de esas personas mediante un determinado
cauce legal.
-CÓDIGO DE HAMMURABI

Comenzaremos con uno de los primeros documentos o escrituras de leyes del que se tiene registro,
con origen en Babilonia. El Código se componía de un conjunto de normas redactadas sin un sistema
u orden concreto, este regulaban todos los ámbitos de la sociedad babilónica, desdelos derechos de
las personas a las relaciones comerciales, patrimoniales, contratos, herencias, y en especial, el que
más nos interesa, la aplicación de las leyes en la práctica médica. De igual manera establecía
claramente lo que se consideraba delito y aplicaba una escala de penas o castigos a sus autores,
que estaba basada en la conocida como Ley del Talión que medía la reciprocidad o equivalencia en
el castigo recibido que sería consecuencia del mal causado y en algunos casos idéntico y del cual
se origina el famosos refrán "Ojo por ojo y diente por diente" para establecer las equivalencias de
“Justicia”. Una vez publicado este Código, cualquier funcionario real podía ejercer la justicia del rey
simplemente aplicando los contenidos regulados allí, que también contemplaban la posibilidad de
apelar directamente al rey en caso de disconformidad y la necesidad de que la sentencia se recogiera
y formalizara por escrito.

Para garantizar la uniformidad en su aplicación y el conocimiento público dela justicia del rey en
todos sus dominios éste ordenó reproducir en estelas de piedra el contenido del Código y enviarlas
a todas las ciudades y confines del reino donde deberían exponerse públicamente para que tuvieran
la máxima difusión.

-DECLARACIÓN DE GIJÓN

Es un acuerdo en el cual se estipulan consideraciones éticas aplicadas en la medicina y

estrechamente relacionadas a los avances científicos para defender los derechos fundamentales de
las personas que participen en las investigaciones.

Conscientes de los rápidos progresos de la biología y la medicina, de las imperiosas necesidades

de asegurar el respeto de los derechos humanos y del peligro que las desviaciones de estos
progresos podrían significar para los derechos humanos. Afirmando que corresponde a la bioética
aclarar la opinión sobre las consecuencias de todo tipo de los avances científicos y técnicos.
-JURAMENTO DE HIPÓCRATES

El Juramento Hipocrático es un documento antiguo en el cual se establecen reglas para el buen

ejercicio de la práctica médica, y desde luego el que proclamamos una vez que nos graduemos ante
la sociedad como símbolo de compromiso, ética, y simbolismo profesional.

Hipócrates fue un antiguo médico griego considerado el "Padre de la Medicina", y su obra estableció
las bases de los principios de la ética en la medicina hace más de 2.500 años con su Juramento
Hipocrático. Uno de los primeros documentos vinculantes en la historia, el texto se ha mantenido la
plantilla éticas para los médicos a este día.

El desarrollo tanto científico, como cultural e ideológico, y las herramientas en la terapéutica, han
obligado a replantear la perspectiva ética en la medicina moderna. Los avances en aspectos tales
como el trasplante de órganos, la tecnología de células madre y la ingeniería genética han acogido
un nuevo conjunto de dilemas éticos los cuales no se consideraban en este antiguo documento como
puntos centrales. Estos dilemas se han convertido íntimamente entrelazadas con el impacto de la
comercialización, como se ha visto por la interacción entre la legislación, cuidados de salud y
empresas farmacéuticas. Este documento trata de analizar minuciosamente los principios del
Juramento Hipocrático original y analizar la plantilla en relación con los dilemas éticos que se
presentan por la medicina contemporánea. Proporcionará una comprensión más profunda del
cambio de paradigma en la ética médica moderna. Tanto el valor del juramento y el nivel de la
conciencia moderna de dilemas éticos a través de la lente de Americanos e Indios graduados
médicos serán evaluados.
-DECLARACIÓN DE NUREMBERG

Recoge una serie de principios que rigen la experimentación con seres humanos, que resultó de las
deliberaciones de los Juicios de Núremberg, al final de la Segunda Guerra Mundial. Específicamente,
el Código responde a las deliberaciones y argumentos por las que fueron enjuiciados la jerarquía
nazi y algunos médicos por el tratamiento inhumano que dieron a los prisioneros de los campos de
concentración, como por ejemplo, los experimentos médicos del Dr. Josef Mengele.

El Código de Núremberg fue publicado el 20 de agosto de 1947, tras la celebración de los Juicios de
Núremberg (entre agosto de 1945 y octubre de 1946). En él se recogen principios orientativos de la
experimentación médica en seres humanos, porque durante el juicio varios de los acusados
argumentaron que los experimentos diferían poco de los llevados a cabo antes de la guerra, pues
no existían leyes que categorizaran de legales o ilegales los experimentos.

Los 10 puntos que incluye esta declaración son:

1. Consentimiento voluntario
2. Beneficio de la sociedad
3. Resultados previos justificaran la realización del experimento.
4. Se evite todo sufrimiento físico y mental innecesario.
5. No debe realizarse ningún experimento cuando exista una razón a priori (" a priori"
conocimiento que es independiente de la experiencia) para suponer que pueda ocurrir la
muerte o un daño que lleve a una incapacitación, excepto, quizás, en aquellos experimentos
en que los médicos experimentales sirven también como sujetos.
6. El grado de riesgo que ha de ser tomado no debe exceder nunca el determinado por la
importancia humanitaria del problema que ha de ser resuelto con el experimento.
7. Proteger al sujeto.
8. El experimento debe ser realizado únicamente por personas científicamente cualificadas.
9. Durante el curso del experimento el sujeto debe estar en libertad de interrumpirlo.
10. El científico responsable tiene que estar preparado para terminarlo en cualquier fase.
-DECLARACIÓN DE GINEBRA

que es una actualización del juramento hipocrático propuesto por la Asamblea General de la
Asociación Médica Mundial (AMM) realizada en septiembre de 1948. Toma su nombre de la sede en
la que se realizó la reunión, la ciudad de Ginebra, Suiza.
El texto tiene como finalidad principal la de crear un nuevo documento que cumpla la función que
tuvo el texto hipocrático en el momento de su creación, la de crear una base moral para todos los
médicos, sobre todo considerando la experiencia de la Segunda Guerra Mundial. Pese a su
pretensión de ser un texto internacionalmente aceptado, lo cierto es que esta declaración ha tenido
relativamente poca repercusión pública. El texto ha sido enmendado en 1968, 1983 y 1994, y
revisado en 2005 y 2006.
Acordada por los representantes de la comunidad médica internacional en la 2.ª Asamblea General
de la AMM en 1948, en Ginebra (Suiza), a raíz de los horrores de los crímenes médicos cometidos
en la Alemania Nazi, es la solemne declaración que revisa y actualiza el juramento hipocrático con
el objetivo de adecuarlo a los avances científicos y sociales de los tiempos modernos.
En el momento de ser admitido como miembro de la profesión médica:
PROMETO SOLEMNEMENTE consagrar mi vida al servicio de la humanidad;
OTORGAR a mis maestros el respeto y la gratitud que merecen;
EJERCER mi profesión a conciencia y dignamente;
VELAR ante todo por la salud de mi paciente;
GUARDAR Y RESPETAR los secretos confiados a mí, incluso después del fallecimiento del
paciente;
MANTENER, por todos los medios a mi alcance, el honor y las nobles tradiciones de la profesión
médica;
CONSIDERAR como hermanos y hermanas a mis colegas;
NO PERMITIRÉ que consideraciones de edad, enfermedad o incapacidad, credo, origen étnico,
sexo, nacionalidad, afiliación política, raza, orientación sexual, clase social o cualquier otro factor se
interpongan entre mis deberes y mi paciente;
VELAR con el máximo respeto por la vida humana;
NO EMPLEAR mis conocimientos médicos para violar los derechos humanos y las libertades
ciudadanas, incluso bajo amenaza;
HAGO ESTAS PROMESAS solemne y libremente, bajo mi palabra de honor.
-DECLARACIÓN DE HELSINKI

Que ha sido promulgada por la Asociación Médica Mundial (AMM) como un cuerpo de principios
éticos que deben guiar a la comunidad médica y otras personas que se dedican a la experimentación
con seres humanos. Por muchos es considerada como el documento más importante en la ética de
la investigación con seres humanos, a pesar de que no es un instrumento legal que vincule
internacionalmente. Su autoridad emana del grado de codificación interna y de la influencia que ha
ganado a nivel nacional e internacional.

Cuenta con tres principios que hablan de:

•Principios básicos: El principio básico es el respeto por el individuo, su derecho a la

autodeterminación y el derecho a tomar decisiones informadas (consentimiento informado)
incluyendo la participación en la investigación, tanto al inicio como durante el curso de la
investigación. El deber del investigador es solamente hacia el paciente o el voluntario, y mientras
exista necesidad de llevar a cabo una investigación, el bienestar del sujeto debe ser siempre
precedente sobre los intereses de la ciencia o de la sociedad, y las consideraciones éticas deben
venir siempre del análisis precedente de las leyes y regulaciones.

•Principios operacionales: La investigación se debe basar en un conocimiento cuidadoso del campo

científico, una cuidadosa evaluación de los riesgos y beneficios, la probabilidad razonable de un
beneficio en la población estudiada y que sea conducida y manejada por investigadores expertos
usando protocolos aprobados, sujeta a una revisión ética independiente y una supervisión de un
comité correctamente convocado y previamente asesorado. El protocolo deberá contemplar temas
éticos e indicar su relación con la Declaración. Los estudios deberán ser discontinuados si la
información disponible indica que las consideraciones originales no son satisfactorias. La información
relativa al estudio debe estar disponible públicamente. Las publicaciones éticas relativas a la
publicación de los resultados y la consideración de potenciales conflictos de intereses. Las
investigaciones experimentales deberán compararse siempre en términos de los mejores métodos,
pero bajo ciertas circunstancias un placebo o un grupo de control deberán ser utilizados. El interés
del sujeto después de que el estudio finaliza debería ser parte de un debido asesoramiento ético, así
como asegurarle el acceso al mejor cuidado probado. Cuando se deban testear métodos no
probados se deben probar en el contexto de la investigación donde haya creencia razonable de
posibles ventajas para los sujetos.

•Pautas o regulaciones adicionales: Los investigadores se encuentran frecuentemente con que

diferentes códigos o pautas de acción regulan la misma actividad y deben entender las diferencias
entre ellas. Una de éstas es la Buena Práctica Clínica, una guía internacional, mientras cada país
regula, además, a nivel local. Existen numerosas herramientas para comparar entre estos
lineamientos de acción.
-DECLARACIÓN DEL GENOMA HUMANO.

Ante los rápidos progresos de la ciencia y de la técnica, con sus promesas y sus riesgos, la UNESCO
ha querido afirmar que este sector requiere normas, proclamando, por vez primera, con una
Declaración solemne, la exigencia de proteger el genoma humano inclusive para el bien de las
futuras generaciones, juntamente con los derechos y la dignidad de los seres humanos, la libertad
de la investigación y las exigencias de la solidaridad.

Muchos son los elementos claramente dignos de aprecio, como, entre otros, el rechazo de todo
reduccionismo genético (art. 2b y 3), la afirmación de la preeminencia del respeto a la persona
humana respecto a la investigación (art. 10), el rechazo de las discriminaciones (art. 6), el carácter
confidencial de los datos (art. 7), la promoción de comités éticos independientes (art. 16), el
compromiso de los Estados de promover la educación a la bioética en un debate abierto también a
las corrientes religiosas (art. 20 y 21). Es interesante, en fin, que se haya previsto un procedimiento
para seguir la aplicación de la Declaración (art. 24).

Precisamente por la importancia de este documento, la Santa Sede considera un deber el hacer
presente algunas observaciones referentes a elementos fundamentales de esta Declaración, que
pide a los Estados que apliquen los principios enunciados en la misma (art. 22).