FORMATO DE REPORTE:

INDICADORES HOSPITALARIOS
DIRESA/GERESA DISA LIMA SUR
ESTABLECIMIENTO: HOSPITAL SERGIO E. BERNALES
2015
A. INDICADORES DE PRODUCCIÓN Y RENDIMIENTO
Ord. Nombre del Indicador Fuente Variables

HIS (Sistema de Consulta N° de Atenciones Médicas Realizadas

Externa)
1 Productividad Hora Medico
Control de Personal, Rol Mensual N° de horas médico Programadas

HIS (Sistema de Consulta Externa) N° de Atenciones Médicas Realizadas

2 Rendimiento Hora Medico
Reporte del Servicio N° de horas médico Efectivas

HIS (Sistema de Consulta Externa) N° de Atenciones Médicas Realizadas

3 Concentración
HIS (Sistema de Consulta Externa) N° de Atendidos (nuevos y reingresos)

HIS (Sistema de Consulta Externa),

Departamento de Consulta Externa y N° de Consultorios Funcionales (Médicos)
Departamento de Enfermería, Inventario de
Utilización de los Consultorios
4 HIS (Sistema de Consulta Externa),
Consultorios (Médicos)
Departamento de Consulta Externa y N° de Consultorios Físicos (Médicos)
Departamento de Enfermería, Inventario de
Consultorios

B. INDICADORES DE EFICIENCIA
Ord. Nombre del Indicador Fuente Variables
Laboratorio, Informe Diario de
Atenciones en Laboratorio, Libro N° análisis consulta
Promedio de de laboratorio indicados en
Análisis de externa
5 de Trasfuciones
Laboratorio por HIS (Sistema de Consulta
Consulta Externa Externa) N° Atenciones médicas Realizadas
Modulo de Egresos
Hospitalarios, Historia Clínica, Total días estancias de egresos
Promedio de Parte Diario
Permanencia Modulo de Egresos
Hospitalarios, Historia Clínica, N° egresos hospitalarios
Parte Diario
Modulo de Egresos N° Días cama disponibles - N°
Hospitalarios, Historia Clínica,
Intervalo de pacientes día
7 Parte Diario
Sustitución cama Modulo de Egresos
Hospitalarios, Historia Clínica, N° egresos hospitalización
Parte Diario
Porcentaje Modulo de Egresos
Hospitalarios, Historia Clínica N° pacientes-día
8
Ocupación de
Camas (Factor:
100)
 8
Camas (Factor: Modulo de Egresos
100) N° días cama disponibles
Hospitalarios, Historia Clínica
EPICRISIS/Hoja de Egresos,
Historia Clínica, Parte diario, N° egresos
9 Rendimiento Cama Hoja de estancia de
Modulo de Egresospaciente
Hospitalarios, Historia Clínica, N° camas disponibles promedio
Parte Diario, Observación
Sistema deDirecta
Emergencias, Nº de Atenciones Médicas en
Razón de Modulo de Emergencias, Hoja Emergencia
10 Emergencias por HOJAdeHIS
Estancia de Paciente
(Sistema de Consulta
Consulta Médicas Externa), Cuaderno de Registro Nº Total de Atenciones médicas en
de Ingresos y Egresos de Consulta Externa
Informe
Pacientesde
Emergencias/Cuaderno de Nº de Atenciones Médicas en
Razón de Urgencias Registro de Ingresos y Egresos Urgencias
11 por Consulta HOJA HISde (Sistema de Consulta
Pacientes
Médicas Externa), Cuaderno de Registro Nº Total de Atenciones médicas en
de Ingresos y Egresos de
Sala de Anestesiología,/ Reporte Consulta Externa
Pacientes
de Sala, / Reporte de Nº Intervenciones Quirúrgicas
Rendimiento de Anestesiología; Hoja de Ejecutadas
0 Sala de Programación para acto
Operaciones Reporte deoperatorio
Sala, Cuadernos de Nº de Salas de Operaciones Utilizados
Registro de Programaciones
Rendimiento de Reporte de Anestesiología, Nº Intervenciones Quirúrgicas de
Sala de Cuaderno de Registro de Emergencia
13 Operaciones (para Intervenciones
Reporte Quirúrgicas
de Anestesiología,
Cirugías de Cuaderno de Registro de Nº de Salas de Operaciones Utilizados
Emergencia) Suspensiones de Actos
Qurúrgicos Nº Intervenciones Quirúrgicas
Rendimiento de Reporte de Anestesiología Programadas Ejecutadas (Cirugías
14
Sala de Electivas)
Operaciones (para
Cirugías Electivas) Reporte de Anestesiología Nº de Salas de Operaciones Utilizados
N° de solicitudes de Referencias
Formatos de Referencia y Contrareferencias enviadas para atención médica en
Grado de Resolutividad
15 del Establecimiento de consulta externa
Salud (Factor: 100)
HOJA HIS (Sistema de Consulta Externa) Nº Total de Consultas Médicas

C. INDICADORES DE CALIDAD
Ord. Nombre del Indicador Fuente Variables
Epidemiologia, Formatos de Total de pacientes con infecciones
Porcentaje de Registros de Infecciones
Infecciones intrahospitalarias
16 Intrahospitalarias
Intrahospitalarias
(Factor: 100) EPICRISIS/Hoja de Egresos N° egresos
Modulo de Mortalidad N° egresos por defunción hospitalaria
Hospitalaria, Registro de (fallecidos después de 48 horas de
Tasa Neta de Patología, Historia Clínica, admisión al hospital, servicio o
17 Mortalidad Certificados dede
EPICRISIS/Hoja Defunción
Egresos, especialidad)
(Factor: 100) Cuaderno de Registro de N° egresos
Sistema yInformático
Ingresos Egresos de Perinatal
Pacientes
(Programa Salud Sexual y
Reproductiva), Registro de Nº Total de Cesáreas realizadas
18
Tasa de Cesárea Intervenciones Quirúrgicas de
(Factor: 100) Cesáreas
18
(Factor: 100) (Programa Salud Sexual y
Reproductiva), Registro de Nº Total de Partos atendidos
Sistema Informático Perinatal
Partos Eutócicos o Normales,
(Programa Salud
Historia Sexual y
Clínica Nº de egresos por muerte fetal (22
Tasa de Mortalidad Reproductiva),
Sistema
Certificados de semanas) + Nº de egresos por muerte
Informático Perinatal
19 Perinatal (Factor: Defunción, Registro de neonatal precoz ocurrida en hospital
(Programa Salud Sexual
Patología, Historia Clínicay
1000) Nº Recién nacidos en la institución +
Reproductiva), Hojas de
Sistema Informático
Notificación Obstétrica, Registro Nº muertes fetales en la institución
Perinatal
de(Programa
patología,Salud Sexual
Historia y
Clínica N° Recién nacidos fallecidos en los
Mortalidad Reproductiva), Datos de
Sistema Informático Historia
Perinatal primeros 7 días
Neonatal Precoz Clínica, Registro
(Programa de Sexual
Salud patología,
y
(Factor: 1000) Historia Clínica
Reproductiva), Registro de N° Recién nacidos en la Institución
patología, Historia Clínica,
Sistemade
Registro Informático
nacido vivoPerinatal
(RENIEC)
(Programa Salud Sexual y N° Recién nacidos fallecidos entre los
Mortalidad Reproductiva), Registro de 08 a 28 días
21 Neonatal Tardía Sistema Informático
patología, Historia Perinatal
Clínica
(Factor: 1000) (Programa Salud Sexual y N° Recién nacidos en la Institución
Reproductiva), Registro de
patología, Historia Clínica
Porcentaje de N° Intervenciones Quirúrgicas
Reporte de Anestesiología,
Cirugías suspendidas
22
suspendidas N° Intervenciones Quirúrgicas
(factor: 100) Reporte de Anestesiología, programadas
 AÑO: 2016

ENERO Valor FEBRERO Valor MARZO Valor ABRIL Valor

13188 12800 12537 14435

3.63 3.42 3.20 3.78
3632 3744 3920 3816

13188 12800 12537 14435 ###

3.70 3.50 3.35 3.89
3564 3657 3742 3712

13188 12800 12537 14435

2.32 2.69 2.76 2.68
5682 4764 4537 5394

26 26 26 26
1.08 1.08 1.08 1.08
24 24 24 24

Valor FEBRERO Valor MARZO Valor ABRIL Valor

21312 22771 18140 18177

1.62 1.78 1.45 1.26
13188 12800 12537 14435

6735 7524 7442 8667

4.96 5.20 5.55 5.79
1358 1448 1342 1496

810 692 947 144

0.60 0.48 0.71 0.10
1358 1448 1342 1496

9420 8878 9283 9756

92.1 92.77 90.74 98.55
 92.1 92.77 90.74 98.55
10230 9570 10230 9900

1358 1448 1342 1496 ###

4.12 4.39 4.07 4.53
330 330 330 330 ###

10344 10267 10129 9371 ###

0.78 0.80 0.81 0.65
13188 12800 12537 14435

6161 7465 7405 6791

0.47 0.58 0.59 0.47
13188 12800 12537 14435 ###

1045 945 823 872

149.29 135.00 117.57 124.57
7 7 7 7

414 332 394 372

414.00 332.00 394.00 372
1 1 1 1

370 417 361 423

92.50 104.25 90.25 105.75
4 4 4 4

1887 1886 1545 1452

0.14 0.15 0.12 0.10
13188 12800 12537 14435

ENERO Valor FEBRERO Valor MARZO Valor Valor

11 15 13 15
0.81 1.04 0.97 1.00
1358 1448 1342 1496

22 24 27 20
1.62 1.66 2.01 1.34
1358 1448 1342 1496

240 ### 248 240 267

47.06 46.79 51.06 53.08
 47.06 46.79 51.06 53.08
510 530 470 503

9 10 18 12
17.54 18.76 37.74 23.48
513 533 477 511

0 3 6 4
0.00 5.67 12.82 7.92
505 529 468 505

0 1 2 1
0.00 1.89 4.27 1.98
505 529 468 505

6 6 5 10
1.62 1.44 1.39 2.36
370 417 361 423