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Capítulo 10: Peso y composición corporales para la


salud y el deporte

Objetivos del estudiante

Tras la lectura de este capítulo y la participación en las presentaciones y exposiciones


en clase, el estudiante deberá ser capaz de:

1. Definir las treinta y tres palabras clave.


2. Explicar qué representan las tablas de altura y peso.
3. Identificar los valores y limitaciones de las tablas de altura y peso.
4. Nombrar los dos componentes de la composición corporal.
5. Citar las dos categorías de grasa.
6. Nombrar los porcentajes de grasa esencial para hombres y mujeres
respectivamente.
7. Identificar los lugares donde se almacena la grasa en el cuerpo.
8. Identificar los componentes de la masa libre de grasa.
9. Definir los factores que influyen en la composición corporal.
10. Identificar la técnica de investigación más común para la determinación de la
densidad corporal y enumerar sus puntos débiles.
11. Citar los métodos prácticos utilizados para determinar la composición corporal
que implican la antropometría, la distribución regional de grasa, la medida de la
grasa subcutánea y la resistencia la corriente eléctrica.
12. Establecer los niveles mínimos de grasa total para la salud de hombres y
mujeres.
13. Citar los tres métodos utilizados para determinar la obesidad e indicar los
niveles que clasifican a hombres y mujeres como obesos para cada método.
14. Reconocer los factores fisiológicos implicados en la regulación del apetito en
relación con las necesidades energéticas.
15. Establecer dónde se centra el control del apetito en el organismo.
16. Citar los factores que influyen en la función de los centros del hambre y la
saciedad.
17. Nombrar los dos mecanismos que influyen en el gasto energético durante el
reposo.
18. Definir la teoría del punto fijo.
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19. Identificar las cuatro razones que pueden explicar la relación entre grasa de la
dieta y obesidad.
20. Comentar la relación entre la actividad física, la herencia y el entorno, y la
obesidad.
21. Definir la obesidad progresiva.
22. Definir la teoría del punto variable.
23. Nombrar los dos factores ambientales clave que contribuyen al desarrollo de la
obesidad.
24. Definir el papel de la dieta y la inactividad física en el desarrollo de la obesidad
durante la infancia.
25. Identificar las creencias actuales sobre cómo se deposita la grasa en el cuerpo.
26. Enumerar los problemas de salud asociados con el exceso de grasa corporal.
27. Establecer el periodo de tiempo necesario con obesidad persistente antes de
que se den los efectos perjudiciales relativos al desarrollo de enfermedades
crónicas.
28. Diferenciar entre obesidad androide y obesidad ginoide y su influencia en los
riesgos para la salud.
29. Identificar el área del cuerpo en el que se reducirá preferentemente la grasa
cuando se pierde peso mediante dieta y ejercicio.
30. Reconocer el porcentaje de adultos y niños en Estados Unidos con un exceso
de grasa perjudicial para la salud.
31. Definir las complicaciones que pueden tener lugar con el uso de VLCD (very
low calorie diet =dieta muy baja en calorías).
32. Definir los descubrimientos de la investigación actual respecto a la influencia de
las oscilaciones de peso en la composición corporal.
33. Citar los dos principales trastornos de la conducta alimentaria y las
consecuencias médicas de cada uno de ellos.
34. Reconocer los criterios de diagnóstico para cada uno de los trastornos de la
conducta alimentaria.
35. Enumerar los deportes en los cuales aparecen con mayor frecuencia trastornos
de la conducta alimentaria.
36. Identificar el efecto de la amenorrea deportiva sobre el metabolismo del hueso
y la osteoporosis.
37. Definir el tratamiento de la amenorrea deportiva.
38. Reconocer los deportes y actividades en los que el exceso de peso corporal
puede ser una desventaja.
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39. Reconocer los porcentajes de grasas corporal adecuados para cada deporte y
cada sexo
40. Citar tres razones por las cuales se debe tener cuidado a la hora de aconsejar
a los deportistas que pierdan peso para conseguir un objetivo arbitrario
predeterminado.
41. Nombrar los dos factores que determinan el efecto último de un programa de
reducción de peso sobre el rendimiento
42. Identificar el tipo de actividad en la que el rendimiento se verá afectado por la
pérdida de peso debido a una deshidratación puntual.
43. Enumerar las repercusiones negativas de un semiayuno a corto y largo plazo
sobre el rendimiento.

Palabras clave
Absorciometría de Rayos X de energía dual (DXA; DEXA): Técnica de rayos X
computerizados de dos niveles energéticos para visualizar la grasa corporal, los tejidos
magros y el contenido mineral de los huesos.
Almacenamiento de grasas: La grasa que se acumula se almacena en el tejido
adiposo.
Análisis de la impedancia bioeléctrica (BIA): Método para calcular el porcentaje de
grasa corporal a través de la medición de la resistencia eléctrica generada por el
contenido en agua del organismo.
Anorexia deportiva: Forma de anorexia nerviosa observada en deportistas que
practican deportes en los que los bajos porcentajes de grasa corporal pueden mejorar
el rendimiento, como por ejemplo en la gimnasia y el ballet.
Anorexia nerviosa: Trastorno nervioso serio, especialmente entre las adolescentes y
mujeres jóvenes, caracterizado por una pérdida del apetito que conduce a diversos
grados de adelgazamiento.
Bulimia nerviosa: Hambre excesiva; es el síndrome bulímico.
Celulitis: Nombre dado a los grumos de grasa que suelen aparecer en los muslos y
las caderas de las mujeres. La celulitis es grasa normal en pequeños compartimentos
formados por tejido conectivo pero puede contener otros compuestos que atrapan el
agua.
Centro de la saciedad: Grupo de células nerviosas en el hipotálamo que responde a
ciertos estímulos en la sangre y que proporciona una sensación de saciedad.
Centro del hambre: Conjunto de células nerviosas del hipotálamo implicadas en el
control de los reflejos alimentarios.
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Dietas muy bajas en calorías (VLCD): Dieta que contiene menos de 800 calorías
por día.
Distribución regional de la grasa: Deposición de grasa en diferentes regiones del
cuerpo.
Grasa esencial: Grasa corporal que es una parte esencial de los tejidos, como la que
forma la estructura de la membrana celular, las vainas de los nervios y el cerebro.
Grasa parda: Forma especial de tejido adiposo especialmente diseñado para producir
calor; en el cuerpo humano se hallan pequeñas cantidades alrededor de los órganos
vitales como el corazón y los pulmones.
Grasa subcutánea: Grasa corporal que se encuentra inmediatamente por debajo de
la piel; puede medirse mediante un adipómetro.
Grasa visceral: Grasa profunda que se encuentra en la zona abdominal; necesita
técnicas especiales de medida, como la resonancia magnética nuclear (RMN).
Hiperplasia: Formación de nuevas células corporales.
Hipertrofia: Crecimiento excesivo de una célula u órgano; en patología, crecimiento
anormal.
Imagen corporal: Imagen o impresión que los individuos tienen de su propio cuerpo.
Una imagen corporal pobre puede provocar problemas de personalidad.
Índice de masa corporal (IMC): Índice calculado por la relación entre el peso y la
altura, utilizada para medir la obesidad.
Leptina: Hormona reguladora producida por las células de grasa; cuando se libera a
la circulación, influye en el hipotálamo para el control del apetito.
Masa corporal magra: El peso corporal menos la grasa corporal, compuesta
principalmente por músculo, hueso y otros tejidos no grasos.
Masa libre de grasa: Masa restante del cuerpo humano que queda tras la extracción
de toda la grasa.
Método del peso relativo: Método para determinar la obesidad comparando el peso
de un individuo con las tablas de pesos y alturas estándares.
Obesidad: Excesiva acumulación de grasa corporal; normalmente en aquellos
individuos con un peso un 20-30 por ciento o más por encima del peso medio para su
altura.
Obesidad de tipo androide: Obesidad tipo masculina en la cual la grasa corporal se
acumula en la zona abdominal y supone un mayor riesgo de padecer enfermedades
crónicas que la obesidad tipo ginoide.
Obesidad de tipo ginoide: Obesidad tipo femenina en la cual la grasa se deposita
principalmente en las caderas y los muslos.
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Obesidad mórbida: Obesidad severa en la que la incidencia de enfermedades


peligrosas para la vida aumenta significativamente.
Oscilaciones en el peso: Pérdidas y ganancias de peso repetitivas; a menudo
alcanzadas mediante las llamadas dietas yo-yo.
Peso bajo el agua: Una técnica para medir el porcentaje de grasa corporal en los
seres humanos.
Pletismografía corporal: Técnica de composición corporal que utiliza una cámara
especial para medir una estimación de la grasa corporal por desplazamiento de aire;
similar a la teoría del desplazamiento de agua asociada con el peso bajo el agua.
Relación cintura:cadera (RCC): Relación matemática de la anchura de la cintura y la
anchura de la cadera, normalmente se toma el valor más bajo para la cintura y el más
elevado para la cadera.
Síndrome metabólico: Conjunto de síntomas que normalmente aparecen con la
obesidad tipo androide, especialmente la hiperinsulinemia, hipertrigliceridemia e
hipertensión.
Técnica del pinzamiento cutáneo: Técnica utilizada para calcular el porcentaje de
grasa corporal de un individuo; se miden varios pliegues cutáneos y se utiliza una
fórmula de regresión para calcular la grasa corporal.
Teoría aminostática: Teoría que sugiere que el hambre está controlada por la
presencia o ausencia de aminoácidos en la sangre que actúan sobre los receptores
del hipotálamo.
Teoría del punto variable: Teoría en la que el punto fijo del peso puede aumentar o
descender a través de las interacciones de la genética y el entorno; un entorno rico en
alimentos ricos en grasa dará lugar a un punto fijo más elevado de manera que el
cuerpo permanecerá con un peso y un contenido en grasa más elevados.
Teoría del punto fijo: Teoría de control del peso que postula que cada individuo tiene
un peso corporal establecido. Cualquier desviación de este punto fijo provocará
cambios en el metabolismo para recuperar el peso normal.
Teoría glucostática: Teoría de que el hambre y la saciedad están controladas por el
nivel de glucosa en sangre; los receptores que responden al nivel de glucosa en
sangre se encuentran en el hipotálamo.
Teoría lipostática: Teoría de que el hambre y la saciedad están controladas por el
nivel de lípidos en sangre.
Trastornos de la conducta alimentaria: Desorden psicológico que conduce a la
evitación, al excesivo consumo o a la purga de alimento, como por ejemplo, en la
anorexia nerviosa o la bulimia nerviosa.
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Esquema del capítulo

I. Peso corporal y composición


A. Cuál es el peso corporal ideal
1. No existen evidencias sólidas que sugieran un peso ideal
específico para un individuo determinado
2. Las tablas de altura-peso representan los pesos que suponen
una mayor esperanza de vida para los estadounidenses
3. Las tablas de 1983, con pesos más elevados que las tablas de
1959, han recibido numerosas críticas
4. Un Índice de Masa Corporal entre 20 y 25 es el considerado
normal
B. Cuáles son los valores y limitaciones de las tablas de altura-peso
1. Las tablas de altura-peso están basadas en las medidas
tomadas por las compañías de seguros sobre grandes poblaciones de
asegurados
2. Los valores que se acercan al punto medio son los considerados
normales
3. Están basadas en una población seleccionada
a. Poseedores de una póliza de seguros
b. Las personas que no son de raza blanca no están
suficientemente representadas
c. La edad no se ha tenido en cuenta
(1) Los pesos recomendados son demasiado elevados para
los grupos de edad más jóvenes
(2) Sólo son correctos para las personas de 40 años
(3) Los pesos son demasiado bajos para los grupos de edad
avanzada
4. Estas tablas tienen un cierto valor como punto de referencia
a. Con un peso un diez por ciento por debajo de la media, se
considera que falta peso
b. Un peso un diez por ciento por encima del valor normal, se
considera como sobrepeso
c. Un peso un veinte por ciento por encima de lo normal, se
considera como criterio de obesidad
5. El IMC es un punto de referencia muy útil
6. Estas tablas no dicen nada sobre la composición del cuerpo
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C. Cuál es la composición corporal


1. Los científicos dividen el cuerpo en cuatro componentes
a. Agua corporal
b. Minerales de los huesos
c. Proteínas en forma de masa corporal magra
d. Grasa corporal total
2. Cada componente tiene una densidad diferente
a. Agua: 1,0 o 1 g /ml
b. Hueso: 1,3-1,4 g /ml
c. Tejido libre de grasa: 1,1 g /ml
d. Grasa: 0,9 g /ml
3. Concentrando la composición corporal en dos componentes
a. Grasa corporal total: 10 por ciento de agua
(1) Grasa esencial
(a) Hombre adulto: aprox. 3 por ciento del peso
corporal
(b) Mujer adulta: aprox. 12-15 por ciento del peso
corporal
(2) La grasa almacenada varía considerablemente
(a) Alrededor de los órganos
(b) El 50 por ciento es grasa subcutánea
(c) La grasa visceral está asociada con un mayor
riesgo para la salud
b. Masa libre de grasa
(1) Componentes
(a) Proteínas
(b) Agua
(c) Minerales
(d) Glucógeno
(2) Minerales óseos
(a) 50 por ciento agua y 50 por ciento materia sólida
(b) El peso total de hueso puede ser entre el 12 y el
15 por ciento del peso corporal total
(c) El contenido mineral es de sólo el 3-4 por ciento
del peso corporal total
(3) Agua corporal
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(a) El peso corporal del adulto medio es un 60 por


ciento agua y un 40 por ciento materiales de peso seco
(b) La masa libre de grasa es aproximadamente un
70 por ciento agua
(c) El tejido adiposo tiene menos de un 10 por ciento
de agua
c. La distribución normal de la grasa, el tejido magro, el hueso y el
agua en un hombre joven
(1) 60 por ciento agua
(2) 40 por ciento materia sólida
(a) 14 por ciento grasa
(b) 22 por ciento proteínas
(c) 4 por ciento minerales óseos
D. Cuáles son las técnicas disponibles para medir la composición corporal
y cuál es su precisión
1. El método directo es extraer toda la grasa y demás material
sólido de los tejidos del organismo
2. Medidas indirectas
a. Todas las técnicas actuales son sólo estimaciones y tienden a
generar errores
b. Técnicas de investigación
(1) Peso bajo el agua (hidrodensiometría)
(a) El método más utilizado en la investigación
(b) La suposición de que la densidad del tejido
proteico libre de grasa es de 1,10 g/cm3 puede no ser
válida para todos los individuos
(c) El error estándar es del 2 al 2,5 por ciento
(d) Necesita su tiempo y es difícil con algunos
individuos
(2) Pletismografía corporal
(a) Se mide el aire desplazado
(b) La pletismografía corporal está muy relacionada
con el peso bajo el agua
(3) Pliegues cutáneos
(a) Adipómetros
(b) Ultrasonidos
(c) El error estándar es de 3 al 4 por ciento
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(d) Este método es uno de los mejores para medir la


composición corporal
(4) Análisis de la impedancia bioeléctrica (BIA)
(a) Técnicas nuevas comparables a las técnicas del
pliegue cutáneo
(b) Los problemas aparecen con los individuos muy
obesos, los deportistas que carecen de grasa y las
personas ancianas
(c) El BIA puede no predecir de forma precisa la
masa corporal magra en individuos con un aporte de
agua anormal.
(5) Absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA)
(a) Valora el contenido mineral del hueso, la masa
libre de grasa y la grasa corporal
(b) Puede utilizarse para valorar la grasa visceral
profunda
(c) Método de elección para medir la masa ósea, pero
asociado a errores en la medida del contenido en grasa
(d) No parece ser más eficaz que el peso bajo el agua
(6) Los dispositivos de interacción de infrarrojos arrojan un
error del 4-5 por ciento
(7) Antropometría
(a) Medida de las partes del cuerpo; es barata y
práctica
(b) Relación cintura:cadera
(8) Las estimaciones de los porcentajes de grasa corporal
son sólo aproximaciones ya que todas las técnicas llevan
asociado un margen de error
(9) Las pruebas del espejo proporcionan toda la evidencia
necesaria si se estudian objetivamente
E. Cuánta grasa se debe tener
1. Aspecto físico (cada uno es el mejor juez de su propia imagen)
2. Directrices para un peso óptimo y saludable
a. Tablas de peso-altura; el NIH ha establecido el 120 por ciento del
peso deseable como obesidad
b. IMC
(1) 19-25: peso saludable
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(2) Por encima de 30 se considera obesidad


c. Composición corporal
(1) Grasa esencial
(a) 3 por ciento para hombres
(b) 12-15 por ciento para mujeres
(2) Niveles mínimos de grasa total considerados saludables
(a) 5-10 por ciento en hombres
(b) 15-18 por ciento en mujeres
(3) Niveles medios
(a) 15-18 por ciento para hombres
(b) 22-25 por ciento para mujeres
(4) Niveles de obesidad
(a) > 25 por ciento para hombres
(b) > 30 por ciento para mujeres
3. No se trata de cuánta grasa se tiene sino más bien de dónde
está localizada lo que realmente afecta a la salud
II. Composición corporal y salud
A. Cómo controla normalmente el cuerpo humano su propio peso
1. Regulación del apetito
a. Factores fisiológicos
(1) Centros del apetito en el cerebro
(2) Retroalimentación de los centros periféricos fuera del
cerebro
(a) Hígado
(b) Intestino
(3) Metabolismo de los alimentos ingeridos
(4) Acciones hormonales
b. Condiciones ambientales; cómo estar en casa
c. El control del apetito parece estar centrado en el hipotálamo
(1) Un centro del hambre estimula el acto de comer
(2) Un centro de la saciedad inhibe el centro del hambre
d. Factores que se supone influyen en la función de estos centros
para controlar la ingesta de alimentos
(1) Estimulación de diversos sentidos
(a) La vista
(b) El gusto
(c) El olfato
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(2) Un estómago vacío o lleno


(3) Receptores en el hipotálamo, el hígado o en otros lugares
que son capaces de controlar los niveles sanguíneos de
diversos nutrientes
(a) Teoría glucostática
(b) Teoría lipostática
(c) Teoría aminostática
(4) Cambios en la temperatura corporal
(5) Secreción de hormonas
2. Gasto energético
a. Los cambios en el Gasto Energético en Reposo (GER) pueden
estar implicados en la regulación del peso corporal
(1) Grasa parda
(2) Hormonas
(a) La triiodotironina y la tiroxina de la glándula
tiroides pueden estar implicadas en la estimulación de
la grasa parda
(b) La epinefrina puede incrementar la actividad de
ciertos enzimas cuyo resultado es un mayor gasto de
energía
b. Control de retroalimentación de la ingesta y el gasto de energía
(1) Retroalimentación a corto plazo
(a) Dilatación del estómago
(b) Las reservas corporales de hidratos de carbono,
proteínas y grasa están reguladas a corto plazo
(2) Largo plazo, la teoría del punto fijo
(a) El hipotálamo contiene sistemas redundantes para
regular el equilibrio energético
(b) Esta teoría puede explicar por qué muchas
personas mantienen un peso normal durante toda su
vida
B. Cuál es la causa de la obesidad
1. La obesidad está provocada por un equilibrio energético positivo
2. Factores que causan obesidad
a. Factores genéticos
(1) Una predisposición a los alimentos dulces y ricos en
grasas
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(2) Funciones hormonales alteradas


(a) Insulina
(b) Cortisol
(3) Un GER bajo
(4) Un ETA reducido
(5) Incapacidad para que los nutrientes o las hormonas de la
sangre inhiban el centro del control del apetito
(6) Una mayor eficiencia metabólica para el almacenamiento
de grasas
(7) Un mayor número de células adiposas
(8) Un menor porcentaje de fibras musculares de contracción
lenta
(9) Niveles bajos de hormona humana del crecimiento
(10) Menores niveles de actividad física espontánea
durante el día
(11) Niveles inferiores de gasto energético durante el
ejercicio ligero
b. Factores ambientales
(1) Una ingesta excesiva de calorías
(a) La grasa es muy sabrosa para muchos individuos
(b) Contiene más calorías por gramo
(c) No proporciona la misma saciedad que los
hidratos de carbono
(d) Puede ser almacenada como grasa de forma más
eficaz que los hidratos de carbono o las proteínas
(2) Inactividad física
(3) El consumo del alcohol
(4) Dejar de fumar
c. Interacción de la genética con el entorno
(1) La obesidad progresiva suele ser debida a un incremento
en el consumo de calorías y un descenso en el nivel de
actividad física
(a) El riesgo de desarrollar obesidad está
directamente relacionado con la cantidad de tiempo
que se pasa viendo la televisión, una actividad
sedentaria
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(b) El aumento de peso puede ser más rápido en los


estudiantes de universidad debido al cambio en el
estilo de vida
(c) La teoría del punto variable sugiere que el punto
fijo se puede modificar
(d) La prevención es un factor primordial
C. Cómo se deposita la grasa en el organismo
1. Primeras teorías sobre la deposición de grasa
a. Hiperplasia
b. Hipertrofia
2. En la actualidad, Forbes señala que se da un incremento gradual
en el número y el tamaño de los adipocitos
3. Puede existir una predisposición genética a heredar un mayor
número de células adiposas que, en consecuencia, facilitarían el
desarrollo de la obesidad
4. Los individuos sin esta predisposición genética pueden
convertirse en obesos si su equilibrio energético es positivo
D. Cuáles son los problemas de salud asociados con la obesidad
1. La obesidad acorta la vida, probablemente unos cuatro años
2. La obesidad está asociada con veintiséis enfermedades
conocidas y representa el 15-20 por ciento de muertes al año
a. Enfermedades renales
b. Cirrosis hepática
c. Artritis
d. Cáncer
(1) Colon
(2) Recto
e. Cardiopatías coronarias
f. Hipertensión
g. Diabetes
3. La obesidad es un factor de riesgo independiente asociado con
las cardiopatías coronarias
4. Los efectos perjudiciales de la obesidad aparecen cuando
persiste durante 10 años o más
5. Las investigaciones confirman que la mortalidad aumenta
drásticamente con IMC de 29 o superiores
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6. La obesidad no incrementa la mortalidad salvo que afecte a


diversos factores
a. Presión sanguínea
b. Tolerancia a la glucosa
c. Niveles de colesterol sérico
d. Forma física
7. La localización de la grasa corporal es un factor más importante
que la obesidad general
a. Obesidad tipo androide
(1) Mayor riesgo que la obesidad en sí misma
(a) Hiperinsulinemia
(b) Resistencia a la insulina
(c) Hipercolesteronemia
(d) Hipertrigliceridemia
(e) Diabetes
(f) Hipertensión
(2) Aparece principalmente en hombres pero también es el
principal riesgo de mortalidad en las mujeres
b. Obesidad tipo ginoide
(1) Los riesgos para la salud no son tan elevados
(2) Más resistente a los cambios
8. Riesgos para la salud en los jóvenes
a. Los adolescentes obesos presentan un mayor riesgo de padecer
enfermedades crónicas en la edad adulta
b. La obesidad contribuye además a padecer problemas
emocionales o de tipo social durante este periodo de la vida
c. Problemas psicológicos
(1) Rechazo
(2) Autoimagen negativa
(3) Autoestima baja
(4) Un factor que contribuye al desarrollo de problemas
psicológicos puede ser el efecto perjudicial del exceso de
grasa corporal sobre la forma física y el rendimiento
deportivo
9. Tratamiento y prevención de los riesgos para la salud
a. El 30 por ciento de la población adulta tienen demasiada grasa
corporal
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b. El 25 por ciento de los adolescentes y niños de Estados Unidos


tienen demasiada grasa
c. La prevalencia del sobrepeso va en aumento
d. El tratamiento de la obesidad ayuda a reducir los factores de
riesgo asociados con las enfermedades crónicas
e. La prevención es la clave
E. Problemas de salud relacionados con la disminución excesiva de peso
1. Razones para perder peso
a. Delgadez
b. Mejorar el rendimiento deportivo
2. Técnicas utilizadas para conseguir una rápida disminución del
peso
a. Ayuno total
b. Vómito autoinducido.
c. Uso de píldoras adelgazantes
d. Uso de laxantes
e. Uso de diuréticos
3. Efectos generales de una pérdida de peso excesivamente rápida
y a largo plazo sobre la salud
a. Problemas de deshidratación
(1) Lesión térmica
(2) Aumento de las pérdidas de potasio
(a) Desequilibrio de electrólitos
(b) Alteraciones de las funciones neurológicas
(3) Alteraciones en la función renal
b. Medicamentos para la pérdida de peso
(1) Supresores del apetito
(2) Potenciadores del gasto energético
(3) El peso perdido se recupera tras el cese de la medicación
si no se cambia el estilo de vida
(4) Efectos secundarios perjudiciales del uso de
medicamentos a largo plazo
(a) Temblores
(b) Ataques
(c) Psicosis
(d) Arritmias cardiacas
(e) Hipertensión pulmonar
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(f) Habituación
(g) Adicción
(h) Muerte
c. Dietas muy bajas en calorías (VLCD)
(1) Las VLCD pueden generar diversas complicaciones
(2) Pueden dar lugar a un descenso del ETA
(3) Puede reducir el GER
(4) Puede elevar la eficiencia de los alimentos
(5) Puede dar lugar a oscilaciones de peso
d. Oscilaciones de peso
(1) Investigaciones recientes sugieren que las oscilaciones
de peso no tienen ningún efecto perjudicial sobre la
composición corporal y el GER
(2) Las mujeres con oscilaciones de peso son más
propensas a depositar grasa en la zona abdominal
e. Problemas de salud relacionados con un control severo del peso
durante un largo periodo de tiempo con niños
(1) Los estudios realizados sobre gimnastas adolescentes y
nadadoras mostró que la velocidad de crecimiento de las
gimnastas era menor que el de las nadadoras
(2) Se ha sugerido que el índice de crecimiento se ve
perjudicado por dos factores
(a) Fuerte entrenamiento
(b) Efectos metabólicos de la dieta
F. Principales trastornos de la conducta alimentaria
1. Anorexia nerviosa
a. Criterios de diagnóstico para la anorexia nerviosa
(1) Rechazo a mantener el peso corporal por encima de un
peso normal mínimo par la edad y la altura
(2) Intenso miedo a ganar peso o engordar, incluso con un
peso por debajo del normal
(3) Alteración en la percepción del propio cuerpo
(4) Amenorrea
b. La anorexia suele aparecer en chicas adolescentes,
normalmente menores de 25 años
c. Se ha identificado la baja autoestima crónica como uno de los
principales factores de riesgo
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d. Consecuencias médicas
(1) Anemia
(2) Descenso en la masa muscular del corazón
(3) Arritmias cardiacas atribuidas a desequilibrios de
electrólitos
(4) Muerte
2. Bulimia nerviosa
a. Criterios de diagnóstico de la bulimia
(1) Episodios recurrentes de atracones al menos dos veces a
la semana durante tres meses
(2) Falta de control sobre la ingesta durante el atracón
(3) Uso regular del vómito autoinducido, laxantes, diuréticos,
ayuno o ejercicio excesivo para controlar el peso corporal
(4) Preocupación constante por el peso y la imagen corporal
b. La bulimia es más común que la anorexia
c. No todos los bulímicos utilizan el vómito o los laxantes, sino que
se sirven de otras técnicas para compensar los atracones
(1) Ayuno
(2) Ejercicio excesivo
d. El deseo de estar delgado y una baja autoestima crónica son
factores de riesgo
e. Efectos perjudiciales para la salud de la bulimia
(1) Erosión del esmalte dental
(2) Lesiones en el esófago
(3) Neumonía por aspiración
(4) Insuficiencia cardiaca
3. La prevalencia de los trastornos de la conducta alimentaria en la
población general es de tan solo el 1-3 por ciento pero el número de
personas que sufren problemas alimentarios sin encajar exactamente
en los criterios estrictos es mucho mayor
G. Problemas alimentarios asociados con los deportes
1. La pérdida excesiva de peso corporal puede mejorar el aspecto
y/o la biomecánica y aumentar las probabilidades de éxito en algunos
deportes
a. Lucha
b. Gimnasia
c. Ballet
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d. Patinaje artístico
e. Buceo
f. Carreras de fondo
g. Fútbol ligero
h. Remo ligero
2. Anorexia deportiva
a. Criterios de la anorexia deportiva
(1) Miedo excesivo a volverse obeso
(2) Restricción de la ingesta de calorías
(3) Pérdida de peso
(4) Trastorno médico sin explicación
(5) Trastornos intestinales
(6) Y además, uno o más de estos criterios
(a) Imagen corporal alterada
(b) Ejercicio compulsivo
(c) Atracones
(d) Uso de métodos purgantes
(e) Retraso de la pubertad
(f) Disfunción menstrual
b. Entre el veinte y el cuarenta por ciento de las deportistas
muestran criterios relativos a este trastorno
c. Entre el cincuenta y el setenta por ciento han sido relacionadas
con determinados deportes
(1) Gimnasia
(2) Carreras de fondo
(3) Bodybuilding de competición
d. Lo que empieza siendo un problema puntual puede convertirse
en un problema médico a largo plazo
3. La tríada de la deportista
a. Componentes de la tríada
(1) Trastorno alimentario
(2) Amenorrea
(3) Osteoporosis
b. Problemas asociados con la tríada de la deportista
(1) La amenorrea deportiva puede estar relacionada con una
pérdida excesiva de grasa corporal
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(2) Una disminución en los niveles de grasa puede dar a


lugar a un descenso en la producción de una forma de
estrógeno
(3) La disminución en los niveles de estrógeno puede
perjudicar la formación de tejido óseo, dando a lugar a una
pérdida de masa ósea
(4) El ejercicio no parece contrarrestar los efectos
perjudiciales asociados con un descenso en los niveles de
estrógenos en la amenorrea deportiva
(5) Las deportistas amenorreicas son más propensas a
padecer lesiones de la musculatura esquelética
(6) El índice metabólico en reposo puede descender
4. Una medición imprecisa de la composición corporal puede ser un
factor que predisponga al desarrollo de trastornos de la conducta
alimentaria en deportistas
5. Tratamiento de la amenorrea deportiva
a. Reducir el nivel de ejercicio
b. Comer un poco mas
(1) Calorías adicionales
(2) Elevar el aporte de proteínas animales
(3) Aumentar las proteínas y el calcio de la leche y otros
productos lácteos
c. Nuevas normativas y educar a los atletas sobre nutrición
III. Composición corporal y rendimiento físico
A. Cuáles son los efectos de un peso corporal excesivo en el rendimiento
físico
1. Un exceso de peso puede ser una ventaja en algunos deportes
a. Fútbol
b. Hockey sobre hielo
c. Lucha sumo
2. Un aumento del peso corporal en la competición deportiva debe
maximizar la masa muscular y minimizar el aumento de masa muscular
3. Existen varios deportes en los que el exceso de peso puede ser
una desventaja
a. Saltadores de altura
b. Saltadores de longitud
c. Bailarines de ballet
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d. Gimnastas
e. Corredores de velocidad
f. Corredores de larga distancia
4. El exceso de grasa corporal superior a la cantidad necesaria
para el funcionamiento óptimo perjudicará el rendimiento físico
5. Es difícil precisar el porcentaje de grasa corporal que debe tener
un deportista para conseguir un rendimiento óptimo, no obstante,
algunos estudios proporcionan algunas directrices generales
a. 5-10 por ciento de grasa corporal
(1) Corredor de velocidad hombre
(2) Corredores de larga distancia
(3) Luchadores
(4) Gimnastas
(5) Jugadores de baloncesto
(6) Jugadores de fútbol
(7) Nadadores
(8) Bodybuilders
(9) Defensas de fútbol americano
b. 11-15 por ciento de grasa corporal
(1) Jugadores de béisbol
(2) Jugadores de línea en fútbol americano
(3) Jugadores de tenis, hombre
(4) Levantadores de peso
c. Las mujeres deportistas no deben presentar más del 20 por
ciento de grasa
(1) Por debajo del 15 por ciento, gimnastas
(2) 15-20 por ciento, la mayoría de las deportistas femeninas
(3) 25 por ciento o más, deportistas de esfuerzo
6. Hay que tener cuidado al aconsejar a los deportistas que pierdan
peso para conseguir un objetivo arbitrario predeterminado
a. Las técnicas de medida para la composición corporal tienen un
error del 2-4 por ciento
b. La naturaleza de la composición corporal de los deportistas
puede hacer imposible conseguir un nivel tan bajo
c. Una pérdida de peso excesiva puede, en realidad, dar lugar a
una disminución del rendimiento físico
B. ¿Puede deteriorar una excesiva pérdida de peso el rendimiento físico?
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1. La alimentación restrictiva, la privación de líquidos y la


deshidratación pueden producir una reducción de la fuerza muscular y
deteriorar el rendimiento físico
2. El efecto sobre el rendimiento puede depender de la técnica
utilizada y el tiempo durante el cual se pierde peso
a. Deshidratación
(1) Pruebas caracterizadas por la potencia, la fuerza y la
velocidad pueden no verse afectadas por una deshidratación
a corto plazo
(2) Las pruebas de resistencia aerobia y anaerobia se verán
afectadas
b. Ayuno
(1) Un ayuno a corto plazo que implique una rápida pérdida
de peso puede deteriorar el rendimiento físico si los niveles
de glucosa sanguínea y glucógeno muscular descienden de
forma significativa
(2) El rendimiento de resistencia aerobia y anaerobia se verá
afectado si dependen de los niveles de glucógeno muscular
o de glucosa en sangre
(3) El semiayuno a largo plazo puede dar lugar a pérdidas de
tejido muscular magro y perjudicar el rendimiento en casi
todas los componentes de la forma física
3. El rendimiento físico no tiene por qué deteriorarse con un
programa de pérdida de peso si se evitan una serie de situaciones
a. Hipoglucemia
b. Deshidratación
c. Excesiva pérdida de masa muscular magra
4. Los atletas que deseen perder peso para una competición
deberán incrementar la proporción de hidratos de carbono en una dieta
hipocalórica
5. Es difícil predecir el peso corporal específico a partir del cual el
rendimiento físico empezará a deteriorarse, por lo que es necesario
controlar el rendimiento
6. La clave es perder peso adecuadamente, principalmente grasa
corporal
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