Você está na página 1de 5

3.

1 Analisa Data

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1 Data Subjektif : Adanya microbakterium Bersihan

- Klien mengatakan TB di saluran napas jalan napas

sesak napas (paru-paru) tidak efektif

- Klien mengatakan

batuk lendir Fagositosit

Data Objektif :

- Tampak tampak sesak Melisis bakteri dan

- Klien tampak jaringan normal

terpasang oksigen 5

liter Reaksi inflamasi

- Pernapasan 25 x /

menit Peningkatan sekresi

- Bunyi napas tambahan sputum dan refleks batuk

wheezing

- TD : 110/60 mmHg Bersihan jalan napas

- N : 80 x / menit tidak efektif

2 Data Subjektif : Sesak Gangguan


pola tidur
- Klien mengatakan

susah tidur Ketidak nyamanan dalam

- Klien mengatakan pemenuhan istirahat dan

tidur malam hanya 1 tidur


jam dan terbangun

karena sesak Kebutuhan tidur tidak

Data Objektif : terpenuhi

- Tampak klien

menguap saat di kaji Gangguan pola tidur

3 Data Subjektif Sesak Defisit

- Klien mengatakan perawatan

selama di RS tidak Kelemahan fisik diri

pernah mandi

- Klien mengatakan Defisit perawatan diri

hanya di bersihkan

dengan tisu basah

Data Objektif

- Tampak klien hanya

di bersihkan badannya

dengan tisu basah

- Tampak kuku tangan

panjang dan kotor

4 Data Subjektif Kurang informasi Kurang


- Klien mengatakan pengetahuan
penyakitnya sudah di Kurang pengetahuan
deritanya 2 tahun
- Klien pernah
mengkonsumsi obat
OAT satu bulan lebih
tetapi putus obat
Data Objektif
- Klien tampak
bertanya Tentang
penyakitnya.
- Keluarga tampak
khawatir tentang
penyakitnya

3.2 Rumusan Diagnosa Keperawatan

1. Bersihan jalan napas tidak efektif berhubunga dengan peningkatan

sputum,ditandai dengan:

Data Subjektif

- Klien mengatakan napas terasa sesak

- Klien mengatakan batuk berlendir

- Klien mengatakan bagian pinggang belakang sakit

Data Objektif

- Tampak klien sesak

- Tampak klien terpasang oksigan 5 liter

- Frekuensi napas 25x/menit

- Bunyi napas tambahan wheezing

- TD : 110/60 mmHg

- N : 80 x/menit
2. Ganguan pola tidur berhubungan dengan sesak, ditandai dengan:

Data Subjektif

- Klien mengatakan susah tidur

- Klien mengatakan tidur malam hanya 1 jam dan terbangun

karena sesak

Data Objektif

- Tampak klien menguap saat di kaji

3. Defisit perawatan diri berhubungan dengan kelemahan fisik di tandai

dengan :

Data Subjektif

- Klien mengatakan selama di rumah sakit tidak pernah mandi

- Klien mengatakan hanya di bersih dengan tisu basah

Data Ojektif

- Tampak klien hanya di bersihkan badannya dengan tisu basah

- Tampak kuku tangan panjang dan kotor

4. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi di

tandai dengan :

Data subjektif

- Klien mengatakan penyakitnya sudah di deritanya 2 tahun

- Klien pernah mengkonsumsi obat OAT satu bulan lebih

tetapi putus obat


Data Objektif

- Klien tampak bertanya Tentang penyakitnya.

- Keluarga tampak khawatir tentang penyakitnya