TRATAMIENTO CON EJERCICIOS

Tratamiento con Ejercicios:

Ejercicios Básicos:

Postura inicial en decúbito dorsal, el terapeuta a

la cabecera realiza movilizaciones de cabeza con
las manos empalmadas a nivel occipital,
movimientos de flexión, extensión y rotación de
cabeza . Se realizan variaciones en diferentes
posiciones.
Ejercicios para la apertura activa de la boca,
activación de los músculos supra e infra
hioideos:

En la posición inicial, se coloca una mano en la

región occipital y la otra en el mentón. Se realiza
una extensión de cabeza para alargar la cadena
muscular de los supra e infra hioideos.
Ejercicios para la apertura activa de la boca,
activación de los músculos supra e infra hioideos:

•Estimulo: presión con vibración en sentido dorso-

caudal a nivel del esternón y con la otra mano en el
mentón en dirección de la ATM.
•
•Reacción: se activa toda la cadena hioidea, con
apertura bucal y activación de los músculos que
retraen y deprimen el ángulo de la boca.
•
Ejercicio para la activación del labio superior y, simultáneamente,
para la inhibición de hiperactividad del músculo del mentón:

• En posición sedente, el paciente apoyado en la pierna del terapeuta.

• El terapeuta coloca una mano en la región occipital y reclina
levemente la cabeza.
•
• Estímulo: con los dedos índice y pulgar, el terapeuta realiza una leve
presión en el mentón en dirección de la ATM.
• Reacción: los labios son forzados a mantenerse en mayor contacto y
los músculos del mentón se mantienen inactivos, lo que consigue
una inspiración nasal y espiración bucal, lo que puede llevar a
una vibración de labios.
•
•
 VIBRACION DE LA CARA
• En el niño, una mano debe hacer el apoyo
occipital, el dedo pulgar e índice de la otra
mano, se colocan cada uno en cada mejilla.
• En el adulto, se colocan ambas palmas en
cada una de las mejillas a nivel de ATM.
•
• Estímulo: se realiza una presión y vibración
concéntricas con dirección caudal ventral.
 VIBRACION DE LA CARA
• Reacción: aumento de la presión intraoral
activación del mecanismo buccinador
protusión del músculo orbicular de los labios
y ligera protusión lingual.
Si la vibración es dorso craneal se obtiene la
retracción lingual e inmediatamente después
del estímulo una protusión activa de la lengua
por la contracción simétrica del geniogloso
 VIBRACION DE LOS LABIOS
• Posición sedente con apoyo occipital, el pulgar y el
índice fijan el cierre labial, se realiza la inspiración y
se espera la espiración bucal.
•
• Estímulo: se hace presión sobre los labios con
vibración en sentido dorso craneal, las vibraciones
son intercaladas con pequeñas pausas.
• Reacción: aumento de la presión intraoral, protusión
de los labios, aumento de la tensión en impulso
con relajamiento final de la lengua.
•
•
 EJERCICIOS EN LA REGION ORAL
Masajes en las encías:
•
• Se realizan con el dedo movimientos rotatorios
sobre las encías de las maxilas y la mandíbula.
Como el masaje en las encías aumenta la
salivación, se debe hacer, en seguida, un
control de mandíbula y un deslizamiento en
el piso de la boca para facilitar el acto de
deglutir.
•
 EJERCICIOS EN LA REGION ORAL
Masaje en el paladar:

Se coloca el dedo índice humedecido sobre las

rugas palatinas.

Estímulo: se realizan movimientos circulares y de

deslizamiento laterales y en sentido anteroposterior,
con una leve presión y vibración.
No se debe provocar el reflejo de vómito.
Al retirarse el dedo se hace el control de la
mandíbula y se provoca el acto de deglutir.
•
 EJERCICIOS DE LA REGION ORAL
• ELEVACION DEL APICE DE LA LENGUA

Se coloca una mano en la región occipital y se

ejecuta una leve tracción en sentido craneal y
se flexiona, levemente, la cabeza. La falange
distal del dedo índice se coloca detrás de la
encía, en la parte inferior de la boca y el dedo
pulgar en la parte externa del piso de la boca.
 EJERCICIOS EN LA REGION ORAL
MASAJES EN EL PALADAR

•
• Reacción: la lengua se orienta hacia el
estímulo y las posibilidades
sensoperceptivas del paladar son mejoradas.
•
 EJERCICIOS EN LA REGION ORAL
• ELEVACION DEL APICE DE LA LENGUA

• Estímulo: se empuja la mandíbula hacia delante y

en la parte interna se hace una leve presión con
el dedo índice en el piso de la boca. En seguida,
se levanta la falange distal del dedo índice y se
eleva el ápice de la lengua hacia la cara lingual
de los dientes incisivos superiores,
posteriormente la lengua se retrae.
• Reacción: se consigue la elevación y retracción
lingual.
•
•
 EJERCICIOS EN LA REGION ORAL
Activación de los movimientos laterales de la lengua:
•
• Se coloca el dedo índice en el borde anterior de la
lengua.
•
• Estímulo: el dedo índice se mueve realizando una leve
presión a lo largo del margen de la lengua en
sentido anteroposterior.
• Reacción: lateralización de la lengua a través de la
activación del músculo geniogloso del lado opuesto.
•
 EJERCICIOS EN LA REGION ORAL
• Vibración intermitente de la lengua:
•
Se coloca la cara medial del dedo índice en el
dorso de la lengua.
•
• Estímulo: se hace presión y vibración en
sentido caudo ventral de atrás hacia delante.
• Reacción: se consigue que la lengua se eleve
hacia atrás y hacia arriba.
•
 EJERCICIOS EN LA REGION ORAL
• Estímulo de succión:
•
Se coloca al recién nacido en una postura correcta.

Se coloca una mano en la región occipital, se coloca

el dedo anular y meñique en la parte anterior del
piso de la boca, el pulgar y el dedo medio son
colocados en las hemicaras y el dedo índice en
dirección a introducirse en la cavidad oral.
•
 EJERCICIOS EN LA REGION ORAL
• Estímulo de Succión

Con el dedo medio y pulgar se aplica vibración para activar

el mecanismo buccinador, se coloca la falange distal del
dedo índice en la boca del niño y se observa que no ocurra
una protusión lingual.
Se produce al retirar el dedo en sentido craneal, una
retracción y elevación de la lengua.
Este procedimiento se debe realizar de tres a cuatro veces
antes de la alimentación.