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Data Nosso Número Número do Contrato Agência / Código Valor Documento Vencimento

Data

Nosso Número

Número do Contrato

Agência / Código

Valor Documento

Vencimento

21/03/2018

16/00009489146

60488009/

75639

226,76

 

15/04/2018

Produto 419159 - BLUE 300 RM RJ QC PF

 

ANS nº

SINPA/SCPA

Tipo Documento

 

326305

464106110

2ª VIA

Beneficiário: AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL SA - CNPJ: 29.309.127/0122-66 - AV DAS AMERICAS, 4200 BL 3 Edif. São Paulo - BARRA DA TIJUCA - RIO DE JANEIRO - CEP.: 22640102

 

Pagador

Período Cobertura

Valor Plano

Aditivos

Val. Aditivos

CO-Part.

Desc. CO-Part.

Desconto

Bonus

Total

RYAN GREGORIO DOS SANTOS

15/04/2018 a 14/05/2018

226,76

0,00

0,00

0,00

0,00

226,76

Prezado (a) Cliente,

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||

*

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Cód. Aditivo Valor
Cód.
Aditivo
Valor

AVISO

Autenticação Mecânica

Cód. Aditivo Valor AVISO Autenticação Mecânica   237-2   23792.37312 60000.948913 46000.756307
  237-2   23792.37312 60000.948913 46000.756307 5 74950000022676
 

237-2

 

23792.37312 60000.948913 46000.756307 5 74950000022676

Local de Pagamento PAGAVEL EM QUALQUER BANCO ATÉ O VENCIMENTO

 

Vencimento

 

15/04/2018

Beneficiário AMIL ASSISTENCIA MEDICA INTERNACIONAL SA

 

Agência / Código Beneficiário

 

2373/7563-9

Data Documento

Número Documento

 

Espécie Documento

 

Aceite

Data Processamento

Nosso Número

18/03/2018

 

060488009

   

RECIBO

 

N

21/03/2018

 

16/00009489146-9

Uso Banco

Carteira

Espécie

Quantidade

 

Valor

Valor do Documento

016

 

R$

   

R$ 226,76

Instruções

Cod. CIP

Valor do Desconto

Até

Com. Permanência P/

(-) Desconto

Após 15/04/2018 cobrar multa de R$ 4,53 por atraso, mais juros de mora de R$ 0,07 por dia de atraso. Não receber após 14/06/2018. Esta data não exime o cancelamento do contrato em caso de atrasos superiores a 60 dias, consecutivos ou não, nos últimos doze meses. O contrato estará extinto após 60 dias de atraso. O valor será cobrado e o devedor inscrito em cadastro negativo de crédito.

 

(-) Outras Deduções

(+) Mora / Multa

Beneficiário: AMIL ASSISTENCIA MEDICA INTERNACIONAL SA

 

(+) Outros Acréscimos

Endereço: AV DAS AMERICAS 4200 BARRA DA TIJUCA RIO DE JANEIRO RJ 22640102

 

(=) Valor Cobrado

CNPJ:

29.309.127/0122-66

 

Pagador

JORGE GREGORIO DOS SANTOS

2ª VIA

CPF/CNPJ: 100.303.067-01

Pagador Avalista:

Código de Baixa

2ª VIA CPF/CNPJ: 100.303.067-01 Pagador Avalista: Código de Baixa Autenticação Mecânica - FICHA DE COMPENSAÇÃO

Autenticação Mecânica - FICHA DE COMPENSAÇÃO