Você está na página 1de 41

Dr. Roberto Blog

Agenda Livros

Contato

Cansaço persistente ? Pode ser Síndrome da


Fadiga Crônica com Cortisol Baixo (fadiga
adrenal?)

Publicado por  Dr. Roberto Franco do Amaral Neto em  01/17/2014 Tags  Categorias 

26
 

2
 

Este artigo tem como objetivo abordar alguns dos equívocos em torno da fadiga crônica associada a
diminuição da atividade do eixo hipotalámo – hipósise – adrenal ( hipoatividade do eixo HPA) que
por este motivo é chamada de Fadiga Adrenal . Apesar de excelentes livros terem sido escritos pelo
 Dr. James Wilson e diversos outros pesquisadores, muitos dentre os profissionais médicos ainda 
não reconhecem essa condição subdiagnosticada.
A fadiga adrenal com afeta de forma pandêmica a atual civilização, em razão de vários fatores como
os descritos abaixo:

Medo

Estresse emocional
Perda do emprego

Pressão no trabalho

Pressão na escola/ faculdade


Pressão financeira

Alergia
Cigarro

Cafeína
Excesso ou falta de exercícios

Toxinas
Relacionamentos amorosos em crise ou rompimentos

Perdas de entes queridos

Violência urbana

Caos Urbano
Bullying

Preocupações familiares, principalmente com filhos ou pais doentes

Infecções e internações

Tudo isto dificulta a atividade humana, impedindo inclusive que as pessoas continuem produtivas
sob o ponto de vista social e econômico. Com este artigo, espero fornecer um recurso informativo
para todos os que sofrem de fadiga adrenal.

O que é fadiga adrenal? E por quais razões provoca tantos sintomas e tantas queixas?

As glândulas adrenais são parte importante de seu sistema endócrino, que é o responsável pelo
controle da sua pressão arterial, ciclo do sono, imunidade, regulação do metabolismo do sódio, do
potássio, da água, dos carboidratos e também regulação das reações do corpo humano ao estresse,
através de um sistema denominado eixo HPA.
 O Eixo HPA 

O eixo HPA é um conjunto complexo de relações e sinais que existem entre o hipotálamo, a hipófise
e as glândulas adrenais. Esta relação é uma parte absolutamente indispensável da nossa existência,
mas é muito difícil de entender. É um assunto complicado, e a maneira com que as glândulas
adrenais, hipófise e hipotálamo interagem uns com os outros tem sido objeto de consideráveis
investigações.

EIXO HPA

Estas glândulas se localizam uma sobre cada rim e são constituídas por duas porções, o córtex e a
medula. A medula adrenal secreta as catecolaminas noradrenalina e adrenalina, sendo a principal
fonte de adrenalina no corpo. O córtex adrenal secreta três tipos de hormônios: mineralocorticoides
(aldosterona), glicocorticoides (cortisol e corticosterona) e androgênios (hormônios sexuais).

Estas glândulas constituem a primeira parte do corpo a ser diretamente atingida pelos efeitos do
estresse e nessas situações, passam a funcionar de forma errada, não secretando os hormônios que
deveriam. O estado de estresse crônico em sua fase mais avançada ocorre devido à falência parcial
da glândula adrenal, o que provoca a diminuição gradativa do cortisol. Como o cortisol equilibra o
sistema imunológico, na sua falta, a pessoa fica mais suscetível a inflamações, infecções, alergias,
dermatites, dores musculares e articulares.

Sintomas de fadiga adrenal

Sintomas mais comuns:

Dificuldade em se levantar todas as manhãs, mesmo dormindo bem;


Cansaço persistente que atrapalha convívio social , vida profissional e pratica regular de
exercícios

Incapacidade de lidar com o estresse – irritação demasiada;

Desejos por alimentos sabidamente calóricos pois tende – se a buscar energia de form
inconsciente – e caloria é energia

Níveis mais elevados de energia à noite;

Sistema imunológico enfraquecido.

Baixo poder de concentração

Outros sintomas :

Asma, alergias ou problemas respiratórios antes inexistentes

Círculos escuros sob os olhos “olheiras

Tontura

Compulsão por café e bebidas estimulantes

Cansaço extremo após o exercício ou impossibilidade de realizar algum exercício

Cansaço extremo após um situação estressante


Dor nas articulações

Dor de cabeça crônica , dor lombar e outras dores que não melhoram

Pressão arterial baixa -principalmente se renina/ aldosterona/ adrenalina estiverem baixas


também

Desejo por alimentos salgados – principalmente se renina/ aldosterona estiverem baixas


também

Baixo desejo sexual em função do cansaço

Ganho de peso em função do cansaço e da compulsão alimentar

Então, se você tem sentido dificuldades para acordar, come exageradamente durante a tarde, não
demonstra o menor interesse por sexo e se irrita com facilidade, talvez seja a hora de procurar um
médico . Fadiga adrenal ocorre devido à exposição prolongada ao estresse do trabalho, estresse
emocional ou doença crônica. Testes hormonais podem ajudar no diagnóstico mas as queixas
clínicas são de extrema importância no diagnóstico.

Outras patologias como câncer, doenças auto imunes, infecciosas, anemias, déficit nutricional,
apnéia do sono, menopausa, andropausa, hipotiroidismo, doença de Addison, doenças
cardiovasculars, doenças neurológicas e pulmonares devem ser excluídas.

A fadiga adrenal é raramente diagnosticada por médicos, mesmo em face das evidências
apresentadas pelos novos trabalhos. Há três razões pelas quais os médicos são tão relutantes:

1. Os testes de laboratório muitas vezes são inconclusivos

2. O diagnóstico é basicamente clínico e físico

3. Inércia nos protocolos médicos.

Para saber mais: http://adrenalfatiguesolution.com/adrenal-fatigue-a-controversial -


diagnosis/

Os quatro estágios da fadiga adrenal

O termo fadiga adrenal pode em muitos aspectos ser enganoso, porque descreve uma variedade de
diferentes estados no caminho que leva à exaustão adrenal. Na verdade, a maioria dos doentes de
fadiga adrenal felizmente nunca alcança os últimos estágios da doença, e muitas vezes se recupera
totalmente da fase 1 ou 2 da fadiga adrenal sem nunca ter sido diagnosticada corretamente.

Fases Características Sintomas

Esta etapa descreve reação


Estado de maior excitação e
imediata do organismo a um
Primeira Fase: atenção. No entanto os
estressor. Testes de laboratório
Início da fase de padrões de sono podem
mostram níveis elevados de
‘alarme’ alterar e você pode sentir
adrenalina, noradrenalina,
cansaço intermitente.
cortisol, DHEA e insulina.

Os níveis de DHEA e outros Durante este estágio, você


hormônios sexuais podem vai começar a sentir os
começar a cair. Isso ocorre efeitos do excesso de
Segunda
porque os recursos necessários esforço das suas adrenais.
Fase:Continuando
para produzir os hormônios Um sentimento comum é o
a fase de ‘alarme’
sexuais estão sendo desviados de estar “inquieto, mas
para a produção de hormônios cansado”. Nesta fase,
do estresse, como cortisol. cuidado com o café.
Neste ponto, o indivíduo
ainda é capaz de funcionar,
Durante esta fase, o sistema ter um emprego e continuar
endócrino continua a se uma vida bastante normal.
Terceira Fase: A concentrar na produção de Os sintomas incluem
fase de hormônios do estresse, à custa cansaço, falta de
‘Resistência’ de hormônios sexuais. Os níveis entusiasmo, infecções
de DHEA e outros hormônios regulares e um menor
sexuais continuam a cair. impulso sexual. Esta fase
pode continuar por vários
meses ou mesmo anos.

Durante este estágio final de


fadiga adrenal, o indivíduo
pode sofrer de cansaço
Depois de algum tempo o corpo extremo, falta de desejo
esgota as maneiras de fabricar sexual, irritabilidade,
os hormônios do estresse, e os depressão, ansiedade, perda
Quarta Fase:A níveis de cortisol, finalmente, de peso, apatia e
fase de ‘Burnout’ começam a cair. Agora, os desinteresse pelo mundo ao
níveis de ambos os hormônios, seu redor. A recuperação
sexuais e do estresse, estão desta fase da fadiga adrenal
baixos. requer um tempo
significativo, paciência e
muitas vezes mudança
completa no estilo de vida.

Cafeína realmente dá energia?

O que acontece cada vez que você bebe uma xícara de café? Seu cérebro envia uma mensagem para
a glândula hipófise, que libera um hormônio que diz às suas adrenais para produzirem adrenalina e
o hormônio do estresse cortisol. Em outras palavras, você está provocando exatamente o mesmo
tipo de resposta ao estresse que seu corpo usa quando você está em perigo físico iminente.

Se você só toma uma xícara de café ocasionalmente, suas glândulas adrenais serão capazes de
reagir rápida e eficazmente a este tipo de estimulação. Mas se você estiver bebendo várias xícaras
de café por dia, você começa a notar uma reação mais lenta e diminuída. Algumas pessoas podem
dizer que sua “tolerância” tem aumentado, ou que seu corpo apenas processa melhor a cafeína,
mas a verdade é um pouco diferente. Depois de longo prazo e repetidas doses de cafeína, suas
glândulas adrenais são simplesmente enfraquecidas e menos capazes de responder
adequadamente.

Fadiga adrenal e Sistema Imunológico

Os hormônios produzidos pelas glândulas adrenais e particularmente o cortisol, desempenham um


papel importante na regulação do seu sistema imunológico. Uma das muitas funções do cortisol é
reduzir a inflamação. Se os seus níveis de cortisol forem muito baixos ou muito altos, isso pode
levar à infecções regulares, inflamação crônica, doenças autoimunes ou alergias. A manutenção
de um nível equilibrado de cortisol é uma parte importante do “se manter saudável”.

Os níveis de cortisol podem tornar-se desequilibrados durante as diferentes fases da fadiga adrenal.
Na verdade, os níveis de cortisol dependerão em grande parte de que fase da doença você atingiu.
Se você ainda está nos estágios iniciais, seus níveis de cortisol tendem a ser elevados, junto com
adrenalina e noradrenalina. Se você está nos estágios mais avançados da fadiga adrenal, seus níveis
de cortisol serão muito menores. Nenhum dos casos é benéfico para o seu sistema imunológico.

Cortisol elevado :Durante os primeiros estágios da fadiga adrenal, o eixo HPA está produzindo
grande quantidade de hormônios do estresse. Isto significa que o nível de cortisol é elevado, o
que suprime o sistema imunológico e reduz a inflamação. O sistema imunológico suprimido nos
deixa vulneráveis ​
a doenças. E aqueles de nós que estão sob estresse de longo prazo tendem a
sofrer desproporcionalmente com vírus de gripes e resfriados, além de infecções bacterianas.

Cortisol diminuído: Se o cortisol cai muito abaixo do nível ótimo, remove-se completamente a
válvula de segurança que impede o sistema imunológico de reagir contra as ameaças. Durante
os últimos estágios da fadiga adrenal, as glândulas adrenais tornam-se “cansadas”, “esgotadas”
e incapazes de produzir os hormônios que seu corpo precisa. Isto significa que a regulação do
efeito anti-inflamatório pelo cortisol estará ausente. Sem cortisol suficiente, não há nada para
prevenir a inflamações. Com efeito, o sistema imunológico passa a funcionar fora de controle.
Baixo nível sérico de cortisol leva ao aumento da produção de citocinas pró-inflamatórias,
que levam a um excesso de ativação do sistema imunológico, processos inflamatórios, dor
crônica e intolerância a dor

De acordo com Dr. Thomas Guilliams, imunologista, “O resultado é a amplificação de inúmeras vias
inflamatórias e aumento da susceptibilidade para o desenvolvimento de doenças inflamatórias,
incluindo doenças autoimunes, transtornos do humor, atopia, malignidade, síndrome da
fadiga crônica, síndrome de dor crônica, obesidade, desequilíbrio da glicemia e fibromialgia. “

REFERÊNCIAS QUE CORRELACIONAM HIPOCORTISOLISMO ( CORTISOL BAIXO) COM O FADIGA


CRÔNICA:

Uma das possíveis causas aventadas é a hipoatividade ( diminuição da atividade) do eixo


hipotálamo – hipófise – adrenal ( HPA) como diminuição da produção de cortisol no decorrer
do dia como poderão ver nos artigos descritos abaixo

A Síndrome da Fadiga Crônica (SFC) é uma doença incapacitante caracterizada por fadiga extrema e
outros sintomas relacionados, definida por Fukuda et al. em 1994, sendo de etiologia multifatorial,
de acordo com Wessely et al., em artigo de 1998. Dos supostos componentes biológicos envolvidos
na SFC, a disfunção do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA) tem sido implicada devido às
ligações entre estresse físico ou psicológico e o início da doença, a comorbidade com depressão
maior ou unipolar (encontrada em cerca de 50% dos pacientes). Outro componente envolvido é a
predominância de fadiga em distúrbios do eixo HPA como na doença de Addison, segundo Cleare
em 2001. As evidências até o momento, indicam um hipocortisolismo leve em alguns indivíduos,
mas com variação entre os estudos, dependendo do método utilizado para medir os níveis de
cortisol e a heterogeneidade das amostras de pacientes. Devido a dificuldades de interpretação de
estudos anteriores que utilizaram procedimentos estressantes, como internação hospitalar,
canulação, remoção de sangue e administração de drogas, foi criada uma medida natural de
estresse – a resposta do cortisol salivar ao despertar – para obter uma indicação do “status” do eixo
HPA na SFC

Este teste natural da resposta do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA) ao estresse,


realizado em um ambiente doméstico, demonstrou o comprometimento da função do eixo
HPA na SFC.” Isso mostra que não é errado chamar esta doença de “Fadiga Adrenal”- termo
contestado pelas Sociedade de Endocrinologia e Metabologia mas que apresenta todos os
sintomas e alterações laboratoriais da Síndrome da Fadiga Crônica

Em seu comentário sobre o uso de baixas doses de hidrocortisona como um possível tratamento
para síndrome da Fadiga Crônica (SFC), William Jeffcoate afirma que os resultados positivos
obtidos por Anthony Cleare e seus colaboradores, podem mais provavelmente agravar do que
resolver as diferenças entre a classe médica, sobre a causa e tratamento desta doença tão
controversa. Embora a maioria aceite que vai continuar havendo divergência de opiniões sobre o
papel dos fatores físicos e psicológicos na perpetuação dos sintomas da SFC, não é de fato, um
crescente consenso de que anormalidades neuroendócrinas e de neurotransmissores poderiam
agora servir de base para a intervenção terapêutica eficaz.

Ensaios como o de Cleare e colaboradores estão, sem dúvida, ajudando a fornecer algumas
respostas, mas é surpreendente encontrar tão poucos dados para avaliação do sistema endócrino
basal (ou seja, teste de estresse de insulina, teste de liberação de corticotrofina, e medida do
cortisol urinário livre). O fato de que o cortisol urinário livre basal foi de 105 nmol por 24 h sugere
que um grande número de pacientes entrou no ensaio sem evidência laboratorial de
hipocortisolemia. Se este for o caso e os pacientes sem hipocortisolemia também demonstraram
uma redução da fadiga e incapacidade, então deveríamos questionar seriamente se
hipocortisolemia é um fator importante na produção destes sintomas. Uma explicação alternativa é
que o modo de ação da hidrocortisona é independente de qualquer hipocortisolemia e o seu efeito
principal é em alguma outra anormalidade patológica – possivelmente, mesmo no modo como as
mudanças nos índices imunológicos, incluindo imunorreativação, têm sido correlacionadas com
características particulares de sintomatologia da doença.

Precisamos agora resolver se os benefícios de baixas doses de hidrocortisona podem ser


sustentados ao longo de um tempo muito mais longo (com ou sem o uso continuado do
medicamento) e se existe evidência de supressão da produção de cortisol endógeno quando o
tratamento com hidrocortisona continua por mais de um mês. Esclarecimentos adicionais também
são necessários sobre quanto a extensão da hipocortisolemia e atrofia adrenal podem estar
contribuindo para os sintomas e incapacidade na SFC.

Função adrenal perturbada em adolescentes com síndrome da fadiga


crônica.
Pesquisadores da University College London Hospitals, UK, investigaram a função adrenal em
crianças e adolescentes com síndrome da fadiga crônica (SFC), em comparação com controles
pareados por idade. Foi um estudo de caso-controle com baixas doses (500 ng/m2) de Synacthen
(usado como meio de diagnóstico para investigação de insuficiência adrenocortical) em 23
adolescentes com SFC e 17 controles pareados por idade. As concentrações de cortisol foram
medidas em intervalos de 5 minutos entre 10 e 45 minutos. O pico da concentração plasmática do
cortisol, tempo para o pico, aumento do cortisol e a área sob a curva (AUC) foram derivados.

Os pacientes com SFC tinham significativamente menor média de níveis de cortisol durante o LDST
(p <0,001), menor pico de cortisol (p <0,025), redução da AUC do cortisol (p <0,005) e maior tempo
para o pico de cortisol (p <0,05). Anormalidades foram observadas em ambos os sexos, mas foram
mais pronunciadas nas mulheres. As concentrações de andrógenos adrenais não estimulados e 17-
hidroxiprogesterona foram normais. Adolescentes com SFC têm alterações sutis na função adrenal,
sugerindo uma redução na estimulação central das glândulas adrenais. Os efeitos mais
pronunciados nas mulheres podem refletir os efeitos diferenciais centrais do estresse sobre a
regulação do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal entre os sexos.

Baixas doses de hidrocortisona no síndrome da fadiga crônica:


Resumo: Em um ensaio randomizado cruzado foram 218 pacientes com fadiga crônica. 32 pacientes
preencheram os critérios rigorosos para a síndrome da fadiga crônica, sem transtorno psiquiátrico
co-mórbidas. Os pacientes elegíveis receberam tratamento consecutivo com baixas doses de
hidrocortisona (5 mg ou 10 mg por dia) durante 1 mês e placebo durante 1 mês; a ordem de
tratamento foi atribuído aleatoriamente. .Nenhum dos doentes desistiu. O grau de fadiga foi
reduzido com tratamento hidrocortisona, mas não com placebo. Testes de stress de insulina
mostraram que a função adrenal endógena não foi suprimida pelo uso de hidrocortisona. Em
alguns pacientes com síndrome da fadiga crônica, baixas doses de hidrocortisona reduz os níveis de
fadiga no curto prazo. O tratamento por mais tempo e estudos de seguimento são necessários para
descobrir se este efeito poderia ser clinicamente útil.
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(98)04074-4/abstract

Baixas doses de Hidrocortisona e Massa Óssea


Ao contrário do que que se espera, a hidrocortisona em baixa dose ( 10 mg de manha e 5 mg a tarde)
melhorou a massa óssea mostrando que usada desta forma pode trazer efeito positivos, ao
contrário de doses mais altas ou com corticóides mais potentes.

Hidrocortisona e Dor
Um dos sintomas mais comuns na Fadiga Adrenal é dor cronica sem especificidade ou baixa
tolerância a dor em processos inflamatórios pós trauma por exemplo. Este artigo mostra que o
déficit de cortisol causado pelo uso de opióide (que poderia ser causado pelo estresse cronico
também) é causa de resistência ao tratamento com opióide e melhora com a reposição de
hidrocortisona. Conclusão: Este é o primeiro estudo controlado por placebo, randomizado, duplo-
cego de substituição com glucocorticóides em consumidores de opiáceos com dor não-oncológica
crónica e hipocortisolismo SUAVE (isso quer dizer que não era INSUFICIÊNCIA ADRENAL). Nossos
dados sugerem que a reposição de hidrocortisona fisiológica produz melhorias em experiências de
vida e dor neste grupo em comparação com o placebo.

O papel da hipocortisolismo na Síndrome da Fadiga Crônica


Método: Antes do tratamento, comparou-se a resposta do cortisol salivar despertar de 108
pacientes com SFC adolescentes diagnosticados com a de um grupo de referência de 38 pares
saudáveis. resposta do cortisol salivar despertar foi medida novamente após 6 meses de
tratamento em pacientes com SFC.

Resultados: Pré-tratamento os níveis de cortisol salivar foram significativamente menores no CFS-


pacientes do que nos controles saudáveis. Após o tratamento recuperado pacientes tiveram um
aumento significativo na produção de cortisol salivar normalização alcançar, enquanto os
pacientes não-recuperados melhorou ligeiramente, mas não significativamente. O hipocortisolismo
encontrada no CFS-pacientes foi significativamente correlacionada com a quantidade de sono. A
análise de regressão logística mostrou que um aumento de um desvio padrão da diferença entre a
resposta pré e pós-tratamento cortisol salivar despertar foi associado com um 93% maior
probabilidade de recuperação (OR ajustado de 1,93 (1,18-3,17), p = 0,009). O pré-tratamento do
cortisol salivar não prever a recuperação.

Conclusão: Hipocortisolismo está associada com Sindrome da Fadiga Crônica (SFC) em


adolescentes. Não é o cortisol pré-tratamento, mas a sua mudança de normalização que está
associado com o sucesso do tratamento. Sugerimos que esta descoberta pode ter implicações
clínicas sobre a adaptação das futuras estratégias de tratamento

Excreção urinária de cortisol livre na síndrome de fadiga crônica, depressão


maior e em voluntários saudáveis
A excreção de cortisol livre na urina (CLU) foi comparada em 21 pacientes com a síndrome da fadiga
crônica (SFC), em 10 depressivos melancólicos e em 15 controles saudáveis. Pacientes com
depressão tinham valores de CLU que foram significativamente maiores do que os indivíduos
saudáveis ​ de comparação, enquanto a excreção de CLU em pacientes com SFC foi
significativamente menor do que o grupo de controle. Estes resultados estão de acordo com as
hipóteses aceitas sobre hiper e hipoatividade do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA) na
depressão e síndrome da fadiga crônica, respectivamente. Cinco dos 21 pacientes com SFC tiveram
uma doença depressiva comórbida. Este sub-grupo manteve o mesmo perfil de excreção de CLU
daqueles com apenas SFC, sugerindo uma base fisiopatológica diferente para os sintomas
depressivos em SFC.

Níveis baixos de cortisol , Eixo Hipotálamo – Hipósise – Adreanal (HPA) e


fadiga crônica e fibromialgia
Outro grupo de estados é caracterizado pela hipoativação do sistema do estresse, em vez de
ativação contínua, na qual a secreção cronicamente reduzida do fator liberador de corticotrofina
(CRF) pode resultar em hipoativação patológica e feedback negativo ampliado do eixo HPA.
Pacientes com transtorno de estresse pós-traumático, depressão atípica ou sazonal e síndrome de
fadiga crônica recaem nessa categoria. Similarmente, pacientes com fibromialgia possuem
excreção de cortisol urinário livre diminuída e frequentemente queixam-se de fadiga.

O eixo HPA é o principal mediador de longo prazo da resposta corporal ao estresse. O interesse
inicial nesse eixo foi gerado pela observação de que a doença de Addison (hipofunção da glândula
adrenal primária), assim como a na síndrome da fadiga crônica ( SFC) , produz fadiga, mialgia,
artralgia, distúrbios do sono e do humor. Estudos recentes revelaram achados altamente
consistentes de leve hipocortisolismo em indivíduos que sofrem de SFC, incluindo cortisol
plasmático reduzido, produção reduzida de cortisol livre de 24 horas e reduzido cortisol salivar. O
local exato de qualquer distúrbio no eixo ainda não está claro: enquanto alguns dados apontam
para uma disfunção do hipotálamo, outros são compatíveis com uma função reduzida da glândula
adrenal.57 Muitos fatores influenciam a secreção de cortisol, incluindo alterações no sono, na
atividade e no apetite. O trabalho de turno noturno produz alterações no eixo HPA são similares às
vistas na SFC, o que sugere que elas possam ser uma conseqüência e não a causa da SFC.

Estresse Pós Traumático e Baixos Níveis de Cortisol


Podemos formular que o processo mental para que um sujeito suscetível fique doente é causado
por uma intensa experiência traumática. Esse indivíduo cria uma sensação persistente de um perigo
imaginário e sente que ele é real. O organismo reage com uma hiperativação do eixo HPA. É possível
formular a hipótese de que, devido à intensidade da experiência (em um indivíduo suscetível devido
a um estresse precoce na vida), a sensibilidade dos RG aumenta, diminuindo a produção de ACTH
e de cortisol. A iminência das sensações de perigo leva à persistência na ativação simpática, já que
o baixo nível de cortisol plasmático é incapaz de “desligá-la”.

Mason e Jacobs encontraram uma proporção mais alta de norepinefrina/cortisol em pacientes com
TEPT; eles especularam que isso ocorreu devido a um incremento de norepinefrina e não a uma
elevação do cortisol.

Estudos com veteranos apresentaram diferentes achados em comparação aos estudos com
mulheres. Boscarino et al. encontraram que veteranos com TEPT tinham níveis de cortisol mais
baixos e esses achados estão relacionados à presença do diagnóstico de TEPT.27 Os veteranos com
diagnóstico passado de TEPT não apresentaram essa disfunção do eixo HPA, sugerindo que o efeito
traumático tende a desaparecer com o tempo e a melhoria clínica

Tratamento NATURAL para fadiga adrenal

1. Restrinja o consumo de alimentos refinados como pão, arroz e massas brancas. Prefira as
versões integrais. Alimentos de alto índice glicêmico elevam a insulina em demasia e esta
diminui o cortisol.

2. Café e bebidas estimulantes são desaconselhados, bem como açúcar principalmente nos horário
de pico do cortisol como ao acordar, antes do almoço e no fim da tarde.

3. Não coma carboidratos ao acordar se estiver em fadiga crônica. A insulina diminui os níveis de
cortisol e piorará o quadro. Coma 2 horas depois de acordar . Aliás se ficar comendo
carboidratos de 3/ 3 horas sua insulina ficará alta o dia inteiro e seu cortisol ao ao contrário,
baixo. Pesquise sobre dieta paleolítica e dieta em Zona Metabólica, elas podem te ajudar

4. Tente acordar e dormir sempre nos mesmos horários – é importante manter seu relógio
biológico ajustado , pois há liberação de cortisol de manha e melatonina ao dormir. De
preferência acorde com a luz solar e não com um despertador o qual gerará estresse logo ao
acordar . Quando cortisol sobe , a melatonina desce.

5. Tente ” viver” a maior parte do tempo durante o dia em ambientes claros e calmos de
preferência e use a noite para descansar

6. Exercícios a noite liberam cortisol e seu corpo interpretará aquilo como se estivesse começando
o dia de novo e isto pode atrapalhar o sono. Caso tenha problemas com o sono recomendo que
faça exercícios ao longo do dia. A mesma coisa vale para trabalhos que demandem muita
atividade mental no período noturno

7. Não use móbiles ou computadores de mesa depois das 20: 00h . A luz destes aparelhos tem uma
intensidade muito maior que a luz comum o que bloqueará sua produção de melatonina

8. Não durma mais que 20 minutos ao longo do dia para que não ocorra liberação de melatonina e
literalmente você comece um novo dia no meio da tarde

9. Procure técnicas de relaxamento com yoga, meditação e acupuntura

10. É certo que pessoas espiritualizadas tendem a ter menos fadiga adrenal

11. Faça mais amigos, socialize mais, isto é muito importante para poupar sua supra renal

Mario Francisco JuruenaI,II; Anthony James CleareI

IDepartamento de Psicologia Médica, Seção de Neurobiologia dos Transtornos de Humor, Instituto de Psiquiatria, King’s

College/Universidade de Londres, Reino Unido


IIInstitute of Psychiatry, Departament of Psychological Medicine, Section of Neurobiology of Mood Disorders; Stress, Psychiatry ain

immunology Lab (SPI-Lab), King’s College/ University of London, UK

Recursos úteis:

Fadiga adrenal, estresse e vida moderna

As pressões para se tentar encontrar um equilíbrio entre a vida e o trabalho podem ser
esmagadoras. Se você está se sentindo cansado ou estressado, você pode estar sofrendo de fadiga
adrenal.

AdrenalFatigue.org

O site do Dr. James Wilson, que publicou Fadiga Adrenal:. Síndrome de Estresse do século 21

Centro de fadiga adrenal do Dr. Lam

Dr. Michael Lam é um especialista fadiga adrenal e autor do livro . Síndrome de Fadiga Adrenal

O Método Kalish
O Método Kalish1 , projetado e ministrado pelo Dr. Daniel Kalish, integra testes científicos com
soluções naturais de saúde para curar suas glândulas adrenais e restaurar sua função normal.

Testes para Fadiga Adrenal

Os testes de laboratório usados ​ para diagnosticar fadiga adrenal incluem testes de cortisol no
sangue, saviva , testes de tireoide, testes de neurotransmissores , hormônios como testosterona,
estradiol ,progesterona, dhea , insulina e IgF 1

Sugestões de Dieta para Fadiga Adrenal

Melhorar a sua dieta é o primeiro passo para combater a fadiga adrenal. Aqui estão algumas
sugestões de dieta e estilo de vida simples para você seguir.

Suplementos para Fadiga Adrenal

Tomar as vitaminas, os minerais, probióticos e suplementos herbais podem fazer uma enorme
diferença no sucesso do tratamento da fadiga adrenal.

Reposição Hormonal

A reposição hormonal pode ser uma parte importante do tratamento para a fadiga adrenal,
especialmente para aqueles em estágios mais avançados da doença.

Mente e Corpo

Respiração profunda e o tipo certo de exercício podem acelerar a sua recuperação. Certifique-se de
que você não está se exercitando demais, pois isso irá enfraquecer suas glândulas adrenais.

Quanto tempo leva para se recuperar?

A recuperação da fadiga adrenal é certamente possível, mas pode levar algum tempo. A melhor
coisa que podemos fazer é a prevenção mas caso já esteja com este quadro recomendo um bom
médico que faça modulação hormonal para se tratar. A resposta pode ser rápida, em questão de
dias mas também pode levar alguns meses.

Fontes:

modulação hormonal

Que fique claro : a fadiga adrenal não é reconhecida como doença. A patologia oficialmente
reconhecida que mais se aproxima com ela é a Síndrome de Fadiga Crônica que inclusive pode ser
tratada com hidrocortiosona como visto neste consenso abaixo:

Projeto Diretrizes Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de


Medicina
Fadiga Crônica: Diagnóstico e Tratamento
Autoria: Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Sociedade Brasileira de Clínica
Médica Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte Associação Brasileira de Medicina Física e
Reabilitação Elaboração Final: 11 de junho de 2008 Participantes: Trindade TG, Gonçalves MR, Stein
AT, Castro Filho ED, Lopes AC, Nahas RM, Pereira CF

O Projeto Diretrizes, iniciativa conjunta da Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de


Medicina, tem por objetivo conciliar informações da área médica a fim de padronizar condutas que
auxiliem o raciocínio e a tomada de decisão do médico. As informações contidas neste projeto
devem ser submetidas à avaliação e à crítica do médico, responsável pela conduta a ser seguida,
frente à realidade e ao estado clínico de cada paciente

RECOMENDAÇÕES:

1. É recomendada a todos os pacientes com fadiga crônica uma abordagem de maneira integral,
que envolva o indívíduo, sua família, e profissionais de saúde de maneira interdisciplinar ;

2. A terapia cognitiva comportamental e exercícios gradativos consistem nos tratamentos mais


eficazes, e são recomendados para os pacientes com fadiga crônica;

3. Toxóide estafilocócico, hidrocortisona, selegelina, fenelzina, metilfenidato, sulfato de magnésio,


NADH e intervenção de grupo imediata, embora tenham demonstrado algum benefício em
pacientes com SFC, devem ser utilizados com parcimônia

4. Como os achados são contraditórios sobre a eficácia da imunoglobulina, não é possível


recomendar o seu uso para o tratamento da SFC;

5. Suplementos com polinutrientes, terfenadina, galantamina, ácidos graxos, ginseng siberiano,


extrato de fígado bovino, corticóide nasal, hormônio do crescimento, aciclovir, melatonina,
fototerapia, homeopatia e modafinil não determinam melhora clínica funcional, portanto não
sendo recomendados para pacientes com SFC.

http://www.projetodiretrizes.org.br/8_volume/31-Fadiga.pdf

LITERATURE REVIEW Hypocortisolism: An Evidence-based Review Lena D. Edwards, MD, FAARM,


FICT; Andrew H. Heyman, MD MHSA; Sahar Swidan, PharmD – Link do artigo

Adrenal Fatigue & Overtraining inthe Athlete: a NutritionalPerspective on Pathology and Treatment
of Overtraining Syndrome:an “exhaustive” review By Matt Lovell, BA (Hons) Dip ION NTCC CNHC
MBANT Link do artigo

J Psychosom Res. 2002 Oct;53(4):865-71. Hypothalamic-pituitary-adrenal axis, neuroendocrine


factors and stress. Tsigos C1, Chrousos GP. link do artigo

Physiol Behav. 2015 Aug 1;147:213-9. doi: 10.1016/j.physbeh.2015.04.033. Epub 2015 Apr
22.Defensive coping and renovascular disease risk – Adrenal fatigue in a cohort of Africans and
Caucasians: The SABPA study.de Kock A1, Malan L2, Hamer M3, Cockeran M4, Malan NT5. Link do
artigo

Psychoneuroendocrinology. 2006 Feb;31(2):151-78. Epub 2005 Sep 1.The effects of sex and
hormonal status on the physiological response to acute psychosocial stress.Kajantie E1, Phillips DI.
ychoneuroendocrinology. 2015 Jun;56:120-31. doi: 10.1016/j.psyneuen.2015.03.010. Epub 2015 Mar
12.Circadian cortisol and fatigue severity in relapsing-remitting multiple sclerosis.Powell DJ1, Moss-
Morris R2, Liossi C3, Schlotz W4.

Psychoneuroendocrinology. 2014 Jan;39:184-93. doi: 10.1016/j.psyneuen.2013.09.016. Epub 2013


Sep 21.How stable are diurnal cortisol activity indices in healthy individuals? Evidence fromthree
multi-wave studies.Ross KM1, Murphy ML, Adam EK, Chen E, Miller GE.

Psychoneuroendocrinology. 2015 Jun 23;60:91-95. doi: 10.1016/j.psyneuen.2015.06.010. [Epub


ahead of print]
Life satisfaction moderates the impact of socioeconomic status on diurnal cortisol slope.
Zilioli S1, Imami L2, Slatcher RB2.

Minireview: Stress-Related Psychiatric Disorders with Low Cortisol Levels: A Metabolic Hypothesis
Rachel Yehuda, and Jonathan Seckl Address all correspondence and requests for reprints to: Prof.
Jonathan Seckl, Endocrinology Unit, BHF Centre for Cardiovascular Science, Queens Medical
Research Institute, 47 Little France Crescent, Edinburgh EH16 4TJ, United Kingdom.

Endocrinology. 2011 Dec;152(12):4496-503. doi: 10.1210/en.2011-1218. Epub 2011 Oct 4. Minireview:


Stress-related psychiatric disorders with low cortisol levels: a metabolic hypothesis.
Yehuda R1, Seckl J.

Psychoneuroendocrinology. 2000 Jan;25(1):1-35. The potential role of hypocortisolism in the


pathophysiology of stress-related bodily disorders. Heim C1, Ehlert U, Hellhammer DH.

Br J Psychiatry 1982 Mar; 140: 292-304. O teste de supressão com dexametasona para a melancolia.
Carroll BJ .

Relação de cortisol, noradrenalina e os níveis de adrenalina com transtorno de


estresse pós-traumático induzida por guerra no pais e seus descendentes
Seyyed Taha Yahyavi 1 2 , Mehran Zarghami 2 , 3 , Farshad Naghshvar 4 , Ahmad
Danesh 5

Depressed concentrations of oxytocin and cortisol in children


with recurrent abdominal pain of non-organic origin
G Alfvén1,Bdela Torre2 andK Uvnäs-Moberg3,*Article first
published online: 21 JAN 2008DOI: 10.1111/j.1651-
2227.1994.tb12989.x

Adrenal Fatigue & Overtraining inthe Athlete: a Nutritional


Perspective on Pathology and Treatment of Overtraining
Syndrome: an “exhaustive” review By Matt Lovell, BA (Hons) Dip
ION NTCC CNHC MBANT

Stetler C , Miller GE 2011 Depression and hypothalamic-


pituitary-adrenal activation: a quantitative summary of four
decades of research. Psychosom Med 73:114–126 CrossRef,
Medline

Mason JW , Giller EL , Kosten TR , Ostroff RB , Podd L 1986


Urinary free-cortisol levels in posttraumatic-stress-disorder
patients. J Nerv Ment Dis 174:145–149 CrossRef, Medline

Yehuda R , Southwick SM , Nussbaum G , Wahby V , Giller EL ,


Mason JW 1990 Low urinary cortisol excretion in patients with
posttraumatic-stress-disorder. J Nerv Ment Dis 178:366–369
CrossRef, Medline

Yehuda R 2002 Current concepts: post-traumatic stress


disorder. N Engl J Med 346:108–114 CrossRef, Medline

Yehuda R 2009 Status of glucocorticoid alterations in post-


traumatic stress disorder. Ann NY Acad Sci 1179:56–69 CrossRef,
Medline

Kessler RC , Sonnega A , Bromet E , Hughes M , Nelson CB 1995


Posttraumatic stress disorder in the National Comorbidity
Survey. Arch Gen Psychiatry 52:1048–1060 CrossRef, Medline

Heim C , Ehlert U , Hellhammer DH 2000 The potential role of


hypocortisolism in the pathophysiology of stress-related bodily
disorders. Psychoneuroendocrinology 25:1–35 CrossRef,
Medline

Crofford LJ , Pillemer SR , Kalogeras KT , Cash JM , Michelson D ,


Kling MA , Sternberg EM , Gold PW , Chrousos GP , Wilder RL
1994 Hypothalamic-pituitary-adrenal axis perturbations in
patients with fibromyalgia. Arthritis Rheum 37:1583–1592
CrossRef, Medline

Meewisse ML , Reitsma JB , de Vries GJ , Gersons BP , Olff M 2007


Cortisol and post-traumatic stress disorder in adults: systematic
review and meta-analysis. Br J Psychiatry 191:387–392
CrossRef, Medline

Minireview: Stress-Related Psychiatric Disorders with Low


Cortisol Levels: A Metabolic Hypothesis Rachel Yehuda, and
Jonathan Seckl

Baixas doses de hidrocortisona no


síndrome da fadiga crônica: um estudo
randomizado cruzadoDr Anthony J
Cleare, MRCPsychcorrespondênciao
email, Emma Heap, MRCPsych, Gin S
Malhi, MRCPsych, Simon Wessely, MD,
Veronica O’Keane, PhD, Miell John, MD

Hydrocortisone and chronic fatigue syndrome Anthony J


Clearea, , Veronica O’Keanea, John P Miella

Hydrocortisone and chronic fatigue syndrome.


http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-
6736(05)75740-8/fulltext#back-bib1

Urinary free cortisol excretion in chronic fatigue syndrome,


major depression and in healthy volunteers
http://www.jad-journal.com/article/S0165-0327(97)00101-
8/abstract

Superposição entre depressão atípica, doença afetiva sazonal e


síndrome da fadiga crônica
Mario Francisco JuruenaI,II; Anthony James CleareI

Psiconeuroendocrinologia do transtorno de estresse pós-


traumático Juliana Elena Ruiz; Jair Barbosa Neto; Aline Ferri
Schoedl; Marcelo Feijo Mello Programa de Atenção às Vitimas
da Violência, Departamento de Psiquiatria, Universidade
Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo (SP), Brasil

 Dr. Roberto no  Dr. Roberto no


Instagram Facebook
Visualize as dicas e Dr Roberto Franco do Amaral
informações para uma vida Curtir Página 68 mil curtidas
mais saudável direto no
Instagram Seja o primeiro de seus amigos a curtir isso.

Acessar

Dr. Roberto Franco do Amaral Neto


Diretor Técnico do Laboratório de Análises Clínicas Dr. Roberto Franco do Amaral

Publicações relacionadas

06/15/2016 06/14/2016 05/20/2016 05/02/2016

Performance Física e Ocitocina, muito mais O que todo homem Bisfenol A e seus
Envelhecimento que “Hormônio do deve saber sobre efeitos na saúde
Saudável 16 -17 Amor ”. Saiba porquê! Hiperplasia Prostática humana
/07/2016 Benigna (HPB)
 Leia Mais  Leia Mais
 Leia Mais  Leia Mais

177 Comentários

magda occhi gonzaga disse:


01/28/2014 às 9:41 AM

Bom dia
Li a reportagem e me identifiquei nesse processo de doença.
Moro no Paraná. Gostaria de saber se pode me indicar um profissional na região de Maringá, Umuarama
ou Londrina pra que pudesse fazer uma avaliação.
Obrigada, Magda

Roberto Amaral disse:


04/17/2014 às 9:12 AM

Desculpe a demora Magda! Dr Leonardo Higashi da Clínica Higashi em Londrina.

BENITO DE LUNA disse:


07/31/2014 às 1:48 PM

Boa tarde, vi alguns videos na internet em especial o do Dr. Lair Ribeiro o mito do sal, que uma
das causas principais desta “doença” a é falta de sal no organismo, mas NÃO sal refinado pois
tem muito sódio, mas o sal puro, como o FLOR DE SAL ou SAL DO IMALAIA, que são ricos em
minerais e etc, pelo o que eu andei pesquisando o sal é quem dá condutibilidade de energia no
corpo, (não sou profissional de saúde nem tão pouco médico), essa é só minha opinião. espero
ter ajudado

Luiz MS Botelho disse:


02/23/2014 às 8:47 PM

Parabenizo-o pela excelente matéria – porquanto suficiente e eficiente para bem nos informar, leigos que
somos; e mais: ante ao rigor científico que apresenta, creio que também seja de grande proveito para os
profissionais da “ars medica” .

deborah ruthes disse:


05/31/2014 às 10:49 AM

estou a três meses em tratamento… é tão árduo que espero ter forças para ver o resultado.
Obrigada por seu artigo esclarecedor.

Yuri disse:
06/06/2014 às 11:31 PM

Boa noite, a fadiga adrenalina pode desencadear-se por uma pielonefrite?

Roberto Amaral disse:


07/16/2014 às 11:50 AM

Fadiga adrenal pode diminuir imunidade e aumentar a chance de infecções recorrentes

Larissa disse:
06/19/2014 às 12:06 AM

Olá, adorei e me identifiquei muito com a reportagem.


Tem algum médico especializado em Brasília pra indicar?
Obrigada.

Roberto Amaral disse:


06/27/2014 às 10:55 AM

Dr. Icaro Alves de Alcântara

Maria Romilda Rodrigues disse:


07/01/2014 às 2:20 PM

Estava procurando mais informações sobre fadiga adrenal e encontrei esta matéria, a qual adorei,
gostaria de pedir sua permissão para repassar estas informações no meu facebook. Obrigada.

Roberto Amaral disse:


07/25/2014 às 9:00 AM

Olá Maria, pode compartilhar sim desde que conste as referências,

Mychelly Ferreira disse:


07/06/2014 às 5:53 PM

Me identifiquei muito com a matéria. Teria como me indicar um médico em Palmas/TO.

Roberto Amaral disse:


08/04/2014 às 10:59 AM

Desconheço,desculpe.

joana pereira disse:


07/09/2014 às 5:05 PM

Gostava de saber se conhece algum medico que trate a doença adrenal em Portugal

Roberto Amaral disse:


07/16/2014 às 11:46 AM

Desculpe, não conheço!

Eduardo disse:
07/15/2014 às 5:36 AM

Parabéns pelo excelente trabalho Dr. Roberto Franco do Amaral.


Tem algum médico especializado em fadiga adrenal em São Paulo para indicar?
Obrigado

Roberto Amaral disse:


07/16/2014 às 11:45 AM

Entre em contato na área correspondente. Obrigado!

Mara disse:
07/21/2014 às 5:09 PM

Dr., pode indicar algum médico em Belo Horizonte?

Roberto Amaral disse:


07/22/2014 às 8:57 AM

Dr Rafael Timbó

Heloísa Fagundes disse:


07/29/2014 às 8:28 PM

Dr. Roberto,o sr pode indicar algum médico na cidade de Jundiaí, interior de São Paulo. Obrigada.
Atenciosamente.

Roberto Amaral disse:


08/01/2014 às 4:02 PM

Desculpe, não conheço ninguém em Jundiaí.

Josineide Cruz disse:


08/01/2014 às 9:34 PM

Boa Noite, Adorei esta materia…O Dr. pode me indicar um médico em Curitiba/PR…

Obrigada….

Roberto Amaral disse:


08/04/2014 às 10:57 AM

Dr. José Luiz Verde dos Santos. Muito obrigado!

Rosane Santos disse:


08/03/2014 às 10:12 PM

Parabéns pelo trabalho. Vc tem algum médico em Goiânia ou Brasília para indicar. Os médicos por aqui
não peitam um fadiga adrenal….e os pacientes sofrem com isso.
Roberto Amaral disse:
08/04/2014 às 10:56 AM

Dr Ronaldo Bufaiçal ou Julian Yin. Muito obrigado!

silvana disse:
08/17/2014 às 11:26 PM

Obrigada pelas informações…preciso de uma indicaçâo de medico em Ribeirão Preto e Mogi das
Cruzes.obrigada

Ana Cláudia disse:


08/22/2014 às 3:31 PM

Quando li esta matéria, parece que o senhor estava falando sobre meu estado. Tenho algumas dúvidas: o
uso prolongado de anticoncepcionais orais pode desencadear o processo que termina com a fadiga
adrenal? A depressão pode tanto ser causa como efeito desse processo? Agradeço a atenção.

Roberto Amaral disse:


09/02/2014 às 9:31 PM

Anticoncepcional diminui DHEA o que predispõe a depressão

Darlene disse:
08/26/2014 às 11:45 AM

Olá, o Sr. Poderia me informar um médico em Salvador. Gostaria de investigar se tenho esse problema.
Obrigada

Roberto Amaral disse:


02/11/2015 às 9:07 PM

Olá, Dr Gabriel Almeida

Kassie disse:
08/29/2014 às 11:13 AM

Bom dia Dr. Roberto


Estou muito feliz que tenha achado esse infromativo sobre exaustão adrenal, pois estou sentindo todos
os sintomas do quarto estágio do problema…
O senhor poderia me indicar algum profissional de saúde em Campinas – SP, ou só ir ao meu Endócrino
ou Nutrólogo?
Obrigada pela ajuda e esclarecimentos!
Liza Nardez Bôa Vista disse:
09/08/2014 às 11:35 AM

Oi
Kassie
A Dra Marta Tornavoi acompanha muitos pacientes com esta patologia, ela é ortomolecular e
homeopata.
Atenciosamente
Dra Liza

Experimenta tomar FORTEN DO LAB. CHIESI . É EXCELENTE ! disse:


05/05/2015 às 12:03 AM

o Fortem do laboratorio Chiesi foi o melhor para mim . fale com o medico experimenta !

Adriana Mello disse:


09/04/2014 às 3:55 PM

Artigo pertinente e com embasamento. Parabéns!


Algum profissional habilitado para indicar em Florianópolis ou região?!
Att

Roberto Amaral disse:


06/04/2015 às 9:46 AM

Dr Luis Henrique Rigatti em Camboriú

Rosiane disse:
09/07/2014 às 7:20 AM

Poderia me indicar um profissional em Fortaleza/Ce, que diagnostique e trate de Fadiga Adrenal?


Grata.

Roberto Amaral disse:


09/24/2014 às 8:56 AM

Procurar no site da Longevidade Saudável, se precisar entre em contato via tel.

claudia disse:
09/19/2014 às 1:59 AM

Bom dia dr. Roberto


Me identifiquei muito com os sintomas da doença
Teria como me indicar algum médico em Florianópolis para q eu possa fazer uma avaliação?
muito obrigada !
Roberto Amaral disse:
06/04/2015 às 9:46 AM

Dr Luis Henrique Rigatti em Camboriú

Priscila Lima disse:


09/25/2014 às 8:59 PM

Olá! A uns 5 anos venho tentando descobrir junto com meus médicos o porque de tantos descontroles da
Adrenal. Minha endo antiga acreditava ser Hiperaldoteronismo. Mas lendo essa matéria vi que pode bem
ser a Fadiga Adrenal uma vez que os exames clínicos dão todas as alterações (Cortisol das 8 = 31,54 (alto),
Aldosterona = 35,5 (alta), Testosterona Livre = 0,55 (biaxo)), mas nada nos exames de Imagem que
justificariam algo. Mas lendo esse artigo fiquei espantada. Gostaria de saber se sabe de algum profissional
da Região de São José dos Campos/SP que possa me ajudar. Obrigada!

Roberto Amaral disse:


03/20/2015 às 10:49 AM

Imagino que use anticoncepcional não?

Maria Assuncao S. P Pinto disse:


10/03/2014 às 9:49 AM

Atraves de uma entrevista com o dr. Lair Ribeiro, foi mencionado o problema de insonia, causada por
“exaustao adrenal” e buscando o significado do termo encontrei as suas informacoes e explicacoes que
para mim e um achado divino para buscar ajuda medica. Moro em NATAL – RN e gostaria de saber qual o
medico que podera me ajudar.

Roberto Amaral disse:


02/11/2015 às 8:52 PM

Algum que trabalhe com modulação hormonal

margarete lemos disse:


10/03/2014 às 7:50 PM

Super interessante e esclarecedor o artigo. Tens como recomendar algum médico em Salvador/BA?
Obrigada desde já!

Roberto Amaral disse:


02/11/2015 às 8:51 PM

Dr Gabriel Almeida

dilma gomes ramos disse:


10/06/2014 às 9:50 AM

bom dia dr;roberto .podia me endicar um medico que trati da fadiga adrenal. o brigada.

Roberto Amaral disse:


10/29/2014 às 11:09 AM

Ola!Médicos ortomoleculares ou qu efazem modulação hormonal

Rita disse:
10/09/2014 às 3:06 PM

Olá! Eu sofro desses sintomas! Comecei a mudar a alimentação, o problema é que sou enfermeira e faço
turnos da noite, como posso contornar esse problema?

Roberto Amaral disse:


02/09/2015 às 10:20 AM

Ola! Procure um médico que faça modulação hormonal

Andréa Nicolini disse:


10/16/2014 às 9:09 AM

Bom dia, Dr. Roberto.

No momento meu cortisol está em 0,70 ug. Em 2010 o resultado era 12 ug.
Estou com todos os sintomas relacionados a esse problema, principalmente muitas dores musculares.
Tenho uma vida saudável, sou adepta da dieta ovolactovegetariana, faço exercicios regulares.
Consigo tratar de maneira natural?
Obrigada e parabéns pelo blog.
Abraços,
Andréa Nicolini

Roberto Amaral disse:


10/29/2014 às 11:08 AM

Olá, pode conseguir sim mas é sempre mais trabalhoso e demorado, a supre renal pode elevar
até 6 meses para voltar a produzir níveis bons de cortisol em caso de fadiga crônico, isso se
eliminar os fatores estressante e aderir a métodos de relaxamento com frequência

Nidia Regina Garcia Ferreira disse:


10/18/2014 às 10:41 AM

Minha filha de 15 anos fez tratamento da hipertireóidismo por 2 anos e meio, não resolveu. Teve que fazer
iodo , fez em julho/2014 agora passou rapidamente para hipo. Está medicada com puran t4 mas os
sintomas ainda são muitos e desconfortantes a ponto de estar afastada da escola a 20 dias diagnosticada
com depressão e crise excessiva de ansiedade. Lendo sua matéria eu identifico muito com minha filha.
Resumindo, moro na região de Bauru, será que o Sr. indica algum profissional nesta região?
Roberto Amaral disse:
03/02/2015 às 12:04 PM

Ola Nidia, pode ser que esteja em fadigo adrenal sim , já atendi muitos jovens assim. Procure
por um médico que faça modulação hormonal,n conheço ninguém em Bauru.

CHRISTIANE disse:
10/28/2014 às 12:20 PM

Dr. Roberto, qual pode ser considerado um nível ótimo de cortisol no sangue ?

Júlio César disse:


10/29/2014 às 1:51 PM

Tenho sintomas de fraqueza, emagrecimento, prisão de ventre ( gases, e sensação de evacuação


incompleta), tenho 1,81 altura, 76kg. Meu índice de cortisol deu 7.1, estradiol 44,3, testostenrona 673.
Pelos resultados qual melhor tratamento?

Sou de Itumbiara Goiás.

Roberto Amaral disse:


01/27/2015 às 6:38 PM

Não posso fazer uma consulta por aqui, desculpe

Branca Duarte disse:


11/15/2014 às 1:48 AM

Boa noite Dr. Roberto, o Senhor poderia me indicar um profissional na cidade de Taubaté. Obrigada.

Roberto Amaral disse:


11/17/2014 às 9:46 AM

Ola! Entre em contato com a Longevidade Saudável pelo site deles

Andre disse:
11/18/2014 às 5:31 PM

Muito bom artigo, me identifiquei muito com vários sintomas e gostaria de fazer um exame, conhece
algum médico que possa me indicar ? Sou de Porto Alegre / RS
Grato

Roberto Amaral disse:


11/26/2014 às 6:43 PM
Dr Victor Sorrentino

Carolina disse:
11/24/2014 às 1:37 PM

Dr. Roberto, ótimo artigo! o senhor conhece algum médico em BH ou região que possa indicar? Obrigada!

Roberto Amaral disse:


12/23/2014 às 8:50 PM

Dr Rafael Timbó

DAniela Cuccia disse:


11/24/2014 às 1:48 PM

Olá Dr. Roberto,


agradeço pela matéria tão informativa. Gostaria de saber se vc indica algum profissional em BH, que
tenha uma visão mais aberta de cuidar do ser como um todo e que esteja dentro dessa linha de
conhecimento das Fadiga ADrenal?
DEsde já agradeço imensamente.

Rosângela Raimundo disse:


12/01/2014 às 9:44 AM

Bom dia Dr. Roberto. Nunca pensei que encontraria um artigo que me descrevesse tanto. Deu até vontade
de ir até Campinas me consultar com o senhor, mas no momento não posso. Gostaria de saber se tem
algum profissional para indicar em Niterói ou Rio de Janeiro. Muitíssimo obrigada.

Roberto Amaral disse:


12/23/2014 às 8:48 PM

dr Rafael Higashi

Estela disse:
12/07/2014 às 10:42 PM

Olá me identifiquei estou com cortisol elevado qual profissional vcs me indicam em santa Catarina se
possível em blumenau. Obrigada

LUIZ CAZADO disse:


12/12/2014 às 10:31 PM

Caro Dr. Roberto,


excelente sua explicação sobre fagida adrenal, especialmente no que concerne à resistência de alguns
profissionais em saúde de enfrentar esse problema.
Gostaria de saber se a fadiga adrenal existente há muitos anos em uma pessoa pessoa pode desencadear
dores nas articulações e músculos sem que isso signifique alguma patologia como artrite reumatóide?
Obrigado.

Roberto Amaral disse:


12/23/2014 às 1:56 PM

Obrigado. Um dos sintomas é a baixa tolerância a dor tendo em vista que o cortisol é um
hormônio anti inflamatório

jonathan disse:
12/26/2014 às 12:39 PM

bom dia , eu tomo corticoides 20 mg a 6 anos devido a dores no corpo foi o único que tirou as dores
mas de 4 meses pra cá sinto muita mas muita canseira fadiga estrema tentei parar de tomar corticoides
mas quando fico sem o remédio os sintomas pioram parece ate que vou dormir e não acordar mais e ruim
, não tenho mais convivência social não sai mais de casa não consigo mas trabalhar tudo que eu gostava
de fazer não tenho o minimo interesse poderia minha códex ter parado de fabricar cortisol e eu estar
dependente do corticoide farmacêutico pf me responda estou buscando ajuda de todos os lados para ter
minha vida social de novo ( fiz tratamento para depressão tenho a certeza absoluta que não e depressão
tenho planos de vida minha mente e positiva mas meu corpo não responde a essa positividade)

Roberto Amaral disse:


01/29/2015 às 10:56 AM

Ol! Possivelmente seu eixo ACHT -adrenal está bem desregulado o que pode impactar na
tireoide e testosterona.Procure um médico com endocrino ou que fasse modulação hormonal

Aline disse:
01/02/2015 às 2:05 PM

Parabéns pela matéria!!! Alguém indicaria um médico em Campinas?

Roberto Amaral disse:


01/06/2015 às 5:53 PM

Eu mesmo!

Abilio Teixeira disse:


01/04/2015 às 8:05 PM

Muito interessante suas colocações.


Por gentileza, em Juiz de Fora – MG, teria um profissional com sua capacidade para indicar?
Grato por sua atenção.
Roberto Amaral disse:
01/08/2015 às 9:37 AM

Procure ou ligue no site da Longevidade Saudável. Em BH tem o Dr Rafael Timbó e Dr Breno


Faria

Beraniz disse:
01/07/2015 às 12:10 AM

Dr. Tem 15 anos q estava procurando, o nome para todos este sintomas descrito fadiga adrenal,consultei
com vários proficionais e nada não era nada, meus exames sempre com os níveis hormônios baixos , até
quem disse q era hipotiroidismo q medicou com levoid 50mg, mias esses sintomas horrível sempre
aparece, eu preciso de um proficional q mim ajuda , aqui em Goiânia

Roberto Amaral disse:


01/07/2015 às 11:13 AM

Dr Julyan Yn ou Ronaldo Bufaiçãl

deizi disse:
01/16/2015 às 7:06 AM

BOM DIA EU ESTOU TRATANDO DA MINHA FADIGA ADRENAL, COM UM ORTOMOLECULAR, DTR
WILDE PRATA AGUIAR DE IPATINGA, ESTOU MT SATISFEITA OS REMEDIOS SOA TDS
MANIPULADOS, A MHA H ISTORIA E LONGA , A BAIXO DE DEUS SE EU NAO TIVESSE ENCONTRADO
ESTE MEDICO EU NAO TERIA MT TEMPO DE VIDA.

Eduarda disse:
01/20/2015 às 12:09 AM

Olá, boa noite.


Moro em Curitiba e tenho todos os sintomas descritos acima. Estou me empurrando dia após dia. Depois
de ler e assistir muitos vídeos sobre o assunto, comecei a procurar médicos….
Mas para aumentar ainda mais meu mal estar, deparei-me com a dura realidade. Inviável se tratar com
esse tipo que parece ser maravilhoso de tratamento. Não encontrei nenhum médico que atenda pelo
plano de saúde, que já é quase o valor de um salário mínimo, nem nenhum médico que atendesse com
consulta próxima de um ” valor popular” tudo R$500,00 para cima. Pena que seja uma medicina para
poucos. Se alguém ler meu comentário e conhecer algum médico que disponibilize esse tratamento de
forma mais acessível, por gentileza indique. Algo que é bom e saudável deveria ser ofertado a todos…
Temos sim um movimento forte da indústria da doença, ao qual o lobby farmacêutico domina, mas
infelizmente a saúde e bem-estar também se tornaram moeda de comércio forte. É isso!

Salete disse:
01/27/2015 às 9:21 PM

Gostaria de parabeniza-lo pelo site e em especial pela matéria.


Tenho um adenoma na adrenal, nível baixo de cortisol e vários dos sintomas descritos, acompanho com
endocrinologista. Gostaria de saber se o adenoma pode causar a fadiga adrenal?
Agradeço a atenção.

Tania Mara disse:


01/29/2015 às 3:34 PM

Dr Amaral
Como os demais me identifiquei com os sintomas, estou desde o final de novembro tratatando com uma
nutróloga o hipotireodismo, porém as baixas taxas de cortisol aliados a todos os sintomas por vc descrito,
levam-me a crer que posso estar com esta fadiga adrenal.Sou de Jaraguá do Sul – SC, próximo a
Blumenau e Joinville. Tens algum médico para me indicar aqui nas proximidades que trate
especificamente este problema?

Roberto Amaral disse:


02/09/2015 às 9:03 AM

Em BC em o Dr Luis Antonio Rigatti

Diego disse:
02/02/2015 às 9:58 AM

Excelente artigo, me identifiquei muito com vários sintomas. O senhor conhece algum profissional na
região de Florianópolis que possa ser consultado a este respeito. Muito obrigado.

Roberto Amaral disse:


02/09/2015 às 8:58 AM

Em Balneário tem o Dr Luis Antonio Rigatti

Laís Dias disse:


02/03/2015 às 8:54 AM

Alguém sabe algum médico de SC?

Jullyana disse:
02/04/2015 às 11:31 PM

Dr. Roberto, ótima matéria. Parabéns!


O Sr. Saberia informar algum médico que atue em Recife/PE?

Roberto Amaral disse:


02/05/2015 às 4:05 PM

Muito obrigado”! DR Eduardo Magalhães e Dr Jaques Waismann


Viviane disse:
02/09/2015 às 3:00 PM

Dr gostaria de saber que medico que trata essa doença seria o endocrinologista ? pois meu esposo está
com esses sintomas , e para diagnosticar o problema é pela exame dosagem hormonal salivar ?
tem alguma medico em SP para indicar ?
obrigado !!

Roberto Amaral disse:


02/11/2015 às 10:23 AM

A endocrinologia não reconhece como doença a fadiga adrenal. Procure um médico de


confiança que faça modulação hormonal

Karine Sampaio disse:


02/12/2015 às 12:07 PM

Bom dia!
Me identifiquei com os sintomas da doença, acredito estar no grau 4, entretanto não no que se refere a
infeções e à alergias, tenho 36 anos e acredito precisar de reposição hormonal, sou de Feira de Santana
na Bahia e também gostaria de uma indicação de um profissional na minha cidade para que eu possa
começar um tratamento para essa doença tão complicada.

Muito obrigada.

Roberto Amaral disse:


02/20/2015 às 11:50 AM

Olá! Dr Gabriel Almeida atende em Salvador

Célia disse:
02/16/2015 às 6:44 PM

Dr. Roberto!
Muito esclarecedores os seus artigos. Estou em uma luta diária a algum tempo. E cada vez mais os
problemas aumentam ou se alteram. Comecei a uns 10 anos com muita dor no corpo, depois depressão e
recentemente, ansiedade e alergias diversas( medicamentos, contraste iodado não-iônico, conservantes,
corantes, etc). A 5 anos minha psicóloga tinha detectado Síndrome de Burnout, que não foi considerada
pelo Psiquiatra… Como estou com quase 48 anos. O ginecologista me passou tratamento hormonal
bioidêntico com base em progesterona, mas estou tão perdida que não sei de mais nada. Isso seria a
modulação hormonal? Ah! Lembrei que tenho Tireoidite de Hashimoto também. Moro em Maringá. Por
exemplo hoje tive uma pequena crise alérgica, mas o que mais me incomodou foi o grande cansaço e o
cansaço mental que é incapacitante… Parece que depende o que tomou como minha mente fica
paralisada… Fiz testes com piscóloga e ela inclusive disse que minha inteligência continua normal, porém
com muita dificuldade na parte da memória. Tenho me isolado, pois conviver com as pessoas tem se
tornado difícil. Muito obrigada pela atenção.

Roberto Amaral disse:


03/14/2015 às 11:09 AM

Teria que investigar niveis de cortisol na saliva e SDHEA alem de outros hormônios mas tem
toda a cara de ser fadiga adrenal

Isonel disse:
02/22/2015 às 11:09 PM

Olá, parabéns pelo trabalho. Tenho todos esses sintomas, mas gostaria de saber se podem ser
confundidos com os sintomas da menopausa, tenho 49 anos. Sou do Sul de Santa Catarina, preciso da
indicação de um médico. Agradeço muito seu empenho!

Roberto Amaral disse:


03/09/2015 às 9:24 AM

Podem mas principalmente por causa do cansaço e irritabilidade. Idealmente deve se estar
tratando menopausa para depois fazer o diagnóstico de fadiga adrenal crônica

ENNY disse:
02/23/2015 às 4:16 AM

Excelente artigo. Parabéns Dr. Roberto! Comecei a desenvolver esse quadro de Fadiga Adrenal em 2002 e,
infelizmente devido a falta de um diagnóstico correto, fiquei 10 anos combatendo sintomas com
ansiolítocs e antidepressivos. Cheguei ao esgotamento total com “burn out” em dez/12. Ainda fiquei mais
dois anos com psicotrópicos até que encontrei Dra Adriana Rohr médica ortomolecular aqui no RJ que fez
o diagnóstico certo. Estou me tratando a pouco mais de um mês e já sinto melhoras.

Roberto Amaral disse:


02/26/2015 às 9:43 AM

EXCELENTE!!!

Julie disse:
03/03/2015 às 7:32 AM

bom dia,
Sera que o Sr pode me indicar alguém em Belem???
Obrigado

Roberto Amaral disse:


03/03/2015 às 9:49 AM

Não conheço ninguém em Belém,procure no site da Longevidade Saudável ou ligue lá

Izolina Fuscaldo disse:


03/03/2015 às 10:26 AM
Otima materia exclarecedora de um assunto ainda pouco conhecido. Tenho todos estes sintomas da
quarta fase, ja tendo passado pelas outras, e ainda muito gorda, mesmo seguindo uma alimentacao
saudavel, e comecando a fazer exercicios orientados, nao consigo emagrecer. Meu problema esta ligado
ao cortisol e prolactina. Ja fazem dois anos que venho sofrendo com isto, ja tive alteracao de pressao
arterial pela madrugada durante vinte dias no mesmo horario, ate acertar a medicacao, depois este sono
que nao passa, sudorese, um calor fora do normal, so estou bem no ar condicionado. Tomo uma
medicacao que me faz ficar melhor, mas nao totalmente bem. Meu medico e excelente Dr. Andre Regazzi,
em Niteroi. Ele tem paciencia e atencao o tempo todo. E um estudioso, com doutorado em medicina
interna e cardiologia. E considerado um dos melhores medicos da cidade. Junta a minha ginecologista
Liana Monteiro, depois de outras medicacaoes, o hormonio que me ajudou a melhorar. foi o activelle que
ainda faco uso, junto aos outros medicamentos.
Gostaria de saber se e uma doenca para ser tratada pra toda minha vida.
Obrigado.

Roberto Amaral disse:


03/13/2015 às 9:42 AM

Em geral sim mas há diversas formas de tratamento não medicamentoso também como
explicado no post

Ricardo C disse:
03/06/2015 às 10:59 AM

OLA ME IDENTIFIQUEI!!! GOSTARIA DE SABER SE HÁ ALGUM PROFISSIONAL ESPECIALIZADO EM


SALVADOR-BA?? se possível numero de contato do profissional!!!

Roberto Amaral disse:


03/09/2015 às 9:18 AM

Dr Gabriel Almeida

lelis disse:
03/07/2015 às 10:56 PM

Boa noite,
Excepcional, Dr Roberto.
Dr. Fui ao endocrinologista com alguns sintomas
O mesmo me pediu uma bateria de exame, o de cortisol basal foi 11 ug/DL e o acth 5,7 PG/ml gostaria de
saber se está normal. Porque sinto quase tos os sintomas descritos.

Roberto Amaral disse:


03/09/2015 às 9:17 AM

A associação dos sintomas com este nível de cortisol já nos sugere que vc se beneficiaria com a
modulação da adrenal seja com vitaminas, fitoterápicos ou hormônios
Luciana fam disse:
03/11/2015 às 10:52 PM

quem olha isso é o endócrino???

Roberto Amaral disse:


03/12/2015 às 11:00 AM

A endocrinologia não reconhece fadiga adrenal como doença.

Karol disse:
03/17/2015 às 11:39 AM

Dr. A cerca de 5 meses tenho me sentido muito cansada, sonolenta, e não aguento ficar de pé nem
durante 10 min. Tudo começou quando no mês de outubro tive uma sensação horrivel de mal estar e falta
de equilibrio que a otorrino afirmou ser labirintite. O equilibrio melhorou, mas sinto uma tontura residual,
mas o que mais me incomoda é o cansaço e a fraqueza. Durmo a noite inteira e pela manhã me sinto
sonolenta, as vezes durante a noite melhoro, mas geralmente não tenho disposição pra nada, sendo que
sempre fui uma pessoa muito disposta que sequer dormia durante o dia. O senhor me indica procurar um
médico que faça modulação hormonal ? Saberia indicar algum em São Luis- Ma ? ou Teresina- PI ?

Roberto Amaral disse:


03/20/2015 às 10:47 AM

Ente em contato com Grupo Longevidade Saudável que eles podem te informar melhor sobre
algum médico em sua cidade

Luciana freitas disse:


03/20/2015 às 8:37 AM

Gostaria de saber de um profissional que atende no RJ.


Se aceitar Unimed fico feliz da vida… rs

Roberto Amaral disse:


03/20/2015 às 10:41 AM

Difícil um que atende Unimed e que trate fadiga adrenal. Recomendo Dr Gustavo de Medeiros e
Rafael Higashi

Robson Nunes disse:


03/20/2015 às 12:07 PM

Prezado Dr. Roberto, fui em um medico em Goiainia e falou que eu estava com fadiga adrenal no qual
meu cortisol estava em 0,93 , estou com tonturas, dores em articulações, dores nas costas e urina
espumosa desde de Dezembro. Essa fadiga adrenal pode causar tudo isso? , desculpa o incomodo pois
achei muito interessante seus artigos.
Estava vendo meus exames em 2012 meu cortisol já era baixo 1,6 , porem em outubro de 2014 tive um
stress muito alto no trabalho e logo depois de um período de exercício comecei sentir dores na barriga e
assim descobri um cisto no rim, no qual na primeira radiografia deu cisto complexo nivel 3 , porem o
medico não confiou nas imagens e pediu pra fazer em outro lugar de confiança e assim deu cisto simples,
comecei sentir tonturas , dor nas costas, estralos na nuca, boca seca e o intestino mudou completamente,
fiz endoscopia , colonoscopia e vários exames e nao deu nada tão significante, achei um desvio na coluna
e esse cortisol baixo. Tudo esses meus sintomas pode ser fadiga adrenal?

Roberto Amaral disse:


03/30/2015 às 8:22 PM

Com nível tão baixo de cortisol eu pensaria em uso de prévio ou simultaneo de corticóide antes
da coleta dos exames. Mas sintomas como tontura e dores podem ser consequencia de fadiga
adrenal sim

Roberto Amaral disse:


03/31/2015 às 1:48 PM

Muito obrigado, pelo menos 1 mês de uso para reavaliar necessidade de aumento de
dose sempre em conjunto com o médico prescritor

Experimenta tomar FORTEN DO LAB. CHIESI . É EXCELENTE ! disse:


05/05/2015 às 12:07 AM

Fale com seu medico e Tome complexo B e o Fortem do laboratorio Chiesi. Para mim foi o
melhor .vê se não tem diabetes também.

Juliana Rinaldi disse:


03/22/2015 às 4:47 PM

Dr. Roberto,
Boa tarde ! Fiz exames de sangue e deu meu acth 5 pg/ml e o cortisol deu 11 microg/dl e DHL 265 U/L
Fiquei preocupada. Sou uma pessoa bem ativa, acordo sempre as 5:20 da manhã e dormo lá pelas 11:20.
Acreditei sempre que meu cansaço poderia ser pelo pouco sono e por uma vida muito stressante. Com a
correria de horários me tornei uma pessoa sem paciência, nervosa, irritada e cansada. Isso pode ser a
fadiga adrenal pelos exames acima ? Você atende em SP? Preciso de uma orientação e ajuda ! Agradeço
sua atenção. Muito obrigada. Juliana

Roberto Amaral disse:


03/31/2015 às 1:50 PM

Pode ser sim mas teria que excluir outras causas de cansaço. Atendo apenas em Campinas

João Lima disse:


05/14/2015 às 1:43 PM

Gostaria de saber se existe algum profissional que atende em Niterói-RJ


Roberto Amaral disse:
05/15/2015 às 9:44 AM

Em Niterói não conheço mas no Rio tem o Dr Rafael Higashi e Gustavo de Medeiros

Ana disse:
05/15/2015 às 9:26 AM

Você poderia me dar uma sugestão de profissional que atende em fortaleza/Ceará? Obrigada desde já!

Roberto Amaral disse:


05/15/2015 às 9:43 AM

Perto de vc tem o Dr Eduardo Magalães e Dr Jaques Waismann em Recife

Vanessa Paixao disse:


05/22/2015 às 11:58 AM

Gostaria de saber se existe.um profissional de saúde no Rio de Janeiro que trate essa patologia, por favor
me ajude; minha mãe está muito mal!

Roberto Amaral disse:


05/25/2015 às 10:30 AM

Olá! Dr Rafael Higashi da Clínica Higashi

José disse:
05/22/2015 às 8:22 PM

Algum médico para este tipo de tratamento em Curitiba/PR?

Roberto Amaral disse:


05/25/2015 às 10:29 AM

Olá, Dr VERDE

Andreia Gonçalves disse:


05/25/2015 às 11:12 AM

Dr tenho depressão a 15 anos,e por isso me alimento mal . Não tenho fome e agora sinto um cansaço
crônico só quero dormir e por mas que eu durma me sinto cansada…só não paro de trabalhar pois seu
que vai piorar meu quadro…conhece algum medico aqui no espírito Santo. Ou me informar qual
especialidades que eu tenho que procurar,já estou sem forças,não consigo fazer meus afazeres
domésticos …. me ajudar por favor Abraços Andreia.
Roberto Amaral disse:
06/02/2015 às 9:46 AM

Procure alguma médico perto de voçê ligando para o grupo Longevidade Saudável

Juliana disse:
05/26/2015 às 12:56 AM

Jah fiz tratamento com hormonios com uma medica em florianopolis. Gostei muito ate desenvolver
Uma trombose superficial na perna esquerda. Ela insiste q eu use estriol e estradiol,mas a angiologista, o
cardiologista e a ginecologista dizem q nao devo mais usar. Vivo cansadaaa. Alguma boa alternativa em
Florianopolis?
Preciso muitooo! Obrigada

Roberto Amaral disse:


06/02/2015 às 9:45 AM

O risco de trombose em geral aumenta com uso de hormônios estrogênicos orais e


progestogênios, que não são progesterona, independente da forma utilizada.

Andrea disse:
06/05/2015 às 8:57 PM

Dr. fiz uso de corticoide por 3 anos em fevereiro comecei fazer a fazer o desmame que termino agora em
abril.

Mais fiz o exame de cortisol e o resultado foi 0,25ug/dl estou com depressão, fico muito irritada e choro a
toa engordei mais de 20k em um ano.
Tenho muitas dores no corpo e principalmente no joelhos que os médicos dizem que e por excesso de
peso
sera que tenha fadiga adrena?
Meus exame de progesterona deu 0.03 e o de testosterona deu 0.03 tbm.
Faço tratamento com a endocrologista

Roberto Amaral disse:


06/06/2015 às 10:43 AM

Pode ser que sim mas temos como afirma nada por aqui. Quanto ao cortisol era esperado que
desse baixo depois do uso de corticoides mesmo

Marina Alves Lima disse:


06/07/2015 às 9:49 PM

Olá, dr Roberto, sou de Governador Valadares, e lendo sobre fadiga adrenal, me identifiquei bastante……
Gostaria que me indicasse um bom profissional, em Belo Horizonte, ou Vitória, que vc conheça…..
Obrigada
Roberto Amaral disse:
06/08/2015 às 8:59 AM

Em Belo Horizonte tem o Dr Rafael Timbó e Dr José Roberto Melo.

LOURDES QUEIROZ DE PAULA disse:


06/13/2015 às 4:57 PM

Dr. Roberto, foi um achado para mim essa descoberta da fadiga adrenal já que procurava na internete
algo sobre depressão, exaustão e sudorese abundante.Porém meu caso complica pois tive depressão pos
parto e nunca me livrei dela completamente. Sou idosa e tive um câncer pelve renal há um ano. Perdi o
rim esquerdo e toda musculatura dessa região numa cirurgia grande, mas tudo correu muito bem so
restando a depressão, e a exaustão com sudorese…Será que apesar de sem um rim haveria alguma
esperança para mim, pois fui a todos os médicos e dizem que não tenho deficiência de nada, que é só
problema da idade. Obrigada. Ah, moro perto de S. J. Rio Preto, há médico por aqui?

Roberto Amaral disse:


06/16/2015 às 10:03 AM

Muito obrigado, feliz em ajudar . Segue Dra Eliana Lopes da Silva Polotto

Gustavo disse:
06/14/2015 às 10:47 PM

Dr. Roberto o senhor conhece algum médico aqui na minha cidade de Ribeirão Pretp/SP?
Muito obrigado

Roberto Amaral disse:


06/23/2015 às 8:46 AM

Sim, Dr Bruno Barizza atende aí

Gustavo disse:
06/14/2015 às 10:47 PM

Dr. Roberto, o senhor tem algum médico para me indicar aqui na minha cidade de Ribeirão Preto/SP?
Muito obrigado

Roberto Amaral disse:


06/16/2015 às 10:01 AM

Entre em contato com o grupo Longevidade Saudável que eles podem te indicar

Carolina disse:
06/17/2015 às 5:05 AM
Bom dia, Dr Roberto. Muito esclarecedor suas informações e há quase um ano veio sofrendo os sintomas
de fadiga e gostaria de saber se há alguém na região de Marília ou Bauru, ambos são interior de SP, pois
acredito que na minha cidade, Ourinhos não deva ter. Fico no aguardo. Obrigada

Roberto Amaral disse:


06/29/2015 às 9:13 AM

Entre em contato com o grupo Longevidade Saudável, não conheço ninguém na região

Carolina disse:
06/17/2015 às 8:40 PM

Ola, algum medico em Bauru ou Marilia, ambos interior de Sp. Moro em Ourinhos mas acredito que aqui
nao deva ter.

Roberto Amaral disse:


06/23/2015 às 8:44 AM

Não conheço, entre em contato com a Longevidade saudável

Louise Barbosa Batista Cardoso disse:


06/18/2015 às 2:21 PM

Dr., pode me indicar algum profissional em Vitória/ES? Me identifiquei demais, tenho praticamente todos
os sintomas e já há muito tempo, mas os médicos sempre ignoraram tudo ou falam simplesmente em
stress. Agora estou vendo uma possibilidade de me tratar.

Roberto Amaral disse:


06/23/2015 às 8:43 AM

Em Vitória tem o Dr Paulo Lessa

Teresa Cristina Maciel de Queiroz disse:


06/19/2015 às 12:04 PM

Dr. Roberto,

Sabe de algum médico nesta área na região do Triângulo Mineiro? Pode me informar se é um tratamento
muito caro? Valores aproximados? Obrigada.

Roberto Amaral disse:


06/29/2015 às 9:11 AM

Entre em contato com o grupo Longevidade Saudável para saber de algum médico em sua
região. O valor fica difícil de te responder, dependerá das abordagens do médico
Milton Dantas disse:
06/20/2015 às 2:09 AM

Muito esclarecedor o seu artigo sobre fadiga adrenal. Estive consultando com a nutricionista e ela pediu
para investigar a fadiga adrenal, dosagem de 25 hidroxi Vit D e dosagem de insulina basal. Permita-me
pedir a indicação de profissional que atenda Santos, onde resido, ou a região da baixada santista.

Roberto Amaral disse:


06/23/2015 às 8:39 AM

Em Santos tem o Dr Alcebíades. Esse é o site dele


http://www.modulacaohormonalsantos.com.br/

Priscila disse:
06/22/2015 às 10:30 PM

Boa noite Dr. Roberto!!


Lendo a sua matéria identifiquei que meu marido está com todos os sintomas do estágio 4, ele perdeu o
irmão recentemente e está se sentindo 99% dos sintomas listados na matéria, mas levei ele em vários
médicos e ninguém falou nada desta doença.
Por favor poderia dar uma indicação para São Paulo?
Muito Obrigada

Roberto Amaral disse:


06/23/2015 às 8:38 AM

Em São Paulo indico Mohamad Barakat, Júlia Gouveia, Gustavo Vilella e Dayse Caldeira

Gil disse:
06/25/2015 às 12:46 PM

Boa tarde! Poderia me indicar um profissional na cidade de São José do Rio Preto – SP?
Obrigado!

Roberto Amaral disse:


06/26/2015 às 6:36 PM

Dra Eliana Polotto

Rodrigo disse:
06/27/2015 às 11:03 AM

Dr. Roberto, parabéns pela matéria.


Quero me consultar com algum médico da minha cidade, mas não sei qual especialidade médica. Qual
especialidade médica para se tratar a fadiga adrenal? Endocrinologista?

Obrigado!
Roberto Amaral disse:
06/29/2015 às 9:09 AM

Procure um médico que faça ortomolecular e/ou modulação hormonal

Fabio Leandro disse:


06/28/2015 às 7:42 PM

Excelente matéria. Me identifiquei com os sintomas. Podes me indicar um profissional em Santa Cruz do
Sul ou Pelotas no Rio Grande do Sul
Obrigado.

Roberto Amaral disse:


06/29/2015 às 9:08 AM

Não conheço ninguem em ambas cidades, entre em contato co o grupo Longevidade Saudável

Mayra disse:
06/29/2015 às 11:30 AM

Olá, bom dia!


Também me identifiquei com fadiga adrenal e estou na fase onde produzo baixo cortisol. (resultado no
exame – 9,9%
Pode me informar médico na região de Ribeirão Preto/SP.
Muito obrigada!

Roberto Amaral disse:


06/30/2015 às 8:49 AM

Dr Bruno Barizza

Gil disse:
06/29/2015 às 12:51 PM

Dr. Roberto, você me indicou a Dra Eliana Polotto em São José do Rio Preto/SP, mais ela é Ginecologista,
ela também atende Homem para o tratamento de Fadiga Adrenal? Se ela não atende, poderia me indicar
outro profissional?
Muito obrigado!

Att.

Roberto Amaral disse:


06/29/2015 às 6:00 PM

Não conheço mais ninguém aí, entre em contato com a secretária dela e comente o caso. Que eu
saiba ela faz este tipo de tratamento sim.
Marileia Pelizaro disse:
07/01/2015 às 9:04 PM

Adorei a matéria. Poderia me indicar um médico em Ribeirão Preto SP?????

Paula Érica disse:


07/03/2015 às 6:25 PM

Olá Dr. Roberto! Você pode me indicar um médico que atenda em Fortaleza-Ce? Há muito tempo tenho
esse cansaço excessivo e insônia,já fui em vários médicos e nunca fiquei boa.

Roberto Amaral disse:


07/13/2015 às 11:12 AM

Pode acontecer sim mas, talvez tenha q ajustar a dose para baixo

Renata disse:
07/07/2015 às 3:25 PM

Há algum médico desse área em Salvador que o senhor recomenda ?

Roberto Amaral disse:


07/08/2015 às 7:57 AM

Dr Gabriel Amelmeida ou Carlos Bacellar

Vanusca disse:
07/14/2015 às 3:18 PM

Olá Dr. Roberto, gostaria de esclarecer uma dúvida.

Acabei de iniciar uma terapia de modulação hormonal, e comecei a pesquisar bastante, cheguei neste site
e fiquei impressionada com a sua disponibilidade em ajudar e sanar as dúvidas das pessoas, obrigada e
parabéns!
Como falei, acabei de iniciar o processo, mas confesso que estou preocupada, a minha médica não pediu
exames salivares, todos foram feitos no sangue. Outro ponto que me preocupou, foi que ela me receitou
Hidrocortisona 10mg, 3x ao dia, ou seja, estou tomando 30 mg de hidrocortisona no dia, e em um vídeo
do Dr. Lair Ribeiro vi que ele recomenda no máximo 20mg para mulheres, pois existe o risco de suprimir a
adrenal. A minha principal queixa, entre outras é cansaço excessivo, total falta de disposição, queda de
cabelo, dificuldade para me levantar pela manhã, acordando já extremamente cansada, e muito sono no
final da tarde. O meu cortisol (no sangue) deu 8,69 ug/dl. Ela também me pediu que medisse minha
temperatura durante 5 dias, antes de me levantar da cama, e todas as medições deram entre 35,4ºC e
35,6ºC. Diante de todo esse quadro ela concluiu que estou com fadiga adrenal e hipotireodismo (apesar
de meus exames tireoidianos terem ficado dentro da faixa de “normalidade”).

Seria possível que eu te enviasse os resultados dos meus exames, e a prescrição da minha médica para
que, com sua experiência, você verifique se existe algo visivelmente fora dos padrões e que possa me
prejudicar?
Obrigada!!!

Vanusca

Roberto Amaral disse:


07/20/2015 às 10:35 AM

Isso não pode ser feito via on line,apenas em consulta presencial

jose carlos salles disse:


07/15/2015 às 4:58 PM

Gostaria de saber se o senhor pode indicar algum médico ou clinica especializada nessa área na Região
de São José do Rio Preto. Obrigado.

Roberto Amaral disse:


07/20/2015 às 10:34 AM

Dra Eliana Polotto

Geisy Emanuelle disse:


07/28/2015 às 8:07 PM

Excelente matéria Dr. Roberto! Pena que poucos médicos reconhecem o diagnóstico de fadiga adrenal…
Poderia me indicar um profissional em Belo Horizonte? Obrigada!

Roberto Amaral disse:


07/29/2015 às 9:34 AM

Muito obrigado, Dr Rafael Timbó ou Dr Roberto Melo da Clinica Bardot

Alexandra Veloso disse:


07/29/2015 às 2:59 PM

Boa tarde, poderia indicar um profissional em Itajaí ou Balneário Camburiu SC por gentileza.

Roberto Amaral disse:


09/04/2015 às 10:02 AM

Procure o Dr Andre Gustavo Eichstaedt e seu colega de clínica

Ademir de Oliveira disse:


08/03/2015 às 5:51 PM

Após muito pesquisar cheguei a esse site que contém informações valiosas e de fácil compreensão..
Acho que finalmente descobri a causa do meu cansaço crônico…após anos…
Parabéns Dr Roberto pela vocação e disposição em esclarecer e ajudar as pessoas mesmo a distância !
Gostaria de saber se o Sr poderia me indicar algum profissional em Bauru S/P ?
Grande Abraço

Roberto Amaral disse:


08/04/2015 às 10:03 AM

Muito obrigado mas não conheço ninguém em Bauru

Iracema disse:
08/06/2015 às 10:31 PM

Parabéns pelo empenho nesse trabalho. Sabe de álbum profissional que trate essa disfunção em recife-
pernambuco?

Roberto Amaral disse:


08/20/2015 às 8:53 AM

Dr Eduardo Magalhães, Dr Antonio Teixeira ou Jaques Waismann

© Copyright 2016 - Dr. Roberto Franco do Amaral - Medicina Laboratorial - CRM 111370

  