PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA

UPTD PUSKESMAS BANTAR

Jl. BantarsariKM 2 Kecamatan BungursariTelp. (0265) 312242
E-mail :puskesmasbantar123@gmail.com
TASIKMALAYA
Kode Pos 46151

NOTULEN

Sidang/ Rapat : Pelaksanaan Pertemuan Kesepakatan isi

Rekam Medis

Hari / tanggal : Rabu, 07 Februari 2018

WaktuPanggilan : 08.00 WIB

WaktuSidang/ Rapat : 09.00 WIB

Acara :

1. Pembukaan

2. Sosialisasi Permenkes No 269 tahun 2008 tentang isi rekam medis

3. Menyusun isi rekam medis

4. Do’a dan Penutup

Pimpinan Sidang/ Rapat

Ketua : Kepala UPTD Puskesmas Bantar

Sekretaris :

Pencatat : Rita Nurlaelasari

Peserta Sidang/Rapat :

1. Kepala UPTD Puskesmas Bantar

2. Kepala Tata Usaha UPTD Puskesmas Bantar
3. Dokter
4. Dokter gigi
5. Perawat
6. Perawat gigi
7. Bidan
Kegiatan Sidang/ Rapat : Pelaksanaan pertemuan kesepakatan isi

rekam medis

Kata Pembukaan :

Acara dimulai dengan ucapan Basmallah Bersama untuk memohon kelancaran

terselenggaranya kegiatan rapat

Pembahasan :

1. Untuk menjamin kesinambungan pelayanan, maka hasil kajian harus

dicatat dalam rekam medis.
2. Isi Rekam Medis harus sesuai dengan panduan permenkes No 269 tahun
2008 tentang rekam medis, yaitu :
a) Isi rekam medis
1. Identitas pasien
2. Tanggal dan waktu
3. Hasil anamnesis
4. Hasil pemeriksaan fisik
5. Diagnosis
6. Rencana penatalaksanaan
7. Pengobatan dan / atau tindakan
8. Pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien
9. Untuk kasus gigi dilengkapi dengan ortogram klinik ; dan
10. Persetujuan tindakan bila diperlukan

Kesimpulan :

Semua hasil kajian harus di input ke dalam rekam medis elektronik .

Penginputan rekam medis harus lengkap sesuai dengan panduan
Permenkes No 269 tahun 2008

Kepala UPTD Puskesmas Bantar

H. Tedy Setyadi, SKM,M.Si

NIP. 19740523 199503 1 001