Anexos Rocchac

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHINCHEROS
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 13- MPCH-IVP PRIMERA CONV. – PROCEDIMIENTO ELECTRÓNICO
DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR
Señores
COMITE DE SELECCIÓN DE LA MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHINCHEROS
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 13- MPCH-IVP PRIMERA CONV. – PROCEDIMIENTO

ELECTRÓNICO
Presente.-
El que se suscribe, ALCARRAZ TELLO, JUAN JUSTO postor y/o Representante Legal de
ASOCIACION CIVIL VIRGEN DE COCHARCAS, identificado con DNI 07074844 , con poder inscrito
en la localidad de ANDAHUAYLAS en la Ficha Nº 000000104 Asiento Nº A00027,DECLARO BAJO
JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:
Nombre, Denominación o
Razón Social : ASOCIACION CIVIL VIRGEN DE COCHARCAS
Domicilio Legal : TOTORABAMBA – ANACCO HUALO - CHINCHEROS
RUC :20365901491 Teléfono(s) :
Correo electrónico :
JULIO DEL 2018
……...........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda
Importante
Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada debe ser presentada por cada uno de los
integrantes del consorcio.
1
ANEXO Nº 2
DECLARACIÓN JURADA
(ART. 31 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 13- MPCH-IVP PRIMERA CONV. –
PROCEDIMIENTO ELECTRÓNICO
Presente.-
Mediante el presente el suscrito, ALCARRAZ TELLO, JUAN JUSTO Representante Legal de

ASOCIACION CIVIL VIRGEN DE COCHARCAS, declaro bajo juramento:
1.- No tener impedimento para postular en el procedimiento de selección ni para contratar con el Estado,
conforme al artículo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado.
2.- Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento de selección.
3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en el presente
procedimiento de selección.
4.- No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como respetar el principio
de integridad.
5.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de selección y a

perfeccionar el contrato, en caso de resultar favorecido con la buena pro.
6.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así
como las disposiciones aplicables en la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo
General.
Chincheros julio del 2018
………………………….………………………..
Representante legal, según corresponda
Importante
En el caso de consorcios, cada integrante debe presentar esta declaración jurada, salvo que sea
presentada por el representante común del consorcio.
2
ANEXO Nº 3
DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA
Señores
Presente.-
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las bases y
demás documentos del procedimiento de la referencia y, conociendo todos los alcances y las
condiciones existentes, el postor que suscribe ofrece el servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO
DEL CAMINO VECINAL URANMARCA-SAYAREC DE 19+000 KM, de conformidad con los Términos
de Referencia que se indican en el numeral 3.1 del Capítulo III de la sección específica de las bases y
los documentos del procedimiento.
Chincheros, Julio del 2018
…….………………………….…………………..
Representante legal o común, según corresponda
Importante
Adicionalmente, puede requerirse la presentación de documentación que acredite el cumplimiento
de los términos de referencia, conforme a lo indicado en el acápite relacionado al contenido de las
ofertas de la presente sección de las bases.
3
ANEXO Nº 4
DECLARACIÓN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO
Señores
Presente.-
Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las bases del
procedimiento de la referencia, me comprometo a prestar el servicio objeto del presente procedimiento
de selección en el plazo de TRES MESES (90 DIAS CALENDARIOS).
……..........................................................
4
ANEXO Nº 5
PRECIO DE LA OFERTA
ÍTEM N° [INDICAR NÚMERO]
Señores
Presente.-
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con las bases, mi oferta es
la siguiente:
PRECIO TOTAL
[CONSIGNAR PRECIO
CONCEPTO PRECIO UNITARIO1 TOTAL DE LA OFERTA EN
LA MONEDA DE LA
CONVOCATORIA]
TOTAL
El precio de la oferta incluye todos los tributos, seguros, transporte, inspecciones, pruebas y, de ser el
caso, los costos laborales conforme la legislación vigente, así como cualquier otro concepto que pueda
tener incidencia sobre el costo del servicio a contratar; excepto la de aquellos postores que gocen de
alguna exoneración legal, no incluirán en el precio de su oferta los tributos respectivos.
[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]
……………………………….…………………..
Importante para la Entidad

 En caso de procedimientos según relación de ítems, consignar lo siguiente:
“El postor debe presentar el precio de su oferta en documentos independientes, en los ítems
que se presente”.
 En caso de contrataciones que conllevan la ejecución de prestaciones accesorias, consignar lo
siguiente:
“El postor debe detallar en el precio de su oferta, el monto correspondiente a la prestación
principal y las prestaciones accesorias”.
 En caso de una convocatoria bajo el sistema a precios unitarios, consignar lo siguiente:
“El postor debe consignar los precios unitarios y subtotales de su oferta”.
 En caso de una convocatoria a suma alzada, consignar lo siguiente:
“El postor debe consignar el precio total de la oferta, sin perjuicio, que de resultar favorecido
con la buena pro, presente la estructura de costos o detalle de precios unitarios para el
perfeccionamiento del contrato, según lo previsto en el numeral 2.4 de la sección específica de
las bases”.
Incluir las disposiciones, según corresponda. Una vez culminada la elaboración de las bases, las notas que no se
incorporen deben ser eliminadas
1Solo incluir esta columna en el caso de una convocatoria bajo el sistema a precios unitarios.
5
6
ANEXO Nº 7
EXPERIENCIA DEL POSTOR
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 13- MPCH-IVP PRIMERA CONV. – PROCEDIMIENTO ELECTRÓNICO
Presente.-
Mediante el presente, el suscrito detalla la siguiente EXPERIENCIA:
N° CONTRATO /
O/S / MONTO FACTURADO
Nº CLIENTE OBJETO DEL CONTRATO
COMPROBANT ACUMULADO2
E DE PAGO
Por el servicio de Mantenimiento Vial
Contrato
Municipalidad Provincial De Rutinario por resultados del camino
1 Nº025-2014- s/. 34,695.26
Chincheros vecinal tramo: Totorabamba-Sayarec-
IVP-MPCH
Cocharcas de 28+270 km.
Contrato
2 Nº012-2011- s/.89,756.70
IVP-MPCH
Contrato
3 Nº015-2014- s/.90,886.50
IVP-MPCH
………..........................................................
2
Consignar en la moneda establecida en las bases.
7
8
ANEXO Nº 8
CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE
Señores
Presente.-
Yo YONI PACHECO CASTRO identificado con documento de identidad N°42266530, domiciliado en

C.P. ROCCAHACC, declaro bajo juramento:
Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de JEFE DE MANTENIMIENTO para ejecutar
EL SERVICIO DE MANTENIMIENTO RUTINARIO DEL CAMINO VECINAL ROCCHACC-
HUAMBURQUE-PORVENIR-CABAÑA DE 22+930 KM
Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:
A. Experiencia
[CONSIGNAR DE SER EL CASO, LA EXPERIENCIA SEGÚN LO REQUERIDO EN EL CAPÍTULO III

DE LA PRESENTE SECCIÓN DE LAS BASES].
Objeto de la Fecha de Fecha de

N° Cliente o Empleador Tiempo
contratación inicio culminación
Por haber
laborado como
Contratistas Unión 4 meses y 2
1 obrero en el 23/02/2018 26/06/2018
Quispimarca días
mantenimiento
rutinario.
Por haber
laborado como
Contratistas Unión
2 obrero en el 03/05/2017 18/08/2017 5 meses
Quispimarca
mantenimiento
rutinario.
Por haber
laborado como
Contratistas Unión
Quispimarca
mantenimiento
rutinario.
Por haber
laborado como
Contratistas Unión
Quispimarca
mantenimiento
rutinario.
La experiencia total acumulada es de: 2 años de préstamo de servicio
Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del
referido cargo, durante el periodo de ejecución del contrato.
………..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del personal
Importante
9
 De conformidad con el numeral 3 del artículo 31 del Reglamento la carta de compromiso del
personal clave, debe contar con la firma legalizada de este.
 De presentarse experiencia ejecutada paralelamente (traslape), para el cómputo del tiempo de
dicha experiencia sólo se considerará una vez el periodo traslapado.
10

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DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 13- MPCH-IVP PRIMERA CONV. – PROCEDIMIENTO

JULIO DEL 2018

Mediante el presente el suscrito, ALCARRAZ TELLO, JUAN JUSTO Representante Legal de

5.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de selección y a

Chincheros julio del 2018

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA

Chincheros, Julio del 2018

DECLARACIÓN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO

Chincheros, Julio del 2018

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

Importante para la Entidad

EXPERIENCIA DEL POSTOR

Chincheros, Julio del 2018

CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE

Yo YONI PACHECO CASTRO identificado con documento de identidad N°42266530, domiciliado en

[CONSIGNAR DE SER EL CASO, LA EXPERIENCIA SEGÚN LO REQUERIDO EN EL CAPÍTULO III

Objeto de la Fecha de Fecha de

La experiencia total acumulada es de: 2 años de préstamo de servicio

Chincheros, Julio del 2018

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