Objetivo Generales

 Explicar el significado de muestra biológica.

 Conocer la lista de muestras biológicas
 Explicar los tipos de prueba que se pueden realizar.
 Demostrar las Areas en que se realiza cada analisis.

Objetivos Especificos

 Comprender los tipos de muestras biologicas.

 Comprender los tpos de Pruebas y Areas en que se utilizan las muestras biologicas
 Introduccion

Las muestras biológicas desempeñan un papel fundamental en la investigación a nivel

molecular y celular y permiten comprender más profundamente los procesos de las
enfermedades y sus mecanismos subyacentes.

Las pruebas de laboratorio examinan muestras de sangre, orina o tejidos corporales. Un

técnico o el médico analizan las muestras para determinar si los resultados están dentro de
los límites normales. Los análisis usan un rango de valores porque lo que se considera
normal varía de una persona a otra. Muchos factores afectan los resultados de los análisis.
Esta información puede utilizarse para establecer un diagnóstico, evaluar una evolución y/o
pronóstico de una enfermedad, valorar la efectividad de un tratamiento, realizar un cribado en
una población, etc.

Estas muestras permitirán un análisis hematológico, bioquímico, inmunológico,

microbiológico o genético, según sea necesario. Y se harán con una serie de finalidades:
 Diagnosticar correctamente el proceso patológico.
 Hacer un seguimiento de una enfermedad ya diagnosticada.
 Descartar procesos patológicos.
 Investigación clínica y genética.
 Ofrecer información al facultativo para la prescripción correcta de un fármaco.
 Desarrollo del Tema

¿Qué son las muestras?

Una muestra es una parte o una porción de un producto que permite conocer la calidad del
mismo.

¿Qué son las muestras biológicas?

Muestra de materiales como orina, sangre, tejido, células, ADN, ARN y proteínas de seres
humanos, animales o plantas. Las muestras biológicas se almacenan en un depósito
biológico y se usan para investigaciones de laboratorio.

¿Qué son las toma de muestras biológicas?

La toma de muestras consiste en recoger una muestra biológica de su organismo. Las

muestras biológicas más solicitadas en la práctica clínica son: sangre, orina, heces y esputo,
aunque pueden recogerse otras.

¿Para que sirve?

El estudio (bioquímico, citológico, microbiológico, etc.) de las muestras biológicas puede

aportar información muy útil sobre el diagnóstico o la evolución de su enfermedad lo que
permitirá un tratamiento más adecuado.

Tan importante como su obtención es el manejo de la muestra, por lo que existen normas
estrictas para la correc

ta recogida, manipulación, transporte y conservación de la muestra, así como para su

adecuado procesamiento en laboratorio.

¿Qué riesgos puede haber?

La toma de la muestras apenas presenta riesgos. Para garantizar la seguridad del paciente,
se efectuará por personal sanitario capacitado y bajo condiciones de seguridad y de asepsia
rigurosa.

Riesgos frecuentes:

En el caso de la toma de muestra sanguínea, puede producirse un mínimo hematoma en la

zona del pinchazo, por lo que será conveniente que después se realice presión sobre la zona
puncionada. El resto de las muestras habitualmente recogidas (orina, esputos, heces) no
presentan riesgos.

Riesgos infrecuentes:
En algunos pacientes, por sus características individuales, resulta difícil extraer la muestra de
sangre, por lo que tal vez sea preciso puncionarles repetidas veces hasta obtener la muestra
de sangre

Lista de las muestras biologicas de obtencion

 Muestras de orina.

 Análisis de orina básico: se recoge la orina al miccionar en un bote, evitando

el primer chorro de orina y último para así evitar contaminación de gérmenes.
Es el tipo de recogida de orina más frecuente.
 Análisis de orina de 24 horas: consiste en recoger toda la orina que se
expulsa en un día en un bote. Sirve para poder calcular sustancias que
aparecen en poca cantidad en la orina.
 Análisis de orina con sonda: se trata de recoger la orina mediante una sonda
que atraviese la uretra y llegue a la vejiga. Muchas veces se hace de este modo
porque el paciente ya está sondado, pero otras se decide esta técnica porque
así se consigue la orina sin contaminar desde la vejiga directamente.

 Muestras de sangre.

 Venosa
Este es el método de exš tra……cción mž ás ˆ frecuente cuando se requieren
mayores ˜ volúmenes de sangre para diagnósti…co en el laboratorio.
 Capilar
Es la recolección de una muestra de sangre que se obtiene punzando la piel. Los
capilares son diminutos vasos sanguíneos que se encuentran cerca de la
superficie de la piel.
 Arterial
Es la recolección de sangre de una arteria para su análisis en el laboratorio.

 Muestras de heces.

 Muestra de un paciente con defecación voluntaria.

 Muestra de un paciente con defecación involuntaria o imposibilidad de defecación.

 Muestras de vómitos.

 Aunque no excesivamente frecuentes, se solicitan en alguna ocasión para valorar

la existencia de pequeñas hemorragias, infecciones, etc. y para el estudio de
determinadasalteraciones de las funciones del aparato digestivo.

 Muestras de esputo.
  Es un examen de laboratorio que busca microbios que causan infección. El esputo
es el material que sale de las vías respiratorias cuando usted tose profundamente.

 Muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR).

 Es un procedimiento médico donde se extrae una pequeña muestra de líquido cefalorraquídeo

para analizarla. El líquido cefalorraquídeo es incoloro y su función consiste en proporcionar
nutrientes y actuar como protector del cerebro y de la médula espinal, o sistema nervioso
central.

 Muestras de contenido gástricoduodenal.

 En ciertas enfermedades del aparato digestivo se requiere el análisis de muestras

de contenido gástrico-duodenal. Para poder obtener muestras de este tipo es
preciso que el paciente esté sondado.

 Muestras de líquido seminal.

 Es un examen para medir la cantidad y calidad del semen y de los espermatozoides

de un hombre. El semen es el líquido espeso y blanco liberado durante la eyaculación
y que contiene espermatozoides.

 Muestras de piel, pelo y uñas.

 Es un análisis de laboratorio para buscar e identificar microrganismos que causan

problemas con la piel o las uñas. Se denomina cultivo mucoso si la muestra incluye las
membranas mucosas.

 Muestras de exudados:

El exudado es líquido que se filtra desde los vasos sanguíneos hacia los tejidos cercanos. Este líquido
está compuesto de células, proteínas y materiales sólidos. Líquidos anormales liberados por el
organismo debido a patologías. Pueden ser exudados purulentos, serosos, sanguinolentos… y proceder
de la uretra, de la faringe, de la vagina

 Exudado nasal.
 Exudado faríngeo.
 Exudado conjuntival
 Exudado ótico.
 Exudado uretral.
 Exudado vaginal.
 Exudado de heridas.
 Las pruebas de Laboratorio que se pueden realizar

 Hemograma:
El hemograma consiste en un conteo de los elementos celulares de la sangre como son las
células rojas, blancas y plaquetas. Este análisis incluye los índices o sea el contenido de
hemoglobina de la célula roja, diámetro de las células. El diferencial o el porcentaje de cada
tipo (5) de células blancas se refiere a las diferentes células blancas que se encuentran
normalmente en la sangre expresado en porcentaje del total de células blancas. El valor
principal, valor de este análisis, nos permite dar una información general del organismo,
prognosis, respuesta a tratamiento y recuperación. El número total de células blancas es una
guía útil para conocer la severidad del proceso de la enfermedad. Un número elevado de
células blancas puede ser la respuesta del organismo para defenderse de una infección, o en
otros casos patológicos, el aumento de células anormales o inmaduras de células blancas
puede ser el caso de leucemia o cáncer en la sangre.
El número total de células rojas es una medida importante para la evaluación de anemias.
Los valores de hemoglobina complementan el tamizaje para la evaluación de las
enfermedades que causan anemias. Por ejemplo, una disminución del contenido de
hemoglobina en la célula roja con una disminución en el diámetro de la misma, nos indica
que la anemia es microcítica, posiblemente por una deficiencia de hierro.
 Urinálisis:
Unos cuantos mililitros de este desecho humano, pueden ser la clave para detectar un
problema de salud relacionado con el sistema urinario: una infección, diabetes, pobre
funcionamiento de los riñones, cálculos o el primer indicio de una malignidad. En los inicios
de la medicina del laboratorio, el “técnico” probaba la orina para saber si por su sabor dulce,
el paciente tenia “azúcar en la sangre”. Gracias a los avances tecnológicos con una pequeña
muestra y un mínimo de tiempo, hoy en día los instrumentos pueden detectar azúcar,
proteínas, acetona, presencia de glóbulos blancos y sangre en la orina. El estudio
microscópico complementa el informe químico enumerando la presencia de células, cristales,
cilindros o bacterias. Se sospecha una infección urinaria cuando se nota la presencia de
glóbulos blancos, nitritos y bacterias. Un Urinálisis normal en su análisis químico tiene
valores negativos, y en el informe microscopico pocos elementos celulares.
 Heces por Parásito:
En el trópico es frecuente, especialmente en los niños, encontrar parásitos en las heces. Este
sencillo examen puede determinar si la causa de la diarrea se debe a parásitos, amebas o
entero patógenos (salmonella, shigellas o campylobacter). Otros exámenes más específicos,
como cultivos (coprocultivos) pueden complementar este hallazgo para un tratamiento
adecuado. Las heces normales no tienen parásitos o sangre oculta.
 Perfil Renal:
Urea es el producto final del metabolismo de la proteína. La cantidad de urea excretada varia
directamente con la ingesta de proteínas. El nitrógeno de urea (BUN) que se mide en la
sangre es un índice de la función de producción y eliminación de urea de los glomérulos de
los riñones. Niveles de BUN mayores a 18mg/dl es evidencia de un problema de función
renal. Una prueba más sensible y específica para evaluar enfermedades renales es la
creatinina. En problemas renales crónicos ambas pruebas brindan al médico mayor
información. Los valores normales para adultos son de 0.6-1.5 mg/dl. El ácido úrico es el
examen más común para evaluar la falla renal. Valores normales 3.5-7.2 (varón).
 Perfil Lipídico:
El colesterol elevado es el principal factor de riesgo en las enfermedades cardiovasculares y
ateroesclerosis. Las lipoproteínas HDL y LDL son responsables del transporte de este
colesterol. La función de la lipoproteína de alta densidad (HDL) transporta colesterol hacia el
hígado para ser eliminado. Las lipoproteína de baja densidad o LDL son las responsables de
depositar el colesterol en las paredes de las arterias. La importancia de estos análisis es de
evaluar los factores de riesgos coronarios. El nivel recomendable es 140-199 mg/dl. HDL :
hombres 37-70mg/dl. Mujeres: 40-85 mg/dl. LDL: < 130mg/dl. Los valores elevados de
colesterol y triglicérido son factores de riesgo para arteriosclerios. Valores normales: >20
años varón: 40-160 mg/dl. Mujeres: 35-135 mg/dl.
 Perfil Hepático:
La bilirrubina resulta de la desintegración de la hemoglobina en las células rojas, resultado de
la destrucción de las células rojas que normalmente son eliminadas por el hígado. Es normal
encontrar niveles hasta de 1.3 mg/dl de bilirrubina total en la sangre, pero un aumento de
este nivel ocurre cuando hay destrucción excesiva de células rojas o cuando el hígado no
puede excretar la cantidad normal producida. Niveles elevados de bilirrubina acompañada de
ictericia (coloración amarilla de la piel) pueden ser debido a una obstrucción, hemólisis o
problema hepático.
 Perfil Tirodeo:
Las pruebas de laboratorio para evaluar la función de las glándulas tiroides o para confirmar
o excluir el hipertiroidismo son T4 total, T4 libre, T3 y TSH. Para detectar el hipotiroidismo
son el T4 total, T4 libre y TSH.
 Panel básico metabólico:
Glucosa, electrolitos (sodio, potasio, cloro y dióxido de carbono). El nivel de glucosa puede
revelar una de las enfermedades más frecuentes en nuestro país: la diabetes. El tener
elevada la “azúcar” en la sangre sin el control adecuado, puede dar inicio a una cadena de
otros trastornos fatales a nuestro cuerpo como lo son las enfermedades del corazón y
riñones. La glicemia es una prueba sencilla, económica, y conocer sus niveles nos ayuda a
mantenernos vigilantes de nuestra salud. El ayuno de 9 a 12 horas es recomendable para
hacer una buena evaluación tanto de la glucosa como de las pruebas para el perfil lipídico.
Los valores normales para glucosa en ayuna son de 70-110mg/dl.
Los valores de referencia de cada análisis son incluidos en los informes. Estos rangos son
estudios poblacionales en condiciones controladas de pacientes normales analizados en
equipos confiables. Los rangos normales son diferentes tanto para mujeres, hombres, niños y
neonatales. Diferentes equipos de análisis sugieren rangos normales diferentes. Por ejemplo
en un analizador de química el valor normal de una glucosa es de 60-110 mg/dl, en otro
modelo puede ser de 80-120mg/dl.

Area en que se puede realizar cada analisis

Hematología. En esta sección se realiza el estudio de los principales componentes de la

sangre y los tejidos hematopoyéticos que la conforman, como son la médula ósea, los
ganglios linfáticos, el bazo… Sin duda el hemograma es una de las pruebas más solicitadas
al laboratorio clínico y sin duda, aporta resultados relevantes en la evaluación de un paciente.
Bioquímica. En este caso se analizan los diferentes elementos químicos de la fracción líquida de la
sangre y de la orina. Las más comunes son la determinación de glucosa, colesterol, triglicéridos, ácido
úrico, urea, creatinina, bilirrubina, transaminasas, ALT, GGT y AST, electrolitos fosfatasas alcalinas,
electroforesis proteica… La determinación de gases en sangre como presión parcial de oxígeno o de
anhidro-ácido carbónico, pH y reserva de bicarbonato son otros de los resultados que podemos obtener.
Coagulación: donde se realizan pruebas a fin de detectar trastornos hemorrágicos y estados de
alteración de la coagulación como puede ser la hipercoagubilidad. Los análisis más comunes son: el
tiempo de protrombina, el tiempo parcial de tromboplastina, fibrinógeno.
Microbiología. Podemos clasificar las diferentes labores de este apartado en:
 Análisis de las heces a fin de analizar la presencia de parásitos
 Bacteriología; en este caso se examina de modo directo o indirecto la presencia o actividad de
microorganismos en sangre,orina,jugo gástrico materia fecal y diferentes exudados orgánicos.
 Marcadores tumorales: en esta sección se analizan parámetros que ayudan al diagnóstico de
diferentes tipos de cáncer.
 Inmunología: donde se analizan anticuerpos y otras determinaciones a fin de estudiar el sistema
inmunitario. Las pruebas más comunes que se realizan en esta área son: toxoplasmas, VIH,
citomegalovirus, varicela, herpes, hepatitis A, B y C… De igual manera, se realizan pruebas
especializadas para el diagnóstico de enfermedad celíaca.
 Endocrinología: aquí se analizan diferentes tipos hormonas para poder evaluar el sistema
endocrino.
 Alergias: donde podemos analizar los alérgenos responsables de las mismas.
 Toxicología: en este caso se analizan entre otros, la presencia de drogas o agentes nocivos en el
organismo.
 Banco de sangre: en este caso la función principal de este departamento es la de almacenar la
sangre, garantizando de ese modo futuras transfusiones sanguíneas.

Normas generales de seguridad para el tratamiento de muestras biologicas

a. Mantener el lugar de trabajo en condiciones higiénicas y aseadas.

b. Evitar maquillarse, fumar, comer o beber en el sitio de trabajo.
c. No guardar alimentos en los equipos donde se refrigeran sustancias contaminantes o químicas.
d. Manejar a todo paciente como si pudiera estar infectado.
e. Lavarse con cuidado las manos antes y después de cada procedimiento.
f. Utilizar de forma sistemática guantes plásticos o de látex en procedimientos en que se
manipulan sustancias biológicas, se maneja instrumental o equipo contaminado en la atención
de los pacientes, o en ambas situaciones.
g. Abstenerse de tocar con las manos enguantadas alguna parte del cuerpo y de manipular objetos
diferentes a los requeridos durante el procedimiento.
h. Emplear mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que puedan generar
salpicaduras, gotitas aerosoles de sangre u otros líquidos corporales.
i. Usar bata durante la estancia en el laboratorio.
j. Mantener los elementos de protección personal en condiciones óptimas de aseo, en un lugar
seguro y de fácil acceso.
k. Si se tienen lesiones exudativas o dermatitis serosas, evitar la atención directa de pacientes hasta
que éstas hayan desaparecido.
l. Utilizar las técnicas correctas en la realización de todo procedimiento.
m. Manejar con estricta precaución los elementos punzocortantes y desecharlos en los recipientes
indicados, a prueba de perforaciones.
n. Evitar el cambio de los elementos punzocortantes de un recipiente a otro.
o. Evitar el reciclaje de material contaminado, como agujas, jeringas u hojas de bisturí.
p. Desinfectar y limpiar las superficies y los equipos de trabajo, en caso de contaminación.
q. En caso de que se rompa material de vidrio contaminado con sangre u otro líquido corporal,
recoger los trozos con escoba y recogedor (nunca con las manos) y depositarlos en el
contenedor para punzocortantes.
r. Los recipientes para transporte de muestras deben ser de material irrompible y contar con cierre
hermético (tapón de rosca).
 s. Manipular, transportar y enviar las muestras en recipientes seguros, con tapa y rotulación
adecuada.
t. A su vez, transportar las gradillas en recipientes herméticos, de plástico o acrílico, que retengan
fugas o derrames accidentales. Además, deben ofrecer facilidad de lavado.
u. Restringir el ingreso a las áreas de alto riesgo biológico a personal no autorizado, a quien no
utilice los elementos de protección personal y a los niños.
v. Disponer el material patógeno en bolsas resistentes, de color rojo, que se identifiquen con el
símbolo de riesgo biológico.
w. Las personas sometidas a tratamiento con inmunodepresores no deben trabajar en áreas de
riesgo biológico.
Medidas generales de protección
a. Lavarse las manos con frecuencia y al quitarse los guantes.
b. Usar guantes cuando se manejen líquidos biológicos.
c. Establecer y respetar áreas sucias y áreas limpias.
d. No tocar las áreas sin contaminación con guantes contaminados.
e. Utilizar el pipetor para aspirar sustancias corrosivas a través de la pipeta.
f. Ingresar sin maquillaje al laboratorio.
g. Es riesgoso consumir alimentos o masticar chicle en las áreas de trabajo.
h. No fumar en las áreas de trabajo.
i. No tapar de nuevo las agujas.
j. Depositar los objetos punzocortantes.
 Conclusiones
Las muestras biológicas humanas se consideran cualquier material biológico que procede del
ser humano. Estas muestras se pueden conservar, transportar y estudiar para determinar un
diagnóstico clínico. Dicho diagnóstico se debe basar en los datos obtenidos de la muestra, la
historia clínica del paciente, su sintomatología y los signos que presente en el momento de la
obtención de la muestra.
El 70% de las decisiones médicas se basan en resultados de laboratorio, lo cual hace
necesario que las muestras se obtengan de forma correcta, tomando en cuenta los requisitos
necesarios para que se puedan utilizar. Es de vital importancia que se considere toda
muestra como una muestra de enorme valor para el diagnóstico y tratamiento del paciente.
 Bibliografia
 http://www.academiamengar.es/global/MisArchivos/Documentos/Aux_Enferm_ERA/Ma
terial%202/muestras.pdf
 http://clinicos189.blogspot.com/2013/04/conceptos-basicos.html
 http://clinicos189.blogspot.com/2013/03/bioseguridad-en-el-laboratorio-clinico.html
 https://www.fesemi.org/sites/default/files/documentos/publicaciones/toma-muestras-
biologicas.pdf
 http://tecnicoespecialistalaboratorio.blogspot.com/2012/12/muestras-biologicas-
humanas.html