52

CATATAN PERKEMBANGAN

TGL KODE IMPLEMENTASI EVALUASI

DX

28/07/2015 I Jam : 10 :00 WIT Tgl :28/07/2015

1. Mengkaji frekuensi Jam : 10 : 10 WIT
pernapasan S:
Hasilnya : - Klien mengatakan
- Frekuensi 25 tidak seasak
x/menit. - Klien
mengatakan
Jam : 10 :05 WIT batuk sudah
2. Memberikan posisi berkurang
semi fowler O:
Hasil: - Tampak klien tidak
- Klien nyaman sesak
dengan posisi semi - Tidak terpasang
fowler oksigen
A:
Jam : 10 : 10 WIT - Masalah belum
3. Memberikan latihan teratasi
napas dalam: P:
Hasil: - Intervensi
dilanjutkan

28/07/2015 II Jam : 10.05 WIT Tgl. : 28/07/2015

1. Menkaji pola tidur Jam : 10 : 30 WIT
Hasil : S:
- Klien mengatkan - Klien mengatakan
sudah bisa tidur sudah bisa tidur

Jam : 10 : 20 WIT
2. Mengatur posisi tidur O:
Hasil : - Tampak klien tidak
- Klien merasa nyaman mengantuk saat di
dengan posisi semi kaji
fowler

Jam : 11 : 15 WIT A:
3. Merapikan tempat - Masalah teratasi
tidur
 53

Hasil: P:
- Klien mau menerima - Intervensi
tindakan yang di dipertahankan
berikan