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8140 8244 7816

FAIXA ETÁRIA
FÁCIL PERFIL* PARTICIPATIVO ESTADUAL* PREMIUM NACIONAL*
Produtos regulamentados de acordo com a Lei nº 9.656, de 03 de Junho de 1998/ Tipo de Contratação: Coletivo por Adesão/Segmentação: AMB + HOSP + OBS

Reg. ANS 473.427/15-1 473.428/15-9 475.374/16-7 475.372/16-1 474.527/15-2 474.526/15-4

ACOMODAÇÃO ENFERMARIA APARTAMENTO ENFERMARIA APARTAMENTO ENFERMARIA APARTAMENTO

00 a 18 R$ 121,53 R$ 158,00 R$ 129,49 R$ 177,50 R$ 148,80 R$ 215,80


19 a 23 R$ 136,11 R$ 176,94 R$ 145,08 R$ 198,81 R$ 166,67 R$ 241,71
24 a 28 R$ 156,53 R$ 203,50 R$ 166,82 R$ 228,61 R$ 191,63 R$ 277,93
29 a 33 R$ 172,19 R$ 223,84 R$ 183,45 R$ 251,47 R$ 210,86 R$ 305,77
34 a 38 R$ 203,18 R$ 264,14 R$ 216,52 R$ 296,75 R$ 248,80 R$ 360,76
39 a 43 R$ 233,65 R$ 303,75 R$ 249,01 R$ 341,27 R$ 286,10 R$ 414,91
44 a 48 R$ 303,75 R$ 394,88 R$ 323,74 R$ 443,67 R$ 371,89 R$ 539,34
49 a 53 R$ 394,88 R$ 513,35 R$ 420,84 R$ 576,74 R$ 483,47 R$ 701,15
54 a 58 R$ 529,13 R$ 687,89 R$ 563,91 R$ 772,86 R$ 647,93 R$ 939,59
Acima 59 R$ 724,92 R$ 942,39 R$ 772,53 R$ 1.058,77 R$ 887,58 R$ 1.287,18

QUEM PODE ADERIR DEPENDENTES

Titular: Servidores e Trabalhadores Públicos e de empresas de


Cônjuge: certidão de casamento, RG e CPF
Controle Estatal em atividade, da esfera municipal, estadual ou
Companheiro (a): declaração de união estável com firma
federal e DTs no estado do ES.
reconhecida em cartório de Ambos, RG e CPF.
Documentação Necessária: Contracheque atualizado, RG, CPF e Filhos (as) e Netos (as) solteiros (as) de qualquer idade: Cópia
comprovante residencial. da certidão de nascimento ou RG e CPF quando for maior de
Área de Comercialização: Condição comercial válida somente para 18 anos. Na inclusão de filhos com idade igual ou inferior a 2
os associados que residem na área de atuação da Unimed Vitória: anos, deve se apresentado o cartão de saúde da criança.
(Vitória, Vila Velha, Cariacica, Serra, Viana, Guarapari, Domingos Enteados (as): Cópia da certidão de nascimento ou RG e CPF
Martins, Marechal Floriano, Anchieta, Aracruz, Ibiraçu, João Neiva, quando for maior de 18 anos. O pai ou mãe biológico deve
Fundão, Santa Teresa, Santa Maria de Jetibá, Santa Leopoldina, aderir ao plano para que o enteado tenha direito ao plano.
Itarana, Laranja da Terra e Itaguaçu). Tutelado ou Menor sob guarda: Cópia da certidão de
nascimento, RG, CPF, Termo de Guarda e Responsabilidade.

PRAZOS DE MOVIMENTAÇÃO CONDIÇÃO PARA ADESÃO AO PLANO DE SAÚDE

INCLUSÕES REALIZADAS ATÉ:


Ser filiado à ABTS-ES – A taxa de cadastro do benefício é
g Dia 10 do mês serão efetivadas a partir do dia 01 do mês
equivalente ao valor do Benefício escolhido e é paga ao
subsequente.
g Dia 20 do mês serão efetivadas a partir do dia 10 do mês consultor no ato da subscrição do termo de adesão.
subsequente.
Versão 001 - 09/2017

g Dia 30 do mês serão efetivadas a partir do dia 20 do mês Mensalidade Associativa ABTS-ES - R$ 15,74 (Paga juntamen-
subsequente. te com o boleto).

g TAXA DE INSCRIÇÃO: R$ 10,00 para Titular e R$ 5,00 para


Dependente.

VENDEDOR: CONTATOS:
TABELA DE CARÊNCIAS
APROVEITAMENTO
PROCEDIMENTO
CONTRATUAL A B C
Urgência e Emergência / Acidente Pessoal. 24 horas Já cumpridas Isento Isento

Consultas, Análises Clínicas e RX simples. 30 dias Já cumpridas Isento Isento

Exames Obstétricos e Radiológicos contrastados. 120 dias Já cumpridas Isento Isento

Procedimentos de Diagnose e internações Clínicas. 180 dias Já cumpridas 30 dias Isento

Acomodação em quarto privativo. 180 dias Já cumpridas 30 dias 30 dias


Internações Psiquiátricas e dependência química/
180 dias Já cumpridas 180 dias 180 dias
Hospital-dia psiquiátrico.
Ressonância Nuclear Magnética, Tratamentos e
180 dias Já cumpridas 90 dias 30 dias
internações cirúrgicas, Procedimento Obstétricos.
Órtese e Próteses, Cirurgia de obesidade Mórbida e
180 dias Já cumpridas 180 dias 180 dias
Cirurgia refrativa Oftalmológica.
Cirúrgicas Cardíacas, Procedimentos, diagnósticos e
180 dias Já cumpridas 120 dias 120 dias
terapêuticos em hemodinâmica.
Transplante de rim, córnea e medula óssea. 180 dias Já cumpridas 180 dias 180 dias

Partos a termos 300 dias Já cumpridas 300 dias 300 dias

COPARTICIPAÇÃO
PARTICIPATIVO ESTADUAL | PREMIUM NACIONAL
GRUPO DE PARTICIPAÇÃO
FÁCIL PERFIL
ITEM VALORES
CONSULTAS ELETIVA R$ 40,00
CONSULTAS EM PRONTO SOCORRO R$ 60,00
GRUPO 1 R$ 0,00
GRUPO 2 R$ 2,50
GRUPO 3 R$ 5,00
GRUPO 4 R$ 10,00
GRUPO 5 R$ 25,00
GRUPO 6 R$ 55,00
LIMITADOR R$ 400,00 POR USUÁRIO/COMPETÊNCIA

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www.abtses.com.br
facebook.com/abtses

Av. Nossa Senhora dos Navegantes, 495. Ed. Centro Empresarial Enseada - Salas 307 a 310.
Enseada do Suá, Vitória/ES - CEP: 29050-335
PLANO ODONTOLÓGICO UNIMED ODONTO

ESSENCIAL ESSENCIAL PLUS ESSENCIAL PLUS DOC PLENO


—— —— —— ——
NS- 465.928/11-7 NS- 469.840/13-1 NS- 469.831/13-2 NS- 470.865/14-2

Clinica Geral Clinica Geral Clinica Geral Clinica Geral

Diagnostico Diagnostico Diagnostico Diagnostico

Prevenção Prevenção Prevenção Prevenção

Radiologia Radiologia Radiologia Radiologia

Urgências Urgências Urgências Urgências

Reparos Reparos Reparos Reparos

Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria

Endodontia Endodontia Endodontia Endodontia

Periodontia Periodontia Periodontia Periodontia

Cirurgia Cirurgia Cirurgia Cirurgia

Prótese Prótese Prótese Prótese

- +20 PROCEDIMENTOS (ROL AMPLIADO) +20 PROCEDIMENTOS (ROL AMPLIADO) +20 PROCEDIMENTOS (ROL AMPLIADO)

+ DOCUMENTAÇÃO ORTODONTICA
- - COMPLETA
+ COMPLEMENTARES DE PROTESES

R$ 17,52 R$ 18,37 R$ 19,25 R$ 20,20


DATA BASE DE REAJUSTE DOS CONTRATOS: MAIO/2018 COBERTURA NACIONAL | SEM COPARTICIPAÇÃO

QUEM PODE ADERIR


Todos os beneficiários que possuam o benefício do plano de saúde ABTS-ES em qualquer operadora. É necessário que o titular seja incluído no
opcional Odonto para que o dependente possa ser incluído. Não é possível ter ativo apenas o opcional Odonto.

PRAZOS DE MOVIMENTAÇÃO E VIGÊNCIA


Adesões do dia 01 ao dia 10: A vigência se dará no primeiro dia do mês subsequente.
Adesão do dia 11 ao dia 30: A vigência se dará no primeiro dia do segundo mês subsequente.
OBS.: NO OPCIONAL ODONTO NÃO É POSSÍVEL REALIZAR INCLUSÃO DE FORMA IMEDIATA.

PROCEDIMENTOS PRAZOS DE CARÊNCIA VANTAGENS:


Urgência e Emergência 24 horas ATENDIMENTO NACIONAL: Ampla Rede Credenciada com abrangência em
Diagnóstico 24 horas todo País.
Extração simples / curativo 60 dias
REDE CREDENCIADA: Acesso online e mobile: rápido e eficaz.
Prevenção em saúde bucal 60 dias
Radiologia 60 dias
ATENDIMENTO 24 HORAS: Temos uma central especializada em que o
Dentística 60 dias
Beneficiário terá acesso 24 horas por dia 7 dias por semana, inclusive feriados.
Cirurgia 60 dias
SIMPLICIDADE NOS PROCESSOS DE ATENDIMENTO: Agendamento simples de
Periodontia 90 dias consultas com autorizações online para os procedimentos.
Endodontia 90 dias
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Próteses 180 dias


Demais Procedimentos 180 dias Associe-se já!
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