FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

DE LA UNIVERSIDAD DE CUENCA

Dr. Arturo Quizhpe P.

DECANO

Dr. Sergio Guevara P.

SUBDECANO

Dr. Jaime Abad Vázquez

DIRECTOR ESCUELA DE MEDICINA

Documento elaborado por la Escuela de Medici-

na de la Facultad de Ciencias Médicas de la Uni-
versidad de Cuenca para el Curso Propedéutico
año lectivo 2010 - 2011.

Diseño y Diagramación:
El Gato

Impresión:
Editores del Austro

Cuenca, Mayo 2010

2
 PERFIL PROFESIONAL
DEL GRADUADO
DE MEDICINA

Un médico general con bases

científica, técnica, ética y humanista
sólidas, que le permita un
desempeño profesional para actuar
crítica y creativamente, de manera
individual y en equipos
multidisciplinarios, en los procesos
de salud y enfermedad de las
personas, familias, comunidad y
medio ambiente, brindar atención
integral, con un enfoque
bio-psico-social y de administración
en salud, con calidad.

3
BIOLOGÍA
DRA. DENISE SOLIZ CARRIÓN

1. Biología, concepto, importancia. División de la
Biología.
l Características de los seres vivos.
l Diferencias entre seres vivos e iner tes.
2. Clasificación de los seres vivos, reinos biológicos.
3. Descripción general de:
l Virus.
l Bacterias.
l Protozoarios.
l Hongos.
l Vegetales.
l Animales.
4. Componentes celulares: inorgánicos.
5. Compuestos orgánicos:
l Hidratos de carbono: monosacáridos y polisa-
cáridos de importancia, funciones.
l Grasas: clases, fosfolípidos de membrana, fun-
ciones.
l Proteínas: aminoácidos, polipéptidos.
l Enzimas.
l Ácidos nucleicos: clases y estructura.
6. Célula: definición, características (tamaño, forma),
estructura.
7. Membrana celular: estructura y funciones.
8. Transporte a través de la membrana: difusión sim-
ple: ósmosis y diálisis, transporte activo:
l Estados de la materia.
l Membranas permeables, impermeables y semi-
permeables.
l Clases de soluciones: hipotónicas, isotónicas e
hipertónicas.
TEMAS
l Difusión: ósmosis y diálisis.
l Características del transporte activo.
9. El citoplasma: composición, estado físico, propie-
dades, elementos, organelos intra-citoplasmáti-
cos inclusiones.
10. Retículo endoplasmático: estructura y funcio-
nes.
11. Aparato de Golgi: estructura y funciones.
12. Lisosomas estructura y funciones.
13. Mitocondrias: estructura y funciones (la respi-
ración intracelular).
14. Plastos: clases: Cloroplastos estructura y funcio-
nes.
15. Citoesqueleto: componentes: microtúbulos, mi-
crofilamentos, filamentos intermedios.
16. Los centríolos: estructura y funciones.
17. Organelos de movimiento: cilios, flagelos, cirros.
Membrana ondulante y pseudópodos.
18. Núcleo: origen, estructura, importancia, carac-
terísticas (número, forma, posición), envoltura,
jugo nuclear, nucleolo.
19. Cromosomas: estructura, forma, clasificación.
20. ADN, ARN: estructura química, propiedades fun-
cionales, el dogma central de la Biología Molecu-
lar.
21. División celular: simple.
22. Mitosis.
5
 BIOLOGÍA
DEFINICIÓN: del griego bios = vida y logos = tratado; es la ciencia de la vida.
Hace falta sin embargo definir a su vez cada término.
CIENCIA: los conocimientos científicos se carac-
terizan por ser verificables y se hallan sujetos a
revisión. La ciencia se ha ido construyendo a tra-
vés de procedimientos ordenados que incluyen:
n OBSERVACIÓN: conocer la naturaleza sin in-
terferir en el fenómeno que se analiza.
n EXPERIMENTACIÓN: el estudio de los fenó-
menos pero bajo las condiciones que impone
el científico.
Algunas características que la ciencia posee:
l Parte de los hechos.
l Analiza y busca conocer los elementos y a tra-
vés de ellos ir a la totalidad.
l Es clara y precisa.
l Es comunicable.
l Verificable.
l General.
l Utiliza un lenguaje científico.
l Sistemática, ordenada.
l Es explicativa.
l Es predictiva.
l Es abier ta.
l Es útil.
VIDA: la definición del diccionario indica que es
la cualidad que distingue a un ser vital y funcional
6 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
de un cuerpo muerto, entonces se la puede pre-
cisar a través de las características que los seres
vivos poseemos, es decir un conjunto de propie-
dades que determinan que exista la vida:
n ORGANIZACIÓN ESPECÍFICA: todos los se-
res vivos están formados por células como uni-
dades, a su vez éstas tendrán otros niveles de
organización menores como organelos subce-
lulares y finalmente de compuestos químicos.
Las células pueden organizarse para formar te-
jidos, los cuales integrarán órganos y la reunión
de ellos los aparatos o sistemas y finalmente
los organismos complejos. Pueden sin embargo
existir organismos formados por una sola célu-
la como bacterias o protozoarios.
Toda la vida se basa en la química, la cualidad de
la vida surge en el nivel celular y de allí en ade-
lante van surgiendo niveles cada vez más altos:
1. Átomo y partícula subatómica.
2. Molécula: combinación de elementos.
3. Organelo: estructura dentro de una célula que
desempeña una función específica.
4. Célula: unidad más pequeña de la vida
5. Órgano: estructura compuesta por varios teji-
dos que tienen unidad funcional.
6. Sistema: dos o más órganos integrados para
cumplir una función.
7. Organismo multicelular: ser vivo individual, for-
mado por una multiplicidad de células.
8. Especie: organismos con similares característi-
cas, que pueden reproducirse y tener descen-
dencia fértil.
9. Población: miembros de una especie que habi-
tan una misma área.
10. Comunidad: dos o más poblaciones de dife-
rentes especies que viven e interactúan en un
área.
11. Ecosistema: comunidad con su ambiente ina-
nimado.
12. Biosfera: parte de la tierra habitada por los
seres vivos, incluye seres vivos y materia ina-
nimada.
n METABOLISMO: es el conjunto de todas las
reacciones químicas esenciales, cada una de
las cuales es mediada por una enzima que tie-
ne como finalidad acelerar las reacciones. Exis-
ten dos fases:
l Anabolismo: fase de síntesis o construcción,
conjunto de reacciones para la formación de
nueva materia orgánica propia, incluye una se-
rie de pasos para la elaboración de sus propios
compuestos, por ejemplo síntesis de proteínas.
l Catabolismo: fase de degradación para la ob-
tención de la energía, por ejemplo la utilización
de la glucosa para generar energía y de ésta pa-
ra producir un trabajo.
n HOMEOSTASIS: es el estado de equilibrio in-
terno, o mantenimiento constante de las con-
diciones internas del organismo o de sus célu-
las. Para garantizar este equilibrio las células
utilizan varios mecanismos de control, por
ejemplo si baja la temperatura en un ser huma-
no el organismo desencadena una constric-
ción de vasos, disminución del sudor para evi-
tar la pérdida de calor, lo contrario ocurre si la
temperatura se incrementa a mas de 37ºC;
otras constantes son el pH, la concentración
de electrolitos como Na, K, etc.
n CRECIMIENTO: es el incremento de la materia
viva en el organismo, ocurre por dos mecanis-
mos:
l Aumento en el número de células.
l Aumento en el tamaño de las mismas.
n MOVIMIENTO: no solo de aquellos grandes
desplazamientos que pueden ser fácilmente vi-
sibles como caminar o saltar sino aquel que las
propias células lo pueden hacer y aún dentro de
ellas el desplazamiento de los materiales o com-
puestos químicos que se movilizan, en todos los
seres vivos. Algunos organismos poseen órga-
nos o aparatos especializados para el efecto en
los unicelulares por ejemplo cilios o flagelos, te-
jidos como el muscular en los pluricelulares.
n IRRITABILIDAD: la capacidad de reaccionar an-
te ciertos estímulos (cambio en su ambiente
sea interno o externo).
n REPRODUCCIÓN: condición imprescindible
para la continuidad de la vida, hoy que ha que-
7
 dado desechada la teoría de la "generación es-
pontánea" sabemos que todo ser vivo provie-
ne de otro de similares características. La re-
producción puede ser sexual o asexual (direc-
ta o mitosis).
n ADAPTACIÓN: capacidades desarrolladas para
sobrevivir en un ambiente dado. Es un término
más referido a las especies que a los organis-
mos en particular, las características que incre-
mentan la capacidad para sobrevivir a un me-
dio cambiante y muchas veces hostil, toman pe-
riodos muy grandes de tiempo.
Como conclusión, lo que diferencia a los seres vi-
vos de lo inanimado o inerte:
l Poseen estructura interna compleja y están
formados por macromoléculas.
l Extraen, transforman y usan energía que la to-
man de su medio ambiente en forma de ener-
gía solar o nutrientes.
l Poseen capacidad de autorreplicación.
SISTEMATIZACIÓN DE
LOS SERES VIVOS
La taxonomía (taxis = ordenar) es la ciencia en-
cargada de nominar y clasificar a los seres vivos,
en base a 8 categorías que son:
1. Dominio
l Bacteria
l Archaea
l Eukaria
8 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
2. Reino
l Eukaria se divide en 4 reinos:
Protista, Fungi, Animalia, Plantae
3. Filo
4. Clase
5. Orden
6. Familia
7. Género
8. Especie
El nombre de un organismo se forma de las dos
últimas categorías, por ejemplo el ser humano:
Homo sapiens.
SISTEMATIZACIÓN POR LOS REINOS
BIOLÓGICOS (WHITTAKER):
a. MONERA: formado por bacterias procariotas.
b. PROTISTA: son los eucariotas unicelulares,
ejemplo protozoarios y algas unicelulares.
c. FUNGI: los hongos, eucariotas, toman alimen-
to por absorción, se reproducen por esporas,
no realizan fotosíntesis por carecer de cloro-
fila.
d.VEGETAL O PLANTAE: pluricelulares, eucario-
tas, poseen clorofila, realizan fotosíntesis, son
autótrofos. Sus células poseen pared de celulo-
sa.
e. ANIMALIA: los animales son heterótrofos, eu-
cariotas, pluricelulares, obtienen su alimento
devorando a otros organismos.
El sistema de clasificación es el de 5 reinos por la luz solar y elementos simples como el CO2
Whittaker ha sido superado por el que presenta- y agua pueden por fotosíntesis elaborar com-
mos aquí, realizado por Woese, la diferencia fun- puestos orgánicos como almidones.
damental radica en que el reino monera que con-
tenía a todas las bacterias (procariotas) en reali- b. Consumidores toman lo elaborado.
dad son dos tipos:
c. Desintegradores descomponen o degradan de-
l Eubacterias (bacterias). sechos, organismos muertos.
l Archae bacteria.
Los dos últimos se denominan también heteró-
trofos porque toman substancias producidas por
Las clasificaciones, ubicaciones de los seres vivos,
los autótrofos.
están cambiando constantemente y esto debido
a que con las modernas técnicas, estudios del
ADN nuclear, mitocondrial o cloroplástico, se n POR SU ESTRUCTURA:
van estableciendo diferencias, relaciones de pa-
rentesco o separación entre las especies.
a. Procariotas: pro = antes, carion = núcleo; son
organismos como las bacterias que carecen de
Se estima que hasta la fecha existen alrededor de
membrana nuclear, su núcleo no está bien defi-
1.4 millones de especies nominadas, sin embargo
nido y el cromosoma bacteriano se halla en
se supone que son muchas más, se han propues-
contacto con los otros componentes celulares
to valores entre 10 y 100 millones. Esta gama to-
(Figura 1).
tal de especies se denomina "biodiversidad".

"La pérdida de especies es la imprudencia que es mesosomas ADN

menos probable que nuestros descendientes quieran
perdonarnos". E.O. Wilson (Harvard University).

flagelo
Otros sistemas incluyen: fimbrias

pared celular
n CLASIFICACIÓN DE ACUERDO A SU ribosomas
membrana interna
RELACIÓN CON LA ALIMENTACIÓN:
inclusiones
a. Productores o autótrofos producen su propio
alimento a partir de materia prima simple, por
ejemplo las plantas que utilizando la energía de Organismo procariota

9
 b. Eucariotas: eu = bien o centríolos lisosomas
membrana nuclear
bueno, carion = núcleo, mitocondrias vacuolas cromatina
organismos cuyas células retículo
membrana poro endoplasmático
poseen núcleos bien defi- rugoso
nidos, separados del cito-
plasma por la envoltura
nuclear (Figura 2).

NOTA: por definición se

exceptúan los virus y prio- A. de Golgi
fibras
nes, pues requieren de otro intermedias
ser vivo para poder adqui- microfilamentos
rir las características des- retículo
critas, no poseen vida libre endoplasmático microtúbulos
liso ribosomas
propia y más bien tienden a
cristalizar, entonces esta-
rían en el límite entre lo vi- Célula eucariota
vo y lo inerte.

ACTIVIDADES:
l Encuentre las semejanzas y diferencias entre
materia viva e inerte.
l Indique su opinión sobre la neutralidad de la
ciencia.
l Ponga un ejemplo de cómo emplearía el méto-
do científico en la resolución de un problema
cotidiano.
l Realice un ejemplo de un sistema donde exis-
tan seres productores, consumidores y degra-
dadores.
l Investiga las diferencias evolutivas entre eubac-
terias y arquebacterias.
PREGUNTAS DE REPASO
1. Señale con V (verdadero) o F (falso).
l Adaptación: es mantener las condicio-
nes del medio interno constantes.
l Metabolismo es la suma de reacciones
químicas.
l Observación y experimentación son
sinónimos.
l La ciencia es infalible.
l Los seres vivos deben ser siempre plu-
ricelulares.

10 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

2. Señale la afirmación correcta:
Las células eucariotas son más simples que
las procariotas.
Heterótrofo significa que se autoalimenta.
La teoría científica es una suposición.
Los virus no están formados por células.
VIRUS
Virus = veneno.
Son los agentes responsables de un gran número
de enfermedades, desde benignas hasta muy gra-
ves, afectando a todos los seres multicelulares.
Los organismos unicelulares también son afecta-
dos por virus llamados fagos.
Todos los virus dependen del huésped para cum-
plir su ciclo de vida. Fuera del huésped el virus es
una partícula inerte o Virión.
Virus es un término genérico que designa a la vez
las formas extracelulares e intracelulares de es-
tos organismos. La multiplicación de los virus só-
lo es posible dentro de células vivas, de las cua-
les usan los componentes. Se los califica entonces
a menudo como parásitos intracelulares obliga-
torios o como "información genética parásita".
3. Enumere los niveles de organización de la ma-
teria y los seres vivos.
4. ¿Cómo definiría a la Biología?
Los virus son entidades biológicas subcelulares,
sub-microscópicas, compuestas de ácido nucleico
(ADN o ARN) y de proteínas. Su material gené-
tico se puede replicar dentro de células vivas y
son capaces de transmitirse de célula a célula, es
decir, son infecciosos.
¿Se pueden considerar a los virus como organis-
mos vivientes? La respuesta a esta pregunta de-
pende de nuestra concepción de la vida, lo que
nos pone a interrogarnos sobre los atributos que
le conferimos.
l Los virus no respiran, no se mueven, son inca-
paces de crecer o de dividirse.
l Los virus fuera de una célula incluso cristalizan.
l Sin embargo, se reproducen por replicación de
su ácido nucleico (criterio de multiplicación) y
pueden adaptarse a nuevos huéspedes (criterio
de evolución).
11
 Por tanto, si se les aplica los criterios de las pro-
piedades de la vida, los virus no son vivos. Pero
por poseer algunas de ellas se los considera en el
límite, podemos concluir que los virus poseen
material o información genética para codificar
sus proteínas, pero carecen de la maquinaria pa-
ra desarrollar este programa genético.
En los virus llamados «virus envueltos», poseen
además una envoltura fosfolipídica y proteica que
rodea la nucleocápside, similar en estructura a la
de la membrana celular.
MORFOLOGÍA Y ESTRUCTURA

Los virus constituyen un grupo único de agentes
infecciosos de estructura subcelular, que se dis-
tinguen de otros microorganismos por las si-
guientes características:
a) su tamaño reducido (20-300 nm), les permite
atravesar los filtros;
b) son parásitos intracelulares estrictos;
c) presentan un tropismo celular específico, o sea
solo infecta a cierto tipo de células y de espe-
cies particulares;
Ácido nucleico. El ácido nucleico es el soporte
de la información genética, de la capacidad de re-
plicación. Un virus determinado puede contener
DNA o RNA, pero nunca los dos, lo que ha per-
mitido dividir los virus en dos grandes grupos: ri-
bovirus y desoxirribovirus. El ácido nucleico de
los virus puede ser, a su vez, monocatenario o bi-
catenario, y se han descrito muchos tipos dife-
rentes, entre los que se encuentran moléculas li-
neales de DNA, moléculas de DNA circular, RNA
segmentado o RNA monocatenario.

d) Los viriones están constituidos de dos compo-

nentes esenciales, por lo menos:

l Una o varias moléculas de ácido nucleico:

ADN o ARN, con o sin proteínas asociadas
(proteínas básicas que estabilizan el genoma
gracias a interacciones no específicas).

l Una cápside proteica, "cascarón" de proteí-

nas que rodea íntimamente las moléculas de
ácido nucleico.

El conjunto (ácido nucleico + proteínas) se llama

nucleocápside. Los virus desnudos sólo poseen
estos dos tipos de componentes.
Virus de ADN (papilovirus humano) HPV

12 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

Cápside. El cápside, estructura proteica que ro- Envoltura. La envoltura vírica deriva general-
dea el genoma y lo protege del entorno, se halla mente de la membrana celular y, con menor fre-
compuesto por la asociación de unidades estruc- cuencia, de la membrana nuclear de la célula in-
turales o capsómeros que se agrupan siguiendo fectada, siendo por tanto fosfolipídica. La mem-
un plan simétrico. La simetría puede ser: brana se diferencia por el tipo de proteínas, debi-
do a que el virus obliga a la célula sintetizar sus
l Simetría cúbica. El ácido nucleico se halla rodea- proteínas e incorporarlas a la membrana, gracias
do de un cápside cuyos capsómeros se agrupan a esto cuando el virus brota, lleva su membrana.
constituyendo un icosaedro, poliedro de 20 ca-
ras triangulares,
bicapa lipídica
l Simetría helicoidal. Se ha descrito sólo en los ri-
bovirus, en los que los capsómeros del cápside gp120
nucleocápside
se hallan directamente asociados al ácido nu- p6/p7 gp41
cleico, dando lugar a la formación de un cilindro. ARN
p17-matriz
l Simetría compleja. No se adapta a los patrones
descritos y no existe una simetría definida.
l Conclusión. Cualquiera que sea el tipo de sime- integrasa
tría utilizado, la organización estructural de las
cápsides tiene como consecuencia conferir una
transcriptasa
gran estabilidad química y una fuerte solidez inversa
mecánica a las partículas virales. El material ge- p24-cápside
nético es así particularmente bien protegido y proteasa
las propiedades de la cápside explican la resis-
tencia prolongada de los virus desnudos fuera Virus envuelto: Inmunodeficiencia humana VIH
de las células-blanco.

Proteínas. Cada virus codifica su propia colec-

ción de proteínas, cada una cumpliendo uno o va-
rios papeles específicos que permiten o incre-
mentan la replicación viral:

l Ciertas proteínas virales son componentes de

la cápside, como se mencionó;
l Otras actúan como enzimas de reacciones quí-
Simetría viral
micas para la multiplicación del virus;

13
 l Ciertas proteínas virales pueden cumplir los
dos: participan en la formación de la cápside o
se comportan como enzimas.
cápside proteica
Mecanismo de replicación. Los virus depen-
ADN
den para su multiplicación de la célula huésped,
que les suministra no sólo las sustancias básicas,
sino también la energía y la mayoría de los siste-
mas enzimáticos necesarios para la síntesis de
sus propios constituyentes. Así, los virus no se
multiplican por división directa, sino por un me-
canismo de replicación. En el proceso de replica-
ción se pueden diferenciar cuatro fases:

l Infección. Ingreso del virus a la célula que infec-

ta.
VIRUS ANIMAL RETROVIRUS
l Síntesis. De sus propios constituyentes estruc-
turales y las copias de su ácido nucleico.
l Maduración. Engloba lo anterior por los cápsi-
des para dar lugar a la formación del nucleo-
cápside.
l Liberación. Finalmente, la salida de las partícu- cápside proteica
las víricas ya formadas: lo puede hacer rom- ADN ADN
piendo la célula (lisis) o brotando a través de
su membrana.
Ejemplos de virus
Fenómeno de persistencia. En condiciones
normales, la gran mayoría de las infecciones víri-
cas tienen un curso agudo y autolimitado, y los vi- El caso del virus del SIDA, el HIV (virus de la in-
rus son erradicados del organismo por los siste- munodeficiencia humana) es un ejemplo de virus
mas específicos e inespecíficos de defensa, sin lento, debido a que el período de incubación pre-
que, por tanto, exista un estado de portador. Sin vio a las manifestaciones clínicas es muy prolon-
embargo, determinados tipos de virus pueden gado y se mide en meses o incluso años, sin exis-
persistir en el huésped durante largo tiempo, en tir manifestaciones clínicas durante este largo pe-
forma demostrable u oculta. ríodo.

14 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

 PRIONES 3. Maquinaria biológica para cumplir el programa
genético (reproducción y metabolismo).
Son "agentes infecciosos no convencionales". En
el estado actual de las investigaciones, está claro
que una proteína, la Prp, es responsable de cau-
sar las enfermedades humanas tales como el ku-
ru -enfermedad mortal, degenerativa del sistema
nervioso central- el insomnio fatal familiar y la
enfermedad de Creutzfeldt-Jacob y otras anima-
les como la de "las vacas locas." La Prp es una
proteína celular que se encuentra normalmente
en los tejidos nerviosos, pero en su proceso de
plegado, por alguna razón cambian y es esa forma
alterada el prion infeccioso, a su vez inducen a
las demás proteínas normales a cambiar su forma
a la de prion. La razón de tal cambio se descono-
ce hasta la actualidad.

Los priones se transmiten y además pueden he-

redarse.
Arquebacterias

BACTERIAS
Diferencias entre Eubacterias y Arqueobacterias:
Las bacterias son microrganismos que presentan
la estructura de la célula procariota (del griego: ARQUEOBACTERIAS EUBACTERIAS
pro: primitivo, y karion: núcleo) y pertenecen al
reino Monera en la clasificación por reinos, u l Crece de ARN polimerasa l Posee
ocupa los dominios de eubacterias y arqueobac- sencilla
terias en la actual clasificación, comprende los l Ausencia de peptidoglica- l Posee
microrganismos dotados de individualidad y con no en la pared
estructura y organización celulares elementales. l Poco conocidas l Son las más
Como células y seres vivos cumplen con todos l Producen gas metano conocidas
l Viven en ambientes extre-
los requisitos:
mos:
1. Programa genético para su reproducción y me- privados de oxígeno
tabolismo. termófilas (45 a 110ºC)
pH
2. Membrana que las limite.

15
 4 5 Citoplasma y membrana citoplasmática.
2 3 El citoplasma bacteriano es un sistema coloidal
1
formado por agua (85%). Contiene organelos
como los ribosomas que son más pequeños que
9 10 6
los de las células eucariotas, y las inclusiones,
8 7 elementos sin estructura uniforme, que sir ven
como mecanismo de regulación o almacena-
miento de sustancias de reser va. Las bacterias
carecen de sistema de endomembranas y mito-
condrias.
1. Flagelo 6. Plásmido DNA
2. Cilios 7. Gránulos
3. Cápsula bacterial 8. Ribosomas La membrana citoplasmática de las bacterias, a
4. Pared celular 9. ARNm
5. Membrana celular 10. Nueva proteína pesar de ser similar a la de la célula eucariota, ca-
rece de colesterol y se halla rodeada de una pa-
Algunos componentes estructurales de la Eubacteria
red celular rígida característica y única de la cé-
lula procariota.

MORFOLOGÍA Y ESTRUCTURA
Las bacterias son las células vivas conocidas más
pequeñas; su tamaño oscila entre 0,1 y 10 um. los
elementos de la estructura bacteriana se dividen
en: elementos obligados, indispensables para la vi-
da celular, que comprenden el nucleoide, el cito-
plasma, los ribosomas, la membrana citoplasmáti-
ca y la pared, y elementos facultativos, que inclu-
yen la cápsula, los flagelos, fimbrias entre otros.
Nucleoide. Las bacterias no poseen un verda-
dero núcleo, sino un nucleoide, carecen de envol-
tura limitante, tienen un solo cromosoma, cons-
tituido por una larga molécula de DNA desnudo.
Además del cromosoma, puede poseer "plásmi-
dos" moléculas de ADN circular, que contiene
genes que le podrían conceder a las bacterias al-
gunas propiedades como la resistencia a ciertos
antibióticos.
Pared celular. La pared celular es la envoltura
más externa, las protege de los agentes externos.
Es una estructura extraordinariamente resisten-
te, además es rígida, siendo por tanto, responsa-
ble de la morfología bacteriana. Está constituida
por peptidoglicanos.
Reproducción. Las bacterias se dividen me-
diante un fenómeno de fisión binaria transversal,
de forma que una célula madre se divide en dos
células hijas y pueden progresar en los medios de
cultivo, con frecuencia, con extraordinaria rapi-
dez. Así, muchas bacterias pueden presentar, en
condiciones ideales, un tiempo de duplicación de
20 minutos.
Acción patógena. En general, se designa como
patógeno a cualquier microorganismo que posee
la capacidad de producir enfermedad. Sin embar-

16 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

go, no todos los agentes patógenos poseen la mis-
ma capacidad de lesión. La virulencia proporciona
una expresión cuantitativa del poder patógeno o
de la posibilidad de causar enfermedad.
Existen bacterias que pueden causar enfermedad
a plantas, animales y seres humanos, además de la
acción directa por la infección existen otros me-
canismos como la secreción de toxinas, que pue-
den incluso llevar a la muerte.
Estafilococos: en racimos
Micrococos: grupos de 4 (tétradas)
Bacilos
Clases de bacteias por la forma
Importancia. Son muy abundantes en el suelo
donde pueden cumplir funciones de descomposi-
ción y contribuyen a la recirculación de los ele-
mentos nutritivos para otras especies. Existen es-
pecies que realizan fotosíntesis es decir son pro-
ductores.
Por la forma las bacterias se clasifican en cocos, de
forma redondeada, bacilos alargada, espirilos espi-
rales, entre otras. Entre los más comunes tenemos:
Estreptococos: en cadenas
Diplococos: en pares
Cocobacilos
17
 PROTISTA MORFOLOGÍA Y ESTRUCTURA

El reino protista está constituido por unicelulares
eucariotas, sus integrantes son muy diversos y se
clasifican en base a sus características de seme-
janza con hongos, plantas y animales:
l Mohos acuáticos y deslizantes: heterótrofos.
l Algas: son autótrofos fotosintéticos.
l Protozoarios.
Por su importancia en el campo de la medicina,
describiremos los protozoarios.
El tamaño de los protozoos oscila entre 2 µ y
más de 100 µ. Consisten en un núcleo verdadero
rodeado de una membrana y en el citoplasma.
El citoplasma está dividido a menudo en un en-
doplasma interno y en un fino ectoplasma exter-
no. El endoplasma granular se encarga de la nutri-
ción y a menudo contiene reservas alimentarias,
vacuolas contráctiles y material particulado no
digerido. El ectoplasma contiene organelas espe-
cializadas para la locomoción: como cilios o flage-
los y otros se mueven por emisión de seudópo-
dos, la forma, el tamaño y la distribución de estas
estructuras son útiles para distinguir una especie
protozoaria de otra, por ejemplo: ciliados, flagela-
dos y rizópodos (seudópodos).

peristoma
Fisiología y reproducción. La mayoría de los
protozoos parásitos son anaerobios facultativos,
heterótrofos y requieren asimilar nutrientes or-
gánicos. Esta asimilación se lleva a cabo engloban-
do materia soluble, en las vacuolas digestivas,
procesos denominados pinocitosis y fagocitosis,
respectivamente. Muchos protozoos, cuando se
hallan expuestos a un medio ambiente hostil, en-
macronúcleo lentecen su metabolismo y segregan una pared
quística capaz de proteger el microorganismo.
micronúcleo De esta forma, el parásito está mejor preparado
para sobrevivir durante el paso de un huésped a
vacuolas
digestivas otro a través del medio ambiente. La reproduc-
ción se consigue sobre todo por fisión binaria
vacuola pulsátil simple y por conjugación.

Paramecium

18 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO


citoplasma vacuola
núcleo
mitocondrias
ribosomas
Protozoario rizópodo (Ameba)
CICLOS BIOLÓGICOS
1. Parásitos con un único huésped. Muchos
parásitos requieren sólo una especie como hués-
ped para completar sus ciclos vitales.
Formas de transmisión:
l Transmisión por contacto directo de una per-
sona a otra, por contacto sexual, por las secre-
ciones bucales, transmisión maternofilial.
l Transmisión fecal-oral: algunos protozoos pará-
sitos (y también de vida libre) como ameba, re-
siden en el intestino humano y generan formas
quísticas; éstas son eliminadas por las heces y
son resistentes a las condiciones ambientales
gracias a su cubierta, por lo que constituyen la
forma infectante de estos protozoos. Como
resultado de ello, este parásito no puede ser
transmitido de forma directa.
2. Parásitos con huéspedes intermediarios.
Algunos protozoos y muchos helmintos requie-
ren dos especies de huéspedes o más en su ciclo
vital. La especie en la cual el parásito se reprodu-
ce sexualmente suele denominarse huésped defi-
nitivo, mientras que la especie en la que se lleva
a cabo la reproducción asexual o el desarrollo de
la larva se denomina huésped intermediario.
Acción patógena por protozoos y otros
microorganismos. La acción patógena de los
parásitos, al igual que la de los restantes microor-
ganismos, depende de factores propios del pará-
sito y del huésped, que condicionan su capacidad
de penetración, desarrollo e invasión del organis-
mo, con interferencia de los mecanismos natura-
les de defensa; y, en último término, de su capaci-
dad para lesionar las células y los tejidos.
l Lesión mecánica. Determinados parásitos pue-
den provocar, en virtud de su tamaño, obstruc-
ciones, compresiones u otras acciones mecáni-
cas donde se localicen.
l Lesión traumática. Lesiones directas.
l Lesión expoliadora. Compiten con las células del
organismo por los nutrientes.
l Lesión tóxica. Es la producida por sustancias de
secreción o toxinas de los parásitos.
l Lesión citopatógena. Destrucción celular cuando
el parásito se localiza dentro de la célula.
Infecciones secundarias. Las lesiones causa-
das en los tejidos por los parásitos durante su
penetración o migración facilitan el desarrollo de
procesos infecciosos por bacterias u otros mi-
croorganismos.
19
 HONGOS
Los hongos son organismos eucariotas, por tan-
to poseen núcleo bien definido, organelos con
membranas como las mitocondrias, sistemas de
endomembranas; carecen de clorofila y no reali-
zan fotosíntesis y son heterótrofos; se reprodu-
cen sexual y asexualmente y sus estructuras es-
tán rodeadas por una pared celular compuesta
de polisacáridos y forman un único reino: Fungi.
La forma y tamaño de los hongos es muy varia-
ble, pueden ser unicelulares o pluricelulares.
Una de las características fundamentales es que
previamente a la absorción de sus alimentos se-
cretan enzimas y así, previamente digeridos y co-
mo pequeñas moléculas absorben los alimentos a
través de sus paredes y membranas celulares.
De las cerca de 100.000 especies de hongos
existentes en la naturaleza, no llegan a 100 las
que han demostrado su capacidad de producir
enfermedades en el ser humano. Este grupo se
halla compuesto por hongos que basan su acción
patógena en su capacidad para crecer sobre es-
tructuras queratinizadas (micosis superficiales),
tejidos cutáneo y subcutáneo o más profunda-
mente (micosis sistémicas).
Existen hongos que resultan importantes desde
el punto de vista ecológico y que actúan como
degradadores, otros tienen importancia comer-
cial en la preparación de bebidas, alimentos (leva-
duras) otros tienen su aplicación en medicina,
pues a partir de ellos se obtienen antibióticos co-
mo la penicilina.
20 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
MORFOLOGÍA Y ESTRUCTURA
La mayoría de los hongos están compuestos de
una larga hilera de células denominada hifa, estas
hifas forman agregados (tejidos) llamados mice-
lio, entonces el cuerpo de los hongos se denomi-
na micelio. El micelio vegetativo es la parte del
hongo destinada a cumplir funciones de nutrición
y crecimiento. El micelio de fructificación es la
porción especializada para su reproducción.
esporangios
hifas
Mucor: hongo de aspecto algodonoso, que después se
ennegrece y que aparece sobre pan húmedo.
En el interior, el protoplasma o citoplasma está
interrumpido en intervalos regulares por paredes
transversales denominadas tabiques, los tabiques
pueden ser parciales, completos o perforados.
Generalmente existe una conexión entre células
adyacentes, ya que los tabiques poseen poros que
permiten el paso de organelas celulares.
 A ciones. Se conocen dos tipos de reproducción:
1 3
2 4
B
1 2
4 células hijas, por constricción y formación de la
3
TIPOS DE HONGOS
A. 1. hifa no septada; 2. hifa septada; 3. levaduras
B. Reproducción sexual: 1. fragmentación; 2. fisión o
escisión; 3. gemación; 4. diversos tipos de esporas.
Fisiología y reproducción. Son organismos
aerobios y al carecer de clorofila, deben tomar
del exterior los elementos necesarios para su
nutrición. En condiciones favorables, las hifas pue-
den mantener un crecimiento indefinido por su
extremo apical, presentando la colonia una ten-
dencia a crecer uniformemente en todas direc-
sexual y asexual. La mayoría de los hongos pre-
sentan las dos formas. La forma asexual es más
importante para la propagación de la especie,
pues se realiza varias veces al año, mientras que
la fase sexual se produce exclusivamente con una
periodicidad anual. Los hongos imperfectos sólo
se reproducen asexualmente, mientras que los
hongos perfectos tienen capacidad sexual y ase-
xual de reproducción.
Las formas más comunes de reproducción ase-
xual son las siguientes:
l Fragmentación del micelio. Cada fragmento se
transforma en un nuevo individuo.
l Fisión o escisión. La célula madre se divide en dos
pared celular.
l Gemación. En la célula madre se forma una pe-
queña yema y el núcleo se divide, migrando
uno de ellos hacia la yema. Posteriormente la
yema aumenta de tamaño y se separa de la cé-
lula progenitora, formando un nuevo individuo.
l Producción de esporas. Es el método más común.
Cuando la espora germina, emite un tubo ger-
minal que crece hasta formar el micelio.
La reproducción sexual se lleva a cabo mediante
la unión de dos núcleos compatibles y presenta
tres fases sucesivas:
l Unión de los dos citoplasmas.
l Unión de los dos núcleos.
l Meiosis: división de los núcleos diploides para
transformarse en haploides.
21
 Algunas especies de hongos producen órganos
sexuales masculinos y femeninos sobre el mismo
talo, es decir, son hermafroditas, mientras que en
otras especies, los órganos sexuales femeninos y
masculinos se hallan en diferentes talos.
Acción patógena. Existen hongos que causan
enfermedades a plantas, otros a animales y al ser
humano, a este último lo pueden afectar por di-
versos mecanismos:
a) Envenenamiento tras la ingesta.
b) Micotoxicosis, que se produce tras la ingesta
de alimentos contaminados por ciertos hon-
gos productores de toxinas.
c) Hipersensibilidad a los hongos, especialmente
los cuadros de tipo asmático como conse-
cuencia de la inhalación de ciertas especies de
hongos y,
d) Micosis.
Tradicionalmente en la micología médica, debido
a la complejidad de la taxonomía del reino, los di-
ferentes hongos causantes de micosis se han cla-
sificado basándose en los cuadros clínicos que
producen:
1. Micosis externas. Se subdividen en:
a) micosis cutáneas si afectan la epidermis y sus
anexos (pelo y uñas) como las tiñas y las can-
didiasis, y
b) micosis superficiales, que afectan sólo los ca-
bellos y las células cornificadas más externas
del epitelio de la piel.
22 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
2. Micosis internas. Se subdividen en:
a) micosis profundas cuando afectan órganos y
vísceras internas, y
b) micosis subcutáneas.
Generalmente los hongos crecen y se multiplican
en los espacios intercelulares y causan lesión por
competencia metabólica y por acción tóxica irri-
tativa y de hipersensibilidad.
El estudio de los hongos y su relación patógena
con los seres humanos ha cobrado importancia
en síndromes como el de inmunodeficiencia ad-
quirida (SIDA) puesto que causan graves afeccio-
nes denominadas oportunistas, debido a que las
defensas de los individuos están muy alteradas.
VEGETALES
Son organismos pluricelulares eucariotas, poseen
muchas similitudes con los animales, en cuanto a
la estuctura celular, sin embargo también algunas
diferencias:
l Son autótrofos o productores, gracias a que po-
seen cloroplastos, organelos transformadores
de energía por el mecanismo de la fotosíntesis.
l Están dotados de pared celular, generalmente
gruesa y formada por celulosa
l Algunos organelos e inclusiones propios de la
célula vegetal: los cloroplastos, otros plastidios,
glioxisomas, vacuolas, entre otros. (serán des-
critos posteriormente).
 2 La pared celular no es hermética, por el contrario
1 3
posee una serie de perforaciones denominadas
18 plasmodesmos a través de los cuales las células
17 vegetales se comunican con sus células adyacen-
16 tes, permitiendo además la circulación de agua y
15 solutos que garanticen la tonicidad de la célula.
4
14
13 Su importancia en relación a los seres humanos
y otros heterótrofos radica en que este grupo de
12
organismos son responsables del inicio en la ca-
5 dena de transformación de la energía al poder
11
10 aprovechar la proveniente de la luz solar y trans-
9 8 6 formarla en energía química contenida en los ali-
7 mentos y, en segundo lugar porque como pro-
Estructura de una célula vegetal ducto de la fotosíntesis se elimina oxígeno al am-
1. Ret. endoplasmático liso 10. Citoplasma biente, lo cual determinó la existencia de la at-
2. Citoesqueleto filamentoso 11. A. de Golgi
3. Vesícula membranosa 12. Pared celular
mósfera rica en este gas y la posibilidad de la
4. Ribosoma 13.Perixisoma respiración en los organismos aerobios.
5. Envoltura nuclear 14. Membrana plasmática
6. Nucleolo 15. Mitocondria
7 Núcleo 16. Vacuola
8. Ret. endoplasmático rugoso 17. Citoplasto
9. Leucoplasto 18. Plasmodesmos

ANIMALES
PARED CELULAR Las principales características son:
n Funciones:
l Pluricelulares,
l Determina la forma de la célula. l Eucariotas,
l Ofrece sostén mecánico.
l Brinda protección. l Heterótrofos o consumidores, es decir obtie-
l Contribuye a mantener el balance osmótico. nen energía consumiendo a otros organismos
o sus productos elaborados,
n Estructura: l Generalmente se reproducen de manera se-
Los principales componentes son: fibras de celu- xual.
losa, lignina (que le confiere dureza) y otros poli-
sacáridos. Estos se originan en el aparato reticu- A diferencia de las plantas, sus células no poseen
lar de Golgi. pared celular.

23
 Algunas especies de animales poseen
importancia médica, sea por causar en- retículo endoplásmico
núcleo nucleolo
fermedades parasitarias directas o por
centríolo
constituirse en vectores de otros orga-
nismos e infectar a los seres humanos, a
manera de ejemplos:

l Los gusanos planos (platelmin- vacuola

tos): tenias que afectan a los cerdos,
ganado vacuno y seres humanos, sea la
forma adulta del parásito que se aloja
en el intestino o la forma larvaria (cis- lisosoma
ticerco) que puede localizarse en ribosoma
músculo o cerebro.
cromatina
l Gusanos redondos o nematelmin- mitocondria
A. de golgi
tos: como las lombrices. microtúbulos

Célula animal

PREGUNTAS DE REPASO
ACTIVIDADES:
1. ¿En que reino o dominio habría de incluir a un
organismo que tiene múltiples células, todas
l Ubica a los seres humanos de acuerdo a las 8 ellas con un núcleo limitado por envoltura, que
categorías. es autótrofo?
l Busca al menos 10 especies pertenecientes a
los 5 reinos biológicos. a. Archaebacterias.
l Infórmate sobre biodiversidad en nuestro país. b. Fungi.
l Investiga sobre especies en peligro de extin- c. Vegetal.
ción. d. Animalia.
e. Protista.

24 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

2. Señale el concepto correcto sobre los virus: 5. ¿Qué órgano emplean las bacterias para la
conjugación?:
a. Son seres vivos, de acuerdo a la teoría celular.
b. Poseen un programa genético, pero carecen de a. Flagelo.
recursos para aplicarlo. b. Pilu.
c. Pueden multiplicarse fuera de las células. c. Pared.
d. Siempre son de ADN. d. Espora.
e. Todas son correctas. e. Cualquiera de ellos.
f. Ninguna es correcta.
6. ¿Cual es la función de la lignina en la planta?:
3. Señale el concepto incorrecto sobre los pro-
a. Proporciona sostén a la planta.
tozoarios:
b. Almacena alimento.
a. Son unicelulares eucariotas. c. Favorece el intercambio de gases.
b. Todos son parásitos obligados. d. Comunica a las células.
c. Pueden tener reproducción sexual o asexual. e. Ninguna de ellas.
d. Pueden haber protozoarios de un solo hués-
ped. 7. Señale lo incorrecto sobre los animales:
a. Son heterótrofos.
4. Señale lo correcto sobre los hongos:
b. Se reproducen por división simple.
a. Son heterótrofos. c. Son pluricelulares.
b. Pueden causar enfermedades a los seres huma- d. Son eucariotas.
nos: micosis. e. Algunas especies pueden causar enfermedades
c. Pueden tener reproducción sexual y asexual. a los seres humanos.
d. Sus células forman hileras: hifas y éstas los mi-
celios.
e. Todas son correctas.

COMPONENTES QUÍMICOS DE convertirse en otra sustancia por procesos quí-

LOS SERES VIVOS micos.

La materia conforma tanto lo vivo como lo iner-
te y está formada por elementos de los cuales se
conocen a la fecha 116. La unidad de la materia
son los átomos de los elementos; elemento es
una sustancia que no puede descomponerse ni
Sin embargo, la composición química de la mate-
ria orgánica difiere en algunos aspectos de la
composición química de la materia inorgánica,
sobre todo en el grado de organización, pues la
materia inerte alcanza hasta el nivel de molécu-

25
 las, en tanto que la materia viva, como vimos tie- Como sabemos, los elementos interactúan para
ne como unidad la célula que a su vez está for- formar moléculas, las cuales a su vez pueden ser:
mada por organelas subcelulares.
n INORGÁNICAS
No todos los elementos se encuentran en los se-
res vivos. Ello sugiere que a lo largo del proceso El agua, que forma el 75% de las células y 2 a 3%
de evolución de la materia que dio origen a los minerales.
seres vivos, algunos elementos resultaron más
adecuados para la vida que otros. De hecho, so-
n ORGÁNICAS
lamente 18-40 elementos (bioelementos o ele- l Carbohidratos.
mentos biogenésicos) forman parte de los seres l Lípidos.
vivos, y éstos varían según las especies. l Proteínas.
l Ácidos Nucleicos.
Clasificación:

n PRINCIPALES

Son aquellos elementos que se encuentran de COMPUESTOS INORGÁNICOS

manera constante, unos en gran cantidad y otros
en pequeña cantidad, su deficiencia/falta determi- EL AGUA
naría enfermedad/muerte. Constituyen casi el
99% de la materia viva y en la especie humana se
encuentran en las siguientes proporciones: oxígeno

Oxígeno (O) 65% Azufre (S) 0.3%

Carbono (C) 18% Sodio (Na) 0.2%
Hidrógeno (H) 10% Cloro (Cl) 0.1% 8p
Nitrógeno (N) 3% Magnesio (Mg) 0.1% 8n
Calcio (Ca) 1.5% Hierro (Fe) 0.005%
Fósforo (P) 1% Yodo (I) 0.0001%
Potasio (K) 0.4%
1p 1p

n SECUNDARIOS O
hidrógeno H H hidrógeno
Son aquellos elementos que se encuentran en la
materia de manera inconstante y siempre en mí- Agua (H2O)
nima cantidad. Agua

26 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

Resulta de la unión de O e H y aunque su estruc-
tura es muy simple: H-OH, toda la vida depende
de las propiedades de esta molécula.
El agua es el constituyente principal de todos los
seres vivos, entre el 60 y 90%. En el organismo
humano, su cantidad varía con la edad, a menor
edad hay mayor cantidad de agua y progresiva-
mente va disminuyendo. Así:
Embrión 80 a 90%;
Recién nacido: 75 %;
Adulto: 60 % de su peso corporal.
El agua ingresa como bebidas y también en distin-
tos porcentajes en los alimentos (ingesta) pero
también se forma en el propio organismo (agua
metabólica).
En el organismo el agua se encuentra distribuida
en espacios (compartimientos) denominados:
Intracelular: 40 %
Extracelular: 20 %
60 %
Entre sus funciones:
l Es el medio de dispersión de otros compuestos
que se hallan en solución.
l Es el solvente natural.
l Es el medio de dispersión en los coloides intra-
celulares.
l Fisiología celular: todas las reacciones ocurren
en un medio acuoso.
l Par ticipa en reacciones y en ocasiones puede
ser su resultado; por ejemplo, de las reacciones
de las mitocondrias.
l Tiene un elevado poder calorífico.
l Fuente de O2 atmosférico, mediante la fotosín-
tesis se produce la hidrólisis de la molécula del
agua y la liberación de su O2.
MINERALES
Muchos elementos se hallan ionizados por ejem-
plo Cl- Na+ Ca++ K+ además fosfatos, sulfatos,
etc. entre las funciones que cumplen:
l Mantienen la presión osmótica y por lo tanto
regulan la cantidad de agua.
l Regulan el equilibrio ácido – base.
l Función reguladora como el Ca++.
l Integran a compuestos como ATP o proteínas
como la hemoglobina.
COMPUESTOS ORGÁNICOS
HIDRATOS DE CARBONO, GLÚCIDOS
O AZÚCARES
Resultan de la unión de los bioelementos: C, H, y
O. Su fórmula general es: Cn(H2)nOn y su uni-
dad estructural está representada por la Glucosa
(C6H12O6).
Son moléculas abundantes, constituyen aproxi-
madamente el 1% del volumen celular.
Su unidad son los monosacáridos, de la unión de
ellos se formarán di, tri, oligosacáridos (oligo=
corto, pequeño) y polisacáridos (poli = mucho).
27
 Los monosacáridos se nominan de acuerdo al
número de átomos de carbono, así de 3 una trio-
sa, 4 tetrosa, 5 pentosa 6 hexosa, de entre ellos
por su importancia destacan:
l hexosas: la glucosa, el azúcar más abundante, la
galactosa presente en la leche y fructosa en el
azúcar común.
l Pentosas: ribosa y desoxirribosa presentes en
los ácidos nucleicos.
glucosa galactosa
fructosa
Estructura molecular de algunos
monsacáridos importantes
Los disacáridos se forman de la unión de dos
monosacáridos con la pérdida de una molécula
de agua, esto constituye un enlace glucosídico, los
más importantes:
l Maltosa: formada por dos glucosas.
l Lactosa: glucosa + galactosa.
l Sacarosa: fructosa + glucosa.
28 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
Los oligosacáridos: son cadenas cortas de mo-
nosacáridos.
Los polisacáridos: grandes cadenas de mono-
sacáridos.
l Almidón: es un polisacárido de reserva, se forma
por la unión de glucosa de manera lineal, es el
producto de la fotosíntesis de los vegetales, a
partir del CO2 y H2O con la energía solar.
l La celulosa: también formada por glucosa, cons-
tituye la pared de las células vegetales y el es-
queleto de las plantas, es muy abundante, sin
embargo como fuente de alimento solo puede
ser aprovechada por los animales herbívoros,
los seres humanos carecemos de enzimas para
digerirla. Su importancia sin embargo radica en
el hecho de que aumenta el bolo alimenticio,
facilita el peristaltismo intestinal, evita el estre-
ñimiento, entre otras.
l El glucógeno o almidón animal, polisacárido de
glucosa, se almacena como reserva de energía
particularmente en las células musculares y he-
páticas. Las cadenas son ramificadas.
Las funciones de los glúcidos son:
l Fuente de energía, aportan 4 kcal.
l Estructural: están integrados a partes de la cé-
lula como las membranas y en las matrices ex-
tracelulares.
l En los vegetales forman estructuras como la
pared celular por medio de la celulosa.
l Forman parte de la estructura de los ácidos nu-
cleicos: en el ADN con la desoxirribosa y ribo-
sa en el ARN.
LÍPIDOS formados por glicerol (que posee 3 átomos de
carbono unidos a un grupo hidroxil) y tres áci-
Forman entre el 2 y 3 % del volumen celular y re- dos grasos (los ácidos grasos son cadenas pa-
sultan de la unión de los bioelementos: C, H y O. res de átomos de carbono que varían en longi-
tud corta, mediana, larga y muy larga) en su
La fuente de los lípidos es la alimentación de ori- descomposición darían lugar a di y monoglicé-
gen animal (nata, mantequilla, manteca de chan- ridos.
cho, yema de huevo, etc.) o de origen vegetal
(aceites, mantecas, margarina, aguacate, maní, ca- Glicerol Ácidos Grasos
cao, etc.). En el organismo se encuentran, entre CH2OH + COOH – (CH2)n - CH3
otros, formando parte del tejido celular subcutá-
neo y en la sangre como colesterol y triglicéridos. CHOH + COOH – (CH2)n - CH3
|
CH2OH + COOH – (CH2)n - CH3
Son moléculas orgánicas insolubles en agua, pero
solubles en éter, cloroformo, etc.
2. COMPUESTOS: están formados por glicerol,
Sus funciones: ácidos grasos y otro grupo que puede ser: un
azúcar (glucolípido), un grupo fosfato (fosfolí-
l Energética: constituyen otra fuente de energía pidos) estos últimos muy importantes porque
alternativa que las células pueden emplear o al- forman la bicapa lipídica de las membrana.
macenar, aportan 9 Kcal (reserva de energía).
l Estructural: forman el esqueleto de todas las
cabeza hidrófila
membranas biológicas.
región
l Aislante: Debajo de la piel forman una capa que especial
mantiene la temperatura corporal estable fosfato
(37ºC).
l Capa de aislamiento y protección de órganos
como los riñones. cola de
ácidos
l Precursores de hormonas esteroideas como las grasos

sexuales, de la vitamina D y sales biliares.

Clasificación: cola hidrófoba

1. SIMPLES: se componen de un alcohol y ácidos

grasos, por ejemplo los triglicéridos, que están
Fosfolípido

29
 3. DERIVADOS: son aquellos de diversa compo-
sición, se incluyen los esteroides (presentes en
hormonas) carotenoides, vitaminas. El coles-
terol es un ejemplo importante, pues también
integra las membranas con una función estabi-
lizante.
Colesterol
PROTEÍNAS
Son moléculas orgánicas formadas por C,H,O y
N, aunque podrían contener además otros ele-
mentos como azufre. Su estructura es compleja y
las moléculas son siempre muy grandes. Ejemplo
la hemoglobina (Hb).
C3032H4816O872N780S8Fe4
La fuente de las proteínas son los alimentos, tan-
to de origen animal (carne, leche, huevos y sus
derivados) como de origen vegetal (granos: fré-
jol, lenteja, arveja, habas, etc.). A nivel de la célu-
30 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
la las proteínas son sintetizadas por los riboso-
mas, de manera específica para cada especie.
Las proteínas constituyen entre el 10 y 20% de
la masa celular.
Las proteínas son importantes estructural y fun-
cionalmente porque:
l Intervienen en el transporte, por ejemplo a tra-
vés de la membrana, tanto hacia dentro como
hacia fuera de la célula, la hemoglobina trans-
porta los gases, etc.
l Defensa: por ejemplo los anticuerpos o inmu-
noglobulinas liberadas por los linfocitos, ante la
presencia de sustancias o estructuras extrañas
(antígenos) generando la reacción antígeno-an-
ticuerpo.
l Fibrinógeno y protrombina son proteínas plas-
máticas que participan en el proceso de coagu-
lación sanguínea.
l Albúminas: responsables de la presión oncótica
de la sangre, su déficit favorece la formación de
edemas.
l Proteínas de contracción.
l Proteínas estructurales: de membrana, citoes-
queleto.
l Protección y soporte, ejemplo la queratina de
la piel.
l Forman fibras como la colágena.
l Hormonas, producidas por las glándulas endo-
crinas.
l Enzimas por ejemplo las que se encuentran dis-
tribuidas a lo largo del aparato digestivo y con-
 tribuyen al proceso de digestión de los alimen- en la secuencia alteran la proteína y su función
tos, en el interior de las células, en cada orga- puede incluso suprimirse. Los aminoácidos se en-
nelos, como las mitocondrias y los lisosomas, cuentran unidos por enlaces peptídicos que se
intervienen en sus respectivas funciones. realizan entre un grupo carboxilo de un aminoá-
cido y el amino del siguiente.
Las proteínas son cadenas de aminoácidos uni-
dos por enlaces peptídicos. Los aminoácidos po-
seen un C alfa particular que se une a un grupo
COOH (carboxilo) y a otro amino: NH2, también
un H y un grupo denominado R que es el que va-
ría de uno a otro aminoácido (aa), 20 aminoáci-
dos forman las proteínas.

Los aminoácidos se clasifican en esenciales y no

esenciales:

l Esenciales: aquellos que el organismo no sinte-

tiza y por lo tanto es indispensable proveerse
de ellos a través de la alimentación. Éstos son:
Fenilalanina (Fen), Histidina (His), Isoleucina
(Ile), Leucina (Leu), Lisina (Lis), Metionina enlace peptídico
(Met), Treonina (Tre), Triptófano (Trp), Valina Enlace peptídico
(Val), Arginina (Arg), Asparagina (Asn).

l No esenciales: aquellos que el organismo sinte- Secundaria: es el plegamiento en dos dimensio-

tiza. Éstos son: Aspartato (Asp), Glutamato
(Gln), Alanina (Ala), Cisteina (Cis), Glicina (Gli),
Hidroxiprolina (Hil), Prolina (Pro), Serina (Ser),
Tirosina (Tir).
Las proteínas son muy diversas y adoptan estruc-
turas diferentes en la célula, estos niveles de or-
ganización o estructura se denominan:
Primaria: es la secuencia de aminoácidos, que
está determinada genéticamente por la informa-
ción que el núcleo posee en su ADN, los cambios
nes de la cadena de aa, existen dos tipos: hélice
alfa y hoja plegada beta.
Terciaria: plegamiento en tres dimensiones, al
igual que la anterior ocurre por enlaces no cova-
lentes como puentes de disulfuro, interacción en-
tre aa, etc.
Cuaternaria: consiste en la agregación de dos
o más cadenas polipeptídicas o la unión a otros
grupos que se denominarán prostéticos como
glúcidos o lípidos o metales.

31
 a) ESTRUCTURA PRIMARIA

Extremo Extremo
amino carboxilo

b) ESTRUCTURA SECUNDARIA
hélice alfa (α)

hidrógeno ubicado entre aminoácidos en diferentes

lugares de la cadena polipéptida

Hoja plegada β

c) ESTRUCTURA TERCIARIA d) ESTRUCTURA CUATERNARIA

β β

Ejemplo
hemoglobina

α α
Estructura de las proteínas

32 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

ENZIMAS
Proteínas con una importante función: catalizar
las reacciones del metabolismo celular.
Las enzimas como catalizadores aceleran las
reacciones y poseen algunas propiedades:
1. Son específicas: actúan sobre una sustancia en
particular que se llama sustrato, y cada enzima
solo cataliza una reacción.
2. No se consumen una vez que ha culminado la
reacción; la enzima se libera para poder nue-
vamente unirse a otra molécula de sustrato.
3. Son eficientes, incrementan enormemente la
velocidad de las reacciones (entre cien mil y
diez millones de veces más rápido) además se
requieren mínimas cantidades de enzimas.
4. Existen enzimas que requieren de cofactores.
Factores que afectan la velocidad de la reacción
enzimática:
l Las enzimas pueden aumentar la velocidad de
sus reacciones si se incrementa la temperatu-
ra, pero solo hasta cierto nivel, pues superados
los 50º C. las proteínas se desnaturalizan y las
enzimas pierden su actividad. Las bajas tempe-
raturas disminuyen la velocidad de reacción,
pero su efecto es reversible.
l Afecta también a las enzimas el pH del medio,
pues cada enzima actúa a un pH específico.
l La concentración de sustrato, hasta que se pro-
duzca la saturación de la enzima.
l La presencia de inhibidores que disminuirán la
acción.
Mecanismo de acción de las enzimas:
l Las enzimas son moléculas grandes, general-
mente globulosas, que de acuerdo a su disposi-
ción espacial (estructura terciaria) disponen de
un sitio denominado activo que es el que debe
tomar contacto con el sustrato para realizar su
actividad.
l Se establece un enlace momentáneo y se forma
el complejo enzima-sustrato ES.
l Transformación del sustrato para dar lugar a los
productos de la reacción.
l Se libera la enzima sin sufrir cambios.
LOS ÁCIDOS NUCLEICOS
El papel de los ácidos nucleicos es fundamental en
la célula y podríamos resumirlo en dos puntos:
l Reproducción por la capacidad de generar co-
pias fieles de sí mismo, indispensable para pasar
o transmitir la información a las células u orga-
nismo hijo.
l Funcionamiento de toda la célula, a través de la
producción de proteínas.
Son dos los Ácidos Nucleicos, el Ácido Desoxi-
rribonucleico (ADN/DNA) y el Ácido Ribonu-
cleico (ARN/RNA). Su estructura es compleja
como a continuación se detalla:
33
 CARBOHIDRATOS ADN DESOXIRRIBOSA ARN RIBOSA

Púricas: ADENINA (A) ADENINA (A)

GUANINA (G) GUANINA (G)
BASES
NITROGENADAS CITOSINA (C) CITOSINA (C)
Pirimídicas: TIMINA (T) URACILO (U)

Enlaces: P P
H

El ADN ácido desoxirribonucleico almacena y
preserva la información genética y el ARN ácido
ribonucleico participa en la síntesis de proteínas.
Ambos son macromoléculas, polímeros de mo-
nómeros que son sus unidades: los nucleótidos.
denas son complementarias entre sí, siempre se
une una T con una A y C frente a G. En esta mo-
lécula se encuentran los genes, que son segmen-
tos de ADN que serán copiados en ARN y luego
servirán para la síntesis de una proteína.

NUCLEÓTIDOS: presentan tres componentes
básicos:
l Azúcar, una pentosa (ribosa en el ARN o deso-
xirribosa en el ADN)
l Una base nitrogenada púrica o pirimídica:
Purinas: Adenina y Guanina.
Pirimidinas Citosina y Timina en ADN y Citosi-
na y Uracilo en ARN.
l Ácido fosfórico.
La secuencia u orden en el que están los nucleó-
tidos constituye la información genética.
El ADN es una molécula lineal, en doble cadena y
enrollada sobre si misma con giro a la derecha,
constituyendo una hélice muy larga. Las dos ca-
El ARN también es una macromolécula lineal, pe-
ro simple cadena, su función es participar en la
síntesis de proteínas, existen 4 tipos básicos:
l Los ARN mensajeros (ARNm) sintetizados en
el núcleo, salen al citoplasma para ser leídos
por los ribosomas y sintetizar las proteína, tie-
nen tamaño variable y vida corta.
l Los ARN ribosomales (ARNr), componentes
de los ribosomas conjuntamente con proteí-
nas, para formar los obreros de la síntesis de
proteínas.
l Los ARN de transferencia (ARNt) son de dife-
rente tipo, llevan los aminoácidos hacia los ri-
bosomas.
l ARN pequeños nucleares y citoplasmáticos,
ayudan al procesamiento del ARN.

34 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

BASES

las bases son compuestos químicos

con N (pirimidinas y purinas)
adenina

citosina
pirimidina purina

timina guanina

FOSFATOS NUCLEÓTIDOS ENLACE BASE-AZÚCAR

Normalmente base
enlace
los fosfatos N glucosídico
están unidos al fosfato
hidróxilo C5 de base
la pentosa

azúcar

azúcar

AZÚCARES ribosa

pentosa desoxirribosa

Estructura de los ácidos nucleicos

35
 EL DOGMA CENTRAL DE LA
BIOLOGÍA MOLECULAR
"Resume la manera en la que la información genéti-
ca contenida en una célula es mantenida y utilizada
para la síntesis de macromoléculas que dictan el me-
tabolismo y por ende las funciones celulares"
Lorence Argelia
Biología: sus bases moleculares.
l La información genética se almacena en el
ADN.
l El ADN puede copiarse a sí mismo (replicación)
y formar dos moléculas idénticas.
l Segmentos (genes) del ADN pueden ser copia-
dos en ARN para salir del núcleo al citoplasma
(transcripción).
l El ARNm puede ser leído por el ribosoma y fa-
bricar una proteína específica (traducción).
ADN ADN replicación
transcripción
ARN
traducción
proteína
Dogma central de la biología molecular
36 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
Para que el dogma central funcione debe existir
un lenguaje, y este es el orden de los nucleótidos,
con un alfabeto de 4 letras (nucleótidos) A T C
G, cada palabra tiene tres letras y se llama un co-
dón o triplete y significa una aminoácido cuando
se traduzca a proteínas. Esto es el código gené-
tico que es universal para todos los seres vivos.
EL GENOMA
Es la dotación completa de genes existentes en
los cromosomas de una especie u organismo en
particular.
QUÉ CONOCEMOS DEL
GENOMA HUMANO
Los proyectos privados y el HUGO (Proyecto
genoma humano) de un consorcio de naciones, a
mediados del año 2000, que terminaron la desco-
dificación del genoma humano han dado a cono-
cer los resultados sobre este tema, entre lo más
importante, destacamos:
l Se secuenció (se conoce el orden de las "letras"
o nucleótidos A-T-C-G) todo nuestro ADN,
compuesto por 3000 millones de pares de ba-
ses.
l Que muchas enfermedades humanas donde se
encuentran alteradas las proteínas tienen una
base genética.
l La aplicación de los conocimientos sobre el ge-
noma ayudará a conocer y posiblemente a
combatir las enfermedades como el cáncer.
l Que dentro del ADN además de los genes exis-
ten secuencias o partes repetitivas y cuyas fun-
ciones todavía se desconocen.
l Que poseemos secuencias que otras muchas
especies también las tienen.
l Que no hay superioridades entre los seres hu-
manos y que el concepto de raza y el discrimen
no tienen fundamento pues los seres humanos
somos iguales en un 99%.
l Desde 1953 con Watson y Crick y luego del
2000 se ratifica el concepto de que existen uni-
ACTIVIDADES:
l Realiza un cuadro sinóptico o un mapa concep-
tual con los elementos que forman un ser vivo
y las funciones que posee cada uno de ellos.
l Realiza un listado de términos nuevos y anota
su significado, sobre todo aquellos que poseen
raíces griegas o latinas.
l Anota ejemplos de alimentos que contengan
glúcidos, lípidos, minerales, proteínas.
l Investiga 5 proteínas humanas.
l Averigua que es el Proyecto Genoma Humano.
PREGUNTAS DE REPASO
1. Anota frente a cada opción a que macromolé-
cula corresponde:
a. lípido b. proteína c. azúcar d. ácido nucleico
Son los componentes básicos de la estructura
de las células.
dades físicas de la herencia, los genes, tal como
lo intuyera Mendel, muchos años antes.
El futuro: las investigaciones avanzan para identi-
ficar todos los genes humanos, sus productos y
funciones, así como de las demás especies, pues
además del proyecto genoma humano los hay
para plantas, insectos, mamíferos, hongos, bacte-
rias, etc.
Proporcionan energía 4 kcal.
Transmiten la información genética.
Forman la capa de protección de ciertos órga-
nos.
2. Señala el concepto correcto:
Los nucleótidos poseen un azúcar una base y
ácido fosfórico.
Las bases del ADN incluyen el U (Uracilo).
El ADN está formado por una sola cadena.
El ARNm lleva los aminoácidos.
3. Enumere las propiedades de las enzimas.
4. Cual de los siguientes factores acelera la reac-
ción enzimática:
l Incremento moderado de temperatura.
l Cambio de pH.
l Desnaturalización de la enzima.
l Presencia de inhibidores.
37
 LA CÉLULA
IMPORTANCIA
La célula es la unidad morfológica y funcional del
organismo, nuestro cuerpo está formado por bi-
llones de células y se desarrolla a partir de una
primera que es el cigoto o huevo fecundado, que
experimenta sucesivas divisiones para dar origen
a los diferentes tipos de células que integran los
tejidos, sin embargo en esencia todas las células
tienen estructuras y funciones comunes. Consti-
tuye un nivel de organización de los seres vivos y
posee composición química y actividad metabóli-
ca semejante.
La teoría celular postula:
1. La célula es la unidad de los seres vivos desde
el punto de vista:
a. Estructural,
b. Fisiológico,
c. De herencia y reproducción.
2. Toda célula proviene de otra célula.
3. Los organismos son el resultado de la suma de
las características de sus células.
Las células pueden variar en relación a su tama-
ño, sin embargo las que constituyen los seres hu-
manos tienen dimensiones microscópicas. La for-
ma es igualmente variable, se consideran sin em-
bargo dos clasificaciones:
38 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
1. Células de forma constante y de forma varia-
ble, por ejemplo aquellas que emiten seudó-
podos para desplazarse.
2. Por la forma: tres fundamentales:
a. isodiamétricas, aquellas cuyas tres dimensio-
nes son aproximadamente iguales, siendo
sus formas: esféricas, elípticas, poliédricas y
cúbicas.
b. aplanadas predominan dos dimensiones, por
ejemplo en las células de la epidermis y en-
dotelios (revestimiento de vasos sanguíneos
por ejemplo).
c. alargadas, predomina el eje longitudinal, por
ejemplo las células musculares y las cilíndri-
cas.
De otra parte, las células libres adoptan la forma
esférica.
La célula no es una simple "bolsa de elementos",
el conjunto de materia que la conforma se deno-
mina protoplasma y se encuentra en estado co-
loidal, posee una alta organización por sistemas
que cumplen funciones específicas y que descri-
biremos a continuación:
Estructura de la célula:
1. Membrana celular.
2. Núcleo:
a. Cromatina o cromosomas,
b. Cariolinfa,
c. Carioteca o envoltura nuclear,
d. Nucleolo.
3. Citoplasma
a. Organelas intracitoplasmáticas:
i. Reticuloendoplasmático liso y rugoso,
ii. Ribosomas,
iii. Aparato de Golgi,
ACTIVIDADES:
l Grafica ejemplos de células de forma isodiamé-
trica, aplanada y alargada.
l Realiza un gráfico de una célula y anota los ele-
mentos que posee.
MEMBRANA CELULAR O
PLASMÁTICA
Es la estructura que delimita a la célula, es una es-
tructura constante en todos los tipos celulares.
l en el inicio de la vida, permitió justamente el
delimitar un espacio interno y por tanto de los
seres vivos.
l permite mantener una composición diferente
entre la célula y el medio que le rodea.
iv. Lisosomas,
v. Peroxisomas,
vi. Centriolos o centrosomas.
b. Inclusiones citoplasmáticas.
c. Citosol.
l Investiga sobre el tamaño de las células en ani-
males ejemplo huevos de insectos, anfibios,
aves.
l Repasa los postulados de la teoría celular.
l Averigua sobre los trabajos de Hooke en lámi-
nas de corcho.
La membrana es sumamente delgada, está en el
límite de resolución del microscopio y su estruc-
tura es posible estudiarla mediante el microsco-
pio electrónico. No es una pared rígida o cubier-
ta inerte, por el contrario es una estructura diná-
mica que garantiza la interacción selectiva entre
la célula y el medio que la rodea.
Todas las membranas de la célula: plasmática, sis-
tema de endomembranas o de otras organelas
como las mitocondrias, poseen una misma es-
tructura, sin embargo su composición química va
a variar de manera considerable.
39
 FUNCIONES: ción menor de carbohidratos. Aunque todas las
membranas tienen esta composición las propor-
l Límite.
ciones de cada uno de ellos varían de un tipo ce-
l Intercambio de substancias entre el medio am- lular a otro.
biente y el interior de la célula y la regulación
de este intercambio. La primera teoría propuesta para explicar la es-
tructura de la membrana fue la de Davson y Da-
l Comunicación entre las células.
nielli (1935) se habló de un modelo en triple ca-
l Reconocimiento celular e interacción. pa, o "en sandwich" donde una bicapa lipídica se
sitúa en la parte central y está revestida a ambos
l Contacto entre las células (uniones).
lados por monocapas de proteínas, esta resulta
l Recepción de mensajes. ser errónea si se la analiza desde el punto de vis-
ta funcional y también de las características es-
tructurales y fue superado por el modelo si-
COMPOSICIÓN guiente:

A partir del aislamiento de las membranas de l Singer y Nicholson (1972) proponen el llamado
otros elementos celulares se procede al análisis modelo del "mosaico fluido" donde la membra-
bioquímico, encontrándose que están compues- na está conformada de la siguiente manera: "los
tas por lípidos y proteínas, además de una frac- lípidos se disponen en una delgada lámina bi-

proteína en hélice alfa

glicolípido
cadena oligosa-
cárida
lateral

proteína globular
fosfolípido
segmento hidrofóbico de
colesterol
proteína en hélice alfa

Estructura de membrana

40 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

 glucolípido
proteína periférica
glucoproteína
fosfolípidos
cabeza polar
(hidrofílica)
colas de ácido graso
(hidrofóbicas)
proteína proteína
Elementos de la membrana
molecular (bicapa) mientras las proteínas inte-
grales están insertadas en esta capa fluida, de la
cual emergen hacia ambas superficies.
l Se llama por tanto mosaico, por intercalar en
toda la superficie las moléculas de proteínas y
fluido porque la membrana no es rígida, sino es
un fluido, un líquido, aunque sea aplanada, ade-
más la membrana es asimétrica, es decir que las
dos mitades no son iguales (cara interna y ex-
terna).
l La fluidez hace referencia al hecho de que tan-
to los lípidos como las proteínas tienen nota-
ble libertad de movimientos laterales dentro
de la membrana.
l Los fosfolípidos y las proteínas pueden despla-
zarse lateralmente pero no de cara es decir
líquido extracelular
poro
canal
capas
lípidas
citosol
proteína proteínas
periférica integrales
una proteína que se oriente hacia el exterior
no puede cambiar hacia el lado citosólico, tam-
poco los fosfolípidos pueden voltearse.
l Los lípidos de la membrana son fosfolípidos y
colesterol, forman la estructura básica de la
misma.
l Las proteínas: son componentes estructurales
de la membrana, pero también funcionales, ya
que participan en el transporte, como enzimas,
receptores, etc. Las proteínas por su distribu-
ción dan a la membrana una notable asimetría,
cada lado de la membrana dispone de cantidad
y tipos variables de proteínas y cada una de
ellas tiene una orientación diferente.
l Los hidratos de carbono: los glúcidos o hidra-
tos de carbono en general, representan menos
41
 glucoproteína glucoproteína
transmembranosa periférica ?????????

glucocáliz

glucolípido

Bicapa
lípida

citosol

Membrana y glucocáliz

del 10% del total de componentes de la mem-
brana, la mayoría de ellos están unidos a lípi-
dos (glicolípidos) o a proteínas (glucoprotei-
nas). Y están como pequeñas cadenas.
l Se ubican también en mayor cantidad en la su-
perficie externa de la membrana, contribuyen-
do a su asimetría.
PROPIEDADES DE LA MEMBRANA
l Fluidez: las moléculas de lípidos y proteínas se
desplazan dentro de la membrana.
l Asimetría: la una mitad no es igual a la otra, exis-
te además una distribución irregular de sus
componentes.
l Elasticidad: permite en cierto grado el cambio
constante de la forma celular "tienen la capa-
cidad de contraerse o estirarse debido a las
mayores o menores presiones que sobre ella
ejerzan los elementos externos o internos. La
elasticidad tiene un límite que si es sobrepasa-
do termina con la ruptura de la membrana y la
lisis celular".
l Resistencia mecánica: capacidad de la célula de
oponerse a ser deformada.
l Fuerza de cohesión: fuerza de unión entre los
elementos de la membrana (uniones descritas).
l Capacidad de regeneración: si es que la integridad
de la célula se ha roto o cuando se ha perdido
parte de la membrana, por ejemplo en la exo-
citosis (ver biogénesis).

42 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

l Resistencia eléctrica: la membrana está cargada
eléctricamente, lo cual explica cómo los iones
tienen variaciones en cuanto a la afinidad o no
con la carga de la membrana.
l Regenerabilidad: la célula es capaz de restituirla.
GLUCOCÁLIZ
Se denomina así a la cubierta en las células ani-
males.
En las células vegetales en donde además de la
membrana plasmática existe la cubierta de celu-
losa, las células se comunican a través de poros
o canales denominados plasmodesmos, lo cual
permite el paso del agua y de otras substancias.
PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA
La fisiología celular normal depende de la capaci-
dad de intercambio entre la célula y el ambiente
que la rodea, tomar los elementos necesarios y
eliminar los desechos entre las más generales,
aunque también verter productos de secreción,
recibir señales bioquímicas, entre otras. Lo cual
nos habla de la necesidad de la célula de seleccio-
nar.
Son membranas permeables las que dejan atrave-
sar cualquier tipo de sustancias.
Impermeables si no permiten su paso.
Las membranas biológicas son semipermeables y
selectivas porque permiten el paso de unas subs-
tancias y de otras no, de acuerdo al tamaño de
los poros y también de los requerimientos celu-
lares. No existen en los seres vivos membranas
totalmente permeables ni impermeables.
Las membranas pueden variar la permeabilidad en
el tiempo, de tal manera que puede promover el
paso de una sustancia si la célula en ese momen-
to lo requiere o bloquear el ingreso a la misma
sustancia si las necesidades han sido completadas.
Esta es la condición primordial para que la célula
mantenga su medio interno constante y la com-
posición diferente al medio extracelular.
SOLUCIONES
Solución: es la unión ópticamente homogénea
de dos o más substancias en proporciones varia-
bles. Ópticamente homogénea significa que ni con
los más poderosos microscopios se puede obser-
var heterogeneidad. En proporciones variables, o
sea en límites bastante extensos. En la solución
entran ordinariamente dos substancias diferentes:
una se llama solvente y la otra soluto, en general
el solvente se halla en mayor cantidad que el so-
luto, que se encuentra en menor cantidad.
Las soluciones atendiendo al estado físico de sus
componentes pueden ser de varios tipos: solu-
ción de gas en gas, gas en líquido, líquido en líqui-
do, sólido en líquido, etc.
Decimos que existe solubilidad cuando una sus-
tancia en un solvente determinado se disuelve y,
de acuerdo a la proporción en la que se disuelva
se pueden obtener varios tipos de soluciones.
43
 Las soluciones también pueden clasificarse de SISTEMAS DISPERSOS
acuerdo al tono o concentración de soluto con
relación a la de solvente de otra solución o a la La dispersión es el proceso por el cual se subdi-
presión osmótica, esta presión está dada por las vide una sustancia en partículas cada vez más pe-
partículas disueltas en el solvente; así las solucio- queñas para esparcirlas en el interior de otra sus-
nes serán: tancia. La sustancia que se divide y dispersa se lla-
ma fase dispersa o interna, la sustancia que la
1. Isotónicas: cuando las concentraciones de contiene se denomina fase dispersante o externa.
soluto son iguales en dos o más soluciones;
ejemplo dos soluciones al 0.9%.
DIFUSIÓN
2. Hipertónicas: cuando una solución presenta
una mayor concentración de soluto que otra Difusión es el movimiento de moléculas desde
solución. Ejemplo una solución A es hipertóni- una región de alta concentración a otra de me-
ca si su tono es 0.9% respecto a B que es 0.8%. nor concentración, producida por el movimiento
molecular.
3. Hipotónicas: cuando la solución presenta el
soluto en menor concentración que la otra
solución, en el ejemplo anterior B es hipotóni-
ca respecto a A.
En los gráficos siguientes podemos observar las
soluciones superiores comparadas con las infe-
riores y su clasificación.
solución isotónica

Difusión
solución hipotónica

Todos los átomos y moléculas se encuentran en

movimiento, a lo cual se denomina energía ciné-
solución hipertónica tica.

De otra parte, los tres estados de la materia se

caracterizan por:

Sólido: las moléculas se mueven pero no se des-

plazan porque entre ellas predomina la fuerza de
Soluciones cohesión, su movimiento es vibratorio.

44 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

Líquido: las moléculas están más separadas y la
atracción entre ellas es menor, pueden desplazar-
se con mayor libertad, pero no totalmente, que-
dan limitadas a la fluidez.
Gaseoso: las moléculas están moviéndose libre-
mente, su separación es tal que las fuerzas de co-
hesión son muy débiles y su movimiento se ve li-
mitado por las paredes de lo que lo contenga.
sólido líquido gas
aumento de energía
Estados de la materia
Estos movimientos son al azar y cesan solo en el
cero absoluto de temperatura (0º K o -273ºC).
Las membranas permiten el paso de las substan-
cias de acuerdo a varios factores:
l La estructura de la membrana: las substancias li-
posolubles atravesarán por la bicapa lipídica
(alcohol O2, etc.) las hidrosolubles lo harán por
las proteínas y dependerá del número de po-
ros o canales de proteínas (por regla general).
l El tamaño de los poros: mientras mayor sea la
diferencia en tamaño entre el poro y la sustan-
cia esta pasará con mayor facilidad.
Las pequeñas moléculas y los lípidos atraviesan
la membrana en ambos sentidos sin gasto de energía
por transporte pasivo simple (difusión)
l El tamaño de las substancias a atravesar.
l La carga eléctrica: las membranas poseen cargas
eléctricas, así por ejemplo se explica que la
electronegatividad pueda atraer iones de Ca++
importante en la transmisión del impulso ner-
vioso.
l El espesor de la membrana: mientras mayor
sea, menor será la difusión.
l La temperatura: a mayor temperatura mayor
velocidad de movimiento de las partículas de
las substancias.
45
 l La presión: cuando existe gradiente de presión
entre los dos lados de la membrana, por ejem-
plo en los capilares arteriales sanguíneos, au-
menta la tasa de difusión, puesto que se "em-
puja" la sustancia hacia el lado opuesto, aumen-
tando el total de moléculas que golpean ese la-
do de la membrana.
MECANISMOS DE TRANSPORTE
A TRAVÉS DE LA MEMBRANA
CELULAR
por la gradiente de concentración y por la ener-
gía cinética de las moléculas.
ÓSMOSIS Y DIÁLISIS
La sustancia que mayor difusión tiene a través de
la membrana es el agua, y su movimiento causa-
do por gradiente de concentración se denomina
ósmosis, que consiste en que desde el sitio don-
de existe una mayor cantidad de agua (solvente)
ésta pasará al de menor cantidad.
membrana semipermeable

Transporte sin gasto de energía:

l Difusión simple: ósmosis y diálisis.
l Difusión facilitada.

Transporte con gasto de energía: solución solución

soluciones isotónicas
hipertónica hipotónica
l Transporte activo: primario y secundario.
Osmosis
Transporte en masa:
l Endocitosis: fago y pinocitosis.
l Exocitosis. Diálisis es el paso de los solutos a través de una
membrana desde el sitio de mayor hacia el de
menor concentración.
DIFUSIÓN SIMPLE

Es una forma de permeabilidad pasiva de la mem-

brana, que obedece a leyes físicas; se produce
por el paso de las moléculas desde un sitio de
mayor hacia uno de menor concentración, esto
se denomina "gradiente de concentración" y la
difusión se hará hasta que se equilibren las dos
concentraciones, la célula no invierte o gasta
energía, pues el paso de las substancias se hace Diálisis

46 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

TRANSPORTE ACTIVO

Ocurre en contra de la gradien-

te de concentración es decir del
sitio de menor al de mayor con-
centración, y la célula consume
ATP o energía para realizarlo, se
denominan también "bombas".

Transporte activo

_ La estructura básica de la membrana corres-

ACTIVIDADES:
l Escribe porqué es importante la membrana ce-
lular.
l Realiza un mapa conceptual de los elementos
que forman la membrana y la función que cada
uno cumple.
l Resume las funciones generales y las propieda-
des de las membranas celulares.
l Explica porqué el modelo de membrana es: mo-
saico, fluido, asimétrico.
l Realiza un cuadro sinóptico de las formas de
transporte a través de la membrana celular.
ponde al modelo sándwich de lípidos y al cen-
tro proteínas.
_ Entre las funciones de los lípidos de membra-
na: ser receptores.
_ La diálisis es el paso del solvente a favor de la
gradiente de concentración.
2. ¿Cómo se denomina al transporte a través de
la membrana que requiere gasto energético y
que se hace contra gradiente?
3. Señale los factores de los que depende la difu-
sión de una sustancia a través de la membrana
celular:

PREGUNTAS DE REPASO l Tamaño de los poros.

l Concentración de la sustancia.
l Carga eléctrica de la sustancia.
1. Señala con V (Verdadero) o F (Falso).
l Tamaño de la sustancia.
_ Los lípidos más abundantes de las membranas
l Todas las anteriores.
son los fosfolípidos.

47
 EL CITOPLASMA
La fracción del citoplasma en la que se hallan
asentados los organelos se denomina citosol, es
un coloide, es decir un sistema disperso formado
por agua y proteínas disueltas, además de otras
moléculas como electrolitos, lípidos, etc.
El citoplasma se divide en endo y ectoplasma: ec-
toplasma: fracción más periférica, carece de orga-
nelos o gránulos, es más homogéneo. El endo-
plasma, hacia el interior, en el se sitúan organelos
y gránulos, es heterogéneo, más viscoso.
En el citoplasma además existe el citoesqueleto,
con funciones análogas a las de cualquier esque-
leto: sostén y protección.
INCLUSIONES CITOPLASMÁTICAS
Se diferencian de los organelos intracitoplasmáti-
cos porque son inconstantes, carecen de una es-
tructura fija, son productos del metabolismo y
por su carácter son: de secreción, excreción o
reserva.
l Secreción: cuando la célula elabora productos
que serán secretados o vertidos para ser em-
pleados en otros sitios, por ejemplo las enzi-
mas digestivas, hormonas, anticuerpos, etc.
l Excreción: los desechos del metabolismo, por
el contrario son eliminados hacia el espacio ex-
tracelular.
l Reserva: acúmulo de sustancias como el glu-
cógeno, en las células animales, almidón en las
vegetales, grasa en los adipocitos, etc.
48 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
SISTEMA DE MEMBRANAS
RETÍCULO ENDOPLASMÁTICO
Constituido por una red de estructuras tubula-
res, canales y vesiculas aplanadas que se interco-
nectan entre sí y que a su vez se relacionan con
las membranas del núcleo y de Golgi. Las mem-
branas de RE poseen la misma organización de
mosaico fluido descrita anteriormente.
Clasificación:
l RE RUGOSO: se lo denomina así por estar aso-
ciado a los ribosomas que le confieren su as-
pecto, por esta relación, cumple con las fun-
ciones de transporte de las proteínas que en
estos se sintetizan y que penetran a la luz de
las cavidades para completar su procesamiento
y ser distribuidas a los diferentes lugares de la
célula.
l RE LISO: libre de ribosomas, esta parte especia-
lizada, cumple funciones de detoxificación, sín-
tesis de lípidos, síntesis de hormonas esteroi-
des como las sexuales.
Dependiendo del tipo celular podría predominar
uno u otro tipo, por ejemplo en las células que
producen una gran cantidad de enzimas o proteí-
nas que se secretan predominará el RER en tan-
to que en las células adiposas será el liso.
En las células musculares el RE se encuentra muy
desarrollado y recibe el nombre de retículo sar-
coplásmico y su función es regular la cantidad de
calcio indispensable para la contracción muscular.
 membrana nuclear
APARATO DE GOLGI
El aparato de Golgi está constituido por cisternas
cuya función es almacenar las moléculas orgáni-
cas.

Está relacionado con RE desde el cual pasan pe-

queñas vesículas con contenido de proteínas o
lípidos hacia el aparato de Golgi, para continuar
su procesamiento y posterior secreción.

Es un sistema de membranas que forman vesícu-

retículo endoplasmático
rugoso
retículo endoplasmático liso
Retículo endoplasmático
las que se apilan en número variable, está parti-
cularmente desarrollado en las células que po-
seen secreción.
Entre las funciones: adición de grupos azúcares a
lípidos y proteínas, empaquetamiento y secreción
de los mismos, formación de lisosomas.

RIBOSOMAS Las proteínas que secreta el aparato de Golgi son

glucoproteínas.
Parecen gránulos esféricos. Están formados por
dos subunidades, cada una de las cuales a su vez
posee ARNr y proteínas, pueden adherirse a RER vesículas de
o estar libres en el citoplasma, su función es la transición vesículas
intermedias
síntesis de las proteínas. Los ribosomas son muy
lisosoma
numerosos en las células.

ribosoma ribosoma
procariótico eucariótico vesículas de
ARN 23S ARN 28S secreción
ARN 5S ARN 5,8S
ARN 5S dictiosoma
50S subunidad
60S
grande
L1 a L31 L1 a L49 membrana
ARN 16S ARN 18S celular
subunidad
30S pequeña 40S retículo cara CIS
S1 a S21 S1 a S33 endoplasmático
cara TRANS
70S 80S
Ribosoma Aparato de Golgi

49
 Muchas enzimas al recién sintetizarse lo hacen en
forma de precursores que deben irse procesan-
do hasta transformarse en la proteína funcional
madura, por ejemplo las enzimas se sintetizan co-
mo proenzimas y luego se activan.
LISOSOMAS
Del griego lisis = rotura disolución y soma =
cuerpo.
Son vesículas llenas de enzimas hidrolíticas (hidro
= agua), estas son capaces de disolver alimentos
o partículas extrañas que hayan llegado hacia la
célula. Son abundantes por ejemplo en los linfo-
citos de la sangre como un mecanismo de defen-
sa.
Son organelos en forma de vesículas, constituyen
el aparato digestivo de la célula. Están rodeados
por una membrana y poseen enzimas hidrolíticas
para digerir cualquier compuesto orgánico: lípi-
dos, proteínas, ácidos grasos o azúcares.
La célula pude digerir sustancias y estructuras in-
tracelulares, en especial aquellas dañadas o enve-
jecidas que requieran ser sustituidas, partículas
alimenticias ingeridas, material indeseable.

exocitosis

retículo
A. de golgi endoplasmático
creando una
vesícula alrededor
retículo de una mitocondria
endoplasmático
membrana vacuolas liso
plasmática digestivas
vesícula
lisosoma lisosomas autofágica
digeriendo primarios cuerpo resi-
un organelo lisosoma dual
dañado autofágico
lisosoma enzimas
degratativas
lisosomas
Vacuola con secundarios
entrega de
enzimas A. de Golgi productos de
hidrolíticas la digestión
lisosoma
lisosoma heterofágico
primario

“alimento” ruptura de
lisosoma bacteria en
retículo resultando en fagocitosis
endoplasmático autolisis de la vacuola
rugoso célula fagocítica

Lisosomas y sus funciones

50 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

Por tanto participa en algunas funciones de la cé-
lula:
l Fagocitocis (fago = comer) proceso en el cual
la célula a través de su membrana forma un sa-
co que envuelve a la partícula sólida a comer y
la lleva hacia el citoplasma en donde se fusiona
con el lisosoma que lo digiere, así la célula pue-
de nutrirse o puede eliminar agentes nocivos
extraños.
l Autolisis: (auto = propio) destrucción de lo que
no requiere.
l Destrucción de material extracelular ejemplo
el hueso tras una fractura.
La membrana que rodea al lisosoma evita que las
enzimas pueda destruir la propia célula, en algu-
nas enfermedades la membrana puede ser inesta-
ble y liberar de forma anómala sus enzimas.
MITOCONDRIAS
Son las centrales energéticas, están presentes en
todos los tipos de células eucariotas, pueden va-
riar en forma y tamaño, redondeadas, ovoideas o
de bastoncitos. El número y la posición varían de
acuerdo a las necesidades energéticas y actividad
celular.
Conjuntamente con los cloroplastos son los úni-
cos organelos que poseen dos membranas: una
externa y otra interna, hacia dentro queda la ma-
triz mitocondrial y entre las membranas el espa-
cio intermembrana. La membrana interna pro-
yecta hacia la matriz unas prolongaciones deno-
minadas crestas, donde se localizan las enzimas
para la cadena de electrones y la ATP sintetasa.

espacio membrana cresta

PEROXISOMAS intermembrana interna
membrana
También son organelos en forma de vesículas, cu- externa 0.1-0.5 µm
partículas de
biertos por una membrana, las enzimas que se sintasa del ATP
encuentran en su interior son oxidasas, capaces ADN
ribosoma
de formar y luego destruir el agua oxigenada o matrix
peróxido de hidrógeno H2O2 gránulo

peroxisoma

1-2 µm

Los peroxisomas contienen enzimas oxidantes Estructura de una mitocondria

51
 Las mitocondrias además poseen su propio
ADN, pequeño, circular, que conjuntamente con
sus ribosomas están en capacidad de sintetizar
algunas proteínas que se integran a su estructu-
ra. Las mitocondrias se multiplican por división
de las pre-existentes.
CATABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS
(GLUCOSA)
1. Glucolisis: conjunto de reacciones que tienen
lugar en el citosol de la célula, es el desdobla-
miento de la glucosa en dos moléculas de pi-
ruvato; la glucólisis no requiere la presencia de
oxígeno. Las moléculas de piruvato ingresan a
la mitocondria para continuar las siguientes fa-
ses. Se produce además una pequeña fracción
de ATP.
2. Formación de la acetil coenzima A (CoA) por
descarboxilación y deshidrogenación.
3. Ciclo de Krebs o del ácido cítrico que es un
conjunto de reacciones de descarboxilación y
deshidrogenación, pero también de produc-
ción de ATP.
4. Cadena de electrones y fosforilación oxidativa,
es la fase donde se produce la mayor cantidad
de ATP, requiere de O2. La generación de ATP
ocurre por gradiente electroquímico, que es
aprovechado por la enzima ATP sintetasa en la
membrana interna de la mitocondria.
Por cada molécula de glucosa la célula obtiene una
ganancia neta de 36 ATP, su ecuación general sería:
Glucosa C6H12O6 ATP + CO2 + H2O
52 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
LOS PLASTOS DE LAS CÉLULAS
VEGETALES
Los plastidios o plastos son organelos propios de
las células vegetales; serán según su coloración:
o Leucoplastos: incoloros como los amiloplastos
o Cromoplastos coloreados, como los cloroplas-
tos que son de color verde por la clorofila
CLOROPLASTOS
Son los organelos encargados de la actividad de
fotosíntesis de las células vegetales, que básica-
mente consiste en captar el CO2 de la atmósfe-
ra a través de las hojas y agua a través de sus raí-
ces para emplearlos en la síntesis de hidratos de
carbono, desprendiendo hacia el aire O2, es de-
cir al ser parte de los organismos autótrofos son
capaces de sintetizar alimentos a partir de ele-
mentos simples y enriquecer la atmósfera con el
O2 que será empleado en la respiración de los
organismos aerobios.
Su forma y tamaño es variable según el estado fi-
siológico de la célula vegetal y de su exposición a
la luz solar, de la cual dependen para poder desa-
rrollarse. Son numerosos en una misma célula y
su promedio en tamaño es de 5 micras.
Estructura: los cloroplastos están rodeados por
dos membranas: externa e interna, entre ellas un
espacio intermembrana, y hacia dentro el estro-
ma del cloroplasto, pero además poseen un com-
partimiento más, el tilacoideo, rodeado por una
membrana de ese mismo nombre. Los tilacoides
parecen pequeños sáculos que se apilan como
platos o monedas y que en conjunto forman los
cuerpos de grana.
 2 µm

estroma
cloroplasto
epidermis superior
granum

membrana
epidermis inferior tilacoide

membrana externa membrana interna espacio tilacoide

espacio intermembrana

CLOROPLASTOS

En las membranas de los tilacoides se encuentran
los pigmentos capaces de absorber la luz solar
que es empleada como energía en la fase lumíni-
ca de la fotosíntesis, sobre todo la clorofila, a ma-
nera de fotosistemas, es decir conjuntos ordena-
dos de varios cientos de moléculas que como an-
tenas captan la energía lumínica.
Los cloroplastos además en su estroma poseen
ADN y ribosomas que ejecutan la síntesis de al-
gunas de sus enzimas.
LA FOTOSÍNTESIS
Es un proceso mediante el cual los organismos
autótrofos (plantas verdes) producen moléculas
alimenticias complejas a partir de elementos sim-
ples, estos alimentos son ricos en energía.
El proceso de la fotosíntesis se inicia cuando una
serie de pigmentos localizados en los fotosiste-
mas de los tilacoides de los cloroplastos, captu-
ran la energía lumínica en forma de fotones, esto
produce excitación de los electrones que desde
la clorofila pasan a una cadena transportadora
hasta formar compuestos de energía como el
ATP y NADPH, en esta fase que se denomina lu-
mínica ocurre también la ruptura de la molécula
del agua y la eliminación al exterior del O2. Los
compuestos energéticos de la fase lumínica son
empleados luego en la fase de oscuridad para sin-
tetizar los carbohidratos como la glucosa, para lo
cual la planta fija las moléculas de CO2.

53
 La ecuación general es:

H2O + CO2 + energía solar C6H12O6 (glucosa) + O2

CITOESQUELETO so acromático. La tubulina forma largos fila-

Es un conjunto de proteínas que forman 3 dife-
rentes elementos:
l Microtúbulos: cuya proteína es la tubulina,
son los de mayor grosor, forman estructuras
dinámicas, en constante cambio, poseen un ex-
tremo de origen y otro de crecimiento rápido,
forman parte de centríolos, cilios, flagelos, hu-
mentos huecos.
l Microfilamentos: formados principalmente
por proteínas como la actina, son los más pe-
queños, pero igualmente son muy dinámicos;
forman una red en el citoplasma celular. En las
células musculares en conjunto con otras pro-
teínas como la miosina participan en la con-
tracción y en los cambios de forma de las cé-
lulas.

membrana plasmática

microtúbulos
retículo endoplasmático
mitocondrias

ribosomas

microfilamentos y
filamentos intermedios

Componentes del citoesqueleto

54 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

l Filamentos intermedios: como su nombre
lo indica, poseen un tamaño entre los dos an-
teriores, son los elementos que por excelencia
forman el esqueleto celular, pues son los más
estables: en cada tipo celular encontramos di-
ferentes proteínas, por ejemplo la queratina en
los epitelios a los cuales dan resistencia.

Entre las funciones del citoesqueleto, podemos

mencionar:

l Sostén y protección celular.

l Participar en el movimiento celular.
l Facilitar el transporte dentro de la célula (ha- ciliado
cen de verdaderos carriles).
espermatozoide
l Contribuye a la forma celular o a los cambios
en ciertas células como los leucocitos.
Ejemplos de células ciliadas y flageladas. Los cilios son
prolongaciones del citoplasma cortas y numerosas. Los
flagelos son largos y poco numerosos.

ESTRUCTURAS PARA EL
MOVIMIENTO
Cilios y flagelos, están presentes en los seres hu-
manos por ejemplo el espermatozoide es una cé-
lula flagelada, en tanto en varios epitelios hay pro-
longaciones ciliares, además es importante su co-
nocimiento pues muchos organismos patógenos
los poseen, ejemplo tripanosoma, giardia, balanti-
dium, etc.
Los cilios y flagelos tienen forma filamentosa, es-
tán anclados a la célula por uno de sus extremos
y el otro es libre, pueden ejecutar varios movi-
mientos, difieren entre sí por ser cortos y abun-
dantes en el caso de los cilios y escasos y de ma-
yor longitud los flagelos.
Estructura:
l Se encuentran recubiertos por la membrana
celular.
l Un haz de microtúbulos, que se organizan en 9
dobletes y un par central.
l Se unen a la célula por el denominado cuerpo
parabasal, similar a un centríolo.

55
 Otros elementos presentes en microorganismos
son los cirros y membranas ondulantes.
cilio

Cirros: tienen la forma de un gancho y sirven

para que la célula pueda fijarse.
dineina
par de microtú-
bulos Membrana ondulante: carecen de extremo li-
bre, es una fina membrana que al igual que los fla-
membrana
plasmática gelos sirve para el desplazamiento del microor-
ganismo.
par de microtú-
bulos
radio
Además las células pueden moverse por la emi-
sión de seudópodos (falsos pies) que son prolon-
gaciones de membrana y citoplasma que se emi-
ten y facilitan el desplazamiento.

brazos
(dineina)

brazos
microtúbulo
(dineina) membrana
central
individual plasmática
enlace
(nexina)

citosol
corpúsculo basal

Estructura del cilio

56 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

 2. ¿Qué significa fagocitosis?
ACTIVIDADES: l Ingestión de líquido.
l Secreción de partículas.
l Dibuja una célula y anota en su interior los or-
ganelos intracitoplasmáticos. l Ingestión de partículas sólidas.
l Indica para cada organelo la función más impor -
l Movimiento ameboide.
tante.
l Diferencia entre organelo e inclusión
3. ¿Cuál es la función de aparato de Golgi?
l Investiga las diferencias entre células vegetales

y células animales. l Síntesis de proteínas.

l Realiza una lista de las diferencias entre las fun- l Formar cilios y flagelos.
ciones de las mitocondrias y los cloroplastos.
l Realiza un esquema comparativo entre apara-
l Fotosíntesis.
tos y sistemas del cuerpo humano y los celula- l Almacenar moléculas orgánicas.
res.
4. La glucólisis es:
l La transformación de ATP en ADP.
PREGUNTAS DE REPASO
l La formación de agua metabólica.
1. Frente a cada función indica el organelo que la l La ruptura de la molécula de glucosa en dos pi-
cumple: ruvatos.
l La ruptura del glucógeno en unidades de gluco-
Central energética sa.
Sostén y protección celular
5. Escriba la ecuación general de la fotosíntesis.
Digestión
6. Diferencias entre cilios y flagelos.
Síntesis de proteínas

57
 heterocromatina
lámina nuclear
nucleolo
pars granulosa
pars fibrosa
centro organizador
nuclear
Núcleo celular
EL NÚCLEO
Es un cuerpo ovalado o redondeado, presente en
todas las células eucariotas, delimitado por la en-
voltura nuclear.
l Ubicación: casi siempre central, sin embargo
podría estar desplazado, por ejemplo, en las cé-
lulas adiposas.
l Número: generalmente único, aunque pueden
existir células multinucleadas. En microorganis-
mos pueden existir un macronúcleo responsa-
ble de la actividad metabólica y un micronúcleo
para la reproducción sexual.
l Forma: casi siempre con tendencia hacia lo es-
feroidal, y en relación a la forma celular, pero
puede como el caso de los leucocitos neutró-
58 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO
eucromatina
envoltura nuclear
retículo endoplasmático rugoso
poro nuclear
filos adquirir diferentes formas y lobulaciones,
a ellos se los ha denominado polimorfonuclea-
res.
l Tamaño: en proporción a la célula entre 1/20
y 1/100.
l Elementos: la envoltura nuclear o carioteca,
el jugo nuclear o cariolinfa, la cromatina o cro-
mosomas y el nucleolo.
l Función: Control del ciclo celular; esto es, ac-
tividades metabólicas y reproducción celular.
Envoltura nuclear. Está formada por una doble
membrana con un espacio entre ellas denomina-
do periplásmico, las dos membranas guardan
continuidad a nivel de unas perforaciones deno-
minadas poros nucleares.
l Los poros nucleares: son complejos de proteí-
nas que regulan el paso de las sustancias entre
el núcleo y el citoplasma, su número es muy
abundante.
l La lámina nuclear: parte del esqueleto de la cé-
lula, formada por proteínas que dan sostén y
mantienen la forma nuclear.
El nucleolo. Es un corpúsculo redondeado, muy
refringente, está formado por regiones especiales
de la cromatina en donde se forman las subuni-
dades de los ribosomas.
El jugo nuclear. Al igual que el citoplasma es un
coloide, en el cual se hallan en dispersión varios
elementos, además sirve de asiento a los demás
componentes del núcleo.
Cromatina y cromosomas. El material gené-
tico de la célula se dispone en el núcleo, cuando
la célula está en interfase, como una extensa red
de filamentos denominados cromatina, en tanto
que cuando la célula se divide, adoptan una con-
formación de entidades individuales, muy enrolla-
das y compacta denominados cromosomas, en el
caso de las células humanas en un número de 46.
CROMOSOMAS
ESTRUCTURA
l los cromosomas están formados por ADN en-
rollado en proteínas llamadas histonas.

telómero centrómero telómero

cromátide

cromátide

pares base cromosoma

DNA histones
(doble hélice)

núcleo

célula

De la célula al ADN

59
 l Los cromosomas en metafase tienen la forma Telocéntricos (no presentes en humanos) solo
de una X cuyos brazos se reúnen en la zona pose brazos largos y el centrómero está al ex-
media a la que se denomina centrómero, los tremo.
extremos se llaman telómeros.

Los cromosomas pueden variar en forma y esto

se emplea para poderlos clasificar y ordenan en
un cariograma.

l El número: las células somáticas poseen 23 pa-

res de cromosomas es decir 46, por eso se las
denomina diploides o que tienen 2n cantidad
de ADN. Los gametos óvulo y espermatozoide,
poseen 23 cromosomas, n cantidad de ADN y
se llaman células haploides.
l Los cromosomas se ordenan en pares, que se
denominan homólogos, a excepción de los cro-
mosomas sexuales, que se llaman XY para los
varones y XX para las mujeres y del 1 al 22 se
llaman somáticos o autosomas.
l Podemos decir que existen en esas células dos
juegos de cromosomas, por ello se denominan
diploides. Los gametos óvulos y espermatozoi-
des tienen solo un juego de cromosomas y por
eso se dice que son haploides.
l Los cromosomas por la ubicación del centró-
mero y la longitud de los brazos se clasifican
en:
Metacéntricos: centrómero a la mitad y brazos
de igual longitud.
A: Cromosomas telocéntricos
B: Cromosomas acrocéntricos con constricción secundaria y zo-
na sat.
C: cromosomas submetacéntricos.
D: Cromosomas metacéntricos.
Clases de cromosomas
Las alteraciones o aberraciones cromosómicas
son un problema que puede referirse al número
o a la estructura de ellos, así puede haber un cro-
mosoma demás en un par (trisomía) por ejemplo
el síndrome de Down que se caracteriza por te-
ner 47 cromosomas y tres cromosomas número
21, se presenta en varones y mujeres.
CICLO CELULAR

Submetacéntricos: brazo largo y corto en una Las células a lo largo de su vida cumplen diversas
relación 5/3, centrómero desplazado. fases, a las cuales se denominan en conjunto ciclo
Acrocéntrico, brazo largo y corto en una rela- celular, el mismo que está dividido en dos perío-
ción 5/1. dos: la interfase y la división.

60 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

La interfase: es un período de gran actividad
celular, sus funciones metabólicas de síntesis y
degradación están activas, la célula no se halla en
reposo. Este periodo se dividen en:

l Fase G1. interfase

l Fase S o de duplicación del ADN, la célula hace

S
una copia exacta de su ADN para poder repar-
tirla entre las células hijas.
l Fase G2 de preparación para la división. G1 M G2
mitosis

sis
La división celular: las células somáticas huma-

ine
oc
nas se dividen por mitosis y el resultado son dos D C B A

cit
células hijas con iguales características que su
progenitora.
A. Profase B. Metafase C. Anafase D. Telofae
Cada tipo celular tiene ciclos celulares diferentes
en relación a su duración, y existen células que se
"salen" del ciclo pues no vuelven a dividirse co-
mo el caso de las neuronas y se encuentran en
un estado denominado G0 (cero). Ciclo celular

ACTIVIDADES: l Dibuja un cromosoma y anota sus partes.

l Averigua cuántos cromosomas tienen especies
domésticas de plantas y animales.
l Dibuja células de diferente forma, con sus nú-
l ¿Qué diferencia existe entre cromatina y cro-
mosomas?
l Realiza un círculo con las fases del ciclo celular.
l Averigua qué células humanas no se dividen en

cleos. los organismos adultos.

61
 PREGUNTAS DE REPASO 3. El cromosoma que solo posee brazos largos se
denomina
1. Complete el número de cromosomas en célu- l Metacéntrico.
las humanas
l Acrocéntrico.

l Las células somáticas l Submetacéntrico.

l Un óvulo l Telocéntrico.

l Un espermatozoide l Ninguna de las anteriores.

2. Complete con una sola palabra:

l Una célula que posee dos juegos de cromoso-
mas se denomina
l Una célula que posee un juego de cromosomas

se llama

REPRODUCCIÓN CELULAR nes especiales en la cromatina ni en el citoplas-

ma. Existen varias formas: gemación, esporulación
La condición fundamental de la vida es la repro- y división simple.
ducción, pues garantiza la supervivencia de la es-
pecie. DIVISIÓN SIMPLE

Existen diferentes formas de reproducción celu- Partición, se produce un estrangulamiento de la

lar:
SIMPLE, DIRECTA O AMITOSIS
Se caracteriza por ser sencilla, no presenta fases
ni las estructuras celulares adoptan configuracio-
célula tanto del citoplasma, núcleo y membrana,
que culmina con la separación y obtención de
dos células hijas idénticas. Dependiendo de la
forma de la célula madre, la división puede ser
longitudinal o en el plano ecuatorial. Ocurre en
algunos protozoarios y bacterias.

62 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

división simple
gemación
esporulación
Formas de reproducción simple
GEMACIÓN
Ocurre cuando aparece una gema, yema o brote
a nivel de la membrana y en ella se va introdu-
ciendo parte del citoplasma y del núcleo, va cre-
ciendo hasta alcanzar un tamaño suficiente y se
separará para continuar su crecimiento posterior
hasta ser igual a la progenitora. Ocurre en algu-
nos protozoarios.
ESPORULACIÓN
Consiste en una fragmentación del núcleo, cada
parte resultante se rodea de citoplasma y mem-
brana, para posteriormente liberarse destruyen-
do la célula madre. Ocurre en hongos, protozoa-
rios como el plasmodium responsable del palu-
dismo, etc.
DIVISIÓN POR MITOSIS O
INDIRECTA
La división mitótica se caracteriza por profundos
cambios a nivel del núcleo, donde se forma el
aparato cromático, es decir los cromosomas, y
también a nivel del citoplasma donde se forma el
huso acromático.
Mito = filamento, su nombre se debe a que en
etapas iniciales los cromosomas a nivel del nú-
cleo adoptan la forma de filamentos que van en-
grosándose.
Para que ocurra la mitosis la célula previamente
ha duplicado todos sus componentes para po-
derlos repartir a través de la división.
FASES DE LA MITOSIS
Profase:
l Los cromosomas comienzan a espiralizarse y
aparecen como filamentos que se van despla-
63
 zando para tomar contacto con la envoltura centrosoma
nuclear. secundario
membrana
l En el citoplasma disminuye el ingreso de agua celular

por la membrana y se vuelve más viscoso, los

centríolos duplicados, que ahora se llaman cen-
trosomas se desplazan hacia los polos, a la vez
membrana
que se inicia la formación entre ellos del huso nuclear
acromático.

cromosomas
condensados
Prometafase: centrosoma
(centríolos pares)
l Es una etapa intermedia en la que la envoltura
nuclear se fragmenta y desaparece, así como
también el nucleolo.
PROFASE

Metafase:

l Los cromosomas completan la espiralización, se

placa metafase cromosomas
hallan más condensados, cortos, son cromoso- duplicados en
mas dobles, pues la célula previamente duplicó eje ecuatorial
el ADN por eso adoptan la forma de X.

l Los cromosomas se disponen en la parte me-

dia o ecuatorial de la célula y tomarán contac- asters
radiales
to con las fibras del huso de cada polo, es de- desde el
cir que cada cromosoma toma contacto con fi- centrosoma
bras orientadas hacia ambos lados, este contac-
to se hace en la parte media del cromosoma,
denominada centrómero. fibras conectadas
con el centrómero

METAFASE

64 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

Anafase:
l Se caracteriza por la división longitudinal de los cromosomas
simples
cromosomas, que como mencionamos son do-
bles, cada mitad se denomina cromátida her-
mana y formará un cromosoma simple en cada
célula hija a la que se dirija.
l Los cromosomas resultantes se dirigen hacia
los polos arrastrados por las fibras del huso
acromático, pero también porque la célula se
alarga, la anafase termina cuando 46 cromoso-
mas simples han llegado a cada polo.
fibras conectadas
l Cada polo recibe 46 cromosomas simples. con el centrómero

Telofase:
ANAFASE
l Es una fase regresiva, ocurren los fenómenos de
la profase a la inversa.
l En la parte media aparece un estrechamiento
que terminará por estrangular la región y sepa- anillo contráctil
excisión
rar las dos células hijas. cromosomas
simples
l Los cromosomas se desenrollan y vuelven a ser
cromatina.
l Se reconstruye la envoltura nuclear y el nucleo-
lo.
l El centrosoma vuelve a ser centríolo y las fi-
bras del huso acromático desaparecen.
l La célula recobra su forma original.

TELOFASE

65
 núcleo
centríolos
membrana nuclear

membrana plasmática

citoplasma
interfase
fibra fusiforme bipolar

profase

centrómero

polo fusiforme
células hijas

prometafase

microtúbulo
cromátide

metafase

telofase
Plano ecuatorial
(placa metafase)

anafase

FIGURA

66 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

 l 2 células hijas diploides iguales a la progenitora.
ACTIVIDADES: l Una gema o brote.

2. ¿Cómo son los cromosomas al iniciar la mito-

l Realiza un cuadro sinóptico de las fases de la
sis?
mitosis y lo que en cada una de ellas ocurre.
l Realiza los gráficos correspondientes a la divi- l 23 simples.
sión simple, gemación y esporulación. l 23 dobles.
l 46 simples.
l 46 dobles.
PREGUNTAS DE REPASO

1. Las células que se dividen por mitosis produ-

cen:
l 4 células hijas.
l 2 células hijas haploides.

67
 1
13 15
12 14 2
3
11 4

10 5

6
9
7
8

1. 6. 11.
2. 7. 12.
3. 8. 13.
4. 9. 14.
5. 10. 15.

68 BIOLOGÍA. CURSO PROPEDÉUTICO

 BIBLIOGRAFÍA

l ALVAREZ Agustín: Ciencias Naturales. Ediciones Cien-

tíficas. Quito. 2000.
l AUDESIRK Teresa: Biología. VI Edición. Prentice
Hall. México 2003.
l DE ROBERTIS Eduardo: Biología Celular y Molecular.

Editorial ATENEO. XII edición, IV reimpresión. Ar-

gentina 1998.
l ESTRELLA Rodrigo: Textos de Biología y Ecología pa-

ra Cuarto, quinto y sexto curso. Proyectos editoria-

les RADMANDI. Quito 2003.
l FARRERAS: Medicina Interna

l FRIED George: Biología Editorial Mc Graw Hill. Mé-

xico 1990.
l GUARDERAS Carlos Texto de Biología Moderna. VII

edición 1996.
l GUYTON: Tratado de Fisiología Médica Ed. Mc Graw

Hill. X Edición. 2001.

l JACOB Stanley: Anatomía y fisiología humana. Ed.

Interamericana IV edición. 1982.

l JONES Emma Lo esencial en célula y Genética. Cur-

sos crash de Mosby. España 1999.

l JORDE Lynn Genética Médica. Ed. Mosby – Dpoyma.

Madrid 1996.
l SANCHEZ - ORTIZ Biología: sus bases moleculares en

el umbral del siglo XXI. Universidad autónoma de

Morelos, México 1998.
l SERRANO Julio: Biología y citogenética. Universidad

de Cuenca 1994.
l VILLEE Claude: Biología. Editorial Interamericana. II

Edición. México 1992.

69
BIOQUÍMICA
DR. RODRIGO CAÑIZARES VÉLEZ
TEMA 1
QUÍMICA
Concepto. "Química es la ciencia que estudia las
substancias", sin estudiar sus propiedades acci-
dentales. La Química estudia la constitución, las
propiedades físicas, químicas y las trasformacio-
nes que puede sufrir la materia.
Importancia. La importancia de la Química se
resume en la siguiente frase: "Todo fenómeno bio-
lógico obedece a un cambio químico".
La Química se relaciona con todas las ciencias; un
médico debe tener conocimientos de química
para poder interpretar las reacciones que ocu-
rren en el organismo, saber cuando hay falta o
exceso de elementos o compuestos químicos en
el cuerpo, etc.
Objeto de estudio. El objeto de estudio com-
prende 3 puntos importantes:
a) Distinguir los tipos de materia.
b) Estudiar las reacciones químicas:
1. Posibilidad.
2. Velocidad de la reacción.
3. Variación de energía.
Esta última es importante, para más tarde saber
cuántas calorías desprenden los alimentos como:
- Proteínas = 4 Kcal / gramo.
- Glúcidos = 4 Kcal / gramo.
- Grasas = 9 Kcal / gramo.
c) Investigación de nuevas substancias.
División. La Química se divide en:
1. Química General: estudia principios generales
aplicables a un gran número de substancias.
Ejemplo: gases, viscosidad de los líquidos, solu-
bilidad, etc.
2. Química Inorgánica: estudia los elementos indi-
vidualmente, excepto al carbono.
3. Química orgánica: estudia sólo al carbono y
por tal motivo suele ser llamada también Quí-
mica del Carbono.
4. Química Analítica: distingue los tipos de mate-
ria, es decir, identifica. Se divide en:
a) Cualitativa (componentes).
b) Cuantitativa (cantidad).
5. Química Física: llamada también Físico-Quími-
ca, relaciona la estructura y las propiedades de
la sustancia.
6. Química Técnica: se refiere a todo lo que tiene
que ver con la industria (Ingeniería Química).
7. Bioquímica: estudia leyes y principios químicos
aplicables a un ser vivo. Ej. El cloro que posee
nuestro estómago. La Leyes de los gases que
se aplican en el alveolo pulmonar.
71
 TEMA 2
CONCEPTOS FUNDAMENTALES
Materia. "Es todo lo que posee inercia". La iner-
cia es la resistencia a moverse, o modificar su es-
tado de reposo o movimiento. Este concepto es
aplicable a sólidos, líquidos y gases.
Un concepto sólo para líquidos, sólidos y algunos
gases es "Materia es todo lo perceptible por
nuestros sentidos" lo que no es valedero para al-
gunos gases como el Monóxido de Carbono que
es un gas incoloro, inodoro e insípido.
Masa. "Es la cantidad de materia que posee un
cuerpo". También se puede definir como la rela-
ción que hay entre la fuerza que se aplica a un
cuerpo y la aceleración que se produce.
f
m=
a forma del recipiente que los contienen,
La unidad de masa en nuestro sistema es el gra-
mo. En el sistema inglés es la libra.
l 1 Libra (sistema inglés) = 454 gramos.
l 1 kilogramo = 2,2 libras.
Peso. "Es la fuerza de gravedad que atrae a la
masa". En la tierra la gravedad es constante por
lo que 1 g masa equivale a 1 g peso, en la luna la
fuerza de gravedad es de 1/6 por lo tanto la ma-
sa permanece invariable y el peso de un cuerpo
72 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO
es solo 1/6 del que tendría en la tierra. En el es-
pacio interestelar no hay peso porque no hay
gravedad.
Densidad. "Masa de la unidad de volumen"; se
representa así (d):
g m
d= d =
cc o ml v
Los gases tienen densidad relativa, se los com-
para con patrones, en el sistema inglés la densi-
dad se mide en lbs/pie cúbico.
Estados de la materia. La materia se encuen-
tra en 3 estados fundamentales y son:
l SÓLIDOS: tienen forma propia, volumen pro-
pio, no fluyen (fluir significa que en un cuerpo
una parte puede ir más rápido que otra).
l LÍQUIDOS: tienen volumen propio, adoptan la
fluyen.
l GASES: no tienen volumen propio, no tienen
forma, son expansibles (que siempre ocupan
todo el volumen), fácilmente compresibles.
Estas características se deben a que toda molé-
cula tiene una fuerza de atracción y repulsión.
En los sólidos: FA mayor que la FR.
En los líquidos: FA = FR ó FA ligeramente ma-
yor a la FR.
En los gases: FR mayor que la FA.
Estas fuerzas pueden ser modificadas por dos l El punto de ebullición del alcohol metílico es
factores: 64 ºC.

l PRESIÓN: aumenta la fuerza de atracción.

Propiedades químicas. Estas se manifiestan
l TEMPERATURA: aumenta la fuerza de repul- cuando la materia se transforma, aquí es necesa-
sión. rio que se realice una reacción química.

Estos factores modifican las fuerzas, por lo que se Ejemplo: 2Fe + 302 → 2Fe203 (óxido férrico).
producen los cambios de estado de la materia,
estos cambios pueden ser: Por lo tanto una propiedad química del hierro es
que en contacto con el oxigeno, se oxida.

SÓLIDO
Temperatura. "Es el nivel térmico de los cuer-
pos".
fusión sublimación
solidificación
Calor. Es la forma de energía que modifica la
evaporación temperatura de los cuerpos.
LÍQUIDO GASEOSO
Para medir la temperatura en medicina, se utili-
condensación
zan los termómetros, que se basan en que el
volumen de los líquidos (mercurio o alcohol) se
incrementa cuando aumenta la temperatura de-
Propiedades físicas de la materia. Son un bido a que los líquidos se dilatan, y ascienden a
grupo de propiedades que sirven para identificar través de una columna graduada de sección uni-
y diferenciar los tipos de materia. Si estas propie- forme.
dades dependen de los sentidos se conocen co-
mo propiedades organolépticas. Las propiedades Para establecer una escala de temperatura hacen
organolépticas son: color, olor, sabor etc. falta 2 cosas:

Otras propiedades físicas como: densidad, punto l un cero y

de ebullición y fusión, brillo, dureza, etc. Ejemplo:
l una unidad.
l El punto de ebullición del alcohol etílico es
78,1ºC. Por lo tanto se han establecido 2 escalas:

73
 l CENTÍGRADOS O CELSIUS: se basó en 2 ni-
veles térmicos tomados arbitrariamente, lla-
mando 0º C al nivel térmico en el que solidifi-
ca el agua y 100º C al que hierve el agua.
l FAHRENHEIT: dio el valor de 32º F a la tempe-
ratura a la que el agua se vuelve hielo y a la que
hierve el agua el valor de 212º F. Este espacio
se dividió en 180 partes iguales, cada una de es-
tas partes sería 1º F (7).

100º C 0º C
212º F 32º F 0º F
Este espacio se dividió en 100 partes iguales sien-
do cada una de estas partes 1º C.

EJERCICIOS
l Convertir 40º C a ºF 212º F 100º C l Convertir 0° F a ° C 212º F 100º C

100º C 180º F 104º F 40º C 180° F 100° C

40º C X 32° F X
72º F
x = 72º F 32º F 0º C
32º F 0º C
72º F 40º C
0º F 0º F -17, 7°C
72 + 32 = 104º F

l Convertir 80º F a º C
212º F 100º C
80 - 32 = 48
80º F 26,6º C
100º C 180º F 48º F
X 48º F
32º F 0º C
X = 26,6ºC
0º F

74 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

l UNIDADES DE CALOR. Para establecer una
unidad de calor hace falta considerar 3 facto-
res de los cuales depende el aumento de tem-
peratura de un cuerpo.
1. Cantidad de calor.
2. La masa del cuerpo.
3. La naturaleza de la sustancia.
l CALORÍA. "La cantidad de calor necesaria pa-
ra elevar 1°C a 1 g de agua".
TEMA 3
TEORÍA ATÓMICA DE DALTON
Es la teoría más importante ya que Dalton fue el
primero que utilizó la palabra átomo en 1803; es-
ta teoría tiene 4 postulados:
l Los elementos están constituidos por átomos
(son partículas separadas e indivisibles).
l Los átomos de un mismo elemento son iguales
en su masa y en sus propiedades.
l Los átomos de elementos diferentes son dife-
rentes en masa y en sus propiedades.
l Los compuestos se forman por átomos de di-
ferentes elementos en una relación de núme-
ros enteros sencillos.
Concluye diciendo: los átomos de un compuesto
son siempre iguales en masa y en todas sus pro-
piedades. Ej. CO3Na2 (Dalton todavía no em-
pleaba el término molécula y entonces llamaba
átomo de CO3Na2 a lo que hoy es molécula de
CO3Na2).
Modificaciones de la teoría. Con el avance de
la ciencia estos postulados han tenido que modi-
ficarse, por ejemplo: ya no se considera al átomo
como una partícula indivisible, puesto que está
formada por protones, electrones, neutrones,
etc; también el descubrimiento de isótopos nos
dice que un mismo elemento puede tener dife-
rente masa, ejem.: C12 y C14. Estos cambios per-
feccionan la teoría y no la invalidan.
Átomos, moléculas y Principio de Avoga-
dro. El primero en utilizar el término "molécula"
fue Avogadro: "Pequeñas moles". Para establecer
que era una molécula, estudió los gases y obser-
vó que los átomos estaban en grupos de 2 en 2,
de 3 en 3, de 4 en 4, etc; físicamente separados y
a cada uno de estos grupos los llamó mol o mo-
lécula, entonces dio los conceptos de átomo y
molécula.
Átomos. Son las últimas unidades que intervie-
nen en las reacciones químicas.
Moléculas. Conjuntos o agregados de átomos
físicamente separados que integran los gases.
En las reacciones químicas las moléculas tienen
que abrirse y dejar en libertad a los átomos para
que se unan de otra manera.
75
 Estudio del átomo. Dalton y otros personajes
definían a los átomos como entidades imaginarias
que agrupadas constituyen cuerpos; esto duró
hasta 1898 ya que los esposos Curie descubrie-
ron la radioactividad por lo que el término ima-
ginario se cambio a real, entonces decimos que:
átomo son entidades reales que agrupadas cons-
tituyen los cuerpos.
Se vió que eran entidades complejas y así se des-
cubrió el núcleo atómico; se observó también
que el diámetro del átomo es de 2 a 5 A (Ams-
trong).
A =10 -8 cm = 0,00000001 cm
1cm = 108A = 100.000.000 A.
Entonces un Amstrong es la cien millonésima
parte de un centímetro. En cada átomo hay un
núcleo y uno o más electrones, de aquí resulta
otra definición de átomo: "Átomo es una par-
tícula que está formada por un núcleo y
uno o más electrones".
Núcleo y electrones del átomo. En el núcleo
del átomo se encuentra casi toda la masa del áto-
mo, el núcleo presenta carga positiva; esto fue es-
tablecido por Rutherford quién descubrió el nú-
cleo.
Rutherford tomó una lámina metálica bien delga-
da de oro con un espesor aproximado de 5000
A; esta lámina de oro la bombardeó con partícu-
las alfa (núcleos de helio); observó que cuando
las partículas alfa chocaban con los electrones del
átomo no se desviaban; si chocaban a los lados
76 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO
tampoco se desviaban, pero sólo de 1000000 de
partículas alfa una se desviaba y el resto seguía su
dirección rectilínea; si se empleaba 2 láminas de
oro sólo se desviaban 2 partículas alfa, etc. Rut-
herford por lo tanto llegó a la conclusión de que
la masa del átomo estaba concentrada en una pe-
queña parte a lo que llamó núcleo.
El diámetro del núcleo es igual a 10-4 A, es decir,
igual a 10-12 cm. Los electrones tienen igual diá-
metro, tiene carga negativa, sin embargo los elec-
trones no se juntan alrededor del núcleo que es
positivo, porque están girando alrededor del nú-
cleo de tal manera que la fuerza centrífuga debe
ser igual a la de atracción.
Si la fuerza centrífuga fuera mayor a la de atrac-
ción, el átomo fuera más grande cada vez, si la
fuerza de atracción fuera mayor a la centrífuga, el
átomo fuera más pequeño cada vez, como el vo-
lumen del átomo se mantiene entonces tiene que
cumplirse Fc = Fa. La velocidad con la giran lo
electrones hacen que éstos ocupen todo el volu-
men, por lo tanto el átomo en su mayor parte es
vacío; tenemos la siguiente frase: "En el universo
reina un vacío casi absoluto".
El núcleo es la 10 milésima parte de su átomo; en
todo átomo el número de cargas positivas del
núcleo debe ser igual al número de cargas nega-
tivas de los electrones, debido a que la materia
eléctricamente es neutra.
Cada electrón gira en su órbita, sin embargo
cuando al electrón se le da una cantidad fija de
energía llamada CUANTO, el electrón pasa de
una órbita a otra.
 Electrones
Órbita

Núcleo

Corona (conjunto de órbitas llamada

también corteza o envoltura atómica)

Átomo según el modelo de RUTHERFORD

El Cuanto de energía que desprende un electrón Para obtener el número de electrones de cada
cuando regresa a su órbita constituye el rayo lá- órbita se tiene la fórmula 2N2 (N = # de órbita)
ser.
Ejemplo:
Se vió que el modelo atómico de Rutherford no 2x1=2 2 x 22 = 8
es exacto, porque los orbitales no son concéntri-
cos sino elípticos, pero se lo emplea por razones 2 x 32 =18 2 x 42= 32
didácticas.
Esta fórmula es aplicable hasta la 4ta. capa y lue-
go regresa progresivamente.

La última capa debe tener máximo 8 electrones.

Estructura del átomo. En el átomo se en-

cuentran partículas elementales y subatómicas.
Dentro de las partículas elementales tenemos:

l Protones: tienen carga positiva y están en el nú-

Representación de las órbitas cleo.

77
 l Neutrones: sin carga y se encuentran en el nú-
cleo.
La unión de protones y neutrones constituyen
el nucleón, cuando se unen 1 protón y 1 neu-
trón se forma un nucleón.
l Electrones: tiene carga negativa y estos se en-
cuentran rodeando al núcleo, se re p re s e n t a
así (e-).
Las partículas subatómicas son:
l Positrón: tiene carga positiva de allí su nombre;
tiene la misma masa del electrón, es decir ,in-
significante, sólo en cuanto a masa. Se repre-
senta así: e+, se lo llama también electrón nu-
clear porque está en el núcleo.
Si se tiene un neutrón y se le agrega un posi-
trón lo que se obtiene es un protón.
Neutrón + positrón → protón
Si se tiene un protón y se le quita un positrón
se obtiene un neutrón.
Protón – positrón → neutrón.
l Mesotrón: tiene una carga positiva y una nega-
tiva y la masa es de 2 a 7 veces la masa del elec-
trón.
l Antiprotón: tiene carga negativa.
l Antineutrón: sin carga.
Estas partículas son las más importantes pero no
son las únicas, mientras más se va conociendo del
78 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO
átomo más se desarrolla la Química y cada vez se
descubren más partículas.
Un átomo debe representarse de la siguiente for-
ma:
l Símbolo: indica el elemento.
l Número atómico: ubicado a la izquierda del
elemento (símbolo) e indica el número de pro-
tones del átomo.
l Peso atómico: es un número ubicado a la dere-
cha del símbolo y está dado por la suma de
protones más neutrones.
Nº (peso atómico)
S
Nº (número atómico)
40 23
20 Ca 11 Na
Ejemplo: 20 Ca 40 indica que el calcio tiene 20
protones y 20 neutrones; 11 Na 23 indican que el
sodio tiene 11 protones y 12 neutrones.
Del peso atómico resulta lo siguiente: "Que el
peso efectivo es menor siempre al peso
teórico". Esto se debe a que todos los átomos
gastan algo de su masa al empaquetarse, ya que
parte de esta masa se convierte en energía llama-
da energía de empaquetamiento. Los elementos
que más diferencia tienen son los que han gasta-
do más masa para empaquetarse y son muy esta-
bles porque están bien empaquetados; también
son los más abundantes en la naturaleza y sobre
todo suelen ser los que tienen número par: 20
Ca 40; 8 O 16. Esto fue estudiado por Einstein
quien estableció la fórmula E = m x c2.en donde:
E = energía de empaquetamiento
m = masa
c = velocidad de la luz
Esta fórmula es el fundamento de las armas nu-
cleares.
Hay otros elementos que gastan poca masa para
empaquetarse, utilizan poca energía de empaque-
tamiento por lo que son inestables y se desinte-
gran emitiendo partículas, esos son los elemen-
tos radioactivos, Ej.: fósforo, radio, radón. Las par-
tículas que emiten son de 3 tipos:
Alfa (α). Son núcleos de helio, es decir están for-
madas por 2 protones y 2 neutrones. Tenemos el
ejemplo del radio que pierde una partícula alfa y
se convierte en radón.
88 Ra 226 - alfa → 86 Rn 222
Siempre que un elemento cambia su número ató-
mico se convierte en otro. En general: "Cuando
un elemento pierde una partícula alfa pierde 2
unidades en el número atómico y 4 unidades en
el peso atómico".
Beta (β) Es un positrón (e+). Tenemos el ejem-
plo del fósforo que se convierte en silicio.
15 P 30 – beta → 14 Si 30
En general, "Cuando un elemento pierde
una partícula beta, pierde una unidad en el
número atómico, pero el peso atómico se
mantiene".
Gama (γ). No tiene carga eléctrica; éstas no son
propiamente partículas pero tienen un gran po-
der de penetración, en general "Cuando un
elemento pierde una partícula gama, el pe-
so atómico y número atómico no se alte-
ran".
Los cuerpos incandescentes como las estrellas,
convierten todo el tiempo su masa en energía
(luz).
Isótopos. Son elementos cuya diferencia está en
el número de neutrones; es decir, un átomo de
un elemento puede tener más neutrones que
otro átomo del mismo elemento. Ejemplo:
15 P 30 (fósforo)
(15 protones y 15 neutrones).
15 P 32 (fósforo radioactivo)
(15 protones y 17 neutrones).
Estos elementos radioactivos se utilizan en medi-
cina para conocer el metabolismo intermedio de
muchas substancias, así como también en el diag-
nóstico y en la terapéutica.
SÍMBOLOS, FÓRMULAS,
ECUACIONES
Símbolos. Lo primero que había que hacer con
los elementos que se descubrían, era nombrarles.
79
 Este nombre provenía de diversas maneras a ve-
ces según el país en donde se había descubierto
y otras según alguna propiedad, así:
País: francio
Propiedad: bromo por fétido
Hidrógeno: de hidro y geno (genera H2O)
Incluso ha habido nombres primitivos como Au,
Ag, etc. Una vez que se dio el nombre se vio que
esto no era suficiente, porque las reacciones se-
rían muy largas de representarlas y no se podía
dar cuenta de lo que pasaba en la reacción por lo
que a los elementos se les puso símbolos.
TEMA 4
ESTUDIO DE LA
TABLA PERIÓDICA
Una vez que se tenía la forma de establecer los
nombres y los símbolos de los elementos, había
que ordenarlos. El primero que intentó ordenar
los elementos fue Dobereiner mediante triadas;
el tomó 3 elementos parecidos y observó que el
elemento de la mitad tenía un peso intermedio
entre los 2, siempre que los elementos sean quí-
micamente análogos.

Con los símbolos nos damos cuenta de la natu- Li =7

raleza de la trasformación, es decir, que es lo que Na = 23 → peso intermedio
ha acontecido en la reacción química. K = 39

Antiguamente se utilizaron símbolos artificiosos. Ca = 40

Pero estos signos no tenían sentido por lo que Sr = 87,6 → tríada
Dalton los modificó y utilizó siempre círculos Ba = 137
con algún distintivo dentro.
Cl = 35,5
La nomenclatura moderna se debe a Berzelius el Br = 78 → tríada
cual utilizó la primera letra del nombre en latín I = 127
del elemento o la primera y la siguiente si 2 o
más elementos empezaban por la misma letra. Entonces el logró obtener 20 triadas.

Fórmulas. Vienen de la unión de símbolos

acompañados de subíndices que nos dan el nú- Luego Newlands propuso las octavas; él ordenó
mero de átomos de cada clase. La fórmula invo- los elementos en forma creciente a sus pesos y
lucra o representa el peso. observó que las propiedades iban cambiando len-
tamente.

Li Be B C N O F
7 9 11 12 14 16 19

80 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

Al llegar al octavo elemento observó que este 2. La valencia positiva va aumentando gradual-
sufría un cambio brusco y se parecía al primero mente.
en sus propiedades, así:
Na Mg Al Si P S Cl
Li Be B C N O F 1 2 3 4 5 6 7
7 9 11 12 14 16 19

Na Mg Al Si P S Cl 3. La valencia negativa va en forma creciente al-

23 24 27 28 31 32 35,5 gebraicamente, así:

Pero al llegar al escandio, observó que este no C N O F

tiene las propiedades parecidas al boro y alumi- -4 -3 -2 -1
nio y después del calcio tenían que introducirse
10 elementos diferentes para llegar al galio:
4. El peso específico y el volumen atómico au-
Li Be B C N O F mentan lentamente.

Na Mg Al Si P S Cl Con estas características hizo su tabla, la diferen-

ció en períodos que no eran de la misma longi-
K Ca Ga tud.
10 elementos
Eran 2 períodos cortos de 7 y 3 períodos largos
Por lo tanto lo de las octavas no era válido por- de 17.
que solo había 2 octavas.
Al período largo lo dividió en 2 semiperiodos, los
Luego vino Mendelejew quién empezó a ordenar primeros elementos eran del grupo A y los 7 úl-
los elementos en forma creciente a su peso y las timos del grupo B y los del centro eran del gru-
propiedades cambiaban lentamente, esas propie- po 8, así:
dades son cuatro:
GRUPO A GRUPO B
1. Carácter electroquímico: partía de un elemen- -- 8 -----
to muy positivo (Li) y gradualmente se llegaba -- -----
al elemento más negativo (F). ------- --- -------
------- --- -------
Li Be B C N O F ------- --- -------
+ + + +/- - - -
Na (ya es fuertemente positivo) Pero 25 años después se descubre el neón el cual
+ hecha a perder la tabla ya que este tenía que ubi-

81
 carse en donde está el sodio y todos tenían que l NH3: el nitrógeno tiene valencia 3.
correrse un puesto, lo cual trajo contrariedad a
Mendelejew pero, al descubrirse otros elementos
l H2O: el oxígeno tiene valencia 2.
que tenían las mismas características, tenían que l PO4H3: PO4HCa (Se observa que el calcio
colocarse entre el fin de un período y el princi- tiene valencia 2).
pio de otro. El argón, kriptón, xenón, radón, helio PO4H2Na (Se observa que el sodio
eran gases y tenían valencia cero (8 electrones en tiene valencia 1).
la última capa), es decir, estos no ganan ni pierden PO4Al (La valencia del aluminio
electrones por lo que se les ubicó en el grupo ce- es 3, por que reemplaza a
ro de la tabla y se los llamó gases nobles. 3 hidrógenos).

¿POR QUÉ LOS ÁTOMOS TIENEN

VALENCIAS?

Todo átomo tiene un núcleo en el que están los

protones (carga positiva) y alrededor del núcleo,
TEMAS 5-6 se encuentran girando los electrones (carga ne-
gativa). El número de cargas positivas es igual al
número de cargas negativas.
NOMENCLATURA
Los electrones de encuentran distribuidos en
"órbitas". El número de electrones de cada órbi-
Para poder conocer la nomenclatura inorgánica ta es variable, conforme se revisó antes, siendo 8
se necesita de conceptos como: el número máximo de electrones en la última ca-
pa.

VALENCIA. Vista la distribución electrónica de los distintos

elementos, resulta que solamente los gases no-
Es el número de átomos de hidrógeno con los bles tienen 8 electrones en su última capa, lo que
que se puede combinar o a los que puede reem- les da una gran estabilidad, siendo su valencia ce-
plazar un elemento. Ejemplo: ro.

Todos los demás elementos tienen entre 1 y 7

l Si se pone en contacto el cloro con el hidró- electrones. Si la última capa de elementos tienen
geno se forma HCl por lo tanto la valencia del más de 4, presenta una tendencia a captar elec-
cloro es 1 por que se combina con 1 hidróge- trones de otros elementos, hasta completar los
no. 8, y tiene por tanto valencia negativa; en cambio

82 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

los que tienen menos de 4 electrones, tienen ten- l La valencia es negativa cuando el elemento ga-
dencia a ceder estos a otros elementos (pierden na electrones.
su última capa) y son por lo tanto electropositi-
vos; los que tienen 4 pueden ser electronegativos Ejemplo: el S tiene 16 electrones y 16 protones,
o electropositivos. si gana 2 electrones su valencia queda negativa,
así:
Entonces lo que origina la valencia es: "la pérdida
o ganancia de electrones, para completar 8 en la +16 +16
última capa o perder ésta". -16 -18
Ejemplo: el azufre tiene 6 electrones en su última 00 -2
capa y el sodio 1 electrón en su última capa. Es
más fácil para el sodio perder ese electrón que l El azufre es negativo porque es más fácil que
ganar 7 electrones, entonces el azufre gana ese gane 2 electrones a que pierda los 6 electrones
electrón y ya tiene 7 electrones en su última ca- de su última capa.
pa, el octavo electrón lo consigue combinándose
a otro sodio. l El sodio es positivo porque es más fácil que
pierda 1 electrón a que gane 7 electrones
Finalmente, se observa que: todos los elementos en su última capa.
tienen 8 electrones en su última capa. Esto se
puede representar sencillamente así: En resumen la valencia es un "negocio" de elec-
trones de la última capa.
S + 2Na = SNa2

Clases de valencias: las valencias pueden ser TABLA DE LOS ELEMENTOS

positivas o negativas, según los elementos ganen
o pierdan electrones.
No metales: son malos conductores del calor y
l La valencia es positiva cuando el elemento pier- la electricidad.
de electrones.
l No tienen brillo.
Ejemplo: el Na tiene 11 electrones y 11 proto- l Son electronegativos
nes, si pierde 1 electrón su valencia queda po- l Existen en los tres estados indistintamente,
sitiva, así: ejemplo:

+11 +11 Cl (gaseoso) Br (líquido) S (sólido)

-11 -10
00 +1 Los no metales se clasifican en los cuatro grupos:

83
 HALÓGENOS ANFÍGENOS NITROGENOIDES CARBONOIDES

Flúor = -1 Oxígeno = -2 Nitrógeno = -3+1+2+3+4+5 Carbono = -4+4

Cloro = -1+1+3+5+7 Azufre = -2+2+4+6 Fósforo = -3+3+5 Silicio = -4+4
Bromo = -1-1+3+5+7 Selenio = -2+2+4+6 Arsénico = -3+3+5
Yodo = -1-1+3+5+7 Teluro = -2+2+4+6 Antimonio = -3+3+5

Metales: son buenos conductores del calor y la electricidad.

l Tienen brillo.
l Son electropositivos.
l Todos son sólidos excepto el mercurio (líquido).

Los metales se clasifican en:

ALCALINOS ALCALINOTÉRREOS TÉRREOS TRANSICIÓN

Litio +1 Calcio +2 Boro +3 Plata +1

Sodio +1 Estroncio +2 Aluminio +3 Magnesio +2
Potasio +1 Bario +2 Zinc +2
Amonio +1 Radio +2 Cadmio +2
Cobre +1+2
Mercurio +1+2
Oro +1+3
Hierro +2+3
Cobalto +2+3
Níquel +2+3
Plomo +2+4
Estaño +2+4
Platino +2+4
Cromo +2+3+6
Manganeso +2+3+4+5+6+7

84 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

 NOMENCLATURA
Es un conjunto de normas convencionales de uso
universal, que se emplean para nombrar a los
compuestos químicos. Todo compuesto se nom-
bra con 2 palabras:
l Genérica (ácido)
l Específica (sulfúrico)
Exponente químico: o subíndice es un núme-
ro pequeño que se coloca a la derecha del sím-
bolo y nos indica el número de átomos de un ele-
mento presentes en un compuesto. Ejemplo:
SO4H2 (subíndice; 1.4.2.).
Coeficiente químico: es un número que se co-
loca a la izquierda de la fórmula y nos indica el
número de moléculas. Ejemplo:
3SO4H2 (coeficiente: 3)
Función química: es un grupo de compuestos
que reaccionan de forma parecida, tienen propie-
dades parecidas. Ejemplo:
ácidos (todos son agrios).
Halógenos
Anhídrido hipo...........oso valencia
Anhídrido..................oso valencia
Anhídrido..................ico valencia
Anhídrido Per.............ico valencia
Ejemplo: Cl +++++ + O = Cl2 O5 (anhídrido clórico)
CLASES DE FUNCIONES
Función óxido: viene de la unión de un metal
con oxígeno. Se nombra con la palabra genérica
óxido y luego el nombre del metal.
óxido = Metal + Oxígeno
Si el metal tiene 2 grados de oxidación (2 valen-
cias) se emplea la terminación: oso para la menor
e ico para la mayor valencia.
Na + O = → Na2O (Óxido de Sodio)
Los Peróxidos se forman cuando 2 oxígenos se
unen entre si (-O-O-).
K - O - O - K→ K2O2 (Peróxido de potasio)
H - O - O - H→ H2O2 (Peróxido de Hidrógeno)
La fórmula de los peróxidos no se simplifica.
función anhídrido: resultan de la unión de un
no metal con oxígeno.
Anhídrido = No metal + Oxígeno
Para nombrarlos se utiliza la palabra genérica an-
hídrido. Seguida del nombre del no metal con el
prefijo Hipo o Per y la terminación oso o ico se-
gún el grado de oxidación (valencia) así:
Anfígenos Nitrogenoides Carbonoides
1 2
3 4 3
5 6 5 4
7
85
 Función ácido hidrácido: resulta de la unión
de un no metal con Hidrógeno. El átomo de Hi-
drógeno siempre pierde un electrón por que su
valencia siempre es + 1.
Ácido hidrácido = No metal + Hidrógeno
Para nombrarlos se utiliza la palabra genérica áci-
do seguida del nombre del no metal con la ter-
minación hídrico.
Ejemplo:
F - 1 + H +1 → FH ( ácido fluorhídrico)
Los compuestos formados por la unión de car-
bonoides o nitrogenoides con Hidrógeno, no tie-
nen las propiedades típicas de los ácidos. Se
comportan de manera particular por lo que tie-
nen nombres propios como por ejemplo: meta-
no, amoníaco, fosfamina, etc.
Función ácido oxácido: resultan de la unión
de un anhídrido con una molécula de agua.
Ácido oxácido = Anhídrido + Agua
Para nombrarlos se utiliza el mismo nombre el
anhídrido pero cambiando la palabra genérica an-
hídrido por ácido.
Ejemplo:
Cl2O + H2O → 2ClOH (ácido hipocloroso)
Nomenclatura de los ácidos oxácidos de P, As y
Sb: los anhídridos de P, As y Sb; pueden aceptar de
una a tres moléculas de agua formando por tan-
to cada anhídrido tres ácidos que respectivamen-
te se llaman:
86 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO
l Meta: si el anhídrido ha recibido una molécula
de agua.
l Piro: si el anhídrido ha recibido dos moléculas
de agua.
l Or to: si el anhídrido ha recibido tres molécu-
las de agua.
Ejemplo:
Sb2O5 + 2H2O→ Sb2O7H4 (ácido piroantimónico)
Entre estos compuestos son muy frecuentes los
ácidos ORTO, por lo que cuando se refiere a es-
tos se puede omitir el prefijo.
Ejemplo:
Ácido fosfórico equivale a decir ácido
Ortofosfórico.
Función hidróxido: resultan de la unión de un
óxido con agua en cantidad suficiente como para
que en la molécula queden igual número de oxí-
genos e hidrógenos.
Hidróxido = Óxido + Agua.
Para nombrarlos se utiliza el nombre del óxido
cambiando la palabra genérica a óxido por hidró-
xido.
Ejemplo:
Na2O + H2O→ NaOH (hidróxido de sodio)
También se puede decir que los hidróxidos están
formados por un metal más uno o varios OH; así
por ejemplo:
Ca (OH)2 Hidróxido de calcio
FUNCIÓN SAL NEUTRA: resulta de reem-
plear totalmente los hidrógenos de un ácido por
iones metálicos.
Sal Neutra = Radical de ácido + metal.
Para nombrarlos se utiliza el nombre particular
del ácido cambiando la terminación:
l Hídrico por uro
l Oso por ito
l Ico por ato.
Ejemplo, Sulfito de sodio:
SO3H2 + 2Na → SO3Na2 + H2
Pasos recomendados para escribir correctamen-
te la fórmula:
1. La terminación del nombre particular nos in-
dica el ácido progenitor.
2. Se escribe la fórmula del ácido partiendo des-
de el anhídrido.
Ejemplo: SO2 + H2O → SO3H2 (ácido sulfuroso)
3. Se quita los hidrógenos a la formula del ácido
obteniendo así el radical.
Ejemplo: SO3= (radical sulfito)
4. Se intercambia las valencias del radical (# de H
quitados al ácido) con las del metal, para neu-
tralizar la fórmula;
Ejemplo: SO3Na2 (sulfito de sodio)
TEMA 7
ECUACIONES QUÍMICAS
Ecuaciones. Se pueden escribir reacciones quí-
micas o hablar de ellas, así:
Ácido sulfúrico + Hidróxido de sodio → sulfato
ácido de sodio + agua.
Cuando se usan símbolos y fórmulas es una
ecuación; es decir, la ecuación química es la re-
presentación de una reacción química mediante
símbolos y fórmulas.
En una ecuación química hay 2 partes:
l "Substancias reaccionantes" (izquierda de la fle-
cha) y,
l "Productos de la reacción" (derecha de la fle-
cha)
Sustancias productos de
reaccionantes → la reacción
Ejemplo:
Cl3Al + H2S HCl + S3Al2
(esta es una ecuación química)
Como se ve la ecuación química no es más que
una diferente agrupación de los átomos, es decir
a la izquierda están agrupados de una forma y a
la derecha de otra forma. Un ejemplo lo da nues-
tro organismo que al ingerir un almidón, en el in-
terior se convierte en glucógeno; ambos tienen
carbono, hidrógeno y oxígeno, pero agrupados
de diferente manera.
87
 El número de átomos de las sustancias reaccio-
nantes y productos de la reacción tiene que ser
siempre el mismo, es decir el mismo antes y des-
pués de la reacción para esto se iguala a la ecua-
ción química con coeficientes (menos número de
moléculas necesarias para que el proceso tenga
lugar). Hay muchos métodos para igualar pero
nosotros usaremos el de tanteo.
Ejemplo:
Cl3Al + H2S → HCl + S3Al2
2Cl3Al + 3H2S 6HCl + S3Al2.
Esta ya es una ecuación química completa y es
una reacción cualitativa y cuantitativa porque ya
se puede sacar pesos, así:
267 g + 102 g 219 g + 150 g.
Esto ya nos indica que si se coloca 102 g de áci-
dos sulfhídrico en 267 g de cloruro de aluminio
se obtiene 219 g de ácido clorhídrico y 150 g de
sulfuro de aluminio.
No siempre se necesita escribir toda una reac-
ción, hay 3 formas de escribir una ecuación en el
caso del cloruro de plata tenemos:
ClAg → sólido blanco insoluble.
- dirige al cátodo que es negativo.
1. Cl + Ag + → ClAg (precipitado insoluble)
Esta ecuación es solo cualitativa porque no se
puede sacar pesos moleculares, ya que dice que
cualquier cloruro al reaccionar con cualquier sal
de plata se va a formar siempre cloruro de plata.
88 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO
2. ClNa + NO3Ag → NO3Na + ClAg
58,5 g + 170g → 85 g + 143,5 g
Esta ecuación química es cualitativa y cuantitativa
porque se puede sacar pesos y cantidades, ya se
puede hacer cálculos como por ejemplo en el
agua potable al agregar el nitrato de plata se for-
mará el cloruro de plata porque el agua tiene clo-
ro entonces se filtra, se seca el precipitado y se
pesa.
- + - - +
3. Cl + Na + NO3 + Ag → ClAg + NO3 + Na
Esta es una ecuación iónica que nos indica qué
-
iones han quedado disueltos; y que son el NO3
+
y el Na .
Los iones son átomos o grupos de átomos que
tienen carga eléctrica, se clasifican en 2 grupos:
l Aniones: con carga negativa.
l Cationes: con carga positiva
Estos nombres vienen de los electrodos:
Ánodo(+)
Cátodo(-)
Se observa que el cloruro de sodio que es un
electrolito (se puede convertir en iones al diso-
ciarse), el cloro es anión porque se dirige al áno-
do que es positivo y el sodio es catión porque se
No todas las sustancias se disocian; por ejemplo:
El C2H5OH no se disocia por lo tanto es un no
electrolito.
Saber que productos se forman al realizar una
reacción es imposible si no se sabe o especifica
las condiciones en que la reacción se realiza, es-
tas condiciones pueden ser:
l Presencia de catalizadores
l Temperatura
l Luz solar, etc
EJERCICIOS
IGUALACIÓN DE ECUACIONES
SPb + NO3H → (NO3)2Pb + NO + H2O + S
3SPb + 8NO3H → (NO3)2Pb + 2NO + 4H2O + 3S
Problemas basados en ecuaciones químicas: an-
tes de realizar ejemplos sobre estos, es preciso
conocer como determinar los equivalentes quími-
cos:
l El equivalente químico de un elemento se ob-
tiene dividiendo su peso atómico para la valen-
cia.
l El de un ácido, dividiendo su peso molecular
para el número de hidrógenos.
l El de una base, dividiendo su peso molecular
para el número de oxidrilos.
l El de una sal, dividiendo su peso molecular pa-
ra la valencia del metal multiplicada por el nú-
mero de átomos del metal.
Cada determinación se basa en una ecuación quí-
mica así:
Todos estos factores influyen en una reacción; ca-
da factor influye de diferente manera por lo que
se va a formar diferentes compuestos razón por
la cual si no se sabe las condiciones no se puede
saber cual es el producto.
1. Se tiene una muestra de ClNa y para saber la
cantidad se le agrega NO3Ag y se obtiene 3,4g
de ClAg ¿Cuantos meq. de ClNa había?
Se forma ClAg si se filtra, se seca, y se pesa se
obtiene 3,4g
ClNa + NO3Ag → ClAg + NO3Na
ClNa = 58,5g
ClAg = 143,5g
58,5g ClNa → 143,5g ClAg
X → 3,4g ClAg
X = 1,38g ClNa
1 meq → 0,058g ClNa
X → 1,38 g ClNa
X = 23,58 meq
2. Se tiene una muestra de ClNa y para determi-
nar su cantidad se gasta 7,8g de NO3Ag.
¿Cuántos gramos de ClNa tenía la muestra?
Hasta que vire el indicador.
89
 ClNa + NO3Ag → ClAg + NO3Na ¿Cuántos gramos de KOH se necesita para obte-
ner media libra de clorato de potasio?
NO3Ag = 170g
ClNa = 58,5g 6 KOH + 3Cl2 → ClO3K + 5 ClK + 3H2O

58,5g ClNa → 170gNO3Ag KOH = 336g

X → 7,8g NO3Ag ClO3K = 122.5g
X = 2,68g ClNa 1 lb → 454g
NOTA: este método se prefiere porque es más rá- 0,5 lb → X
pido que el primero ya que en el anterior hay que X = 227g
filtrar, secar y enfriar antes de pesar. 336g KOH → 122g ClO3K
X → 227g ClO3K
X = 625,18g KOH
3. Se tiene una muestra Na(OH) y para saber que
cantidad hay, se agrega 2,15g de PO4H3
¿Cuantos meq de Na(OH) había? 5. Se tiene 1cc de orina y para determinar ClNa
se gasta 0,037g NO3Ag. ¿Cúantos milimoles
3NaOH + PO4H3 → PO4Na3 + 3H2O por lt de ClNa tiene esa muestra?

NaOH = 120g ClNa + NO3Ag → NO3Na + ClAg

PO4H3 = 98g
ClNa = 58,5g
NO3Ag = 170g
120g NaOH → 98g PO4H3
X → 2,15 g PO4H3 58,5g ClNa → 170g NO3Ag
X = 2,63 X → 0,037g NO3Ag
X = 0,012g
1meq → 0,04g NaOH
X → 2,63g NaOH 0,012g ClNa → 1cc
X = 65,75 meq X → 1000cc
X = 12g ClNa/l

1 mol = 58,5g
4. El clorato de potasio se obtiene según la si-
1 mmol = 0,0585g
guiente ecuación:
1 mmol → 0,0585g
KOH + Cl2 → ClO3K + ClK + H2O. X → 12g ClNa
X = 205,1 mmol/l

90 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

TEMA 8
GASES
Presión Gaseosa: es la fuerza que ejercen las
moléculas contra las paredes del recipiente, se
mide en unidades de fuerza por superficie y de-
pende del sistema que se utilice, así:
P = F/superficie P = dinas/cm2
P = g o Kg/cm2 P = lb/pulgada2
Otra unidad es la atmósfera, (en mmHg), que es
una medida de comparación de la presión que
hay en cualquier lugar con la del aire atmosféri-
co. Las moléculas de aire que chocan contra no-
sotros producen una presión.
La presión atmosférica se mide con el baróme-
tro, aparato ideado por Torricelli.
l En una cubeta se coloca Hg.
l Un tubo tapado por un extremo se llena con
Hg, el tubo está dividido en mm, y mide 1 me-
tro.
l Se invierte el tubo y se introduce el extremo
abierto en la cubeta y se observa que el Hg ba-
ja en una parte quedando el vacío de Torricelli;
no baja todo el Hg por la presión atmosférica
que ejerce una fuerza sobre la superficie del
mercurio en la cubeta.
La altura de la columna de Hg depende de la pre-
sión del aire. Sobre el nivel del mar cuando más
baja es 740 mmHg y cuando más sube es 780
mmHg, entonces una atmósfera es igual a 760
mmHg. A medida que aumenta la altura, la pre-
sión disminuye. La presión depende de la altura,
así:
l 1000 m de altura = columna se mantiene en
675 mm Hg
l 2000 m de altura = 600 mmHg
l 4500 m de altura = 460 mmHg
l 18000 m de altura = 50 mmHg
La presión en Cuenca estaría entre 430 mmHg y
600 mmHg y es 564 mmHg porque la altura es
de 2600 m.
LEYES DE LOS GASES
a. Ley de Boyle: relaciona como cambia la pre-
sión cuando cambia el volumen, a temperatura
constante. Boyle tomó un tubo encorvado y
colocó Hg y observó:
A la presión de 1 atmósfera, el volumen era de
500cc, a la presión de 2 atmósferas el volumen
era de 250cc; y a la presión de 0,5 atmósferas el
volumen era de 1000cc. Entonces Boyle dio su
enunciado:
"A temperatura constante, presión y volumen son in-
versamente proporcionales".
A temperatura constante el producto de la pre-
sión por el volumen es constante.
l PV = 1 atm. X 500 = 500
l P´V´= 2 atm. X 250 = 500
l P"v" = 0,5 atm. X 1000 = 500.
Entonces: PV = P´V´; esta fórmula es importante
para calcular presión y volumen.
91
 EJERCICIOS: 2. 10 lt. de un gas a 800 mmHg. ¿Cuál es la pre-
sión si el volumen es 500cc?
1. Si tengo 50cc de un gas a 1,3 at. de presión.
¿Cuál sería el volumen a 450 mmHg? 1 lt → 1000cc
10lt → X
1 atm. → 760 mmHg X = 10.000 cc
1,3 atm → X
X = 988 mmHg PV = P´V´
P = 800 mmHg
PV = P´V´ V = 10.000 cc
P = 988 mmHg V´= 500 cc
V = 50cc P´= X
P´ = 450 mmHg
V´= X P x V 800mmHg x 10.000cc
P´= = = 16000 mmHg
V´ 500cc
PxV 988 mmHg x 50cc
V´= = = 109,7cc
P´ 450 mmHg

b. Ley de Charles y Gay-Lusac : esta relacio-
na como cambia el volumen cuando cambia la
temperatura a presión constante. Todos los lí-
quidos, sólidos y gases se dilatan cuando se ca-
lientan, pero estos no se dilatan iguales, cada
sólido tiene su coeficiente de dilatación, igual
ocurre con los líquidos. Esta es una gran dife-
rencia con los gases, ya que estos se dilatan
iguales, es decir, todos los gases tiene el mismo
coeficiente de dilatación, por lo que se dio la
ley que dice:
"Todos los gases se dilatan igualmente por los mimos
grados de calor, de manera que su mayor o menor
densidad, su mayor o menor solubilidad o su natura-
leza no influyen en su dilatación".
El coeficiente de dilatación de los gases que en-
contraron fue 1/266, es decir, por cada ºC au-
menta o diminuye 1/266 el volumen.
Luego se vio que ese no era el coeficiente exac-
to y que lo correcto era que por cada ºC de va-

92 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

riación, el volumen aumenta o diminuye 1/273, Temperatura absoluta. Es el nivel térmico
16 pero se dice que el coeficiente es 1/273; al medido a partir del cero absoluto.
coeficiente de dilatación se le representa con el
signo alfa (α), así: Si tenemos 15 lts de un gas a 0ºC ¿Cuál sería el
volumen a -237 ºC?
α= 1/273
- Vo = 15 lts.
Si tenemos 1 lt de gas a 15ºC y se caliente a - t1 = 0ºC
18ºC, vemos que aumenta el volumen, y este au- - t2 = - 273ºC
mento va a ser de 3/273 de uno. -t = 273ºC

Ejemplo: V´ = 15 lts. – 273/273

273/273 = 1
1. 40 lts de gas a 17ºC. ¿Cuál será el volumen a V´ = 15 – 15 =0 lts.
26ºC?
Se ve aquí que desaparece el estado gaseoso, es
V´= 40 lts + 9/273 (40) decir nunca se puede hablar de un gas a -273°C
V = 40 + 1,31 = 41,31 l. porque no hay, esto se debe a que siempre a es-
ta temperatura la fuerza de atracción aumenta y
La ecuación sería: Vo. = volumen inicial es mayor a la de repulsión: se vuelve líquido y lue-
t = variación de temperatura, o sea en este caso go sólido. A esto se llama "0" absoluto, es decir,
es 9. cero absoluto es igual a -273°C

- V´= Vo ± alfa tVo (se saca factor común) 100ºC

- V´= Vo (1± alfa t)

Cuando la temperatura disminuye tenemos: 10ºC

40 lt a 26ºC, ¿Cuál será el volumen a 17ºC? 0º C

V´= 40 lts – 9/273 (40) Si hay 10 líneas es que la T es

10° Absolutos
(40) 9/273 = 1,31 -273ºC
V´ = 40 lts – 1,31 = 38,69 lts.
Este 10°C es relativo porque sólo se tomó un
De aquí sale el concepto de lo que es tempera- compuesto; el agua. Se llama entonces tempera-
tura absoluta. tura absoluta la que se encuentra a partir del ce-

93
 ro absoluto. Para establecer escalas se necesita l Si tengo -20°C. ¿Cuánto será en Kelvin?
un cero y una unidad, y entonces tenemos dos
escalas porque hay dos unidades los °C y °F. T°K = t°C + 273 100°C

l Escala Kelvin = cuando la unidad es el °C -20°C + 273 = 253°K 0°C

l Escala Rankin = cuando la unidad es el °F
-20°C
Se representa con T mayúscula para diferenciar 273 253
de °C o °F, en los que se utiliza letra minúscula -273°C LÍNEAS
(t).

EJERCICIOS: 2. Convertir la temperatura corporal en ºR.

1. Encontrar el 0 absoluto en °R. 100°C → 180°F

37°C → X
100°C → 180°F X = 66,66°F + 32 = 98,6°F
-273°C → X
X = -491,4°F T°R = t°F + 460 = 558, 6°R

-491,4 + 32°F = -459,4°F

Entonces:
T°R = t°F + 460
t°F = T°R – 460

c. Ecuación combinada de los Gases. Une la a. Ley de Boyle: PV = P´V´

ley de Boyle con la de Charles Gay-Lusac en b. Ley de Charles Gay-Lusac: V´= Vo (1 + alfa t)
una sola, es decir, trata de ver como cambia el
volumen cuando cambia la presión y la tempe- Reemplazamos b en a y tenemos:
ratura: PV = P´Vo(1 + alfa t)

94 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

Esta fórmula se puede hacer más simple así: En esta fórmula tenemos que:

PV = PoVo (1 + 1/273 t) P = Presión inicial

PV = PoVo (1 + t/273) V = Volumen inicial
PV = PoVo (273 + t) To = Temperatura final
273 Po = Nueva presión
Vo = Nuevo volumen
T = 273 + t
T = Temperatura absoluta
To = 273oK (o absoluto – de donde se parte)
Entonces tenemos lo siguiente: Esta ley se emplea para saber el volumen de un
gas en "condiciones normales", a esto se llama
T volumen normalizado, condiciones normales son
PV = PoVo 0°C y 1 atm. El volumen de un gas no tiene sen-
To tido si no se dice a que presión y a que tempera-
tura. Los volúmenes se tienen que comparar en
PVTo = PoVoT las mismas condiciones.

EJERCICIOS 2. Una persona tiene un volumen inspiratorio

pulmonar de 1,78 l. En Cuenca, a una tempe-
1. Se tiene 40cc de un gas a 30 ºC y 680 mmHg. ratura de 13°C. ¿Cuál sería el volumen norma-
¿Cuál sería el volumen normalizado?. lizado?

V = 40cc V = 1,78 lts

P = 680 mmHg Vo = ?
T= 30ºC + 273 = 303 ºK P = 564 mmHg
Vo = ? Po = 760mmHg
To = 273 ºK T = 13ºC + 273 = 286ºK
Po = 760 mmHg To= 273ºK
PVTo = PoVoT
PVTo 564 mmHg x 1,78 lts x 273ºK
PVTo 680 mmHg x 40cc x 273°K Vo = = = 1,26 lts
Vo = Vo = = 32,2cc PoT 760 mmHg x 286ºK
PoT 760mmHg x 303°K

95
 TEMA 9
ÁCIDOS - BASES Y SALES
Los ácidos pueden ser:
l Hidrácidos: no metal + H ( ClH – SH2) (no tie-
nen O2 )
l Oxácidos: Anhídrido + H O (SO H )
2 4 2
Todos los ácidos tienen hidrógeno. Entonces el
primer concepto de ácido es:
1. Ácidos: van a ser todas las sustancias que tie-
nen hidrógeno y que pueden ser sustituibles
por metales. CH3 – CH3 (no hay como susti-
tuir los H por lo tanto no es un ácido)
Las bases vienen de un óxido con el agua y se
forman un hidróxido:
Na2O + H2O → 2NaOH
CaO + H2O → Ca(OH)2
Las bases siempre van a tener el grupo OH, de
aquí se obtiene el primer concepto de base.
1. Bases: son todas las sustancias que tienen gru-
pos OH sustituibles por radicales.
ClOH → Aquí por ejemplo no puede entrar
un radical: bromuro o sulfato por el OH, por
lo tanto no es una base.
Las sales provienen de la unión de un ácido
con una base, de una neutralización donde los
96 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO
hidrógenos del ácido reaccionan con los OH
de la base y forman una sal más agua. Unión de
un anión + un catión:
+
AH + COH → AC + H2O
El número de hidrógenos del ácido debe ser
-
igual a los OH de la base, para formar igual
numero de moléculas de agua.
Fuerza de Ácidos y Bases. Esta viene o de-
pende del grado de ionización (convertirse en io-
nes), es decir, mientras más se ioniza es más fuer-
te. De aquí sale el segundo concepto de ácidos y
bases:
2. Ácidos: son todas las sustancias que al diso-
ciarse van a producir iones hidrógeno.
- +
AH → A + H
2. Bases: son todas las sustancias que al ionizar-
se dan oxidrilos.
+ -
COH → C + OH
Un ácido es más fuerte que otro cuando se ioni-
za más, si se disocia en 98% es muy fuerte, si se
disocia en un 50% es medio y si se disocia 3 ó un
2% es débil, es decir si se abren 2 moléculas y 98
no.
El ácido cianhídrico es el más débil de los ácidos,
pero el más tóxico, entonces la toxicidad no de-
pende de la acidez sino del tipo de sustancia y su
reacción con el cuerpo humano.
El HCl, NO3H, NaOH, KOH → Son muy fuer-
tes porque están disociados en un 90% a 98% y
 +
su fuerza se mide por un coeficiente de disocia- Ión Hidronio y su importancia. H2O = H +
-
ción alfa que va de 0 a 1, mientras más cerca de OH . Esto se escribe así por comodidad, pero no
1 es más fuerte; de los compuestos anteriores de es exacto y lo que ocurre es que cuando chocan
alfa = 0,9-0,98 2 moléculas de agua, un H de una molécula salta
a la otra y forma:
El ácido acético (CH3-COOH) → se disocia en + -
1% y alfa es = 0,01, siendo entonces un ácido dé- H2O+H2O → H3O + OH
bil. Un ácido que tenga alfa = 0 ya no es ácido I I
porque ya no se ioniza. (hidronio) (oxidrilo)

Iones hidrógeno no existen, hidronios si, porque

Entonces se puede clasificar en 5 grupos de áci-
do; según su fuerza: siempre el H se junta al H2O.

Se comprueba esto por:

l Muy fuertes = ClH.
l Fuerte = SO4H2. ClO4H.H2O (ac. Perclórico hidratado)
l Medio = FH. ClO4NH4 (perclorato de amonio)
l Débil = SH2. ClO4H30 (perclorato de hidronio)
l Muy débil = CNH.
Sus cristales se parecen mucho, por lo que se
En bases tenemos: acepta que deba existir el ClO4H3O antes que el
ácido perclórico hidratado.
l Muy fuerte = NaOH.
+ +
l Fuerte = Ca (OH)2. El ión H3O se parece al ión NH4 . El ión hidro-
l Medio = AgOH. nio tiene importancia en el pH ya que muchas de
l Débil = Metales pesados. las reacciones de nuestro organismo depende de
+ -
l Muy débil = Metales pesados. la disociación, si hay más H3O u OH .

Aparte de alfa es importante saber que hay una

constante de disociación (K) que también nos TEORÍA GENERAL DE ÁCIDOS
indica la fuerza del ácido o la base. Y BASES
l K SO3H2 = 1,7 x 10-2 (+fuerte) +
Cuando se disocia el agua, sale un H3O y un
l K CNH = 7,2 x 10-10 -
OH y se obtiene el tercer concepto de ácidos y
l K (OH)2Ca = 3,7 x 10-3 (+ fuerte) bases que dice:
l K NH4H = 1,8 x 10-5
3. Ácidos: son todas las sustancias que aumen-
Esto viene en tablas. tan la concentración de hidronios.

97
 3. Bases: son todas las sustancias que aumentan
la concentración de oxidrilos.
Ejemplos:
+ -
H2O + HCl → H3O + Cl
Es ácido porque aumentan los iones hidronio.
+ -
H2O + NH3 → NH4 + OH
Es una base porque aumentan los iones oxidrilo.
TEORÍA DE BRONSTED LOWRY
Es una de las teorías más exactas, de aquí se ob-
tiene el cuarto concepto de ácidos y bases:
4. Ácidos: son todas las sustancias capaces de
ceder protones.
4. Bases: son todas las sustancias capaces de re-
cibir protones.
El protón es un átomo de hidrogeno que ha per-
dido un electrón.
+1
Representación del átomo de hidrógeno
98 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO
Se vuelve ión hidrógeno y queda protón, es decir,
ión hidrógeno o protón son iguales. En los ejem-
plos anteriores el HCl es un ácido porque pier-
+
de un protón. La diferencia entre agua y H3O es-
tá en un protón, el NH3 se comporta como base
porque capta un protón y si perdiera el agua un
hidrógeno se comportaría como ácido por ceder
el protón.
ELECTROLITOS ANFÓTEROS
Anfolitos, buffer, amortiguadores, anfóteros son
lo mismo, estas son sustancias que actúan como
ácido y base y permiten que no cambie el pH en
el organismo o que cambie en una forma leve y
que luego regrese a una forma normal.
Ejemplo:
Al (OH)3 es un anfótero que puede disociarse
así:
OH-
actúa como base porque da
Al+++ OH- oxidrilos y acontece esto
cuando esta frente a un ácido
OH-
H+
se disocia así frente a una
AlO3 H+ base para poder formar H2O y
formar el ion aluminato
H+

Existe un caso que se disocian igual como ácido
y como base, y se llama punto isoeléctrico. Por
ejemplo, el punto isoeléctrico del Al (OH)3 es
+
10-11 iones H /l. que es una constante que viene
en tablas.
+
pH = - log [H3O ] = - log 10-5 = 5
Luego el pH ácido va de 1 a 7 y el básico será de
7 a 14. Así entonces en la orina (pH= 6,5) hay
más iones hidronio que oxidrilo, al contrario que
en la sangre (pH= 7,25).

POTENCIAL HIDRÓGENO (pH)

+
Reacción de disociación: 2H2O → H3O OH.
+ -
Estos iones hidronio (H3O ) y oxidrilo (OH )
son los responsables de equilibrio ácido-base y
del pH ya que: TEMA 10
+ -
[H3O ] [OH ] = 10-14 QUÍMICA ORGÁNICA
Cuando una disolución es neutra la concentra-
ción de estos dos iones es la misma por lo tan-
Existía una teoría de la fuerza vital según la cual
to:
la química orgánica es el estudio de los compues-
+ - tos preformados en el interior de los organismos
[H3O ] = [OH ]=10-7
vivos.
Cuando una disolución es ácida predominan los
+ + - La teoría vitalista suponía que los compuestos
iones [H3O ]: [H3O ]>[OH ]; por lo tanto
+ orgánicos jamás podrían obtenerse artificialmen-
[H3O ]>10-7, por ejemplo: 10-6.
te, solo podían formarse en los seres vivientes si-
guiendo leyes distintas a las que rigen el origen
Cuando una disolución es básica predominan los
- - - de las substancias minerales. Este concepto divi-
iones [OH ]: [H3O ]<[OH ]; por lo tanto
+ dió las substancias químicas en:
[H3O ]<10-7, por ejemplo: 10-8.
l Orgánicas: su origen en los seres vivientes.
Sorensen definió el pH como: "El pH es el logarit-
mo negativo de la concentración de iones [H3O+]". l Inorgánicas: su origen puede ser del agua de
mar, rocas, etc; es decir del mundo mineral.
+
pH = - log [H3O ]
Esta fue la barrera que detuvo el avance del estu-
Ejemplo: si la concentración de iones hidronio es dio de los compuestos orgánicos, teoría que du-
10-5, la de oxidrilos será 10-9 y el pH sería: ró hasta el año 1828 cuando el alemán Wohler

99
 demostró que la úrea que se halla en los seres vi-
vos, se puede obtener, también en el laboratorio,
por medio de la siguiente reacción:
CNOH (ácido ciánico)
(CON)2 Pb + NH3 → CNONH4 → CO (NH2)2
cianato plumboso + amoníaco → cianato amo-
nio → UREA
Esta es una reacción de reagrupamiento interno.
La síntesis de Wohler inicia la química orgánica y
se abandona con él la idea de la fuerza vital, se
cambia el término origen por relación y se dice
que:
l Las sustancias orgánicas son las que se relacio-
nan con los seres vivos; y,
l Las substancias inorgánicas son las que se rela-
cionan con los minerales.
Estos conceptos están cerca pero no son absolu-
tos ya que hay substancias como el fosfato que se
relacionan con seres vivos y con minerales, al
igual que el ClNa que se encuentra en el agua del
mar y en el plasma sanguíneo.
Entonces, al estudiar la estructura de las substan-
cias orgánicas e inorgánicas se observó que:
"Compuestos orgánicos son aquellos que vienen del
carbono" y, "los compuestos inorgánicos vienen de los
demás elementos"; excepto 5 compuestos que
por sus propiedades son considerados como
inorgánicos y son:
l CO = monóxido de carbono
l CO3H2 = ácido carbónico
100 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO
l CO2 = dióxido de carbono
=
l CO3 = carbonatos
-
l CO3H = carbonatos ácidos o bicarbonatos
Los compuestos orgánicos no se ionizan, por eso
los carbonatos y bicarbonatos no pertenecen a
ellos. Si bien las leyes y conceptos se aplican por
igual a compuestos orgánicos e inorgánicos, exis-
ten algunas diferencias entre ellos y las más im-
portantes son:
1. Solubilidad. Los inorgánicos son general-
mente solubles en disolvente inorgánicos co-
mo H2O por ejemplo y los orgánicos en disol-
ventes orgánicos como alcohol, benceno, éter,
acetona, etc.
"Semejante disuelve a semejante"
2. Estabilidad. Los compuestos inorgánicos son
más estables que los orgánicos porque no se
pueden reagrupar internamente.
3. Carácter de las reacciones. Las de los
compuestos inorgánicos son: iónicas, rápidas y
sencillas; y, las de los orgánicos en cambio son:
no iónicas, lentas y complejas.
- +
Cl + Na etc (reacción más rápida por iónica).
C2H5OH (no iónica, en un compuesto orgánico).
4. Número de compuestos. Existen más o
menos 30000 compuestos inorgánicos y más
de 1`200.000 compuestos orgánicos; existen
tantos por dos razones:
l Reagrupamiento interno.
l Por la formación de cadenas, hasta de 90 C.
 IMPORTANCIA DEL ESTUDIO DE
LA QUÍMICA ORGÁNICA
Existen 3 puntos importantes:
1. Constitución de los seres vivos: en su mayoría
están formados por moléculas orgánicas al
igual que los alimentos que tienen glúcidos, lí-
pidos, proteínas, etc.
"Somos lo que comemos"
Ayuda a comprender la constitución del ser
vivo.
2. A partir de 1940 es cuando más se desarrolla
la Química Orgánica. En cuanto a medicamen-
tos, se descubre la penicilina, sulfas, corticoi-
des, anestésicos, etc. Los medicamentos sirven
para prolongar la vida y curar enfermedades.
3. Los compuestos orgánicos son útiles para la vi-
da, ejemplo el petróleo por el plástico, las
plantas como el caso del caucho, algodón; en
los animales en cuero, las ovejas (lana), los ca-
ballos (gammaglobulina).
TEMA 11
FUNDAMENTOS DE LA
QUÍMICA ORGÁNICA
1. Tetravalencia del carbono. El carbono tie-
ne valencia 4, es decir tiene 4 electrones en la
última capa y le da igual perder o ganar los 4
electrones. En el plano se representa así:
|
_ C_
|
En el espacio hay que imaginar que el carbono es-
ta en el centro de un tetraedro. Así:
Las 4 valencia del carbono están dirigidas a los
vértices del tetraedro que son 4.
Representación de un tetraedro regular
CH3 – CH2 – CH3 (se escribe así por comodi-
dad).
101
 H H H Según su posición en una cadena carbonada, un
l l l carbono se llama:
H - C - C - C - H (se comprueba sus 4 valencias)
l l l Primario = si se une a 1C
H H H Secundario = si se une a 2C
Terciario = si se une a 3C
2. Los átomos de carbono pueden unirse me-
diante enlaces simples, dobles o triples según
CH3 (c) (t)
estén compartiendo 1, 2 o 3 pares de electro- l
nes. CH3 - CH2 - C – CH –CH2 - CH3
. . . . l l
.C : C . C :: C . C ::: C . (p) (s) CH3 CH3
. . . .
(SIMPLE) (DOBLE) (TRIPLE)
4. Elementos diferentes al carbono pueden for-
l l l l mar parte de la cadena. Ejemplo: N, P, S, etc.
-C-C- C =C -C C-
l l l l 5. Los elementos se sustituyen en los compues-
(SIMPLE) (DOBLE) (TRIPLE) tos orgánicos según su valencia. Ejemplo:

H H H
En el enlace simple los átomos de C pueden gi- l l l
rar, mientras que la posición es rígida en el doble H-C -H Cl-C -H Cl-C -H
y triple enlace. Los átomos en el enlace simple l l l
están más separados (1,54 A), en el enlace doble H H Cl
(1,33 A) y en el enlace triple (1,20 A).

La fuerza de atracción es mayor en el enlace tri- (metano) (cloro metano) (dicloro metano)
ple (123Kcal), en el doble (100Kcal) en el simple
(58Kcal).
El cloro puede sustituir a un hidrógeno porque
3. Los átomos de carbono pueden unirse for- tiene valencia 1.
mando cadenas abiertas o cerradas.
H
CH3 - CH - CH2 - CH2 - CH3 CH2 - CH2 I
l \ / C - H (El oxígeno sustituye a 2 hidrógenos
CH3 CH2 II porque tiene valencia 2)
(abierta) (cerrada) O

102 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

TEMA 12 l Isomería de posición: todos los isómeros
tienen el mismo grupo funcional pero en dife-
rente posición. Ejemplo:
PROPIEDADES DE LOS
COMPUESTOS ORGÁNICOS CH3 - CO - CH2 - CH2 - CH3
(2 pentanona) Las propiedades
son diferentes
Isomería (iso = igual, mero = en parte) CH3 - CH2 - CO - CH2 - CH3
(3 pentanona)
Es el fenómeno en que una fórmula puede repre-
sentar varios compuestos y estos compuestos se l Isomería de compensación: aquí el grupo
llaman isómeros. Ejemplos: funcional cambia y los átomos se compensan.
Ejemplo:
C5H12
CH3 - O - CH3 CH3 - CH2OH
CH3 – CH2 – CH2 – CH2 – CH3 (pentano)
(éter) (alcohol)
CH2 – CH – CH2 – CH3 (metil butano) l Isomería Metamérica o Metamería: es
l cuando hay un elemento diferente al carbono
CH3 en la cadena. Ejemplo:
CH3 - CH2 - NH - CH2 - CH3
CH3 (dietil amina)
l Isómeros
CH3 - C - CH3 (dimetil propano)
l CH3 - NH - CH2 - CH2 - CH3
CH3 (metil propil amina)

La isomería puede ser de dos tipos:
1. Plana: se puede representar en el plano (dos
dimensiones) y puede ser de 3 clases:
l Posición
l Compensación
l Metamérica
2. Del espacio: necesita del espacio (tres dimen-
siones) para poder representar y puede ser:
l Óptica
l Geométrica
l Isomería óptica: se necesita saber primero 2
conceptos:

103
 l Carbono Asimétrico: es aquel carbono en el que RACÉMICAS: no desvían la luz porque son una
sus cuatro valencias están saturadas con un mezcla de dextrógira y levógira. El ejemplo mas
grupo diferente. común es el del ácido tartárico.

CH3 (COOH – CHOH – CHOH – COOH).

l
OH - C - H
COOH
l
l
COOH
OH-C -H
l
l Luz Polarizada: la luz se encuentra vibrando en
H- C -OH
todos los planos, pero hay algunas substancias
l
(espato de islandia, polaroid) que absorben to-
COOH
dos los planos excepto uno.

Cuando una substancia tiene uno o más car- Ácido (+) Tartárico
bonos asimétricos posee actividad óptica es (desvía la luz hacia la derecha)
decir desvía la luz polarizada, así entonces te-
nemos 4 tipos de substancias que son: COOH
l
DEXTRÓGIRAS: son aquellas que desvían la luz H – C – OH
polarizada a la derecha se le representa con el l
+ y se nombra con el prefijo dextro. Ejemplo: OH –C – H
l
Ácido (+) Tartárico Se lee ácido COOH
dextrotartárico
Ácido (-) Tartárico
LEVÓGIRAS: son aquellas que desvían la luz pola- (desvía la luz a la izquierda)
rizada a la izquierda se representan con el sig-
no – y se nombra con el prefijo levo. Ejemplo:
COOH
Ácido (-) Tartárico Se lee ácido l
levotartárico H - C - OH
l
INACTIVAS: nodesvían la luz a pesar de que tie- H - C - OH
ne carbono asimétrico porque se anulan entre l
si y se nombra con el prefijo meso. Ejemplo: COOH

Ácido mesotartárico. Ácido Mesotartárico

104 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

l Isomería Geométrica. En este tipo de iso- CH3 – (CH2)7 – CH
mería no existe el carbono asimétrico por lo ll
tanto no tiene activad óptica, ni desvía a la luz CH - (CH2)7 - COOH
polarizada. Aquí los compuestos cambian sus (Ácido elaídico) (trans)
propiedades físicas, químicas y metabólicas, se
presenta generalmente en compuestos con El ácido oleico es importante en fisiología, se de-
doble enlace y se llama también isomería cis- be ingerir porque disminuye el colesterol de la
trans porque sólo existen estos 2 isómeros. sangre; se lo encuentra en aceites vegetales o de
oliva. El ácido elaídico, por el contrario, es perju-
l Cis: los 2 grupos funcionales determinantes de dicial para la salud.
la isomería están al mismo lado

l Trans: los 2 grupos funcionales determinantes TAUTOMERÍA

de la isomería están en diferente lado.
Es un fenómeno en el cual cuando un compues-
Ejemplo: to está puro tiene una forma y disuelto 2 formas.
Ejemplo:
COOH - CH = CH - COOH
(no se sabe que compuesto es) ↓ (ac. cianhídrico puro)
H - C N← →H-N C
CH - COOH
ll (Ácido maleico) (cis) ↑ (ác. Isocianhídrico disuelto)
CH - COOH
Se llama también isomería dinámica cuando se
disuelve también se puede presentar con ácido
COOH – CH cianhídrico, es decir se presenta disuelto en las 2
ll (Ácido fumárico) (trans) formas.
CH – COOH
Otro ejemplo:
Entre los 2 las propiedades son muy diferentes.
Por importancia metabólica tenemos por ejem- H–O–C N H–N=C=O
plo: (ác. Ciánico) ( ác. Isociánico)

CH3 – (CH2)7 – CH Como se observa puede darse cambio de valen-

ll cia en algunos elementos el caso del nitrógeno.
COOH – (CH2)7 – CH Otro ejemplo que explica muy bien la tautome-
(Ácido oleico) (cis) ría es el del ácido úrico.

105
 NH – CO N = COH Las proteínas son polímeros de los aminoácidos.
l l l l
CO C – NH COH C – N Glucosa → monosacárido → monómero
l ll CO →
← ll ll COH
Glucógeno → polisacárido → polímero de la
NH - C – NH N - C – NH
glucosa
Ácido úrico en forma Ácido úrico en forma
cetónica (cristalina) enólica (disuelto)

POLIMERÍA

Se llama así cuando existen 2 compuestos en

donde están los mismos elementos en las mismas
proporciones, pero el uno resulta múltiplo del
otro. Ejemplo: TEMA 13
ESTUDIO SISTEMÁTICO DE LOS
C2H2 C6H6
Acetileno Benceno
COMPUESTOS ORGÁNICOS
Monómero polímero del acetileno

26g C2H2 → 24g C Clasificación. Se clasifican en 3 grupos:

100 → X
1. Alifáticos
X = 92,3% C y 7,7% H 2. Aromáticos
3. Heterocíclicos
Se encuentran los mismos elementos en las mis-
mas proporciones, pero el benceno es múltiplo l Alifáticos. Derivan del metano, son de cade-
de acetileno.Otro ejemplo: na abierta, tiene características de las grasas,
pocos compuestos son de cadena cerrada co-
O mo las cicloparafinas.
H–C (CH2O) C6H12O6
l Aromáticos. Son de cadena cerrada porque
H
derivan de benceno que tiene cadena cerrada.
(Formaldehído) glucosa
monómero polímero del formaldehído Gran parte de ellos tienen olores agradables.

106 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

l Heterocíclicos. Son compuestos que tienen Alcanos o Parafinas. Se llaman parafinas por-
un elemento diferente al carbono en el anillo que son poco reactivos, es decir, reaccionan difí-
y son de cadena cerrada. cilmente (afin contrario de parafin), su fórmula
general es CnH2n+2.

COMPUESTOS ALIFÁTICOS O Ejemplo: C14H30.

HIDROCARBUROS ALIFÁTICOS
De éstos, los primeros 4 términos tienen nom-
DE CADENA ABIERTA
bres especiales y son:
Se dividen a su vez según los enlaces en 3 series l Metano = CH4
homólogas (donde un término se diferencia del l Etano = CH3 – CH3
siguiente por un grupo CH2): l Propano = CH3 – CH2 – CH3
l Butano = CH3 –CH2 – CH2 – CH3
1. Si todos los enlaces son simples, se llama serie
del metano porque en él empieza la serie, sue-
El resto de alcanos se nombran con el prefijo la-
len llamarse también parafinas o alcanos. La
tino que indica el número de carbonos y la ter-
fórmula del metano es CH4.
minación ano, como: pentano, octano, hexano, de-
cano, etc.
2. Si hay enlace doble se llama serie del eteno o
etileno porque ahí empieza la serie, llamados
Cuando tienen ramificaciones:
también olefinas o alquenos. La fórmula del
eteno es CH2 =CH2.
Se escoge la cadena lineal más larga y se enume-
ra comenzando por el carbono más cerca de la
3. Si hay enlace triple se llama serie del acetileno primera ramificación.
porque ahí empieza la serie o llamados tam-
bién alquinos. La fórmula del acetileno es
1 2 3 4 5 6 7
CH CH.
CH3 - CH - CH2 - CH - CH2 - CH2 - CH3
l l
CH3 CH2
CH3 - CH2 – CH3
l
CH3 – CH2 – CH2 – CH3 (alcanos).
CH2
l
CH2 = CH – CH3
CH3
CH2 = CH – CH2 – CH3 (alquenos).
- -
El CH3 y el CH2 - CH2 - CH3: se llaman ra-
CH C – CH3
dicales alkilo, y se nombran cambiando la termi-
CH C – CH2 – CH3 (alquinos)

107
 nación ano por il o ilo. Ilo se utiliza cuando se
quiere nombrar radical solo como propilo, butilo
TEMA 14
e il se usa cuando después del radical hay otras
palabras como propil octano. La fórmula general COMPUESTOS AROMÁTICOS
-
de un radical alquilo es Cn H2N + 1 .
Antiguamente se llamaban compuestos aromáti-
Para nombrar: cos a aquellos que tenían un olor y un sabor
l Con un número se indica donde va el radical. agradable. Las substancias que los producían se
l Se nombra el radical. llamaban drogas aromáticas, así:
l Se nombra la cadena larga terminada en ano.
l Eucaliptos = droga aromática
Ejemplo: l Eucaliptol = compuesto aromático

2 metil, 4 propil heptano Pero no se podía clasificar las substancias solo

por el aroma, entonces KeKule fue el primero en
1 2 3 4 5 6 7 analizar y estudiar estos compuestos y resumió
CH3 - CH - CH2 - CH - CH2 - CH2 - CH3 sus observaciones en 3 puntos.
I I
CH3 C3H7 1. Que los compuestos aromáticos más sencillos
tenían más carbono que los alifáticos.

3 metil, 4 propil, 5 metil etil, nonano 2. Si se sometían a una reacción destructiva (áci-
1 2 3 4
5 6 7 8 9 do, calor) el compuesto perdía carbonos pero
CH3 la destrucción se detenía cuando se llega a 6
I carbonos y no se destruía más.
CH3 – CH2 – CH - CH - C - CH2 – CH2 –CH2 –CH3
I I I 3. Que un mismo grupo de átomos tenía que es-
CH3 C3H7 C2H5 tar en ellos y que debían tener 6 carbonos y
este es el benceno (6C).

Nomenclatura de los Alkenos: para ellos se cam- Los compuestos aromáticos derivan del benceno
bia la terminación ANO por ENO, y con un nú- tengan o no tengan olor, algunos tienen olor ran-
mero colocado entre paréntesis se indica el pri- cio y repugnante pero son aromáticos por deri-
mer carbono afectado por el doble enlace. var del benceno.

Para los alkinos igual a lo anterior solo difiere en Estructura del benceno. si comparamos el
cambiar la terminación ANO por INO. C6H6 (benceno) con el C6H14 (hexano) se obser-

108 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

vaba que difieren en el número de hidrógenos
por lo que se pensó que el compuesto contenía
dobles o triples enlaces porque así disminuía el
número de hidrógenos, así podrían ser varias fór-
mulas por ejemplo:
CH C – CH2 – C C – CH3
ó Orto dicloro benceno (o)
CH2 = CH – CH = C = C = CH2
Porque es regular da un monosustituído y tres
disustituídos en el carbono 1-2, 1-3 y 1-4
Cuando la sustitución es en carbono vecinos co-
mo 1-2 o 4-5, se llama derivado orto (no se em-
plea números).
Cl
Cl

Pero hay dos razones por las cuales no puede ser Cuando va la sustitución en carbonos análogos
una estructura lineal para el benceno: es decir saltando 1 se llama derivado meta.

1. Que el permanganato de potasio debería de Cl

decolorarse en presencia del benceno, por la
presencia de dobles o triples enlaces en la Meta dicloro benceno (m)
práctica no da positiva esta reacción.
Cl
2. El benceno da sólo 1 derivado monosustituído
y 3 derivados desustituídos, por ejemplo: Cuando la sustitución es en carbonos opuestos
es decir saltando 2, se llama derivado para.
C6 H5 Cl (sólo 1 Cloro por 1 hidrógeno)
Cl
C6 H4 Cl2 (2 cloros por 2 hidrógenos) Para dicloro benceno (p)

En cambio, la estructura lineal como en el ejem-

plo anterior daría muchos más derivados mono y Cl
disustituídos. Para que se cumpla la tetravalencia del carbono
Kekulé determinó que había la presencia de 3
Por tanto una estructura para el C6H6 nunca dobles enlaces alternando así:
puede ser de cadena abierta. Después se descu- 1 2
brió que la única posibilidad para que se de un
derivado monosustituídos y tres disustituídos es 6 3
en una forma de hexágono regular.
5 4

109
 Los dobles enlaces no están en posición fija, sino
se encuentran girando, esto se deduce por el he-
cho de que solo hay un derivado orto y no dos
que habría si la posición fuere fija, sería distinto si
va en 1 y 2 y en 1 y 6 y esto no sucede.
anteriores; puesto que esa distancia es 1.39 A y
que no corresponde al enlace simple ni doble. (el
hexágono es regular y no irregular).

No da la reacción con el permanganato de pota-

sio porque el benceno se encuentra en resonan-
cia entre 5 estructuras posibles y siempre que
un compuesto está en resonancia se vuelve muy
estable.

Resonancia: se dice así cuando un compuesto

TEMA 15
no tiene una estructura fija sino que tiene una es-
tructura intermedia o híbrida entre varias estruc- DERIVADOS HALOGENADOS
turas razonables posibles.

Son aquellos que tienen uno o más átomos de

halógenos sobre todo cloro, bromo y yodo, a ve-
ces flúor.

Estos pueden venir de una parafina por sustitu-

ción.

CH3 – CH3 → CH3 – CH2Cl

Cualquiera de estas fórmulas podría representar
al compuesto, pero ninguna es completamente También de una olefina por adición o sustitución.
correcta, por lo que se lo puede representar así:
CH2 = CH2 → CH2Cl – CH2Cl

O por adición o sustitución de un compuesto

Muchos años después se pudo determinar las
distancias entre carbono y carbono por rayos "x"
y difracción; lo cual confirmó las aseveraciones
aromático. La adición es muy difícil en el bence-
no.
Se nombra fácilmente así:
CH2Cl – CH2 – CH3 (1 cloro propano)

110 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

La nomenclatura varía cuando el halógeno va en
la cadena lateral, entonces se numera la cadena
lateral comenzando por el carbón unido a la ca-
dena principal, y el nombre de la cadena lateral se
coloca entre paréntesis, ejemplo:
El halógeno se dirige hacia el átomo de carbono
que tenga menos hidrógenos.
PROPIEDADES

CH3 – CH2 – CH2 – CH – CH2 – CH2 – CH3 l Se emplean mucho en la obtención de otras
l substancias, por que es fácil que salga el halóge-
1 CH2 4(2 bromo etil) no y entre otro grupo.
l heptano
2CH2Br l Los primeros términos son gases, luego líqui-
dos y los demás sólidos.
CH3
l l En los líquidos el punto de ebullición aumenta
CH3 - C -CH2 – CH –CH2 – CHCl – CH = CH2 con el peso molecular.
l l
CH3 1CH 1 Por ejemplo:
l
2CH2 2 dimetil 4 (1 yodo propil) CH3 – CH2Cl
l 6 cloro octeno (7)
3CH3 3 CH3 – CH2 – CH2Cl

CH3 – CH2 – CH2Br (este pesa más por el

Derivados Monohalogenados de las parafi- halógeno)
nas. Llamados también haluros de alquilo, fórmu-
la general CnH2n + 1X. Se pueden obtener por 2 El punto de ebullición en los isómeros es menor
métodos: mientras más ramificada es la cadena.

1. Un alcohol más un ácido hidrácido CH3 – CH2 – CH2 – CH2 – CH2Cl

CH3–CH2–CHOH–CH3+ClH →CH3–CH2–CHCl–CH3+H2O (Debería hervir a igual temperatura, por su peso

2 butanol 2 cloro butano igual, pero el normal hierve a mayor temperatu-
ra que todos sus isómeros).
2. Una olefina más ácido hidrácido por adición.
CH3 – CH – CH2 – CH2Cl
CH2 – CH = CH2 + HBr → CH3 –CHBr –CH3 l
Propeno 2 bromo propano CH3

111
 TEMA 16 Compuesto inestable que al perder agua se con-
vierte en:

ALCOHOLES CH3 – COOH + H2O (Ácido)

-
Si tiene dos grupos OH en un C secundario
Son compuestos que tienen uno o más grupos OH
OH. Estos alcoholes pueden ser alifáticos o aro- l
máticos. CH3 - C - CH3
En los alcoholes de tipo aromático hay que acla- l
rar que para que sea un alcohol el grupo OH tie- OH
ne que estar en la cadena lateral, ya que si está
en el núcleo sería un fenol. Este compuesto al perder agua se convierte en:

Los alcoholes pueden ser monovalentes cuando
presentan un solo grupo OH, o polivalentes
cuando presentan varios grupos OH, pero en di-
ferentes átomos de carbono, porque si estuvie-
ran en el mismo carbono sucedería lo siguiente.
CH3 – CO – CH3 + H2O (Cetona)
También los alcoholes pueden ser primarios, se-
cundarios y terciarios, dependiendo de la posi-
ción que ocupe el grupo OH:

OH CH3 – CH2OH (primario)

CH3 – CH
OH CH3 – CHOH – CH3 (secundario)
Este es un compuesto inestable ya que si pierde
CH3 – COH – CH2 –CH3 (terciario)
H2O se convertiría en:
l
CH3
H
CH3 - C + H2O
En lo que se refiere a la nomenclatura hay varias
O
formas para nombrarlos:
(aldehído)
- 1. Se puede nombrar cambiando la terminación
Con tres grupos OH :
"o" por "ol" y con un número se indica donde
OH va el OH:
l
CH3 - C - OH CH3 – CH2OH (etanol)
l
OH CH3 – CHOH – CH3 (2 propanol)

112 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

2. Empleando la palabra alcohol luego el hidro-
carburo seguido por la terminación ico y el
número.
CH3 – CH2OH (alcohol etílico)
CH3 – CHOH – CH3 (alcohol propílico 2)
3. Consiste en utilizar la palabra carbinol. El pri-
mer alcohol, el alcohol metílico se llama tam-
bién carbinol y se hace como si todos deriva-
ran de este compuesto, es decir como si se sa-
cara un hidrógeno, así:
CH3 – CH2OH (metil carbinol)
CH3 – CHOH – CH3 (dimetil carbinol)
CH3 – COH – CH2 – CH3 (dimetil, etil, carbinol)
I Los fenoles se encuentran en el alquitrán de hu-
CH3
Para los polivalentes se emplea el nombre de hi-
drocarburo, el prefijo di-tri-tetra-etc, y luego el
sufijo ol.
CH2OH – CH2 – CH2 – CH2OH (1-4 butano diol)
CH2OH – CHOH – CH2 – CH2OH (1-2-4 butano triol)
CH2OH – CHOH – CH2OH (propano triol o glicerol)
FENOLES
Son compuestos que tienen uno o más grupos
OH en el anillo, la mayoría tiene nombres espe-
ciales, pero si no se conocen se nombran antepo-
niendo el prefijo oxi o hidroxi y luego el nombre
del hidrocarburo.
Se diferencian de los alcoholes ya que tienen ca-
rácter ácido, los alcoholes son neutros.
El fenol puede reaccionar con una base y da el fe-
nolato y se comporta como ácido:
C6H5OH + NaOH → C6H5ONa + H2O
Se comportan como ácidos porque donan los hi-
-
drógenos y queda el grupo C6H5O que tiene ca-
rácter ácido.
lla y en algunos aceites vegetales. Se reconocen
con el cloruro férrico (Cl3Fe) ya que al reaccio-
nar con este dan un color intenso, un precipita-
do verde, violeta o amarillo.
Hay fenoles líquidos y sólidos y se los emplea co-
mo antisépticos internos y externos.
El fenol C6H5OH fue el primer antiséptico utili-
zado en medicina en 1867; mata todo tipo de cé-
lulas (coagula las proteínas). Da una mancha blan-
ca que luego se vuelve roja y la piel muerta for-
ma escaras.
113
 TEMA 17 Los éteres se pueden obtener tratando un alco-
holato con ioduro de alquilo:

ÉTERES C2H5ONa + C H3I → C2H5 – O – CH3 + NaI

Son compuestos que tienen como fórmula gene-

ral: R – O – R, es decir dos radicales unidos al
oxígeno, puede decirse que viene del H2O:
H–O–H Por sustitución de los
R–O–R H por radicales
TEMA 18
O también que vienen de un alcohol:
R – OH Por sustitución de un ALDEHÍDOS Y CETONAS
R–O–R H por un radical

Existen dos clases de éteres: Son importantes por su presencia en la dieta y el

organismo; se ingieren en la dieta en forma de al-
l Éteres simples: si los dos radicales son iguales. dosas y cetosas (azúcares). Se debe diferenciar
Ejemplo: CH3 – O – CH3 entre un aldehído y una cetona.
l Éteres Mixtos: si los dos radicales son diferen- Aldehídos: R - C = O Cetonas: R – C = O
tes Ejemplo: CH3 – O – C2H5
I I
Existen dos formas para nombrarlos: H R

1. Primero se coloca la palabra éter, y luego el
nombre de los radicales, terminados en ílico
2. Se nombra intercalando entre los dos radicales
la palabra oxi.
CH3 – O – CH3
(éter metilico – metoxido metano)
C2H5 – O – C2H5
( éter etílico – etoxi etano)
CH3 – O – C2H5
( éter metil etílico – metoxi etano)
C2H5 – O – C3H5
(éter etil propílico – etoxi propano)
En la formula general hay poca diferencia y está
en el H y en el radical. Las cetonas pueden ser:
l Cetonas simples. Cuando los radicales son
iguales: CH3 – CO – CH3
l Cetonas mixtas. Cuando los radicales son di-
ferentes: CH3 - CO – CH2 – CH3
Los aldehídos y cetonas se ubican en el segundo
grado de oxidación de los hidrocarburos: si no-
sotros tenemos un hidrocarburo y se oxida se
obtiene un alcohol y si este se oxida se tiene un
aldehído o cetona y por otra oxidación un ácido.
H.C. → alcohol → aldehído o cetona → ácido

114 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

Se dice entonces que los alcoholes están en el
primer grado de oxidación, los aldehídos y ceto-
nas en el segundo y los ácidos en el tercer gra-
do de oxidación. En cuanto a la nomenclatura te-
nemos:
l Aldehídos. En la fórmula suele colocarse el H
adelante del oxígeno para evitar confusiones
con los alcoholes. Hay dos formas de nombrar-
los:
1. Cambiando la terminación "o" del hidrocarbu-
ro por "al", ejemplo:
H-CHO (metanal).
CH3-CHO (etanal).
CH3-CH2-CHO (propanal).
2. Otra forma es según el ácido al que pueden dar
lugar cuando se oxidan, más la terminación de-
hído. Los ácidos se nombran de acuerdo a la
sustancia natural en donde se encuentran.
H - CHO cuando se oxida da el HCOOH que es
el acido fórmico por lo que se le llama formalde-
hído.
CH3 – CHO se oxida y da el acido acético CH3
– COOH por lo que se le llama acetaldehído.
C6H5 – CHO se oxida y da el ácido benzóico.
C6H5 – COOH por lo que se le llama benzalde-
hído.
La palabra aldehido viene del alcohol deshidroge-
nado:
CH3 – CH2OH → CH3 – CHO + H2
(se deshidrogeniza el alcohol)
l Cetonas. Hay dos formas de nombrarlas:
1. Cambiando la terminación "o" por "ona" y
cuando se requiere un número. Ejemplo:
CH3 – CO – CH3 (propanona)
CH3 – CO – CH2 – CH2 – CH3 (2 pentanona)
2. Nombrando los radicales primero y luego la
palabra cetona, ya no se necesita número.
Ejemplo:
CH3 – CO – CH3 (dimetil cetona)
CH3 – CO – CH2 – CH3 (metil, etil, cetona)
CH3 – CO – CH2 – CH2 – CH3 (metil, propil, cetona)
Cetona viene de acetona que es el primer miem-
bro y ya al resto se las llamó cetonas.
l Aldehídos y Cetonas. Existe una forma de
nombrar simultáneamente a los aldehídos y ce-
tonas y consiste en:
Un número que indica donde va el oxígeno.
Luego la palabra "oxo".
Y por último el nombre del hidrocarburo ter-
minado en ano.
N° (OX) OXO hidrocarburo terminado en ano
CH3 – CH2 – CHO (1 oxo propano)
CH3 – CH2 – CH2 – CHO (1 oxo butano)
CH3 – CO – CH3 (2 oxo propano)
CH3 – CO – CH2 – CH2 – CH3 (2 oxo pentano)
115
 Para saber si se trata de un aldehído o cetona; si l monobásicos (1 grupo COOH) monocarboxi-
el número que se coloca al nombrar el compues- licos
to es 1 se trata de un aldehído y si es otro se tra- l polibásicos (2 o más grupos COOH) policar-

ta de una cetona. boxilicos

l saturados

l no saturados

l alifáticos

l aromáticos

Esto hace que su número sea extenso. En la no-

menclatura se cambia la terminación "o" del hi-
TEMA 19 drocarburo por "oico"

CH3 – CH2 – COOH (propanoico)

ÁCIDOS ORGÁNICOS
CH3
l
Son compuestos que presentan el grupo carbo-
CH3 - C - CH2 - CH2 - COOH (2 dimetil pentanoico)
xilo (-COOH), su fórmula general es:
l
O CH3
R–C es decir esta fórmula viene del
La mayoría tiene nombres especiales que recuer-
OH grupo carbonilo y oxidrilo así:
dan a la sustancia natural donde se hallan:
C = O (carbonilo) OH = oxidrilo o hidroxilo l HCOOH = fórmico → fórmica de las hormigas
l CH3 – CH2 – CH2 – COOH = burtírico → butter
En los ácidos tiene que quedar algo de carga po- o mantequilla
sitiva en el carbono capaz de repeler el hidróge- l C15H31COOH = palmítico → palma
no:
l Láctico → leche
O O l Oleico → oleína (grasa)
+
R – C+ + H2O → R – C + H3O
+ - Cuando los ácidos pierden el grupo OH se llama
OH O (ion hidronio) radical acilo (RCO-) y se nombran cambiando
"ico" por "ilo".
-
Se encuentran en el tercer grado de oxidación de HCO = formilo
-
los hidrocarburos. Abundan porque hay de varias CH3CO = acetilo
-
clases: C17H35CO = estearilo

116 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO

TEMA 20 Cuando los ésteres reaccionan con el amoniaco
dan las amidas:

ÉSTERES CH3 – COOC2H5 + NH3 → CH3CONH2 + C2H5OH

A B C D
Vienen de reemplazar el H de los ácidos por un A. Acetato de etilo
radical; su fórmula general R – COO – R se nom- B. Amoníaco
bran como sales: C. Amida
D. Alcohol etílico
CH3COOC2H5 (acetato de etilo)
Los esteres más importantes son las grasas y
HCOOC3H7 (formiato de propilo) aceites.

Abundan en la naturaleza, dan olor a flores y fru-

tos, la reacción de esterificación se da cuando
reacciona un ácido y un alcohol, se puede presen-
tar en dos formas, dando siempre H2O y éster.

1. CH3 – COOH - + HOC2H5 → H2O + CH3COOC2H5

2. CH3 – COOH + HOC2H5 → H2O + CH3COOC2H5

Teóricamente las dos formas de perder agua es-
tán correctas, pero luego se hizo reaccionar el
acido acético con alcohol metílico y este alcohol
tenía un isótopo del O2, con un peso de 18 y se
obtuvo agua ordinaria observando que el acido
cede el OH y el alcohol el H, así:
CH3 – COOH + HOCH3 → H20 + CH3COOCH3
(acilo) (alcoxilo)
TEMA 21
AMINAS
Son compuestos que vienen del amoníaco, por
sustitución de uno o más hidrógenos por radica-
les. Entonces podemos tener los siguientes gru-
pos:
NH2- = Amina primaria (1R por 1H)
- NH - = Amina secundaria (2R por 2H)

Se sabe que el ácido cede el OH y el alcohol el -N- = Amina terciaria (3R por 3H)
H porque el peso del agua sigue siendo 18g y si l
fuera lo contrario el peso del agua seria 20g por
Se nombran según el radical y luego la palabra
el isotopo.
amina:

117
 NH2 – C2H5 (etil amina) Se obtienen haciendo reaccionar un acido con
CH3 – NH – CH3 (dimetil amina) amoniaco:
CH3 – N – C3H7 (metil, propil fenil amina)
l CH3 – COOH + NH3 → CH3 – CONH2 + H2O
C6H5
A B C
Una propiedad general es que tienen carácter bá-
A. Ácido Acético. B. Amoníaco. C. Acetamida.
sico.
Una característica importante es que tiene carác-
Obtención:
ter ácido la más impor tante es la úrea
1. Las aminas aromáticas se obtienen por reduc- CO(NH2)2, que realmente es una diamida. La
ción de nitroderivados: urea es importante porque es un desecho del or-
ganismo, de las proteínas y también por que fue el
C6H5NO2 → C6H5NH2 primer compuesto orgánico que se obtuvo en el
(nitrobenceno) (fenil amina) laboratorio por la síntesis de Wohler, este fue un
2. Las aminas alifáticas se obtienen haciendo reac- gran paso para que la química orgánica avance.
cionar un haluro de alquilo con amoniaco:
CH3Cl + NH3 → CH3NH2 + HCl NITRILOS
Su formula general es R-C=N para su nomencla-
tura se utiliza el nombre del hidrocarburo y lue-
go la palabra nitrilo:
CH3 – CH2 – CN (propano nitrilo)
(cianuro de etilo)
También se pueden nombrar como cianuro de al-
TEMA 22 -
quilo CN = cianuro, así:
CH3 – CN (cianuro de metilo) (etano nitrilo)
AMIDAS
Estos compuestos se pueden obtener tratando
un haluro de alquilo con cianuro de sodio o de
Tienen como fórmula R – CONH2 y se nombran potasio:
con la terminación amida y el mismo nombre del
ácido: CH3Cl + CNK → CH3 – CN + ClK

CH3CONH2 (acetamida) Se pueden obtener también a partir de una ami-

HCONH2 (formamida) da por deshidratación:
C6H5CONH2 (benzamida)
CH3CONH2 → H2O + CH3 - CN (etano nitrilo)

118 BIOQUÍMICA. CURSO PROPEDÉUTICO


l BABOR, J. E IBARTZ. Química General Moderna. 12ª
edición. Editorial Marín. Barcelona- España, 1995.
l BRUNI. Química General. 12ª edición. Editorial UE-
HA. México, 1994.
l CAÑIZARES, R. Química Médica. 1ª Edición. Facultad
de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina de la Uni-
versidad de Cuenca. Ecuador, 2003.
l CORDERO, P. ÁLVAREZ, M. Manual de prácticas de Bio-
química Médica. Dirección de investigación de la
Universidad de Cuenca. Ecuador, 2004.
l CORDERO, P. VERDUGO, L. Apuntes de Bioquímica Hu-
mana. Metabolismo intermedio. Facultad de Ciencias
Médicas. Universidad de Cuenca. Cuenca. Ecuador.
2006.
l NEWSHOLME, E. A., LEECH A. R.. BIOQUÍMICA MÉDI-
CA. Editorial Interamericana S.A.de CV. Primera edi-
ción en español. México D. F México, 1990.
l LAGUNA J., PIÑA E. BIOQUÍMICA. Salvat editores de
México S. A. Cuarta edición. México D. F. México,
2000.
l DIAZ Z., J., HICKS, J. BIOQUÍMICA. Interamerica-
na.McGraw-Hill. Segunda edición. México D. F. Méxi-
co, 1995
l MURRAY, R., et. al. BIOQUÍMICA DE HARPER. Edito-
rial El Manual Moderno. Décima Quinta Edición. Mé-
xico D. F. México, 2001
l BALCELLS, A. LA CLÍNICA Y EL LABORATORIO. Edito-
rial Masson, Décima novena edición. Barcelona Es-
paña, 2002
l LENINGER, A. BIOQUIMICA, Edición Revolucionaria.
Segunda Edición. Cuarta Reimpresión. La Habana
Cuba, 1996
l LYNCH, M., et. al. METODOS DE LABORATORIO. Edito-
rial Interamericana S.A. de C.V. Segunda Edición.
México D.F. México, 1998.
BIBLIOGRAFÍA
l Colectivo de profesores del Instituto Superior de
Ciencias Médicas de la Habana. TEMAS DE BIOQUI-
MICA. Editorial Pueblo y Educación. Cuarta reimpre-
sión. La Habana Cuba, 1996.
l CARDELLA, L., et. al. BIOQUIMICA. Editorial Pueblo
y Educación. Primera edición, Segunda reimpresión.
La Habana Cuba, 1992.
l ESTEVEZ, E., DAVILA M. BIOQUIMICA Y BIOLOGÍA
MOLECULAR. Editorial F.C.M. Universidad Central.
Quito Ecuador, 1993.
l GUYTON, A., HALL J. E., TRATADO DE FISIOLOGÍA ME-
DICA, Editorial McGraw Hill Interamericana, Novena
Edición. México D.F. México, 1997.
l LOZANO TARRUEL, J. et. al., BIOQUIMICA Y BIOLO-
GÍA MOLECULAR PARA CIENCIAS DE LA SALUD. Edi-
torial McGraw Hill Interamericana. Segunda Edición.
Madrid España, 2001.
l ROSKOSKI, R. Jr., BIOQUIMICA. Editorial McGraw Hill
Interamericana. Primera Edición. México D.F. Méxi-
co, 1998.
l ESTEVEZ, E., CALLE, A., BIOQUMICA CLINICA: de la
teoría a la práctica. Editorial F.C.M. Universidad
Central. Tercera edición. Quito Ecuador, 1998.
l DE ROBERTIS, E. et. al., BIOLOGIA CELULAR Y MO-
LECULAR. Librería- Editorial El Ateneo. Décima se-
gunda edición, cuarta reimpresión. Buenos Aires Ar-
gentina, 1998.
l BARROS, T., PERALTA, L., UNIDAD DIDACTICA EN
ALIMENTACIÒN Y NUTRICIÓN. Editado por ASEDEFE.
Quito Ecuador, 1999
l MAHAN, K. ARLIN, M., NUTRICIÓN Y DIETOTERAPIA.
Editorial Interamericana McGraw Hill. Tercera Edi-
ción. México D.F. México, 1995.
119
MORFOFISIOLOGÍA
COMISIÓN DOCENTE A CARGO DE LA PUBLICACIÓN:

DR. EDUARDO BUENAÑO B.

DR. FERNANDO CASTRO C.
DR. CARLOS DAQUILEMA M.
DR. MARCELO SACOTO G.
DR. RODOLFO ESPINOZA A.
DR. EDGAR SEGARRA E.
DR. IVÁN ZEAS D.
DR. MARCO RIVERA U.

GENERALIDADES
Concepto. El término anatomía (ana: separar;
tomía: cortar) se refiere a la rama de la biología
que estudia las estructuras macroscópicas del
cuerpo humano. Su estudio se basa principalmen-
te en la disección que significa separar, seccionar
o individualizar los elementos anatómicos.
Tipos. De acuerdo al método de estudio, la ana-
tomía se puede dividir en varios tipos; algunos
ejemplos de los más importantes son:
1. Anatomía descriptiva: estudia individual-
mente todas las estructuras que constituyen
un sistema; por ejemplo: sistema óseo, sistema
muscular, sistema nervioso, etc.
2. Anatomía de superficie: estudia la forma y
los relieves de la superficie corporal. Repre-
senta la base de la exploración física del cuer-
po y forma parte del diagnóstico clínico.
3. Anatomía topográfica o regional: consi-
dera al organismo dividido en regiones; en ca-
da región determina sus límites y describe en
forma analítica y por estratos todas las forma-
ciones que se encuentran en ella.
4. Anatomía del desarrollo: estudia los cam-
bios que se presentan en el cuerpo humano
desde su origen hasta su nacimiento.
5. Anatomía microscópica: estudia los com-
ponentes celulares e histológicos del cuerpo.
ANATOMÍA
TÉRMINOS DE POSICIÓN
El estudiante de anatomía debe adquirir un voca-
bulario totalmente nuevo que le dará una base
para el entendimiento del lenguaje de la medici-
na y ciencias relacionadas. En anatomía todos los
términos de referencia se relacionan con la posi-
ción anatómica, que coloca al cuerpo de pie, mi-
rando hacia el frente, los miembros superiores
hacia abajo y pegados a los lados del cuerpo, las
palmas hacia delante (supinación).
Además de la posición anatómica existen otras
posiciones que se aplican al paciente para proce-
der a un examen adecuado o facilitar los proce-
dimientos diagnósticos o terapéuticos denomi-
nadas decúbitos. Se denomina decúbito la posi-
ción en la que el sujeto reposa sobre una super-
ficie horizontal. Según la parte del cuerpo que
descansa sobre la superficie puede ser: decúbito
dorsal o supino, ventral o prono, lateral izquier-
do o derecho, oblicuo anterior derecho, oblicuo
anterior izquierdo, oblicuo posterior derecho o
izquierdo.
Planos de referencia. En anatomía se em-
plean términos de aceptación general de planos
recíprocamente perpendiculares, con los cuales
se precisa la posición de los órganos o parte de
los mismos en el espacio. De estos planos, los
más importantes son tres: sagital, frontal y hori-
zontal.
121
 1. Plano sagital: con este plano vertical dividi-
mos mentalmente al cuerpo en sentido ánte-
roposterior (en sentido de una saeta que lo
atraviesa de adelante atrás y a lo largo del
cuerpo). Si cortáramos el cuerpo por el plano
sagital medio, obtendríamos dos mitades idén-
ticas, derecha e izquierda. Los planos paralelos
al sagital se llaman parasagitales.
2. Plano frontal: este plano vertical pasa per-
pendicularmente al sagital, dividiendo al cuer-
po en dos segmentos: anterior y posterior.
3. Plano horizontal: este plano se extiende cru-
zando el eje longitudinal del cuerpo; divide al
cuerpo en una mitad superior y otra inferior.
FIGURA 1: planos de referencia
122 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
TÉRMINOS DE MOVIMIENTO
Para describir los movimientos del cuerpo se uti-
lizan distintos términos, de ellos los más utiliza-
dos son:
l Flexión: movimiento en el eje sagital, que re-
duce el ángulo de la articulación -doblar- (salvo
en la articulación del tobillo).
l Extensión: aumenta el ángulo de la articula-
ción en el eje sagital, -enderezamiento-.
l Abducción: movimiento que se aleja del pla-
no medio, -separación-.
l Aducción: movimiento que se acerca al plano
medio, -aproximación-.
l Rotación: movimiento de la parte del cuerpo
en el eje mayor.
l Pronación: rotación medial sobre el eje longi-
tudinal.
l Supinación: rotación medial sobre el eje lon-
gitudinal.
l Circunducción: movimiento que cambia de
un eje a otro.
TÉRMINOS DE REFERENCIA
La designación de las localizaciones de puntos o
líneas aisladas en dichos planos es la siguiente:
l Medial (interno): es todo lo que está cerca
del plano medio.
l Lateral (externo): está lejos del plano sagital l Línea medio esternal.
medio.
l Línea para esternal, que va a lo largo de los bor-
l Anterior o ventral: lo que se halla cerca de des esternales.
la superficie anterior del cuerpo.
l Línea mamilar o medio clavicular, que pasa por
l Posterior o dorsal: lo que está cerca de la su- el pezón o por el centro de la clavícula.
perficie posterior.
l Superior o craneal: está situado cerca del
extremo superior del cuerpo.
l Inferior o caudal: está cerca del extremo in-
ferior del cuerpo.
l Proximal: las partes situadas más cerca del
punto de inserción del miembro al cuerpo o
del inicio de un sistema.
l Distal: las partes más alejadas del punto de in-
serción del miembro al cuerpo o del inicio de
un sistema. (Por ejemplo, en el miembro supe-
rior el codo es proximal en comparación con
los dedos, y estos son dístales respecto al co-
do).
l Externo (superficial): hacia la superficie del
cuerpo
l Interno (profundo): lejos de la superficie del
cuerpo.
l Grande o magno: de mayor dimensión; ejem-
plo, agujero magno.
FIGURA 2: cavidades del abdomen.
l Pequeño o parvo: de menor dimensión; por
ejemplo, vena safena parva.

l Las líneas axilares anterior, media y posterior,

LÍNEAS DE REFERENCIA en relación con las partes anterior, central y
TOPOGRÁFICA posterior de la fosa axilar.
l La línea escapular está trazada por el vértice
En el tórax se describen las siguientes líneas: del ángulo inferior de la escápula.

123
 En el abdomen se trazan dos líneas horizontales,
una entre los extremos de las décimas costillas y
otra entre ambas espinas ilíacas ánterosuperio-
res; estas líneas dividen el abdomen en tres regio-
nes consecutivas: epigastrio, mesogastrio e hipogas-
trio. Cada una de estas tres regiones del abdomen
se subdivide por medio de dos líneas verticales
en tres regiones secundarias: el epigastrio, en una
zona media o región epigástrica o celíaca y dos zo-
nas laterales, los hipocondrios derecho e izquier-
do. La parte media del abdomen queda dividida
en una zona media o región umbilical, y dos zonas
laterales o flancos derecho e izquierdo. Por últi-
mo, la región hipogástrica se divide en una región
central púbica o supravesical, y dos laterales llama-
das fosas ilíacas derecha e izquierda.
SISTEMA ÓSEO
Conocido también como el sistema esquelético,
está constituido por los huesos y sus articulacio-
nes Si sumamos a estos dos sistemas la muscula-
tura somática, se constituye el aparato locomo-
tor, que representan más del 80% del peso total
del adulto.
El sistema óseo cumple dos funciones: mecánica
y biológica; la primera, que consiste en sostén,
protección y movimiento; y la segunda, que es la
de participar en el metabolismo mineral y en la
hematopoyesis.
l ASPECTO GENERAL DEL ESQUELETO
En la visión externa y macroscópica el esqueleto
se compone de huesos que son órganos de co-
124 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
lor blanquecino, duros y resistentes, unidos entre
sí por tejido conjuntivo, cartilaginoso u óseo, si-
tuados generalmente en medio de las partes
blandas a las que sirven de sostén.
El número de huesos en el esqueleto humano es
aproximadamente de 206, distribuidos en el crá-
neo (8), cara (14), columna vertebral (26 de estas
las 24 son las vér tebras y se toma al sacro como 1
(hueso único), de igual manera al cóccix (1), costi-
llas (24 tórax), esternón 1, hioides 1 miembro su-
perior (64) miembro inferior (62). Huesecillos
del oído (6).
En una visión microscópica se observa la unidad
estructural del hueso, se llama Sistema de Ha-
vers, que está formado por un conducto central
y a su alrededor un conjunto de laminillas óseas,
la agrupación de éstas da lugar a las trabéculas
que se pueden observar a simple vista o en una
radiografía. Las trabéculas forman dos tipos de
sustancia ósea, la esponjosa y la compacta; la
primera, se ubica en los extremos de los huesos
tubulares largos y la segunda en el cuerpo o diá-
fisis. La cavidad del hueso tubular contiene la
médula ósea. En el exterior, excepto en las ca-
ras articulares, el hueso tiene una envoltura lla-
mada periostio, cuya parte interna tiene poder
osteogenético.
l CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS
Los huesos se clasifican en:
a. Tubulares largos (húmero) y cortos (metacar-
piano).
b. Esponjosos largos (costillas) y cortos (vérte- e. Ligamentos y tendones que refuerzan a la
bras) y sesamoideos. articulación.
c. Planos del cráneo (parietal) y de las cinturas
(escápula, coxal).
d. Mixtos (esfenoides, otros de la base).

l SINDESMOLOGÍA GENERAL

Denominada también como artrología, esta no es

más que la parte de la anatomía que está dedica-
da al estudio del conjunto de partes blandas y
duras que unen dos o más huesos.

Existen dos formas de unión entre los huesos:

1. Las sinartrosis que son precoces en su desa-

rrollo y semimóviles por sus funciones.
2. Las diartrosis, son más tardías en su desa-
rrollo y móviles por sus funciones y ellas pre-
sentan:
a. Caras articulares, revestidas de cartílago hia-
lino, lo que facilita el deslizamiento entre
ellas y aminora los golpes.
b. Cápsula articular, que cubre a la cavidad arti-
cular y se inserta en los bordes de las caras
articulares, su parte interna produce líquido
sinovial.
c. Cavidad articular, es un espacio cerrado que
contiene líquido sinovial, tiene una presión
negativa inferior a la atmosférica.
d. Dispositivos adicionales en forma de discos
o meniscos, que aparecen debido a exigen-
cias funcionales.
FIGURA 3: Elementos de la articulación
En las articulaciones se realizan los movimientos
alrededor de tres ejes:
Uno horizontal, que permite la flexión y exten-
sión, otro sagital que permite el movimiento de
aducción y abducción y un tercero vertical, que
permite el movimiento de rotación.
l COLUMNA VERTEBRAL
La columna es un largo tallo que mide en térmi-
no medio de 73 a 75 cm se encuentra en la línea
media posterior y constituye una vaina protecto-
ra de la médula espinal, es el punto de apoyo de
varias vísceras y el eje vertical del esqueleto, es-
tá formada por segmentos aislados llamados vér-

125
 tebras, distinguiéndose en ellas las siguientes par- l En la vista lateral: lordosis (región cervical y
tes, que son comunes para la gran mayoría de las lumbar), cifosis (región torácica y sacra).
vértebras:
l La escoliosis es una desviación lateral patoló-
l El cuerpo destinado a soportar el peso, que gica (anormal) que se hace evidente en la vista
ocupa la parte anterior de la vértebra, tiene la anterior o posterior.
forma de un cilindro, está formado en una ma-
l En la columna son posibles los movimientos de
yor proporción por hueso esponjoso.
flexión, extensión, inclinación, y rotación.
l El arco que forma el canal vertebral para pro-
teger a la médula espinal, está constituido por
los pedículos que son los que unen al cuerpo,
de estas porciones emergen hacia atrás las lá-
minas y los procesos articulares. Entre el cuer-
po y el arco se forma el conducto raquídeo
por donde discurre la médula espinal.
l Procesos (transversos, y espinosos) que son
básicamente para inserción de partes blandas.

Las vértebras son en número de 26, distribuidas

en 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 1 sacra
que es el resultado de la fusión de 5 y 1 coxígeo
que de igual forma es la consecuencia de la unión
de 4 a 5 coxígeas. Como es de anotar existen di-
ferencias importantes en la estructura de los dife-
rentes segmentos de la columna, para ejemplificar
esto mencionaremos al atlas que es la primera
vértebra cervical que posee dos masas laterales,
que se articulan con el occipital, estas dos porcio-
nes se encuentran unidas por dos arcos, un ante-
rior y otro posterior. La segunda vértebra cervi-
cal es el axis que se lo reconoce fácilmente por
cuanto no posee un verdadero cuerpo vertebral,
y en su defecto presenta la apófisis odontoidea.

La columna vertebral que se va engrosando pro-

gresivamente de arriba abajo, es vertical pero no
rectilínea y presenta algunas curvaturas: FIGURA 4: la columna y la vértebra

126 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

l EL TÓRAX
FIGURA 5: Tórax óseo
El tórax es una caja que se localiza entre el cue-
llo y el abdomen; está formado por el esternón
en su parte anterior, lateralmente los cartílagos
costales y las costillas y el segmento torácico de
la columna vertebral en su parte posterior, unido
por articulaciones las mismas que permiten un
cierto número de movimientos muy limitados
para la respiración.
El tórax tiene la forma de un cilindro o un cono
cuya base es inferior, su longitud es diversa, por
la parte anterior es de 12 cm, por detrás es de
27 cm, en tanto que a los lados es de aproxima-
damente 32 a 34 cm.
La cavidad torácica denominada también jaula to-
ráxica, porque sus segmentos óseos tienen una
disposición parecida a las rejas de una jaula, tie-
ne dos orificios: uno superior y otro inferior es-
te está obturado por el músculo diafragma, que
lo separa de la cavidad abdominal.
El tórax alberga en su interior órganos importan-
tes como el corazón, los grandes vasos, y los pul-
mones y desempeña una función protectora de
los mismos.
l CABEZA
La cabeza se encuentra encima de la columna
vertebral, sostenida por el atlas. Se encuentra di-
vidida en dos porciones, la parte superior y pos-
terior de la cabeza es el cráneo en cuyo interior
se encuentra el encéfalo. En tanto que la parte
anterior e inferior de la cabeza constituye la ca-
ra; la que aloja la mayor parte de los órganos de
los sentidos y sirve de sostén a los músculos de
la masticación.
El cráneo esta constituido por ocho huesos, cua-
tro impares: el frontal, el etmoides, esfenoides y
el occipital, y dos pares: los parietales y tempora-
les.
Estos huesos en su mayoría son planos, que se
articulan mediante sinostosis, las mismas que son
dentadas, planas y escamosas. Con lo que forman
la cavidad craneal, la misma que tiene la forma
ovoidea, cuyo diámetro antero-posterior es ma-
yor al transversal, siendo mas ancho hacia poste-
rior.
127
 La cavidad craneal se divide en la bóveda y la ba-
se. La primera se encuentra en la parte superior
y se la conoce también con el nombre de calota,
que está formada por la lámina perpendicular del
frontal, los dos parietales, la porción escamosa de
los temporales y la parte superior del occipital.
La base del cráneo, está formada por el etmoides,
esfenoides, parte horizontal del temporal y del
frontal, la porción anterior e inferior del occipi-
tal. Esta parte es bastante irregular y posee varios
agujeros, por donde pasan entre otras estructu-
ras los nervios que van esencialmente hacia la ca-
ra, el cuello y la médula espinal.
l HUESOS DEL CRÁNEO
l El hueso frontal se encuentra en la parte an-
terior del cráneo y en la parte superior de la
cara, posee dos porciones: una vertical o fron-
tal que es la que se eleva por encima de la ca-
ra constituyendo parte de esta y del cráneo, y
la otra horizontal, la que presenta dos laminas
óseas que forman el techo de las orbitas y a la
vez el piso de la fosa craneal anterior. Entre es-
tas dos láminas presenta una escotadura: la et-
moidal.
l El parietal es un hueso cuadrilátero, con dos
caras, cuatro bordes, que se articulan por de-
lante con el frontal, hacia arriba entre si, hacia
abajo con el temporal y atrás se articula con el
occipital.
l El occipital esta ubicado en la parte posterior
e inferior del cráneo, es otro de los huesos que
forman la base y calota craneana: consta de un
128 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
orificio; el agujero magno, por delante de este
se encuentra la porción basilar, a cada lado del
agujero están las masas laterales que en su ca-
ra inferior se articulan con el atlas, y por detrás
del agujero magno esta la escama o concha.
l El hueso temporal se encuentra formando la
calota y la base de cráneo, ubicado en el sector
inferior y lateral del cráneo. Presenta las si-
guientes partes: la escama, que es parte de la
calota, la porción petrosa que forma la base del
cráneo, la mastoides y por último contiene el
hueso timpánico.
l El etmoides se ubica en la parte media de la
lámina horizontal del frontal, es parte de la fo-
sa craneal anterior y por debajo participa de
las fosas nasales. Consta de cuatro partes, una
lámina ósea vertical la misma que es medial, la
otra es horizontal y dos laterales que penden
de los extremos laterales de la parte horizon-
tal.
l El esfenoides ocupa la parte media de la base
de cráneo, se encuentra articulado con la ma-
yoría de los huesos del cráneo, y consta de las
siguientes partes: un cuerpo, dos alas mayores,
dos alas menores y dos procesos pterigoideos.
l HUESOS DE LA CARA
l Palatino: hueso par, se encuentra por detrás
del maxilar superior, forma parte de las cavida-
des nasales, de las órbitas, la cavidad bucal y la
fosa temporal; está formado por dos láminas
una horizontal y otra vertical y por una apófi-
sis piramidal.
l Maxilar Superior: es otro de los huesos pares fontanelas (membrana) en los recién nacidos; la
de la cara, es parte de la órbita, de la cavidad na- única diartrosis es la articulación témporomandi-
sal, del techo de la boca y de la fosa infratempo- bular.
ral, es parte fundamental del macizo facial. Entre
sus segmentos importantes destacamos el pro-
ceso horizontal que se une con el hueso homó-
nimo del otro lado formando el paladar óseo.
l Zigomático o Malar: se encuentra uno a ca-
da lado de la cara, situado entre el maxilar su-
perior, el frontal y el temporal, es cuadrilátero,
presenta dos caras cuatro bordes y cuatro án-
gulos.
l Huesos propios de la nariz: son par, se en-
cuentran por debajo del frontal, son dos peque-
ñas estructuras laminares óseas cuadriláteras.
l Lacrimales o denominados ungüis: situados a
cada lado de la cara medial de las órbitas, entre
el frontal, etmoides y el maxilar superior, son
láminas cuadriláteras.
l Cornete Inferior: son dos láminas óseas en-
rolladas, forman parte de las paredes laterales
de las cavidades nasales.
l Vómer: es único y se encuentra en la cara in-
ferior del cuerpo del esfenoides, formando
parte del septum de las cavidades nasales.
l Mandíbula o Maxilar Inferior: hueso impar
situado en la cara inferior de la cara, está for-
mado por dos porciones una horizontal en for-
ma de herradura cuya concavidad esta dirigida
hacia atrás, y dos porciones verticales o ramas
ascendentes que se articulan con el temporal.

Los huesos del cráneo se unen principalmente

por suturas en los cráneos de los adultos y por FIGURA 6: El Cráneo: Vista lateral y anterior

129
 l ESQUELETO DEL MIEMBRO SUPERIOR
El cinturón del miembro superior está formado
por dos huesos pares: la clavícula que es el único
hueso que une el miembro superior al tronco y
la escápula que se aplica a la cara dorsal del tó-
rax.
Esqueleto de la porción libre
del miembro superior
El esqueleto de la porción libre del miembro su-
perior consta del húmero, los dos huesos del an-
tebrazo y los huesos de la mano.
FIGURA 7: Esqueleto del brazo y antebrazo
130 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
El brazo está formado por el húmero que cons-
ta de un cuerpo o diáfisis y dos extremidades o
epífisis. El extremo proximal o superior se articu-
la con la escápula para formar la articulación del
hombro y el extremo distal o inferior lo hace con
el cúbito y el radio, para formar la articulación del
codo. En el húmero se insertan músculos que po-
nen en movimiento al hombro y al codo.
El antebrazo está formado por dos huesos: el
cúbito, que ocupa el lado interno del antebrazo y
el radio el lado externo, cuando el miembro su-
perior está en supinación. Ambos constan de un
cuerpo y dos extremos, los extremos proximales
se articulan con el húmero y los distales con los
huesos de la primero fila del carpo, formando la
articulación de la muñeca. Sobre los dos huesos
del antebrazo se insertan músculos que ponen
en movimiento a la muñeca y a los dedos.
l LA MANO
El esqueleto de la mano está formado por:
l El carpo que comprende ocho huesos dis-
puestos en dos filas; en la proximal se encuen-
tra el escafoides, semilunar, piramidal y pisifor-
me que se unen al cúbito y radio y en la distal
el trapecio, trapezoide, hueso grande y gancho-
so, que se unen con los metacarpianos.
En la muñeca son posibles los movimientos de
flexión, extensión, abducción y aducción.
l Los metacarpianos: son cinco huesos tubu-
lares cortos, que se cuentan a partir del dedo
 pulgar del primero al quinto; por sus bases se l ESQUELETO DEL MIEMBRO INFERIOR
articulan con los huesos de la segunda fila del
carpo, constituyendo la base firme de la mano l Cinturón del
y por sus extremos distales con las primeras miembro infe-
falanges. La articulación carpo metacarpiana del rior: el cinturón
pulgar posee mayor movilidad que las restantes del miembro infe-
y en ella son posibles los movimientos de opo- rior está compues-
sición, reposición, abducción y aducción así co- to por un hueso
mo el movimiento circular. par, el hueso coxal.
El coxal es un
l Las falanges: son huesos tubulares cortos, hueso plano que
que se denominan falange proximal, media y cumple tres funcio-
distal; a excepción del pulgar que tiene dos, to- nes:
dos los dedos tienen las tres falanges que se
unen entre sí confiriendo a los dedos el movi-
1. Movimiento, al
miento de flexión y extensión. formar articula-
ciones con el sa-
cro y con el fé-
mur.
2. Defensa, al for-
mar un receptá-
culo para órga-
nos tales como
los ovarios y FIGURA 9: Esqueleto de la
útero en la mu- pelvis y muslo
jer, próstata y
conducto defe-
rente en el hombre, además de vejiga, recto
y cólon sigmoideo en ambos sexos.
3. Apoyo o sostén al transmitir el peso del
cuerpo hacia los miembros inferiores.

El coxal está formado por tres huesos unidos:

el ilion, el pubis y el isquion y forma junto
con el sacro, coxis y el segmento lumbar de la
columna la pelvis. En la pelvis se distinguen
FIGURA 8: Huesos de la mano dos zonas: la pelvis mayor y la pelvis menor.

131
 La forma de la pelvis varía según el sexo: la pelvis l El tarso está constituido por siete huesos es-
femenina es mas ancha y está mas inclinada que ponjosos cortos dispuestos en dos filas: la fila
la masculina, caracterizada por presentar una ma- proximal está formada por el astrágalo y el cal-
yor altura. cáneo, y la fila distal por el navicular, las tres cu-
ñas y el cuboides. El tarso al formar parte de la
articulación del tobillo a través del astrágalo,
l ESQUELETO DE LA PARTE LIBRE DEL permite los movimientos de flexión, extensión,
MIEMBRO INFERIOR abducción y aducción.
l El muslo y la pierna: el
l Metatarso: consta de cinco huesos tubulares
muslo está formado por cortos y en ellos se distinguen una diáfisis y
un solo hueso, el fémur, dos epífisis: la epífisis proximal se une a las tres
que presenta un cuerpo cuñas y al cuboides y la epífisis distal a las pri-
o diáfisis y dos extremi- meras falanges. Se cuentan a partir del borde
dades o epífisis; la epífisis medial del pie del primero al quinto.
proximal se articula con l Las falanges, son huesos pequeños que se co-
el hueso coxal y forma la nocen como primera, segunda y tercera (un-
articulación de la cadera gueal); todos los dedos tienen 3 falanges, ex-
y la epífisis distal se arti- cepto el dedo gordo que tiene primera y ter-
cula con la tibia y la rótu- cera.
la formando la articula- FIGURA 10: Esqueleto
de la pierna En el pie, se puede distinguir dos funciones prin-
ción de la rodilla.
cipales: una función estática, es decir, la sustenta-
ción del cuerpo en posición erecta, y una función
La pierna está formada por dos huesos tubu-
dinámica, es decir, los movimientos del pie duran-
lares largos, la tibia por dentro y el peroné por
te la marcha.
fuera, y presentan un cuerpo o diáfisis y dos
extremidades o epífisis: la proximal de la tibia
se articula con el fémur formando la articula-
ción de la rodilla y las dístales de la tibia y el pe-
roné forman un pinza maleolar que se articula
con el astrágalo, constituyendo la articulación
del tobillo.

l EL PIE

En el pie se distinguen el tarso, el metatarso y los

huesos de los dedos del pie. FIGURA 11: Huesos del pie

132 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

 MIOLOGÍA GENERAL
La miología estudia dos elementos: los músculos,
que poseen la característica de contraerse es de-
cir disminuir su longitud bajo la influencia de un
estímulo y sus anexos. Los primeros se dividen
en dos grandes grupos: músculos voluntarios o
estriados y los músculos orgánicos o de la vida
vegetativa.
Los músculos estriados o esqueléticos constitu-
yen la parte activa del aparato locomotor; un
músculo está compuesto por células alargadas,
que poseen estrías transversales, estas células es-
tán rodeadas por tejido conjuntivo laxo endo-
misio formando haces. La agrupación de varios
haces envueltos por tejido conjuntivo llamado
perimisio, forman el vientre muscular que cons-
tituye la parte activa o contráctil.Y por último te-
nemos al epimisio.
De acuerdo con el principio de la simetría bilate-
ral, en el cuerpo los músculos son pares o están
compuestos de dos mitades; muchos músculos
son segmentarios (intercostales); tienen un punto
fijo y un punto móvil; atraviesan las articulaciones
alrededor de las cuales efectúan los movimientos.
orbicular). Por su función, existen músculos fle-
xores (bíceps braquial), extensores (tríceps bra-
quial), aductores (m. aductor), pronadores (m.
pronador), supinadores (m. supinador) y rotato-
rios (m. del dorso).
Los músculos pueden ser monoarticulares, biar-
ticulares o poliarticulares de acuerdo al número
de articulaciones a través de las cuales ellos se
extienden. Por su localización, los músculos se
clasifican en: superficiales y profundos, externos e
internos, laterales y mediales.
Los músculos están irrigados por vasos sanguí-
neos de tamaño variable, así mismo están inerva-
dos por fibras nerviosas que son las encargadas
de transmitir las señales que controlan la postu-
ra y los movimientos.
l MÚSCULOS DE LA CABEZA
Los músculos de la cabeza se clasifican en: 1)
músculos de la masticación: masetero, tempo-

l CLASIFICACIÓN DE LOS MÚSCULOS

El número de los músculos no es preciso pero

se cuentan más de 500 músculos que se diferen-
cian por su forma, por su estructura y por sus
funciones. Por la forma, hay músculos largos (bí-
ceps), cortos (subclavio) y anchos (oblicuo ex-
terno del abdomen). Por su estructura o direc-
ción de fibras, se distinguen músculos con fibras
rectas (m. recto), con fibras oblicuas (m. obli- FIGURA 12: Músculos de la Cara
cuo), transversas (m. transverso) o circulares (m.
133
 ral, pterigoideo lateral y medial que tienen da. Los múscu-
por función cerrar la boca. 2) músculos mímicos: los superficiales,
epicráneo, orbicular del ojo, elevador del están represen-
labio superior, cigomático menor y mayor, tados por el
risorio, depresor del ángulo de la boca, ele- trapecio, dor-
vador del ángulo de la boca, depresor del sal ancho, los
labio inferior, mental, buccinador, orbicular romboides, el
de la boca, nasal; se agrupan alrededor de la elevador de la
boca, nariz, órbita y orejas, participando en el cie- escápula, ellos
rre o apertura de estos orificios. se insertan en el
cinturón del
miembro supe-
l MÚSCULOS DEL DORSO rior y en el hú-
mero y como
Los músculos del dorso son numerosos y se dis- función inclinan
ponen en dos capas, una superficial y otra profun- la cabeza hacia
atrás, hacia de-
lante, hacia la
derecha e iz-
quierda. Los
músculos pro-
fundos son el FIGURA 13 B: Músculos profundos
esplenio de la del dorso
cabeza y cue-
llo, erector espinar y transversos espino-
sos, oblicuo superior e inferior de la cabe-
za, recto posterior mayor y menor de la
cabeza que tienen como función conjunta, ex-
tender la columna, participar en la rotación de la
cabeza y en la flexión de la cabeza hacia atrás.

l MÚSCULOS DEL CUELLO

Para el estudio de los músculos del cuello los he-

mos dividido en tres, según el plano en el que se
encuentren:

134 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

SUPERFICIALES
Platisma
Esternocleideomastoideo

MEDIOS
SUPRAHIODEOS
Milohiodeo.
Digástrico
Estilohiodeo
Geniohiodeo

INFRAHIODEOS
Esternohiodeo
Esternotiroideo
Tirohiodeo
Omohiodeo FIGURA 14 B: Músculos del cuello. Vista anterior.

PROFUNDOS
LATERALES
Escaleno anterior
Escaleno medio
Escaleno posterior

PREVERTEBRALES
Largo del cuello
Largo de la cabeza
Recto anterior de la cabeza
Recto lateral de la cabeza.

FIGURA 14 A: Clasificación de los músculos del cuello FIGURA 14 C: Músculos del cuello. Vista lateral.

135
 l MÚSCULOS DEL TÓRAX
Los músculos del tórax actúan como auxiliares
del proceso de la respiración y se dividen en:
1) músculos relacionados con el miembro supe-
rior que son: pectoral mayor, pectoral
menor, subclavio y serrato anterior;
2) músculos propios del tórax, que son: inter-
costales externos, internos, subcostales
y transverso del tórax. Durante su función,
la caja torácica, se expande y se contrae; cuan-
do se expande, aumenta su capacidad y por lo
tanto permite que los pulmones se distiendan
durante la inspiración; y, sucede todo lo con-
trario cuando el tórax se contrae.
FIGURA 15: Músculos profundos del tórax
136 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
Se describe aquí al diafragma que es un septo
o tabique que se sitúa entre la cavidad torácica y
la abdominal; tiene una parte periférica que se
origina en la abertura torácica inferior, en la co-
lumna vertebral y en el proceso xifoides y, una
parte central, llamada centro tendinoso en el
que se observan 3 orificios: aórtico, de la vena
cava inferior y del esófago; por su función, se
considera un músculo inspirador por lo que su
cúpula se aplana y se logra que aumente la cavi-
dad torácica en el sentido vertical.
l MÚSCULOS DEL ABDOMEN
Los músculos del abdomen ocupan el espacio en-
tre el perímetro de la apertura torácica inferior
y el borde superior de la pelvis. Envuelven a la ca-
vidad abdominal formando sus paredes.
FIGURA 16 A: Músculos del tórax
Existen mús- grupo ventral, por el subescapular y el cora-
culos laterales: cobraquial.
oblicuo ex-
terno, obli-
cuo interno
l MÚSCULOS DEL BRAZO
y transverso Los músculos del brazo se disponen formando
del abdo- dos grupos: anterior, representado por el bíceps
men; múscu- braquial y braquial anterior y el grupo pos-
los anteriores: terior representado por el tríceps braquial y
recto del ab- el ancóneo. Los del grupo anterior flexionan el
domen y pi- antebrazo en la articulación del codo y los pos-
ramidal; y un teriores realizan la extensión del antebrazo
músculo pos-
terior el cua-
drado lum- l MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO
bar.
Los músculos del ante-
Los músculos FIGURA 16 B: Músculos del abdomen brazo son muy numero-
laterales son sos. Por su función se di-
tres capas situadas una sobre otra y sus expan- viden en flexores y ex-
siones tendinosas (aponeurosis), luego de formar tensores, con la particu-
una vaina para el músculo recto, se unen en la lí- laridad de que unos pro-
nea media abdominal formando la línea blanca. vocan la flexión o exten-
sión de toda la mano, y
Realizan las funciones de: prensa abdominal (mic- otros solamente la de
ción, parto, tos, etc.), de sostén, de flexión de la los dedos. Existen ade-
columna hacia delante, inclinación del tronco ha- más músculos pronado-
cia los lados y en los movimientos respiratorios res y supinadores, que
(espiración). efectúan los movimien-
tos correspondientes del
l MÚSCULOS DE LA REGIÓN DELTOIDEA radio. Por su localización
todos los músculos del
Los músculos de esta región se disponen por to- antebrazo se distribuyen
dos sus lados, movilizando a la articulación escá- en dos grupos: ante-
pulohumeral en todas direcciones; se insertan en rior, en cuya composi-
el húmero; se subdividen en un grupo dorsal re- ción entran los flexores
presentado por el deltoides, supraespinoso, y los pronadores, por
FIGURA 17 A: Músculos
infraespinoso, redondo menor y mayor y un ejemplo el flexor radial del antebrazo

137
 del carpo y el pronador redondo, y posterior,
compuesto de extensores y supinadores, por
ejemplo el extensor común de los dedos y el su-
pinador.
l MÚSCULOS DE LA MANO
La mano posee músculos propios que se inician
en insertan en la misma, ellos se clasifican en tres
grupos: uno forma la eminencia tenar y co-
rresponde al pulgar; otro, la eminencia hipote-
nar y corresponde al meñique; y el grupo me-
dio, que se localiza en la palma de la mano. Los
músculos de la eminencia tenar son: abductor
breve, flexor breve, oponente y aductor del
pulgar, cumplen la función que su nombre indi-
ca. Los de la eminencia hipotenar son: palmar
breve, abductor, flexor breve y oponente
del meñique. Los músculos del grupo medio
son: lumbricales e interóseos.
FIGURA 17 B: Músculos de la mano
138 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
l MÚSCULOS DE LA REGIÓN GLÚTEA
Los músculos de esta región se extienden desde
el hueso coxal hacia el fémur; se clasifican en 3
grupos: anterior, posterior y medial. Los anterio-
res, son flexores y están representados por el
músculo iliopsoas y psoas menor. Los poste-
riores son extensores, rotatorios y abductores,
en su composición entran: glúteo mayor, glú-
teo mediano, glúteo menor, tensor de la
fascia lata, piriforme, obturador interno,
cuadrado femoral y obturador externo. Los
del grupo medial, son aductores y contiene los si-
guientes músculos: pectíneo, aductor largo,
breve, magno y grácil.
FIGURA 18 A: Músculos de la cadera
l MÚSCULOS xión plantar del pie y
DEL MUSLO la flexión de los de-
dos. Además realizan
Participan en la mar- la pronación y la su-
cha bípeda y en el pinación del pie
mantenimiento del aquellos que se in-
cuerpo en posición sertan en el borde
vertical, poniendo en medial o lateral del
movimiento palancas pie. Los músculos del
óseas largas. Son mús- grupo anterior son:
culos largos y poten- tibial anterior, ex-
tes. Se clasifican en 3 tensor largo de los
grupos: anterior (en su dedos, extensor
mayoría extensores), largo del dedo
posterior (flexores) y grueso. Del grupo
medial (aductores). posterior son: trí-
ceps sural, plantar,
Los anteriores, son: flexor largo de los
cuadríceps femoral dedos, flexor largo
y sartorio; Los poste- del dedo grueso,
riores son: semiten- tibial posterior, FIGURA 18 B: Músculos
dinoso, semimem- peróneo largo y del muslo
branoso, bíceps fe- breve.
FIGURA 18 B: Músculos
moral, poplíteo; los del muslo
mediales son: pectí-
neo, aductor largo, l MÚSCULOS DEL PIE
aductor breve, aductor magno y grácil.
Son cortos y se clasifican en dorsales y plantares.
El dorsal es extensor breve de los dedos. Los
l MÚSCULOS DE LA PIERNA plantares, se subdividen en 3 grupos: medial, re-
presentado por el abductor, flexor breve y
Los músculos de la pierna se encargan de los mo- aductor del dedo grueso; lateral que consta del
vimientos del pie y están adaptados para mante- abductor, flexor breve y oponente del dedo
ner el cuerpo en posición vertical y la traslación pequeño y el grupo medio por flexor breve de
del mismo. Se presentan como grandes masas los dedos, cuadrado plantar, los lumbricales
musculares ubicadas en dos grupos: los anteriores y los interóseos. Realizan la función que su nom-
que realizan la flexión dorsal del pie y la extensión bre indica y además tienen un papel principal en el
de los dedos; y los posteriores que realizan la fle- reforzamiento de la bóveda plantar.

139
 EL SISTEMA NERVIOSO l Funciones mentales.

l INTRODUCCIÓN Las funciones para las cuales está diseñado el sis-

El sistema nervioso es el conjunto de órganos
destinados a regular la vida de relación y la vida
vegetativa del organismo, se lo puede sintetizar
mencionando que tiene la capacidad de "conec-
tarse con el medio ambiente". Y cumple las fun-
ciones primordiales de:
l Motricidad y coordinación.
l Sensibilidad y sentidos especiales.
l Control de funciones vitales.
tema ner vioso se ejecutan mediante dos estruc-
turas: una que desempeña el papel o función
receptora de la información a partir de los
estímulos que recibe; otra de naturaleza con-
tráctil o glandular, encargada de emitir una
respuesta o reacción, esta estructura está
conformada principalmente por los músculos y
glándulas. Los músculos elaboran una respuesta
de tipo físico, locomoción, movimiento, etc; las
glándulas, por su parte son de tipo químico y se
manifiestan por la secreción de sus correspon-
dientes hormonas.

DIVISIÓN

Anatómicamente Funcionalmente

Central Periférico Somático Autónomo

Encéfalo: cerebro, Pares Craneales Aferente: consciente Simpático

tronco cerebral y e inconsciente: visión, dolor,
cerebelo tacto, sentido de posición

Medula Espinal Nervios Espinales Eferente músculos Parasimpático

voluntarios.

l NEURONA células glandulares. Las neuronas son especializa-

La neurona es la unidad morfológica, funcional y
ontogénica del sistema nervioso, presenta una di-
versidad de formas y tamaños pero con cualida-
des comunes que son: reaccionar, transmitir e in-
fluir en otras neuronas, en células musculares y
das e incapaces de reproducirse.
En su estructura presentan varias formas y tama-
ños pero en su generalidad podemos describir un
cuerpo celular y prolongaciones (axones y den-
dritas).

140 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

l Cuerpo celular, soma o pericarion. Su tama-
ño esta en relación directa con la longitud axó-
nica. Presenta un núcleo único esférico y cen-
tral con cromatina dispersa, un nucleolo único,
redondo e hiperpigmentado, puede presentar
un satélite paranucleolar o corpúsculo de Barr.
Su citoplasma contiene organelos intracitoplas-
máticos como: mitocondrias, sustancia de
Nissl, aparato reticular de Golgi, lisosomas, in-
clusiones pigmentarias, neurotúbulos y cilios.

l Prolongaciones. Son dos: las dendritas y el

axón. FIGURA 20: La neurona y sus partes

Dendritas: son prolongaciones cortas y ramifi-

cadas, puede haber una o varias dendritas en
una neurona, tienen función aferente, conducen
el impulso nervioso al interior de la célula, su
parte terminal se denomina espina dendrítica o
gémula.
Axón o cilindro eje: es único, delgado y con diá-
metro uniforme, se desprende del cuerpo celu-
lar por el cono axónico, su parte terminal es la
telodendria, y su función es la relación de con-
tinuidad, que conduce el impulso nervioso fue-
ra de la neurona; es eferente mediante la sinap-
sis que pueden ser de diferente tipo.

EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Al sistema nervioso central se lo conoce también

como sistema de la vida de relación, eje cere-
broespinal o neuroeje. Desde el punto de vista
del desarrollo embriológico lo podemos descri-
bir como se observa en el siguiente cuadro:
FIGURA 21: La sinapsis

141
 Vesículas Vesículas Encéfalo maduro Remanentes de las vesí-
cerebrales cerebrales culas y del tubo
primarias secundarias neural
Romboencéfalo Mielencéfalo Médula oblongada Cuarto ventrículo
Metencéfalo Puente y cerebelo

Mesencéfalo Mesencéfalo Tectum y pedúnculos Acueducto de Silvio

cerebrales

Prosencéfalo Diencéfalo Tálamo, epitálamo, Tercer ventrículo

subtálamo e hipotálamo

Telencefalo Hemisferios cerebrales Ventrículos laterales

Tubo Neural Inferior Médula espinal Canal central o

conducto ependimario

El encéfalo y la médula espinal se encuentran

protegidos dentro del cráneo y de la columna
vertebral; están cubiertos por tres membranas,
las meninges que de fuera a dentro son: dura-
madre, aracnoides y piamadre, que cumplen
funciones de protección.

l CEREBRO

El cerebro forma parte del sistema nervioso cen-

FIGURA 22: Vista medial del encéfalo
tral.Tiene forma ovoidea y su peso y volumen va-
ría de unos sujetos a otros. Es la parte del encé-
falo que ocupa la mayor proporción de la cavidad
craneal y está formado por dos hemisferios
cerebrales: derecho e izquierdo unidos a través
del cuerpo calloso y separados por la cisura
interhemisférica.

142 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

En el cerebro se diferencia una parte interna de
sustancia blanca, en cuyo interior existen zo-
nas circunscritas de sustancia gris, y una cor te-
za grisácea, que presenta numerosos pliegues que
forman surcos y circunvoluciones.
los ascendentes sensitivos y sensoriales que aquí
se reagrupan antes de llegar a la corteza cerebral,
a excepción de los estímulos olfatorios.

Desde el punto de vista topográfico se distinguen

en cada hemisferio cerebral varios lóbulos: el
frontal, parietal, occipital, temporal y el lóbulo de la
ínsula.

El cerebro constituye el centro de control de la

actividad nerviosa, motora e intelectual del ser
humano. Entre otros, en él se localizan los cen-
tros nerviosos de la visión, la audición, el lengua-
je y la memoria.

FIGURA 24: El tálamo y el tronco cerebral

El tálamo esta formado por dos núcleos volumi-

nosos de sustancia gris que miden aproximada-
mente 4 cm, de forma ovoidea, limitan a cada la-
do el tercer ventrículo, se hallan situados encima
FIGURA 23: Vista lateral del cerebro de los pedúnculos cerebrales.

l TÁLAMO
El tálamo es el órgano principal del diencéfalo, re-
presenta el centro de distribución de los estímu-
l MESENCÉFALO
Formado por los tubérculos cuadrigéminos y los
pedúnculos cerebrales que son dos fascículos
blancos, uno derecho y otro izquierdo que unen

143
 la parte superior de la protuberancia con la par-
te inferior del diencéfalo. Su estructura permite
el paso de vías tanto ascendentes o sensitivas co-
mo vías descendentes o motoras.
Los tubérculos cuadrigéminos están ubicados en
la cara posterior del mesencéfalo, son cuatro
eminencias redondeadas dispuestas dos a cada
lado y separadas por un surco. Se distinguen dos
superiores que funcionalmente tienen que ver
con centros de conexiones ópticas, y dos inferiores
que son centros de conexiones auditivas.
l PROTUBERANCIA
La protuberancia anular, denominada también
puente de Varolio es una gruesa formación ner-
viosa dispuesta transversalmente; y, se halla ubi-
cada por encima del bulbo, debajo del mesencé-
falo y por delante del cerebelo.
Está separada del bulbo por el surco bulboprotu-
berencial y del mesencéfalo por el surco ponto-
peduncular. Por su cara posterior corresponde a
la parte superior del IV ventrículo.

Está constituida por varios planos de fibras ner-

l CEREBELO viosas que transcurren en sentido longitudinal y
transversal, contiene masas grises o núcleos don-
El cerebelo es la parte del encéfalo que se loca- de se originan algunos nervios craneales.
liza en la zona posterior e inferior de la cavidad
craneal, donde ocupa las fosas cerebelosas del
hueso occipital. Está situado detrás de la protu-
berancia o puente de Varolio, encima del bulbo
raquídeo y debajo del cerebro. Tiene forma
ovoidea y sus caras superior e inferior son con-
vexas.

Está formado por una porción media (vermis) y

dos laterales (hemisferios cerebelares). Cada he-
misferio presenta una parte interna blanquecina
en cuyo interior existen zonas circunscritas de
sustancia gris y una corteza grisácea sobre cuya
superficie se observan surcos profundos que
permiten diferenciar varios lóbulos. El cerebelo
mediante fibras nerviosas superiores, medias e
inferiores se relaciona con el cerebro, la protube-
rancia y el bulbo raquídeo. Sus funciones princi-
pales son la coordinación de los movimientos vo-
luntarios y el mantenimiento del equilibrio.
FIGURA 25: Vista anterior del tronco cerebral

144 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

l BULBO RAQUÍDEO

El bulbo es conocido también con el nombre de

médula oblongada y es la continuación de la mé-
dula espinal. Su forma es la de un cono truncado
con la base dirigida hacia el puente, separado por
el surco pontomedular, su límite inferior es im-
preciso y corresponde a la unión con la médula
espinal.

En él puede apreciarse el surco medio anterior,

pirámides, surco ántero lateral y olivas. Los cor-
dones posteriores, procedentes de la médula es-
pinal se separan a nivel del bulbo, dejando entre
ellos una cavidad en forma de "V", que es la par-
te inferior del cuarto ventrículo.

La sustancia gris y la sustancia blanca tienen la

FIGURA 26: La medula espinal
misma disposición que la médula, pero a conse-
cuencia del entrecruzamiento de los cordones
de sustancia blanca, la delimitación entre ambas
es menos precisa. Dispersas en el bulbo raquídeo
existen pequeñas masas de sustancia gris deno-
minadas núcleos. La mayoría de estos dan origen
a nervios craneales.

l MÉDULA ESPINAL
La médula espinal es la continuación del bulbo ra-
quídeo y termina a la altura de L2, se continúa
con el hilo terminal para insertarse en el coxis.
Discurre por el interior del conducto vertebral,
que está formado por todas las vértebras de la
columna, que actúan de armazón protector.
Tiene forma cilíndrica y está cubierta por tres
membranas protectoras, las meninges, que tam-
FIGURA 27: Sustancia gris y blanca en un corte
transversal de la medula espinal.
bién envuelven al encéfalo. Está constituida por un
gran conjunto de fibras nerviosas, que permiten
establecer la conexión entre los centros superio-
res, como el cerebro, con el sistema nervioso pe-
riférico. A través de la médula espinal se transmi-
te hacia el encéfalo la información procedente de

145
 todo el cuerpo y se envían a éste las órdenes que
provienen del encéfalo. De ella parten las raíces
que forman los 31 pares de nervios raquídeos
que se distribuyen por todo el organismo. Distin-
guimos en la médula espinal cuatro porciones cla-
ramente definidas que se corresponden con la zo-
na de la columna vertebral que las rodea y prote-
ge: la porción cervical se localiza en el interior de
la columna cervical; la porción dorsal se localiza
en el interior de la columna dorsal; la porción
lumbar se localiza en el interior de la columna
lumbar; y la porción sacra y coxígea se localiza
en el interior de las vértebras sacras y coxígeas.
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
Según su origen y distribución, los nervios se cla-
sifican en nervios craneales (doce pares) y ner-
vios raquídeos (31 partes). Los nervios reciben
las órdenes procedentes del sistema nervioso
central y transmiten a éste la información que
proviene de todos los territorios del organismo.
l NERVIOS CRANEALES
Los nervios craneales son en número de 12 pa-
res, tienen un origen encefálico y abandonan la
base del cráneo para distribuirse por los territo-
rios a los que están destinados. Son los siguien-
tes: I par, Nervio Olfatorio, II par Optico, III par
Oculomotor, IV par Troclear, V par Trigémino, VI
par Abducente,VII par Facial,VIII par Vestíbulo co-
clear, IX par Glosofaríngeo, X par Vago, XI par Es-
pinal, XII par Hipogloso.
146 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
l NERVIOS RAQUÍDEOS
Los nervios raquídeos o espinales constituyen
junto con los nervios craneales una parte del sis-
tema nervioso periférico. Están representados
por un grupo de 31 pares, localizados a todo lo
largo de la médula espinal, de la que parten dos
raíces, una anterior motora, y una posterior sen-
sitiva. Según su localización tenemos que están
formados por: 8 nervios cervicales, 12 torá-
cicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coxígeo. Ca-
da una de las porciones de los nervios raquídeos
se encarga de inervar, es decir, de regular median-
te un nervio específico, a distintas estructuras
corporales. Así, la porción cervical se encarga de
los músculos de la cabeza, el cuello y la extremi-
dad superior; la porción dorsal se encarga de los
músculos del tórax; la porción lumbar se encarga
de los músculos de la pared abdominal y de la ex-
tremidad inferior, así como de los genitales ex-
ternos; finalmente, los nervios sacros y coccígeos
se encargan de los músculos de las nalgas y de la
extremidad inferior.
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
Al sistema nervioso autónomo se lo conoce tam-
bién como sistema nervioso de la vida vegeta-
tiva y es el encargado de regular la actividad del
músculo liso, músculo cardiaco y glándulas.
Consta de dos partes complementarias, los siste-
mas simpático o tóraco lumbar y parasim-
pático o cráneo sacro que difieren tanto en
estructura como en sus funciones.
Las dos partes del sistema nervioso autónomo son fisiológicamente antagonistas a nivel de un
funcionan como antagonistas en la mayor parte determinado órgano, ejemplo a nivel de los bron-
de los órganos que inervan, mientras el uno ex- quios, el simpático relaja la musculatura lisa,
cita la función, el otro la inhibe. Los dos sistemas mientras que el parasimpático la contrae.

FIGURA 28: Esquemas del sistema parasimpático y del simpático

147
 SISTEMA ENDOCRINO
El sistema endocrino esta formado por las llama-
das glándulas de secreción interna. Las glándulas
de secreción interna o (endógenas) son aquellas
que vierten sus productos denominados hormo-
nas, directamente al torrente circulatorio a tra-
vés de sus capilares, sin necesidad de un conduc-
to excretor.
Las glándulas que conforman el sistema endocri-
no son:
l Hipófisis.
l Tiroides.
l Paratiroides.
l Suprarrenales.
l Páncreas.
l Testículos.
l Ovarios.
l HIPÓFISIS
La hipófisis (o pituitaria) está localizada en la ba-
se del cráneo, sobre la silla turca del esfenoides;
es una glándula impar, ovoidea, que mide de 12 a
15 milímetros con un peso de 500 a 600 miligra-
mos. Se une al hipotálamo por medio del tallo pi-
tuitario.
Desde el punto de vista fisiológico y embriológi-
co se divide en dos segmentos: una parte ante-
rior o adenohipófisis y otra posterior o neurohi-
pófisis.
La hipófisis anterior (adenohipófisis) está forma-
da por cordones celulares que producen hor-
148 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
monas muy importantes para el control de las
funciones metabólicas de todo el cuerpo. Las
principales hormonas de la hipófisis anterior
son:
1. Hormona del crecimiento, denominada tam-
bién somatotropina (STH), estimula el creci-
miento mediante la síntesis de proteínas, mul-
tiplicación y diferenciación celulares. Las anor-
malidades en la producción de esta hormona
puede producir: enano hipofisiario, gigantismo,
acromegalia.
2. Adrenocorticotropina (ACTH) controla la se-
creción de algunas de las hormonas de la cor-
teza suprarrenal, que a su vez afectan el meta-
bolismo de glucosa, proteínas y grasas.
3. Hormona estimulante de la tiroides (TSH)
controla la tasa de secreción de tiroxina por la
glándula tiroides.
4. La prolactina (LTH) promueve el desarrollo de
la glándula mamaria para la producción de le-
che.
5. Gonadotrópicas: controlan el crecimiento de
las gónadas y su actividad reproductiva; son
dos: la folículo estimulante (FSH) y la luteini-
zante (LH).
La hipófisis posterior (neurohipófisis) contie-
ne hormonas elaboradas en las neuronas del
hipotálamo; las dos hormonas secretadas son:
a) la hormona antidiurética (o vasopresina)
que controla el volumen de agua excretada
por los riñones y,
b) la oxitocina que actúa en la contracción
uterina durante el parto.
l TIROIDES
La glándula tiroides se localiza inmediatamente
por debajo de la laringe, por delante de la trá-
quea; tiene la forma de una H con dos lóbulos la-
terales y un puente de unión o cuerpo, pesa 30
gramos. La tiroides produce tres hormonas:
a) Triyodotironina o T3.
b) Tiroxina o T4.
c) Calcitonina, una hormona importante para el
metabolismo del calcio.
La glándula tiroides está compuesta por un gran
número de folículos cerrados llenos de una sus-
tancia secretoria denominada coloide y revestida
con células epiteliales cuya secreción se acumula
dentro de los folículos.
FIGURA 29: Ubicación de la tiroides en el cuello
La más abundante de las hormonas secretadas
por la tiroides es la tiroxina. Para sintetizar can-
tidades normales de tiroxina y de triyodotironina
es necesario ingerir una suficiente cantidad de
yodo; estas dos hormonas intervienen en el me-
tabolismo del cuerpo.
l PARATIROIDES
Las glándulas paratiroides son en número de cua-
tro y se localizan inmediatamente por detrás de
la glándula tiroides, una detrás de cada uno de los
polos superiores e inferiores de la tiroides. Cada
paratiroides pesa 40 mg y mide entre 3 y 4 mm.
Las glándulas paratiroides contienen células prin-
cipales y células oxífilas; las células principales
producen la hormona paratiroidea (paratohor-
mona), la misma que actúa en el metabolismo del
calcio y el fósforo. Se desconoce la función de las
células oxífilas. La mayor actividad de la glándula
paratiroides (hiperparatiroidismo) acelera la ab-
sorción de sales de calcio de los huesos y aumen-
ta la concentración de calcio en la sangre; por el
contrario, la hipofunción de esta glándula dismi-
nuye el calcio sanguíneo y produce tetania.
l SUPRARRENALES
Las glándulas suprarrenales, una izquierda y otra
derecha se localizan en la parte superior de cada
uno de los riñones; tienen la forma de un som-
brero de tres picos, cada una pesa 4 g y mide 30
mm de alto. Cada glándula se compone de dos
partes distintas: una porción periférica llamada
corteza y otra central llamada médula.
149
 La corteza suprarrenal tiene tres partes:
1. Zona glomerular que produce mineralocorti-
coides como la Aldosterona, que regula las
concentraciones de sodio y potasio.
2. Zona fasicular que produce el Cortisol, hor-
mona que interviene en el metabolismo de las
proteínas, hidratos de carbono y grasas.
3. Zona reticular produce hormonas sexuales:
masculinas y femeninas.
La médula suprarrenal produce las hormonas
adrenalina y noradrenalina como respuesta a es-
tados de estrés, choque, fatiga.
l PÁNCREAS
El páncreas es una glándula de secreción externa
e interna que se localiza por detrás del estóma-
go, en la pared abdominal posterior, entre el duo-
deno y el bazo. El páncreas se compone de dos
tipos principales de tejidos: 1) los acinos secreto-
res de jugos digestivos que vierten su contenido
hacia el duodeno por medio del conducto pan-
creático (conducto de Wirsung) y 2) los islotes
de Langerhans, que secretan sus productos direc-
tamente en la sangre.
Los islotes de Langerhans contienen tres tipos
principales de células: alfa, beta y delta distingui-
bles entre sí por su tinción y por sus caracterís-
ticas químicas. Las células alfa (acidofilas) produ-
cen Gastrina que actúa en la mucosa gástrica y
Glucagón que aumenta la glucosa en la sangre;
las células beta (basófilas) secretan Insulina y las
delta, Somatostatina.
150 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
La insulina favorece el paso de la glucosa desde la
sangre hacia el interior de las células especial-
mente las musculares, para que sea utilizada en la
producción de energía; de esta forma la insulina
regula la cantidad de azúcar en la sangre. Cuando
disminuye la producción de insulina, se presenta
la enfermedad llamada diabetes sacarina o melli-
tus.
l TESTÍCULOS
Los testículos, en número de dos, son los órga-
nos productores de espermatozoides, pero son
también glándulas de secreción interna. Normal-
mente están ubicados debajo del pene, en el es-
croto. Los testículos secretan varias hormonas
sexuales que reciben el nombre colectivo de an-
drógenos; la testosterona es una hormona más
abundante y potente que las otras, y puede ser
considerada como la responsable de los efectos
hormonales masculinos. La testosterona se pro-
duce en las células intersticiales de Leydig, que se
localizan en los intersticios entre los tubos semi-
níferos.
l OVARIOS
El ovario, órgano par localizado en la cavidad pél-
vica, es la glándula sexual femenina, análoga al tes-
tículo. Las principales hormonas sexuales produ-
cidas por los ovarios son los estrógenos y pro-
gesterona.
Funciones hormonales: los estrógenos, bajo el es-
tímulo de las gonadotropinas (hormonas de la hi-
pófisis), durante la pubertad y después de ella,
producen cambios en los órganos sexuales que
son característicos de la madurez sexual. Ejercen
también un efecto importante sobre el creci-
miento esquelético y el depósito de grasa en los
tejidos subcutáneos.
La principal acción de la progesterona es la de
provocar cambios secretores en el endometrio
(incremento del espesor y de la vascularización),
preparándolo para la implantación del cigoto.
bios, por arriba con el paladar duro y blando, por
abajo con el suelo de la boca en donde descansa
la lengua, por fuera con las mejillas y por detrás
se comunica con la faringe por medio del istmo
de las fauces; esta última se encuentra rodeada
por la úvula, los pilares del velo del paladar y la
raíz de la lengua.

APARATO DIGESTIVO

El aparato digestivo es el conjunto de órganos

que intervienen en la elaboración mecánica y quí-
mica de los alimentos, en la digestión, en la elabo-
ración de los productos útiles al organismo y en
la eliminación de productos de deshecho. Se en-
cuentra constituido por un largo conducto que
comienza en la boca y termina en el ano, el tubo
digestivo y de glándulas anexas al tubo digestivo.

El tubo digestivo está formado por la boca, la fa-

ringe, el esófago, el estómago, el intestino delga-
do, el intestino grueso y el conducto rectal. Las
glándulas anexas son las glándulas salivales, el hí-
gado con la vesícula biliar y el páncreas.
l CAVIDAD BUCAL
La cavidad bucal es la porción inicial del tubo di-
gestivo, se encuentra situada en la parte inferior
de la cara; está limitada por delante con los la-
FIGURA 30: La boca con sus partes
La cavidad bucal se encuentra dividida en dos
partes: una anterior, el vestíbulo situado entre los
labios y las mejillas por delante y las arcadas al-
veolo dentarias por detrás, y otra posterior, la ca-
vidad bucal propiamente dicha extendida entre
las arcadas alveolo dentarias y el istmo de las fau-
ces.

151
 En la cavidad bucal se producen las siguientes
funciones: trituración de los alimentos por los
dientes; solubilización y digestión por las glándu-
las salivales; inicio de la deglución para el paso de
los alimentos a la faringe; respiración pues a tra-
vés de la boca puede penetrar el aire inspirado;
la fonación por los movimientos de los labios.
l LOS DIENTES
Son estructuras duras, situados en los alvéolos o
cavidades de los bordes libres del maxilar y la
mandíbula. Cada diente consta de tres porciones:
una visible llamada corona, otra oculta en los al-
véolos que se denomina raíz, y una intermedia
entre la corona y la raíz que es el cuello.
ción de las muelas del juicio. Los dientes perma-
nentes son treinta y dos repartidos en: 8 incisi-
vos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares.
l FARINGE
La faringe está situada detrás de las fosas nasales,
la boca y la laringe, por delante de la columna
vertebral, tiene la forma de un embudo y se ex-
tiende desde la base del cráneo hasta la unión
con el esófago. Se comunica hacia delante con las
fosas nasales, la cavidad bucal y la laringe. Su fun-
ción es llevar los alimentos desde la boca al esó-
fago y el aire desde la nariz hacia la laringe.

En la constitución del diente encontramos una

cavidad central, la pulpa dentaria formada por te-
jido conectivo que contiene los vasos y los ner-
vios. La pulpa está rodeada por una sustancia du-
ra llamada marfil o dentina; la dentina a nivel de
la corona está cubierta por otra sustancia dura
llamada esmalte, y la raíz por el cemento. Los
dientes se mantienen fijos a los alvéolos gracias a
la membrana periodóntica.

Los dientes se clasifican en incisivos que cortan

los alimentos, caninos que los desgarran y los mo-
lares y premolares que los trituran.

Existen dos denticiones: la primera dentición o

dientes de leche que aparecen entre las seis se-
manas hasta los tres años, consta de veinte pie-
zas repartidas en: 8 incisivos, 4 caninos y 8 pre-
molares; son temporales y, la segunda dentición o
dientes permanentes empiezan a brotar entre los
7 años y finaliza a los 17 a 24 años con la erup- FIGURA 31: Obsérvese la faringe y el esófago

152 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

l ESÓFAGO
El esófago es un largo tubo que une la faringe con
el estómago, se encuentra situado por delante de
la columna vertebral y atraviesa la parte interior
del cuello, el tórax, el diafragma y la cavidad ab-
dominal. Está formado por músculos que lo ha-
cen contraerse y una capa interior mucosa. Por
fuera está rodeado por una adventicia. Su función
es transportar los alimentos desde la faringe al
estómago.
l ESTÓMAGO
El estómago es una porción ensanchada del tubo
digestivo que se encuentra situado en la parte su-
perior e izquierda de la cavidad abdominal, por
FIGURA 32: Vista anterior del estómago
debajo del diafragma. Se une hacia arriba con el
esófago y hacia abajo con el duodeno.
Tiene la forma de una "J" y su capacidad es de
dos litros aproximadamente. Presenta un cuerpo
dividido en una porción descendente horizontal;
un extremo superior, que se une al esófago, se lla-
ma cardias y esta compuesto por un músculo que
forma un esfínter que cierra la comunicación. Al-
go semejante se encuentra en el extremo opues-
to que se une al duodeno, se llama píloro y está
compuesto por un músculo en anillo que al con-
traerse le impide la comunicación con el duode-
no. Además presenta un borde derecho o curva-
tura menor y un borde izquierdo o curvatura
mayor.
En su estructura se reconoce: una capa exterior
serosa que se continua con el peritoneo; una ca-
pa media de musculatura lisa compuesta por fi-
bras longitudinales, oblicuas y circulares; y, una ca-
pa interna o mucosa gástrica, en la cual se hallan
gran cantidad de glándulas que producen el jugo
gástrico.
Las funciones del estómago son: el almacena-
miento, la mezcla, la propulsión, la digestión y la
absorción de los alimentos. Forma una papilla se-
milíquida llamada quimo que pasa hacia el intesti-
no delgado.
l EL INTESTINO DELGADO
El intestino delgado es la parte más larga del tu-
bo digestivo que comunica al estómago con el in-
testino grueso; mide aproximadamente 6 m de
153
 largo por 6 a 4 cm de calibre: se divide en tres
porciones: duodeno, yeyuno e ileon.
Se extiende desde la terminación del duodeno
hasta el ciego en el cual termina formando el án-
gulo ileocecal que contiene un esfínter que impi-
de que el contenido del intestino grueso regrese
al delgado.

Es además la porción flotante del intestino delga-

do que se halla unido a la pared abdominal pos-
terior por el mesenterio.

En su estructura tenemos que reconocer 3 capas:

la exterior o serosa, que luego de envolverlo, se
refleja hacia atrás y forma el mesenterio; la media
formada por fibras longitudinales y circulares; y, la

FIGURA 33: Duodeno, páncreas y arterias del segmento

l DUODENO

Es la porción que continúa al estómago. Tiene la

forma de un "C" en cuya parte vertical desembo-
can el conducto colédoco y el conducto de Wir-
sung, que proceden del hígado y del páncreas res-
pectivamente; la concavidad del duodeno abraza
a la cabeza del páncreas.

l YEYUNO-ILEON

Es la porción más larga, por lo que se ve obliga-

do, para caber en la cavidad abdominal, a doblar- FIGURA 34: Estomago, intestino grueso, yeyuno y parte del
se sobre sí mismo, formando las asas intestinales. hígado con la vesícula biliar

154 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

mucosa de aspecto aterciopelado que presenta
unos salientes llamados vellosidades intestinales
que absorben los alimentos y las glándulas de Lie-
berkuhn que secretan el moco y las enzimas di-
gestivas; por último, la mucosa de la última parte
del yeyuno-ileon presenta las placas de Peyer que
están compuestas de tejido linfático.
l INTESTINO GRUESO
Llamado así porque su calibre es mayor que el
delgado; mide 1.5 m de longitud por 6 cm de ca-
libre. Se extiende desde el ciego hasta el ano y
presenta unas cintas longitudinales denominadas
tenias del colon y unas abolladuras llamadas
haustras.
Se pueden reconocer en él las siguientes partes:
el ciego con su apéndice, el colon ascendente, el
ángulo hepático del colon, el colon transverso, el
ángulo esplénico del colon, el colon descendente,
el colon sigmoideo o íleo pélvico, el recto y el
conducto anal.
La estructura del colon presenta una pared ex-
terna o serosa peritoneal, una capa muscular for-
mada por fibras longitudinales que forman las te-
nias y una capa circular, y una mucosa interior
que presenta glándulas secretoras de moco y cé-
lulas absorbentes.
La función principal es la absorción de agua para
darle al contenido la consistencia de las heces;
también en su interior se lleva a cabo la fermen-
tación y putrefacción del contenido; y por último
se produce la propulsión de las heces hacia el
ano para ser expulsadas durante la defecación.
l GLÁNDULAS ANEXAS
Todas son glándulas de secreción externa, es de-
cir, que sus productos los depositan en el tubo
digestivo y lo hacen a través de un conducto ex-
cretor. Las relacionadas con el tubo digestivo
son: las glándulas salivales, el hígado y el pán-
creas.
l Glándulas salivales: las glándulas salivales
son órganos situados en la cavidad bucal cuya
función principal es la producción de saliva, lí-
quido viscoso y transparente que cumple fun-
ciones digestivas, antimicrobianas, lubricantes e
interviene en la gustación, deglución y fona-
ción. Las principales glándulas salivales son: las
parótidas las sublinguales y las submaxilares.
Parótidas: son dos, una derecha y otra izquier-
da. Están situadas detrás de la rama ascenden-
te del maxilar inferior, debajo del conducto au-
ditivo externo. Su secreción es llevada por el
conducto de Stenon que, labrándose un túnel
por el espesor de la mejilla, desemboca en el
interior del vestíbulo de la boca a nivel del se-
gundo molar superior.
Submaxilares: están situadas debajo del ángulo
del maxilar inferior, una a cada lado, tienen un
conducto excretor, el conducto de Warton que
desemboca en el suelo de la boca, debajo de la
lengua, a cada lado del frenillo.
Sublinguales: están situadas debajo de la lengua
y sus conductos excretores llamados de Rivi-
nus terminan por unos orificios situados algo
por fuera del que pertenece a las submaxila-
res.
155
 l Hígado: el hígado está situado inmediatamen-
te debajo del diafragma en la parte superior
derecha de la cavidad abdominal, es una glándu-
la de estructura y función muy complejas.

Elabora la bilis; pesa unos 1.450 gramos apro-

ximadamente. Su cara superior es convexa y
dividida en dos lóbulos, uno derecho y otro iz-
quierdo. Su cara inferior es cóncava y presenta
4 lóbulos: derecho, izquierdo, cuadrado y de
Spiegel. Entre el lóbulo cuadrado y el de Spie-
gel existe un surco transversal o hilio del híga-
do, por el cual entran o salen los vasos, nervios
y conductos excretores. La unidad microscópi-
ca y funcional es el hepatocito, el mismo que es
el encargado de producir o de secretar la bilis
y transformar la sustancias que le llegan a él
por el torrente sanguíneo.
En el interior del hígado se encuentran con-
ductos biliares intra hepáticos, los mismos que
desembocan en conductos cada vez mayores
para emerger del hígado en forma de dos grue-
FIGURA 35: El hígado y sus relaciones
FIGURA 36: . Cara inferior del hígado, se destaca
la vesícula biliar
sos troncos, uno derecho y otro izquierdo, que
se reúnen en el hilio del hígado formando el
conducto hepatocolédoco el cual va a desem-
bocar en el duodeno. Desde el conducto hepa-
tocolédoco se desprende una ramificación lla-
mada conducto cístico que termina en la vesí-
cula biliar.
Vesícula biliar: la vesícula biliar es una estructu-
ra en forma de pera que mide unos 8 a 10 cm
de longitud. Se localiza en la cara inferior del
hígado y tiene una capacidad de 30 a 50 ml. La
vesícula biliar almacena la bilis procedente del
hígado a través de los conductos hepático y
cístico. La bilis es un líquido compuesto funda-
mentalmente por sales biliares, que se sinteti-
zan en el hígado a partir del colesterol y que
participan en la absorción de grasa en el apara-
to digestivo. Durante el proceso de la digestión
la vesícula biliar se contrae y expulsa la bilis al
duodeno a través del conducto colédoco.

156 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

l Páncreas: el páncreas es una glándula alarga-
da, situada en el abdomen detrás del estómago
y delante de la columna vertebral. Su extremi-
dad derecha, engrosada se llama cabeza, que
encaja en la concavidad del duodeno; el resto,
cuerpo, cuello y cola se extiende transversal-
mente hacia el lado izquierdo del abdomen. El
jugo pancreático elaborado por sus glándulas
se recoge en un conducto central llamado de
Wirsung que va a desembocar en el duodeno
junto con el colédoco. Microscópicamente las
glándulas están formadas por acinos serosos
que producen la secreción exógena compues-
ta por jugo pancreático y enzimas digestivas.
Entre las células glandulares que producen el
jugo pancreático, se encuentran los llamados is-
lotes de Langerhans que están compuestos por
grupos de células y capilares sanguíneos que
producen las hormonas insulina y glucagón.
SISTEMA CARDIOCIRCULATORIO
El sistema cardiocirculatorio constituye un con-
junto de estructuras por donde la sangre circula,
llegando a todos los tejidos del cuerpo humano.
El corazón actúa como el órgano central de este
sistema, el cual es el encargado de impulsar la
sangre hacia los diferentes órganos. La sangre es
conducida por el sistema vascular que está cons-
tituido por arterias, venas y capilares.
l Circulación mayor: sirve para abastecer de
sangre con oxigeno y sustancias nutritivas a to-
do el organismo. Comienza en el ventrículo iz-
quierdo, se dirige hacia la aorta la que median-
te sus ramificaciones llega a todo el cuerpo, en
forma de arteriolas o capilares. Estos confluyen
en vénulas y éstas en venas, las mismas que
confluyen en troncos venosos importantes co-
mo la cava superior e inferior, que desembocan
en la aurícula derecha.
l La circulación menor o circulación pul-
monar se inicia en el ventrículo derecho, que
recibe la sangre de la aurícula del mismo lado.
Del ventrículo derecho va a la arteria pulmo-
nar, que se bifurca y ramifica en los pulmones
hasta convertirse en capilares; en los capilares
alveolares se realiza el intercambio gaseoso en-
riqueciendo la sangre con oxígeno. La sangre
oxigenada retorna por cuatro venas pulmona-
res hacia la aurícula izquierda.
l CORAZÓN
EL corazón es un órgano muscular que recibe
sangre que proviene de los grandes vasos sanguí-
neos, y por otra parte expulsa la sangre hacia las
arterias mayores, constituyéndose en una verda-
dera bomba aspirante e impelente.
Está localizado en la parte media de la cavidad to-
rácica, entre los pulmones, por encima del dia-
fragma, por delante de la columna vertebral, y de-
trás del esternón, en un espacio que se denomi-
na mediastino.
El corazón tiene forma cónica, con la base dis-
puesta hacia arriba y algo hacia la derecha, en tan-
to que la punta esta dirigida hacia abajo y hacia la
izquierda. De color rosa, su tamaño y su peso es
157
 variable de acuerdo a la edad, género, talla, peso
y actividad física de la persona.

Se compone de dos mitades: la derecha que con-

tiene sangre venosa y la izquierda que contiene
sangre arterial.

Estas mitades están separadas por dos tabiques, el

interauricular en la parte superior, y el interven-
tricular inmediatamente por debajo. Cada una de
estas mitades está constituida por dos cavidades,
la superior o aurícula y la inferior o ventrículo.

l Las aurículas se comunican con los ventrícu-

los mediante el orificio auriculoventricular, en
el que se encuentran las válvulas correspon-
dientes, para el derecho la válvula tricúspide y
para el izquierdo la válvula bicúspide o mitral.

FIGURA 38: Cavidades y sistema de conducción del Corazón

Las aurículas son dos cámaras receptoras de

l Los ventrículos tienen la forma de conos, que
FIGURA 37: Vista anterior del corazón
sangre, que se encuentran separadas entre sí
por el tabique interauricular; sus paredes son
finas con relación a los ventrículos. En la aurí-
cula derecha encontramos dos orificios en sus
paredes: uno para la vena cava superior y otro
para la vena cava inferior (recordar que posee
otro orificio que comunica con el ventrículo
derecho); en la aurícula izquierda se encuen-
tran cuatro orificios que corresponden a las
venas pulmonares, además el orificio auriculo-
ventricular del mismo lado.
miran hacia la derecha, arriba y atrás, sus pare-
des son musculosas, sirven para expulsar la

158 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

 sangre. En el ventrículo izquierdo se observa
un orificio de donde emerge la arteria aorta,
en tanto que en el derecho se encuentra otro
para la salida de la arteria pulmonar. En la
emergencia de estas dos estructuras se en-
cuentran las válvulas sigmoideas o semilunares.
La estructura del corazón consta de tres capas
que vistas desde adentro afuera son: el endo-
cardio, el miocardio y el epicardio. La capa
funcional es el miocardio, que posee células mus-
culares contráctiles y células especializadas que
conducen los impulsos cardiacos de una manera
autónoma, tomando el nombre de sistema de
conducción. El sistema de conducción está cons-
tituido por las siguientes estructuras: el nódulo
sinusal, el nódulo auriculoventricular, el haz de
His y la red de Purkinje.
El endocardio es una capa que tapiza la superficie
interna del corazón; en los orificios auriculoven-
triculares forma un repliegue para dar origen a
las válvulas mitral y tricúspide. El epicardio cubre
la parte externa del corazón.
El corazón se encuentra cubierto por otra mem-
brana que es el pericardio; el pericardio constitu-
ye una bolsa cerrada que protege el corazón.
l Válvulas: la válvula tricúspide se encuentra
formada por tres valvas triangulares que por su
base se insertan en el orificio aurículoventricu-
lar; unas cuerdas tendinosas en forma de hilos
se extienden desde las válvulas hasta las pare-
des del ventrículo y sirven para sostener a las
válvulas. La válvula mitral tiene una estructura
semejante a la tricúspide, pero en vez de tener
tres valvas tiene solamente dos, en forma se-
mejante a la mitra de un obispo. La función de
estas válvulas es impedir que la sangre de los
ventrículos regrese a las aurículas durante la
contracción ventricular.
Las válvulas sigmoideas o semilunares se encuen-
tran en los orificios de salida de la aorta y pulmo-
nar. Cada una está formada por tres valvas en
forma de bolsitas abiertas hacia arriba. Su función
es evitar el regreso de la sangre a los ventrículos.
SISTEMA VASCULAR
El sistema vascular está constituido por un con-
junto de conductos por los que circula la sangre
y la linfa; consta de arterias, capilares, venas y lin-
fáticos.
l ARTERIAS
Las arterias poseen tres capas: la interna denomi-
nada endotelio, la capa media que posee músculo
liso dispuesto en capa doble, y la túnica externa
llamada adventicia, que contiene fibras elásticas.
l VENAS
Las venas conducen la sangre en sentido contra-
rio al de las arterias. La estructura de las paredes
de las venas es parecida a la de las arterias, ex-
cepto por su espesor que es menor, con escaso
contenido de tejido conectivo elástico y menor
cantidad de músculo liso.
159
 l CAPILARES
Los capilares son las últimas ramificaciones de las
arterias y los inicios de las venas. Son vasos muy
pequeños con paredes muy finas, que constan de
una sola capa de células endoteliales; sirven para
el intercambio de sustancias con las células de los
tejidos.
l PRINCIPALES ARTERIAS
DEL CUERPO
AORTA: es la arteria más gruesa del cuerpo hu-
mano, nace en el ventrículo izquierdo; posee tres
segmentos:
FIGURA 39: Se observa la aorta y sus relaciones
160 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
1) Una porción ascendente de la cual surgen las
arterias coronarias izquierda y derecha que
irrigan al corazón.
2) La segunda parte es el arco o cayado aórtico,
del cual parten tres troncos importantes: el
braquiocefálico, la carótida común izquierda y
la subclavia izquierda. El tronco braquiocefáli-
co a su vez da origen a dos grandes arterias: la
subclavia y carótida derechas.
3) La tercera porción es la aorta descendente;
que desciende por el lado izquierdo de la co-
lumna vertebral (porción torácica), atraviesa el
diafragma y penetra en el abdomen (porción
abdominal).
Una vez en él, llega hasta la altura de la cuarta
vértebra lumbar y se divide en sus dos ramas
terminales: las arterias ilíacas comunes (o pri-
mitivas) derecha e izquierda; del ángulo de bi-
furcación abierto hacia abajo nace una peque-
ña arteria, la sacra media.
ARTERIA PULMONAR: el tronco pulmonar nace
del ventrículo derecho, sigue una dirección as-
cendente y se divide en dos ramas: una derecha
y otra izquierda, que penetran en los pulmones
respectivos. La arteria pulmonar derecha es más
larga que la izquierda.
l ARTERIAS DE CABEZA Y CUELLO
La arteria carótida común del lado izquierdo
emerge directamente del cayado de la aorta,
mientras que la del derecho nace del tronco bra-
quiocefálico. Las arterias carótidas comunes as-
cienden a cada lado del cuello y se bifurcan a ni-
vel del cartílago tiroides en dos ramas termina-
les: carótida externa y carótida interna. La prime-
ra se distribuye por la cara, cuello y cabeza; la ca-
rótida interna irriga el encéfalo.
FIGURA 40: Se muestra la arteria carótida común con la
bifurcación en externa e interna
l ARTERIAS DE LAS EXTREMIDADES
SUPERIORES
La subclavia izquierda se desprende directamen-
te del arco aórtico, y la derecha nace del tronco
braquiocefálico. La arteria subclavia se dirige ha-
cia fuera por debajo de la clavícula, penetra en la
extremidad superior para convertirse en arteria
axilar cuando llega a la axila; en su trayecto da nu-
merosas ramas que van hacia el cuello y la región
torácica. La arteria axilar irriga la axila, el hombro
y la pared lateral del tórax.
FIGURA 41: Arterias del miembro superior
La arteria axilar se transforma en humeral (bra-
quial) al salir de la axila; emite múltiples colatera-
les que irrigan los músculos de la zona, el húme-
ro y la articulación del codo. La arteria braquial
161
 termina mediante dos ramas importantes: la ar-
teria radial y la arteria cubital (o ulnar).

La arteria radial se dirige por la cara anterior y la-

teral del antebrazo, hasta la muñeca en donde se
hace posterior. La arteria ulnar pasa por el lado
medial del antebrazo hacia la muñeca. Estas arte-
rias poseen varios ramos que irrigan los músculos
del antebrazo, las articulaciones del codo y de la
muñeca. Terminan las dos arterias anastomosán-
dose para formar los arcos palmares superficiales
y profundos que irrigan la mano y los dedos.

l ARTERIAS DEL TÓRAX

Son ramos directos de la aorta descendente, y al-

gunos ramos de la arteria subclavia. La aorta torá-
cica descendente da: a) ramos viscerales para los
bronquios, esófago y otros órganos que están en
su interior y b) ramos parietales que van hacia las
paredes del tórax (intercostales) y al diafragma.
l ARTERIAS DEL ABDOMEN
Las arterias lumbares (4 o 5 pares) nacen de la
cara posterior de la aorta en el abdomen y rie-
gan los músculos de la pared abdominal poste-
rior. Las arterias que riegan las vísceras abdomi-
nales son el tronco celíaco, las mesentéricas su-
perior e inferior que son impares; y las renales,
suprarrenales y genitales que son pares.
FIGURA 42: Arteria aorta y sus ramas en el abdomen
l La mesentérica superior irriga el intestino del-
gado y la mitad derecha del intestino grueso.
l La mesentérica inferior irriga el lado izquierdo
del intestino grueso y el recto.
l Las arterias renales, una derecha y otra izquier-
da, penetran en el riñón correspondiente y se
distribuyen en su interior.
l Las arterias genitales son la espermática en el
hombre y la ovárica en la mujer.

El tronco celíaco es una arteria corta que nace l ARTERIAS DE LA PELVIS

de la aorta en cuanto ésta ha atravesado el dia-
fragma; se divide en varias ramas terminales des- Las arterias iliacas comunes o primitivas se divi-
tinadas al hígado (hepática), estómago (gástrica) y den en iliaca externa e interna. La iliaca externa
bazo (esplénica o lienal). da ramos que ayudan a irrigar principalmente la

162 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

pared abdominal. La iliaca interna conocida tam-
bién como hipogástrica va por detrás del perito-
neo y da irrigación a los órganos de la pelvis y de
la región lumbosacra.
l ARTERIAS DEL MIEMBRO INFERIOR
La arteria femoral es la continuación de la iliaca
externa, en cuanto pasa por debajo del arco cru-
ral hasta el muslo. Irriga toda la región del muslo
y parte de la articulación de la rodilla; se continúa
con la arteria poplítea que irriga la articulación
de la rodilla y parte de los músculos que se en-
cuentran ahí. De esta se desprenden las arterias
tibiales anterior y posterior.
La arteria poplítea se divide en dos ramas termi-
nales: tibial anterior y tronco tibioperóneo, que
se distribuyen por la pierna y el pie.
FIGURA 43: Arterias del miembro inferior
La arteria tibial anterior se encuentra por delan-
te de la membrana ínterósea de la pierna, e irri-
ga a los músculos del sector además de dar ra-
mos para la articulación de la rodilla y del tobillo,
termina esta arteria en el dorso del pie conocida
como la arteria pedia. En tanto la arteria tibial
posterior es más gruesa, dando múltiples ramas
importantes como la perónea, la nutricia de la ti-
bia, ramos maleolares, calcáneos y musculares.
Termina esta arteria en la planta del pie forman-
do la arteria plantar medial y lateral que irriga a
esa zona.
l SISTEMA VENOSO
Generalmente hay dos venas para cada arteria y
tienen el mismo nombre que la arteria que
acompañan.
l Vena cava superior. Desemboca en la aurí-
cula derecha. Nace de la confluencia de dos
troncos venosos braquiocefálicos. Cada uno de
estos troncos venosos a su vez resulta de la
confluencia de la yugular interna y de la vena
subclavia. La yugular interna recoge la sangre
venosa de la cabeza y del cuello, en tanto que
la subclavia trae la sangre venosa de la extremi-
dad superior.
l Vena cava inferior. Se forma a nivel de la 5ta
vertebra lumbar, por la unión de las dos venas
ilíacas comunes; es el vaso venoso de mayor
calibre del organismo, se encuentra al lado de-
recho de la arteria aorta, se dirige hacia arriba
y hacia la derecha hasta desembocar en la au-
rícula derecha.
163
 l SISTEMA LINFÁTICO

El sistema linfático recoge el líquido de los espa-

cios tisulares del cuerpo (linfa) al sistema circula-
torio sanguíneo; consta de vasos linfáticos que
transportan la linfa, acúmulos de células linfáticas
en las paredes intestinales, ganglios linfáticos, ti-
mo, amígdalas y el bazo.

FIGURA 44: Se identifican la vena cava superior e inferior,

con sus principales afluentes

Las venas que desembocan en la cava inferior

son venas tanto parietales como viscerales; las
venas parietales son las lumbares y las frénicas.
Entre las venas viscerales están las testiculares,
(ováricas en la mujer), las venas renales, las su-
prarrenales.
l Vena porta. Recoge la sangre del estómago,
páncreas, bazo e intestino. Penetra en el hígado
y se ramifica en pequeños capilares; de esta red
capilar nacen las venas suprahepáticas, las cua-
les salen del hígado y desembocan en la cava
inferior. FIGURA 45: sistema linfatico

164 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

El bazo es un órgano impar situado en el lado iz- l LARINGE
quierdo y superior del abdomen, por debajo del
diafragma. Su forma se compara con una "tajada La laringe es el órgano esencial de la fonación al
de mandarina", es de color rojo oscuro y cumple mismo tiempo que es parte de la vía aérea; inter-
las siguientes funciones: destruir los glóbulos ro- viene además en el reflejo de la tos. Se encuentra
jos envejecidos, reservorio de hierro, formador situada en la parte media anterior del cuello, por
de glóbulos rojos en el feto. delante de la faringe, por debajo del hueso hioi-
des, sobre la tráquea. Se eleva durante la deglu-
ción y sus dimensiones varían según la edad, el
género y los individuos.
APARATO RESPIRATORIO
La laringe está constituida anatómicamente por
El aparato respiratorio esta constituido por las un esqueleto cartilaginoso, articulaciones y liga-
fosas nasales, laringe, tráquea bronquios y pulmo- mentos, músculos y una mucosa de revestimien-
nes. Una parte de la faringe, la nasofaringe y la la- to. Los cartílagos de la laringe normalmente son
ringofaringe, también forman parte de las vías aé- once. Tres son impares: cricoides, tiroides y epi-
reas. glótico. Cuatro son pares o laterales: los cartíla-
gos aritenoides, los corniculados (o de Santorini),
los cartílagos cuneiformes y los sesamoideos an-
l FOSAS NASALES
teriores.
Las fosas nasales son dos cavidades situadas por
encima de la cavidad bucal, separadas por el tabi-
que nasal. Por delante de las fosas nasales está si-
tuada la nariz. Por intermedio de la nariz y los
orificios de las ventanas nasales, las fosas nasales
se comunican con el exterior; se abren por atrás
en la faringe. Las fosas nasales sirven no solamen-
te para el paso del aire, sino son además el asien-
to del sentido del olfato, que ocupa la parte su-
perior. Tanto la nariz como las fosas nasales están
constituidas por un armazón osteo-cartilaginoso
y por una mucosa que tapiza sus paredes. Ade-
más, se comunican con numerosas cavidades lle-
nas de aire, excavadas en los huesos que forman
sus paredes externa y superior; dichas cavidades
son los senos frontales, etmoidales, maxilares y
esfenoidales. FIGURA 46: Vista posterior de la laringe

165
 En la cara anterior de la laringe el cartílago tiroi- los dos bronquios primarios. El músculo traqueal
des forma una prominencia o "manzana de completa la pared posterior de la tráquea, cerran-
Adán". El orificio superior de la laringe está situa- do el orificio entre los extremos de los anillos
do por detrás de la lengua y ahí se encuentra el traqueales. La parte superior de la tráquea se en-
cartílago de la epiglotis, indispensable para impe- cuentra en la región cervical, en tanto que su mi-
dir que los alimentos penetren a la laringe duran- tad inferior se localiza en el tórax.
te la deglución.
La superficie interna de la tráquea está revestida
El orificio inferior se continúa con la traquea. En por una mucosa que contiene gran cantidad de
la superficie interna de la laringe hay que desta- glándulas productoras de moco.
car la presencia de las cuerdas vocales que se ex-
tienden en sentido ánteroposterior, desde cada
cartílago aritenoides hasta la cara interna del car- l BRONQUIOS
tílago tiroides. Las cuerdas vocales vibran con el
aire aspirado y producen sonidos modulados y La tráquea se divide primero en dos bronquios
transformados en palabras en las cavidades nasal, primarios que se dirigen hacia los pulmones de-
bucal y senos para-nasales. recho e izquierdo. En el interior del pulmón, los
bronquios primarios se dividen en dos o tres
bronquios de primer orden, cada uno de éstos se
l TRÁQUEA dividen en dos bronquios de segundo orden, és-
tos se bifurcan en bronquios de tercer orden y
La tráquea es un así sucesivamente hasta que finalmente quedan
tubo que mide en unos conductos muy finos de menos de un milí-
el adulto aproxi- metro de diámetro, llamados bronquíolos. Cada
madamente 12 bronquiolo termina en unas dilataciones sacula-
centímetros de res denominadas alveolos pulmonares.
longitud; está for-
mado por la su- La pared de los bronquios mayores tienen una
perposición de 16 estructura semejante a la tráquea; conforme los
a 20 cartílagos en bronquios disminuyen de tamaño, disminuye el
forma de C. Se componente cartilaginoso hasta que a nivel bron-
extiende desde el quiolar desaparece completamente.
cartílago cricoides
de la laringe hasta
el nivel de la quin-
l ALVEOLOS
ta vértebra toráci-
ca, donde termina Los alveolos son estructuras que tienen forma po-
FIGURA 47: Tráquea con los
bifurcándose en liédrica o hexagonal, separados por tabiques inte-
bronquios

166 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

ralveolares. Están rodeados por capilares de pare-
des muy delgadas. El intercambio gaseoso se rea-
liza entre el aire de los alveolos y la sangre veno-
sa de los capilares pulmonares. Es importante re-
cordar que estos capilares alveolares representan
las últimas ramificaciones de la arteria pulmonar
(con sangre venosa) y las primeras ramificaciones
de las venas pulmonares (con sangre oxigenada).

l PULMONES

Los pulmones son dos órganos voluminosos con

el aspecto y consistencia de una esponja, situados
en las partes laterales de la cavidad torácica, sepa-
rados por el mediastino y rodeados por la pleura.
Su forma se compara con un cono cortado longi-
tudinalmente por la mitad, con un vértice que se
FIGURA 48 B: Los pulmones en una toma lateral
encuentra en el orificio superior del tórax, sobre
la primera costilla; la base cóncava se aloja sobre
el diafragma, que tiene forma de cúpula. La cara externa o costal, convexa, se aplica con-
tra las paredes del tórax; presenta cisuras obli-
cuas que dividen a los pulmones en lóbulos. El
pulmón derecho tiene tres lóbulos: superior, me-
dio e inferior; el pulmón izquierdo presenta dos
lóbulos: superior e inferior. La cara interna cón-
cava, dirigida hacia el mediastino, presenta el hilio,
que contiene las estructuras vasculares y respira-
torias que llegan al pulmón.

l PLEURA

La pleura es una membrana serosa delgada que

envuelve al pulmón; está formada por una capa
interna (hoja visceral) que se adhiere íntimamen-
FIGURA 48 A: Los pulmones en una toma anterior y sus te al pulmón y una capa externa (hoja parietal)
lóbulos. que recubre la pared torácica.

167
 l RIÑONES
l Situación y forma. Los riñones están situa-
FIGURA 49: Pleuras y cisuras pulmonares
Entre estas dos hojas se encuentra la cavidad
pleural que contiene una pequeña cantidad de lí-
quido seroso lubricante, que permite el desliza-
miento de estas dos hojas durante los movimien-
tos respiratorios.
APARATO URINARIO
El aparato urinario se compone de los siguientes
elementos: 1) dos órganos que segregan la orina,
los riñones; 2) conductos excretores que condu-
cen la orina a la vejiga, los uréteres; 3) un recep-
táculo para la orina, la vejiga; 4) un conducto que
pone en comunicación la vejiga con el exterior, la
uretra.
168 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
dos en la pared abdominal posterior, uno a la
derecha y otro a la izquierda de la columna
vertebral. Su forma es comparable a la de una
haba; son alargados de arriba abajo, aplanados
de adelante hacia atrás y su borde cóncavo mi-
ra hacia adentro. Se considera en él dos caras
(anterior y posterior), dos bordes (interno y
externo) y dos extremidades o polos (superior
e inferior). El borde lateral o externo del riñón
es convexo; el borde interno, cóncavo, corres-
ponde al hilio renal, por donde entran o salen
todas las estructuras renales. Las estructuras
más grandes que penetran en el riñón son la
arteria, la vena y la pelvis renales, esta última es
la porción proximal agrandada del uréter.
Los polos superiores de los riñones se encuen-
tran a nivel de las dos últimas vértebras dorsa-
les (11-12). El riñón derecho está colocado al-
go más abajo que el izquierdo, debido al hígado
que se encuentra arriba de él.
FIGURA 50: Los Riñones y sus relaciones
l Dimensiones y peso. El riñón mide aproxima-
damente 12 cm de longitud, 6 cm de anchura y
3 cm de espesor. Pesa aproximadamente 140
gramos en el hombre y 125 gramos en la mujer.
l Medios de fijeza. Los riñones están sujetos
en su posición: 1) por sus vasos; 2) por el peri-
toneo y 3) por una envoltura fibrosa llamada
fascia renal, que rodea completamente al riñón,
formándole un compartimiento. Entre la fascia
renal y el riñón existe una capa de grasa deno-
minada cápsula adiposa del riñón. La fascia re-
nal está unida sólidamente al diafragma.
l Estructura interna. En un corte frontal del
riñón, trazado desde el borde externo hacia el
hilio, se observan dos partes: una periférica lla-
mada corteza renal y otra central o médula re-
nal. La corteza presenta un aspecto granuloso
que depende de la presencia de cuerpos esfé-
ricos, los glomérulos renales.
La médula renal se encuentra dividida en 10 a
15 estructuras de forma triangular, las pirámi-
des renales (pirámides de Malpighi) cuyo vérti-
ce se dirige hacia el hilio renal y su base a la
corteza; el aspecto estriado de las pirámides
proviene de la presencia de túbulos rectos y
vasos sanguíneos paralelos. El vértice de una
pirámide se conoce como papila renal, que es-
tá perforada por los orificios de desembocadu-
ra de los tubos colectores. Entre las pirámides
se encuentran extensiones de tejido cortical
denominadas columnas de Bertin; el riego san-
guíneo pasa a través de este tejido.
Desde la base de las pirámides penetran en la
corteza renal prolongaciones en forma de ra-
yos finos, orientados en sentido radiado, los ra-
yos medulares (columnas de Ferrín), que con-
tienen las porciones rectas de los túbulos rena-
les.
l Conductos excretores del riñón. Las vías
de excreción del riñón comienzan por unos tu-
bos cortos llamados cálices menores que se in-
sertan en las papilas renales; los cálices meno-
res terminan en troncos colectores llamados
cálices mayores (en número de dos a cuatro),
los cuales confluyen y forman un ensancha-
miento de la vía de excreción denominada pel-
vis: La pelvis se estrecha hacia abajo y se conti-
nua con un conducto largo, el uréter, que lleva
la orina hacia la vejiga.
l ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DEL RIÑÓN
El riñón es un órgano compacto constituido de
estroma y parénquima. El estroma está formado
por tejido conectivo y vasos sanguíneos. El pa-
rénquima es la parte funcional del riñón, el mis-
mo que está constituido por las nefronas.
La nefrona es la unidad funcional del riñón. Hay
un millón o más de nefronas en cada riñón. Cada
una consta de un glomérulo y un túbulo renal; el
glomérulo está constituido por una red de capi-
lares rodeados por la cápsula de Bowman, que es
simplemente la porción proximal expandida del
túbulo renal. Los glomérulos dan a la corteza re-
nal su apariencia granulosa. El túbulo renal sigue
un trayecto ondulante; la porción originada en la
cápsula de Bowman se denomina tubo contor-
neado proximal debido a sus múltiples giros.
169
 Después se hace l Situación. La vejiga del adulto cuando está va-
recto y desciende cía, se encuentra en la cavidad pelviana por de-
hacia la médula pa- trás del pubis. En el feto, su parte superior se
ra después regre- remonta al abdomen, pero después del naci-
sar en forma de miento la vejiga desciende poco a poco hasta
horquilla hacia la ubicarse, cuando esta vacía, detrás de la sínfisis
vecindad del glo- pubiana. Cuando la vejiga está distendida, pene-
mérulo (asa de tra en gran parte en el abdomen.
Henle).
En el hombre está situada por encima del sue-
Posteriormente el lo de la pelvis y de la próstata, por delante del
túbulo vuelve a ha- recto. En la mujer está situada por encima del
cerse ondulado, piso de la pelvis, por delante del útero y de la
constituyendo el vagina.
tubo contorneado
distal; este drena
l Estructura. La pared de la vejiga se compone
hacia un tubo co- de tres capas: una externa o adventicia, una ca-
lector (de Bellini) pa media muscular muy gruesa que permite
que termina en el contraerse para evacuar la orina, y una capa in-
vértice de la papila FIGURA 51: Estructura de la terna o mucosa.
renal. nefrona

l URÉTER

El uréter es un conducto largo que se extiende

desde la pelvis renal hasta la vejiga; mide aproxi-
madamente 25 cm de longitud. Está formado por
tres capas: adventicia, muscular y mucosa.

l VEJIGA

La vejiga es un reservorio destinado a recoger la

orina que llega por el uréter, para luego expulsar-
la hacia el exterior.

FIGURA 52: Se identifica el ureter y la vejiga

170 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

l URETRA
La uretra es un conducto por el cual la orina es
expulsada al exterior; en el hombre sirve a la vez
para evacuar el esperma.
La uretra en el hombre comienza en la vejiga y
termina en la extremidad del pene en un orificio
llamado meato uretral. Se divide en porciones
prostática, membranosa y esponjosa.
La uretra en la mujer mide sólo 2.5 cm aproxi-
madamente; se extiende desde el cuello de la ve-
jiga hasta el meato uretral, situado entre el clíto-
ris y la vagina.
ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
Son considerados órganos de los sentidos, aque-
llos que pertenecen a los siguientes sistemas: vi-
sual, de la audición, del gusto y del olfato. El tacto
es considerado como un órgano de los sentidos.
l SISTEMA VISUAL
Está conformado por las siguientes estructuras:
ojo, músculos oculares, glándula lagrimal y párpa-
dos. Como parte del sistema, se incluye la vía vi-
sual y la corteza visual. A continuación se estudia
el ojo.

Eje óptico

Cámara anterior Córnea

Iris Cristalino
Cámara posterior
Cuerpo Ciliar
Conjuntiva

Ora Serrata Músculo Ciliar

Zónula
Músculo recto externo
Músculo recto interno

Vítreo

Retina
Esclerótica
Papila del nervio óptico
Coroides
Vainas del nervio óptico Mácula

Nervio óptico

171
 Localizado en el interior de la órbita (estructura
ósea), de forma esférica, tiene un diámetro apro-
ximado de 25 milímetros, su pared consta de 3
capas, las mismas que de fuera hacia adentro son:
esclerótica, coroides y retina.
l La esclerótica, es la capa externa, fibrosa y
resistente, representa el blanco del ojo, en su
parte anterior (polo anterior) se torna trans-
parente y se constituye en la cornea.
l La coroides, es la capa media, se caracteriza
por ser vascularizada.
l La retina, es la capa interna, delgada y alta-
mente funcional, su origen es nervioso, posee
los conos y bastones, considerados como re-
ceptores visuales.
En el interior del ojo se encuentra un lente, elás-
tico y transparente, denominado cristalino, su
forma es modificada por la contracción del mús-
culo ciliar que a través de ligamentos contacta
con el cristalino.
Por delante del cristalino se encuentra un liquido
acuoso, denominado humor acuoso y un por
detrás del cristalino una sustancia gelatinosa, de-
nominada humor vítreo. La cornea, cristalino,
humor acuoso y humor vítreo son considerados
como medios transparentes del ojo.
Por delante del cristalino también se localiza una
membrana llamada iris, da el color a los ojos, po-
see un orificio en su parte central (pupila), tiene
pigmentos y dos tipos de fibras musculares: circu-
lares y radiadas, las primeras cierran la pupila
(miosis) y las segundas dilatan la pupila (midriasis).
172 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO
l MÚSCULOS OCULARES
Son cuatro músculos rectos (superior, inferior, la-
teral y medial) y dos oblícuos (superior e infe-
rior).
l FUNCIÓN
El sistema visual permite distinguir la luz de la os-
curidad, diferenciar las imágenes (agudeza visual),
diferenciar los colores (visión cromática). Es la
ventana del cerebro que permite visualizar el
mundo en detalle y a colores.
l SISTEMA AUDITIVO
Conformado por el oído externo, oído medio y
oído interno en su porción coclear. Además son
parte del sistema, el nervio coclear, la vía auditiva
y la corteza auditiva.
l OÍDO EXTERNO
Consta de dos partes, el pabellón auricular y
el conducto auditivo externo. Cumple con la
función de captar los sonidos. En la profundidad
del conducto auditivo externo encontramos la
membrana timpánica, que puede ser estudiada
mediante la otoscopía.
l OÍDO MEDIO
Representado por la caja del tímpano, en cu-
yo interior alberga a tres huesecillos: Martillo,
 Conductos semicirculares

Superior Nervio Vestibular

Posterior
Lateral
Yunque
Vestíbulo
Nervio Facial
Martillo

Nervio Coclear

Cóclea

Trompa de Eustaquio

Conducto Auditi-
vo Externo Ventana redonda
Tímpano
Estribo

Arteria Carótida Interna

yunque y estribo, a través de ellos, se transmi- l SISTEMA GUSTATIVO

ten los sonidos hacia el oído interno.
l OÍDO INTERNO
Está representado por la porción coclear (cara-
col) del oído interno, en su interior se encuentra
el receptor auditivo, denominado órgano de
Corti. Este último transforma el sonido en ener-
gía nerviosa, la misma que a través del nervio co-
clear y la vía auditiva llega a la corteza cerebral
(auditiva). Cabe indicar que la otra porción del
oído interno pertenece al sistema del equili-
brio (vestíbulo y conductos semicirculares).
Consta de: receptor gustativo, vía del gusto y la
corteza gustativa.
El receptor gustativo (botones gustativos), se
encuentra localizado en las papilas linguales, in-
cluso en el paladar y base de la lengua en menor
cantidad. La sensibilidad gustativa es recogida por
tres nervios craneales, por el facial (dos tercios
anteriores de la lengua), por el glosofaríngeo
(el tercio posterior de la lengua) y por el nervio
vago (base de la lengua), información que a tra-
vés de la vía gustativa llega a la corteza cerebral
(base del giro post-central).

173
 bosa del etmoides contactan con prolongaciones
de células situadas en el bulbo olfatorio (base
Giro postcentral
del cerebro), luego establece conexiones con el
sistema límbico, especialmente con el hipo-
campo.
Ínsula
Núcleo ventral El olfato juega un rol importante en las especies
posterior medial animales inferiores, sirve para identificar a otro
Núcleo
animal, para detectar el peligro, así como también
Ganglio geniculado
Parabraquial para la detectar la época de celo del animal hem-
Chorda tympani bra. En el hombre su rol es interesante, además
de ser un perceptor de olores es un activador de
otros sistemas neurales, sobre todo de aquellos
Complejo
olfatorio Ganglio relacionados con la conducta emocional.
bulbar petroso

Lengua Lámina cribosa del Etmoides

Ganglio
nodoso

Bulbo olfatorio
Faringe Cinta olfatoria

Mucosa
El sistema gustativo junto con el sistema olfato- olfatoria
rio, son considerados como sentidos químicos.

l SISTEMA OLFATORIO

Consta de: receptor y conexiones centrales.

El receptor olfatorio se encuentra localizado

en el techo de las fosas nasales en una formación
llamada mácula, está representado por las den-
dritas de las células bipolares, cuyos axones se Paladar óseo Cornetes nasales
constituyen en los nervios olfatorios (16 a 20),
los mismos que luego de atravesar la lámina cri-

174 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

 BIBLIOGRAFÍA

l Araña, R. Neuroanatomía. Ed. Ateneo. Buenos Aires l Mosby/Doyma Libros. Atlas en Color del Cuerpo Hu-
1954. mano.
l Barr, M. El Sistema Nervioso Humano, Un punto de l Nelter, Franz. Atlas de Anatomía Humana. Editorial

vista anatómico. Ed. Tec-Cien. Ltda. México. 1974. Maso, 1ra Edición, Nueva York, 2003.
l Bustamante, J. Neuroanatomía Funcional. Ed. Celsus. l Noback, CH. Demarest, R. Sistema Nervioso Humano,

Bogotá. 1994. Fundamentos de Neurobiología. Ed. McGraw-Hill. Mé-

l Castro F., Estévez F., marín R.; Miología en Esque- xico. 1891
mas, Edit. del Austro, Cuenca, Ecuador, 2006. l Parodi, L. Técnica de disección e Investigaciones

l Chusid, J. Neuroanatomía Correlativa y Funcional. Anatómicas. Ed. López & Etchegoye. Buenos Aires.
Ed. MM. S.A. México. 1974. 1946.
l Chiriboga, M. Breve Historia de la Anatomía. Ed. Pa- l Prives, M. Lisenkov, V. Anatomía Humana. Ed. Mir.

norama. Quito 1995. Moscú. 1981.

l Espinoza, R. Morfología del Aparato Digestivo,Renal l Rouviere, H. Anatomía Humana Descriptiva y Topo-

y reproductor; Facultad de Ciencias Médicas, U. de gráfica. (3 vols) Madrid. Ed. Mason, 1ra Edición.
Cuenca, Cuenca/Ecuador, 2007. 2001.
l Gardner, E., Gray, O., Rahilly R. Anatomía. Editorial l Salvat. Diccionario terminológico de Ciencias Médi-

Interamericana, 5ta Edición, 1986. cas. Salvat. Barcelona. 1975.

l Guarderas, C. Castro, A: Biología Moderna. Editorial l Sinelnikov, R.D. Atlas de Anatomía Humana. Tomo 1.

Casa del Estudiante. 7ª edición. Quito, 1996. Editorial MIR. Moscú. 1981
l Hermida H.,Castro F., Buenaño E.; Introducción a la l Spalteholz, W. Atlas de Anatomía Humana. Ed. Labor.

Morfología Cardiovascular, Facultad de Ciencias Médi- Barcelona. 1978.

cas, U. de Cuenca, Cuenca/Ecuador, 2004. l Testut, L. Anatomía Humana. Salvat. Barcelona.

l Latarjet, M. Ruiz, L. Anatomía Humana. Ed. Médica 1976.

Panamericana. Buenos Aires. 1983. l Testut, L. La tarjet. Compendio de Anatomía Des-

l McMinn, R. Atlas a color de Anatomía Humana. Ed. criptiva. Salvat, Barcelona, Reimpresión, 1998.
Harofarma. Madrid 1986. l Yokochi-Rohen-Weinreb. Atlas fotográfico de Anato-

l MC. Roe. R. Ortopedia y Fracturas. Marbán Libros, SL. mía del Cuerpo Humano. Editorial Interamericana.
2000 Magraw-Hill. 1991
l Moore, K. Anatomía con Orientación Clínica. Ed. Mé-

dica Panamericana. Buenos Aires. 1992.

175
 ANEXOS

Aparato urogenital Vasos y nervios del corazón

176 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

Sistema Muscular

177
 CLASIFICACION DE LOS HUESOS
HUESOS

TUBULARES ESPONJOSOS PLANOS

LARGOS CORTOS LARGOS CORTOS SESAMOIDEOS CRANEO CINTURAS

Músculos de la cara y cuello (vista lateral) Músculos de la región de la Axila

178 MORFOFISIOLOGIA. CURSO PROPEDÉUTICO

Circulación fetal

179
SALUD Y SOCIEDAD
COMISIÓN DOCENTE A CARGO DE LA PUBLICACIÓN:

DR. FERNANDO CASTRO

DR. FRAY MARTÍNEZ
LCDA. MARÍA MERCHÁN
DRA. LORENA MOSQUERA
DR. JORGE PARRA
DR. RUBÉN SOLÍS
UNIDAD 1
Lcda. María Merchán
Dr. Jorge Parra
DESARROLLO HISTORICO
DE LA SOCIEDAD
El hombre por su esencia social posee rasgos fun-
damentales y particularidades específicas que lo
diferencian radicalmente de otros seres vivos,
esto obliga a enfocar la salud de las personas no
sólo desde posiciones biológicas, sino consideran-
do las características sociales por lo tanto inicia-
remos el estudio de esta unidad con una revisión
breve de las etapas principales del desarrollo de la
sociedad para luego analizar el proceso salud
enfermedad y su evolución a través de la historia.
ETAPAS PRINCIPALES DEL
DESARROLLO DE LA SOCIEDAD
Gracias al análisis materialista histórico de la
sociedad podemos identificar los tipos de socie-
dades que se han formado a través del tiempo,
más todavía, prever la nueva sociedad humana, así
tenemos: la sociedad comunitaria primitiva, la
sociedad esclavista, la sociedad feudal, la sociedad
capitalista y la sociedad socialista.
SOCIEDAD COMUNITARIA PRIMITIVA
Se estima que el hombre se halla sobre la superfi-
cie de la tierra desde hace unos 50 mil años apro-
ximadamente, asociado al comienzo en forma de
gens o tribus nómadas, fue desarrollando poste-
riormente algunas formas de estabilidad mediante
el aprovechamiento de la tierra y la domesticación
y crianza de animales. Durante milenios el hombre
construyó una sociedad comunitaria llamada tam-
bién Comunidad Primitiva, que tenía como carac-
terística una economía de autosubsistencia, una
distribución de la producción en forma igualitaria
(no existía propiedad privada, no existía exceden-
te) y relaciones solidarias entre todos los miem-
bros (no habían clases sociales), las responsabili-
dades de trabajo se establecían a través de una
sola división: el trabajo del hombre y el trabajo de
la mujer; el primero se dedicaba a la caza, la pesca
y la recolección de frutos, luego a la ganadería, en
tanto que las mujeres se ocupaban del trabajo
doméstico y la agricultura.
SOCIEDAD ESCLAVISTA
La Sociedad Esclavista surge y se desarrolla sobre
las ruinas de la sociedad Comunitaria Primitiva ya
que a medida que aumentaba la producción de
mercancías y se generaban excedentes de pro-
ductos, determinados elementos de la sociedad
fueron apropiándose de los mismos, adquiriendo
poder frente a los otros miembros de la comuni-
dad. En estas circunstancias sucede la primera
división social del trabajo: unos realizan el
trabajo manual y otros llevan la contabilidad ele-
mental, crean conocimientos incipientes y
adquieren autoridad moral y religiosa frente a los
miembros de la sociedad. Surgen de esta manera
las primeras clases sociales: los dueños de los
excedentes y el prestigio conocidos como Escla-
181
 vistas, que esclavizan a su favor a otros miembros
conocidos como Esclavos. Se establecen relacio-
nes de dominación de una clase sobre otra. Los
Esclavistas se vuelven dueños hasta de la vida de
los Esclavos.
SOCIEDAD FEUDAL
La situación de injusticia y opresión de la socie-
dad anterior, encuentra el cauce de la transfor-
mación mediante la revolución y la manumisión
de los esclavos. La tierra, medio de producción
fundamental, pasa a determinar las relaciones de
la Sociedad Feudal, así como una rica superes-
tructura destinada a mantener dominados a
aquellos que aparentemente alcanzaron la liber-
ta. Surge una sociedad con aquellos que se apo-
deraron de grandes extensiones de tierra, inclu-
yendo instituciones religiosas (Iglesia) y aquellos
desposeídos. Aparecen otro tipo de clases socia-
les: los Terratenientes y los Siervos de la gleba,
que aparentemente rompieron las cadenas de la
esclavitud, pero que sin embargo mantienen los
frenos materiales de la pobreza y las ataduras
religiosas y jurídicas que les somete a los nuevos
señores feudales.
SOCIEDAD CAPITALISTA
Las fuerzas productivas se desarrollan en la
sociedad anterior intensamente, aumentan las
artesanías, el comercio, el intercambio, se inicia la
industrialización, la agroindustria y las relaciones
de producción no empatan con este acelerado
ritmo, los terratenientes constituyen una rémo-
182 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
ra, la clase obrera surge en las ciudades y los tra-
bajadores rurales comienzan a organizarse. Los
gobiernos conservadores y las leyes que benefi-
cian el statu quo son incompetentes frente a las
masas de trabajadores de la ciudad y el campo
que luchan por dejar atrás el latifundio, las formas
precarias de tenencia de la tierra y las leyes pre-
capitalistas consiguen la abolición y consiguen el
advenimiento de una nueva sociedad expresada
en la relación trabajo – salario. Los rezagos feu-
dales van desapareciendo lentamente aunque
algunos persisten en la actualidad, como por
ejemplo la producción agrícola “al partir”.
De todas formas la sociedad capitalista da un valor
supremo a las transacciones mercantiles. Todo es
vendible, todo determina valor de cambio y todo
determina ganancia y capital. Hay una contraposi-
ción marcada entre el capital y el trabajo y las acti-
vidades avanzan hacia el monopolio originando
depauperación y pobreza creciente de las clases
populares. Los capitalistas tratan de obtener cada
vez mayor plusvalía del trabajo de los obreros y
estos luchan constantemente contra la patronal.
De otro lado los avances tecnológicos en la comu-
nicación, la transportación han hecho del mundo
una aldea global que ha acentuado la dependencia
de los países subdesarrollados frente a las grandes
potencias imperiales. Todo ello bajo el esquema
neoliberal, de los mercados abiertos y la competi-
tividad. Las potencias del primer mundo por inter-
medio de los organismos multilaterales como el
Fondo Monetario Internacional y el Banco Mun-
dial extorsionan a los países pobres a través de la
exportación de capitales y el creciente endeuda-
miento, pero además mediante el control ideoló-
gico que lo verifican centenares de misiones reli-
giosas de todo tipo, diplomáticas, técnicas, econó-
micas entre otras.
SOCIEDAD SOCIALISTA
La sociedad capitalista no puede ser eterna, en su
mismo seno se vienen perfilando gérmenes de un
nuevo orden social expresados en los avances
obtenidos en la legislación obrera, en la protección
de la mujer y el niño, en la colectivización del tra-
bajo, en el reconocimiento de la capacidad que tie-
nen los campesinos e indígenas, en la asignación de
derechos a la naturaleza. Estos elementos van con-
figurando una nueva sociedad denominada Socia-
lista, pero aún es muy poco lo que se tiene, per-
sistiendo las escasas oportunidades de trabajo y
una desigual distribución de la riqueza, que ha obli-
gado a cientos de miles de ecuatorianos a migrar
al exterior y a otros a vivir en la miseria. La Socie-
dad Socialista es el último de los modos de pro-
ducción y de los tipos de sociedades organizadas
que ha conocido hasta ahora la humanidad.
En este tipo de sociedad, la base de las relaciones
sociales de producción es la propiedad social de
los medios de producción, en donde la fuerza de
trabajo deja de ser una mercancía y se extingue
la explotación del hombre por el hombre; las
relaciones que se gestan en el proceso producti-
vo se expresan en la colaboración amistosa y la
ayuda mutua de los trabajadores. El excedente de
la producción es utilizado en elevar el consumo
personal de los trabajadores y a satisfacer las
necesidades sociales.
La propiedad social reviste la forma de propiedad
del Estado, o de la propiedad cooperativa pre-
sente en la agricultura o en pequeñas produccio-
nes. El poder político y del estado se encuentra
en manos del proletariado.
Es una sociedad con economía planificada, donde
la producción sirve para satisfacer las necesida-
des de la población y el excedente para la venta;
los recursos humanos son formados en base a las
necesidades en número y calidad. Además, las
personas se dedican a la administración del Esta-
do, la Cultura, la Educación entre otros, es decir
a mejorar la calidad de vida y conseguir el bien-
estar de la población.
EVOLUCION HISTORICA
DEL CONCEPTO
SALUD ENFERMEDAD
Luego de haber hecho esta revisión breve del
desarrollo de la sociedad podemos ver las inter-
pretaciones de la salud y la enfermedad a lo largo
de la historia de la humanidad, misma que ha
estado vinculada indisolublemente al grado de
desarrollo del conocimiento científico y a las
concepciones ideológicas propias de cada forma-
ción socio-económica.
En la Comunidad Primitiva el hombre tuvo que
enfrentar la crudeza del medio y sus agresiones,
las inclemencias del tiempo. Los animales salvajes
y las epidemias diezmaban las hordas lo cual
arrojaba como resultado un promedio de vida
muy corto. La ignorancia le impulsaba a crear fan-
tasías sobre los objetos y fenómenos, incluyendo
las enfermedades. Predomina así un pensamiento
mítico–mágico sobre la salud y la enfermedad,
183
 conceptuando a esta última como el ingreso de
malos espíritus por lo que las medidas terapéuti-
cas estaban encaminadas a sacar estos espíritus
por medio de purgantes, vomitivos, sudorantes,
acompañado de extrañas danzas y rituales en los
cuales invocaban a los espíritus a abandonar el
cuerpo de la persona afectada.
En el Esclavismo, la División Social del Traba-
jo y el surgimiento de las Clases Sociales pro-
dujo cambios significativos en las concepciones
de salud y enfermedad. Las teorías de Demócri-
to sirvieron a Hipócrates de base para enunciar
sus concepciones sobre el hombre sano y enfer-
mo; por otra parte, las teorías de Platón influye-
ron en Galeno. Ésta es ya una expresión de cómo
las posiciones filosóficas influían en la medicina
condicionando la forma del ejercicio médico.
En la Sociedad Feudal, las rígidas concepciones
ideológicas de tipo idealista de la Iglesia, impusie-
ron un freno al desarrollo científico y a la inves-
tigación médica en particular. La Iglesia sólo
refrendaba como explicativo de la enfermedad
aquello que estaba en consonancia con sus posi-
ciones. Es ampliamente conocido como los que
pretendieron buscar una explicación científica
mediante autopsias o estudios clínicos al margen
de los cánones eclesiásticos, debieron retractar-
se de los mismos so pena de ser considerados
herejes o poseídos de ideas diabólicas y ser juz-
gados por los tribunales de la Inquisición.
El Capitalismo trajo consigo el surgimiento de un
conjunto de teorías que han pretendido ver en la
enfermedad humana elementos puramente bio-
lógicos, psicológicos o sociales, sin integrarlos en
el análisis ni otorgarles la importancia que les
corresponde a cada uno de ellos. Así en esta
184 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
etapa se desarrollan teorías como la Unicausal, la
Multicausal, la Teoría de la Tríada Ecológica y la
Teoría Social.
El Socialismo por su parte, augura una mayor
preocupación por la salud a la que considera un
derecho humano fundamental e irrenunciable,
responsabilidad del Estado para con su pobla-
ción, prioriza la Promoción de la Salud y la Medi-
cina Preventiva, procura una cobertura universal,
aprovecha la tecnología para mejorar la calidad
de vida y el bienestar de la población, desarrolla
una planificación precisa en los programas y des-
tina altos presupuestos para la salud.
¿QUÉ ES SALUD?
El concepto elaborado por la Organización Mun-
dial de la Salud (OMS) plantea que salud es “un
estado de completo bienestar físico, mental y social y
no solamente la ausencia de enfermedad”.
Si bien ésta es una definición que pretende aunar
opiniones de los Estados miembros, su validez es
cuestionable al no definir los límites del bienestar
ya sea físico, mental o social.
En su lugar, la Salud se debe comprender desde
diferentes dimensiones pero sobre todo y princi-
palmente como un derecho humano funda-
mental, lo cual implica que está a la misma altu-
ra de la dignidad y le corresponde a cada ser
humano por el solo hecho de existir; todos los
componentes de la sociedad deben trabajar acti-
vamente en procura de su vigencia. Por otro
lado, la salud es un bien universal que com-
promete a todos a trabajar responsablemente en
la ubicación social en el que se encuentre las per-
sonas (fomento, prevención, conservación, cura-
ción y rehabilitación). Adicionalmente, es un
bien material aún imperfecto sobre el que hay
que trabajar por que es transformable pues siem-
pre puede ser mejorado debiendo ser accesible
a todas las personas, lo cual niega la “apropia-
ción” la privatización y el mercantilismo.
Vista así: “La salud es un punto de encuentro. Ahí
confluyen lo biológico y lo social, el individuo y la
comunidad, la política social y la económica. Ade-
más de su valor intrínseco, la salud es un medio
para la realización personal y colectiva. Constitu-
ye por lo tanto un índice del éxito alcanzado por
una sociedad y sus instituciones de gobierno en
la búsqueda del bienestar que es a fin de cuentas,
el sentido último del desarrollo”1.
¿QUÉ ES ENFERMEDAD?
Comúnmente se utiliza esta definición: “Enferme-
dad es cualquier desviación o alteración de la
estructura o la función normales de una parte, de
un órgano o sistema del cuerpo, que se manifies-
ta por un conjunto característico de síntomas y
signos cuya etiología patológica puede ser cono-
cida o desconocida”2. Esta definición se dirige
solamente al plano biológico del ser humano.
Desde el punto de vista dialéctico, a la enferme-
dad se le considera como los cambios físicos y
químicos que afectan al equilibrio del individuo, la
familia o de la sociedad con el entorno en el que
se ubica; se expresa a través de manifestaciones
1-2. Solís, N. Quizhpe, A. Calle, K. (2007) Salud. La fuerza transformadora de la vida. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad de
Cuenca. Movimiento para la salud de los pueblos – Latinoamérica. Frente Nacional por la Salud de los Pueblos del Ecuador.
Cuenca. Ecuador.
biológicas, psicológicas, sociales, ambientales, la
evidencia de enfermedad está condicionada por la
presencia de procesos destructores de la salud.
RELACION DIALÉCTICA ENTRE
SALUD Y ENFERMEDAD
Salud y Enfermedad constituyen un par de cate-
gorías contradictorias que en unidad dialéctica
forman parte de un proceso continuo, dinámico,
que refleja el grado de adaptación y el equilibrio
que se establece entre el ser humano con las
condiciones naturales y sociales del entorno.
La salud o enfermedad se puede expresar de
acuerdo a tres criterios de evaluación:
l Como sinónimo de estado normal o anormal
del organismo.
l Como estado subjetivo psíquico del individuo
l Como valoración de la interacción del organis-
mo con su medio externo natural y social.
Estos tres criterios están íntimamente relaciona-
dos y no pueden considerarse aisladamente
cuando se pretende evaluar si el hombre está
sano o enfermo.
Vemos así como el proceso salud enfermedad es
un todo ya sea en una sociedad o en un individuo
en particular, que está influido por toda una serie
de factores entre los cuales los sociales son
determinantes.
185
 UNIDAD 2
Dr. Fernando Castro
Lcda. María Merchán
CORRIENTES SOCIOLÓGICAS
INTRODUCCIÓN
El ser humano desde su inicio ha buscado enten-
der los hechos o fenómenos naturales y sociales
que suceden a su alrededor. Éste interés le ha
permitido explicar de diferentes maneras la evo-
lución de la sociedad, la aparición de la enferme-
dad, entender el deterioro o la conservación de
la salud; orientar el pensamiento y las acciones de
los profesionales sanitarios.
Entre las principales formas explicativas adopta-
das por el ser humano, podemos destacar las
siguientes: mágica, mítica, religiosa, precientífica y
científica.
En la Edad Moderna, surge la sociología como
ciencia para estudiar a la sociedad, siguiendo un
método cuidadosamente organizado y sistemáti-
co que reduce la probabilidad de que algunos
hechos sean pasados por alto y que algunas cau-
sas sean insuficientemente comprendidas. Esto
quiere decir que se recoge la información, se
estudia y analiza de acuerdo con los principios y
procedimientos de la ciencia moderna.
El método científico empezó a surgir en el siglo
XVII, en la época de Galileo y Newton y a fines
186 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
del siglo XVIII e inicios del XIX, se constituye la
Sociología como ciencia (antes de ello había la
Filosofía Social que “especulaba un poco sobre lo
que pasa en la sociedad).
La Sociología, es el estudio de la sociedad humana
y el comportamiento en los contextos sociales,
que nos invita a hacer de lado nuestras opiniones
privadas sobre el mundo, con el fin de observar
más claramente y con objetividad las fuerzas
sociales que configuran y controlan nuestras vidas.
Gracias a ella, podemos tener una perspectiva
que nos permite observar los factores que for-
man el ambiente social, su posición social, y cómo
el tiempo y el lugar en el que vivimos, afectan a la
opinión que tenemos sobre el mundo, y desde
luego a nuestra forma de ser y actuar.
Existen diversas corrientes sociológicas que tra-
tan de interpretar y abordar los problemas y
fenómenos de la sociedad, las mismas que nos
servirán para en lo posterior comprender el pro-
ceso de salud enfermedad.
Entre las principales corrientes sociológicas
están: El Positivismo, el estructuralismo y el
Materialismo Dialéctico.
EL POSITIVISMO
Es la corriente fundadora de la Sociología a tra-
vés de Comte y Saint Simon. Su enfoque unifica-
dor trata de convertir a la Sociología en una cien-
cia positiva, “natural”, que aborda los hechos de
la sociedad con la objetividad de las ciencias de la
naturaleza. Algunas características del Positivismo
son:
l Afirma que “...no hay más conocimiento real
que aquel que se basa en los hechos observa-
dos, medidos y cuantificados”, sólo acepta
como válido lo obtenido a través del método
experimental, señala que la realidad es objetiva,
regular y no plenamente cognoscible.
l El Positivismo conlleva a la ruptura de la globa-
lidad y la totalidad, colocando las partes como
lo principal y por medio del conocimiento de
ellas generaliza las leyes y procesos.
l Desde una perspectiva positivista, el ser huma-
no es dividido, para su estudio, en dos partes:
los órganos, con su estructura y función y la
psique, como un elemento diferente y separa-
do del cuerpo.
l El cuerpo es considerado como una máquina
que puede dañarse, repararse, modificarse y
cambiarse.
l Esta corriente niega la parte subjetiva que tene-
mos los seres humanos y su relación con la
organización y desarrollo social, planteando la
separación de los hechos con la ideología y
declarando la “Neutralidad de la Ciencia”, es
decir que las ciencias “no debe tener ideología”.
EL ESTRUCTURALISMO
Se desarrolla a partir de Durkheim, Weber, y los
antropólogos ingleses. Es una versión neo – posi-
tivista que plantea que:
l La sociedad es una estructura invariable, pese a
que cambien las partes.
l Considera a cada realidad humana como una
totalidad estructurada y significativa.
l El cuerpo humano es una estructura inamovi-
ble, no susceptible de cambio.
l Señala que la estructura social no corresponde
a la realidad empírica, sino a los modelos cons-
truidos a partir de esta realidad.
La esencia del Estructuralismo puede resumirse
en los siguientes puntos:
l El tratamiento del objeto como algo íntegro
que posee el carácter de un sistema como un
todo que domina sobre sus elementos.
l El objetivo de la investigación está en el descu-
brimiento de la estructura del sistema dado;
entendiéndose por estructura la forma en que
los elementos están unidos entre si en el
marco de un sistema dado, es decir el conjun-
to de las relaciones entre estos elementos.
l Niega la posición dominante de las leyes causa-
les en la ciencia y defiende la tesis de que hay
leyes que permiten definir las propiedades de
un sistema determinado, las uniformidades
relativas a la coexistencia de las cosas o fenó-
menos, leyes llamadas estructurales
LA DIALÉCTICA O MATERIALISMO
DIALECTICO
l Surge a partir de la ciencia Marxista o Marxis-
mo a finales del siglo XIX, se sustenta en el
desarrollo de la economía, la producción, la
lucha de clases como motor de la historia de la
humanidad, y la vigencia del estado como órga-
no de dominación de unas clases sobre otras.
l Está basada en la concepción materialista y dia-
léctica de la sociedad, y cuyos cambios son el
187
 resultado de los factores económicos, ligados a
los modos de producción de los bienes mate-
riales, a su distribución y al conflicto de clases.
l Plantea que la sociedad es plenamente dinámi-
ca y se halla en constante cambio.
l Sostiene que en cada fenómeno humano hay
contradicción (lucha de contrarios ej. salud con
enfermedad).
l Que los aspectos cuantitativos contribuyen a
modificar los cualitativos.
l Las leyes de funcionamiento de la sociedad son
identificables y comprensibles y que ello sirve
para enriquecer la conciencia individual y
colectiva, para transformar la realidad y hacer-
la más humana.
La dialéctica es una doctrina de análisis de los
hechos humanos y sociales. Es altamente
humanista y equitativa y explica las posibili-
dades y factibilidades del cambio social, a la vez
que niega el hecho de que las estructuras y fenó-
menos sociales sean estáticos.
En salud, esta corriente ha contribuido al conoci-
miento y análisis integral del proceso salud –
enfermedad, identificando sus causas en la orga-
nización y desarrollo de la sociedad, abordando al
ser humano como ser físico, psicológico, espiri-
tual, cultural y político.
Señala que el proceso salud – enfermedad, es el
resultado de “un conjunto de determinantes que
operan en una sociedad concreta, generando
valores (salud y vida) o contravalores (enferme-
dad y muerte), por lo tanto que este proceso es
188 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
un hecho social, que la enfermedad se la puede
prevenir no solo con medidas terapéuticas sino
organizando más humanamente la sociedad y dis-
tribuyendo la riqueza más equitativamente.
UNIDAD 3
DOCUMENTOS PARA LA
REFLEXION Y LUCHA POR
LA SALUD
“DECLARACIÓN PARA LA SALUD DE
LOS PUEBLOS”
Asamblea Mundial de Salud de los Pueblos 2000
(Versión Oficial)
PRESENTACION
La salud es un asunto social, económico, y políti-
co, y sobre todo es un derecho humano funda-
mental. La desigualdad, pobreza, explotación, vio-
lencia e injusticia son la raíz de la mala salud y de
las muertes de l@s pobres y marginad@s. La
salud para tod@s significa que los intereses
poderosos tienen que ser cuestionados/disputa-
dos, que la globalización tiene que ser opuesta, y
que las prioridades políticas y económicas tienen
que ser cambiadas drásticamente. Esta declara-
ción se construye sobre perspectivas de gente
cuyas voces raras veces o casi nunca han sido
escuchadas antes. Estimula a la gente a desarro-
llar soluciones propias y a apoyar autoridades
locales, gobiernos nacionales, organizaciones y
corporaciones internacionales confiables.
VISION
La equidad, el desarrollo ecológicamente sosteni-
ble y la paz son los ejes centrales de nuestra
visión de un mundo mejor – un mundo en el cual
una vida saludable para tod@s sea una realidad;
un mundo que respete, aprecie y celebre toda
vida y diversidad; un mundo que permita el flore-
cimiento de los talentos y habilidades para enri-
quecer uno/a a otro/a; un mundo en lo cual las
voces de los pueblos guíen las decisiones que
afectan nuestras vidas. Hay más que suficientes
recursos para lograr esta visión.
LA CRISIS EN SALUD
“La enfermedad y la muerte diaria nos enojan.
No porque haya tanta gente que se enferma o
porque haya gente que se muere. Estamos
molest@s porque las enfermedades y muertes
tienen sus raíces en las políticas económicas y
sociales que se nos imponen.” (Una voz desde
Centroamérica) En décadas recientes, los cam-
bios económicos a nivel mundial han afectado
profundamente la salud de la gente y su acceso a
atención en salud y otros servicios sociales. A
pesar de los niveles sin precedentes de riqueza
en el mundo, la pobreza y el hambre se están
incrementando. La brecha entre las naciones
ricas y pobres, entre clases sociales, entre hom-
bres y mujeres y entre jóvenes y ancian@s, tam-
bién se ha ampliado. Una gran parte de la pobla-
ción mundial aún no tiene acceso a alimentos,
educación, agua potable, saneamiento, vivienda,
tierra y sus recursos, empleo y servicios de salud.
La discriminación sigue prevaleciendo. Esto afec-
ta tanto la incidencia de enfermedades como el
acceso a la atención en salud.
Los recursos naturales del planeta están siendo
agotados a una velocidad alarmante. La degrada-
ción ambiental resultante amenaza la salud de
todo el mundo, sobre todo la salud de l@s
pobres. Ha habido un aumento de nuevos con-
flictos mientras las armas de destrucción masiva
aún son una amenaza grave. Los recursos mun-
diales están concentrados cada vez más en las
manos de un@s poc@s que se esfuerzan en
maximizar sus ganancias privadas. La política neo-
liberal y las políticas económicas son hechas por
un pequeño grupo de gobiernos poderosos, y
por instituciones internacionales como el Banco
Mundial, el Fondo Monetario Internacional y el
Organización Mundial del Comercio. Estas políti-
cas, junto con las actividades no-reguladas de las
empresas transnacionales, han tenido efectos
severos en las vidas, así como en las formas de
ganarse la misma, en la salud y el bienestar de
poblaciones tanto en el Sur como en el Norte.
Los servicios públicos no están satisfaciendo las
necesidades de la población; se han deteriorado
como resultado de reducciones en los presu-
puestos sociales de los gobiernos. Los servicios
de salud han llegado a ser menos accesibles, más
inapropiados, y distribuidos de manera más des-
igual. La privatización amenaza con socavar el
acceso a la atención en salud aún más y a com-
prometer el principio esencial de igualdad. La
189
 persistencia de la mala salud prevenible, el resur-
gimiento de enfermedades como tuberculosis y
malaria, y el surgimiento de nuevas enfermedades
como VIH/SIDA, son recuerdos drásticos de la
falta de compromiso de nuestro mundo con los
principios de equidad y de justicia.
PRINCIPIOS DE LA DECLARACION
DE SALUD DE LOS PUEBLOS
l El logro del más alto nivel de salud y bienestar
es un derecho humano fundamental, sin impor-
tar el color de la persona, su etnia, religión, géne-
ro, edad, habilidades, orientación sexual, o clase.
l Los principios de una Atención Primaria en
Salud (APS) universal e incluyente - concebidos
en la Declaración de Alma Ata de 1978 - debe-
rían ser la base para formular las políticas rela-
cionadas con la salud. Ahora más que nunca se
requiere de un enfoque equitativo, participati-
vo e intersectorial.
l Los gobiernos tienen la responsabilidad funda-
mental de garantizar el acceso universal a una
atención en salud de buena calidad, educación y
otros servicios sociales de acuerdo a las necesi-
dades de la población, no a su capacidad de pago.
l La participación de la población y de las orga-
nizaciones populares es esencial para la formu-
lación, implementación y evaluación de todas
las políticas y programas sociales y de salud.
l La salud es determinada primordialmente por
el ambiente político, económico, social y físico
y debe ser de alta prioridad al elaborarse las
políticas locales, nacionales e internacionales,
junto con los temas de equidad y desarrollo
sostenible.
190 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
l Para combatir la crisis mundial de salud, se
necesita emprender acciones a todos los nive-
les -del individuo, de la comunidad, nacional,
regional y mundial- y en todos los sectores. Las
demandas presentadas a continuación propor-
cionan una base para la acción.
UN LLAMADO A LA ACCION:
LA SALUD COMO DERECHO HUMANO
La salud es un reflejo del compromiso de una
sociedad para tener equidad y justicia. La salud y
los derechos humanos deberían prevalecer sobre
los asuntos económicos y políticos. Esta Declara-
ción llama a los pueblos del mundo a:
l Apoyar todos los intentos por implementar el
derecho a la salud.
l Exigir que los gobiernos y organizaciones inter-
nacionales reformulen, implementen y cumplan
con las políticas y prácticas que respetan al
derecho a la salud.
l Construir movimientos populares de amplia
base para presionar a los gobiernos a incorpo-
rar la salud y los derechos humanos en sus
constituciones nacionales y su legislación.
l Luchar contra la explotación de las necesidades
de salud de los pueblos.
ABORDANDO LAS DETERMINANTES
MÁS AMPLIAS DE LA SALUD
Retos Económicos
La economía tiene una profunda influencia en la
salud de la población. Las políticas económicas
que priorizan la equidad, la salud y el bienestar
social pueden mejorar tanto la salud de la pobla-
ción como la economía. Las políticas financieras,
agrícolas, industriales y políticos que respondan
primordialmente a necesidades capitalistas,
impuestas por gobiernos nacionales y organiza-
ciones internacionales, expropian a las personas
de sus vidas y de sus formas de ganarse la vida.
Los procesos de globalización económica y libe-
ralización han incrementado las desigualdades
entre naciones y al interior de las mismas. Muchos
países del mundo y sobre todo los más podero-
sos están utilizando sus recursos - incluyendo las
sanciones económicas e intervenciones militares-
para consolidar y expandir sus posiciones, con
efectos devastadores en las vidas de los pueblos.
Esta declaración llama a los pueblos del mundo a:
l Exigir la transformación del sistema mundial de
comercio para que deje de violar los derechos
sociales, ambientales, económicos y de salud de
la población y para que empiece a favorecer a
los países del sur.
l Asegurar que estas reformas incluyan regíme-
nes de propiedad intelectual como patentes y el
acuerdo de Aspectos Relacionados a Comercio
de los Derechos de la Propiedad Intelectual
(TRIPS) y que haya un compromiso explícito
dentro del marco de la Organización Mundial
de Comercio (OMC) para apoyar todas las
medidas para proteger la salud pública.
l Exigir la cancelación de la Deuda del Tercer
Mundo.
l Exigir la transformación radical del Banco Mun-
dial y del Fondo Monetario Internacional para
que estas instituciones reflejen y promuevan
activamente los derechos e intereses de los
países en desarrollo.
l Exigir una regulación efectiva para asegurar que
las ETNs (Empresas Transnacionales) no tengan
efectos negativos en la salud de las personas,
no exploten su fuerza de trabajo, no degraden
el medio ambiente ni invadan la soberanía
nacional.
l Asegurar que los gobiernos implementen polí-
ticas agrícolas orientadas hacia las necesidades
de la población y no a las exigencias del mer-
cado, garantizando así la seguridad alimentaria
y el acceso equitativo a alimentos.
l Exigir que los gobiernos nacionales actúen para
proteger el derecho a la salud pública en las
leyes de propiedad intelectual.
l Exigir el control e implementación de impues-
tos sobre los flujos de capital internacional
especulativos
l Insistir que todas las políticas económicas sean
sujetos a evaluaciones con respecto a la salud,
equidad, género e impacto ambiental y que
incluyan medidas regulatorias para asegurar su
cumplimiento.
l Desafiar las teorías económicas centradas en el
crecimiento y remplazarlas con alternativas
que creen sociedades humanas y sostenibles.
Las teorías económicas deben reconocer las
limitaciones ambientales, la importancia funda-
mental de la equidad y la salud, y el aporte de
la labor no pagada, sobre todo el trabajo no
reconocido de las mujeres.
191
 Retos sociales y políticos
Las políticas sociales generales tienen efectos
positivos en las vidas y en los medios de ganarse
la vida de las personas. La globalización económi-
ca y la privatización han perturbado profunda-
mente comunidades, familias y culturas. Las muje-
res son esenciales para sostenimiento de la
trama social en todas partes, pero muchas veces
sus necesidades básicas son pasadas por alto o
negadas, sus derechos son violados y sus dignidad
como mujeres, violadas. Las instituciones públicas
han sido socavadas y debilitadas. Muchas de sus
responsabilidades han sido transferidas al sector
privado, sobre todo a corporaciones, o a otras
instituciones nacionales e internacionales que
raras veces asumen su responsabilidad ante la
población. Además, el poder de los partidos polí-
ticos y de los sindicatos ha sido severamente dis-
minuido, mientras las fuerzas conservadoras y
fundamentalistas están en auge. La democracia
participativa en organizaciones políticas y en
estructuras cívicas debería prosperar. Hay una
necesidad urgente para fomentar y asegurar
transparencia y responsabilidad.
Esta declaración llama a los pueblos del mundo a:
l Exigir y apoyar el desarrollo e implementación
de políticas sociales amplias con plena partici-
pación de la población.
l Asegurar que todas las mujeres y los hombres
tengan derechos iguales al trabajo, a la libertad
de expresión, a la participación política, a ejer-
cer la libertad de religión, a la educación y a
vivir sin violencia.
l Presionar a los gobiernos para incorporar y
hacer cumplir la legislación que proteja y pro-
192 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
mueva la salud física, mental y espiritual y los
derechos humanos de grupos marginados.
l Exigir que la educación y la salud sean priorita-
rias en la agenda política. Esto implica una edu-
cación de buena calidad, gratuita y obligatoria
para tod@s l@s niñ@s y adult@s, sobre todo
para las niñas y mujeres, y una educación y aten-
ción de buena calidad para l@s de temprana
edad.
l Exigir que las actividades de las instituciones
públicas, tales como servicios de cuidado de
l@s niñ@s, sistemas de distribución de alimen-
tos, y provisiones para vivienda beneficien la
salud de las personas y las comunidades.
l Condenar y buscar la revocación de cualquier
política - incluyendo la ocupación - que resulte
en el desalojo o desplazamiento forzado de
personas de sus tierras, hogares o empleos.
l Oponerse a las fuerzas fundamentalistas que
amenazan los derechos y libertades de los indi-
viduos, sobre todo las vidas de mujeres, niñ@s
y minorías.
l Oponerse al turismo sexual y al tráfico global
de mujeres y de niñ@s.
Retos ambientales
La contaminación del agua y del aire, el cambio
de clima brusco, la disminución de la capa de
ozono, la energía nuclear y los deshechos, los quí-
micos tóxicos y los pesticidas, la pérdida de bio-
diversidad, la deforestación y la erosión del suelo
tienen amplias consecuencias en la salud. Las raí-
ces causales de esta destrucción incluyen la
explotación no-sostenible de los recursos natu-
rales, la ausencia de una visión holística de largo
plazo, la difusión de conductas individualistas y de
la maximización de ganancias, y el sobre-consu-
mo por l@s ric@s. Esta destrucción tiene que ser
enfrentada y revertida inmediata y efectivamente.
Esta declaración llama a los pueblos del mundo a:
l Hacer responsable a las empresas transnacio-
nales y nacionales, las instituciones públicas y
los militares, por sus actividades destructivas y
riesgosas que tienen impacto sobre el ambien-
te y la salud de la población.
l Exigir que todos los proyectos de desarrollo
sean evaluados con criterios de salud y
ambiente y que se apliquen restricciones y pre-
cauciones cuando cualquier tecnología o políti-
ca implique amenazas potenciales a la salud y al
ambiente (el principio de precaución)
l Exigir que los gobiernos se comprometan rápi-
damente a la reducción de los gases de efecto
invernadero de sus propios territorios, mucho
más exigentes que los del acuerdo de cambio
de clima internacional, y que no utilicen tecno-
logías y prácticas peligrosas o inapropiadas.
l Oponerse al traslado de industrias peligrosas y
de deshechos tóxicos y radioactivos hacia paí-
ses más pobres y comunidades marginadas, y
promover soluciones que minimicen la pro-
ducción de deshechos.
l Reducir el sobre-consumo y estilos de vida no-
sostenibles - tanto en el Norte como en el Sur.
Presionar a los países industrializados ricos a
reducir su consumo y contaminación en un 90%.
l Exigir medidas para asegurar salud y seguridad
ocupacional que incluyan el monitoreo de con-
diciones de trabajo centrado en l@s trabajado-
res.
l Exigir medidas de prevención de accidentes y
heridas en el lugar de trabajo, en la comunidad
y en los hogares.
l Rechazar las patentes que amenazan la vida y
oponerse a la bio-piratería de conocimientos y
recursos tradicionales e indígenas.
l Desarrollar indicadores de progreso ambiental
y social, enfocados hacia la población y basa-
dos en la comunidad, y presionar para el
desarrollo y adopción de monitoreos regulares
que midan la degradación ambiental y el esta-
do de salud de la población.
Guerra, violencia y conflicto
La guerra, la violencia y los conflictos devastan
comunidades y destruyen la dignidad humana.Tie-
nen un severo impacto en la salud física y mental
de sus miembros, sobretodo de las mujeres y
niñ@s. El abastecimiento creciente de armas así
como su comercialización internacional agresiva y
corrupta socavan la estabilidad social, política y
económica y la distribución de los recursos hacia
el sector social. Esta declaración llama a los pue-
blos del mundo a:
l Apoyar campañas y movimientos para la paz y
el anti-armamentismo.
l Apoyar campañas contra la agresión, la investi-
gación, producción, pruebas y uso de armas de
destrucción masiva y otras armas, incluyendo
todo tipo de minas.
l Apoyar las iniciativas de los pueblos para lograr
una paz justa y duradera, sobre todo en países
con experiencias de guerra civil y genocidio.
l Condenar el uso de niños soldados, y el abuso y
violación, tortura y matanza de mujeres y niñ@s.
193
 l Oponerse a la militarización de intervenciones
de apoyo humanitario.
l Exigir la transformación radical del Consejo de
Seguridad de las Naciones Unidas para que
funcione democráticamente.
l Exigir que las Naciones Unidas y los estados
individuales dejen de utilizar las sanciones
como instrumento de agresión que puede
dañar la salud de poblaciones civiles.
l Promover iniciativas independientes y enfoca-
das hacia la población para declarar vecinda-
rios, comunidades, y ciudades como áreas de
paz y zonas libres de armas.
l Apoyar acciones y campañas para la prevención
y reducción de conductas agresivas y violentas,
sobre todo en los hombres, y el fomento de la
coexistencia en paz.
l Un Sector de Salud Centrado en la
Población. Esta declaración exige la provisión
de atención primaria en salud universal y gene-
ral, sin importar la capacidad de pago de las
personas. Los servicios de salud tienen que ser
democráticos, responsables y con suficientes
recursos para lograrlo. Esta declaración llama a
los pueblos del mundo a:
n Oponerse a las políticas internacionales y
nacionales de privatización de los servicios
de salud y que la convierten en una mercan-
cía.
n Exigir que los gobiernos promuevan, finan-
cien y provean la Atención Primaria en Salud
Integral como la manera más efectiva de
enfrentar los problemas de salud y de orga-
nizar servicios de salud públicos que asegu-
ren acceso gratuito y universal.
194 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
n Presionar a los gobiernos para que adopten,
implementen y respeten políticas nacionales
de salud y medicamentos.
n Exigir que los gobiernos se opongan a la pri-
vatización de los servicios públicos de salud
y asegurar la regulación efectiva del sector
médico privado, incluyendo servicios médi-
cos caritativos y de ONGs.
n Exigir una transformación radical de la Orga-
nización Mundial de la Salud (OMS) para que
responda a los metas en salud de tal manera
que beneficie a l@s pobres, evite enfoques
verticales, asegure trabajo intersectorial,
involucre las organizaciones de los pueblos
en la Asamblea de Salud Mundial, y asegure
independencia de intereses empresariales.
n Promover, apoyar y ejecutar acciones que pro-
muevan el poder y control de los pueblos en
la toma de decisiones en la salud, a todos
niveles, incluyendo de los derechos de l@s
pacientes o usuari@s y l@s consumidor@s.
n Apoyar, reconocer, y promover sistemas y
prácticas de curación tradicionales y holísti-
cos y su integración a la Atención Primaria en
Salud.
nExigir cambios en la capacitación de personal
de salud para que puedan estar más orienta-
da a resolver problemas y basada en la prác-
tica, puedan comprender mejor el impacto
de los asuntos globales en sus comunidades,
y sean animad@s a trabajar con, y respetar la
comunidad y sus diversidades.
n Desmitificar las tecnologías médicas y de
salud (incluyendo los medicamentos) y exigir
que estén subordinadas a las necesidades de
salud de la población.
 n Exigir que la investigación en salud - incluyen-
do la investigación genética y el desarrollo de
medicinas y tecnologías reproductivas - sea
llevada a cabo en una manera participativa y
basada en las necesidades reales y sea realiza-
da por instituciones responsables. Debe ser
orientada hacia las personas y la salud pública
y debe respetar principios éticos universales.
n Apoyar los derechos de la población a la
auto-determinación sexual y reproductiva y
a oponerse a todas las medidas coercitivas
en políticas de población y planificación de la
familia. Este apoyo incluye el derecho a la
variedad de métodos seguros y efectivos de
regulación de fertilidad.
PARTICIPACION DE LOS PUEBLOS
PARA UN MUNDO MÁS SALUDABLE
Las organizaciones y movimientos de los pueblos
fuertes son fundamentales para que los procesos
de toma de decisiones sean más democráticos,
responsables y transparentes. Es esencial que los
derechos cívicos, políticos, económicos sociales y
culturales estén garantizados. Mientras los
gobiernos tienen la responsabilidad primordial de
promover un enfoque más equitativo a los dere-
chos de salud y humanos, una amplia gama de
grupos y movimientos de la sociedad civil y los
medios de comunicación tienen un importante
rol que jugar en asegurar el poder y control de la
población en el desarrollo de políticas y el moni-
toreo de su implementación. Esta declaración
llama a los pueblos del mundo a:
l Construir y fortalecer las organizaciones de los
pueblos para crear una base para el análisis y la
acción.
l Promover, apoyar y ejecutar acciones que pro-
muevan la participación de los pueblos en la
toma de decisiones en servicios públicos a
todos los niveles.
l Exigir que las organizaciones de los pueblos
estén representadas en foros locales, naciona-
les e internacionales relacionados a la salud.
l Apoyar iniciativas locales hacia la democracia
participativa a través del establecimiento de
redes solidarias orientadas hacia los pueblos,
en todo el mundo.
8 de diciembre, 2000, Savar, Bangladesh
Disponible en: http://phmovement.org/es
“DECLARACION DE CUENCA”
Segunda asamblea Mundial de la Salud de los Pueblos
En la ciudad de Cuenca, del 17 al 22 de julio del
2005, miles de personas de 82 países de todo el
mundo, se reunieron durante la Segunda Asam-
blea de la Salud de los Pueblos. En ella se analiza-
ron los problemas de salud globales y se plantea-
ron estrategias para promover Salud para
Todo/as. El documento final llamado La Decla-
ración de Cuenca, plantea entre otros los
siguientes aspectos:
El Movimiento Mundial por la Salud de los Pue-
blos (MSP), llama a nuestros gobiernos naciona-
les a:
l Implementar una salud primaria basada en la
comunidad que incluya los sectores relevantes
195
 y que esto sea sustentado por una legislación
correspondiente.
l Proveer ambientes de trabajo y de vida saluda-
bles que respeten y garanticen los derechos a
salud de todos.
l Establecer e implementar un sistema universal
de financiamiento de servicios de salud a nivel
nacional en cada uno de nuestros países que
proteja a los más pobres y vulnerables.
l Urgentemente resolver la crisis de recursos
humanos en salud a través de mejorías de sus
niveles de salarios, sus condiciones de trabajo, su
formación, supervisión y soporte; en especial, se
deberá implementar un código internacional de
prácticas éticas en la contratación de personal
que incluya una compensación financiera a los
países exportadores de personal, que facilite el
retorno de este personal a través de incentivos
y que establezca un fondo global para estos
efectos.
l Asegurar una difusión de los conocimientos
sobre el status del VIH y acceso a oportunida-
des para exámenes voluntarios, al igual que
acceso equitativo, al alcance del bolsillo y soste-
nible a los medicamentos ARV con un énfasis
adicional en la prevención y en los cuidados de
salud domiciliarios incluyendo servicios sociales.
l El MSP llama a la OMS a apoyar activamente y
promover las medidas aquí mencionadas como
responsabilidades de los gobiernos miembros;
además la OMS deberá requerir que se levanten
las barreras económicas y políticas que se
encuentran a todo nivel y que afectan negativa-
mente las políticas sociales de los estados
miembros.
196 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
l El MSP continuará a enfatizar en las comunida-
des la necesidad de monitorear las políticas y los
procesos de su generación a nivel de gobierno y
así hacer a los gobiernos responsables de sus
acciones a favor de la equidad en salud.
l El MSP se compromete a recoger experiencias
positivas sobre salud primaria entre sus miem-
bros para así aumentar la base de evidencias a
favor el enfoque de salud primaria y poder
abogar por su revitalización.
l Finalmente, El MSP saluda y apoya el fuerte
enfoque de justicia social aplicado a la salud en
Venezuela y Cuba, enfoques que nos inspiran
en nuestra lucha por la Salud Para Todos.
Esta declaración insta a los activistas de la salud
de todo el mundo a organizarse, influir, hacer
abogacía, analizar y educar para mejorar la salud
de los pueblos.
Disponible en: www.phmovement.org
DECLARATORIA DE LOS PUEBLOS
ORIGINARIOS DEL MUNDO
Segunda Asamblea Mundial de la Salud de los Pueblos
Ante los espíritus del cielo y la naturaleza, nues-
tros primeros padres. Ante los corazones del
cielo y la tierra, nuestras primeras madres. En
ceremonia universal e intercultural... Los Pueblos
Originarios del Mundo, defensores de la vida y la
salud, declaramos: Desde los Andes milenarios,
desde el sitio de Pumapungo, en Tumipamba,
Cuenca-Ecuador, lugar sagrado Kañari-Inka de
Abya-Yala, reunidos en la II Asamblea Mundial de
la Salud de los Pueblos, henchidos por el torren-
te de nuestra inmensa tradición histórica y liber-
taria, acudimos orgullosos de nuestra convivencia
sana y armoniosa con el hombre y la naturaleza,
para decirle al mundo que la actual crisis carac-
terizada por la explotación, inequidad y discri-
men, debe llegar a su fin. Decirle que nosotros,
los pueblos originarios del mundo, hemos decidi-
do mantenernos unidos para hacer frente a las
pretensiones hegemónicas y globalizantes que
empujan a la desaparición de nuestras culturas
originarias, de nuestros conocimientos y saberes
ancestrales; que no estamos dispuestos a permi-
tir que continúen contaminando los frutos de la
tierra, y que se privaticen el agua, las semillas y
los frutos fertilizados por nuestro Sol. En
momentos en que los responsables de la crisis
ensayan nuevas estrategias para ampliar su renta-
bilidad, cuando es evidente su deseo de apropiar-
se de nuestra sabiduría milenaria, patentando
para su beneficio nuestro patrimonio genético
presente en la Madre Tierra; cuando su maquina-
ria bélica, ha sometido a nuevas y diferentes eta-
pas de invasión, ocupación e incluso exterminio,
matando la alegría de los niños y niñas. Hoy, jun-
tamos nuestras voces para exigir:
l Se considere la cultura de los pueblos origina-
rios como Patrimonio de la Humanidad.
l Se valoren nuestra ciencia y conocimientos
ancestrales como aportes al desarrollo de la
mayor parte de disciplinas y tecnologías.
l Que los gobiernos concreten los reconoci-
mientos constitucionales sobre el derecho de
los pueblos originarios.
l Que se detenga el uso de agro tóxicos que
atentan la vida de los elementos de la natura-
leza y del hombre.
l Que se deje de considerar la salud como una
mercancía sujeta al libre juego del mercado y
que los gobiernos destinen recursos para la
salud de los pueblos.
l Que se generen acciones concretas para
derrotar la enfermedad de la pobreza en los
países del Tercer Mundo.
l Que los gobiernos eliminen de su presupuesto
rubros destinados para la guerra.
l Que no se permita en territorios de países
pobres la instalación de bases militares, plata-
formas, radares y chimeneas destinadas a la
industria de la muerte o a la agresión de los
seres humanos.
l Que se castiguen las prácticas xenófobas y dis-
criminatorias contra los pueblos originarios en
el mundo.
l Que se convoque a construir un mundo nuevo,
en el que la salud de los pueblos sea la expre-
sión de su alegría, solidaridad y armonía.
l Que se concrete en esta declaratoria, la ins-
tauración de este milenio como el de los Pue-
blos Originarios del Mundo.
A soñar, y multiplicar nuestros sueños de espe-
ranza de que otro mundo es posible. ¡Por el pre-
sente, por el futuro: el tiempo ha llegado, las
voces de la tierra nos convocan. Y nosotros, por
miles y miles hemos retornado! Tumipamba, 17
de julio de 2005 Apertura de la II Asamblea Mun-
dial de la Salud de los Pueblos, Cuenca, Ecuador.
Disponible en: www.phmovement.org
197
 UNIDAD 4
Dr. Fray Martínez de Flores
TRABAJANDO LA SALUD EN
LA COMUNIDAD
1. INTRODUCCIÓN
El ingreso de un Programa de Salud en la comu-
nidad se debe considerar como uno de los
aspectos más importantes para el posterior
desarrollo del trabajo, del cual dependen las futu-
ras características de participación, las acciones a
desarrollar, las responsabilidades a asumir en
relación con los cambios que se pretenden o el
fortalecimiento de los rasgos y acciones positivas
que ya existan. Cabe anotar que cuando la soli-
citud ha partido de la comunidad, concita la
expectativa de la mayoría de sus habitantes, lo
cual debe ser aprovechado para fomentar el tra-
bajo grupal, el mismo no pretende ser algo per-
fecto, sí efectivo.
Se debe considerar diversos aspectos que incen-
tiven a la participación, a la discusión, a la refle-
xión y por ende al compromiso, sin tener que
desarrollar un proceso complejo, pero por otra
parte sin caer en el campo únicamente de la
información de las actividades a cumplirse por
parte de la institución que pretende trabajar (las
que pueden no tener coherencia con la realidad
comunitaria), o de informarse de que adolece la
población.
198 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
Este procedimiento debe pretender ser dinámico,
para lo cual se necesita no solo la presencia de la
población; las instituciones y los talentos humanos
comunitarios tienen un rol muy importante.
Los aspectos lúdicos, son una parte muy impor-
tante que debe incluirse necesariamente en el
trabajo, a ninguna edad, las personas han prescin-
dido del juego, la no-inclusión fortalece las barre-
ras culturales, sociales, por lo tanto lo que se pre-
tende conseguir se distancia más aún.
No debe convertirse en objetivo inmediato el
hecho de tratar de nombrar voluntarios de salud,
menos aún la dotación de botiquines o la crea-
ción de puestos comunitarios; la identificación de
quienes pueden promoverla, como puedan
hacerlo y a través de que, se irá dando en la
medida en que se avance en la construcción del
programa en la comunidad.
2. UN ENFOQUE INTEGRAL
El trabajo debe tener siempre presente a los
niños y a las niñas no únicamente en la búsqueda
dentro de este grupo poblacional, de los factores
que los/las afecta como la falta de inmunizacio-
nes, o el bajo peso para la edad; se refiere al aná-
lisis de todo el contexto. Los problemas de los
demás grupos etéreos, los ambientales, educacio-
nales, etc. tienen componentes que pueden pre-
disponer a que la salud de niños y niñas se vea
deteriorada; son diferentes las maneras y meto-
dologías que mediante las cuales se puede inte-
grar su participación, pero es importante consi-
derar que no se debe tratar lo concerniente a los
niños y niñas sin su participación.
Tanto las comunidades como las instituciones,
incluso otros ámbitos, tienen componentes rela-
cionados con la salud facilitándose un intercam-
bio de experiencias de orden cultural, técnico,
social, que deben ser incorporadas al trabajo dia-
rio, lo que posibilitará aprender de los errores y
aciertos, propios y ajenos, optimizando los recur-
sos, por ende, las intervenciones. Un trabajo ais-
lado, se aleja de la sostenibilidad y del empodera-
miento, por lo que todo espacio que favorezca el
aprendizaje irá en beneficio directo de la pobla-
ción a la que se debe el trabajo.
Hablar de salud no significa hablar únicamente de
los servicios tanto de atención como de los ser-
vicios básicos de infraestructura, es común el que
las intervenciones se vean obstaculizadas cuando
surge la necesidad de incorporar estrategias,
acciones y actividades de otros ámbitos, reflejan-
do que en no pocas oportunidades se ve a la
salud como la ausencia de la enfermedad y en
relación directa (y a veces única) con los servicios
sanitarios, la resolución de problemas relaciona-
dos con la salud puede estar en manos de acto-
res no considerados tradicionalmente de salud.
No se debe olvidar que por lo general son las
mujeres quienes se encargan del cuidado de la
salud, de la familia por lo que la responsabilidad
de estar sanos, enfermar o morir recae directa-
mente sobre ellas sumándose a las múltiples car-
gas que ya tienen, una mayor, produciéndose algo
contradictorio pues se descuida de sí mismo a
favor de los demás; la incorporación a estas res-
ponsabilidades de los hombres es un trabajo per-
manente, así como el potenciar el liderazgo
femenino y su capacidad para decidir.
La salud y el medio ambiente tienen una relación
directa, la deforestación como un ejemplo, ha eli-
minado las cortinas naturales que protegen del
viento y del polvo por lo que se han incrementa-
do las infecciones respiratorias, las enfermedades
respiratorias como el asma, los procesos alérgi-
cos; la inadecuada eliminación de desechos sóli-
dos, de excretas, aguas residuales, tienen una
relación más evidente entre el medio y la salud.
Una intervención basada en un enfoque biologis-
ta y medicalizado no será suficiente para mejorar
la calidad de vida de la población.
Dos aspectos importantes se deben considerar,
adicionalmente: La facultación y la sostenibi-
lidad.
l La facultación, es decir el desarrollo de capaci-
dades tanto de la comunidad como de las ins-
tituciones, para tratar y trabajar los problemas
de salud debe buscar un fin último que serán
las competencias, la potenciación de las capaci-
dades comunitarias e institucionales para
hacerse cargo de mejorar su calidad de vida y
servicios; por otra parte, la sostenibilidad o
posibilidad de que los cambios y las estrategias
que se utilizan para lograrlos, perduren y se
vayan adecuando a las necesidades de la pobla-
ción sin perjudicar el entorno. Tanto faculta-
ción como sostenibilidad están íntimamente
relacionadas y en la medida en que se trabaje
la primera se desarrollará la segunda.
l Es claro que ninguna institución tiene una capa-
cidad instalada y los recursos para lograr por sí
sola, los objetivos en este caso de salud; de la
misma manera una comunidad necesita de esta-
blecer relaciones para procurar su desarrollo.
199
 La cooperación se refiere al trabajo con comu-
nidades, organizaciones comunitarias, entidades
gubernamentales, ONGs, entre los diferentes
sectores o ámbitos. El sector salud tiene diver-
sos actores institucionales y al interior de la
comunidad, con quienes se hace necesario gene-
ra relaciones, coordinación, co-responsabilidad,
en la medida que se produzcan estos aspectos,
se avanzará hacia un trabajo en red que permita
lo integral; la participación de líderes y liderezas,
así como de los talentos humanos comunitarios
en salud en este punto es trascendental.
3. ASPECTOS INICIALES
3.1 UBICACIÓN DE LA COMUNIDAD
Inicialmente se debe ubicar a la comunidad, para
lo cual hay que observar la valoración del riesgo
y la factibilidad como un paso importante, el cual
debe complementarse con toda la información
disponible: planes de desarrollo, indicadores de
las unidades operativas, SISSE, INFOPLAN, INEC,
para no caminar sobre un terreno totalmente
desconocido. La información deberá socializarse
inicialmente al interior de la institución que pre-
tende intervenir.
3.2 CONVOCATORIA
De acuerdo a lo señalado, se debe proceder a la
convocatoria a la comunidad como una responsa-
bilidad compartida, el desarrollo del evento debe
ser tratado de manera similar, no se debe olvidar
que se trata del ingreso de un programa de salud.
Toda la información debes ser socializada a los
dirigentes, a las instituciones y talentos humanos
200 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
comunitarios en salud, el objetivo es establecer
acuerdos y compromisos iniciales para llegar a la
comunidad con un trabajo preparado.
4. EL TRABAJO EN LA COMUNIDAD
4.1 DESARROLLO DEL PRIMER EVENTO
Los procesos que se han desarrollado, han parti-
do de establecer el diagnóstico y el abordaje del
mismo, ha concitado interés en lo negativo, es
decir ¿cuáles son los problemas de salud que se
tiene en la comunidad?. Esto generalmente direc-
ciona a oponer la salud con la enfermedad, obte-
niéndose respuestas de diversa índole que inclu-
yen incluso el hecho de contar con un hospital en
la comunidad, un botiquín en cada casa, o el apoyo
económico para la atención de todo tipo de
dolencia, limitándose las potencialidades comuni-
tarias por la verticalidad con la que se acostum-
bra a manejar estos puntos.
Se pretende, por tanto, que se expresen los cri-
terios que la comunidad tiene con relación a la
salud, por lo que se propone darle un viraje que
permita otro tipo de acercamiento.
En el evento puede partir de dos puntos:
l Construcción del concepto de salud y del con-
cepto de enfermedad (por separado) de la
comunidad y para la comunidad.
l Identificación de los factores protectores y
destructores de la salud; factores preventivos y
favorables a la enfermedad.
El abordaje de cada uno de estos puntos requie-
re habilidades y destrezas para facilitar lo que se
pretende: la reflexión, interiorización y el com-
promiso ante la problemática.
4.1.1 Construcción de los conceptos de
salud y de enfermedad
Por lo general, aunque inicialmente no se lo pre-
tenda, la población termina sumándose a las con-
cepciones que tienen los técnicos en torno a la
realidad.
La diferencia se establece si se considera el con-
texto diferente en el que se desenvuelve lo coti-
diano, además de la escolaridad y la cultura; esto
no implica que lo que se pueda obtener tenga
una menor validez en relación con lo que piensan
los técnicos o se manifiesta en los libros.
La ingerencia mutua entre las personas y el
entorno, los comportamientos individuales y
colectivos, lo económico, la reflexión que se haga
sobre estos y otros factores va a contribuir de
manera muy importante a construir un concepto
integral, comprensible y adecuado a la realidad.
Obtenido el concepto de salud, este debe ser
desagregado a partir de identificar las palabras
clave (por ejemplo la palabra cuidado: ¿qué signi-
fica para la comunidad cuidado?; otras como feli-
cidad, bienestar, etc.), sobre la base de la cual o
de las cuales se puede suscitar la discusión entre
los participantes, buscando precisamente que
ellos y ellas cumplan su rol, el de participar. El
criterio de que salud es únicamente la ausencia
de enfermedad se producirá si no se construye el
concepto con la comunidad y para la comunidad,
y en su lugar se trate de “sacar” una definición
desde el principio.
4.1.2 Factores protectores y destructores
de la salud, factores preventivos y
favorables de la enfermedad
Con relación a los factores protectores y des-
tructores de la salud en la comunidad, pueden ser
abordados en relación con el ambiente (defores-
tación, erosión, polvo, viento, utilización de agro-
químicos, desechos sólidos, aguas residuales), de
los servicios (calidad de la atención, accesibilidad
horaria, económica, geográfica, dotación de agua,
calidad de agua, letrinas, escuela), políticas de salud
(costo del servicio de agua, mantenimiento de los
sistemas de agua, horarios de atención al mismo
tiempo que la población trabaja, quienes son los
beneficiarios de los programas institucionales), es
decir los componentes del entorno; en el caso de
los factores preventivos y favorables de la enfer-
medad, puede ser trabajado desde los conoci-
mientos, actitudes y prácticas individuales, familia-
res y comunitarias, es decir en relación con la con-
ducta de la población no solo con la enfermedad
como se la concibe, sino además, con el compor-
tamiento cotidiano, las relaciones inter personales
(se puede visualizar el maltrato por ejemplo), esto
se considera como lo interno y está relacionado
con el componente sociocultural. Se pretende
evidenciar la visión integral que tiene la comuni-
dad, de la salud, de lo positivo y negativo.
4.1.3 Identificación de problemas
Una vez obtenida la información y realizada su
presentación, es posible que muchos aspectos se
repitan, como se señaló al inicio no se pretende
un trabajo perfecto, sí efectivo; la discusión sobre
cada uno de los puntos de los conceptos, así
201
 como de los factores protectores y destructores
de la salud, preventivos y favorables de la enfer-
medad ubicará estos puntos como problema o
no, la facilitación permitirá hacer énfasis en aque-
llos que se resisten a asomar (maltrato a la mujer,
al niño o a la niña, alcoholismo, higiene), además
surgirá los “no relacionados directamente” con la
salud como falta de huertos, erosión, falta de
agua para el riego, etc.
4.1.4 Determinación del perfil
epidemiológico
La problemática que se ha evidenciado, determi-
na un perfil epidemiológico comunitario, por lo
tanto el paso siguiente es identificar conjunta-
mente con la población, cuales son las enferme-
dades prevalentes de acuerdo a cada grupo de
edad y que grupo es el más afectado; esto tiene
una razón de ser: en su gran mayoría las enfer-
medades, el estado de salud, están determinadas
o es el efecto de estilos de vida individuales, fami-
liares y colectivos, además de los factores rela-
cionados con el entorno que incluyen las políti-
cas de salud.
Lo señalado debe inscribirse bajo el concepto de
promoción de la salud, al respecto cabe señalar:
“Un aspecto que vale la pena considerar en deta-
lle sobre los conceptos y definiciones de la Pro-
moción de la Salud, es el de las dos dimensiones
en que se implantan las intervenciones: la indivi-
dual y la poblacional o colectiva, aunque como se
ha visto, para muchos expertos la promoción de
la salud se refiere siempre a la dimensión pobla-
cional. Sin embargo, se acepta que hay algunas
intervenciones promocionales en el ámbito per-
sonal, dirigidas a lograr cambios conductuales que
202 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
genéricamente se conocen como los “estilos de
vida”. El ámbito más social, más “estructural”, es
donde se plantean las acciones para modificar los
ambientes físicos, sociales, culturales y políticos,
para influir en las causas últimas o determinantes
de las condiciones de vida/salud. Lo importante,
es que ambos niveles estén conectados, porque
no se puede concebir actividades educativas diri-
gidas al individuo para que cambie su comporta-
miento, separadas del marco de políticas públicas
saludables y de procesos participativos de empo-
deramiento”.
Hasta aquí se tiene entonces:
l Concepto de salud comunitario.
l Concepto de enfermedad comunitario.
l Factores protectores de la salud en la comuni-
dad.
l Factores destructores de la salud en la comu-
nidad.
l Aspectos que favorecen el desarrollo de la
enfermedad.
l Aspectos preventivos de la enfermedad.
Se tiene entonces un listado, que incluye las
enfermedades más frecuentes, todos los cuales o
parte de ellos pueden ser calificados como pro-
blemas.
Desarrollado todo esto proceso, es conveniente
proceder a la reflexión: ¿Existe la necesidad de
trabajar un programa de salud en la comunidad?.
La respuesta puede ser demasiado evidente, pero
de lo que se trata es de una reflexión, conside-
rando los pro y los contra de trabajarlo, de la
misma deben surgir acuerdos, compromisos, res-
ponsabilidades tanto de la comunidad como de
las instituciones.
Se puede especular, en todo caso, que la respues-
ta va a ser positiva; caso contrario institucional-
mente se debería definir cómo se va a intervenir
en la comunidad; el producto que se ha obtenido,
por ende, sirve para el trabajo.
La participación de las instituciones, puede crear
sesgos sobre la realidad que se quiere hacer
notar, esto se podrá evitar en la medida en que
se haya definido acuerdos previos en la reunión
de preparación que con ellas se realice, igual-
mente, de la facilitación en el evento. El énfasis
en el hecho de que se pretende obtener una
visión de la realidad desde la comunidad, no de
cómo la ven otros actores, debe estar presente a
cada momento.
Hasta aquí se puede considerar que se ha cum-
plido con la primera parte del ingreso, existe la
necesidad de quedar claro con la comunidad cuá-
les son los siguientes pasos a seguir que deben
ser definidos conjuntamente (la priorización y
posteriormente la planificación), recalcando que
son problemas que han persistido por largo
tiempo, por lo tanto no van a ser resueltos al ins-
tante, por ende, las responsabilidades serán indi-
viduales y compartidas.
4.2 DESARROLLO DEL SEGUNDO EVENTO
Un aspecto a debatir de manera permanente es:
¿quién o quienes están más afectados por los
problemas?. Se debe tener presente todo el
tiempo y de manera clara a los niños y las niñas,
además el enfoque en derechos, dimensionando,
como los problemas los afectan de manera direc-
ta.
4.2.1 Problemas y problematización
Agrupar los problemas por ámbitos, puede ser
una técnica conveniente, posterior a lo cual se
puede priorizar los mismos para visualizar la
secuencia del trabajo. Se puede señalar como el
siguiente aspecto de trabajo: la planificación, por
lo que la presencia de otros actores es impor-
tante; cabe destacar que en algunos casos habrá
la necesidad de problematizar (causas, efectos)
ejemplo: tipo de atención, falta de medicamentos
en la unidad operativa, etc. esto dependerá de la
predisposición de la población y la facilitación, la
ventaja mayor es que este procedimiento irá
incorporando a los problemas agrupados como
causas, efectos o descriptores.
4.2.2 Planificación
La planificación, no debe de ser un proceso
“directo”, cabe reflexionar sobre las responsabi-
lidades de cada uno de los actores frente a la
problemática; en tal sentido, la visión estratégica
debe ser la que guíe el accionar desarrollando la
identificación de objetivos claros, realizables, pro-
curando no caer en la repetición de pasos que
han sido cumplidos a través de procesos ya efec-
tuados o en marcha en la actualidad, esta infor-
mación debe aprovecharse de la mejor manera,
en todo caso el resultado último será estrategias,
acciones y actividades consensuadas de compro-
miso conjunto.
203
 4.2.3 Seguimiento, monitoreo y evaluación
El trabajo que se pueda desarrollar en torno a lo
señalado, va a ser muy importante y se debe pro-
curar que sea entendido por la comunidad; las
responsabilidades y compromisos adquiridos
deben tener su seguimiento, lo cual debe ser
considerado como una rendición de cuentas a la
población; lo planificado deberá ser revisado de
manera periódica, la periodicidad será determi-
nada en consenso, si se logra esto la evaluación
de las diferentes etapas así como la final será más
espontánea y adecuada, objetiva, punto de parti-
da para nuevos procesos.
5. IDENTIFICACIÓN DE TALENTOS
HUMANOS COMUNITARIOS DE
APOYO
En todo el proceso y de manera paulatina irán
sobresaliendo aquellas personas interesadas en
participar de manera más directa en el ámbito de
salud, esta predisposición debe canalizarse a través
de la asignación de responsabilidades que irán
siendo mayores en la medida de la respuesta. Es
posible que no exista interés en tener la denomi-
nación de voluntario/a de salud, lo cual pasa a un
segundo plano cuando se ve una verdadera voca-
ción; es conveniente eso sí, ir ligando a estos talen-
tos a las instituciones prestadoras de servicios u
otras de actividad permanente, de tal manera que
estas las vean como recursos indispensables para
la realización de sus programas y proyectos.
No se incluye, entonces, el nombramiento de
voluntarios, sí de un comité de coordinación que
apoye y coordine el trabajo.
204 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
6. CONCLUSIÓN
Se pretende, como es notorio, adecuar las inter-
venciones a la realidad de la comunidad, esto no
se puede lograr si no existe en primer lugar la
predisposición de quienes quieren hacerlo, y por
otra, la de aprender de manera permanente. La
gente tiene su propia cultura, por lo tanto su pro-
pia tecnología, sus propios valores; los profesio-
nales de salud, tenemos una importante tenden-
cia a la crítica, porque consideramos que las per-
sonas principalizan otros aspectos, antes que la
vida, sería importante preguntarnos ¿cómo con-
ciben a la vida esas personas?, estamos seguros
que nos enseñarían mucho, y la ignorancia quizá
asome donde menos lo hemos pensado.
UNIDAD 5
Dra. Lorena Mosquera
COMUNICACIÓN Y SALUD
1. CONCEPTO
La comunicación es el proceso mediante el cual
una persona, llamada emisor, en forma oral o ins-
trumental, envía un mensaje a otra llamada
receptor. Obviamente la relación emisor- recep-
tor puede ser grupal o plural. Así definida la
comunicación aparece vertical y pasiva, por lo
tanto intrascendente, puesto que lo que busca la
comunicación es una interrelación o cambio
mutuo de opiniones. Por esta razón para esclare-
cer el concepto se añaden calificativos aclarato-
rios, tales como comunicación interactiva, comu-
nicación participativa entre otros.
La comunicación está muy ligada con la educa-
ción si tomamos a esta última como la forma de
conducir, de guiar. Efectivamente a través de una
buena comunicación se pueden imprimir cam-
bios de conducta y se pueden recibir a su vez
mensajes retroalimentadores.
2. IMPORTANCIA
En el campo de la salud, la comunicación juega un
rol muy importante que va desde la relación
médico – paciente hasta la relación profesional
de la salud con la comunidad. Muchas de las
acciones individuales o colectivas no serían via-
bles sin el conocimiento y aplicación de la comu-
nicación. Así ganarse la confianza del paciente,
conseguir que acepte procedimientos e interven-
ciones complejas y difíciles, obtener que una
población reconozca la importancia de las cam-
pañas de vacunación, de erradicación de insectos
en fin todas las medidas de prevención, curación
y rehabilitación no serían posibles sin la práctica
de una acertada comunicación.
3. CARACTERÍSTICAS
Una comunicación adecuada debe tener las
siguientes características:
l Ser clara directa y sencilla.
l Ser oportuna.
l Ser interesante y atractiva.
l Ser precisa y veraz.
4. COMUNICACIÓN vs. INFORMACIÓN
No son términos sinónimos. La comunicación
presupone la fusión a través de un canal de doble
vía del emisor y el receptor. En la información el
mensaje viaja por un solo canal y el receptor
guarda lo que quiere recordar o lo que conside-
ra de importancia.
5. VÍAS DE COMUNICACIÓN
Pueden ser:
l DIRECTAS: cuando hay contacto personal,
mediante el cual el interlocutor aprecia la per-
sonalidad y las cualidades del comunicador,
capta el mensaje y puede discutirlo y aclararlo.
l INDIRECTAS O MEDIATICAS: a través de
otros medios como la prensa oral, escrita y la
TV, el Internet, entre otros. Esta última siempre
tendrá la ventaja de instalarse frente a las per-
sonas con la fuerza de la imagen que a más de
convincente, puede repetirse y reforzarse a
través de llamadas y pregunta. La TV ha cam-
biado en muchos aspectos las costumbres de
las personas e inclusive ha contribuido a la
implantación de patrones homogenizadores y
ha reforzado la tendencia globalizadora actual.
6. LA COMUNICACIÓN Y
LA EDUCACIÓN
Están íntimamente vinculados, ambas a la par
tratan de inculcar conocimientos, introducir
cambios en las actitudes, prácticas y hábitos del
individuo y la colectividad. El buen uso de la letri-
na, la necesidad de clorar el agua, la conveniencia
205
 de una buena higiene personal y familiar, el res-
peto al medio ambiente entre otros, requieren
de un proceso que en la actualidad se conoce
como educomunicación colectiva.
7. ESTRATEGIAS DE LA
EDUCOMUNICACIÓN
Consisten en la identificación, selección e incor-
poración de métodos y técnicas que posibiliten
una interrelación constructiva y amena con gru-
pos de personas interesadas en un tema o con la
comunidad en la que trabaja el profesional de la
salud. Para ello el comunicador deberá inventa-
riar los recursos de la comunidad: tradiciones,
leyendas, ejemplos, etc. Que se constituirán en el
mejor material para implantar el mensaje.Vehícu-
los para comunicar y educar podrían ser:
l La narración de cuentos.
l Las canciones del lugar.
l Las dramatizaciones.
l Las coplas o poesías del lugar.
l La discusión grupal.
l La imitación.
l La lluvia de ideas.
l El cine- foro.
Todas estas técnicas estarán en función de los
siguientes factores:
l La experiencia del comunicador.
l La audiencia (número de participantes).
l Tiempo del que se dispone.
l Factibilidad o disposición de los materiales
necesarios.
l Relevancia o propiedad de la técnica en rela-
ción con el programa que se desarrolla.
206 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
Terminada la aplicación de la estrategia educo-
municacional, el experto deberá evaluar:
l El grado de participación grupal o comunitaria.
l La aceptación que tuvo la técnica aplicada.
l La comprensión del mensaje.
l A mediano plazo la adopción de lo enseñado y
el impacto en la comunidad.
8. SITUACIONES QUE FAVORECEN
UNA BUENA COMUNICACIÓN
La comunicación será fluida si se han creado algu-
nas condiciones básicas como:
l Un ambiente físico acogedor y agradable.
l Una motivación suficiente que aliente el interés
y la familiaridad.
l La selección de una técnica llamativa.
l El uso del material sugerente.
l La búsqueda oportuna de opiniones y aportes
del público.
Es necesario recordar que el mensaje debe tener
para el destinatario, el mismo significado que para
el remitente.
9. SITUACIONES QUE SE OPONEN A
UNA BUENA COMUNICACION
l Un ambiente físico incómodo.
l El ruido.
l La participación excesiva o caótica.
l El uso de un lenguaje rebuscado.
l La prepotencia.
l Las posturas u opiniones inflexibles.
10. DISTORSIÓN DEL MENSAJE
Si la comunicación no ha sido suficiente, es pro-
bable que el mensaje central sufra diferentes
interpretaciones o distorsiones que imposibiliten
cumplir con su objetivo. Es preferible llevar a
cabo las sesiones educomunicacionales tomando
un solo tema y un solo mensaje y reforzarlo con
la participación en una tarea concreta en la que
se mida el comprensión de lo tratado.
UNIDAD 6
Dr. Rubén Solís Cabrera
VALORES HUMANOS Y SALUD
Son formas de comportamiento o de conducta
que cruzan todas las actividades humanas y que
son consideradas altamente creativas para la
convivencia social. Hay algunos que tienen tanta
vigencia y generalidad, que bien podríamos lla-
marlos universales. Hoy cuando campea el indi-
vidualismo, el marketin, la privatización y la inso-
lidaridad, se vuelve imperativo su estudio, difu-
sión y práctica desde el hogar hasta las aulas y la
comunidad. Es necesario trabajar con ellos para
obtener una amplia validación social. Es necesario
también contraponer, con fines educativos, los
contravalores, que por su gran carga negativa,
permiten en una especie de claro – oscuro, resal-
tar el perfil de los auténticos valores.
RASGOS HISTÓRICOS
Sus fuentes primigenias se hallan en la misma Filo-
sofía , que acuñó el término de Axiología para su
estudio y difusión. Su aplicación práctica surge en
1924, un tanto entremezclada con los derechos, y
fraguada en la Declaración de Ginebra sobre los
Derechos de los Niños, más tarde reconocida por
las Naciones Unidas. Continúa en 1948 con la
Declaración Universal de Los Derechos Huma-
nos y luego con una serie de otros esfuerzos
relacionados con los Derechos de la Mujer, de los
grupos minoritarios y otros. Dentro de los Dere-
chos, hay algunos Valores como la Libertad por
ejemplo, pero faltan muchos otros, porque su
esencia es diferente. Y si bien pueden tener con-
notaciones parecidas, resulta más fácil trabajar
cotidianamente con los valores que permean
todos los actos de la vida diaria. Con los Dere-
chos Humanos hay la constante preocupación de
que son irrespetados por quienes detentan el
poder económico y político de los pueblos, tal el
caso de la educación, la salud y la vida misma. Por
ello se ha insistido en que es necesario pasar de
la práctica declarativa a la conquista del derecho.
SELECCIÓN DE VALORES
Dos criterios nos guían para su selección:
l El uno que atienda a la universal aceptación.
l El otro que atienda a la democratización y
mejoramiento de la calidad de la sociedad
actual.
207
 LOS VALORES
Hemos seleccionado diez, que consideramos de
la mayor jerarquía, a saber:
l La Verdad. Buscar la verdad, cultivarla, es tarea
común de la Ciencia, de la Religión, de la Polí-
tica. Decir la Verdad es recomendación funda-
mental en los hogares, establecimientos educa-
tivos, medios de comunicación colectiva.
l La Solidaridad. Siempre es nueva e incansa-
blemente repetida. Apersonarse de los proble-
mas de los otros, sentirlos como propios, con-
tribuir a su solución es la naturaleza de este
valor.
l La Justicia. Implica la equidad, el reconoci-
miento de iguales oportunidades para todos y
todas. Está reñida con el dolo y el prejuicio.
l La Libertad. Supremo valor y derecho sin el
cual nada se puede realizar. La libertad de hom-
bres y mujeres se contrapone a la esclavitud, la
explotación , la dependencia.
l El Trabajo. Es dignificante. Ha formado al ser
humano y a la sociedad. Es bien vista la perso-
na trabajadora.
l La Responsabilidad. Es un signo de confiabi-
lidad. La persona responsable es confiable. Se
sabe de antemano con seguridad que va a cum-
plir los encargos y tareas.
l La Honradez. Es timbre de orgullo de las per-
sonas. Honradez económica, intelectual, espiri-
tual en la vida diaria. La corrupción es su con-
travalor.
208 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO
l El Respeto. Como una cualidad de tolerancia,
comprensión y riqueza interior. Respeto a las
ideas ajenas, respeto a los niños, ancianos des-
validos, respeto al medio ambiente.
l La Firmeza. Va ligada a la coherencia y a la
consecuencia entre lo que se dice y lo que se
hace.
l El Reconocimiento de la Propia Falibili-
dad. Como ingrediente de la convivencia es
socialmente muy aceptado. Saber que no se
tiene la razón total y que puede equivocarse,
refuerza la personalidad y la autoestima.
LA CORRUPCIÓN: UNA GRAVE
ENFERMEDAD SOCIAL
Antecedentes
Hasta hace unas tres décadas del tejido social de
nuestro país era relativamente sano. Las personas
podían confiar unas en otras. Todas asomaban
honradas, trabajadoras y responsables. Constituí-
an verdaderos “lunares” aquellas que se salían de
este patrón. La gente les conocía también como
“las ovejas negras” de la familia. Las instituciones
respondían también a esta situación y eran en
general confiables. Había comerciantes, industria-
les y banqueros reconocidos como honorables.
En este marco la gente, digamos, los vecinos
podían disfrutar de paz. Dejar la casa con míni-
mas seguridades, salir a la calle a cualquier hora.
Mandar a los niños a las escuelas y colegios sin
preocupación alguna. Tomar el bus o el taxi con-
fiadamente. Exhibir con placer las joyas hechas
por nuestros orfebres. Depositar el dinero de los
ahorros en los pocos bancos que funcionaban y
sacarlos cuando la necesidad acuciaba. Reunir a la
familia los fines de semana y departir los mejores
momentos.
Los podromos de la enfermedad
La primera manifestación de la enfermedad fue
considerar al trabajo, como algo que se podía
obviar, vivir a costa del trabajo de otros. Para ello
se podían utilizar mecanismos tales como la espe-
culación, el abuso de confianza, las coimas, la
extorsión, el despojo, la utilización abusiva de
dineros ajenos. La enfermedad fue ganando espa-
cios y contagiando a más y más gente. Aparecie-
ron lugares en los que la enfermedad se volvió
especialmente virulenta: las aduanas, el Congreso,
el gobierno, la policía. El hermoso panorama que
pintáramos inicialmente desapareció.
La enfermedad declarada
El cuadro clínico de la corrupción se había insta-
lado. La gente pugnaba por obtener dinero fácil.
Cada cual quería tener más cosas que el otro. La
competencia se tornó cruel. Apareció el pillaje y
el robo y todo el mundo escondió sus joyas y su
dinero. Cerró sus casas con siete llaves, colocó
pesadas protecciones de hierro en puertas y ven-
tanas y se encerró. Decidió no contestar cuando
golpean y desconectar el teléfono por las noches.
Desapareció la amistad, la confianza, la esponta-
neidad, la solidaridad. Se impuso el miedo, el
temor. El cuadro completo es de soledad, deses-
peranza y deseo compulsivo de migrar.
Causas responsables
La principal causa es el deseo insano de apro-
piarse del poder, sin que importen los medios
que se utilicen para tal fin. Todo tiene su precio
nos repiten. Pero para poder tener el poder polí-
tico en las manos se requieren inmensos cauda-
les que no es posible obtenerlos por buenas
artes. Ellos se consiguen asaltando la caja fiscal o
estafando a los ingenuos y con el mismo dinero
pagando a jueces y autoridades. Al fin y al cabo la
memoria colectiva es tan frágil. He allí entonces
instalados en las esferas del poder en Ministerios
y Superintendencias a los responsables de la
corrupción, naturalmente con poquísimas salve-
dades.
Pronóstico
El pronóstico es sombrío. Lamentablemente no
hay vacuna contra la corrupción y por consi-
guiente muchas personas pueden contraerla, aun
más en esta situación de crisis que agobia al país
y que debilita las defensas en general. Cada vez
aparecen nuevas formas en sectores que no se
puede imaginar, como por ejemplo en las Cortes
de Justicia y los organismos internacionales de
Derechos Humanos. Su extirpación nos va a
tomar un buen tiempo.
Tratamiento
Es fundamentalmente preventivo y se lo hace
mediante la educación permanente y el ejemplo.
Los maestros deben jugar un papel importante
hablando en todo momento a los niños y a los
jóvenes de la importancia de los Valores Huma-
209
 nos. La difusión de ellos a través de ejemplos y
vivencias tiene mucha importancia. La otra medi-
da es sancionar a los corruptos, aportar pruebas
y testimonios para que sus fechorías no queden
en la impunidad. Establecer convenios internacio-
nales de extradición es imprescindible a fin de
que no tengan a donde huir. Robustecer las insti-
tuciones mediante la depuración de los elemen-
tos deshonestos ayuda a los fines de saneamien-
to. Hagamos todo lo posible para virar al nuevo
milenio con un entorno saludable.

210 SALUD Y SOCIEDAD. CURSO PROPEDÉUTICO

211
 INDICE
BIOLOGÍA 4

BIOQUÍMICA 70

MORFOFISIOLOGÍA 120

SALUD Y SOCIEDAD 180

212