COLUNA VERTEBRAL

COLUNA VERTEBRAL
 Conjunto de vértebras
 Eixo do corpo
 Concilia: Rigidez e flexibilidade
 Absorção de choque
 Fornecer estabilidades vertical
 Protege a Medula espinhal, as raízes nervosas
 TRONCO
 Termo Geral que descreve:
 ESTERNO
 COSTELA
 PELVE
 ESQUELETO
 Esqueleto Axial

 EsqueletoApendicular
Ossos das extremidades
 COLUNA VERTEBRAL
 33 segmentos
 Divididos em 5 regiões

 Cervical
7 segmentos
 Torácica
 12 segmentos
 Lombar
5 segmentos
 Sacro e Cóccix
5 Sacrais e 4 Coccígeos
 Curvaturas da Coluna Vertebral

 Cervical
 LORDOSE
 Torácica
 CIFOSE
 Lombar
 LORDOSE
 SACRAL
 CIFOSE
CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL

 A presença de curvaturas da coluna vertebral

aumenta a sua resistência aos esforços de
compressão axial.
Origem das curvaturas da coluna

 O coluna embriogênica é toda cifótica;

 A lordose nas regiões cervical e lombar ocorre
após o nascimento;
 Na coluna cervical, os músculos extensores
tracionam a cabeça e o pescoço conforme o bebê
deitado começa a observar o ambiente ao seu
redor.
Origem das curvaturas da coluna

 No primeiro dia de vida a coluna coluna lombar é

côncava para frente;
 5 meses continua ligeiramente sendo côncava;
 13 meses ela se torna retilínea;
 3 anos ligeira lordose
 8 anos consolida
 10 anos definitiva
 ALTERAÇÕES DAS CURVATURA
 CEVICAL
Anteriorização de cabeça ou retificação
 TORÁCICA
Hipercifose ou retificação torácica
 LOMBAR
Hiperlordose ou retificação
 SEGMENTO VERTEBRAL
 O segmento vertebral ou motor é a unidade funcional da
coluna vertebral.
Composto por:
 2 corpos vertebrais
 Disco intervertebral
 Tecidos moles associados
 Músculos
 Ligamentos
 Cápsula
Vértebra
 VÉRTEBRAS
 Porção Cervical
A coluna se situa mais para o centro
 Porção Dorsal
A coluna se situa próxima ao plano posterior
 Mediastino desloca a coluna vertebral para trás.
 Porção Lombar
 As coluna se situa no centro
 Esta diferença de localização é devido às diferentes razões que
varia segundo o nível.
CORPO VERTEBRAL
CORPO VERTEBRAL

 Osso curto
 Ossocortical – osso denso envolvendo o
tecido esponjoso
 Papel fundamental de suporte
 Função estática.
ARCO VERTEBRAL
 ARCO VERTEBRAL
 Colunas articulares que são sustentadas
pelo arco posterior;
 Função dinâmica
PROCESSO TRANSVERSO
PROCESSO ESPINHOSO
FACETA
DISCO INTERVERTEBRAL
 Constituído de duas partes, uma periférica, o anel
fibroso;
 Central, o núcleo pulposo.
DISCO VERTEBRAL

 A espessura do disco não é a mesma em todos os

níveis vertebrais;
 Coluna Cervical
O disco mede 3mm
 Coluna Torácica
O disco mede 5mm
 Coluna Lombar
O disco é mais espesso 9 mm
 DISCO INTERVERTEBRAL

 O disco cria um efeito “spacer effect”

(espaçador);
Objetivos
 Manter a tensão ligamentar;
 Alinhar as facetas articulares;
 Possibilitar um espaço adequado para a passagem
das estruturas neurovasculares.
Anel Fibroso
Annulus Fibrosus
 Constituído por uma sucessão de camadas fibrosas
concêntricas;
 Uma anel de tecido de fibras;
 As fibras são cruzadas quando passam de camada
para camada;
 O núcleo fica fechado num compartimento
inextensível.
NÚCLEO PULPOSO

 Substância gelatinosa transparente, composta por

88% de água e por uma substância fundamental à
base de mucopolissacarídeos;
 Contém fibras colágenas e células de aspecto
condrocítico, células conjuntivas e raras
aglomerações de células cartilaginosas;
 Não se encontram vasos, nem nervos no interior
do núcleo.
 PLACAS TERMINAIS
 Coberturas gelatinosas, finas de tecido conjuntivo que
cobre grande parte das superfícies superior e inferior
dos corpos vertebrais;
 A superfície da placa que esta voltada para o disco é
composta por fibrocartilagem que se liga direta e
fortemente com o colágeno do ânulo fibroso;
 A superfície da placa que esta voltada para o corpo
vertebral é composta por cartilagem calcificada que
está fracamente fixada ao osso;
PLACA TERMINAL

 Os anéis mais periféricos do ânulo fibroso contêm

vasos sanguíneos;
 Por esse motivo a cicatrização do disco se torna
limitada
 Os nutrientes essenciais como a glicose e o O2
devem se difundir a uma grande distância para
atingir as células mais profundas que mantêm o
baixo, mas essencial metabolismo.
 PLACA TERMINAL

 A fonte desses nutrientes se localizam nos vasos

sanguíneos.
 Grande parte desses nutrientes devem se difundir
através da placa terminal e da matriz extracelular
do disco.
 Essas células devem receber nutrição para fabricar
proteoglicanas extracelulares em quantidade e
qualidade
 BIOMECÂNICA
 Deve ser forte para suportar carga, evitando o seu
colapso durante a transferência de cargas;
 Deve se deformar para ser capaz de acomodar os
movimentos vertebrais;
 Deve ser resistente para não ser lesado durante o
movimento;
 Estrutura governa a função.
 DISCO INTERVERTEBRAL

 O disco deve SUSTENTAR, ABSORVER E TRANSFERIR

CARGA.
 O núcleo suporta 75% e o anel 25% da carga
exercida sobre eles;
 Pressão de 20kg ela distribui 15kg para o núcleo e
5 kg sobre o anel.
FLEXÃO

 A compressão anterior deforma o núcleo que

movimentando-se posteriormente;
 Se ao mesmo tempo a carga é adicionada,
 pressão nuclear aumenta e esta pressão será
exercida no ânulo posterior que se encontra
alongado pela separação dos corpos vertebrais
posteriormente.
FLEXÃO e EXTENSÃO
 LIGAMENTOS
Pilar Anterior
 Ligamento vertebral comum anterior
 Ligamento vertebral comum posterior

Anexos do Arco Posterior

 Ligamento amarelo
 Ligamento interespinhoso
 Ligamento intertranverso
 Ligamento interapofisários
Ligamento Vertebral Comum Anterior
Ligamento Vertebral Comum Anterior

 Estende da base do crânio até o sacro, na face

anterior dos corpos vertebrais.
 Limita a extensão ou lordose excessiva nas
regiões cervical e lombar;
 Reforça as faces anteriores dos discos
intervertebrais.
Ligamento Vertebral Comum Posterior
 Ligamento Vertebral Comum Posterior

 Na face posterior dos corpos das vertebras, se

estende do processo basilar do occipital até o canal
sacral.
 Entre estes dois ligamentos de grande extensão, em
cada nível a união fica assegurada pelo disco
intervertebral;
 Limita a flexão;
 Reforça as faces posteriores dos discos
intervertebrais.
Ligamento Amarelo
Ligamento Amarelo
 Muito denso e resistente;
 Une ao seu homólogo na linha média e se insere,
acima na face profunda da lâmina vertebral da
vértebra suprejacente e, abaixo na margem superior
da lâmina vertebral da vértebra subjacente;
 Limita a Flexão;
 Mais espesso na região lombar;
 Na região lombar a magnitude da flexão é a maior
encontrada do que em qualquer região da coluna
vertebral.
Ligamento Interespinhoso
 Ligamento Interespinhoso
 Que se prolonga para trás pelo ligamento
supraespinhoso. Este ligamento supra espinhoso é
pouco individualizado na porção lombar;
 Nítido na porção cervical;
 Limitam a flexão;
 O ligamento nucal fixação muscular e suporte para a
cabeça.
Ligamento Intertranverso
 Ligamento Intertranverso
 Entre processos transversos adjacentes;
 Limitam a flexão lateral contralateral e a flexão
frontal.
 Existem poucas fibras na região cervical;
 Na região torácica, os ligamentos são arredondados e
entremeados com o músculo local;
 Na região lombar os ligamentos são finos e
membranosos.
 Ligamento Interapofisários
 Margem de cada articulação apofisária;
 Reforçam as articulações apofisárias;
 Frouxas na posição neutra, mas se torna
progressivamente rígidas nos extremos de todas
outras posições.
Ligamentos Função

Ligamento Longitudinal Anterior Limita a extensão nas regiões cervical e

lombar
Reforça as faces anteriores dos discos
intervertebrais.
Ligamento Longitudinal Posterior Limita a flexão
Reforça as faces posteriores dos discos
intervertebrais.
Ligamento Amarelo ou Flavum Limita a flexão.

Ligamento Intraespinhoso Limita a flexão

Ligamento Intertransverso Limita a flexão lateral contralateral e

flexão frontal
CERVICAL
 CERVICAL
 As vértebras cervicais são as menores e mais
móveis de todas as vértebras;
 O alto grau de mobilidade é essencial para a
grande amplitude de movimentos de que a
cabeça necessita;
 Característica única das vértebras cervicais,
forames transversos, localizados dentro dos
processos transversos.
 CERVICAL
 A artéria vertebral ascende através deste forame e
cursa na direção do forame magno a fim de
transportar sangue para o cérebro e para a medula
espinhal;
ATLAS

 A 1° vértebra cervical = ATLAS tem um processo

transverso que faz protusão mais lateralmente
que os das outras vértebras nesta região.
 Função primária suportar a cabeça;
 Não possuí corpo, pedículo, lâmina ou processo
espinhoso
ATLAS
ÁXIS

 Possui um corpo grande e alto e serve como dente

(processo odontóide) que se projeta para cima;
 O dente fornece um eixo de rotação vertical
rígido para o Atlas e cabeça;
ÁXIS
Atlas e Áxis
Vértebras Cervicais

 Da 3°até à 6° encontramos características quase

idênticas e, portanto estas são consideradas típicas
desta região;

 A 7° é a maior de todas as vértebras cervicais e

possui características das vértebras torácicas.
 C7 possui grande processos transversos e um grande
processo espinhosos.
Vértebras Cervicais

 C2-C7 as superfícies das articulações facetárias

mudam de horizontais para um ângulo de 45°
entre os planos horizontais e frontal.
Movimentos da Coluna CERVICAL

 Flexão
 Extensão
 Rotação
 Inclinação
MOVIMENTO
 Articulação Atlatoccipital: 2 graus de liberdade
 Rotação; 50% da rotação horizontal total dentro
da região craniocervical ocorre no complexo
atlantoaxial;
 Movimento flexão-extensão
 FLEXÃO-5°
 EXTENSÃO- 10°

 Pequeno movimento inclinação lateral, não

considerado um grau de movimento.
FLEXÃO
 As facetas articulares superiores deslizam superior e
anteriormente.
 35°- 40°
EXTENSÃO

 As facetas articulares deslizam inferior e

posteriormente.
 55°- 60°
INCLINAÇÃO LATERAL

 35° a 40°
 Movimento ocorre de C2 a C7
 LADO DA FLEXÃO
 Facetas articulares inferiores desliza em direção
inferior e levemente posterior;
 Facetas articulares superior desliza em direção
superior e levemente anterior
 INCLINAÇÃO LATERAL

 LADO OPOSTO DA INCLINAÇÃO

 Faceta articulares inferior vai para superior e
anteriormente;
 Faceta articular superior vai para inferior e
posteriormente;
 Produzindo uma rotação do corpo das vértebras para
direita e os processos espinhosos para a esquerda.
ROTAÇÃO
 65° a 75°
 Metade da rotação ocorre no complexo
atlatoaxial;
 O restante através de C2e C7;
 Guiada pela orientação espacial das superfícies
facetarias dentro das articulações apofisárias.
 Facetas 45°
 As facetas inferiores deslizam posterior e um
pouco inferiormente para o mesmo lado da
rotação
ROTAÇÃO
 Guiada pela orientação espacial das superfícies
facetarias dentro das articulações apofisárias.
 Facetas 45°;
 As facetas inferiores deslizam posterior e um pouco
inferiormente para o mesmo lado da rotação;
 Facetas superior deslizam anterior e um pouco
superiormente para o lado oposto da rotação.
 A maior parte da rotação ocorre nos segmentos
vertebrais mais craniais.
Musculatura Cervical

 Músculos são pares, um músculo a cada lado da

linha mediana.
 Quando os dois músculos contraem –se e ocorre o
movimento, vai acontecer um encurvamento para
a frente ou para trás no plano sagital.
 Quando apenas um dos músculos contrai ocorre o
encurvamento lateral ou rotação nos planos
frontal ou transverso.
Músculos Cervical Anterior

 Reto anterior da cabeça

 Reto lateral da cabeça
 Longo da cabeça
 Longo do pescoço
 Escaleno anterior, médio e posterior
 Esternocleidomastóideo
Flexores Cervicais Acessórios

 Platisma
 Suprahióides
 Infrahióides
ECOM

 flexão da cabeça;
 Flexão lateral da cabeça
para o mesmo lado;
 Rotação da cabeça para o
lado oposto;
 Auxiliar na extensão da
cabeça.
ESCALENO

 FLEXÃO LATERAL
Flexores

 Reto anterior da
cabeça
 Reto lateral da cabeça
 Longo da cabeça
 Longo do pescoço
Músculos Cervicais Posteriores
 Numerosos músculos estão na face posterior da coluna
cervical;
 Maior força necessária para manter a extensão da
coluna;
 O nervos cervicais, saem entre estes músculos e às
vezes são comprimidos, causando: cefaléias tensionais
ou dor no pescoço ou no ombro.
 Músculos suboccipitais
 Transversoespinhais
 Eretor da espinha
Músculos Cervical Posterior
 Reto posterior maior  Extensão e rotação
da cabeça
 Reto posterior menor
da cabeça
 Oblíquo superior
 Oblíquo inferior
ANTERIORIZAÇÃO DE CABEÇA
 Protração

 Coluna cervical média e inferior flexionam;

 Coluna cervical Alta estende.
RETIFICAÇÃO DA CERVICAL
 RETRAÇÃO
 Coluna cervical média e inferior estendem ou
retificam;
 Coluna cervical Alta flexiona.
 Vértebras TORÁCICA

 Suportam e permitem o movimento da cabeça e

tronco;
 Fornecem proteção ao coração, pulmões e grandes
vasos;
 Suprem articulações para respiração; fornecem
fixações para os músculos da respiração, tronco e as
extremidades.
 Vértebras TORÁCICA
Típicas
 As vértebras entre a segunda e a nona demonstram
características similares.
 Os pedículos estão direcionados posteriormente em
relação ao corpo e tornam o canal vertebral mais
estreito do que na região cervical.
 Os grandes processos transversos fazem projeção
posterolateral, cada um com uma faceta que faz
articulação com o tubérculo da costela correspondente.
 Vértebras TORÁCICA

 Processos espinhosos
pontiagudos e inclinados

Articulações costais:
 São formadas pelas
costelas em cada lado
das vértebras torácicas
posteriormente;
 Vértebras TORÁCICA
Atípicas

T1, T10, T11 e T12

 Modo particular de fixação à costela
 T1
O processo espinhoso é alongado e geralmente é tão
proeminente quanto o processo espinhoso de C7.
 T10 a T12
 Geralmente não possui articulações costotransversas.
 Vértebras LOMBARES

 Possuem largos corpos, maciços;

 Adaptados para o suporte de todo o peso superposto
da cabeça, do tronco e dos braços.
 A massa total das 5 vértebras é aproximadamente o
dobro da massa de todas as 7 vértebras cervicais.
 As superfícies facetarias da maioria das articulações
apofisárias lombares estão orientadas quase
verticalmente
 Vértebras LOMBARES

 Lâminas e pedículos são curtos e grossos;

 Canal vertebral formato quase triangular;
 Os processos espinhosos são largos e
retangulares.
 SACRO
5 VÉRTEBRAS SACRAIS
SACRO

 Osso triangular com a base voltada superiormente

e o ápice inferiormente.
 Função de transmitir o peso da coluna vertebral
para a pelve.
 Na infância, as vértebras sacrais separadas são
unidas por uma membrana cartilaginosa.
 Na vida adulta o sacro se fundiu em um único
osso.
CÓCCIX

4 VERTEBRAS COCCÍGEA
Cóccix

 Pequeno osso triangular, formado por 4 vértebras

fundidas.
 A base do sacro se funde ao ápice do sacro na
articulação sacrococcígea.
 A articulação sacrococcígea possui um disco
fibrocartilaginoso e se uni através de pequenos
ligamentos
Músculos Profundo do dorso

Os músculos intrínsecos das costas são

contínuos com os músculos cervicais
posteriores e incluem o grupo
transversoespinhal profundo e o grupo eretor
mais superficial.
 Músculos tranversoespinhais
 Multifídos
Músculos Profundo do dorso

 Eretores da espinha torácica e lombar

 Quadrado Lombar
Músculos Anteriores e Laterais do Tronco

 Reto do abdome
 Oblíquo externo do abdome
 Oblíquo interno do abdome
 Transverso do abdome
 Diafragma
MOVIMENTOS DA COLUNA TORÁCICA E
LOMBAR

Flexão
Extensão
Inclinação lateral
Rotação
FIM