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UN PROGRAMME D’ENSEIGNEMENT EN LIGNE

PROPOSÉ PAR L’IPC, AMU ET L’AP-HM

SESSION 1 : 16 Avril 2018 – 10 Juin 2018

BILAN SYNTHÉTIQUE

RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE


COORDONNATEURS : Pr Eric Lambaudie - Dr Jean-louis Blache

Avec le soutien de
SOMMAIRE
1. CONCEPTION ET RÉALISATION
2. MISE EN PLACE ET DIFFUSION
3. DÉROULEMENT DES COURS
4. CONCLUSION
ANNEXES
RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE

1. CONCEPTION ET RÉALISATION

POURQUOI UN ENSEIGNEMENT SUR LA RAAC ?


La Réhabilitation améliorée après chirurgie (RAAC) est un parcours de soins Ces scénarios ont été conçus par les professionnels de santé avec un ga-
chirurgical qui modifie profondément les modes de prises en charge et mo- barit visuel et formel créé par le service communication de l’IPC, et des
bilise l’ensemble des acteurs médicaux et paramédicaux aux trois temps moyens vidéo standardisés et légers du service communication de l’IPC :
pré per et postopératoires. plan américain fixe, fond vert, prompteur… Les tournages se sont faits à
L’objectif de ces nouvelles pratiques est de diminuer la morbidité péri-opé- l’IPC et le montage a été assuré par le CIPE d’Aix Marseille Université.
ratoire et d’accélérer le retour à l’autonomie des patients pour permettre
ainsi un retour à domicile plus précoce.
L’objectif de cet enseignement est de présenter ces changements de pratiques AU TOTAL :
pour chaque profession de la chaîne de soins, de l’hôpital au domicile. • 53 films de cinq minutes
- 42 interventions illustrées
POURQUOI UN MOOC ? - 11 interviews
Le Massive open online course (MOOC) est un enseignement en ligne qui
présente plusieurs intérêts : gratuit, il permet à chaque apprenant inscrit Ce travail de la conception au montage a duré un peu plus de 6 mois et
de suivre l’enseignement sans se déplacer, et aux heures qui lui convien- impliqué 40 professionnels environ.
nent. Cette forme d’enseignement est particulièrement adaptée aux
contraintes des professionnels libéraux.
Durant les cinq semaines de cours, chacun peut donc se connecter à tout
moment et visualiser autant de fois que souhaité les différentes vidéos. POINTS FORTS
La durée estimée du travail hebdomadaire individuel est de deux heures
• L’équipe pédagogique a réuni des experts reconnus et qui sont des acteurs
environ.
de ce mode de prise en charge.
Une attestation de suivi est délivrée à ceux qui valident les QCM de notation
avec un score supérieur à 50 %. • Le pari de s’adresser à de nombreux acteurs avec des métiers différents
a été réussi même si certains apprenants ont considéré que cela rendait
LE SCÉNARIO DU MOOC l’enseignement un peu difficile.
L’équipe pédagogique a choisi de s’adresser à un public pluridisciplinaire • Le choix de la technique de tournage a été un bon compromis en terme
médical et paramédical. Des professionnels issus des métiers concernés de coût / bénéfice, et a permis d’harmoniser la série.
et qui ont une expérience quotidienne des parcours RAAC ont donc été • Le montage réalisé par le service CIPE d’AMU est de bonne qualité.
sollicités.
Ils ont présenté les différents changements de pratiques, en utilisant un dis- POINTS À AMÉLIORER
cours accessible à tous les métiers. Pour certains d’entre eux un format • Certains exposés ont été trop techniques,
interview a été préféré à une présentation. Il a également été réalisé des • Probablement trop d’interviews
interviews de patients qui ont bénéficié de ces parcours de soins. • Il manque un ou plusieurs exposés présentés par des IDEL
• Le cahier des charges pour les intervenants doit être revu pour optimiser
la cohérence entre le texte et les supports d’illustration.
04-05

2. MISE EN PLACE ET DIFFUSION


LES INSCRIPTIONS ET LA PROMOTION
Les inscriptions ont été ouvertes du 16 janvier au 3 juin.
La diffusion s’est faite via les réseaux professionnels, l’envoi de newsletters
sur une base de 72 000 contacts, des Posts sur les réseaux sociaux et
l’achat d’insertions promotionnelles dans des supports professionnels en
ligne.
4 125 personnes se sont inscrites. Les inscriptions se sont poursuivies au-
delà de la période des cinq semaines de cours, sans doute grâce au bon
accueil de cet enseignement par les premiers apprenants qui ont diffusé
l’information dans leur entourage.
Plusieurs pics ont été enregistrés en particulier au moment de l’envoi des
newsletters et au moment de la mise en ligne de la semaine 1 du cours.
Les Posts sur les Réseaux sociaux ont également généré des inscriptions.
L’impact de l’annonce promotionnelle sur certains sites professionnels s’est
avéré décevant, générant peu de clics et inscriptions.

CALENDRIER
20 JANVIER : Ouverture des inscriptions.

16 AVRIL : Mise en ligne. Semaine 1 du cours, documents


pédagogiques, forum de discussion, l’enquête initiale.

23 AVRIL - 14 MAI : Semaines 2, 3, 4 et 5 des cours.

3 JUIN : Clôture des inscriptions.

10 JUIN : Fermeture du cours et fin de la saisie des QCM de notation.

18 JUIN : Mise en ligne des attestations de suivi.

24 JUIN : Fermeture du forum de discussion.


L’impact de l’annonce promotionnelle sur certains sites professionnels
s’est avéré décevant, générant peu de clics et inscriptions.
RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE

LE PUBLIC DU MOOC

Origine géographique : La deuxième zone est représentée par les pays du Maghreb. Puis viennent les pays francophones
La France métropolitaine représente plus de 80 % d’inscrits, avec plus d’un européens et africains, logiquement, le MOOC étant en Français. On note des inscrits dans près
tiers venant de la région Sud. de 70 pays dans le monde.
06-07

Les profils professionnels :


83 % des apprenants exercent une profession de santé, majoritairement des
IDE (près de 50 %) puis des chirurgiens (14 %) et des anesthésistes (6 %). 67 % des apprenants déclarent n’avoir suivi aucune formation dans ce
domaine et 22 % une formation brève. Le public n’était majoritairement
pas familier avec les MOOC qui représentaient une première expérience
pour près de 70 % d’entre eux.

Métier des apprenants


Lieux d’exercice :
73 % des apprenants sont salariés dans des établissements de santé
publics ou privés. Les libéraux représentent le tiers restant. Affirmation décrivant la situation des apprenants

POINTS FORTS
• Un nombre d’inscrits très satisfaisant.
• Le délai de trois mois entre le début des inscriptions et la mise en ligne
des cours doit être maintenu.
• Le service communication de l’IPC a assuré un bon relais entre
les prestataires et l’équipe pédagogique.
• Les Newsletters ont eu un bon impact sur les inscriptions.
• L’implication de l’intégrateur sur la plate-forme FUN a permis
Mode d’exercice professionnel la bonne tenue technique du cours.
Motivation :
Pour 77 % des apprenants inscrits, la motivation essentielle était d’acquérir des POINTS À AMÉLIORER
compétences et dans 45 % des cas pour un projet en cours d’élaboration. • Nous n’avons pas complètement atteint la cible prioritaire des IDEL
• Le public visé a des difficultés pour suivre des formations en général
surtout si elles ne sont pas validantes pour le DPC.
• Les MOOC sont encore peu connus de ces publics.
• Le temps de travail de l’intégrateur a été fortement sous-estimé,
ce qui a eu pour conséquence ne pas avoir le temps de réaliser
un bétatest qui aurait probablement repéré la difficulté
de certains QCM.

Motivation à s’inscrire à un MOOC


RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE

Attestations et notations :

Les questionnaires de notation ont


3. DÉROULEMENT DU COURS été jugés trop difficiles pour près de
40 % des répondants au question-
naire final.
17 % des inscrits ont validé
Les avis présentés ici proviennent du questionnaire final saisi par 520 l’attestation de suivi, ce qui repré-
apprenants, représentant probablement un échantillon d’apprenants par- sente un taux de succès habituel
ticulièrement investis qui ont suivi l’ensemble du MOOC pour 96 % d’entre pour ce type d’enseignement, mais
eux. qui aurait pu être supérieur sans la
difficulté réelle de certains QCM.
La durée - 5 semaines - semble plébiscitée par 86 % des répondants. Attestation de suivi de MOOC

Il n’y a pas eu d’incident technique durant toute la période des cours et


la plupart des apprenants a rapidement pris en main la Plateforme Fun. Satisfaction :
Pour 74 % les cours sont parus clairs ou très clairs avec une progression
La durée de travail hebdomadaire estimée par les apprenants se situe entre pédagogique bien adaptée ou très bien adaptée pour 65 % des répondants.
2h et 3h pour 57 % des répondants. Cet enseignement est apparu
facile ou moyennement facile
Le forum de discussion a généré 158 fils de discussions (de 1 à 10 ré- pour 62 % d’entre eux. Il va
ponses), un grand nombre de questions concernant des difficultés pour ré- représenter un apport impor-
pondre aux questionnaires de notation. Cependant, le forum a permis à tant ou très important dans
l’équipe pédagogique et aux intervenants de préciser certaines informations. leur avenir professionnel pour
67 % des répondants.

Selon vous, les apports de cet enseignement sont importants pour votre avenir professionnel

POINTS FORTS
• Aucun incident technique pendant toute la durée du cours
• Pas de critiques de fond ni de forme dans le forum
• Bonne réactivité de réponse de la part de l’équipe pédagogique appréciée dans le forum.
• Publication régulière pendant toute la durée du cours de lettres d’actualité
Indiquez la durée moyenne
hebdomadaire de votre travail sur le déroulement du MOOC.

POINTS À AMÉLIORER
• Peu d’interactions entre les apprenants dans le forum et sur les réseaux sociaux.
• Les QCM ont été considérés globalement comme trop difficiles et parfois
sans rapport avec le contenu des vidéos.
08-09

4. CONCLUSION
Avec plus de 4 000 inscrits et 17 % de taux de réussite à l’attestation de suivi, la première session du MOOC sur la Réhabilitation Améliorée Après
Chirurgie a été un vrai succès.

La France métropolitaine a rassemblé plus de 80 % des inscriptions et les pays francophones européens et africains ont représenté 12 % des inscrits
soit près de 500 apprenants.

Ce MOOC a été conçu pour s’adresser à tous les acteurs de la prise en charge des patients chirurgicaux et le pari d’un enseignement pluri profes-
sionnel a été atteint : près de 50 % des apprenants étaient des IDE et 20 % des chirurgiens et anesthésistes.
L'objectif de formation a également été atteint puisqu'une majorité des répondants au questionnaire d’évaluation (67 %) considère que cet ensei-
gnement représentera un apport important pour leur avenir professionnel.

Pour ces raisons, une deuxième session, qui prendra en compte les points à améliorer suggérés par les apprenants, est d’ores et déjà en projet pour
l'année universitaire 2018/2019.

Avec le soutien de
RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE

ANNEXES - 1
QUESTIONNAIRE INITIAL DE PRÉSENTATION

1 - Age des apprenants 2 - Métier des apprenants

3 - Modes d’exercice professionnel


10-11

4 - Lieu d’exercice

5 - Motivation à s’inscrire au MOOC


RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE

6 - Affirmation décrivant la situation des apprenants

7 - Avez-vous déjà suivi


une formation sur la thématique de ce MOOC?

8 - Incitation à s’inscrire
au MOOC RAAC
12-13

9 - Moyen de découverte du MOOC RAAC

10 - Expérience antérieure d’un MOOC


RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE

ANNEXES - 2
QUESTIONNAIRE FINAL D’EVALUATION

1 - Avis sur la durée du MOOC (5 semaines) 2 - En cas de difficultés dans le cadre de votre travail
sur ce MOOC, comment y avez-vous fait face principalement ?

3 - Indiquez la durée moyenne


hebdomadaire de votre travail B.4 - Le forum de discussion vous a-t-il été utile ?
14-15

5 -Principale utilisation des forum


6 - Les questionnaires d’évaluation

7 - Attestations de suivi du MOOC 8 - Proportion de vidéos regardées


RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE

9 - Présentation des objectifs du cours

10 - Les cours vous ont-ils paru clairs, avec des exemples utiles
16-17

11 - La progression pédagogique est-elle adaptée (rythme, difficulté progressive, équilibre théorie/pratique...) ?

12 - Cet enseignement vous a paru ?


RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE

12 - Selon vous, les apports de cet enseignement


sont importants pour votre avenir professionnel
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13 - Globalement, j’ai été satisfait de cette formation


RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE

ANNEXES - 3
INTERVENANTS DU MOOC

• Pr Aubert AGOSTINI, Chirurgien gynécologue, • Pr Marc FISCHLER, Anesthésiste / Réanimateur,


Service de Gynécologie obstétrique, Hôpital de la Conception, APHM Département d'Anesthésie / Réanimation, Hôpital Foch
• Madame Arièle BILLAT et Monsieur Jean-Claude BERTRAND, Comité patient IPC • Dr Daniel FRANCON, Anesthésiste/Réanimateur,
• Dr Jean Louis BLACHE, Anesthésiste / Réanimateur, Direction Générale, IPC Département d'Anesthésie/Réanimation, IPC
• Dr Clément BRUN, Anesthésiste / Réanimateur, Département d'Anesthésie / Réanimation, IPC • Madame Michèle ISNARDI, Directrice des Soins, Direction des Soins Infirmiers, IPC
• Dr Cécile BRATICEVIC, Oncogériatre, Unité d'Oncologie Médicale, IPC • Pr Eric LAMBAUDIE, Chirurgien Oncologue, Département de Chirurgie Oncologique, IPC
• Pr Xavier CARCOPINO, Chirurgien gynécologue, Service de Gynécologie obstétrique, APHM • Dr Damien LAMI, Chirurgien orthopédique,
Service d'Orthopédie, Hôpital Sainte Marguerite, APHM
• Dr Yannick CERANTOLA, Département de Chirurgie Urologique, CHUV de Lausanne
• Dr Bernard LELONG, Chirurgien Colorectal, Département de Chirurgie Oncologique, IPC
• Dr Jeanne CHATELON, Anesthésiste / Réanimateur,
Service d'Anesthésie / Réanimation, Hôpital Nord, APHM • Dr Julien MANCINI, Médecin de Santé Publique, SESTIM
• Dr Hervé COLLADO, Médecin Rééducateur, • Dr Hélène MEILLAT, Chirurgien digestif, Département de Chirurgie Oncologique, IPC
Service de Chirurgie orthopédique, Hôpital Sainte Marguerite, APHM • Dr Lam NGUYEN DUONG, Anesthésiste/Réanimateur,
• Monsieur ERIC CINI, Infirmier Expert du suivi des patients hors les murs, IPC Département d'Anesthésie/Réanimation, IPC
• Madame Lucienne CLAUSTRES-BONNET, Présidente URPS Infirmière, PACA • Dr Géraldine PIGNOT, Chirurgien Urologue, Département de Chirurgie Oncologique, IPC
• Dr Cécile DE CHAISEMARTIN, Chirurgien Colorectal, • Dr Camille POULIQUEN, Anesthésiste/Réanimateur,
Département de Chirurgie Oncologique, IPC Département d'Anesthésie/Réanimation, IPC
• Dr Jean-Manuel DE GUIBERT, Anesthésiste/Réanimateur, • Madame Christelle ROUX, Kinésithérapeute,
Département d'Anesthésie/Réanimation, IPC Service de Chirurgie orthopédique, Hôpital Sainte Marguerite, APHM
• Madame Pascale DEGLIESPOSTI, Infirmière de Bloc Opératoire DE, Bloc Opératoire, IPC • Madame Sylvie SAVELLI, Cadre de Santé, Département de Chirurgie, IPC
• Dr David DELAHAYE, Anesthésiste/Réanimateur, • Pr Karem SLIM, Département de Chirurgie Digestive, CHU Clermont Ferrand
Département d'Anesthésie / Réanimation, Hôpital Sainte Marguerite • Dr Maxime TOURRET, Anesthésiste/Réanimateur,
• Madame Deborah DORRIER, IDE, Service d'Orthopédie, Hôpital Sainte Marguerite, APHM Département d'Anesthésie/Réanimation, IPC
• Dr Florence ETTORI, Chargée de mission, Direction de l’organisation des soins, ARS PACA • Pr Patrice VIENS, Oncologue et Directeur Général, IPC
• Monsieur Stéphane FABRIÈS, Directeur, • Dr Jochen WALZ, Chirurgien Urologue, Département de Chirurgie Oncologique, IPC
Réseau de Santé Polyvalent I.L.H.U.P., Hôpital Salvator, APHM
201-21

REMERCIEMENTS
Ce MOOC a pu être réalisé grâce au :
• Au soutien de l’ARS - PACA
• Au service CIPE (Centre d'Innovation Pédagogique et d'Evaluation) d’AMU
• Au service communication de l’IPC
• A l’ensemble des professionnels qui sont intervenus dans les vidéos
RÉHABILITATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE