Este documento describe la anatomía y fisiología de la faringe, así como las características clínicas de diferentes tipos de faringitis y amigdalitis. La faringe está formada por músculos constrictores y elevadores. Las amígdalas palatinas se encuentran entre el pilar anterior y posterior. Las faringoamigdalitis pueden ser agudas o crónicas, y existen diferentes clasificaciones según sus síntomas y causas.
Este documento describe la anatomía y fisiología de la faringe, así como las características clínicas de diferentes tipos de faringitis y amigdalitis. La faringe está formada por músculos constrictores y elevadores. Las amígdalas palatinas se encuentran entre el pilar anterior y posterior. Las faringoamigdalitis pueden ser agudas o crónicas, y existen diferentes clasificaciones según sus síntomas y causas.
Este documento describe la anatomía y fisiología de la faringe, así como las características clínicas de diferentes tipos de faringitis y amigdalitis. La faringe está formada por músculos constrictores y elevadores. Las amígdalas palatinas se encuentran entre el pilar anterior y posterior. Las faringoamigdalitis pueden ser agudas o crónicas, y existen diferentes clasificaciones según sus síntomas y causas.
1. A que estructuras dan origen las bolsas faríngeas (embriolog)
R. trompa de Eustaquio y la caja timpánica, los esbozos del timo, las amígdalas palatinas, el tiroides y paratiroides
2. Musculos de la faringe Constrictores: superior, medio e inferior Elevadores: estilofaringeo, faringoestafilino o palatofaringeo (pilar posterior del velo del paladar)
3. Limites de las fosas amigdalinas (ahí se encuentran las
amígdalas palatinas) R. por delante= pilar ant (musc. palatogloso); por detrás= pilar post (musc. palatofaringeo) y por fuera= musc. Constrictor superior
4. La hipofaringe tiene la forma de un cono cuyo vértice inferior
esta constituido por el fascículo: musculo constrictor inferior 5. Que musculo forma la boca esofágica de Killan? R. el musculo constrictor inferior por su entrecruzamiento a nivel del estrechamiento cricoideo.
6. La aponeurosis faríngea en su borde inferior se adelgaza para
continuarse con: capa media del esofago 7. La aponeurosis faríngea se inserta lateralmente en: cara interna del peñasco 8. La aponeurosis faríngea en su borde superior se inserta en la: superficie basilar y el tubérculo faringeo 9. La aponeurosis faríngea en la parte inferior esta constituida por: tejido celular 10. De los musculos constrictores el superior tiene forma: cuadrilatera 11. Los musculos faríngeos en su porción nasal son: gruesa rojiza y de forma irregular 12. La amígdala palatina no carece de capsula propiamente dicha? F o V 13. La rinofaringe lateralmente se encuentra: orificio interno de la trompa de Eustaquio, las amígdalas tubaricas o de gerlach y la fosita de Rosenmuller 14. Funcion del musculos elevadores: elevar y dilatar la faringe durante la deglucion 15. La mucosa faríngea en su porción bucal es: 16. La amígdala tubarica también llamada: de gerlach 17. En la rinifaringe en su parte superior se encuentra la: amígdala faríngea o de luschka 18. El diagnostico diferencial de absceso encefálico con el absceso extradural se lo realiza mediante: TAC 19. En la leptomeningitis atogena su signo-sintomatologia se divide en tres peridos;
20. Inervación de la faringe
Motora: plexo faríngeo donde transcurren ramas del glosofaríngeo, neumoespinal y del gran simpático. El VELO DEL PALADAR recibe inervación motora del neumogástrico Sensibilidad: principalmente Neumogastrico y accesoriamente al glosofaríngeo y al trigémino 21. Funciones de la faringe R. 1.respiratoria, 2.deglutoria, 3.fonatoria e 4.inmunológica
22. Tiempos de la función deglutoria de la faringe
R. 1. Bucal; 2. Faríngeo, 3. esofágico
23. Rinolalia cerrada: voz que se produce cuando la rinofaringe
se encuentra ocupada (tapándose la nariz)
24. Rinolalia abierta: cuando la emisión de aire por la nariz es
mayor de la que corresponde (veloplejia o fisura palatina)
25. Voz gutural o gangosa: se da cuando la orofaringe o
hipofaringe se encuentran ocupadas
26. Método de exploración de la rinofaringe
R. rinoscopia posterior
27. Método de exploración de la orofaringe
r. visualización directa
28. Método de exploración de la hipofaringe o laringofaringe
R. laringoscopia indirecta
29. Clasificación de las faringoamigdalitis (FAM)
R. Agudos (profundos o superficiales); crónicos o mixtos
30. Que es una FAM aguda superficial
R. inflamacion superficial de la mucosa y el corion de la faringe y las amígdalas palatinas que se manifiesta por tumefacción y enrojecimiento
31. Clasificación de las FAM agudas superficiales
*Primarias o genuinas (cuado el proceso se asienta en las fauces): 1.eritematosa o congestiva, 2.eritematopultacea, 3.pseudomembranosa, 4.ulceronecrotica y la 5.vesiculosa *Secundarias o sintomáticas (cuandro la afectación faríngea solo es una manifestación parcial de un cuadro clínico gral): enfermedades infecciosas, patología hemática, intoxicaciones
32. Cuales son las FAM eritematosas o congestivas
R. 1. Faringitis eritematosa estacional, 2. Faringitis de la gripe, 3. Fiebre adenofaringoconjuntival, 4. Faringitis bacteriana
33. Clínica de la faringitis eritematosa estacional
r. fiebre, malestar general, escalofríos, astenia, escalofríos, ardor
faríngeo y moderada odinofagia, escaso compromiso de amig palatinas, congestion nasal, rinorrea serosa o mucosa y tos seca o productiva. ETILOGIA (rinovirus, mixovirus, coxakie)
34. La faringitis gripal es causada gralmente por: virus de la gripe
(influenza) este virus causa la complicación de la otitis viral con la clásica miringitis bullosa
35. Clínica de las faringitis bacterianas
R. causado por: estreptococo B hemolítico del grupo A. comienzo brusco con adenitis submaxilar, sepsis, intensa odinofagia
36. Manifestaciones clínicas de la faringoamigdalitis eritemato
pultácea R. se presenta como una faringitis de inicio brusco, con INTENSA ODINOFAGIA que puede llevar a la disfagia, temperatura elevada, compromiso gral y VOZ GANGOSA, puede haber otalgia referida halitosis y lengua saburral, adenopatías yugulocarotideas altas dolorosas. En niños= nauseas y dolor abdominal (simula apendicitis)
La amígdalas están rojas y tumefactas recubiertas por un exudado
purulento puntillado (amigdalitis pultacea) o confluente (amigdalitis lacunar)
37. Pruebas para detectar infección estreptocócica en FAM
pultácea R. Inespecíficas: ASTO Especificas: estreptozima
38. Complicaciones de la faringoamigdalitis pultácea
*Locales: flemón peramigdalino, flemón laterofaringeo, otitis media aguda y sinusitis *A distancia: septicemia, fiebre reumática, glomerulonefritis aguda
39. Dx diferencial de la FAM pultácea
R. faringitis viral, difteria, mononucleosis infecciosa, otras amigdalitis pultáceas TX penicilina, fenoxipenicilina
40. Donde se ubica el absceso retrofaringeo
r.
41. Clínica de obstrucción faríngea
r. voz gangosa
42. Que antibiótico se da en la faringitis crónica: penicilina y
derivados 43. La faringitis crónica es propia de: adultos, intentos de expectoración (el paciente intenta expectorar pero una vez que lo logra la cantidad no es proporcional al ezfurzo), ardor matinal que puede provocar distintos grados de odinofagia 44. Características de la mucosa en la faringitis crónica hipertrófica granulomatosa: la mucosa faríngea se encuentra congestiva, se visualizan nódulos linfáticos (si se agrupan en cordones laterales reciben el nombre de 3er pilar) 45. Caracteriasticas de la mucosa en la faringitis crónica atrófica: la mucosa se halla fibrosa, delgada y translucida lo que permite ver su vascularización y cubierta de secreción desecada 46. Que es un flemón. Son un tipo de faringitis profundas. (infiltración difusa del tejido, celulitis) 47. Dx diferencial de absceso retrofaringeo: 1. 48. Dx diferencial del flemón periamigdalino 49. Complicaciones del flemón periamigdalino 50. Fisiología fonatoria 51. Factores etiopatogenicos exógenos mas frecuentes de una faringoamigdalitis: 52. Trismus y voz satural: se presenta en el flemón periamigdalino (tb odinofagia progresiva, desplazamiento de la amígdala hacia la línea media, abombamiento del pilar anterior, disfagia sialorrea, hipertermia) 53. Angina roja
54. Absceso periamigdalino: infeccion de los tejidos
comprendidos entre la capsula y la fosa amigdalina
55. Causas locales para faringopatia (faringitis):
*causas locales: 1. Alteraciones del aire inspirado (temperatura,
humedad extrema, tabaquismo polvo), 2. Alteraciones de la dinámica respiratoria (respiración bucal e incremento del volumen inspirado), 3. Infecciones (bucodentales, rinosinusales crónicas y pulmonares), 4. Causas digestivas (RGE, alimentos irritantes)
*factores generales: alegia, obesidad, alteraciones metabólicas,
inmunodepresión, intolerancia al frio
56. Complicación mas frecuente de las faringoamigdalitis a