Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Tutor: Autora:
de Especialista en Salud
Trabajo
RESUMEN
Las enfermedades respiratorias son atribuidas en oportunidades a
factores ambientales. Objetivo: Determinar la interrelación entre la
prevalencia de enfermedades respiratorias en las localidades de Vista al Sol
y Comando Regional de la Guardia Nacional Nº 8 y la calidad del aire de
Ciudad Guayana entre 2005 y 2007. Metodología: Trabajo de investigación
descriptivo, retrospectivo, corte transversal, realizado en Ciudad Guayana. La
Muestra consistió en los pacientes evaluados con síntomas de
enfermedades respiratorias en ambos ambulatorios en la consulta de
Medicina General y a través de la Corporación Venezolana de Guayana,
Gerencia de Adecuación Tecnológica Departamento de Red de Monitoreo de
Calidad del Aire se obtuvo las mediciones diarias y mensuales de las
Emisiones de Partículas Totales Suspendidas (PTS). Los datos se recogieron
en un instrumento diseñado para tal fin. Resultados: 20.942 registros en el
ambulatorio de Vista al Sol y 8.128 CORE 8, el 60% vs 55% sexo femenino y
40% vs 45% masculino, de 0 a 20 años la mayor incidencia. Promedio anual
de 6.980 vs 2.790. Año de mayor incidencia 2006 y menor 2007. A
predominio de crisis asmática seguido de bronquitis aguda. La contaminación
del aire a través de la medición de Partículas Totales Suspendidas (PTS) fue
mayor en el año 2007 (49,90 FLASA vs 65,13 CORE 8 p> 0,05) y menor en
2006 (22,38 FLASA vs 26,6 CORE 8 p< 0,05). Obteniéndose valores
mayores siempre en CORE 8 para cada uno de los años en estudio. No hay
una correlación directa entre los parámetros obteniéndose incidencia alta de
enfermedades respiratorias en zonas de baja contaminación.
A mis hermanos.
i
DEDICATORIA
En Especial a mis hermanos Manuel y Alberto por todo su amor y apoyo que
me brindaron
A mis sobrinos Valeria Valentina y Jean Carlos, que tenga siempre presente
obstáculos de la vida.
ii
INTRODUCCIÓN
iii
Dentro de la amplia gama de agentes contaminantes del medio
calidad del aire son indispensables para poder mantener y aplicar medidas
una más vigentes en que el aire que rodea a la ciudad es diferente al aire
forma clara sobre la salud de la población. Se menciona que por ser el aire el
medio a través del cual el oxigeno llega a los seres vivos y permite la
como crónicas.
iv
INDICE
Contenido pp.
INTRODUCCION Iii
CAPITULO I EL PROBLEMA 1
Planteamiento del Problema 1
Objetivos Generales y Específicos 2
Justificación 3
Alcance 4
CAPÍTULO IV RESULTADOS 39
Tabla Nº 1 Ambulatorio de Vista al Sol según grupo etario y género. 39
Tabla Nº 2 Ambulatorio de Vista al Sol según año de estudio. 40
Tabla Nº 3 Ambulatorio de Vista al Sol según tipo de enfermedad 42
respiratoria.
Tabla Nº 4 Ambulatorio de Vista al Sol según incidencia anual. 44
Tabla Nº 5 Ambulatorio CORE 8 según grupo etario y género. 46
Tabla Nº 6 Ambulatorio CORE 8 según año de estudio. 47
Tabla Nº 7 Ambulatorio CORE 8 según tipo de enfermedad 49
Tabla Nº 8 Ambulatorio de CORE 8 según incidencia anual. 51
Tabla Nº 9 Ambulatorios Vista al Sol y CORE 8 según grupo etario. 53
Tabla Nº 10 Ambulatorios Vista al Sol y CORE 8 según incidencia 55
anual.
Tabla Nº 11 Partículas Totales Suspendidas según año de estudio. 58
Tabla Nº 12 Ambulatorios Vista al Sol y CORE 8 según tipo de 60
enfermedad respiratoria.
Tabla Nº 13 Ambulatorios de Vista al Sol y CORE 8 según tipo de 62
enfermedad e incidencia anual.
CAPÍTULO V DISCUSIÓN 63
CONCLUSIONES 66
RECOMENDACIONES 68
LIMITACIONES 69
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 70
ANEXOS. 74
CAPITULO I
EL PROBLEMA
vida que conocemos, es por ello menester mantener la calidad del aire en
niveles óptimos.
1
extremo Este. Sin embargo el crecimiento demográfico ordenado o no, las
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Sabana) y la calidad del aire de Ciudad Guayana desde enero de 2005 hasta
diciembre de 2007.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
2
2. Determinar la prevalencia de enfermedades respiratorias en las
registro estadístico.
JUSTIFICACION
validar la misma.
3
Tener parámetros objetivos con criterios cuantitativos y cualitativos que
de la humanidad y su medioambiente.
ALCANCE
4
del aire en Ciudad Guayana y proponer una re-orientación urbanística de las
5
CAPITULO II
MARCO TEORICO
ASPECTOS HISTÓRICOS
Antecedentes históricos
últimos cuarenta años han resultado en riesgos tóxicos que proliferan cada
del mundo.
En los inicios del siglo XX tanto en Francia como Inglaterra, así como
ancianos y las personas con problemas respiratorios (asma), los grupos más
vulnerables.
6
El primer caso agudo documentado en un estudio de correlación a
significativos en áreas locales. Así mismo, las fuentes móviles; como los
7
importantes que provocan el cambio en la composición del aire, los mismos
alquitrán, carbón.
siguiente:
Componente %
Nitrógeno 78,04 %
Oxígeno 20,95 %
Argón 0,91 %
8
Cuando el aire tiene contaminantes en forma de partículas, gases o
9
diarias de partículas totales en suspensión (PTS) y de dióxido de azufre
sobre la calidad del aire que indicaban que varias ciudades duplicaban y
contaminantes del aire más comunes incluidos el SO2, NO2, CO, Ozono,
Plomo y PTS.
de la Calidad del Aire llamado AMIS por sus siglas en inglés –Air
10
El AMIS es un programa desarrollado por la OMS como parte del
Las guías de calidad del aire son recomendaciones sobre los niveles
Normativa venezolana
captan las muestras del aire ambiental y se analizan para determinar las
11
del material particulado. Según el artículo 3 los límites para PTS son los
siguientes:
Excedencia en Periodo de
Límite lapso de medición
Contaminante muestreo continua
(ug/m3) (%) (horas)
Partículas Totales 75 50 24
Suspendidas 150 5 24
200 2 24
260 0,5 24
promedios anuales.
de zonas:
12
Zonas de Contaminación
Partículas Zona
(ug/m3)
en Puerto Ordaz, en las riberas del río Orinoco, donde también se concentra
13
Félix existen también áreas portuarias e industriales cercanas al Río
Orinoco.
el muestreo.
14
“respirables” por su tamaño y a diferencia de las PTS, normalmente no son
retenidas por los filtros naturales fisiológicos de las vías respiratorias (vellos y
pavimentadas y otros.
los Estados Unidos (EPA –siglas en inglés) que han sido considerados en la
15
La concentración de PM-10 obtenida por cada estación en los
establecidos a saber:
ug/m3.
ug/m3.
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Enfermedades Respiratorias
Recuento Anatómico
circulación pulmonar.
16
Recuento Fisiológico
sanguíneo capilar pulmonar, del grado de desequilibrio entre V/Q y del grosor
17
Los mecanismos básicos de hipoxemia son la disminución de la PO2
18
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un problema de
Salud.
obstrucción
19
los ácinos periféricos). En el mismo pulmón puede haber enfisema panacinar
Patogenia
Consumo de cigarrillos
Exposiciones profesionales
20
cadmio y sílice es sólida y se ha demostrado un riesgo mayor de EPOC en
Infecciones agudas
obstrucción crónica.
Enfisema familiar
las proteasas.
Contaminación atmosférica
21
atmosférica, no está claro el papel de los contaminantes en la patogenia de
la EPOC.
Asma
tratamiento".
síntomas diversos, entre los que destacan tos, disnea, sibilancias y opresión
torácica.
22
Es una enfermedad caracterizada por un aumento de la respuesta de las
polen u otros alérgenos. Entre los alérgenos más comunes se encuentran los
23
alérgenos aerotransportados, además otros desencadenantes como la
eccema.
24
Bronquitis Crónica.
Bronquitis crónica
tos con expectoración durante 3 meses del año como mínimo durante 2 años
consecutivos.
inhalados.
25
Enfisema
Carcinoma de Pulmón
26
Manifestaciones clínicas
27
de secreción inadecuada de hormona antidiurética (células pequeñas) y
Procedimientos Diagnósticos
Procedimientos no invasivos
Radiografía
28
evaluación de pacientes con nódulos y masas pulmonares. La TC resulta
pulmonares.
Pruebas cutáneas
teñidas. El cultivo del esputo expectorado puede dar lugar a error debido a
29
contaminación por la flora faríngea. Las muestras de esputo inducido por la
Gammagrafía pulmonar
respiratoria disminuida.
30
La gammagrafía con galio puede utilizarse para identificar una
Procedimientos Invasivos.
Broncoscopia
rígido, aunque este último permite un mayor control de las vías aéreas y
aéreos.
31
Broncografía
Angio-TAC
enfermedades intersticiales.
32
Útil para determinar valores de partículas minerales en lavado
Angiografía pulmonar
malformaciones AV.
33
Arteriografía bronquial
Mediastinoscopia
34
CAPITULO III
MARCO METODOLÓGICO
Tipo de Investigación
diciembre de 2007.
Pública del Estado Bolívar y al Ministerio del Poder Popular para La Salud.
35
La Muestra seleccionada consistió en la totalidad de pacientes que acudieron
Diseño de la Investigación
(FLASA) y las red del CORE 8, en donde ambas están influenciadas por las
36
Ambas Redes se comparan con la Red ubicada en Macagua la cual es
Instrumento
Análisis Estadístico
37
estándar, se graficaran en tortas y barras, y se considerará valores de
Estructura Metodológica
38
CAPITULO IV
RESULTADOS
Tabla Nº 1
Gráfico Nº 1
Fuente: Tabla Nº 1
39
Análisis
de 60 años.
Tabla Nº 2
40
Grafico Nº 2
Fuente: Tabla Nº 2
Análisis
41
Tabla Nº 3
Gráfico Nº 3
Fuente: Tabla Nº 3
42
Análisis
43
44
45
Tabla Nº 5
Gráfico Nº 4
Fuente: Tabla Nº 5
46
Análisis
entre 2005 a 2007 fueron 8.128, siendo el 55.17% son de sexo femenino
Tabla Nº 6
47
Gráfico Nº 5
Fuente: Tabla Nº 6
Análisis
48
Tabla Nº 7
Grafico Nº 6
Fuente: Tabla Nº 7
49
Análisis
50
51
52
Tabla Nº 9
Gráfico Nº 7
Fuente: Tabla Nº 9
53
Análisis
54
55
56
57
Tabla Nº 11
Gráfico Nº 9
Fuente: Tabla Nº 11
58
Análisis
para el año 2006 se obtuvo valores similares de 22,38 para San Félix y de
59
60
61
Tabla Nº 13
Análisis
ambas localidades.
62
CAPÍTULO V
DISCUSIÓN
63
pacientes fue de el 2005 (1.791), y el de mayor afluencia el 2006 (3.377)
(tabla nº 7).
2007 (49,90 FLASA vs 65,13 CORE 8 p> 0,05) y menor para el año 2006
siempre en CORE 8 para cada uno de los años en estudio (2005 34,26 vs
56,34; 2006 22,38 vs. 26,6; 2007 49,9 vs 65,13) (tabla nº 11).
64
el valor de PTS se observa que no hay una correlación directa entre los
65
CONCLUSIONES
enfermedades respiratorias
66
Ciudad Guayana y la prevalencia de Enfermedades Respiratorias en la
Población en estudio
67
RECOMENDACIONES
68
LIMITACIONES
PM10 en la ciudad.
ambulatorios.
69
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Tecnológica. Pp1.
70
de Ciudad Guayana durante el lapso de los año 2005, 2006 y 2007.
monografía. Pp33.
http://www.smclm.com/MENU/Asmadefinici%C3%B3ntratamiento/tabid/24
3/Default.aspx
http://www.publicaciones-isp.org/productos/f039.pdf
http://investigacionypostgrado.uneg.edu.ve/cgip/sitio/centros/cigads/FOR
O%20CIGADS/GESTION%20AMBIENTAL%20OCTUBRE%202007%20(
FINAL).ppt
71
Loreto Rodríguez Julio. (1984). La Elaboración de la Tesis de Grado.
72
Terrasa Sergio. (2008). Polución del aire y enfermedades
73
ANEXOS