Plan de estudio

1) Historia de la enfermería
2) Signos vitales
3) Glucosa
4) Índice de masa corporal
5) Soma tome tría
6) R.P.B.I
7) Asepsia y antisepsia
8) Aplicaciones
9) Vendajes
10)Canalizaciones
11)Soluciones
12)Heridas
13)Hemorragias
14)Curaciones
15)Curaciones de heridas
16)Suturas
17)Posiciones de paciente
18)Tendido de cama
19)Baño de esponja
20)Fracturas, luxaciones, esguinces y torceduras.
21)Férulas y yesos
22)Toma de muestras sanguíneas
23)CEYE ( centro de equipo y esterilización )
24)Bultos quirúrgicos
25)Función de la enfermera en quirófano
26)Adveraciones de enfermería
27)Llenado de hoja de enfermería
28)Electro cardiograma
29)Transfusiones sanguíneas
30)Farmacología
31)Valorización del enfermo
32)Valorización de la embarazada
33)Cuidados después de muerto
34)Colostomía
35)Enemas
36)Diálisis
37)Diferentes tipos de choces

1
 Evaluación:

40 % practica.
30% examen.
20% participación
10% asistencia___
100%

2
Contenido
SIGNOS VITALES ...............................................................................................................................................8
¿Qué son los signos vitales?.........................................................................................................................8
PULSÓ...............................................................................................................................................................8
Parámetros normales del pulso. ..................................................................................................................9
RESPIRACIÓN....................................................................................................................................................9
Terminología a la respiración normal se le llama. .................................................................................... 10
Respiración................................................................................................................................................ 10
TEMPERATURA:............................................................................................................................................. 11
Material necesario para medir la temperatura ........................................................................................ 11
Procedimiento........................................................................................................................................... 11
Temperatura. ............................................................................................................................................ 12
Temperatura normal: normo termia ........................................................................................................ 12
FRECUENCIA CARDIACA ................................................................................................................................ 12
PASTES DE ESTETOSCOPIO ............................................................................................................................ 13
¿QUÉ ES LA PRESIÓN ARTERIAL? .................................................................................................................. 14
Presión arterial (T/A)................................................................................................................................. 14
Equipo necesario para medir presión arterial (T/A) ................................................................................ 14
Como medir la presión arterial ................................................................................................................. 15
SOMA TOME TRÍA ......................................................................................................................................... 15
Equipo ....................................................................................................................................................... 16
Procedimiento: ......................................................................................................................................... 16
“PERÍMETRO CEFÁLICO”. .............................................................................................................................. 16
PERÍMETRO ABDOMINAL .............................................................................................................................. 17
ÍNDICE DE MASA CORPORAL......................................................................................................................... 17
TABLA DE ÍNDICE DE MASA CORPORAL Y CLASIFICACIÓN ............................................................................ 18
PESO ÷ TALLA = ? = TALLA ÷ ? = ?........................................................................................................... 18
GLUCOSA. ...................................................................................................................................................... 18
¿Qué es la diabetes? ................................................................................................................................. 18
Síntomas de la diabetes ............................................................................................................................ 18
Función de la glucosa en una persona sana. ............................................................................................ 19
Los niveles de glucosa descienden siclos de la glucosa en el cuerpo de un diabético. ............................ 19
Tabla de glucosa. .......................................................................................................................................... 20
Como bajar la presión arterial .................................................................................................................. 21
3
 Medicamentos para la presión arterial “alta” .......................................................................................... 21
Como controlar la presión o prevenirla .................................................................................................... 21
Como subir la hipotensión ........................................................................................................................ 22
Síntomas de hipertenso ............................................................................................................................ 22
Tratamiento. ............................................................................................................................................. 22
Hipertensión maligno (asesino silencioso) ............................................................................................... 23
Síntomas de hipoglucemia ........................................................................................................................ 23
Que hacer en caso de glucosa alta............................................................................................................ 23
Síntomas de hipoglucemia ........................................................................................................................ 23
Como elevar la glucosa ............................................................................................................................. 24
Inyecciones ............................................................................................................................................... 24
¿Cuántos tipos de aplicaciones existen? .................................................................................................. 24
¿Qué es una inyección intramuscular? ..................................................................................................... 24
Material necesario. ................................................................................................................................... 24
Lugares donde administra IM ....................................................................................................................... 25
Deltoides ................................................................................................................................................... 25
Vasto ......................................................................................................................................................... 25
En el glúteo ............................................................................................................................................... 26
Técnica de inyección ..................................................................................................................................... 26
Aplicación subcutánea (S.C) ......................................................................................................................... 27
Medicamentos típicos para administración subcutánea. ............................................................................. 28
Aplicación intradérmica ID ............................................................................................................................ 28
Material necesario. ....................................................................................................................................... 29
En donde se aplica la inyección ID ................................................................................................................ 29
Primeros auxilios a creses epilépticos .......................................................................................................... 29
¿Qué es un vendaje? ..................................................................................................................................... 30
Diferentes tipos de vendajes .................................................................................................................... 30
Vendaje en espiga. ................................................................................................................................ 31
Vendaje recurrente. .............................................................................................................................. 31
Vendaje espiral o circular...................................................................................................................... 31
Vendaje en 8 o tortuga. ........................................................................................................................ 32
Vendaje abdominal en cesárea ............................................................................................................. 32
Vendaje de cabestrillo .......................................................................................................................... 32
Vendaje de velpeau .............................................................................................................................. 33
R.P.B.I ................................................................................................................ Error! Bookmark not defined.
Clasificación de R.P.B.I. ................................................................................................................................. 34
4
Recolección interna de los R.P.B.I. ............................................................................................................... 35
Precauciones ................................................................................................................................................. 35
Canalización .................................................................................................................................................. 36
Material al utilizar para una canalización ................................................................................................. 36
Procedimiento....................................................................................................................................... 37
Tarea investigar qué es? ............................................................................................................................... 37
Espora ....................................................................................................................................................... 37
Cepa .......................................................................................................................................................... 38
Organismos patógenos ............................................................................................................................. 38
No patógenos ............................................................................................................................................ 38
El líquido sinovial o sinovia ....................................................................................................................... 39
Cultivo de líquido del pericardio ............................................................................................................... 39
Liquido pleural el análisis del líquido pleural ................................................................................................ 39
La recolección de líquido cefalorraquídeo .................................................................................................... 40
Liquido peritoneal ......................................................................................................................................... 40
Calculo de goteo ........................................................................................................................................... 41
Partes de venoclisis ................................................................................................................................... 41
La capacidad de gotas de salida ................................................................................................................ 41
Ejemplo de goteos ................................................................................................................................ 42
Tarea ............................................................................................................................................................. 42
Partes de catéter........................................................................................................................................... 43
Tarea para qué se utilizan ............................................................................................................................. 43
Solución fisiológica:................................................................................................................................... 44
Mixta: ........................................................................................................................................................ 44
Harmann: .................................................................................................................................................. 44
Glucosada.................................................................................................................................................. 44
Tarea: punzocat más utilizados..................................................................................................................... 45
18, 20,22y24.......................................................................................................................................... 45
Tarea cálculo de goteo .................................................................................................................................. 46
5 momentos para la higiene de manos........................................................................................................ 46
5 correctos ¨regla de oro¨............................................................................................................................. 47
4 yo................................................................................................................................................................ 47
¿Qué es una hemorragia? ............................................................................................................................. 47
Tarea nombres de las venas. ................................................................................................................ 48
Las hemorragias se clasifican en internas y externas. .................................................................................. 48
Que debemos de hacer ante cualquier tipo de hemorragia..................................................................... 48
5
 Hemorragia externa .................................................................................................................................. 48
En miembro superiores................................................................................................................................. 49
Hemorragia interna....................................................................................................................................... 49
Tratamiento: ............................................................................................................................................. 50
Los signos y síntomas ................................................................................................................................ 50
Hemorragia capilar o superficial ................................................................................................................... 50
Hemorragia venosa: ...................................................................................................................................... 50
Hemorragia arterial:...................................................................................................................................... 50
Tratamiento: ............................................................................................................................................. 51
Herida exteriorizadas .................................................................................................................................... 51
Tarea: investigas un…............................................................................................................................ 52
Herida............................................................................................................................................................ 52
Tipos de heridas ............................................................................................................................................ 52
Tipos de herida.............................................................................................................................................. 52
Herida abierta: .............................................................................................................................................. 53
Herida cerrada .............................................................................................................................................. 53
Heridas simples: ............................................................................................................................................ 53
Heridas complicadas ..................................................................................................................................... 53
Heridas cortantes .......................................................................................................................................... 53
Heridas punzantes ........................................................................................................................................ 53
Heridas corta pulsantes. ............................................................................................................................... 54
Herida por arma de fuego. ............................................................................................................................ 54
Herida contusas ............................................................................................................................................ 54
Heridas por amputación. .............................................................................................................................. 54
Herida por aplastamiento. ............................................................................................................................ 54
Moretón hematoma: .................................................................................................................................... 55
Material para curaciones. ............................................................................................................................. 55
Procedimiento............................................................................................................................................... 55
Tarea investigar lo siguientes ....................................................................................................................... 57
Hematoma subdural: ................................................................................................................................ 57
Hematoma epidural: ................................................................................................................................. 57
Hematoma subaracnoidea equimosis: ..................................................................................................... 58
Hemorragias intersticiales: ....................................................................................................................... 58
Asepsia y antisepsia ..................................................................................................................................... 59
Asepsia: ..................................................................................................................................................... 59
Antisepsia:................................................................................................................................................. 59
6
 Antisépticos: ............................................................................................................................................. 59
Asepsia medica: ........................................................................................................................................ 59
Ejemplo: ................................................................................................................................................ 59
Asepsia quirúrgica: .................................................................................................................................... 59
Desinfección .................................................................................................................................................. 59
Descontaminación: ................................................................................................................................... 59
Esterilización: ............................................................................................................................................ 60
Principio de asepsia. ..................................................................................................................................... 60
Calzado de guantes técnica abierta .............................................................................................................. 60
Definición de guantes: .................................................................................................................................. 60
Precaución: ............................................................................................................................................... 60
Procedimiento: ............................................................................................................................................. 60
Tipos de suturas que utilizas ......................................................................................................................... 62
Material necesario para realizar una sutura. ............................................................................................ 62
Partes de tijeras quirúrgicas ......................................................................................................................... 63
Tarea: investigar gérmenes patológicos: ..................................................................................................... 63

7
 SIGNOS VITALES
¿Qué son los signos vitales?
Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del
cuerpo, los cuatro signos vitales principales que monitorizan de
forma rutinaria los profesionales de la salud como médicos y
enfermeros son los siguientes.
1) Pulso
2) Respiración
3) Temperatura
4) Frecuencia cardiaca (F.C.)
5) Presión arterial (T/A)

Los signos vitales son útiles para detectar o monitorear problemas de

salud en el (PX) paciente, los signos vitales se pueden medir en un
hospital, en caso y durante una emergencia en cualquier lugar.
Los signos vitales (S.V) práctica mente son los signos de la vida.

PULSÓ
El pulso es una de los indicadores de vida más importantes, es el
latido de una arteria que se preside al pasar por encima de una
prominencia ocia, la sangre que avanza es la que se percibe como
pulso, el pulso cambia según la edad, la actividad física o emocional.
Como checar el pulso: cuando el corazón pulsa la sangre a través de
sangre sentirás los latidos presionado con presionamos, el pulso se
puede sentir en la parte lateral del cuello en la parte interior del codo
p en la muñeca para la mayoría de las personas esto son los puntos
más fácil de palpar.
Si utilizas la parte inferior del cuello para tomar el pulso asegúrate de
no presionar ambos lados esto para no bloquear el flujo de sangre al
8
don veo.
Con las yemas de los debós indicé y medio, presiona suave mente
pero con firmeza hasta que sientas el pulso. Comienza a controlar las
pulsaciones cuando el segundero de reloj marque las 12es decir
cuenta el pulso durante 60 segundo (1 minuto) pero en caso de una
emergencia lo puedes cuantificar por 15 segundos multiplicado por
cuatro.
Al contar no mire el reloj continuo mente más viene concentrase en
las pulsaciones sino estas seguro de los resultados vuelve a contarlos
otra vez o pídele a otra enfermera que los cuente por ti.

Parámetros normales del pulso.

Categoría Valores normales
Niños de meses (0-24meses) 120X1-140X1
Niños de 2-12 años 80x1-110x1
Adultos y adolecentes 60x1- 100x1

Parámetro normal: normocardia

Parámetro por arriba: taquicardia
Parámetro inferior a lo normal: bradicardia
Pulsaciones irregulares: arritmia.

RESPIRACIÓN
El termino respiración se usa para referirse a los procesos
metabólicos de intercambio que ocurren durante la espiración y
expiración. Concepto función por medio de la cual el organismo
asordé del exterior el oxígeno necesario para el sostenimiento de la
vida y elimina del interior los gases nocivo para la salud como el
bióxido de carbono.

9
Objetivo observar al paciente (PX) al fin de tomar el número de
respiraciones y otras características que indican el estado general del
paciente (PX) al fin de darle la atención inmediata. Procedimiento al
observar la respiración estando los dedos todavía en el sitio donde se
toma el pulso debemos contar el número de respiraciones durante 15
segundos y al igual que el pulso lo multiplicamos por cuatro hacer
anotaciones correspondientes como hora fecha y numero de
respiraciones.
Clasificaciones de la respiración de acuerdo con la profundidad.
Respiraciones superficiales: se presenta esta respiración cuando
entre a los pulmones una pequeña cantidad de aire observaciones
una expresión y expiración corta. Respiración profunda: consiste en
una expiración completa y larga de los pulmones, seguida de una
expiración de las mismas características.

Terminología a la respiración normal se le llama.

Respiración normal: Eupnea.
Por arriba de lo normal: taquipnea.
Por debajo de lo normal: bradipnea.
Respiración rápida y superficial: polipnea
Casi de la respiración mayor de a 20 segundos acompañados de
cianosis y bradicardia se le llama apnea.
Dificultad para respirar: disnea.

Respiración
Edad Respiraciones x minuto
Recién nacido 40x1 – 60x1
Lactantes 20x1 - 40 x1
Escolar 18x1 – 25x1
Adolescentes y adultos 12x1 – 20x1

10
 TEMPERATURA:

La temperatura de la superficie del cuerpo varía según el medio

ambiente, según la edad, la actividad reciente, el consumo de
alimentos y líquidos y la hora del día.

La temperatura corporal puede medirse de cualquiera de las

siguientes maneras:
1. La boca
2. En el recto
3. En la axila
4. En la oreja
5. En la piel

Material necesario para medir la temperatura

1. Torundas al coladas
2. Termómetro de mercurio
3. Vaso convensal
4. Hoja para hacer anotaciones
5. Hoja
6. Depósito de basura

Procedimiento
1. Explicarle al paciente el procedimiento y pedirle su
cooperación
2. Sacar el termómetro del densa
3. Leer el termómetro horizontal mente al nivel de los ojos y
darle vueltas entre los dedos hasta que la columna del
mercurio pueda verse con claridad
4. Sacudir el termómetro hasta que el mercurio marque la cifra
más baja
5. Colocar el termómetro de bajo de la axila durante 3 minutos a
5 minutos
11
 6.Retirar el termómetro y leerlo
7.Limpiar el termómetro de la punta asía el duldo (cuerpo).
8.Bajar el mercurio del termómetro sacudiéndolo
9.Anotar la hora en que se toma la temperatura, los grados y
otras observaciones.
10. Dejar el equipo preparado para la siguiente prueba.

Temperatura.
Edad Grado centígrados
Recién nacido (R.N) 36.1c a 37.7c
lactantes 36.1c a 37.5c
Niños de 2 a 8 años 36c a 37.3c
Adolecentes a adultos 36c a 37c

Temperatura normal: normo termia

Arriba de 37 -38 º febrícula
Arriba de 38 º hipertermia
Debajo de 35º hipotermia
El hipotálamo que está en la base del cerebro actúa como termostato
del cuerpo se activa por sustancia vía químicas que flotan llamados
pirógenos y que fluyen por el torrente desde sitios donde el sistema
inmunológico ha detectado problemas cuando el hipotálamo detecta
estos químicos el orden a el cuerpo que genera el calor aclarando el
metabolismo y que lo retenga reduciendo el flujo sanguíneo el
producto de todo esto es la fiebre.

FRECUENCIA CARDIACA
El corazón es un órgano muscular que se encuentra en el centro del
tórax, su función es la de bombear la sangre y por lo tanto nutrientes
y oxígeno a todo el cuerpo y traer de vuelta productos de desechos.

12
 Frecuenté mente considerado el órgano, as importante del cuerpo
humano, el corazón es fundamental para la vida y la salud, si en el
bombeo del corazón la sangre no puede moverse atreves del cuerpo.
Un corazón sano aporta al cuerpo la cantidad de sangre necesaria y a
la frecuencia requerida. Si el corazón se encuentra debilitado por una
enfermedad o lesión los órganos del cuerpo no recibirán sangre
suficiente para funcionar con normalidad.
Cuando el corazón bombea sangre a las arterias cercanas la piel esta
medida es exactamente igual a nuestra frecuencia cardiaca.
Se utiliza un estetoscopio el cual se coloca en el cuarto espacio entre
costal izquierdo.
Fecha: 08/junio/2017 Día: Jueves
Hora: 10:30
Nombre: julixa
Pulso: 72 por minuto
PASTES DE ESTETOSCOPIO Temperatura: 36 grados
Respiraciones: 20 por minuto

Olivas

Auriculares

Tabuladura

Campana
Diafragma

13
¿QUÉ ES LA PRESIÓN ARTERIAL?
Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias
cada vez que el corazón late, ya que bombea la sangre asía las
arterias, lo que produce una presión sanguínea más alta cuando el
corazón se atraía.
Cuando se mide la presión arterial se registran dos números.
El número más elevados la presión sistólica un ejemplo 120/80 se
la presión dentro dela arteria cuando el corazón se contray y cuando
sangra atreves del cuerpo mientras el número más bajo la presión
diastólica es la presión dentro de la arteria cuando el corazón está en
reposo y llenándose de sangré.
Tanto la presión sistólica y diastólica se registran “mm hg” esta
significa (milímetros de mercurio) este registro representa lo alto de
la precio sanguínea cuando se eleva la columna de mercurio.
La presión arterial elevada, hipertensión, jumenta directa mente el
riesgo de enfermedades coronarios, (ataques cardiacos y derrames
cerebrales) ataques cerrado basculares con la presión arterial
elevado, las arterias puede tener un valor resistencia contra el flujo
sanguíneo, lo que ablega a el corazón a enviar con mayor fuerza.

Presión arterial (T/A).

Normal -10 120/80+10
Debajo de lo normal: hipotensión
Arriba de lo normal: hipertensión

Equipo necesario para medir presión arterial (T/A)

1. bou manómetro
2. estetoscopio
3. papel y pluma para hacer anotaciones

14
Como medir la presión arterial
Una vez que tengas el equipo listo levanta el brazalete del paciente a
la altura del corazón eleva el brazo de manera que cunando coloques
el brazalete tu codo debe paralelo a el corazón esta aseguro que no
obtengas una lectura de presión alta o baja, una vez colocado el
brazalete. Asegúrate de colocado arrida del codo, si el paciente esta
vestido con camisa blusa de manga larga primero hay que despegar
el aire asegúrate que el brazalete está ajustado pero o demasiado
porque si está demasiado apretado te dará una lectura inexacta a
continuación coloca la cabeza del estetoscopio en el brazo celo coloco
sobre la arteria braquial cele coloca con cuidado mente los
avicultores del telescopio en los oídos y no sostengas la cabeza del
estetoscopio con el pulgar.
Un método es sostener es estetoscopio con el dedo índices miedo,
después inflaremos don viendo la parrilla hasta el 220 si el paciente
es hipertenso y 200 y si no es hipertenso.
Cuándo escuchas el primer latido nos indica que estamos escuchando
la presión sistólica y cuando escuchas el último latido nos indica que
estas escuchando la presión diastólica.

SOMA TOME TRÍA

Concepto: con las maniobras que se efectúan para obtener el peso,
talla y perímetro del paciente
Peso: se cuantificación en gramos de la masa del paciente.
Talla: es la longitud del cuerpo desde la planta de los pies hasta la
cabeza perímetro es el contorno de la figura del paciente (PX).
Objetivos: es una fuente de información para el médico y valorar el
estado nutricional del paciente (PX).
La pérdida y aumento de peso de un paciente (PX) que no esté acorde
a su edad y talla implica trastornos en su estado de salud.
Precauciones no dejar solo al paciente (PX) árida de la báscula pasar
a el paciente (PX) de preferencia en ayuno y el mínimo de ropa.

15
Equipo
1. bascula con estadiómetro
2. cinta métrica
3. toallas desechadles
4. cuaderno y pluma
5. bolsa para desechos

Procedimiento:
1.lavarse las manos
2.preparas el quipo y llevarlo a la unidad de paciente (PX)
3.nivelar bascula.
4.Colocar una toalla desechadle sobre la báscula.
5.Identificar al paciente
6.Dar preparación psicológico y física
7.Proporcional datos si es necesario
8.Ayudar al paciente a retirarse el calzado y excedente de ropa.
9.Indicar o ayudar a el paciente a subir a la báscula colocándolo
recto y de espalda al estor metro.
10. Proceder a pasar al paciente y registrar el peso.
11. Subir a el paciente hasta el bertis sal fálico, hacer la lectura
y registrarla
12. Indicar y ayudar a el paciente a bajar de la bascula
13. Dejar el estadiómetro nivelar la báscula y retirar la toalla
desechadle
14. Conducir al paciente a la cama y colocarlo en posición de
cacito versal
15. Proceder a medir perímetros.

“PERÍMETRO CEFÁLICO”.
1. “Levantar la cabeza del paciente con una mano y con la otra
deslizar la cinta métrica por debajo de ella. Colocar la cinta al
nivel del espitar y parte media de la frente.

16
 2. Perímetro torácico. Descubrir el toras con una mano ayudar a el
paciente a levantar el tórax y con la otra deslizar la cinta métrica
por debajo de él.
Colocar la cinta de bajo de las axilas y a nivel de las tetillas en
hombres y mujeres en pezones.

PERÍMETRO ABDOMINAL
Descubrir el abdomen ayudar a el paciente con un mano y con la otra
deslizar la cinta por debajo de él.
Colocar la cinta al nivel de la cicatriz umbilical.
Dejar cómodo al paciente retirar el equipo y dejarlo en su lugar.
Efectuar anotaciones en la hoja de notas de enfermería.
Perímetro cefálico: 56
Perímetro torácico: 111
Perímetro abdominal: 102

ÍNDICE DE MASA CORPORAL

Es una medida corporal es una medida que asocia el peso de una
persona con su talla y estatura y sele abrevia IMC. Siglos XLX (´IMC´
índice de masa corporal) y así mismo se le puede encontrar
denominada como índice de Quetelec ya que se creación se le debe al
científico de origen belga: Bélgica “adolple Quetelec” (pregunta de
examen). El conocimiento de esta medida nos permitirá conocer si
estamos dentro de la medida de peso considerada como saludable así
en si defecto nos encontramos por encima de la medida estándar.
La masa corporal implica la cantidad de materia que se allá presente
en el cuerpo humano y entonces su conocimiento nos permitirá
descubrir si la relación mencionada entre talla y peso es saludadle o
no. Lo obesidad es una enfermedad que afecta a muchísima personas
alrededor del mundo y que básicamente consiste en la presentación
de sobre peso. Sus causas pueden ser genéticas medioambientales
psicológicas o malos hábitos de comida. Esta condición tiende a
17
generar en quien la padece muchos problemas de salud tales como
diabetes, trastornos cardiacos hipertensión entre otros y muchas de
esta condición pueden llegar a la muerte.

TABLA DE ÍNDICE DE MASA CORPORAL Y CLASIFICACIÓN

Índice de Clasificación
masa
Menor de 18 Peso bajo necesario valorar signos desnutrición
18 a 24.9 Normal
25 a 26.9 Sobre peso
Mayor a 27 obesidad
27 a 29.9 Obesidad grabo 1 riesgo relativo alto para desarrollar enfermedades
cardiovascular
30 a39.9 Obesidad grabo 2 riesgo relativo muy alto para desarrollar enfermedades
cardiovascular
Mayor a 40 Obesidad grabo 3 extrema o mórbida. riesgo relativo extremadamente
alta para el desarrollar enfermedades cardiovascular

PESO ÷ TALLA = ? = TALLA ÷ ? = ?

GLUCOSA.
¿Qué es la diabetes?
Es una enfermedad crónica que se desencadena cuando el organismo
pierde su capacidad de producir suficiente en salir o de utilizarla con
eficacia la insulina es una hormona que se radica en el páncreas y
que permite que la glucosa de los alimentos pase a las células del
organismo, en donde se convierte en energía, esto para que funcione
los muscular y tejidos.
Una persona con diabetes no adsorbe la glucosa adecuada mente, de
modo que esta queda circulando en la sangre. Este deterioro causa
complicaciones para la salud potencial mente letales síntomas de la
diabetes.

Síntomas de la diabetes
1. Sed anormal, sequedad de boca.
2. Misionar frecuente (orinar frecuente mente o )
3. Cansancio extremo
4. Falta de energía
18
 5. Apetito constante
6. Lentitud en la curación de herida(H.X.)
7. Infecciones recurrente
8. Visión borrosa los personas una vida normal y saludadle
mediante una combinación de terapia diaria de insulina dieta
sana y ejercicio físico.
En todos los seres humanos está ubicado en la parte superior del
abdomen de tras del estómago y delante de la columna vertebral.
Es una glándulas del tamaño de una mano que tiene 10 centímetros
de largo 4 de alto y pesa 65 gramos, está conectado al intestino
delgado por un tuvo que es el encargado de llegar a cabo su función
de digestivo. A el páncreas se le conoce como una glándula por si
capacidad de producir y secretar sustancias que actúan dentro del
cuerpo. Después de cada comida es sistema nervioso detecta que hay
alimentos en el estómago y atreves de los nervios manda señales
eléctricas a el páncreas para que libere la insulina al intestino y sus
hormonas al torrente sanguíneos. Siclo de la glucosa en el cuerpo.

Función de la glucosa en una persona sana.

1. Cuando comemos la glucosa entra al torrente sanguíneo.
2. Los niveles de glucosa en sangre aumentan.
3. El páncreas produce insulina.
4. La insulina funciona como llave que adre las puestas de las
células para que estas aprovechen la entrada de glucosa.
5. Las células queman glucosa (azúcar para producir energía).

Los niveles de glucosa descienden siclos de la glucosa en el

cuerpo de un diabético.
1. La glucosa penetra en el torrente sanguíneo después de comer y
beber.
2. Los niveles de glucosa se elevan.
3. El páncreas no produce insulina
4. Las células no tiene energía.
5. Apárese el síntoma de fatiga
19
 6. Los niveles de glucosa disminuyen por que las células no la
pueden quemar o adsorber.
7. Los niveles de glucosa siguen aumentando si no se toman los
analgésicos.

Tabla de glucosa.
2 horas
ayunas +200
mg/dl
+126
2 horas mg/dl 300-400
ayunas 140 -199 No es
2 horas 100 – 125 mg/dl normal
Ayunas -140 mg/dl mg/dl
70- 100 mg/dl

Sin diabetes pre diabetes diabéticos

1. 3. 5. :ayunas
2. 4. 6. : 2 horas después de comer

Si el nivel de glucosa es hiperuricemia

Le debemos de dar de inmediato una de las siguientes cosas. 2 a 3
tabletas de glucosa. Media taza de cualquier jugo de frutas.
Media taza de gaseosa regular me dietética 5 caramelos y la ultimo
una cucharada de azúcar o miel.
En una persona con hipercolesterolemia
Seles debe recomendar tomar agua o te sin azúcar, no tomar gaseosas
y por lo contrario debe tomar jugos de verduras de hoja verdes como
lechuga brócoli acelgas espinacas etc. También debe contar con una
alimentación sana como por ejemplo granos enteros, arroz integral y
de más alimentos dietéticos
20
Como bajar la presión arterial
1. Jugo de limón o naranja agria (2 limones –agua ½) término
medio con hielos.
2. Una cucharada de vinagre de manzana diluida en media taza de
agua.
3. Jugo de toronja.
4. Te negro o té verde
5. Jugo de apio con naranja
6. Un diente de ajo grande
7. Hervir 100 gramos de pelo de elote en un litro de agua
8. Compresas de agua fría en la nuca.

Medicamentos para la presión arterial “alta”

1. Losartan 11. Ramipril
2. Metoprolol 12. Fosinopril
3. Propanolol 13. Quinapril
4. Nifedipino 14. Amlodpril
5. Nitrendipino 15. Lisinopril
6. Verapamilo 16. Atenolol
7. Captopril 17. Bisoprolol
8. Enalapril 18. Isrradipin
9. Benazepril 19. Nadolol
10. Cilazapril

Como controlar la presión o prevenirla

1. Comer poca sal
2. Llevar una alimentación sin grasas
3. Aumentar el consumo de frutas y vegetales
4. Caminar diaria mente un mínimo de media hora
5. Cuidar las bebidas azucaradas
6. Dejar de consumir bebidas con cafeína
7. Tratar de bajar de peso.

21
Como subir la hipotensión
Estas son algunas de las causas que ocasionan que la (t/a) se baje.
1. Debidas al cólicas
2. Ciertos antidepresivos
3. Ciertos analgésicos
4. El no deber suficiente liquidó ( deshidratación)
5. Una infección grave una reacción alérgica intensa
6. Cambios en el ritmo cardiaco (aridmia)
7. Medicamentos utilizados para cirugía

Síntomas de hipertenso
1. Cansancio
2. Necesidad de dormir
3. Falta de energía
4. Manos y pies fríos
5. sed
6. Vértigo
7. Desmayos o mareos
8. Dolor de torácico
9. Dificultad respiratoria
Aunque estos síntomas no siempre son claros ya que pueden estar
relacionados con:
Embarazo, problemas hormonales o efectos secundarios de algún
medicamento.

Tratamiento.
1. Acostar inmediato al paciente
2. Levantarle los pies por encima del nivel del corazón
3. Darle a tomar mucho líquido incluyendo te o café
4. Comer un trozo de chocolate
5. Aumentar el consumo de sodio (sal) y darle de comer pequeñas
porciones de carbohidratos a lo largo del día. Arroz, papas y
todo tipo de cereales.
22
 Hipertensión maligno (asesino silencioso)
Es una forma peligrosa de presión arterial muy alta los síntomas
incluyen
1. Dolor de cabeza
2. Nauseas o domito
3. Dolor de pecho
4. Confusión y mareos
5. Visión borrosa.
6. Sangrado nasal
7. Enrojecimiento nasal
Y si no se atienden o tiempo pueden causar daño u órganos ataque al
corazón fallo cardiaca, perdida de la visión y fallo renal

Síntomas de hipoglucemia
1. Mucha sed
2. Cansancio
3. Visión borrosa
4. Ganas de ir a él balo con frecuencia
5. Un alto nivel de nauseas

Que hacer en caso de glucosa alta

1. si el paciente toma su medicamento debemos asegurarnos que
en ese momento ya lo haya tomado.
2. Algunos jugos verdes como por ejemplo jugo de brócoli, lechuga
y acelgas.
3. Granos enteros
4. Pan blanco, arroz blanco
5. Tomar mucho liquido

Síntomas de hipoglucemia
1. Desvanecimiento
2. En algunas ocasiones desmayos
3. Mucho sueño
4. En algunas ocasiones dolor de cabeza
23
Como elevar la glucosa
1. Chocolate negro
2. Comer mucho fruta
3. Media taza de cualquier jugo
4. Una cucharada de azúcar o miel
5. 2 o 3 caramelos
6. Media taza de gaseosa no dietética.
7. Tres tabletas de glucosa

Inyecciones
¿Cuántos tipos de aplicaciones existen?
1. Intramuscular (IM)
2. Subcutánea (SC )
3. Intravenosa o entro venosa ( IV )
4. Intradérmica ( ID )

¿Qué es una inyección intramuscular?

Una inyección IM es una inyección de medicamentó que se
administra en el musculo ciertos medicamentos necesitan
administrarse en el musculo para que funcione correctamente.

Material necesario.
1. guantes no estériles
2. medicamento administrar
3. aduja entre muscular ( color verde en adultos, azul en niños)
4. torundas al coladas ´no borrachas´ (suero fisiológico en caso de
inyectar vacunas)
5. jeringa de tamaño necesaria
6. ya sea de 2 mililitros, 3 mililitros, 5 mililitros o 10 mililitros.

24
Lugares donde administra IM

Deltoides
Hombro no debe usarse si la persona está muy delgada o el musculo
muy pequeño.

Lugar de aplicación y cuatro

dedos de abajo del hombro.

Vasto
Muslo se utiliza para niños menores de tres años, disidiremos el
muslo en tres partes iguales y pincharemos el central.

Cara externa del muslo.

25
En el glúteo
De tal forma formaremos cuatro cuadrantes y pincharemos en
cuadrante superior extremo, para tocar el nervio ciático ya que el
nervio asiático te daría un fuerte dolor durante varios días no utilice
esta zona para niños menores de tres años ya que su musculatura
aquí no está bien desarrollado.

Cuadrante superior externo.

Técnica de inyección
1. preparas los instrumentos en la charola
2. lavarnos las manos (lavado clínico)
3. colocarnos los guantes (no esterilizados)
4. verificar estado de la medicación (fecha de caducidad)
5. preparar el medicamentó

26
 6. colocar al paciente cómodo y explicarle el procedimiento de la
técnica indicarle que será algo rápido y que necesitas que
mantenga el musculo relajado, inmovilizado por que así sentirá
menor dolor
7. asegurarnos que expulsamos total mente el aire de la jeringa
8. desinfectar la zona donde vamos a pinchar (preferidle usar
suero salino en caso de inyectar una vacuna).
9. Introducir de forma decidida y rápida la aduja en la piel porque
de esta manera será menos dolorosa, la disensión de la aduja
debe ser a 90 grado respecto de la piel.
10. Cuando se allá encertado todo la aduja debemos aspirar,
arando embolo para asegurarnos de no haber alcanzado un vaso
sanguíneo, si el cono de la aduja se llenó se rojo se identifica que
estamos en el torrente sanguíneo y tendríamos que retirar la
aduja un tercio de la mismo y volver a meter asía otro dirección.
11. Enjertar lentamente el líquido retirar la aduja y limpiar con
una torunda.

Aplicación subcutánea (S.C)

Consiste en la introducción de medicamentos en el tejido celular
subcutánea.
Se usa principal mente cuando se desea que la medicación se absorba
lentamente.
La aplicación sub cutánea se inyecto en la capa de grasa que se
encuentra entre la piel y el musculo general mente se inyectan pequeñas
dosis y su aplicación debe de ser de 90 a 45 grados dependiendo de lo
largo de la aduja.

1. Una inyección subcutánea se puede aplicar número uno en el

abdomen: cuatro dedos alrededor del ombligo
2. En el muslo : descubre la pierna del paciente y va hacer la
aplicación 5 dedos arrida de la rodilla el lado exterior el muslo,

27
 agarre suave mente entre mas y los pulgadas de piel entre sus
dedos
3. En el brazo: cuatro dedos encima del codo y 5 por debajo del
hombro.

Medicamentos típicos para administración

subcutánea.
1. Insulina para diabéticos
2. Fármacos para la fecundidad
3. Tratamiento para enfermedades reumatoides
4. Vacunas de calendario para niños
5. Anticoagulantes
6. Vacunas para la alergia

Aplicación intradérmica ID
Una inyección intradérmica es la aduja penetra en la piel
(dermis) y se aplica a un ángulo de 10 o 15 grados, es lenta y si la
aplicación es correcta aparecerá una pequeña pápula en el punto de
inyección que desaparecerá de 10 a 30 minutos tipos de tamaños

1. De 30 unidades
2. De 50 unidades
3. De 100 unidades

La vía intradérmica o id es una de las 4 vías parenterales que existen

para la administración de un medicamentos, a general mente
anestésicos.
Es también el aseso que se emplea para la realización de algunas recuas
diagnósticos como las puedas cutáneas para determinar si es alérgico o
no a determinadas distancias, también se utiliza para la aplicación de
tuberculosis.

28
 Material necesario.
1. Antiséptico
2. Torundas
3. Jeringas subcutánea
4. Guantes si es necesario
5. Medicación

En donde se aplica la inyección ID

1. En el antebrazo es el área interna cuatro dedos debajo de la
flexura del codo y cuatro dedos arrida de la muñeca.
2. En la parte del tórax por arrida de los mamas.
3. En el homógrafo
4. Cuatro dedos abajo del hombro

Primeros auxilios a creses epilépticos

General mente las crisis epilépticas son impredecibles pueden ocurrir en
cualquier lugar y en cualquier momento, y no corresponde a una
emergencia médica.

Estas crisis se detiene espontanea mente y general mente perduran

pocos minutos que hacer frente a una crisis epiléptica.

1. Mantener la calma, intranquilizar a las personas que se

encuentran alrededor y tratar de retirarlas.
2. No entente contener ni detener sus movimientos.
3. Tome el tiempo de la crisis
4. Despejar el aria cercana al paciente de cualquier cosa por que
puede dallar a la persona.
5. Suelte prendas apretadas como corbatas o cinturones para
mejorar la respiración.
6. Coloque algo blando de bajo de la cabeza para evitar que se
golpe.

29
 7. Coloque a la persona de lado ya que esto permite mantener la
vía airea premiadle.
8. No entente abrir la boca a la fuerza ni introducir elementos ya
que al forzarla boca se puede dallar la dentadura y la mandíbula.
9. No es necesario reanimación cardiopulmonar (RSP) acepción de
PX no recupere la respiración al término de la crisis.
10. No suministre nada de medicamento ni trate de administrar.

(Suministró = tomar líquidos.) (Administrar = medicamentos)

(Aplicar = inyección)

11. Medicamentos durante la crisis

12. Manténgase junto al paciente hasta que la crisis allá
finalizado y recuperado el conocimiento.
13. Una vez finalizado la crisis deja a el PX descansar y preguntar
si trasladó a su hogar

¿Qué es un vendaje?
El vendaje es el arte de envolver una parte del cuerpo que se encuentre
lesionado por inversos motivos actual mente su uso frecuente es para
cubrir sus lesiones cutáneos e inmovilizar las articulaciones.

Es utilizado también en el tratamiento de heridas hemorragias

contusiones esquinces cuxaciones y fracturas.

También su utiliza para mitigar el dolor, promover el bienestar físico y

conservar la dueña postura corporal.

Diferentes tipos de vendajes

1. Espiga 5. Espiral
2. Recurrente 6. Circular
3. Capelina 7. Velpau
4. 8 o tortuga 8. Cabestrillo

30
También hay vendajes blandos o contentivos que su usan para
contener el material de una contusión, el vendaje comprensivo su
utiliza para ejercer comprensión en una extremidad con el fin de
favorecer el retorno venoso. El vendaje rígido se utiliza para inmovilizar
completamente la parte afectada (vendaje de yeso)

El vendaje funciona es una técnica especifica de vendaje, que permite

mantener cierta funcionalidad de la forma lesionada sin perjuicio de la
misma.

Vendaje en espiga.

Vendaje en espiga: se utiliza para ejercer

presión en un aria determinada como por
ejemplo para detener hemorragia.
Se comienza con un vendaje circular pero el
lugar de ir asía riba todo el tiempo se va
intercalando una vuelta asía árida y otra asía
abajo formando una serie de x como va
avanzando.

Vendaje recurrente.

Se utiliza para realizar capelinas (vendaje

le arezco) para vendar debós y muñones
fijaremos la venda para que te
perpendicular la zona distal de delante a
la inversa hasta que quede bien
cubierto, luego fijaremos con varias
deltas circulares.

Su función es la de proteger, sujetar y comprimir.

Vendaje espiral o circular

31
Se utiliza para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización o para
fijar un apósito o una férula se dan dos vueltas de seguridad y se sigue
girando de vendaje en la misma dirección hasta la parte superior a la
extremidad pre curando de las vueltas quede del mismo tamaño

Vendaje en 8 o tortuga.

Se utiliza en las articulaciones como tobillo,

rodilla, hombro, codo y muñeca ya que este
vendaje permite tener cierta movilidad en el
paciente, se utiliza para tener apósitos, alguna
crema o pomada etc. Dependiendo el
movimiento que queremos evitar esta zona es la
que se colocara el cruce de la venda.

Vendaje abdominal en cesárea

En este caso la venda se dobla en forma de

acordeón en N o M y este vendaje se utiliza
para ser presión abdominal o e mamas en
caso de cirugías abiertas adviertas

Vendaje de cabestrillo

Se utiliza para sostener la mano,

brazo, antebrazo en caso de
heridas quemaduras, fracturas
esguinces luxaciones se dan son
vueltas de seguridad en el brazo
afectado y se coloca la venda asía
la mano y luego asía el cuello de tal
manera que el cuello sea el que

32
cargue el peso de la extremidades.

Vendaje de velpeau

Este vendaje se utiliza para sostener

clavícula, hombro y brazo es muy
importante colocar debajo de la
axila un apósito o compresa para
que no haya rose entre piel y piel.

R.P.B.I
Residuos peligrosos biológicos e infecciosos.
De acuerdo con la norma señala como agente biológico infeccioso
cualquier organismo que vea capaz de producir enfermedades para
ello se requiere que el micro organismo tenga capacidad de producir
daña este en una concentración suficiente en una ambiente profesión
tenga una vía de entrada y estar en contacto con una persona
susceptible. De consideran residuos peligros biológicos infecciosos a
los siguientes:
1. la sangre y los componentes de esta
2. cultivos y sepas de agentes biológicos.
3. Patológicos tejidos órganos de partes que ve entripan o
renueven durante las necropsias, bien durante una cirugía o algún
otro tipo de intervención quirúrgica que no se encuentren en formón.

33
4. Rasurados no anatómicos como recipientes desechables
que contengan sangre liquida como el papaus saturados o
goteando sangre de cualquiera de los siguientes fluidos
corporales.

Líquido sinovial
Liquido pericárdico
Liquido pleural
Líquido cefalorraquídeo
Liquido peritoneal

5. Objetos pulso cortantes que han estado en contacto con

humanos, ya sea muestras biológicos durante el
diagnóstico y tratamiento.
Por ejemplo: navajas, lancetas adujas de jeringas
desechables, adujas poder micas, de sutura, a acupuntura,
adujas para tatuajes bisturí, y estilete de catete.

Clasificación de R.P.B.I.
1. Bolsa negra (blanca o trasparente) aquí se depositan
desecho no infeccioso como por ejemplo papel usado,
envolturas de jeringas, cajas de medicamentos, clínex,
gasas. Características de los envases bolsas rojas y
amarrilla. Las bolsas deben ser de plástico impermeables
deberán contar con la leyenda (peligro residuos
peligrosos, solidos, biológicos infecciosos) y también
deberán contar con el símbolo de riesgo biológico.
2. Bolsa roja se deposita todo lo que contenga sangre o
fluidos corporales como por ejemplo guantes, jeringas
con sangre o fluidos catete con pulso k sondas, torundas
y gasas vendas elásticas y yeso pañales del PX
contaminados cubre zapatos y cabello, cubre boca etc...

34
 3. Bolsa amarrilla. (residuos anatómicos) se consideran
residuos peligroso biológicos al cordón umbilical,
placenta, mimbro amputado o cualquier plaza quirúrgica.
4. Contenedor herméticos estos deben se rígidos
herméticos y deberán estar etiquetados con la leyenda
(peligro residuos peligrosos, líquidos, biológico,
infeccioso) y deberán estar marcados con el símbolo
universal de riego biológico.
5. Contenedor para residuos pulso cortantes el contenedor
debe ser rígido (polietileno) resistente a fracturas y
perdida del contenido a la penetración, tener tapa con y
sin separador de agujas, debe estar libre de metales
pesados y etiquetado con la leyenda peligro residuos
pulso cortantes biológicos infecciosos y con el símbolo
de riesgo biológico.
6.

Recolección interna de los R.P.B.I.

1. Los residuos nunca deben ser compactados
2. Las bolsas y contenedores deberán estar llenos al 80 % de
su capacidad.
3. Se utilizaran carritos para uso exclusivo de los residuos
peligrosos
4. Los carritos deben ser lavado y desinfectados.
5. El personal que realiza este lavabo deberá contar con
equipo de protección personal.
6. Deben ser diseñados rutas de recolección.

Precauciones
1. Determinar horarios y frecuencias
2. Evitar rutas de alto riesgo
3. Recolectar los R.P.B.I.
4. Identificar los carros de recolección es importante, que el
haría de almacenamiento este claramente señalizada y los
35
 contenedores identificados según el tipo de residuo que
contenga.
5. Preacuerdo que ala n el tiempo máximo de
almacenamiento en un hospital con más de 30 camas en 7
días
6. Trasporte externo los R.P.B.I que haya sido tratados dentro
del hospital (procedimientos de desinfección podrás
disponerse en los camiones recolectores de basura común
mientras que los R.P.B.I sin tratamiento deberán enviarse a
empresas recolectoras autorizados en donde deberán ser
tratados por métodos físicos o químicos que garanticen de
microorganismos de su disposición final)
Los residuos patológicos deben ser incinerados por la empresa
recolectora
Referencias: norma oficial, mexicana (NOM – 087 ECOL – ssa1 –
2002)

Canalización
Como canalizar una vía periférica la canalización es una técnica
realizada por el personal de enfermería que se utiliza para
obtener una vía para canalizar por la que administraremos
sueros o medicamentos que el PX requiera.

Material al utilizar para una canalización

1. Torniquete o compresor
2. Guantes no estériles
3. Torundas acoladas
4. Cinta adhesiva (exportado )
5. Catete venoso calibre adecuado
6. Equipo de venoclisis
7. Solución adecuada

36
Procedimiento

Lo primero que haremos es informar al PX del procedimiento

que vamos a realizar, nos lavamos las manos, nos colocamos los
guantes. Colocamos el torniquete en el brazo del PX aprox. 10 cm
de la zona que vamos a puncionar, se recomienda empezar a
valorar las cenas más distales como las del dorso de la mano
pero si nos encontramos en un servicio de urgencias
empezaremos a valorar las que se encuentran la flexura del codo
esto con la infección de que el medicamento que apliquemos
llegue antes al corazón. Las venas las valoraremos las venas rotas
y las que están encalladas se nombra hace a las que por uso
previo esta duras a la palpaciones también dese haremos las que
no está más seguras de poder canalizar. Cuando hayamos elegido
una vena elegiremos el calibre del catete que vamos a introducir
los catete más pequeños tienen números pares más altos siendo
el 26 el más fino y el 14 más grueso. Antes de pinchar tendremos
encuentra que el bisel de la aguja este asía arriba, en el momento
que pinchemos y veamos que refluye sangre de la vena detente
detendremos la aguja con una mano e iremos introducción el
catete de plástico hasta su total de retiraremos él y
ensamblaremos el equipo de venoclisis, después pegaremos una
tira de anta adhesiva para sujetar la vía colocaremos las tiras de
cinta adhesiva que cremas convenientes para asegurar el catéter
finalmente le abrimos al suero.

Tarea investigar qué es?

Espora
En biología designa un cuerpo microscópico
unicelular o pluricelular que se forma con
fines de dispersión y supervivencia por largo
tiempo (dormancia) en condiciones adversas,
y que generalmente es una célula haploide.

37
Cepa
Es una microbiología, población de
células de una sola especie
descendientes de una única célula,
usualmente propagada clonalmente,
debido al interés en la conservación
de sus cualidades definitorias. De una
manera más básica puede definirse
como un conjunto de especies
bacterianas que comparten, al menos, una característica.

Organismos patógenos
Los órganos dependiendo del tipo
de célula que la forman pueden
ser clasificados como procariontes
o eucariontes dependiendo de los
organismos que posean, pero
principalmente de cómo es la
región nuclear en cada uno de
ellos, ya que en los procariontes no hay un núcleo definido por una
membrana a diferencia de los eucariontes.

No patógenos
Algún microorganismo no patógeno
viven tranquilamente dentro del cuerpo
humano y no provocan ni provocaran
ninguna infección. Son los llamados
saprofitos. La varicela o peste cristal es
una enfermedad producida por el virus
de la varicela, que es agente patógeno.

38
El líquido sinovial o sinovia
Es un fluido viscoso y transparente que
se encuentra en las articulaciones. Tiene
la consistencia de la clara de huevo. Su
composición es la de un ultra filtrado
del plasma, con la misma composición
iónica.

Cultivo de líquido del pericardio

Es una prueba que se lleva a cabo en una
muestra del líquido proveniente del saco que
rodea el corazón para identificar
microorganismos que causen infección.

Liquido pleural el análisis del líquido pleural

Es un examen con el que se analiza el
líquido que se ha acumulado en el
espacio entre el revestimiento de la
parte externa de los pulmones
(pleura) y la pared torácica. Cuando
el líquido se acumula en el espacio
pleural, la afección se denomina
derrame pleural.

39
La recolección de líquido cefalorraquídeo
(LCR) es un examen para analizar el
líquido que cefalorraquídeo actúa
como un amortiguador, protegido el
cerebro y la liquido es trasparente.
Tiene la misma consistencia que el
agua. El examen también se utiliza
para medir la presión en dicho
líquido.

Liquido peritoneal
Es una prueba de laboratorio para
examinar el líquido que se ha
acumulado en la zona del abdomen
alrededor de los órganos
gastrointestinales. Esta zona se llama
espacio peritoneal.

40
Calculo de goteo

Partes de venoclisis

Diferencia entre micro gotero, macro y normo.

La capacidad de gotas de salida

20 gotas de normo gotero es igual a un mililitro constante 3
15 gotas de un normo gotero es igual a un mililitro constante 4
60 gotas de micro gotero son igual a un mililitro constante 1
10 gotas de macro gotero son igual a un mililitro constante 6

41
Los micro goteros son para las soluciones que se pasan muy lento, y
los macro goteros son para pasas soluciones rápidas, y el normo
gotero es para paso normal.

El micro gotero tiene un especie de aduja por donde gotea la

solución mientras que el macro y normo no la tienen.

Ejemplo de goteos

El doctor indica pasar una solución fisiológica de 50 mililitros

para 8 horas
Respuesta: 500 ÷ 8 = 62.5 ÷ 4 = 15.7
Solución hormat 100 / 8 horas
125 ÷ 3 = 42

Tarea
Solución ÷ horas =? ÷ constante =?

Solución glucosada 250/2 hrs micro (1) 250 ÷ 2 ÷ 1 = 125

Solución mixta 500/5 hrs macro (6) 500 ÷ 5 ÷ 6 = 16.6
Solución harmat 1000/6 hrs normo 20 (3) 1000 ÷ 6 ÷3 = 55.5
Solución fisiológica 50/3 hrs normal 15 (4) 500 ÷ 3 ÷ 4 = 41.6

42
 Partes de catéter

Ejemplo: Mixta 500 /3 horas = 1

500 x 20 =10000
3x60=180
10000 ÷ 180 = 55

Tarea para qué se utilizan

43
Soluciones más utilizadas son 4.

Solución fisiológica:
el suero fisiológico es una solución salina
formada por agua y sal, puedes adquirirlo en la
farmacia en diferentes formatos, desde
pequeñas ampollas de plástico que contienen
pocas mililitros de suero hasta botellas de un
litro, en la mayoría de presentaciones viene
esterilizado, es decir libre de microorganismos
como bacterias, virus o hongos.

Mixta:
Hiponatremia Cuándo no debe usarse En
estados con respuesta metabólica alterada a la
glucosa como: Sepsis , Trauma, Abdomen
agudo

Harmann:
En pacientes quirúrgicos selectivos, la precarga
de fluidos corporales con 500 ml de solución
Hartmann disminuye la incidencia y severidad
de la hipotensión arterial posquirúrgica y reduce
la necesidad de medicamentos adicionales
como la efedrina después de una anestesia
peridural.

Glucosada
La solución de GLUCOSA AL 5% está
indicada cuando es necesario administrar
44
 agua libre de sodio; es auxiliar en el mantenimiento o
corrección del equilibrio hidroelectrolítico. Cuando se desea
incrementar el aporte calórico y en los casos en que se
requiere mantener una vena permeable. Las soluciones de
glucosa al 10%-50% son consideradas soluciones hipertónicas,
están indicadas en el tratamiento del colapso circulatorio y de
los edemas cerebrales y pulmonares.

Tarea: punzocat más utilizados

18, 20,22y24

18 = para personas sometidas a cirugía, que

reciben transfusiones sanguíneas o grandes
volúmenes de líquidos.

20 = también en personas que reciben

grandes volúmenes de líquidos.

22 = en personas con tratamientos

medicamentosos por varios días; se
usan de preferencia en niños y en
adultos con venas pequeñas.

24 = en niños pequeños recién nacidos y

pacientes oncológicos sometidos a
quimioterapia.
45
Fisiológico 500ml / 5 horas Harmant 1000/2 horas
1000 x 20 = 20000
500 x 15 =7500
12 x 60 = 720
5 x 60 =300
20000 ÷ 720 =27
7500 ÷ 300 =25
o
o
1000 ÷12 =83 ÷3=27
500 ÷ 5 = 100 ÷ 4 = 25

Tarea cálculo de goteo

harmont 1000 /8 horas (15 gts) Misxta 500 / 4 horas (60gts)

1000 x 15 = 15000 500 x 60 = 30000

8 x 60 = 480 4 x 60 = 240
15000 ÷ 480 = 31 30000 ÷ 240 = 125
o o
1000 ÷ 8 = 125 ÷ 4 =31
500 ÷ 4 = 125 ÷ 1 = 125
Fisiológica 250 /2 horas (20 gts)
Glucosada 500/3 horas (10 gts)
250 x 20 = 5000
500 x 10 = 5000
2 x 60= 120
3 x 60 = 180
5000 ÷ 120 = 41
5000 ÷ 180 = 28
o
o
250 ÷ 2 = 125 ÷ 3 = 41
500 ÷ 3 = 166 ÷ 6 = 28

5 momentos para la higiene de manos

1. Antes del contacto con el PX.
2. Antes de realizar una tarea aséptica.
3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales

46
 4. Después del contacto a el PX.
5. Después del contacto con el entorno de PX.

5 correctos ¨regla de oro¨

1. Px correcto.
2. Medicamento correcto.
3. Dosis correcta.
4. Hora correcta.
5. Vía de administración correcta.
¨fecha de caducidad¨

4 yo
1. Yo preparo.
2. Yo administro.
3. Yo registro.
4. Yo respondo.

¿Qué es una hemorragia?

Es una salida o derrame de sangre fuera o dentro del organismo
como consecuencia de la ruptura oxiden tal o espontanea de uno o
varios vasos sanguíneos.

Toda pérdida de sangre debe de ser controlada cuanto antes sobre

todo si es abundante llaguen pocos minutos puede ser masiva
ocasionando choque o muerte.

47
Tarea nombres de las venas.

Las hemorragias se clasifican en internas y

externas.
Que debemos de hacer ante cualquier tipo de hemorragia
1. Acostar al accidentado en posición horizontal con los
miembros inferiores levantados.
2. Buscar una hemorragia externa a veces oculta por la ropa
deteniéndola con compresión o torniquete.
3. Arropa al accidentado y evitar cualquier movimiento.

Hemorragia externa
Según el diámetro del vaso que se vía afectado así será la intensidad
del sangrado para controlar la hemorragia.

1. Compresión directa: aplique sobre la herida protegida con

guantes uno compresa o tela limpia, asiendo presión fuerte, la
48
 mayoría de las hemorragias se pueden controlar con
compresión directa.
La compresión directa con la mano puede ser sustituida con un
vendaje de presión cuando las heridas son demasiado grandes
o cuando tengas que atender o otra victimas

2. Precio directa sobre la arteria. Consiste en comprimir con la

yema de los debós uno arteria contra el hueso para reducir el
riesgo de todo el miembro, esta técnica se utiliza cuando no se
ha podido controlar la hemorragia por compresión directa o
en los clases en los cuales no se puede utilizar el método
anterior.

Como controlar la hemorragia en miembro superiores o inferiores

En miembro superiores
Esta presión disminuye la sangre en brazo, ante brazo y mano sui
solo va a aplicar presión en caso de que solo sea hemorragia capilar,
colócala palma de su mano con una compresa sobre la parte a
rectada de la víctima pero si la hemorragia es arterial o venosa palpa
la vena traqueal y presiona contra el hueso.

En miembro inferior, la presión se hace en la ingle sobre la asteria

femoral, este fresison disminuye la hemorragia el muslo pierna y
pie.

Si la hemorragia cesa después de tres minutos de presión suelte

lentamente el punto de presión directa si continua vuelva a ejercer
presión directa sobre la arteria.

Hemorragia interna.
Es aquella por sus características la sangre va falle al exterior del
cuerpo, este se queda en la interior general mente acumulando se
debajo de la piel o en algún órgano interno.
49
Tratamiento:
Vigila a él accidentado para detectar signos de colapso como
palidez sed, ansiedad frio y taticardia.

 Acostarlos horizontal mente abrigarlo y tranquilizarlo.

Controlar respiración y pulso.

Los signos y síntomas

Que te indiquen que estos ante un paciente con hemorragia interna
son:

1. Palidez externa del accidentado.

2. Sensación de mareo.
3. Desvanecimiento.
4. Pulso débil o impresentable
5. Dificultad respiratoria en caso de sangrado torácico
6. Abdomen sensible o rígido.
7. Hematomas en diferentes partes del cuerpo.
8. Pérdida de sangre recto, vagina, vomito con sangre o fracturas
cerradas.

Hemorragia capilar o superficial

Compromete los vasos sanguíneos que ligan la piel general mente
esta hemorragia es escasa y se puede controlar fácil mente.

Hemorragia venosa:
La sangre es de color roja oscuro y su salida es continua de escasa o
abundante.

Hemorragia arterial:
La sangre de esto colar es roja brillante su salida es abundante en
forma interviniente y concibiendo cada pulsación.

50
Tratamiento:
Con el herido acostado se ase comprensión local en el punto que
sangra, bien con uno o dos debós o con la palma de la mano según
el tamaño de la herida (HX).

Mantener al herido acostado horizontal mente

Herida exteriorizadas
Hay diferentes tipos de hemorragias exteriorizadas y son las que
común mente se producir mediante dos puntos a parte orificios
nasales.

Siendo electicos

Atrás ves del recto: recto rápida es responsadle eses con sangre

Se le llama melenas al

Atreves de la tos: siendo en este caso hemoptisis.

Atreves del canal vaginal: se trata de un metro raquila

Si es producida en el oído: en este caso es una aportaría

si se produce en la uretra: se trata de una hematuria

Si se produce en el ojo: se le llama hipomagma

51
Tarea: investigas un…

Hematoma subdural
Hematoma epidural
Hematoma subaracnoidea que mosis
Hemorragias intersticiales

Herida
Que es una herida s una lesión que tiene como principal
característica interior a la integridad de loa tejidos blandos piel,
musculo tejidos subcutáneo, tendones nervios y órganos blandos.

Son producido por agentes externos (vidrios piedras cuchillos o

internos huesos fracturados las HX no siempre son abiertos muchas
veces se producen las llamadas heridas cerradas, hematomas.

Tipos de heridas
1. Abiertas
2. cerradas
3. simples complicadas

Tipos de herida
1. Punzantes 8. Con tusas
2. Cortantes 9. Malluga dura
3. Punzo cortantes 10. Aplastamiento
4. Abrasiones 11. Heridas por ármale
5. Laceraciones fuego
6. Avulsivas 12. Mare fones
7. Apuntaciones

52
Herida abierta:
En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos
blandos. Este tipo de herida tiende o infectarse facial mente

Herida cerrada
Son aquellas en las que supuesta mente no hay lesión, sin embargo,
la hemorragia se acumula de bajo de la piel, en casi dales o viseras
aunque. Aparente mente no a sucedido nada las lesiones internas
pueden ser de gravedad.

Heridas simples:
Son heredad que afectan la piel sin ocasionar daño en órganos
importantes rasguillos heredas pequeñas y arañazos.

Heridas complicadas
Con heridas extensas y profundas con hemorragias abundantes,
general mente hay lesiones en músculos, tendones, nervios, vasos
sanguíneos órganos internos y puede o no existir persuasión
visceral.

Heridas cortantes
Son producidas pro objetos con externos filosos como latas, vidrios
y cuchillos que pueden sesionar músculos, tendones de la heridas
son limpiar y linares la contado del sangrado depende el lugar y la
cantidad de vasas sanguíneos lesionados.

Heridas punzantes
Son producidas por objetos puntiagudos con claves adujas,
anzuelos o mordeduras de serpientes la lesión es dolorosa el
sangrado mede ser escasísimo y poco notorio es considera de la más
peligrosa porque puede ser pretender a ver perforado vieres y
provocar hemorragia internas. Son heridas de fácil infección, ya que

53
la limpieza de la herida se dificulta o no es atendida como debe de
ser. Una complicación común es el tétanos.

Heridas corta pulsantes.

Son producido con objetos que tiene bordes filosos y infibulares
como el de un serrucho o el horda de lats el tejido se desgarra.

Herida por arma de fuego.

Son producidos por pistola y por lo general el orificio de entrada es
pequeño, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamaño la
hemorragia depende del paso sanguíneo residido. Abrasiones
raspaduras o exportaciones.

Es la que se produce por una rose de la piel por superficies duras.

Son los clásicos raspones producidos en caídas, este tipo de herida

es muy dolorosa, hay sensación de dolor y el sangrado es escaso sin
la limpieza y atención adecuada se puede infectar con facilidad.

Herida contusas
Son producida por piedras paños, golpes de puño o con objetos
buras (hay dolor e inflamación)

Heridas por amputación.

Es la pérdida parcial de parcial o completa de una extremidades
como un debo una mano, brazo en pie etc.

Herida por aplastamiento.

Ocurren cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos
pesados son atrapadas por objetos pesados pueden inferir fracturas
óseas, lesiones a órganos externos e internos abundantes.

54
Moretón hematoma:
Es el baño a los tejidos blandos y vasos sanguíneos por dejado de la
miel el tejido pierde su color y se inflama, inicial mente la piel solo
se ve roja y con el tiempo se del ver de color naranjo o verdoso.

Material para curaciones.

1. Guantes estériles o no estériles

2. Gasas estériles
3. Micropore
4. Jabón quirúrgico
5. Solución fisiológica
6. isodine
7. microsil
8. Vendas elásticas
9. Crema o pomada si es necesario

Procedimiento

1. Identificar al paciente.
2. Informarle sobre el procedimiento a realizar.
3. Solicitar su colaboración.
4. Preservar la privacidad del paciente.
5. Lavar las manos.
6. Colocar al paciente en la postura adecuada para realizar la
curación.
7. Dejas descubierta sola la zona donde se va a realizar la
curación.
8. Proteger la cama con un empapador (hole clínico) si fuera
necesario.

55
9. Preparar el campo estéril, en el caro de curaciones o en una
mesa auxiliar.
10. Abrir el paquete de gasas y el equipo de curación,
siguiendo una técnica aséptica y depositar en el campo estéril.
11. Retirar el apósito sucio, utilizando guantes no estériles,
humedeciéndolo con suelo fisiológico si fuera necesario,
deblas sobre sí mismo para que no contaminen.
12. Analizar cuidadosa mente la herido y si notas alguna
variación en aspecto de la misma como enrojecimiento,
secreción del líquido amarrillo en un aseso notificarle a el
médico.
13. Colocarle los guantes estériles o no estériles según el
tipo de la herida.
14. Impregnar la gasa con jabón quirúrgico y limpiar la herida
del centro a la periferia o de arriba hacia abajo según la
incisión de la herida
15. Repetir el procedimiento hasta que la herida
completamente limpia.
16. Retirar el jabón quirúrgico con solución fisiológica de la
misma manera.
17. Si la herida está infectado se debe lavar.
18. A continuación retirar el excedente con Micropore
19. Aplicar algún tipo de pomada si estuviera en dicado en el
tratamiento.
20. Si esa herida siempre se pueden dejar al aire libre sino es
así, proteger la herido con el apósito evitarnos ser generoso a
la zona a cubrir.
21. Sujetar las gasas o opositas con Micropore o vendas.
22. Se le doctor índice sutura realizarla.

56
Tarea investigar lo siguientes
Hematoma subdural:
crónico es una acumulación "vieja" de sangre y de productos de la
descomposición de la sangre localizada entre la superficie del
cerebro y su capa más exterior (duramadre). La fase crónica de un
hematoma subdural comienza varias semanas después del primer
sangrado. Las causas: un
hematoma subdural se
desarrolla cuando las venas
puente se rompen y dejan
escapar sangre.

Hematoma epidural:
es una hemorragia venosa o arterial que
se sitúa entre el cráneo y la duramadre,
complicación que puede ocurrir después
de traumatismos craneoencefálicos (TCE)
aparentemente banales. Su identificación
y evacuación quirúrgica precoz es muy
importante ya que puede dar lugar de
forma brusca, tras un intervalo lúcido
variable, a una compresión cerebral y
herniación.

57
Hematoma subaracnoidea equimosis:
Se reúnen en este trabajo de forma sucinta los conocimientos más
útiles en la resolución forense de los traumatismos
craneoencefálicos (TCE) letales. El estudio está orientado hacia la
identificación macroscópica, la causalidad y los mecanismos de
producción de las lesiones, con apoyo
iconográfico. Se hace especial
hincapié en la valoración de las
fracturas craneales, las hemorragias
subaracnoideas por lesión de la
arteria vertebral, el edema y la
hiperemia cerebral postraumáticos,
así como algunas recomendaciones
para la práctica de la autopsia de los
fallecidos por trauma cefálico,
incluida la retención y fijación del
encéfalo.

Hemorragias intersticiales:

Intersticiales o entre planos es la hemorragia a partir de la ruptura

de un vaso. No se presenta
un orificio de salida, ni
hacia dentro o hacia fuera,
con lo cual se presentan
hematomas o equimosis.
Una hemorragia interna, al
no ser exteriorizada es
difícil de ser reconocida, ya
no presenta sangrado.

58
 Asepsia y antisepsia
Asepsia: es la ausencia total de micro organismos patógenos y no
patógenos.

Antisepsia: es el procedimiento por el que se destruyen los

microorganismos patógenos de superficies animadas.

Antisépticos: sustancias química empleadas para prevenir o retirar

el crecimiento de los microrganismos por lo general se utiliza en los
vivos.

Asepsia médica: en la eliminación o destrucción de los gérmenes

patológicos o los materiales infectados. Tarea: investigar gérmenes patológicos.

Ejemplo: lavado de manos, instauración de técnica de barreras,

limpieza habitual.

Asepsia quirúrgica: protección contra la infección antes, durante o

después de la intervenciones quirúrgicas mediantes el empleo de
una técnica estéril. Contaminación: perdida de la pureza o calidad
por contacto o mesclar así como por la introducción de micro
organismos en una medida o de pósito de material radio activo en
cualquier parte donde no sea adecuado en especial donde se
presencia puede ser nociva.

Desinfección
Proceso por el cual se destruyen la mayoría de microorganismos
patógenos que se encuentran en objetos inanimados.

Descontaminación: proceso para logar que una persona objetos o

entorno esté libre de organismos radio actividad u otros
contaminantes.

59
Esterilización: es la destrucción o eliminación total de
microorganismos en creciendo las esporas de la superficie de
objetos.

Principio de asepsia.
1. Del centro a la periferia.
2. De árida asía abajo.
3. De la cabeza al pie será.
4. De lo distal a lo proximal.
5. De lo limpio a lo sucio.
6. De adentro asía fuera.

Calzado de guantes técnica abierta

Definición de guantes: es la técnica que se aplica para asalte los

guantes Manipulas material estéril, manipular material
contaminado que ofrezca peligro de trasmisión de micro organismo.
Efectuar este procedimiento que ofrezcan peligro de trasmisión de
ciertas enfermedades.

Precaución: antes de calzarse los guantes las manos deberán estas

limpias y secar y las uñas cortas.
Trabajar en un aula limpia serosas que los guantes están estériles y
buenas condiciones antes de calzárselos. Cuidar el contacto con
superficies no estériles mantener las manos encuartadas por arriba
de la cintura equipo. Un par de guantes estériles con su respetiva
cubierta.

Procedimiento:
1. Lavarse y secarse las manos
2. Abrir la bolsa de modo que la parte interna quede asía usted y los
puños de los guantes asía arriba.

60
3. Tomar los guantes sobre el puño sin tocar la parte externa y
colócalos con los pulgares arriba.
4. Introduzca despacio la maño derecha en el guante derecho de
modo que cada bebo coincida con el debo del guante.
5. Con la mano enguantado tome el otro guante introduciendo los
debo de baja del dobles del pulo si contaminarlo.
6. Introduce la mano izquierda en la mismo forma que lo asistes con
la derecha.
7. Ajustar los guantes.
8. Al finalizar el procediendo retire el primer guantes tomando de la
parte externa del puño.
9. Retire el segundo guante de la parte externa del puño.
10. Colocar los guantes en un recipiente para desechas peligrosos,
deja el aria limpia y ordenada.

También conocido como ´´ tiempo quirúrgica´´ o ´´ reconstrucción ´´

o ´´ síntesis ´´.

Características de los suturas se refiere a el diámetro de la sutura, se

distingue por el número de (0) calibre, fuerza en libras piel el lapso

61
es de 7 días aproximada mente la fuerza, permiten el paso de los
liquidas ligures a lo largo de la línea de sutura. Ala retención de
bacteria.

Tipos de suturas que utilizas

Hay diferente clasificación según el número de hidras filamento
multifilamento.

Hay fabricadores con una sola hidra pero representan menor

resistencia al pasar atrás del tejido, también debe manejarse con
sumo cuidado por riesgo de sufrir roturas, hay otros formadas por
varios filamentos prensados que proporción menor fui eso tenía y
flexibilidad. El hilo de la sutura proviene de diferente origen.

1. Natural 4. Sintético
2. Animal 5. Origen animal
3. Vegetal
Material necesario para realizar una sutura.
1. Guantes estériles. 6. Material necesario para
2. Porta adujas. realizar la curación y la
3. Tijeras iris. anestesia.
4. Pinza de disección con
dientes o sin ellos.
5. Sutura del calibre
adecuado.
Parte adujas se utiliza para sostener adujas quirúrgicas sus ramas
son cortas y firmes una dallan el material de la sutura el tamaño del
porte adujas debe ir de acuerdo con el tamaño de la abuja.

General mente las ramas son retas pero también pueden se

curaciones y los mangos `puede ser largos para facilitar la cirugías
profundas.

62
Partes de tijeras quirúrgicas

Tarea: investigar gérmenes patológicos:

A salmonella es un tipo de germen patógeno perteneciente a la entera bacteria, concretamente a
las Bacterias Gram Negativas. Su forma es de bastoncillo y se calculan más de dos mil serotipos de
bacterias pertenecientes a esta familia.

63