PROTOZOARIOS

Amebas
Parásito Parasitosis Hábitat Huésped Mx de Forma Patogenia Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento
Transmisión infectante
Entamoeba Amebiasis Intestino HD: Directo: Quiste Enzimática Amebiasis intestinal aguda: evacuaciones CPS Amebiasis intestinal
histolytica intestinal Grueso, ciego, Hombre fecalismo, tetranucleado Hialuronidasa diarreicas sanguinolenta y moco, tenesmo, (coproparasitocopios crónica: ementina
aguda, crónica, recto simoideo R: Perro, homosexualis enterotoxinacitoto pujo, dolor abdominal, perdida de peso, falta ) Amebiasis intestinal
Disentería Migra:higado, mono, mo xica de apetito, deshidratación., produce también Cucharilla rectal crónica: metronidazole: 40
amebiana, cerebro, piel. Indirecto: un daño llamado colon toxico. ulcera de botón Concentración por mg/kg/d x 10 dias,
hepatitis fomite, eritrofagia de camisa centrifugación timidazole: aguda
amebiana, alimentos come bacteria Amebiasis intestinal Crónica:, hay alto periodo Biopsias, raspado 30mg/kg/d x 3 dia
amebiasis contaminados de constipación, se observan los quiste en la ulceras, aspirado de Amebiasis hepatica:
mucocutánea , objetos, Las úlceras tienen heces, la virulencia se debe a lo producción de órganos Dehidrometina, cloroquina,
aguas negras, forma de botón de enzima o sustancias, lesión granulomatosa Radiología: metronidazole
A todas la mosca, camisa. crónica ultrasonido Amebiasis cutanea:
edades cucarachas. Colon tóxico: Amebiasis hepatica: dolor en el hipocondría Serología: ELISA, IF, Dehidrometina,
úlceras que lo derecho, ictericia leve, leucocitosis con hemoaglutinación metronidazole, emitina
destruyen. neutrofilia + eosinofilia directa
Absceso hepático: Amebiasis cutanea: localizaciones la región
dañan el hígado. perianal y genitales, produce ulceras de rapido
crecimiento, bordes levantado y eritematoso
Entoamoeba Intestino grueso Fecal oral Quiste con 8 patógeno
coli núcleos

Entamoeba Boca: sarro Besos No posee

gingivalis dental y saco quistes, posee
gengivialis gran numero de
vacuolas
alimenticias

Dientamoeb Intestino Contaminació Solo tiene patogena diarrea constante moderada y leve Iodoquina (iodoquinol)
a fragilis grueso: ciego y n por huevos trofozoito síntomas grastrointestinales Tetraciclina
no invade tejido de Enterobius Paromicina: inhibe la
vermicularis proteína del parasito

Endolimax Intestino grueso R: Quiste

nana tetranucleados
humano

Iodomoeba Intestino grueso HI: Fecal oral Quiste

bustschlii mononuclear
hombre
HD:
cerdo
 Parásito Parasitosis Hábitat Huésped Mx de Forma Patogenia Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento
Transmisión infectante
Acanthamoe Afecta a •Piel ulcerada Quistes Asociado con
ba sp, personas con y lesionada traumas o lesiones
Ameba de sistema inmune •Pulmones pero no con el
vida libre comprometido, (tracto agua
respiratorio) Asociados a
•Tracto enfermedades
genitourinario oportunistas.
•Ojos
Acantamoeb Factores que Cerebro, ojos y Ingestión de Quistes Enzimático. Curso lento insidioso, crónico y prolongado. Cultivo: raspado de Anfotericina B
a castellani predispones huesos quiste Mecánico Pacientes inmunosuprimidos. la piel, raspado 1g/kg/peso/día
•Enfermedades infectante Tiene un periodo de incubación de mas de 10 corneal. Teñir: frotis (intravenosa; ver la
de Hodking eliminado con días vaginal de la mujer. evolución del paciente) o
•Diabetes las heces de Actúa de forma lenta Toma de sangre. via intratecal 0.1 mg en
•Alcoholismo los Produce GAE: encefalitis amebiana Biopsia piel o algún días alternos
•Embarazo reservorios. granulomatosa otro órgano Sulfadiazina
•Terapia con Contaminació Infección a nivel del sistema nervioso central afectado. IFI. LCR Ketoconazole
esteroide n de comida y Lleva a ceguera Si hay infección por hongos
agua con Ulceras que afecta en ojo y la cornea se le agrega antifungicidas
quiste Queratitis amebiana
infectante Cerebro: necrosis inflamatoria granulomatosa,
vasos trombosados.
Osteomielitis.
Naegleria Meningoencefal Sistema HD: Puerta de Trofozoitos produce ulceración Principio: disnea, fiebre, cefalea, dolor de Hitoria clinica de Anfotericina B
fowleri itis amebiana nervioso central Hombre entrada (Flagelar_no en de la mucosa cabeza, nauseas y vómitos. meningoencefalitis 1g/kg/peso/día o intratecal
Ameba de primaria HI: Agua cavidad nasal el hombre_ nasofaríngea, progresivos: rigidez de nuca, coma, confusión después de 3-6 d de 0.1 mg en días alternos.
vida libre es: ameboide) o nervio olfatorio mental y muerte un baño en Anfotericina B + Miconazole
Afecta a Inhalación o Quistes inflamado y aguda: dolor de pecho, congestión nasal, estanques + Rifampicina
personas en Tragada Redondo y necroso y cefalea, fiebre y vómitos LCR: turbulento, Anfotericina B +
buen estado de uninucleado meninges con purulento o Tatraciclina
salud sangrado. sanguinolento←prob No usar corticoides
Jóvenes Aumenta en lema(tinción de (produce edema y tapa el
Mes de enero, pacientes sanos, Giemsa o Wright). diagnóstico)
época de Produce PAM •Al En el
piscina llegar al cerebro LCR(disminución de
su cuadro se glucosa,aumento de
parece a la la proteína).
meningitis. Aumento de
•El lóbulo del leucocito(neutrófilo)
olfato es el más > 20 mil células
afectado. mm3. Dx diferencial
se realiza con
meningitis
bacteriana

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(ciliados) Transmisión infectante
Balantidiun Balantidiasis Intestino HI: Contaminació Quistes Enzimatico: Mayoría asintomático, Fiebre, Disentería (mas CPS en fresco Metrodinazol 20-25
coli grueso: colon y hombre n de comida y hialurodinasa sangrado), Perdida de peso, colitis, (trofozoito) mg/kg/d x 5-7 dias
Adultos y niños ciego HD: agua Mecanico Deshidratación, tenesmo, Puede ir a hígado, CPS en Tetraciclina 30mg/kg/ x 10
Balantidium cerdo Fecalismo. pulmón y urogenita concentración dias
coli en el R: cerdos Inyección de Evacuar con moco y sangre, Tenesmo, Colitis (quiste)
hombre y y hombre quiste (inflamación del colón), Deshidratación severa Sedimentación
balantidum infectante (Ritchie; quiste)
 sui en el eliminado con Método de
cerdo. la heces de lo Bearman
reservorios (trofozoito)
Endoscopia
(rectosigmodoscopía
)
Biopsia
Agar proteína-
huevo
Biopsia
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(flagelados) Transmisión infectante
Giardia Giardiasis o Instestino del HD: Ingestión de Quistes Mecánico: se En los adulto es asintomático Cápsula de beal o Furazolidona (Giardialam)
lamblia lambliasis gado: duodeno, Hombre agua tetranucleados nutren de leve: dolor epigástrico, diarrea con moco Enterotest 2 tabletas de 200 mg x 7
Enfermedad de yeyuno contaminada carbohidratos y Moderada: dolor epigástrico, flatulencia, CPS directo dias
los extranjeros con quistes disminuyen el duodenitis Sonda duodenal Metronidazol 1 tab 500
(viajeros) tetranucleado metabolismo del Crónica: diarrea frecuente, dolor epigástrico, mg/3 veces/x día 5-7 días
s. individuo y olor fétido, pérdida de peso Timidazol
Niños Contaminació producen el Aguda: síndrome de mala absorción,
lactantes, n de síndrome de mala esteatorrea, desnutrición, disminución de la
escolares y alimentos. absorción vitamina A
prescolares Fecalismo, (glucosa, a. fólico,
ano - mano – vitamina B12,
boca lactosa).
•Traumático: por
flagelos que
penetran el
intestino
•Toxica: giardina
produce daño
Trichomona Todas las Intestino grueso HD: fecalismo Solo tiene No patogenos Solo no es patógena CPS de muestras Metronidazol
s hominis edades colon y ciego Hombre trofozoito contaminadas

Trichomona Después de los Boca HD: Beso, No patogenos piorrea Muestras Limpieza y tratar la piorrea
s tenax 40 Hombre contacto Sarro dental
directo
Trichomona 15-45 años Vagina HD: Contacto patogenos Mujeres: sintomático, flujo vaginal, vaginitis, Papanicolao, Metronidazol 20
s vaginalis Prostata Hombre sexual, ropa u ardor, picazón, leptorea. muestra de orina, -25mg/kg/ 10dias
Uretra objetos Hombre: Asintomática, prostatitis, uretritis, secreciones del
puede haber esterilidad, tiene un periodo de hombre. Examen
incubación de 5 a 28 días. Si es tricomona, directo extensión en
produce una secreción amarilla con verde y fresco de la
blanca lechosa si es hongo. La adhesina une a secreción.
la tricomona a la vagina.

Dientamoeb
a fragillis

Coccidios
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Transmisión infectante
Isospora Isosporosis Intestino HD: Ingestión de Ooquiste con 8 Cuadro asintomático. Leves transtornos GI •Técnica de -Leve: Reposo más dieta
belli delgado, Hombre agua esporozoito Pérdida de peso, Fiebre, nauseas, vomito, concentración o blanda.
duodeno y contaminada Malestar en general. Diarrea crónica flotación o con éter -Síntomas: pirimetamina
yeyuno con ooquiste, Síndrome de mala absorción formol (ooquiste) mas sulfadiacina 75mg x
de materia •Tinción permanente día.
Isospora belli fecal. con acido rápido -Inmunodeprimidos:
Prevalencia real Ingestión de (bacilo de koch) trimetropin 80mg mas
no se conoce. alimentos •Método contraste sulfametaxol. 400 mg
contaminados (pared transparente)
x materia CPS exámenes
fecal con directos en heces.
ooquiste que Enterotest
han quedado Biopsia del intestino
en el suelo. delgado

Cryptospori Cryptosporidias vellosidades de HD: Ingestión – Ooquiste ( 4 Diarrea de los viajeros. Diarrea aguda, acuosa, •Directo CPS: heces No hay tratamiento
dium is células Hombre inhalación esporozoitos : no sanguinolenta en pacientes (ooquiste) se tiñen efectivo
parvum epiteliales del Agua tetraquiste) inmunocomprometidos. En infecciones HIV- de rojo, son acidos Espiramicina (proromicina)
Con niños intestino contaminada una diarrea acuosa, que puede asociarse con resistente. Tiñen V.O. 3g/d/2-4 semana.
Cryptoaporidiu (principalmente delgado con ooquiste anorexia, náusea/vómito y dolor de abdomen. Ziehl nielson Azitromicina 600 mg/d x 4
m parvum sin lactancia infestadas. enterocolitis •Técnicas de semana
materna) y en Pueden •De 2 – 10 días de evolución. concentración con Tratar la deshidratación
ancianos transmitirse •Recuperación – transmisión “2 meses” acetato de etil oral con electrolitos IV
(sistema de humanos- •Dolor abdominal, enterocolitis importante formol y flotación de Terapia nutrional
digestivo) y en humano, •Vomito, nauseas, fiebre, pérdida de peso, ZnSO4
pacientes humano – anorexia, flatulencia, •Biopsia
inmunocompro animal. •Clínicamente parecido a la giardiasis. intestinal/pulmón
metido. •Desaparece en tres semanas con un buen •Enterotest
tratamiento. (ooquiste) Biopsia
•Se presenta mucho en los pacientes con Sida intestinal/pulmon
la E. histolityca y C. Parvum. Capsula de beal
•indirecto: el
parasito mediante
hematoxilina, eosina,
PAS

Sarcocystis Sarcocystis Intestino y HD y Ingestión de Ooquiste Asintomático la mayoría de la veces Heces fresca - Espiramicina (provamicina
lindenmanni luego musculo HA : carne de Aveces síntomas: Miositis, disnea y jadeo. Heces por V.O. 3g/d x 2-4semanas)
Sarcocystis Hombre vaca, carnero Asociación con eosinofilia concentración Tratar deshidratación oral
lindenmanni HI: o cerdo crudo (esporoquiste) con hidratación: V.O. +
( en el cerdo, contaminado Existe una electrolitos I.V.
hombre) ganado con quiste. interrelación Terapia nutricional
Sarcocystis vacuno compleja del grupo
Bovihominis isospora, sarcocystis
(bovino) y toxoplasma
Sarcocystis
Suihominis
(porcina)
Toxoplasma Toxoplasmosis Todos los HD: Gato Contacto con Ooquiste •Toxotoxina: Dx trat. Prenatal de la madre y el feto •Epidemiologia Tratamiento en orden:
gondii órganos HI: las heces infectado impide la unión tempranamente •Clínica •Pirimetamina: 1 mg
Todas la hombre focales del fagolisosoma Secuelas tardía •Laboratorio /Kg/día por 3 días luego
edades gato •Destrucción Coriorrenitis •LCR, sangre, 0.05 mg/Kg/día por 27 días
(ooquiste). celular Desarrollo psicomotor esputo, humor (en total son 30 días)
Vegetales sin produciendo Transtorno (estrobismo) de aprendizaje acuoso •Sulfadiazina: 150
lavar reacciones, Retardo cerebral •Biopsia de ganglios, mg/Kg/día x 30 días
Productos inflamatorio e Sintomatologia (se presenta en el periodo del cortes histológicos. •Espiramicina:
lacteos hipersensibilidad in utero) •Muestra de medula (probamicina),
contaminado (salen manchas I trimestre: aborto, malformaciones (encefalia, óseo, placenta, embarazadas; 50mg/Kg/día
Ingestión de que se quitan) atrofia, microcefalia, calcificaciones) 17% tejido x 30 días
carne cruda y •Necrosis tisular, II trimestre: macrocefalia, hidrocefalia, y •Serología (IgG, IgM •Ácido fólico: 1 tab c/12
semicruda ruptura quística – calcificaciones 25 - 30%. Madre adquieren la [fase activa], IgA), horas por 30 días
(quiste) fase crónica – infección transmite el parasito. IFC, HIA, FC •Clindamicina: 1cap de
Vía (retina afectada) III trimestre: se producen daños en el suero •Reacción de sadin 300mg/ 3 veces al día por
transplacentar •Afección de los (convulsiones, paresia, meningo cefalia, feldman (vivos) 30 días
ia, leche vasos sanguíneos; paralisis, hepatoesplenomegalia) 50% defecto Diagnóstico
materna, (infarto, necrosis neurológico y 26% hidrocefalia o microcefalia, diferencial:
transfusión de los ventrículos bebe muerto •Citomegalovirus
(trofozoito) por esto bebes •Histoplasmosis
Accidente de con hidrocefalia) •TBC (tuberculosis)
lab, -animales •Necrosis de
infectado- ventrículo Reacción de
obstruyendo inmunofluorecencia:
acueducto de •1:16 a 1:64
Silvio, hidrocefalia oPadeció la
y abscesos enfermedad o
apenas la inicia.
•1:128 a 1:502
oExposición reciente
•1:1024 o más
oProbable
enfermedad
•1:2 a 1:8
oNegativo

Nota: IgM; solo da

positivo o negativo
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Transmisión infectante
Babesia Personas que eritrocito HD Por medio de La garrapata se El hombre es el Paciente con bazo frotis y gota gruesa cloroquinina y
divergens manejan vertebrad picaduras de alimenta de huésped Igual pero más intenso debido a las respuesta (en estas se ve el pentamina (tóxica);
animales o: roedor las garrapatas sangre del accidental la inmune del bazo, (se produce la coagulación trofozoito), otras : clindamicina+quinina. Si
Babesia domésticos y H Por roedor le garrapata se intravascular diseminada) IF, HIA, ELISA el paciente presenta
argentina áreas invertebr transfusión transmite el alimenta de la paracitemia alta se cambia
endémicas. ado: sanguínea estadio sangre del •Dx diferencial: con la sangre. Se debe dar
garrapata infectante. (la hombre, invade y malaria, puede mucho líquido al paciente.
(larva se larva) transmite el haber prueba
Babesia alimenta La fase adulta no parasito al cruzada. Da falsos
mayor de la infecta eritrocito del positivos y falsos
sangre) hombre, es negativos.
 Babesia HA característica
bovina hombre encontrar al
eritrocito con
forma de cruz de
malta o células en
Babesia forma de flama.
bigemina

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Plasmodium Fiebre terciana Células El Picadura Esporozoito oParoxismo Triada: fiebre, sudoración profunda, escalofríos. Gota gruesa Radica: para casos
falciparum maligna hepáticas y hombre Via congenita metaciclico palúdico (malaria) Frotis sanguineo comprobados: Cloroquina y
(Ciclo sexual de eritrocitos es el Transfusión desencadenado Anemia /severas (falsiparum) Realizar antes de primaquina
Granulos de 48 h) único de sangre por liberación de Heces con sangre acceso febril Focal: a toda la población
Maurer Eritrocitos de reservorio metabolitos a Hepatoesplenomegalia, ictericia afectada: Cloroquina y
12-46 todas las y causa de la lisis Cefalea, encefalistis aguda, coma primaquina
merozoitos edades. huésped del eritrocito. Insuficiencia renal y convulsiones Viajeros: área infectada
No aumenta de intermedi Fotofobia, mialgias, astralgias Cloroquina.
tamaño los o (fase oMetabolitos/neutr En niños: Hipoglucemia, convulsiones, No debe usarse DDT,
eritrocitos. asexual) ófilos liberan deshidratación, hipovolemia Esquizonticididas
Glicoforina A y HD: lipoproteínas, En adultos: Insuficiencia renal aguda, ictericia, sanguíneas: P. falsiparum y
la banda 3 mosquita actúan en el edema agudo de pulmón. vivax = cloroquina y
Recrudescencia hembra centro Paludismo cerebral: (falsiparum) deterioro de la amodiaquina
(reaparición (anophele termorregulador conciencia, fotofobia, shock, edema pulmonar, Gametocidas: P.falsiparum:
manifestacione s del hipotálamo. fiebres biliosa recurrente, convulsiones primaquina, P. vivax:
s clínica en albimano) repetidas, distress respiratorio, manifestaciones cloroquina y amodiaquina
tiempo corto) zancudo oFenómeno generales del Gastrointestinal (mala absorción) Esquizonte titulares=
Posee doble y (fase trombohemolítico. primaquina
triple anillos sexual).
Común en
Panamá Forma
infectante
:
Esporozoi
to
metacíclic
o.
Plasmodium •(0vale) Climas Fiebre terciana Picadura
vivax y P. tropicales: benigna
ovale África (origen), (Ciclo sexual de
Asia y sur 48 h)
Granulos de América Eritrocitos
shuffner jóvenes
18 - 28 Más común en
merozoitos panamá
Aumenta de
tamaño
Hace dos veces
ciclo hepático
Periodo de
recaída:
aparición de la
enfermedad
luego de un
periodo
completo de
salud
Antígeno duffy
Plasmodium •Mayormente Fiebre cuartana Picadura
malariae en aéreas (Ciclo sexual de
boscosas 72 h)
Granulos de
Ziemam Eritrocitos
6 - 12 maduros
merozoitos
No aumenta de
tamaño. Bazo
pequeño.

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Tripanosom tripanosomiasis sistema retículo HI: Picadura de la Tripomastigote Afecta •Fase aguda: Laboratorio Suramin sodio: fase incial
a gambiense del Congo, endotelio, mosca moca tse tse metaciclico principalmente el oCefalea, dolores articulares y musculares  Examen directo Triparsamida: infeccion
enfermedad del sistema tse tse infectada tejido linfoide con oEdema de parpados, en cadera, manos y al microscopio tardia SNC
sueño del nervioso central Glossinas hiperplasia piernas (sangre)
África central y los músculos palpalis, generalizada oAstenia, calambres, anorexia, escalofrió,  Prueba de IgM
G. Producen enzima: erupción  Cultivo en
tachinoid oxidasa, oSigno de karendel –oSigno de Winter-botton medios
e peroxidasa y •Fase crónica: oAlteraciones de SNC  Inoculación de
HV: diaforasa, oAgotamiento animales
hombre Hipergamaglobulin oAblandamiento isquémico de los tejido y  LCR: lo q
R: emia hemorragias petequiales muestra aumento de
animales Anemia con oMeningocefalitis y meningomielitis difusa proteínas y células
salvajes y linfocitosis relativa  Aspiración de
doméstic nódulos linfático
os  Serología : IFI,
HIA, FC, ELISA
•Al aspirar el
contenido de un
ganglio aparece
erupción eritematosa
– que se desaparece
en pocas horas. Esto
es parte del signo de
Winter-Botton.

Tripanosom Enfermedad del sangre, g. linfáticos, LCR G. Más virulenta, de aparición esporádica y Causa la forma aguda de la Punción de los •Igual que en
a sueño de África y tejidos del hombre, SRE morist distribución heterogénea enfermedad. ganglios linfáticos el T.
Rhodesiense Oriental. ans, Poco frecuente Accesos febriles más gambiense
tripanosomiais G. Evolución más rápida y causa > mortalidad frecuentes que T. gambiense pero más
de rodesia palpali que T. gambianse Los ganglios crecen menos, resistente al
s G. más edema, astenia, pérdida Tx
swiner de peso rápido, miocarditis, •Requiere Tx
toni debilidad y emaciación más pronto e
HI: Lesiones crónicas en el SNC intenso que T.
mosca menos frecuentes – muerte gambiense
tse tse en un año sobreviene ante •Suramin
HV: que se altere LCR (elección) –
hombr Los tripanosomas con más etapas
e frecuencia en sangre iniciales –
R: periférica durante los eficaz
animal períodos febriles. •Pentamina
es de (Controla la
caza epidemias)

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Tripanosom Corazón, SRE HV: Picada y Tripomastigote Inflamatorio: por el simple hecho de B: Fase latente o silenciosa o Fase aguda Benzonidazol y Nifurtimox
a Enfermedad de triatoma defecacion del metaciclico tener flagelo, al penetrar el tejido indeterminad: Asintomático. Frotis sanguíneo y
cruzi Chagas diamidiata triatoma provocan reacción inflamatorio Presente en un 5 – 10 % de gota gruesa
•Más común y Rhodnius Transfusión Alérgica: cuando pica los pacientes ( más frecuente Cultivo NNN
•Rhodnius virulenta en pallence transplacentar Degenerativa: larga evolución, da fase en niños) y dura 15 a 20 Xeno diagnostico
pallences: Se menores de 5 HI: hombre ia, ingestión aguda y fase crónica años Biopsia de ganglio
han años afectando R: de carne de Toxica: producen propias toxinas para C: Fase cronica Sx De elección:
encontrado al sistema armadillo, reservorios defenderse contra el huésped miocardiopatias y megas Fijación de
Veraguas, nervioso rata, (tripanosomatina) (aumento) complemento
Coclé, central; existen zarigüeya, Formas digestivas: (guerrero
Panamá, mayor número perro Megasofagos: machado)
Colón y de parasito en Cuadro clínico Manifestaciones esofágicos:
Darién. la sangre dolor toráxico, disfagia, tos y
•Triatoma A: fase aguda Cardiopatías, fiebre regurgitación, Megacolon:.
diamidiata: se alta, decaimiento, pérdida de apetito, Dolor tipo cólico,
han vomito, diarrea, irritabilidad, llanto estreñimiento, distensión
encontrado en persistente, inquietud, convulsiones, abdominal y flatulencia.
Chiriquí, palpitaciones. Con puerta de entrada Chagas congénito El paso de
Coclé, aparente signo de romaña – mazza, tripomatigotes sanguíneos de
Veraguas. Chagoma de inoculación Sin puerta de la madre a través de la
entrada aparente Dolor muscular, placenta llegan al feto
epistaxis (niños principalmente) (prematuros,
Manchas rojas en el pecho y abdomen hepatoesplenomegalia,
– indoloros no prurito. complicaciones en el
miocardio y SNC)

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Tripanosom Más frecuentes Vectores: Rhodnius
a rangeli en menores de Rhodnius pallencens y
16 años que pallencen Rhodnius
cruzi. s. prolixus.
Rhodnius transmiten
prolixus. rangeli vía
Reservori salivaria
os: (picadura) no
Á. por heces
urbana:
Perros,
gatos y
hombres.
Á. rural:
Monos,
osos
hormigue
ros
zarigüeya
s.
Leishmania Úlcera de los Piel y orejas Vector: picadura de la promastigote Pápula eritematosa, nódulo, ulcera borde Raspado de la ulcera Lampit – Glucantine – 1
mexicana chicleros y L. -SER y células Lutzomyi hembra meta cíclico levantado, contorno irregular, indolora, fondo y teñir con Giemsa amp – 1.5 mg en c/glúteo x
tegumentaria linfoides de la a olmeca infectada limpio, no crece rápidamente, no es sangrante, IDR de Montenegro 10 días
L. m. difusa. piel (chitra, inocula lesiones en mucosa Biopsia y cultivo en
mexicana papalomo promastigote Ataca pabellón de orejas, se vuelve crónica y medio NNN (Novey,
llo) meta cíclico mutilante. Mc Neal,Nicole)
reservorio en el hombre Lesiones cutáneas.
s: sano Pápula irregular
L. m. pifanoi
roedores parecida a la
silvestres lepra.
y zorros Lesiones duran
meses, años hasta
desaparecer.
Evoluciona hacia la Fiebre, anemia, malestar general, la
L. m. leishmaniasis deformaciones de la mucosas producen
amazonensis tegumentaria deformaciones con erosión del tabique nasal, el
difusa incurable. paladar o faringe. edema, destrucción tisular e
infección bacteriana

Leishmania leishmaniasis Vive en la Vectores: todo inicia con una pápula que se ulcera luego Frotis - aspirado o Lampit – Glucantine – 1
brasiliensis americana célula, los Lutzomyi las lesiones cutáneas se desarrollan igual que raspado del borde amp – 1.5 mg en c/glúteo x
leishmaniasis tejidos, células a las del botón de oriente, pero son múltiples y de la lesión 28 días
L. b. mucocutanea endoteliales, Reserorio más extensas IDR de montenegro
brasilienses –/espundia – invaden piel, s: oso las ulceraciones adyacentes hacen metástasis
brasil mucosa oral y perezoso provoca una ulceración y erosión que destruye
naso-faríngea. colorado progresivamente el tejido blando y el cartílago
Se encuentra en de dos de la oro nasal/faríngea, con inflamación de la
leucocitos, uñas nariz y labios
neutrófilos que (choloepu
fagocitan el s
parasito – no en hoffmann
sangre i),
periférica. hormigue
L.b. peruviana ro
Enfermedad de reservorio
UTA Perú : perro
doméstic
o,
roedores
salvajes
L. b. vector del
guayanensis género
Lutzomyi
a.
 reservorio
: oso
L.b. perezoso
panamensis y
hormigue
ros vector
género
Lutzomyi
a.
la población Vectores es clínico en el Glucantine 1 ampolla x 28
más afectada en 80%, inclusive el días y visceral x 23 días.
por estas panamá: epidemiológico Anfotericina B.
enfermedades Lutzomyi Frotis - aspirado o Antibióticos en infecciones
son las a raspado del borde secundaria.
indígenas panamen de la lesión
debido a que sis y (métodos de
viven Lutzomyi elección)
principalmente a olmeca. biopsia del tejido
en áreas Reservori afectado, teñido con
boscosas o: Oso giemsa
perezoso cultivo NNN
de doble Serologia Rx de
pezuña anticuerpo
(Choloep fluorecentes /ELISA
us IDR de
hoffmann montenegro
i.) (electivo)
Dx diferencial:
ulceras tropicales
bacterianas o
inespecíficas;
esporotricosis;
micobaterios, sífilis y
lepra
Leishmania Enfermedad vísceras, Vector: 1)Picadura Kala-azar clásico, Kala-azaar infantil o de 1)Biopsia por Lampit – Glucantine – 1
donovani Kala-azar o hígado, bazo, mosca de infectante de mediterráneo, Kala-azar del sudan punción esplénica, amp – 1.5 mg en c/glúteo x
fiebre negra intestino, la arena, mosquito Pequeñas pápulas, lesiones de la piel Msls hepática y médula 23 días
Enfermedad medula ósea Phleboto género (leiosmaniomas), miembros inferiores ósea.
negra mus y Phlebotomus principalmente. 2)Frotis, cultivo o
Leishmania Lutzomyi en India, Fiebre intermitente de 2 a 4 semanas (39 a 40 inoculación a los
visceral a Sudán, china C) animales y tejidos.
Fiebre Dum – longipalpi y Escalofrío, sudoración, disentería, diarrea, 3)Cultivo NNN
Dum s Mediterráneo pérdida de peso, Esplenomegalia por 4) IDR de
Reservori y Lutzomyia multiplicaron de la células RET, Hepatomegalia montenegro.
la niñez es el os: longipalpis en por proliferación de células kupffer Dx diferencial:
grupo etario hombre, América. Fiebre tifoidea,
principal perro 2)Agujas Paludismo, sífilis,
afectado contaminadas TBC, disentería,
Enfermedad de enfermos. fiebre recurrentes y
más frecuente La curación fiebre paratifoidea.
en niños del Kala-Azar
menores de 10 deja
años inmunidad de
por vida.
Leishmania Botón o ulcera Tegumentos, phleboto Ataca solo los tegumentos y a veces la mucosa Frotis de impresión Lampit – Glucantine – 1
trópica del oriente o piel, a veces a la mus - Pápula pequeña eritematosa pruriginosa no de biopsia o raspado amp – 1.5 mg en c/glúteo x
viejo mundo mucosa papatasii dolorosa, indurada, fondo limpio, no sangrante de los bordes de la 23 días Gluconato de
leismania Reservori y de crecimiento lento úlcera (amastigote), antimonio y sodio.
cutánea os: La ulceración cutánea se caracteriza por la tinción de wright Factor de transferencia:
existen necrosis focal de los macrófagos infectados y Cultivos NNN Leishmaniasis tegumentaria
en perros por infiltración de la células mononucleares (promastigote) – difusa.
y gatos falso negativo = Pentamidina.
50%
IDR de montenegro:
Es efectiva y positiva
cuando la reacción
en 48 horas es
mayor a 5 mm de
diámetro.
Dx diferencial:
Lepra, TBC y
tripanosomiasis
africana.
Parásito Parasitosis Hábitat Huésped Mx de Forma Patogenia Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento
Transmisión infectante
Enterobius Oxiuriasis o Intestino grueso Los 1) Más común Huevo -Mecánica: daño Irritación perianal y perineal (Por deposición de 1) Clínicamente. Mebendazol: 200
vermicularis enterobiasis (ciego y seres ano-mano- embrionado al intestino huevos nocturna de la hembra.) 2) Directo: Método mg/d/x3 día. (Adulto)
apéndice) humanos boca (directo) -Tóxico: Prurito anal y vaginal. de Graham Albendazol:400 mg/d/1 día
Niños escolares son el 2) Oviposición en Eccema y dermatitis. Macroscópicamente (larva.)
y condiciones único Contaminació región perianal= Escoriaciones (alfileres alrededor Antihistamínico.
de punto en n de ropa o sustancia Bruxismo. del ano) Tratamiento familiar.
hacinamiento común de de la cama. pegajosa.
(Asilos, acogida 3) Vías -Traumática: La Onicofagia (comerse las uñas)
orfanatos, de E. aéreas: inflamación leve
escuela, vermicula Huevos que produce al Sueño intranquilo/insomnio.
guarderías, ris livianos fijarse la mucosa
cárcel etc.) Los 4) intestinal úlcera
perros y Retroinfección pequeñas.
los gatos : larvas -Efecto
no son migran de psicológico:
anfitrione nuevo al Debido al prurito
s de la intestino intenso que
clavija del grueso. 5) produce una
gusano. Fecalismo: alteración en
autoinfección conducta-
irritabilidad o
incomodidad.
Trichuris Tricocefalosis, Intestino Huésped Ingestión de Huevo larvado 1) Traumática: -Infección leve: Px asintomático. 1) Cps: Huevos en Mebendazol (200
trichiura trichuriasis grueso. (ciego- definitivo: tierra, Irritación/inflamaci -Infección severa: Cuadros diarreicos- microscopio. mg/d/3 día) Adulto o
recto sigmoideo Hombre. alimento, ón en la mucosa Enterorragia. 2) Método de Stool gusano.
Preescolar/esco y apéndice) Longevid agua y otros intestinal, la Dolor-abdominal-tenesmo-prolapso rectal. NaOH-Ferreira. Albendazol: (400
lares 20-40 % ad de 8 objetos perfora. Anemia/palidez/vómitos/ Recuentos de huevo. mg/d/1día) Larva.
incidencia en años. contaminados 2) Mecánica: pérdida de peso. 3) Cps concentración Prolapso rectal sede con
Panamá. con huevos cantidad de Complicaciones: Apendicitis por flotación= Faust. tratamiento.
Provincias de embrionados adultos causa 4) BHC (Biometría Severa: Hexilresorcinol
Veraguas y (larvados.) Prolapso rectal. hemática completa.) 67.5 mg/Kg enema, 5
Coclé 3) Tóxica: 5) ocasiones1/cada/3.
Excretan sustancia Rectosigmoidoscopia
producen irritación .
 en terminaciones 6) SEGD (serie
nerviosas. esófago
4) Exfoliatriz: gastroduodenal)=
Succión de “Migaja de pan.”
sangre/linfa. Hb= 7) Rayos X= Signo
3 g/dL de escalera níveles
de aire
Ascaris Ascariasis Intestino 1) Ingestión Huevos Fase larvaria Dolor abdominal, tipo cólico. Métodos directos Piperacina 75 mg/Kg/d
lumbricoide Pre- delgado de huevos embrionados (L1) : Diarrea/inflamación aguda intestinal. CPS: Huevos o x 8 dias (produce parálisis
s escolares/escol embrionados (L1) -Mecánica: Fiebre y obstrucción mecánica intestinal. adultos en muestras flácida y acción a nivel de
ares (20-40% (L1) del suelo Procesos Cuadro neumónicos (migración de larvas.) de heces placas neuromusculares,
en Panamá.) contaminado congestivos e Sd de Loeffler (Tos fiebre estertores contaminadas. hay relajación y el
con heces de inflamatorios + bronquiales y eosinofilia.) Método de peristaltismo los expulsan).
personas eosinofilia. Parasitismo errático (colangitis y colecistitis, concentración: Tiabendazol 25
Ascaris infectadas- Alteraciones de pancreatitis, apendicitis y peritonitis.) Ritchie o Faust. mg/Kg/bid/2 día.
geofagia o tipos alérgicas Sd Método de Kato-katz Mebendazol No se usa
lumbricoides/
fecalismo. Loeffler. Aspirado bronquial produce parálisis espástica
A suum en el Objetos se Fase Adulta: esputo=larvas (produce obstrucción de
cerdo. llevan a la -Mecánica: Rayos x. vías aéreas.)
boca. Depende # de BHC
2) parásitos.
Transmisión -Toxina: Produce
mecánica: antitripsina.
Medio de -Traumática:
moscas y Inflamación e
cucarachas irritación.
transportan -Exfoliatriz:
los huevos. Consume
- Inhalación carbohidratos y
de polvo alimentos sangre
eosinofilia-
deficiencia vit A.
Capillaria capilariasis hígado ratas, ingestión de Huevos Producen hepatitis •Hepatomegalia, ascitis, anemia y •Biopsia (huevos o •Se desconoce tratamiento
hepática ardillas, hígado crudo embrionados aguda o subaguda eosinofilia adultos en hígado) o apropiado para esta
castor, de H. con eosinofilia. •La diseminación hematógena de los huevo a autopsia parasitosis.
perro, naturales Forman otras vísceras (pulmón, producen síndrome de
cerdo, (cerdo), llenos granulomas en loeffler) quirúrgico
mono y de huevos – cuyo centro están •Los síntomas siguiente se pueden confundir
gato. requieren los huevos. con:
Hombre oxigeno para Causan reacción Hepatitis infecciosa, amibiana
huésped embrionar. inflamatoria con oLeucemia
accidental producción de oLarvas migratoria viscerales
. tejido conectivo
fibroso,
destrucción tisular
y cirrosis hepática.
Se presenta
hepatomegalia con
leucocitosis y
eosinofilia.
Uncinariasis •Larva L3 o F3 Fases clínicas
 Urcinarias intestino •Penetración •Traumático: •S. cutáneo: dermatitis pruriginoso (yuyos, •Capsula de Beal •Albendazol: (Tiabendazol)
ssp En niños delgado por la piel debido a la sabañones) espacios interdigitales Eritema, (enterotest –giardia 200 mg /Kg. x d
desnutridos/ins (duodeno – (interdigital – migración de las pápulas , vesículas , pústulas que se pueden lambia) (larvisidas), nombre común
Ancylostom uficiencia yeyuno) pies, larvas larvas a diferentes infectar por bacterias . •Métodos directos : CENTEL
a duodenale ingesta f3). tejidos •S. pulmonar: cuadros neumónicos en caso de CPS(huevos no •Pirantel: (combactrin) 20
calórica •Penetración (inflamación e Necator americanus (tos, estertores e segmentado) mg /Kg./d x 3d
Necator proteica. por la boca irritación ) infiltrados) / fiebre, eosinofilia –insuficiencia o Cultivo de Harada •Transfusión sanguínea
americanus (F3) al ser •Mecánico: de respiratoria – Síndrome de Loeffler. – mori (específico) •Administración de hierro
ingeridas por acuerdo al número •S. intestinal: problemas G.I. Sangrado o Rayos x (ver para mejorar la
medio del de parásitos que digestivo, gastritis, anemia por falta de hierro infiltrado) hemoglobina
agua y se encuentran (microcitica-hipocromica) y la medula ósea o BHC
alimentos producen daño, hiperplasia (hemoglobina alterada). Bajo de
contaminados obstrucción. peso y estatura – pérdida de peso. Eosinofilia =
(solo A. •Expoliatriz: 70 – 80 %.
duodenale). ingiere sangre
•Transplacent como alimento del
aria –F3 viaja huésped. (más
por el ingiere sangre)
torrente •Tóxica: liberan
sanguíneo sustancias en su
llegando al camino, producen
corazón reacciones
izquierdo – alérgicas;
placenta y inflamación –
feto. urticaria.

Pápulas en la piel
(puede dar
infección
bacteriana y
producir
mazamorras),
Síndrome de
Löeffler (N.
americanus),
Síndrome de
Wakana (A.
duodenale),
enteritis,
hemorragia,
anemia
hipocrómica
microcítica, fiebre,
resequedad en la
piel, cara y ojos
edematosos
Asintomático.