12/10/2016 PROCEDIMIENTOS BÁSICOS DE ENFERMERÍA: POSICIONES CORPORALES

PROCEDIMIENTOS BÁSICOS
DE ENFERMERÍA
EST E BL OG ES SOL A MENT E P A R A  P ER SONA S QUE T ENGA N UN P R I NCI P I O BA SI CO DE
A CEP SI A  .  T A MP OCO ES NI NGUN T I P O DE ENSEÑA NZ A .  EN EST E BL OG SOL O ES
R ESP ONSA BL E DE L OS ER R OR ES R EA L I Z A DOS P OR  EL  M A L  USO SUBJ ET I VO DE L A
I NF OR MA CI ON CONT ENI DA  , EL  P R OP I O MONI T OR  .

S Á B A D O ,  14  D E  JU LI O  D E  2 007

POSICIONES CORPORALES
INTRODUCCIÓN:
­ La mecánica corporal es especialmente utilizada para personas con
dificultad para moverse especialmente en sus camas ,esto es para evitar
calambres ,lesiones, úlcera por decúbito,etc.

BUSQUEDA consejo:
  La mecánica para traslado u cambio de posición siempre se debe
realizar utilizando los músculos de las piernas manteniendo la espalda
Go
recta ,el pcte. debe estar apegado al cuerpo del monitor para poder ser
trasladado sin q los músculos de éste se fetíguen.
ÍNDICE

▼  2007 (3)
▼  julio (3)
POSICIONES CORPORALES POSICIONES CORPORALES BÁSICAS
punción venosa periférica (
extracción de sangre)
1.­DECÚBITO DORSAL O SUPINNO:
puncion intradermica
(pápula)

C A LI FI C A R E S TA  W E B

En la posición anatómica el paciente permanece con las
manos a cada lado del cuerpo, brazos extendidos, pulgares de
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aducción y manos de pronación.
La cabeza se mantiene erecta y los pies dirigidos hacia
delante. Las rodillas y los dedos en ligera flexión.
El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las
extremidades en extensión, las superiores pegadas al cuerpo
y las inferiores juntas.
Indicaciones:

· Examen de tórax, abdomen, miembros superiores e
inferiores.
· Postoperatorio.
· Estancia en la cama.
· Cambios de posición.
· Palpación de las mamas.
Contraindicaciones:

· Ancianos.
· Enfermos pulmonares.
· Enfermos de larga duración
Pueden colocarse almohadas en distintas zonas del cuerpo
del paciente para favorecer su alineamiento:

FAVO RITO S · Bajo el cuello y hombros, para evitar la hiperextensión del

video puncion venosa cuello.
periférica · Bajo la zona lumbar ( un pequeño cojín), para mantener la
curvatura anatómica.
anatomia
· Una toalla enrollada lateralmente bajo las caderas y muslos,
evitando la rotación externa del fémur.
· Bajo el tercio inferior del muslo, para elevar el hueco
PARTO S
poplíteo.
Loading...
· Bajo la parte inferior de las piernas, para elevar los talones.

PUNC IO NE S
El paciente en decúbito supino o dorsal descansa sobre su
Loading...
espalda, con la cabeza y los hombros ligeramente elevados,
para lo cual bastará una pequeña almohada. La curvatura
C HAS C ARRO S lumbar se sostendrá mejor con otra almohada.
Loading... Si el paciente no tiene apoyo para los muslos estos tienden
hacia la rotación externa, dos toallas enrolladas apretadas
D A TO S  PE RS O N A LE S contra las caras externas de los mismos por debajo del
EDWA RDS   PI Z A RRO trocánter femoral, conservarán alineados los miembros
S EPUL V EDA inferiores. Las rodillas deberán estar en ligera flexión para
tecnico en enfermeria y actual lograr la máxima comodidad; esto se consigue colocando una
estudiante universitario de almohada debajo de los muslos, inmediatamente por encima
enfermeria
eduar_2516@hotmail.com del hueco poplíteo.
V E R TO D O  MI  PE RFI L
En el decúbito supino o dorsal los pies tienden a la flexión
plantar, esta flexión de ser prolongada puede ocasionar caída
del pie (pie péndulo) con contracción involuntaria de gemelos
y sóleo.
En la posición con o sin almohadas más usual, al menos
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inicialmente hasta que se tenga establecido el diagnóstico.
También se utiliza en la exploración del abdomen, piernas y
pies así como para la palpación de las mamas en mujeres.

2­POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO O VENTRAL:

También llamado Decúbito
Ventral. En esta posición el
paciente descansa sobre su abdomen y pecho, con la cabeza
inclinada hacia un lado. Las medidas de sostén para el
paciente en esta posición son almohadas o rollos pequeños en
el abdomen a nivel del diafragma, para dar compensación a la
curvatura lumbar y si se trata de una mujer, para disminuir
el peso de su cuerpo sobre las mamas. Una almohada pequeña
debajo de cada hombro, ayuda a sostener la alineación
anatómica.
Cuando el paciente se encuentra en posición pronoventral, se
ofrece presión sobre las rodillas, para disminuirlo puede
usarse un pequeño cojín bajo los muslos. Si el paciente desea
una almohada para la cabeza y no existe contraindicación, se
le puede colocar una muy pequeña, que incluso puede
favorecer el drenaje de las vías aéreas, debe cuidarse de todas
formas que dicha almohada no tenga en hiperextensión la
cabeza del paciente.
Esta posición se utiliza en exámenes de la espalda y glúteos.
Indicaciones:

· Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se
usan poco).
· Enfermos comatosos o inconscientes.
· Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir
el vómito.
· Operados de columna.
· Estancia en la cama.
· Cambios posturales.

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Pueden emplearse almohadas:

· Bajo la cabeza.
· Un pequeño cojín bajo el diafragma, para evitar la
hiperextensión de la curvatura lumbar, la presión excesiva en
las mamas y facilitar la respiración.· Bajo el tercio inferior de
las piernas, para disminuir el rozamiento en los dedos de los
pies.

3.­POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL:

El enfermo permanece apoyado sobre un costado, derecho o
izquierdo, con las extremidades extendidas. El miembro
superior correspondiente al lado sobre el que se halla
recostado el paciente, está por delante del cuerpo.
Indicaciones:

· Para hacer la cama ocupada.
· Para colocar un supositorio.
· Administración de inyectables intramusculares.
· Para prevenir las úlceras por decúbito.
· Administración de enemas.
· Estancia en cama y para hacer cambios posturales.
· Higiene y masajes.

Conviene colocar almohadas o cuñas tope:

· Bajo la cabeza, para favorecer el alineamiento
· Bajo el brazo superior, para elevar el brazo y el hombro
· Detrás de la espalda, para mantener una buena alineación

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4.­POSICIÓN INGLESA , O DE SIMS , O SEMIPRONA:

También llamada
posición de semiprono.
Es similar a la posición
lateral en la que el
paciente está tumbado sobre su lado; pero en la posición de
Sims, el peso del paciente se carga sobre la parte anterior del
ilion, el húmero y la clavícula, más que sobre la parte lateral
del ilion y del omóplato. Por tanto, en la posición de Sims los
puntos de presión del cuerpo son diferentes de los puntos de
presión de las posiciones lateral, de Fowler, reclinado dorsal
y decúbito prono.
La posición de Sims se utiliza frecuentemente con pacientes
que están inconscientes, porque facilita el drenaje de la
mucosa de la boca. Es una posición cómoda para otras
muchas personas incluidas las mujeres en el último trimestre
del embarazo.
En la posición de Sims se coloca un brazo detrás del cuerpo y
el otro está flexionado por el hombro y el codo. También están
flexionadas ambas piernas por delante del paciente. La de
arriba está más flexionada en la cadera y en las rodillas que la
de debajo. Una almohada apoyada en el abdomen del
paciente, dará sostén en esta posición.
Su indicación en principio puede ser en pacientes que no
pueden deglutir, pues permite un buen drenaje de las
mucosidades y proporciona máxima relajación muscular,
pero también puede ser aplicada en múltiples ocasiones.
El enfermo se halla en decúbito lateral izquierdo con el muslo
derecho flexionado brazo derecho hacia delante. La cabeza
está girada lateralmente.El peso corporal descansa sobre el
tórax.
Indicaciones:

· Posición de seguridad, por lo que es ideal para el transporte
de accidentados.
· Exámenes rectales.
· Administración de enemas y medicamentos vía rectal.
· Colocación de sondas rectales.
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· En pacientes inconscientes para facilitar la eliminación de
secreciones.
· Postoperatorio.
· Facilita la relajación muscular.
· Facilita el drenaje de mucosidades.

Se colocarán almohadas:

· Bajo la cabeza.
· Bajo el hombro y brazo superior.
· Bajo el muslo y pierna superior.
· El cuerpo se apoya en hombro y cadera.

5.­POSICIÓN DE SENTADO:

El paciente se encuentra sentado sobre la cama, con las
extremidades inferiores extendidas y las superiores dirigidas
hacia delante, pudiendo estar las manos apoyadas sobre la
cama.

6.­POSICIÓN DE FOWLER:

Es una de las posiciones mas utilizadas en pacientes
encamados. El paciente se halla semisentado, formando un
ángulo de 45º. Es una posición cómoda para el enfermo, sobre
todo si se le facilitan almohadas para la cabeza, espalda,
curvatura lumbar, brazos, etc.
En esta posición los principales puntos de apoyo están en los
talones, sacro y parte del hueso coxal. La posición de Fowler
esta indicada en pacientes o con trastornos respiratorios o
cardiacos, puesto que con ella se logra la máxima expansión
torácica.
Se utiliza para exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oídos,
nariz, garganta y pecho. Es una posición usada muy

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frecuentemente en las exploraciones de los servicios de
Otorrino­laringología.
Una variedad de la posición de Fowler es Fowler modificada;
básicamente es la misma que la anterior, la diferencia estriba
en el arqueamiento de la articulación de la rodilla, y este
hueco relleno con una almohada o doblando la cama si es
posible.
También se modifica la posición de Fowler, cuando el
paciente una vez sentado se inclina y reposa sobre una mesa
de cama o varios almohadones.
Esta última modificación se emplea en algunas patologías
respiratorias, proporciona fuerza supletoria para exhalar el
aire inspirado.
Estando el enfermo en decúbito supino se levanta la cabecera
de la cama unos 50cm y así la espalda apoyada sobre la cama
formará un ángulo de 45º con la horizontal. Las extremidades
inferiores estarán flexionadas por la rodilla y, se puede
colocar una almohada bajo ellas. Esta posición se puede
emplear en algunos enfermos cardiacos que así estarán más
cómodos.
Indicaciones:

· Posición muy empleada en las exploraciones de otorrino­
laringología.
· Pacientes con problemas respiratorios (asma, EPOC,
enfisema, etc).
· Para relajar los músculos abdominales.
· Pacientes con problemas cardíacos.
· Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oído, nariz, garganta y
pecho.

Pueden colocarse almohadas:

· Detrás del cuello y hombros.
· Detrás de la zona lumbar.
· Bajo los antebrazos y manos, para evitar la tensión en los
hombros y sujetar los brazos y manos, si el paciente no los
utiliza.
· Debajo y los lados de la parte superior de los muslos.
· Bajo el tercio inferior de los muslos.
· Bajo los tobillos, para elevar los talones.

En caso de posición Fowler alta, la posición de la cabecera de
la cama está elevada 90º respecto a los pies. Y la posición
semi­Fowler, la elevación es de 30º.
Existe también, la posición Fowler­modificada, que consiste
en poner al paciente misma forma que en el caso anterior
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pero modificando la posición de los miembros superiores (las
manos), que deben estar colocadas, más elevadas que los
codos. Esto se consigue, apoyando las manos sobre una mesa
de comer, por ejemplo. Esta indicada en enfermos cardíacos
para facilitar la circulación venosa o de retorno.

7.­POSICIÓN DE TRENDELENBURG:

El enfermo se coloca como en
decúbito supino, sobre una
cama o mesa inclinada 45º
respecto al plano del suelo.
La cabeza del paciente está
mucha más baja que los pies.
Se utiliza esta posición en cualquier situación en que se
requiera aumentar el riego sanguíneo del cerebro y en algunas
intervenciones quirúrgicas. En esta postura hay que colocar a
los pacientes con shock.
Una variedad de esta posición es aquella en que el enfermo
está en decúbito supino con el cuerpo inclinado, la cabeza
más baja que el tronco y las extremidades inferiores
flexionadas por la rodilla, es importante que las caderas estén
más altas que el tórax. Se utiliza para aplicar lavados
vaginales.
El paciente se encuentra en decúbito supino sobre una cama o
mesa inclinada, de modo, que la cabeza está a un nivel
inferior que los pies. Una variedad de esta posición es aquélla
en que el enfermo está en decúbito supino con el cuerpo
inclinado, la cabeza más baja que el tronco y las extremidades
inferiores flexionadas por la rodilla, de forma que las piernas
cuelguen del extremo superior de la mesa; para ello es
necesario bajar una sección ajustable que existe en los pies de
la mesa.Un empleo de esta posición es, en aquellas
situaciones en que es necesario que fluya sangre al cerebro
como ante un síncope.
Indicaciones:

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· Mejora de la circulación cerebral sanguínea.
· Lipotimias o síncopes.
· Conmoción o shock.
· Para el drenaje de secreciones bronquiales.
· Evitar las cefaleas después de una punción lumbar.
· Hemorragias.
· Cirugía de los órganos pélvicos.

8.­POSICIÓN DE TRENDELENBURG INVERSA,
ANTITRENDELENBURG O MORESTIN:

Es como su nombre indica la
posición contraria a la de
Trendelenburg, es decir la cabeza del enfermo descansa sobre
la parte mas elevada y los pies sobre la más baja.
Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas
de la cabecera de la cama suele ponerse una tabla en los pies
de la cama con objeto de que no se deslice el paciente.
El enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a
un nivel superior que los pies.
Indicaciones:

· Exploración radiográfica.
· Facilita la circulación sanguínea a nivel de las extremidades.
· En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio).
· En caso de problemas respiratorios.
· En caso de hernia de hiato.

9.­POSICIÓN GENUPECTORAL O MAHOMETANA:

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También conocida con el nombre, aunque menos frecuente, de
posición mahometana.
El paciente adopta una posición similar a la que adoptan los
mahometanos para sus prácticas religiosas.
El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho, poniendo las
caderas hacia arriba y apoyando los hombros en la cama, así
como la cabeza de forma lateral.
Se emplea esta posición en los exámenes de recto y colon, así
como en curaciones específicas de la zona perianal.
Las rodillas estarán ligeramente separadas y los muslos
perpendiculares a la cama, la cabeza estará vuelta hacia un
lado y, los miembros superiores colocados en la forma que
desee el paciente. Esta posición se utiliza para exámenes
rectales, fundamentalmente. En esta posición, hay que
prestar especial atención al paciente, por resultar una
posición bastante humillante para el.

10.­POSICIÓN DE ROSER O DE PROETZ:

El paciente se halla en decúbito supino con la cabeza
colgando, con el objetivo de mantener el cuello en
hiperextensión.Indicaciones:

· Intubación traqueal.
· Exploraciones faringeas.
· Reanimación cardiorespiratorias.
· En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio).
· Lavado del pelo de pacientes encamados.

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11.­POSICIÓN GINECOLÓGICA O DE LITOTOMIA:

La
paciente
se halla acostada boca arriba, con una pequeña almohada
debajo de la cabeza. Las piernas colocadas sobre los estribos,
los muslos están flexionados en ligera abducción mientras
que las rodillas lo están mucho más.
Esta posición es utilizada en ginecología para el examen
manual de pelvis, vagina, recto y para la exploración de la
embarazada. Se utiliza en las intervenciones quirúrgicas de
los aparatos urinario y reproductor, es la posición a adoptar
en el parto.
La enferma se encuentra en decúbito supino, con la pelvis
borde de la mesa. Las extremidades inferiores están
separadas, con los muslos y piernas flexionadas. Para
sostener estas extremidades existen unos soportes o estribos
en los que se pueden colocar las rodillas o los pies.
Indicaciones:

· Exámenes ginecológicos (vaginal), rectales y vesicales.
· Partos.
· Intervenciones ginecológicas.
· Lavado genital.
· Sondaje vesical en la mujer.
· Examen manual o instrumental de la pelvis.
· Exploración de las embarazadas.

11.­POSICIONES PARA REALIZAR UNA PUNCIÓN LUMBAR:

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12/10/2016 PROCEDIMIENTOS BÁSICOS DE ENFERMERÍA: POSICIONES CORPORALES

Para efectuar una punción lumbar, el paciente se coloca en
decúbito lateral, con su espalda alineada al borde de la cama,
muy cerca de donde el médico va a trabajar. La espalda del
paciente estará recta y el cuello flexionado de forma que, al
flexionar las rodillas, éstas se encuentren lo más cerca posible
de la barbilla.
En los niños se necesita una sujeción especial. El auxiliar de
enfermería se sitúa frente al niño (que tiene su espalda
alineada con el borde de la cama o mesa de exploración) y
pone su brazo alrededor del cuello, levantando sus muslos con
el otro brazo para que se encuentren lo más cerca posible de la
barbilla, con este último brazo se sostienen las manos del
niño, agarrándolas firmemente.

Hay dos opciones:

1.­ Sentado al borde de la camilla, con la cabeza flexionada,
acercándola lo más posible, a las extremidades inferiores,
para conseguir un arqueamiento de la espalda y así facilitar
la visualización de los espacios intervertebrales.
2.­ Tumbado en la cama, en decúbito lateral, flexionando la
cabeza y miembros inferiores con el mismo objetivo que en el
caso anterior.

Indicaciones:

· Anestesia raquídea
· Recogida de líquido cefalorraquídeo por punción

En general, las posiciones básicas, que un paciente puede
adoptar son:

a) Posiciones del enfermo o paciente encamado no
quirúrgicas:

· Decúbito dorsal, supino o anatómico
· Decúbito prono o ventral

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12/10/2016 PROCEDIMIENTOS BÁSICOS DE ENFERMERÍA: POSICIONES CORPORALES

· Decúbito lateral
· Fowler
· Sims o semiprona o inglesa

b) Posiciones quirúrgicas:

· Litotomia o ginecológica
· Trendelenburg
· Mahometana o genupectoral.
· Morestin

PU B LI C A D O  PO R E D W A RD S  PI ZA RRO  S E PU LV E D A  E N  11:11 

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16  CO M E NTARI O S :

Anónimo dijo...
buenas!!! me ha parecido muy interesante la pagina solo una
kosa!!

la posicion de trendelenburg kreo ke las tiene kambiada ya
ke en la es en la de trendelenburg en la ke la kabeza tiene ke
estar por debajo de los pies

un saludo
24 de marzo de 2009, 3:29

Anónimo dijo...
interesante y gracias por que me ayudo a mi tarea genial
okkkkkkkkkkkkk
2 de junio de 2009, 13:51

Anónimo dijo...
son muy importantes en los pacientes mil gracias
2 de junio de 2009, 13:53

Anónimo dijo...
Hola, referente a un comentario que han echo sobre la
trendelenburg lo que creo es que tu estas confundiendo la
trendelenburg con la antitrendelenburg o morestin, esa es a
la que tu te refieres. un saludo
2 de abril de 2010, 0:53

Anónimo dijo...
yo tambien creo que las posiciones de trendelemburg y
moresting estan cambiadas, trendelemburg la cabeza queda
en un plano inferior a las piernas. Por lo demás estupenda la
información
14 de mayo de 2011, 6:15

Hayder dijo...
buen aportee.. PERO por favor CORRIGE la posicion de
trendelemburg, las IMAGENES no coenciden con la
descripcion.
gracias.
19 de octubre de 2011, 21:22

Anónimo dijo...
super buena en verdad eres un capo xvr graciaz me ayudo
mucho ...
26 de febrero de 2012, 16:10

Anónimo dijo...
Esta muy deficiente, no tiene nada de humanismo, se
expresa d una persona como enfermo, se supone que es
cuidado, este es preventivo no curativo.
14 de mayo de 2012, 4:13

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Anónimo dijo...
Este es una de las repuestas e buscado y e encontrado la
mejor respuesta.la enfermeria es lo mas hermoso cuidar a
las personas k lo necesitan y también a las personas sanas
21 de febrero de 2013, 21:32

Anónimo dijo...
Eres un genio me ayudo muchisisimo
11 de marzo de 2013, 19:45

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4 de abril de 2013, 6:43

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all thе timе.

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4 de abril de 2013, 23:06

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My site augenlasern
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Aa que chido ee si q ayudann demaciado para las tareass
tanks jmct
29 de mayo de 2013, 20:31

Anónimo dijo...
Departe de la esc Emma Cristina Castro de Morales e esc d
enfermeri para mejorar los conocimientos y la sabiduria 

(jose mario cruz tellez)
29 de mayo de 2013, 20:34

Anónimo dijo...
Buenas posiciones todas nos gustaron a mil gracias
7 de octubre de 2013, 12:21

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