CICLO VITAL DE LAS

CELULAS SANGUINEAS 9na

GENERACION
CURSO
PROPEDEUTICO

INTRODUCCION
La sangre es un tejido conectivo especializado, que tiene el aspecto de un líquido
viscoso de color rojo, con densidad promedio de 1056 a 1066, y un PH ligeramente
alcalino de 7,4. Se encuentra dentro de los vasos sanguíneos (fig.1) en movimiento
gracias al impulso del corazón. El volumen aproximado es de 5.0 litros. Existen
variaciones en relación al peso, sexo, edad y altura. Si se quiere calcular el volumen
total de la sangre existen diferentes formas una de ellas es tomar como referencia
el peso corporal, el 7 u 8% del peso corporal equivale al volumen sanguíneo total.

Funciones de la Sangre
La sangre actúa como un medio de transporte:
De los nutrientes y oxígeno hacia las células.
De productos de desecho y CO2 hacia los pulmones.
De hormonas y agentes reguladores de las células endocrinas a las distintas
células blanco.
De transporte de células y agentes humorales para la protección del organismo.
También la sangre actúa como regulador de:
La temperatura corporal.
El equilibrio ácido básico.
La osmolaridad.
Participa en el proceso de coagulación de la sangre.

La sangre se encuentra constituida por el plasma o suero y los elementos celulares

que son los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas.
Componentes de la Sangre:
Para su estudio dividiremos la sangre en:
Los elementos formes: Eritrocitos, plaquetas, leucocitos.
El Plasma

HEMATOPOYESIS
La hematopoyesis se define como el proceso de reemplazo de las células
sanguíneas. Las células de la sangre tienen una vida media corta, y para mantener
su población celular son reemplazadas continuamente a partir de una célula madre
que se encuentra en el tejido hematopoyético.
TEJIDO HEMATOPOYETICO
El lugar de formación de las células sanguíneas cambia durante el desarrollo fetal,
en un inicio es el saco vitelino, luego se desarrolla en el hígado y el bazo y por último
a partir del 5to mes de vida fetal es en la médula ósea. El tejido hematopoyético en
el adulto se encuentra como tejido mieloide distribuidos en la médula ósea de los
huesos largos (fémur, vértebras, costillas, esternón y huesos iliacos).
La masa total de médula ósea en el adulto se estima en 1600g. A 3600g. En la
médula ósea pueden identificarse dos componentes; la médula ósea amarilla y la
médula ósea roja, aproximadamente la mitad corresponde a la médula ósea
amarilla, este es tejido graso que se caracteriza por ser hemopoyeticamente
inactivo. El resto es médula ósea roja que se caracteriza por ser tejido
hemopoyeticamente activo, este contiene las células progenitoras de los eritrocitos,
plaquetas y la mayoría de los leucocitos. Las funciones del tejido hemopoyético son:
• Formación y liberación de las células sanguíneas.
• Fagocitosis y degradación de partículas circulantes tanto como eritrocitos seniles.
• Producción de anticuerpos.
La médula ósea ocupa los espacios comprendidos entre las trabéculas óseas del
hueso medular, contiene senos vasculares ramificados, una matriz de reticulina y
las células hematopoyéticas. El sinusoide de la médula ósea está tapizada por
células planas que descansan sobre una membrana basal discontinua, por fuera del
endotelio y la membrana basal hay unas células de sostén, estas son las células
reticulina que le dan la apariencia de una esponja, es allí donde se encuentran las
células hematopoyéticas.
DIFERENCIACIÓN HEMATOPOYETICA
Todas las células sanguíneas se originan a partir de la célula madre hematopoyética
pluripotencial (steam cells) (CMHP), estas células en la médula son escasas, llegan
solo al 1% de la células nucleadas. Estas células suelen ser amitóticas, son muy
parecidas a los linfocitos y se pueden identificar mediante técnicas
inmunohistoquímicas ya que tienen antígenos de superficie específicos, tienen dos
propiedades:
1. Diferenciación: que es la capacidad de madurar en varios tipos de células
sanguíneas.
2. Autoreduplicación: que es la capacidad de regenerar nuevas células madre y así
mantener su propio número.
Las células madre hematopoyéticas pluripotenciales se diferencian en células
madre hematopoyéticas multipotenciales (CMHM) que se caracterizan por
desarrollar un rango más específico de células sanguíneas, reteniendo la capacidad
para multiplicarse, y diferenciarse en dos tipos de células. Las unidades formadoras
de colonias esplénicas (CFU-S) y las unidades formadoras de colonias linfocíticas
(CFU-Ly), estas células a su vez se diferencian en un tipo de célula terminal, que
se designa como célula progenitora o célula madre comprometida para desarrollar
una sola línea celular, estas células tienen capacidad limitada para renovarse por sí
solas. La unidad formadora de colonias esplénicas (CFU-S) a su vez se diferencia:
1) Unidad formadora de colonias- Eritroide (CFU-E) en este caso la descendencia
es de estirpe eritrocitaria.
2) Unidad formadora de colonias- Megacariocítica (CFU-MEG) en este caso la
descendencia es la serie megacariocítica.3)Unidad formadora de colonias-
Granulomonocítica (UFC-GM) esta célula se diferencia en dos tipos celulares, las
que contienen gránulos o granulocítica y sin gránulos o agranulocítica de aquí nace
la célula monolítica.
Estas células se diferencian en células precursoras que se caracterizan por su
incapacidad para renovarse por sí mismas finalmente se diferencian las clonas de
células maduras.
FACTORES DE CRECIMIENTO HEMATOPOYÉTICO
La hematopoyesis está regulada por factores del crecimiento producido por diversos
tipos de células, estos factores actúan sobre las células hematopoyéticas para
inducir mitosis, diferenciación o ambas, para ello se valen de los siguientes
mecanismos acción:
1) Célula a célula (como moléculas de señalamiento)
2)Transporte por la sangre (hormonas endocrinas)
3) Secreción de las células por el estroma (hormonas paracrinas)
4)Las interleucinas (IL) son los factores que regulan mecanismos que estimulan la
proliferación de células madre pluripotenciales a multipotenciales, estas
interleucinas son: IL-1 producida por monolitos; macrófagos, células endoteliales.
La IL-3 producida por células T y B activadas. La IL-6 producida por monolitos y
fibroblastos.
5) La eritropoyetina regula la proliferación de las células de la serie roja.
6) La trombopoyetina actúa en la proliferación de las plaquetas, este factor es de
origen desconocido.
La secreción incrementada de eritropoyetina puede producir policitemia secundaria
este es un transtorno caracterizado por aumento del número total de eritrocitos.
ERITROPOYESIS
Es el proceso de formación de eritrocitos o glóbulos rojos, cada día entran
circulación 2x10 de eritrocitos nuevos los que son necesarios para el mantenimiento
de un número normal de eritrocitos en la circulación. El desarrollo de las células
sanguíneas es un proceso continuo, que se realiza en tres fases de maduración
reconocible:
• Células madre hemopoyéticas.
• Células progenitoras comprometidas.
• Células precursoras.Unidad formadora de colonias de eritrocitos (CFU-E), son
células que responden al factor de crecimiento de la eritropoyetina, estas son
células escasas, que tienen nucleolos grandes, polirribosomas, y grandes
mitocondrias. Se identifican con técnicas de inmunohistoquímica.
Estas células en su proceso de maduración se diferencian en:
• PROERITROBLASTOS.
• ERITROBLASTO BASOFILO O NORMOBLASTO TEMPRANO.
• EL ERITROBLASTO POLICROMATOFILO O NORMOBLASTO INTERMEDIO.
• EL ERITROBLASTO ORTOCROMATOFILO O NORMOBLASTO TARDIO.
• RETICULOCITO.
• HEMATIES.
PROERITROBLASTOS
El proeritroblasto es la primera célula precursora reconocible, tiene un diámetro de
20 a 25µm.
Núcleo que ocupa el 80% de la célula con cromatina fina y en grumos. Nucleolos
pálidos que pueden ser más de uno. Un citoplasma rico en organelas con
abundantes ribosomas, que le da la coloración basofílica. Contiene ferritina libre y
en los lisosomas cada proeritroblasto sufre de 8 a 16 divisiones.
ERITROBLASTO BASOFILO O NORMOBLASTO TEMPRANO
Su diámetro es de 16 a 18µm. Su núcleo es más condensado con un halo pálido
perinuclear característico, la cromatina está organizada a manera de radios de
rueda con nucleolos poco identificables. El citoplasma contiene menos organelas
que la célula anterior. En esta célula se inicia la síntesis de la hemoglobina.
ERITROBLASTO POLICROMATOFILO O NORMOBLASTO INTERMEDIO
Su diámetro es de 12 a 15µm. Su núcleo es condensado, la cromatina contiene
grumos de distribución irregular, no hay nucleolos. El citoplasma contiene organelas
y hemoglobina, esta última afín a colorantes eosinófilicos.
ERITROBLASTO ORTOCROMATOFILO O NORMOBLASTO TARDIO
Su diámetro es de 10 a 12µm. Su núcleo es más condensado, de localización
excéntrica, la cromatina es picnótica, no hay nucleolos. El citoplasma contiene
pocas organelas y más hemoglobina por lo que es más eosinofílica.
RETICULOCITO
Su diámetro es de 8 a 10µm. Su núcleo está ausente, su citoplasma tiene escasas
organelas, contiene hemoglobina que da la eosinofilia, los ribosomas residuales se
agrupan y forman masas, que se tiñen de color azul dentro del citoplasma rosado y
dan un aspecto de red. Se encuentran circulando en sangre periférica en menos del
1%, en un lapso menor a las 48 horas esta célula se diferencia en eritrocito. En caso
de pérdida sanguínea hay un aumento de las demandas celulares y se traduce en
un aumento de los reticulocitos circulantes en sangre periférica.ERITROCITO
Se caracterizan por carecer de núcleo y organelas, tienen la forma de un disco
bicóncavo de diámetro promedio de 7.2 a 7.8µm, con un espesor de 2 a 2.8µm en
los bordes y de 0.8 a 1µm en la parte central. El eritrocito (fig.2), tiene en su
citoplasma una proteína básica denominada hemoglobina, la vida de los eritrocitos
alcanza en promedio los 120 días. En la superficie de la membrana celular, aparece
un grupo de oligopolisacaridos que marcan a las células, de manera que al ser
reconocidas por los macrófagos del bazo, hígado y médula ósea son destruidas.
GRANULOPOYESIS
LEUCOPOYESIS
El proceso de maduración de los leucocitos de la serie granulocítica, los tres tipos
celulares derivan de una sola célula madre, la unidad formadora de colonias
esplénicas
(CFU-S), que a su vez se diferencia en:
۞ Unidad formadora de colonias eosinófilas (CFU-EOS)
۞ Unidad formadora de colonias basófilas (CFU-BAS)
۞ Unidad formadora de colonias neutrofílica – monocítica (CFU-MN), esta última a
su vez da dos colonias: la unidad formadora de colonias monocíticas (CFU-MON) y
la unidad formadora de colonias neutrofílicas (CFU-NEU).

EL MIELOBLASTO
Es la célula precursora de los tres tipos de granulocitos. Esta célula mide de 12 a
14µm de diámetro con un núcleo grande y redondeado, azul rojizo con una red de
cromatina fina. Tiene 2 a 3 nucleolos. El citoplasma es basofílico contiene vesículas
citoplasmáticas en la periferia, retículo endoplasmático rugoso, mitocondrias
polisomas y aparato de Golgi pequeño, está desprovisto de gránulos. En la siguiente
etapa se diferencian en:
PROMIELOCITO
Esta es una célula de 16 a 24µm. Con un núcleo oval de color azul rojizo con uno a
dos nucleolos sin vesícula citoplasmática en la periferia tiene gránulos azurófilos
contiene retículo endoplasmático rugoso, mitocondrias polisomas y aparato de Golgi
grande numerosos lisosomas. Esta célula se diferencia en:
MIELOCITO
Implica una reducción notable del tamaño celular, llega a medir de 10 a 12µm.
Cambia el aspecto núcleo se convierte en aplanado y acéntrico, puede tener 1 solo
nucleolo. El citoplasma es azul pálido, los gránulos adquieren color, tamaño y forma
para diferenciarlos. Contiene retículo endoplasmático rugoso, mitocondrias,
polisomas, aparato de Golgi, numerosos lisosomas y mitocondrias. Aparecen los
gránulos específicos, permiten distinguir tres tipos diferentes de mielocitos:
mielocitos netrofílicos, mielocitos eosinofílicos, mielocitos basofílicos. A partir de
esta etapa existe una pérdida de la capacidad mitótica.
METAMIELOCITO
Se reduce el tamaño celular. El núcleo es pequeño indentado y arriñonado con
cromatina bien definida los pliegues adicionales dan origen a un núcleo en
herradura, el citoplasma es azul pálido, los gránulos son azurófilos y específicos.
Hay una reducción de las organelas del citoplasma. También se pueden reconocer
tres tipos independientes de metamielocitos, de acuerdo al color de sus gránulos
específicos.
LEUCOCITO GRANULADO
La forma de neutrófilo en banda que se caracteriza por tener un núcleo en forma de
herradura. La forma de neutrófilo segmentado que se caracteriza por tener un
núcleo multilobulado.
FORMACIÓN DE EOSINOFILOS
La primera célula reconocible es el mielocito eosinófilo. Para la etapa de
metamielocito el núcleo se llega a subdividir en dos lóbulos interconectados por una
fina hebra. La maduración del eosinófilo se caracteriza por la condensación de su
cromatina. Los gránulos lisosómicos específicos de los eosinófilos se desarrollan de
la misma manera que los lisosomas de los otros tipos celulares.
FORMACIÓN DE BASOFILOS
En la etapa del metamielocito puede desarrollar encogimientos irregulares, pero
generalmente se convierte en bilobulado. La cromatina del basófilo se condensa del
modo incompleto y se tiñe de color relativamente claro. En contraste los gránulos
específicos se tiñen profundamente y oscurecen al núcleo.
MONOPOYESIS
Los estudios experimentales de colonias esplénicas han revelado que la estirpe
celular del monocito-macrófago comparte con los granulocitos una célula madre
comprometida común, la célula formadora de colonias-granulocito/macrófago.
MONOBLASTO
Se ha descrito un monoblasto en las colonias de cultivo celulares, pero se las
identifica con dificultad en la médula. Su división da origen a los:
PROMONOCITOS
Son células grandes de 16 a 18µm de diámetro con un núcleo en forma de riñón
acéntrico el citoplasma es azurófilo y albergan numerosos gránulos azurófilos. La
mitad aproximadamente de los promonocitos de la médula proliferan rápidamente
para generar monocitos no proliferantes.
MONOCITOS
Son grandes células fagocíticas móviles que tienen un citoplasma con muchos
gránulos lisosómicos pequeños y vacuolas citoplasmáticas, miden 12 µm a 29 µm
de diámetro. Su núcleo es algo grande, presentan una depresión central que le da
la forma de un riñón.
Tiene una vida media de tres días, para luego migrar fuera del torrente sanguíneo.
Su citoplasma contiene gránulos electrodensos, homogéneos, estos están
rodeados de una membrana. Los gránulos son de dos tipos: uno de ellos contiene
los lisosomas primarios que tiene fosfatasa ácida, arilsulfatasa y peroxidasa, el otro
grupo de gránulos tiene un contenido menos claro. El monocito es una célula que
tiene función fagocítica frente a las bacterias o cuerpos extraños. Cuando están
frente a una bacteria del monocito parten numerosos seudópodos que engloban al
cuerpo extraño para luego incluirlo dentro del citoplasma y con la ayuda de los
lisosomas degradarlo, la motilidad del monocito se da mediante seudópodos.
TROMBOPOYESIS
Es el proceso de formación de las plaquetas. Los trombocitos y las plaquetas son
elementos celulares de la sangre implicados en la protección contra la pérdida de
sangre gracias a su participación en la coagulación en los puntos de lesión de los
tejidos. La célula progenitora unipotencial de la de la plaqueta es la unidad
formadora de colonias megacariocíticas la que se diferencia en una célula muy
grande.
MEGACARIOBLASTO
Esta célula mide 45 micrómetros de diámetro. Se caracterizan por presentar
endocitosis que es un fenómeno por el cual la célula no se divide y el núcleo se
vuelve más grande y poliploide 64N. Estas células se diferencian en megacariocitos.

MEGACARIOCITOS
Son células grandes de 40 a 100µm de diámetro con un núcleo grande que se tiñe
de color oscuro, compuesto por una serie de lóbulos interconectados, esta
morfología nuclear es consecuencia de la poliploidia. Los megacariocitos poseen
una gran cantidad de citoplasma, las plaquetas son fragmentos liberados del
citoplasma. Los megacariocitos son células terminales que se convierten en
poliploides al experimentar endorreduplicación. Se multiplican cromosómicamente
sin que se divida el citoplasma, lo cromosomas no se segregan en núcleos
separados, lo que da la formación de un núcleo único multilobulado y poliploide
(endomitosis).
Existe un sistema complejo y anastomosado de membranas internas que
subdividen su citoplasma en numerosas porciones, cada una de las cuales tiene su
propia membrana limítrofe. Las porciones citoplasmáticas tienen aproximadamente
el tamaño de una plaqueta. Cada vesícula se funde con sus vecinas. Los
megacariocitos se localizan debajo del endotelio de los senos vasculares de la
médula. Desde este punto unas prolongaciones de los megacariocitos maduros
penetran a través del endotelio y quedando largas porciones de citoplasma flotando
dentro de los sinusoides. Estas estructuras son las proplaquetas, y pueden contener
1200 subunidades plaquetarias. Se estima que un megacariocito puede producir y
soltar unas 6 proplaquetas, lo que da origen a unas 8 mil plaquetas.
El núcleo polimorfo rodeado por una capa residual de citoplasma está revestido por
una membrana celular intacta. No se descarta la posibilidad de que estos
megacariocitos residuales puedan reconstituir su citoplasma y producir una nueva
serie de plaquetas.
LINFOPOYESIS
Se pueden reconocer los precursores linfociticos denominados linfoblastos y
prolinfocitos. Aunque es en los órganos linfoides donde tiene lugar la proliferación
de los linfocitos estimulados a lo largo de toda la vida, es en la médula ósea donde
se origina propiamente la estirpe celular linfopoyética. Los estimados a convertirse
en linfocitos T abandonan la médula ósea y son llevados por la sangre hacia la
corteza del timo donde proliferan y adquieren sus marcadores de superficie
característicos a medida que se van trasladando hacia la médula tímica, de ahí son
transportados hacia el bazo, donde sufren una ulterior maduración antes de
convertirse en elementos de la población recirculante de linfocitos pequeños de
larga vida. En frotis medular se pueden reconocer linfocitos pequeños que
representan a sus células hijas denominadas células transicionales. Las células
plasmáticas representan a las células hijas de los linfocitos-B.
MEDULA OSEA
La medula ósea roja se halla dentro de los huesos, tanto en la cavidad medular de
los huesos largos de los jóvenes como en los espacios que hay entre las trabéculas
del hueso esponjoso. Cuando la hemopoyesis y el paso de las células maduras
hacia los sinusoides son activos, la célula adventicia y la lámina basal son
desplazadas por las células sanguíneas maduras al aproximarse al endotelio para
introducirse en el sinusoide desde la cavidad medular ósea. El sistema de
sinusoides de la médula ósea es una circulación cerrada, los elementos figurados
nuevos tienen que atravesar el endotelio para entrar en la circulación. En la médula
ósea roja activa, los cordones de células hemopoyéticas contienen principalmente
células sanguíneas en desarrollo y megacariocitos. En los cordones también hay
macrófagos, mastocitos y algunos adipocitos. Aunque los cordones de tejido
hemopoyético parecen estar desorganizados, los tipos especificos de elementos
figurados se desarrollan en cúmulos o nidos. Todo nido contiene un macrófago
ubicado cerca de la pared de un sinusoide, los megacariocitos también están cerca
de la pared del sinusoide, en cambio los granulocitos se desarrollan en nidos
alejados de la pared del sinusoide. La médula ósea que no es activamente
hematopoyética contiene sobre todo adipocitos, lo que le da el aspecto de tejido
adiposo. La médula ósea inactiva recibe el nombre de médula ósea amarilla. No
obstante la médula ósea amarilla retiene su potencialidad hematopoyetica y, si es
necesario, como ocurre después de una hemorragia grave, puede volver a
convertirse en médula ósea roja tanto por la extensión del tejido hemopoyético,
como por la repoblación de esta última por células madre circulantes.