Estudos de caso – Transtornos alimentares

Bulimia nervosa
Jovem do sexo feminino, 21 anos, é encaminhada ao consultório de uma
nutricionista para atendimento, apresentando diagnóstico de bulimia
nervosa e depressão. A paciente relata que já sofreu duas internações em
razão do quadro apresentado, chegando a pesar 43Kg na época. Na
ocasião, apresentava até 10 episódios bulímicos por dia. Atualmente está
em uso de medicação a base de lítio. Paciente refere alterações no
paladar e hábito intestinal (obstipação). Refere ser etilista social e já fez
uso de drogas. Está em tratamento psicológico. Relata fazer atividade
física 3 x por semana, 5h/dia.
A avalição antropométrica mostrou:
Peso atual: 52,5Kg
Peso desejado: 52Kg
Altura: 1,69M

Diário alimentar de 3 dias:

Primeiro dia – 8h15min salada de frutas (banana, figo, ameixa, manga),
iogurte natural, suplemento de fibras, um pão francês, um pacote de
bolacha água e sal. (Purgação – não).
13h20min iogurte natural desnatado, abacaxi (1 fatia), gotas de limão,
café com adoçante (purgação – sim)
16h10min uma goiaba
Segundo dia 8h salada de frutas (mamão, caqui, manga) iogurte natural
desnatado, suco de laranja, um pão francês com requeijão (purgação –
sim)
13h30min salada de alface, tomate, pepino e cebola, filé de frango
grelhado (purgação – sim)
17h30min salsicha empanada, uma taça de sucrilhos com leite, uma
colomba pascoal inteira, pavê de laranja (uma porção), dois refrigerantes,
1 chocolate (purgação – sim)
23h 3 fatias de pizza, dois refrigerantes, chocolate
Terceiro dia 9h mamão, iogurte, café (purgação – não)
15h suco de laranja com morango (purgação – sim)
24h30min iogurte natural desnatado (purgação – sim)
1. De acordo com os dados antropométricos, qual o diagnóstico
nutricional da paciente?
2. Como você faria o plano alimentar para essa paciente?