HEMATOLOGÍA

GOBIERNO DEL ESTADO DE CHIAPAS
SECRETARÍA DE EDUCACIÓN
INCORPORADO AL SISTEMA EDUCATIVO ESTATAL
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
INSTITUTO HISPANO JAIME SABINES
CLAVE: 07PSU0079S
DOCUMENTO:
“LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS”
MATERIA:
“NUTRICIÓN”
PRESENTA:
JESSICA PAULINA HERNÁNDEZ PÉREZ
ASESOR:
LN. BRENDA LORENA PÉREZ LÓPEZ
TUXTLA GUTIÉRREZ, CHIAPAS. 30-JUNIO-2018

HEMATOLOGÍA
La hematología es la especialidad médica (rama de la medicina interna) que se

dedica al tratamiento de los pacientes con enfermedades de la sangre o
hematológicas, su campo de actuación es el diagnóstico, tratamiento, estudio e
investigación de la sangre y los órganos hematopoyéticos (médula ósea, ganglios
linfáticos y bazo) tanto sanos como enfermos.
BIOMETRÍA HEMÁTICA
La Biometría Hemática es una prueba de

laboratorio que busca enfermedades, a
través de una muestra de sangre. Con este
estudio se pueden detectar la anemia,
infecciones, leucemia, enfermedades
inflamatorias, incluso algunos tipos de
cáncer.
Con la Biometría Hemática se busca

información detallada de tres células que
componen la sangre: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Al conocer el
estado y cantidad, se pueden determinar qué problemas tiene el paciente.
¿Qué se estudia con la Biometría Hemática?
Como lo mencionamos anteriormente, son tres aspectos que se revisan en la

Biometría Hemática: eritroide (serie roja, glóbulos rojos); leucocitaria (glóbulos
blancos); y plaquetaria (plaquetas).
La serie roja mide la cantidad de glóbulos rojos (eritrocitos), así como la cantidad de
hemoglobina (que ayuda transportar el oxígeno al cuerpo). Con esta fase, se puede
detectar si la persona padece anemia, insuficiencia de la médula ósea, leucemia,
entre otras enfermedades.
La cantidad normal de eritrocitos en alguien sano es de 4.62 a 5.2 x 10/L,

representando el 45% de glóbulos rojos.
La serie leucocitaria, mide a los glóbulos blancos, que ayudan al organismo a

repeler las infecciones, ya que éstas atacan a las bacterias, hongos o virus que
causan infecciones. Con esta fase se puede detectar enfermedades inflamatorias,
infecciones, etc.
Por último, está la serie plaquetaria, donde se mide el volumen de las plaquetas,
éstas se producen en la médula ósea y son los primeros en activarse cuando hay
una lesión en los vasos sanguíneos, que permite la coagulación de la sangre.
Valores Normales de la Biometría Hemática
H: HOMBRES; M: MUJERES
VCM= Volumen corpuscular medio; HCM= Hemoglobina corpuscular media;
CHCM= Concentración de HCM; RDW= Distribución media eritrocitaria
NOTA: Estos valores pueden variar dependiendo del instrumento con el que se
hagan las mediciones, por lo cual cada laboratorio maneja sus valores de referencia.
ERITROSEDIMENTACIÓN
La tasa de sedimentación eritrocítica también se denomina ESR, que corresponde

a sus siglas en inglés. Comúnmente se le llama "tasa de ESR".
Es un examen que mide indirectamente qué tanta inflamación hay en el cuerpo.
Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces, la sangre se extrae
de una vena localizada en la parte interior del codo o el dorso de la mano. La
muestra de sangre se envía a un laboratorio.
El examen mide qué tan rápido caen los glóbulos rojos, llamados eritrocitos, hasta
el fondo de un tubo delgado y alto.
Preparación para el examen

No se necesitan medidas especiales para prepararse para este examen.
Lo que se siente durante el examen

Usted puede sentir un ligero dolor o una picadura cuando se introduce la aguja.
También puede experimentar algo de sensación pulsátil en el sitio después de que
se extrae la sangre.
Razones por las que se realiza el examen

Las razones por las cuales se puede hacer una tasa de sedimentación incluyen:
 Fiebre inexplicable
 Ciertos tipos de artritis
 Síntomas musculares
 Otros síntomas vagos que no se puedan explicar
El examen también se puede utilizar para vigilar si una enfermedad está

respondiendo al tratamiento.
Este examen se puede utilizar para vigilar enfermedades inflamatorias o cáncer. No
se utiliza para diagnosticar un trastorno específico.
Sin embargo, el examen sirve para detectar y vigilar:
 Trastornos autoinmunitarios
 Infecciones óseas
 Ciertas formas de artritis
 Enfermedades inflamatorias que causan síntomas vagos
 Muerte de tejido
Resultados normales
Para adultos (Método de Westergren):
 Hombres menores de 50 años: menos de 15 mm/h
 Hombres mayores de 50 años: menos de 20 mm/h
 Mujeres menores de 50 años: menos de 20 mm/h
 Mujeres mayores de 50 años: menos de 30 mm/h
Para niños (Método de Westergren):
 Recién nacido: 0 a 2 mm/h
 Neonato hasta la pubertad: 3 a 13 mm/h
Nota: mm/h = milímetros por hora
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Hable con su proveedor de atención médica acerca del significado de
los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales
Una ESR anormal puede ayudar con un diagnóstico, pero no prueba que usted
tenga una afección en particular. Casi siempre se necesitan otros exámenes.
Un aumento en la tasa de ESR puede deberse a:
 Anemia
 Cánceres como linfoma y mieloma múltiple
 Enfermedad renal
 Embarazo
 Enfermedad tiroidea
El sistema inmunitario ayuda a proteger el cuerpo contra sustancias dañinas.

Un trastorno autoimmunitario es una afección que ocurre cuando el sistema
inmunitario ataca y destruye por error el tejido saludable del cuerpo. La ESR con
frecuencia es más alta de lo normal en personas con un trastorno autoimmunitario.
Los trastornos autoinmunitarios comunes incluyen:
 Lupus
 Artritis reumatoidea en adultos o niños
Los niveles de ESR muy altos ocurren con trastornos autoinmunitarios menos
comunes, por ejemplo:
 Vasculitis alérgica
 Arteritis de células gigantes

 Hiperfibrinogenemia (niveles elevados de fibrinógeno en la sangre)
 Macroglobulinemia primaria
 Vasculitis necrosante
 Polimialgia reumática
Un aumento en la tasa de ESR puede deberse a algunas afecciones, que incluyen:
 Infección en todo el cuerpo (sistémica)
 Infecciones de los huesos

 Infección del corazón o las válvulas cardíacas
 Fiebre reumática
 Infecciones graves de la piel como erisipelas
 Tuberculosis
Los niveles por debajo de lo normal ocurren con:
 Insuficiencia cardíaca congestiva

 Hiperviscosidad
 Hipofibrinogenemia (niveles disminuidos de fibrinógeno)
 Leucemia
 Baja proteína en plasma (debido a enfermedad hepática o enfermedad renal)
 Policitemia
 Anemia drepanocítica
Nombres alternativos
Tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR); Velocidad de sedimentación; Tasa de
sedimentación
RETICULOCITOS
Los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros. Se fabrican en la médula ósea (el
material esponjoso contenido en el interior de los huesos), desde donde se liberan
al torrente sanguíneo, por donde circulan durante aproximadamente 1 a 2 días antes
de acabarse de transformar en glóbulos rojos maduros.
El conteo de reticulocitos es una prueba de sangre que mide la cantidad de células

el porcentaje de estas células en la sangre.

Se necesita una muestra de sangre.

No se necesita ninguna preparación especial.

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un
dolor moderado; otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los
cuales pronto desaparecen.

El examen se realiza para determinar si los glóbulos rojos sanguíneos se están
produciendo en la médula ósea a una tasa apropiada. El número de reticulocitos en
la sangre es un signo de la rapidez con la cual están siendo producidos y liberados
por parte de la médula ósea.
Resultados normales
Un resultado normal para adultos sanos que no son anémicos es alrededor de 0.5%
a 1.5%.
El rango normal depende del nivel de hemoglobina. La hemoglobina es una proteína
en los glóbulos rojos que transporta el oxígeno. El rango es más alto si la
hemoglobina es baja debido a sangrado o destrucción de los glóbulos rojos.
laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan
muestras diferentes. Hable con su proveedor de atención médica acerca del
significado de los resultados específicos de su examen.

Un conteo de reticulocitos superior al normal puede indicar:
 Anemia debido a que los glóbulos se destruyen más pronto de lo normal (anemia
hemolítica)
 Sangrado
 Trastorno sanguíneo en un feto o en un recién nacido (eritroblastosis fetal)
 Enfermedad renal con aumento en la producción de una hormona

llamada eritropoyetina
Un conteo de reticulocitos inferior al normal puede indicar:
 Insuficiencia de la médula ósea (como por ejemplo a causa de toxicidad por ciertas
drogas, tumor, radioterapia o infección)
 Cirrosis hepática
 Anemia causada por bajos niveles de hierro, folato o vitamina B12
 Deficiencia renal crónica

El conteo de reticulocitos se puede incrementar durante el embarazo.
Riesgos
Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias
varían de tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro. Extraer
sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
 Sangrado excesivo
 Desmayo o sensación de mareo
 Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
 Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Animia por reticulocitos
RECUENTO DE PLAQUETAS
Es un examen de laboratorio que mide la cantidad de plaquetas que usted tiene en
la sangre. Las plaquetas son partes de la sangre que ayudan a la coagulación. Son
más pequeñas que los glóbulos rojos y los blancos.


La mayoría de las veces, no es necesario tomar medidas especiales antes de este
examen.

dolor moderado. Otras personas solo sienten un ligero dolor o pinchazo.
Posteriormente, puede haber una leve sensación pulsátil o un ligero hematoma.
Esto desaparece rápidamente.

La cantidad de plaquetas en la sangre se puede ver afectada por muchas
enfermedades. El conteo de las plaquetas se puede realizar para controlar o
diagnosticar enfermedades, o para buscar la causa de demasiado sangrado o
coagulación.
Resultados normales
La cantidad normal de plaquetas en la sangre es de 150,000 a 400,000 por microlitro
(mcL) o 150 a 400 × 109/L.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente. Algunos laboratorios
usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras. Hable con el
médico acerca del significado de los resultados de su examen.
CONTEO BAJO DE PLAQUETAS
Un conteo bajo de plaquetas está por debajo de 150,000 (150 × 10 9/L). Si su conteo
de plaquetas es inferior a 50.000 (50 × 109/L), su riesgo de sangrado es mayor.
Incluso las actividades cotidianas pueden causar hemorragia.
Un conteo de plaquetas más bajo de lo normal se denomina trombocitopenia. El
bajo conteo puede dividirse en 3 causas principales:
 No se están produciendo suficientes plaquetas en la médula ósea
 Las plaquetas se están destruyendo en el torrente sanguíneo
 Las plaquetas se están destruyendo en el bazo o el hígado
Tres de las causas más comunes de este problema son:
 Tratamientos contra el cáncer, como quimioterapia o radiación

 Fármacos y medicamentos
 Trastornos autoinmunitarios, que ocurren cuando el sistema inmunitario ataca y
destruye por error tejido corporal sano, como plaquetas
Si su conteo de plaquetas es bajo, hable con su proveedor de atención médica sobre
cómo prevenir el sangrado y qué hacer si está sangrando.
CONTEO ALTO DE PLAQUETAS
Un conteo alto de plaquetas es de 400,000 (400 × 10 9/L) o superior.

Una cantidad de plaquetas más alta de lo normal se llama trombocitosis. Esto quiere
decir que su cuerpo está produciendo demasiadas plaquetas. Las causas pueden
incluir:
 Un tipo de anemia en la cual se destruyen glóbulos rojos en la sangre antes de lo

normal (anemia hemolítica)
 Anemia debida a un bajo nivel de hierro, anemia drepanocítica
 Después de ciertas infecciones, cirugía mayor o traumatismo
 Cáncer
 Ciertos medicamentos
 Enfermedad de la médula ósea llamada policitemia vera

 Demasiada producción de plaquetas en la médula ósea sin una causa conocida
(trombocitemia primaria)
 Extirpación reciente del bazo
Algunas personas con conteos altos de plaquetas pueden estar en riesgo de

formación de coágulos sanguíneos. Los coágulos de sangre pueden llevar a
problemas serios de salud.
Riesgos
Las venas y arterias varían de tamaño así que puede ser más difícil obtener una
muestra de sangre de una persona que de otra.
Otros riesgos leves de la extracción de sangre pueden incluir:
 Hematoma (acumulación de sangre bajo la piel)
 Infección (un leve riesgo cada que se rompe la piel)
Conteo de trombocitos
Instrucciones para el paciente

 Alta tras trombosis venosa profunda
TIEMPO DE PROTROMBINA (TP)
El tiempo de protombina (TP) es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda
la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse.
Un examen relacionado con esto es el tiempo parcial de tromboplastina (TPT).

Se necesita una muestra de sangre. Si está tomando un medicamento
anticoagulante, estará en observación para buscar signos de sangrado.

Ciertos medicamentos pueden alterar los resultados de las pruebas en la sangre.
 Su proveedor de atención médica le dirá si debe dejar de tomar medicamentos antes

de realizar la prueba. Esto puede incluir el ácido acetilsalicílico (aspirin), heparina,
antihistamínicos y vitamina C.
 NO deje de tomar ni cambie de medicamentos sin hablar con su médico primero.
También indíquele a su proveedor si está tomando medicamentos a base de

hierbas.

dolor moderado. Otras personas sienten un ligero dolor o pinchazo. Posteriormente,
se puede sentir algo de sensación pulsátil o presentarse un leve hematoma. Esto
desaparece rápidamente.

La razón más común para realizar este examen es controlar sus niveles cuando
usted está tomando un medicamento anticoagulante llamado warfarina.
Probablemente está tomando este medicamento para prevenir la formación de
coágulos de sangre.
Su proveedor revisará su tiempo de protrombina regularmente.
También puede necesitar este examen para:
 Encontrar la causa del sangrado o hematomas anormales
 Verificar qué tan bien está funcionando su hígado
 Buscar signos de coagulación de la sangre o trastornos hemorrágicos
Resultados normales
El TP se mide en segundos. La mayoría de las veces, los resultados se dan como
lo que se llama índice internacional normalizado (IIN).
Si usted no está tomando anticoagulantes como warfarina, el rango normal para los
resultados de TP es:
 11 a 13.5 segundos
 IIN de 0.8 a 1.1
Si usted está tomando warfarina para prevenir coágulos de sangre, su proveedor

probablemente optará por mantener su IIN entre 2.0 y 3.0.
Pregúntele a su proveedor qué resultado es adecuado para usted.
laboratorios. Algunos laboratorios utilizan distintas medidas o prueban muestras
diferentes. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados
específicos de su examen.
Si usted no está tomando anticoagulantes como warfarina, un resultado de IIN por
encima de 1.1 significa que su sangre está coagulando más lentamente de lo
normal. Esto puede deberse a:
 Trastornos hemorrágicos, un grupo de afecciones en las que hay un problema con
el proceso de coagulación de la sangre en el cuerpo.
 Trastornos en los cuales las proteínas que controlan la coagulación de la sangre se
vuelven demasiado activas (coagulación intravascular diseminada).
 Enfermedad del hígado.
 Nivel bajo de vitamina K .

Si usted está tomando warfarina para prevenir la formación coágulos, el médico
probablemente optará por mantener su IIN entre 2.0 y 3.0:
 Dependiendo de por qué está tomando el anticoagulante, el nivel deseado puede
ser diferente.
 Incluso cuando su IIN permanezca entre 2.0 y 3.0, usted es más propenso a tener
problemas de sangrado.
 Los resultados de IIN superiores a 3.0 pueden ponerlo en mayor riesgo de sangrado.
 Los resultados de IIN inferiores a 2.0 pueden ponerlo en riesgo de formación de un

coágulo de sangre.
Un resultado de TP que sea demasiado alto o demasiado bajo en alguien que esté
tomando warfarina (Coumadin) puede deberse a:
 La dosis incorrecta del medicamento
 El consumo de alcohol
 Tomar ciertos medicamentos de venta libre, vitaminas, suplementos, medicamentos

para el resfriado, antibióticos u otros medicamentos
 Consumir alimentos que cambien la forma como el anticoagulante funciona en su
cuerpo
Su proveedor le enseñará cómo tomar la warfarina (Coumadin) en la forma

apropiada.
Riesgos
Con frecuencia, este examen se realiza en personas que pueden tener problemas
de sangrado. El riesgo de sangrado y hematomas en estas personas es un poco
mayor que para las personas que no presentan este problema.
Otros riesgos leves pueden incluir:
 Infección (un leve riesgo cada que la piel se rompe)
 Múltiples punciones para localizar las venas
TP; Tiempo de protrombina; Tiempo de protrombina anticoagulante; Tiempo de
coagulación: tiempo de protrombina; IIN; Índice internacional normalizado

TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA (TPT)
El tiempo parcial de tromboplastina (TPT) es una prueba para evaluar el tiempo que
tarda la sangre en coagularse. Puede ayudar a establecer si una persona tiene
problemas de sangrado o de coagulación.
Un examen de sangre relacionado es el tiempo de protrombina (TP).

Se necesita una muestra de sangre. Si está tomando medicinas anticoagulantes, lo
vigilarán para buscar señales de sangrado.

Su proveedor de atención médica le puede solicitar que deje de tomar
temporalmente ciertos medicamentos que pueden afectar los resultados del
examen. Asegúrese de informarle a su proveedor sobre todos los medicamentos
que esté tomando. También dígale a su proveedor si está tomando medicamentos
herbales.

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un
dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber una sensación pulsátil o un pequeño hematoma. Esto

Usted puede necesitar este examen si tiene problemas de sangrado o si su sangre
no coagula correctamente. Cuando se sangra, se desencadenan una serie de
acciones en las que participan muchas proteínas diferentes (factores de
coagulación) que ayudan a la coagulación de la sangre. Esto se conoce como
cascada de coagulación. El examen de TPT examina algunas de las proteínas o
factores que intervienen en este proceso y mide su capacidad para ayudar a
coagular la sangre.
El examen también se puede utilizar para vigilar pacientes que estén tomando
heparina, un anticoagulante.
Esta prueba generalmente se hace junto con otras, como un examen de

protrombina.
Resultados normales
En general, la coagulación debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si la persona está
tomando anticoagulantes, la coagulación tarda hasta 2 ½ veces más.
laboratorios. Algunos usan mediciones distintas o podrían evaluar otro tipo de
muestras. Hable con su proveedor acerca de los resultados específicos de su
prueba.

Un resultado anormal de TPT (demasiado largo) también puede deberse a:
 Trastornos hemorrágicos, un grupo de afecciones en las cuales existe un problema

con el proceso de coagulación de la sangre en el cuerpo
 Trastorno en el cual las proteínas que controlan la coagulación se vuelven
hiperactivas (coagulación intravascular diseminada)
 Enfermedad hepática
 Dificultad para absorber nutrientes de los alimentos (malabsorción)

 Deficiencia de vitamina K
Riesgos
Esta prueba se hace a menudo en personas que pueden tener problemas de
sangrado. Los riesgos de sangrado y hematomas en estas personas son un poco
más altos que para las personas sin problemas de sangrado.
Otros riesgos leves pueden incluir:
 Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
 Punciones múltiples para localizar las venas
TTPA; TPT; Tiempo de tromboplastina parcial activado

TIEMPO DE SANGRADO
Es una prueba médica que mide qué tan rápido los vasos sanguíneos pequeños en
la piel detienen el sangrado

El esfigmomanómetro se infla alrededor de la parte superior del brazo. Mientras este
dispositivo está en su brazo, el proveedor de atención médica hace dos pequeñas
incisiones en la parte inferior del brazo. Estas tienen solamente la profundidad
suficiente para causar una pequeña cantidad de sangrado.
El esfigmomanómetro se desinfla inmediatamente. Se tocan las incisiones con

papel secante cada 30 segundos hasta que el sangrado se detenga. El proveedor
registra el tiempo que toma para que se detenga el sangrado de las heridas.

Ciertos medicamentos pueden cambiar los resultados del examen.
 Dígale a su proveedor de atención médica acerca de todos los medicamentos que

esté tomando.
 Su proveedor le dirá si debe dejar de tomar temporalmente cualquier medicamento

antes del examen. Esto puede incluir dextrano y ácido acetilsalicílico (aspirin) y otros
antiinflamatorios no esteroides (AINE).
 NO suspenda ni cambie ningún medicamento sin consultarlo primero con su médico.

Las pequeñas incisiones son muy superficiales. Muchas personas dicen que se
siente como un rasguño en la piel.

Este examen ayuda a diagnosticar problemas de sangrado.
Resultados normales
El sangrado normalmente se detiene entre 1 a 9 minutos. Sin embargo, los valores
pueden variar de un laboratorio a otro.

El tiempo de sangría más prolongado de lo normal puede deberse a:
 Anomalías vasculares
 Defecto de agregación plaquetaria

 Trombocitopenia (bajo conteo de plaquetas)
Riesgos
Existe un riesgo muy bajo de infección donde se ha cortado la piel.
TIEMPO DE COAGULACIÓN
La prueba del tiempo de sangrado se utiliza para evaluar la coagulación sanguínea
de una persona. El examen evalúa el tiempo que toma una cortada de los vasos
para contraerse y el tiempo que demoran las plaquetas en sellar el orificio. Los
defectos en los vasos sanguíneos y en el funcionamiento de las plaquetas, así como
muchas otras condiciones pueden ocasionar un tiempo de sangrado prolongado.
FIBRINÓGENO
Es una proteína producida por el hígado que ayuda a detener el sangrado al
favorecer la formación de coágulos de sangre. Un examen de sangre se puede
llevar a cabo para determinar qué tanto fibrinógeno tiene una persona en la sangre.


No se necesitan preparaciones especiales.

dolor moderado. Otras personas solo sienten un piquete o pinchazo.
Posteriormente, puede haber una sensación pulsátil o un pequeño hematoma. Esto

Su médico puede ordenar este examen si usted tiene problemas con la coagulación
de la sangre, como un sangrado excesivo.
Resultados normales
El rango normal es de 200 a 400 mg/dL ( de 2.0 a 4.0 g/L).
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar
diferentes muestras. Hable con su médico acerca del significado de los resultados

Los resultados anormales se pueden deber a:
 El cuerpo usa demasiado fibrinógeno, como en la coagulación intravascular
diseminada (CID)
 Deficiencia de fibrinógeno (adquirida después de nacer o congénita)
 Descomposición de la fibrina (fibrinólisis)

 Sangrado excesivo (hemorragia)
El examen también se puede llevar a cabo durante el embarazo si la placenta se

desprende de la pared del útero (desprendimiento prematuro de la placenta).
Riesgos
varían de tamaño, así que puede resultar más difícil obtener una muestra de sangre
de una persona que de otra.
Otros riesgos o riesgos leves de la extracción de sangre incluyen:
Este examen se realiza con mayor frecuencia en personas con trastornos

hemorrágicos. El riesgo de un sangrado excesivo es ligeramente mayor en dichas
personas que para las personas sin problemas de sangrado.
Fibrinógeno sérico; Fibrinógeno en plasma; Factor I; Examen de hipofibrinogenemia
GRUPO SANGUÍNEO Y RH
La determinación del grupo sanguíneo es un método para indicarle cuál es el tipo

de sangre que usted tiene. La determinación del grupo sanguíneo se realiza para
que usted pueda donar sangre o recibir una transfusión de sangre de manera
segura. También se realiza para ver si usted posee una sustancia llamada factor Rh
en la superficie de sus glóbulos rojos.
El tipo de sangre que usted tenga depende de si hay o no ciertas proteínas, llamadas
antígenos, en sus glóbulos rojos. Estas proteínas se llaman antígenos. Su tipo de
sangre (o grupo sanguíneo) depende de qué tipos de sangre heredó de sus padres.
La sangre a menudo se clasifica de acuerdo con el sistema de tipificación ABO. Los

cuatro tipos de sangre principales son:
 Tipo A
 Tipo B
 Tipo AB
 Tipo O

Se necesita una muestra de sangre. El examen para determinar el grupo sanguíneo
se denomina tipificación ABO. Su sangre se mezcla con anticuerpos contra sangre
tipo A y tipo B. Entonces, la muestra se revisa para ver si los glóbulos sanguíneos
se pegan. Si los glóbulos permanecen juntos, eso significa que la sangre reaccionó
con uno de los anticuerpos.
El segundo paso se llama prueba inversa. La parte líquida de la sangre sin células
(suero) se mezcla con sangre que se sabe que pertenece al tipo A o al tipo B. Las
personas con sangre tipo A tienen anticuerpos anti-B. Las personas que tienen
sangre tipo B tienen anticuerpos anti-A. El tipo de sangre O contiene ambos tipos
de anticuerpos.
Estos dos pasos pueden determinar con precisión su tipo de sangre.
La determinación del Rh usa un método similar a la determinación del grupo

sanguíneo. Cuando se realiza la determinación del tipo de sangre para ver si usted
posee el factor Rh en la superficie de sus glóbulos rojos, los resultados serán uno
de estos:
 Rh+ (positivo), si usted tiene esta sustancia
 Rh- (negativo), si usted no tiene esta sustancia

No se necesita preparación especial para este examen.

dolor moderado. Otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto

La determinación del grupo sanguíneo se hace para que usted puede recibir una
transfusión de sangre o un trasplante de manera segura. Su tipo de sangre debe
coincidir cercanamente con el tipo de sangre de la sangre que usted está recibiendo.
Si los tipos de sangre no coinciden:
 Su sistema inmunitario verá a los glóbulos rojos donados como extraños
 Se desarrollarán anticuerpos contra los glóbulos rojos donados que atacarán a estas
células sanguíneas
Las dos formas en que su sangre y la sangre donada pueden no coincidir son:
 Una falta de concordancia entre los tipos de sangre, A, B, AB y O. Ésta es la forma
más común de falta de concordancia. En la mayoría de los casos, la respuesta
inmunitaria no es muy grave.
 El factor Rh puede no coincidir. La respuesta inmunitaria puede ser mucho más

grave.
La determinación del grupo sanguíneo es especialmente importante durante el

embarazo. Pruebas cuidadosas pueden prevenir una anemia grave en el recién
nacido e ictericia.
Resultados normales
A usted se le dirá qué tipo de sangre tiene. Será uno de estos:
 Sangre tipo A
 Sangre tipo B
 Sangre tipo AB
 Sangre tipo O
También se le dirá si usted tiene sangre Rh positivo o sangre Rh negativo.
Basado en los resultados, sus proveedores de atención médica determinan qué tipo
de sangre usted puede recibir de manera segura:
 Si usted tiene sangre tipo A, sólo puede recibir sangre tipos A y O.
 Si usted tiene sangre tipo B, sólo puede recibir sangre tipos B y O.
 Si usted tiene sangre tipo AB, puede recbir sangre tipos A, B, AB y O.
 Si usted tiene sangre tipo O, sólo puede recibir sangre tipo O.
 Si usted es Rh+, puede recibir sangre Rh+ o Rh-.
 Si usted es Rh-, sólo puede recibir sangre Rh-.

La sangre tipo O se puede dar a cualquier persona con cualquier tipo de sangre. Es
por eso que a las personas con sangre tipo O se las llama dadores universales de
sangre.
Riesgos
Hay muy poco riesgo en la toma de una muestra de sangre. Las venas y las arterias
varían de tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro; por esta
razón, puede ser más difícil obtener sangre de algunas personas que de otras.
Otros riesgos asociados con la toma de una muestra de sangre son leves, pero
pueden incluir:

 Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presenta ruptura de la piel)
Consideraciones
Existen muchos antígenos además de los mayores (A, B y Rh). Muchos antígenos
menores no se detectan rutinariamente durante la determinación del grupo
sanguíneo. Si no se detectan, usted puede aún experimentar una reacción al recibir
ciertos tipos de sangre, incluso si los antígenos A, B y Rh son compatibles.
Un proceso llamado pruebas cruzadas, seguido de una prueba de Coombs, puede

ayudar a detectar estos antígenos menores. Se realiza antes de las transfusiones,
excepto en situaciones de emergencia.
Pruebas cruzadas; Determinación del Rh; Determinación del grupo sanguíneo ABO
(hemoclasificación); Grupo sanguíneo; Anemia - tipo de sangre hemolítica
inmunitaria; tipo de sangre ABO; Tipo de sangre A; Tipo de sangre AB; Tipo de
sangre O.
COOMBS DIRECTA E INDIRECTA
Es una prueba que busca anticuerpos que puedan fijarse a los glóbulos rojos y
causar su destrucción prematura.


No se requiere preparación especial para este examen.

Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los
cuales pronto desaparecen.

Hay 2 formas de realizar la prueba de Coombs:
 Directa
 Indirecta
La prueba de Coombs directa se utiliza para detectar anticuerpos que ya se han

fijado a la superficie de los glóbulos rojos. Muchas enfermedades y fármacos
pueden provocar que esto suceda. Estos anticuerpos algunas veces destruyen los
glóbulos rojos y provocan anemia. Su proveedor de atención médica puede
recomendar este examen si usted tiene signos o síntomas de anemia o ictericia
(color amarillento en la piel o los ojos).
La prueba de Coombs indirecta busca anticuerpos que están flotando en la sangre.
Estos anticuerpos podrían actuar contra determinados glóbulos rojos. Este examen
casi siempre se hace para determinar si usted puede tener una reacción a una
transfusión de sangre.
Resultados normales
Un resultado normal se conoce como un resultado negativo. Esto significa que no
hubo agrupación de células y que usted no tiene anticuerpos para los glóbulos rojos.
muestras diferentes. Hable con su proveedor acerca del significado de los
resultados específicos de su examen.

Una prueba de Coombs directa anormal (positiva) significa que usted tiene
anticuerpos que actúan contra sus glóbulos rojos, lo cual puede deberse a:
 Anemia hemolítica autoinmune

 Leucemia linfocítica crónica u otro trastorno similar
 Enfermedad en la sangre en recién nacidos llamada eritroblastosis fetal (también
conocida como enfermedad hemolítica del recién nacido)
 Mononucleosis infecciosa
 Infección por micoplasma
 Sífilis
 Lupus eritematoso sistémico

 Reacción a transfusión como la ocasionada por unidades de sangre cotejadas de
manera impropia
El resultado de esta prueba también puede ser anormal sin una causa clara,
especialmente entre las personas mayores.
Una prueba de Coombs indirecta anormal (positiva) significa que usted tiene
anticuerpos que actuarán contra los glóbulos rojos que el cuerpo interpreta como
extraños. Esto puede sugerir la presencia de:
 Eritroblastosis fetal
 Incompatibilidad sanguínea (cuando se utiliza en bancos de sangre)
Riesgos
Las venas y las arterias varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del
cuerpo a otro. Por esta razón, puede ser más difícil obtener una muestra de sangre
de algunas personas que de otras.

Prueba de antiglobulina directa; Prueba de antiglobulina indirecta; Anemia -
hemolítica
PRUEBAS CRUZADAS
La prueba cruzada es un método para clasificar el tipo de sangre tiene una persona.
Éste depende de si hay o no ciertas proteínas, llamadas antígenos, en los glóbulos
rojos o si hay anticuerpos para estas sustancias. La sangre generalmente se
clasifica de acuerdo con el sistema ABO. Este método separa los tipos de sangre
en cuatro categorías: tipo A, B, AB y O. El grupo sanguíneo de una persona también
depende de lo que ha heredado de sus padres. El proceso comenzará extrayendo
sangre de una vena. El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se
coloca una banda elástica alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presión y
hacer que las venas se llenen de sangre. A continuación, se introduce una aguja en
la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el
procedimiento, se retira la banda para restablecer la circulación y, una vez que se
ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener
cualquier sangrado. El examen que nos permite determinar el grupo sanguíneo se
denomina sistema o tipificación ABO. La sangre del paciente se mezcla con
anticuerpos contra sangre tipo A y tipo B, y la muestra se revisa para ver si los
glóbulos sanguíneos se pegan o aglutinan. Si dichos glóbulos se aglutinan, eso
significa que la sangre reaccionó con uno de los anticuerpos. Posteriormente se
procede a la tipificación o prueba inversa. La parte líquida de la sangre sin células
se mezcla con sangre que se sabe que pertenece al tipo A o al tipo B. Las personas
con sangre tipo A tienen anticuerpos anti-B y las que tienen sangre tipo B tienen
anticuerpos anti-A. El tipo de sangre O contiene ambos tipos de anticuerpos. Estos
dos pasos pueden determinar con precisión el tipo de sangre de una persona.
La prueba de compatibilidad cruzada es una herramienta para que su médico
analice su sangre y la compare con la sangre de un donante para asegurarse de
que sean completamente compatibles Es importante que su médico conozca su
grupo sanguíneo para seleccionar la sangre de un donante que sea compatible
antes de hacer la prueba de compatibilidad cruzada.
CÉLULAS LE
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria. En esta
enfermedad el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error el tejido sano. Este
puede afectar la piel, las articulaciones, los riñones, el cerebro y otros órganos.
Causas
La causa de las enfermedades autoinmunitarias no se conoce completamente.
El LES es mucho más común en mujeres que en hombres. Puede presentarse a

cualquier edad. Sin embargo, aparece con mayor frecuencia en personas entre los
15 y 44 años. Las personas afroamericanas y las asiáticas resultan afectadas con
más frecuencia que las personas de otras razas.
El LES puede también ser causado por ciertos fármacos.

Síntomas
Los síntomas varían de una persona a otra y pueden aparecer y desaparecer. Todas
las personas con LES padecen dolor articular e hinchazón en algún momento.
Algunas desarrollan artritis. El LES generalmente afecta las articulaciones de los
dedos de las manos, las manos, las muñecas y las rodillas.
Otros síntomas comunes incluyen:
 Dolor torácico al respirar profundamente.
 Fatiga.
 Fiebre sin ninguna otra causa.
 Malestar general, inquietud, sensación de indisposición (malestar).
 Pérdida del cabello.
 Pérdida de peso.
 Úlceras bucales.
 Sensibilidad a la luz solar.
 Erupción cutánea. Una erupción en forma de "mariposa" se desarrolla en

aproximadamente la mitad de las personas con LES. La erupción se observa
principalmente en las mejillas y en el puente nasal. Puede extenderse. Empeora con
la luz solar.
 Inflamación de los ganglios linfáticos.

Otros síntomas dependen de qué parte del cuerpo esté afectada:
 Cerebro y sistema nervioso: dolores de cabeza, entumecimiento, hormigueo,

convulsiones, problemas de visión y cambios de personalidad
 Tubo digestivo: dolor abdominal, náuseas y vómitos
 Corazón: ritmos cardíacos anormales (arritmias)

 Pulmón: expectoración con sangre y dificultad para respirar
 Piel: color desigual de la piel y dedos que cambian de color cuando hace frío
(fenómeno de Raynaud)
 Riñón: hinchazón en las piernas
Algunas personas solo tienen síntomas cutáneos. Esto se denomina lupus

eritematoso discoide.
Pruebas y exámenes
Para hacer el diagnóstico de lupus, usted debe tener al menos 4 de 11 signos
comunes de la enfermedad. Casi todas las personas que presentan lupus tienen
una prueba positiva de anticuerpos antinucleares (AAN). Sin embargo, tener una
prueba positiva de AAN por sí solo no significa que tenga lupus.
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico completo. Usted

puede tener erupción cutánea, artritis o edema en los tobillos. Se puede escuchar
un sonido anormal llamado roce cardíaco o roce pleural. Su proveedor también
llevará a cabo un examen neurológico.
Los exámenes empleados para diagnosticar el LES pueden incluir:
 Anticuerpos antinucleares (AAN)
 CSC con fórmula leucocitaria

 Radiografía de tórax
 Creatinina del suero
 Análisis de orina
Es posible que le realicen otros exámenes para tener más información acerca de su
afección. Algunos de ellos son:
 Pruebas analíticas de AAN

 Componentes del complemento (C3 y C4)
 Examen de Coombs directo
 Crioglobulinas
 ESR y CPR
 Exámenes de sangre para la actividad renal
 Biopsia del riñón

 Exámenes de sangre para la actividad hepática
 Factor reumatoideo
 Anticuerpos antifosfolípidos y prueba de lupus anticoagulante
 Biopsia de la piel
Tratamiento
No existe una cura específica para el LES. El objetivo del tratamiento es el control
de los síntomas. Los síntomas graves que involucran el corazón, los pulmones, los
riñones y otros órganos, a menudo necesitan tratamiento de especialistas.
Las formas leves de la enfermedad se pueden tratar con:

 Antinflamatorios no esteroides (AINE), para los síntomas articulares y pleuresía.
Hable con su proveedor antes de tomar estos medicamentos.
 Dosis bajas de corticosteroides, como la prednisona, para la piel y síntomas de la

artritis.
 Cremas que contienen corticosteroides para tratar las erupciones de piel.
 Hidroxicloroquina, un medicamento que también se utiliza para tratar la malaria.
 Belimumab, un medicamento biológico puede ser útil para algunas personas.
Los tratamientos para el LES más grave pueden incluir:
 Corticosteroides en altas dosis.
 Fármacos inmunosupresores (medicamentos que frenan o inhiben el sistema

inmunitario). Estos medicamentos se utilizan si usted no mejora con
corticosteroides, o para reducir la necesidad de corticosteroides.
 Anticoagulantes, tales como Coumadin, para trastornos de coagulación.
Si usted padece LES, también es importante que:
 Use ropa protectora, gafas de sol y protector solar cuando está expuesto al sol
 Busque cuidado cardíaco preventivo
 Mantenga las vacunas al día
 Se realice exámenes para detectar adelgazamiento de los huesos (osteoporosis)
 Evite el tabaco
Grupos de apoyo
La asesoría y los grupos de apoyo pueden ayudar con las cuestiones emocionales
involucradas con la enfermedad.
Expectativas (pronóstico)
El desenlace clínico para personas con LES ha mejorado en años recientes. Muchas
personas con LES presentan síntomas leves. El pronóstico para una persona
depende de la gravedad de la enfermedad. La mayoría de las personas con LES
deberán tomar medicamentos durante mucho tiempo. Casi todas requerirán tomar
hidroxicloroquina de forma indefinida.
La enfermedad tiende a ser más activa:
 Durante los primeros años después del diagnóstico
 En personas menores de 40 años
Muchas mujeres con LES pueden quedar embarazadas y dar a luz a un bebé
saludable. Un buen desenlace clínico es más probable para mujeres que reciben
tratamiento adecuado y que no tienen problemas cardíacos o renales graves. Sin
embargo, la presencia de anticuerpos contra LES o anticuerpos antifosfolípidos
aumenta el riesgo de un aborto espontáneo.
Posibles complicaciones
Algunas personas con LES tienen depósitos anormales en las células de los
riñones. Esto lleva a que se presente una afección llamada nefritis lúpica. Las
personas con este problema pueden desarrollar insuficiencia renal. Pueden
necesitar diálisis o un trasplante de riñón.
El LES causa daño en muchas partes diferentes del cuerpo, incluyendo:
 Coágulos de sangre en arterias o venas de las piernas, los pulmones, el cerebro, o

los intestinos
 Destrucción de los glóbulos rojos o anemia por enfermedad prolongada (crónica)

 Líquido alrededor del corazón (pericarditis) o inflamación del corazón
(miocarditis o endocarditis)
 Líquido alrededor de los pulmones y daño al tejido pulmonar
 Problemas del embarazo, incluso el aborto espontáneo
 Accidente cerebrovascular
 Inflamación intestinal
 Plaquetas extremadamente bajas en la sangre (las plaquetas son necesarias para

detener cualquier sangrado)
 Inflamación de los vasos sanguíneos
Tanto el LES como los medicamentos usados para LES pueden dañar al feto. Hable
con su proveedor antes de quedar embarazada. Si queda embarazada, encuentre
un proveedor que tenga experiencia con lupus y embarazo.
Cuando contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si presenta síntomas de LES. Llame también si ya padece
esta enfermedad y los síntomas empeoran o si se presentan nuevos síntomas.
Lupus eritematoso diseminado; LES; Lupus; Lupus eritematoso; Eritema malar -
LES; Lupus discoide
QUÍMICA CLÍNICA
La química clínica utiliza procesos químicos
para medir los niveles de los componentes
químicos en la sangre. Las muestras más
comúnmente utilizadas en la química clínica son
la sangre y la orina. Existen diversos
exámenes para analizar casi todos los tipos de
componentes químicos presentes en la sangre
o en la orina.
Los componentes pueden incluir:
 la glucosa ("azúcar"),
 los electrolitos (sodio, potasio, cloruro, etc.),
 las enzimas como las que pertenecen al perfil hepático, la amilasa, la
creatinfosfoquinasa, etc.,
 los lípidos (grasas) como el colesterol y los triglicéridos,
 las proteínas como la albúmina,
 y otras sustancias metabólicas como el ácido úrico, la creatinina y el
nitrógeno ureico.
QUÍMICA SANGUÍNEA COMPLETA
Es un conjunto de estudios realizados para conocer los componentes químicos

disueltos en la sangre; para realizarlos, es necesario obtener el plasma sanguíneo
mediante la centrifugación de la misma.
El fin de su realización es evaluar el metabolismo de nuestro paciente. Las pruebas
que incluye la química sanguínea completa son 27; la básica, incluye las 6 primeras:
Glucosa:
Valores normales: 64 a 128 mg/dL
Los valores más bajos de 40-50 mg/dl se consideran bajos (hipoglucemia).
Los valores más altos de 128 mg/dl se consideran altos (hiperglucemia)
La prueba de glucosa ayuda a la evaluación de:
 Desórdenes del metabolismo de los carbohidratos
 Acidosis y cetoacidosis
 Deshidratación
 Hipoglucemia y neuroglucopenia en embarazadas
 Enfermedad crónica hepática
 Hepatitis aguda
 Pancreatitis aguda
 Pancreatopatía crónica
 Endocrinopatía autoinmune inducida
 Acromegalia
 Enfermedad de Addison
 Panhipopituitarismo
 Terapias corticoides
 Síndrome de Cushing
 Gigantismo
 Encefalopatía de Wernick
 Tumores productores de glucagón
 Feocromocitoma
 Hipoglucemia relacionada a terapia de Diabetes Mellitus
 Insulinomas
 Hipoglucemiaen personas con vómitos.
 Monitoreo de la terapia en pacientes diabéticos.
 Diagnosticar hipoglucemia en el neonato.
 Evaluar pacientes con poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de
peso y deshidratación.
Creatinina:
Valores normales:
Hombres: 0,5 y 1,3 mg/dl
Mujeres: 0,4 y 1,1 mg/dl
Niveles altos:
Necrosis tubular aguda
Deshidratación
Nefropatía diabética
Eclampsia (una afección del embarazo que incluye convulsiones)
Glomerulonefritis
Insuficiencia renal
Distrofia muscular
Preeclampsia (hipertensión inducida por el embarazo)
Pielonefritis
Reducción del flujo de sangre renal (shock, insuficiencia cardíaca congestiva)
Rabdomiólisis
Obstrucción de las vías urinarias
Niveles bajos:
Distrofia muscular (etapa avanzada)
Miastenia grave
Urea:
Valores normales:
Adultos 7 y 20 mg/dl
Niños pequeños 5 a 18 mg/dl.
Niveles altos:
Insuficiencia cardíaca congestiva
Niveles excesivos de proteínas en el tubo digestivo
Sangrado gastrointestinal
Hipovolemia
Ataque cardíaco
Enfermedad renal, incluyendo glomerulonefritis, pielonefritis y necrosis tubular
aguda
Insuficiencia renal
Shock
Obstrucción de las vías urinarias
Niveles bajos:
Insuficiencia hepática
Dieta baja en proteína
Desnutrición
Sobre hidratación
Ácido úrico:
En las personas el ácido úrico es el producto final del metabolismo de las purinas.
Proviene en gran parte:
• De la alimentación.
• De la fabricación del propio organismo, en las células.
Cuando aumentamos la ingesta de las purinas en la alimentación (carnes, vísceras,
mariscos, frutos secos, embutidos) se produce un aumento de la producción de
ácido úrico.
Tanto los humanos como los monos carecen de una enzima, la uricasa, y debido a
la falta de esta enzima acumulamos el ácido úrico.
El resto de los mamíferos que, si tienen esa enzima, no desarrollan alteraciones
como la gota, debido a que degradan el ácido úrico.
Valores de referencia
Hombres: 3.4-7.2 mg/dl
Mujeres: 2.6-6.0 mg/dl
Colesterol:
Es una sustancia presente en el plasma y en los tejidos, esencial para la vida. Es el
componente más importante de las membranas de todas las células del cuerpo
humano y de los animales.
Valores de referencia
En hombres y mujeres: menos de 200 mg/dl
Triglicéridos:
Forman parte de las lipoproteínas y se dividen en exógenos (que son los que le
suministramos al organismo al ingerir grasas saturadas) y endógenos (los que
fabrica el hígado al degradar los exógenos).
Valores de referencia:
En hombres y mujeres: 45-179 mg/dl
GLUCOSA EN AYUNAS, POST-PRANDIAL Y TOLERANCIA
Es un examen que mide la cantidad de un azúcar llamado glucosa en una muestra

de sangre.
La glucosa es una fuente importante de energía para la mayoría de las células del
cuerpo, incluyendo a las del cerebro. Los carbohidratos se encuentran en las frutas,
los cereales, el pan, la pasta y el arroz. Se transforman rápidamente en glucosa en
el cuerpo. Esto eleva su nivel de glucosa en la sangre.
Las hormonas producidas en el cuerpo ayudan a controlar el nivel de glucosa en la

sangre.


El examen se puede hacer de las siguientes maneras:
 Después de no haber comido nada (en ayunas) durante al menos 8 horas.
 En cualquier momento del día (aleatorio).
 Dos horas después de tomar cierta cantidad de glucosa (prueba oral de tolerancia
a la glucosa).

pronto desaparece.
Su médico puede solicitar este examen si usted tiene signos de diabetes. Lo más
probable es que el médico ordene una prueba de glucemia en ayunas.
El examen de glucemia también se utiliza para monitorear a personas que padecen
diabetes.
También se puede hacer si usted presenta:
 Un aumento en la frecuencia de la necesidad de orinar
 Reciente aumento de mucho peso
 Visión borrosa
 Confusión o un cambio en la forma como usted normalmente habla o se comporta
 Episodios de desmayo
 Convulsiones (por primera vez)
PRUEBA DE DETECCIÓN PARA DIABETES
Esta prueba también puede utilizarse para examinar a una persona en busca de
diabetes.
Es posible que la hiperglucemia y la diabetes no causen síntomas en las primeras

etapas. Casi siempre se hace una prueba de glucemia en ayunas para detectar
diabetes.
Si usted es mayor de 45 años de edad, debe hacerse examinar cada 3 años.
Si usted tiene sobrepeso (índice de masa corporal, o IMC, de 25 o más alto) y tiene
alguno de los siguientes factores de riesgo, pregúntele a su proveedor de atención
médica respecto a la realización de pruebas a una edad más temprana y con mayor
frecuencia:
 Elevado nivel de azúcar en sangre en una prueba previa
 Presión arterial de 140/90 mm Hg o superior, o niveles no saludables de colesterol
 Antecedentes de enfermedad cardíaca
 Miembro de un grupo étnico de alto riesgo (afroamericanos, latinos, nativos

americanos, asiáticos americanos o nativos de las islas del Pacífico)
 Mujeres que fueron diagnosticadas con diabetes gestacional
 Enfermedad del ovario poliquístico (afección en la cual la mujer tiene un

desequilibrio en las hormonas sexuales femeninas causando quistes en los ovarios)
 Pariente cercano con diabetes (por ejemplo, un padre, hermano o hermana)
 No ser activo físicamente
Los niños de 10 años de edad o más que tienen sobrepeso y al menos 2 de los
factores de riesgo mencionados anteriormente deben ser examinados para detectar
diabetes tipo 2 cada 3 años, incluso si no tienen síntomas.
Resultados normales
Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y 100 mg/dl (3.9
y 5.6 mmol/l) se considera normal.
Si le hicieron un examen de glucemia aleatorio, un resultado normal depende de

cuándo fue la última vez que comió. La mayoría de las veces, el nivel de glucemia
estará por debajo de 125 mg/dl (6.9 mmol/l).
Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de
estas pruebas. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden analizar
distintas muestras. Hable con el médico acerca del significado de los resultados
Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas:
 Un nivel de 100 a 125 mg/dl (5.6 a 6.9 mmol/l) significa que usted tiene una
alteración de la glucosa en ayunas, un tipo de prediabetes. Esto incrementa el riesgo
de desarrollar diabetes tipo 2.
 Un nivel de 126 mg/dl (7 mmol/l) o mayor casi siempre significa que usted tiene
diabetes.
Si a usted le realizaron un examen de glucemia aleatorio:
 Un nivel igual o superior a 200 mg/dl (11 mmol/l) a menudo significa que tiene
diabetes.
 El proveedor ordenará un examen de glucemia en ayunas, un examen de A1C o

una prueba de tolerancia a la glucosa según el resultado del examen de glucemia
aleatorio.
 En alguien que tiene diabetes, un resultado anormal en el examen de glucemia
aleatorio puede significar que la diabetes no está bien controlada.
Otros problemas de salud también pueden provocar un nivel de glucosa en la sangre

superior a lo normal, por ejemplo:
 Hipertiroidismo
 Cáncer pancreático
 Hinchazón e inflamación del páncreas (pancreatitis)
 Estrés debido a un traumatismo, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco o
cirugía
 Tumores raros, por ejemplo feocromocitoma, acromegalia, síndrome de

Cushing o glucagonoma
Un nivel de glucosa en la sangre inferior a lo normal (hipoglucemia) puede deberse
a:
 Hipopituitarismo (un trastorno de la hipófisis)
 Hipotiroidismo o glándula suprarrenal
 Tumor del páncreas (insulinoma - muy poco común)
 Muy poco alimento
 Demasiada insulina u otros medicamentos para la diabetes
 Enfermedad hepática o renal
 Pérdida de peso después de una cirugía para adelgazar
 Ejercicio vigoroso
Algunos medicamentos pueden elevar o bajar el nivel de glucosa en la sangre.

Antes de hacerse el examen, coméntele a su proveedor sobre todos los
medicamentos que está tomando.
Para algunas mujeres jóvenes delgadas, un nivel de azúcar en sangre en ayunas

menor a 70 mg/dl (3.9 mmol/l) puede ser normal.
Riesgos
cuerpo a otro. Debido a esto, obtener una muestra de sangre de algunas personas
puede resultar más difícil que de otras.
Glucemia aleatoria; Nivel de azúcar en la sangre; Glucemia en ayunas; Examen de
glucosa; Examen de detección de diabetes - examen de medición de azúcar en la
sangre; Diabetes - examen de medición de azúcar en la sangre.
UREA
El examen de la urea es un examen de sangre que identifica el valor de los niveles

de urea en la sangre, que puede ser medida directamente o indirectamente, a través
de la prueba de nitrógeno ureico en sangre, mejor conocido como BUN.
La urea es una sustancia producida por el hígado, como resultado de la digestión
de proteínas provenientes de la alimentación, que si se encuentra en exceso puede
ser tóxica para el organismo, causando el síndrome urémico o uremia.
Generalmente el examen de urea es solicitado con el examen de creatinina, ya que
en conjunto pueden indicar cómo está el funcionamiento de los riñones para la
filtración de la sangre.
Valores de referencia de la urea en el examen

Los valores normales de la urea son:
 De 10 a 40 mg/dl o 2,5 a 6,4 mmol/L, para hombres y mujeres adultos;
Los valores normales de la prueba de nitrógeno ureico (BUN) son:
 De 8 a 24 mg/dl para hombres adultos;
 De 6 a 21 mg/dl para mujeres adultas.
Estos valores pueden variar un poco dependiendo del laboratorio, por esto es
importante verificar los valores de referencia en el papel del examen. No es
necesario preparación previa o estar en ayuna antes del examen.
Significado del resultado del examen
El resultado del examen de urea debe ser evaluado por el médico general o
nefrólogo, pero generalmente cuando está dentro de los valores de referencia indica
que el examen está normal.
1. Urea alta
La urea aumentada puede indicar problemas renales, principalmente cuando la
creatinina también está elevada, debido a una insuficiencia renal, la cual es una
enfermedad que perjudica la función de los riñones y que surge por causa de
hipertensión, diabetes, infecciones o deshidratación.
Sin embargo, existen algunas condiciones que también la pueden elevar, mismo
que los riñones estén funcionando correctamente como por ejemplo en
enfermedades como el cáncer, infecciones, alteraciones del hígado o exceso de
proteína en la dieta.
2. Urea baja
La urea puede estar baja y no indicar enfermedades o situaciones de gravedad, sin
embargo, puede ocurrir debido a la falta de proteína en la alimentación, desnutrición,
embarazo, baja absorción del intestino o por incapacidad del hígado de metabolizar
la proteína, como en la insuficiencia hepática.
¿Cómo bajar la urea?

Para bajar la urea es necesario tratar la insuficiencia renal, a través de
medicamentos prescritos por el nefrólogo, del control de la hipertensión y de la
cantidad de orina producida y con una alimentación equilibrada en sal, líquidos,
vegetales y carnes.
Sin embargo, en algunos casos más graves como en una enfermedad renal crónica
avanzada, puede que sea necesario la realización de diálisis para normalizar los
niveles de urea, creatinina y otros electrolitos como sodio y potasio.
CREATININA
Es un análisis que mide el nivel de creatinina en la sangre. Se hace para ver qué
tan bien están funcionando los riñones.
La creatinina también se puede medir con un examen de orina.


El proveedor de atención médica puede solicitarle que deje de tomar temporalmente
ciertos medicamentos que puedan afectar el examen. Estos medicamentos
incluyen:
 Cimetidina, famotidina y ranitidina
 Ciertos antibióticos, como la trimetoprima
Coméntele a su proveedor sobre todos los medicamentos que toma.

desaparece poco después.

La creatinina es un subproducto químico de la creatina. La creatina es un químico
producido por el cuerpo y que se utiliza para proporcionarle energía principalmente
a los músculos.
Este examen se realiza para ver qué tan bien funcionan los riñones. La creatinina
es eliminada del cuerpo completamente por estos órganos. Si la función renal es
anormal, los niveles de creatinina en la sangre aumentarán. Esto se debe a que se
elimina menos creatinina a través de la orina.
Resultados normales
Un resultado normal es de 0.7 a 1.3 mg/dL (de 61.9 a 114.9 µmol/L) para los
hombres y de 0.6 a 1.1 mg/dL (de 53 a 97.2 µmol/L) para las mujeres.
Las mujeres generalmente tienen niveles de creatinina más bajos que los hombres.
Esto se debe a que ellas normalmente tienen menor masa muscular. El nivel de
creatinina varía con base en la talla y la masa muscular de una persona.
Los ejemplos de arriba son mediciones comunes para los resultados de estos
exámenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o
analizan muestras diferentes. Hable con su médico acerca del significado de los

Un nivel superior a lo normal puede deberse a:
 Obstrucción de las vías urinarias.
 Problemas renales, como insuficiencia o daño en el riñón, infección o reducción del

flujo de sangre.
 Pérdida de líquido corporal (deshidratación).
 Problemas musculares, como descomposición de las fibras musculares

(rabdomiólisis).
 Problemas durante el embarazo, como convulsiones (causadas por la eclampsia) o
hipertensión arterial causada por preeclampsia.
Un nivel inferior a lo normal puede deberse a:
 Afecciones que comprometen los músculos y nervios que llevan a una reducción de
la masa muscular.
 Malnutrición.
Existen muchas otras afecciones para las cuales se puede ordenar el examen, como
hipertensión arterial, diabetes o sobredosis de medicamentos. Su proveedor le
comentará más al respecto, de ser necesario.
Riesgos
varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
Creatinina en suero; Función del riñón - creatinina; Función renal - creatinina
ÁCIDO ÚRICO
El ácido úrico es un químico que se crea cuando el cuerpo descompone sustancias

llamadas purinas. Las purinas se producen normalmente en el cuerpo y también se
encuentran en algunos alimentos y bebidas. Los alimentos con un alto contenido de
purina incluyen el hígado, las anchoas, la caballa, las judías (frijoles) y arvejas
(chícharos) secas y la cerveza.
La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones. Desde
ahí sale a través de la orina. Si su cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo
elimina en cantidades suficientes, usted se puede enfermar. Los niveles altos de
ácido úrico en la sangre se denominan hiperuricemia.
Este examen se hace para ver cuánto ácido úrico tiene usted en la sangre. Se puede
utilizar otro examen para verificar el nivel de ácido úrico en la orina.

de una vena localizada en la parte interior del codo o el dorso de la mano.

Usted no debe comer ni beber nada durante las 4 horas previas al examen, a menos
que le hayan indicado algo diferente.
Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de sangre.
 Su proveedor de atención médica le dirá si necesita dejar de tomar algún

medicamento antes de que le hagan el examen.
 NO suspenda ni cambie sus medicamentos sin antes hablar con su proveedor.

Este examen se realiza para ver si usted tiene un nivel elevado de ácido úrico en la
sangre. Los niveles altos de ácido úrico en ocasiones pueden causar gota o
enfermedad renal.
Le pueden realizar este examen si usted se ha sometido o está a punto de
someterse a ciertos tipos de quimioterapia. La pérdida rápida de peso, que puede
ocurrir con tales tratamientos, puede incrementar la cantidad de ácido úrico en la
sangre.
Resultados normales
Los valores normales están entre 3.5 y 7.2 miligramos por decilitro (mg/dL).
laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados
Los ejemplos anteriores muestran el rango de las mediciones comunes para los
resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o
pueden evaluar diferentes muestras.

Los niveles de ácido úrico por encima de lo normal (hiperuricemia) pueden deberse
a:
 Acidosis
 Alcoholismo
 Efectos secundarios relacionados con la quimioterapia
 Diabetes
 Ejercicio excesivo
 Gota
 Hipoparatiroidismo
 Intoxicación con plomo
 Leucemia
 Enfermedad renal quística medular
 Nefrolitiasis
 Policitemia vera
 Dieta rica en purinas
 Insuficiencia renal
 Toxemia del embarazo
Los niveles de ácido úrico por debajo de lo normal pueden deberse a:
 Síndrome de Fanconi
 Dieta baja en purinas
 Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIHAD)

 Enfermedad de Wilson
Otras razones por las cuales se puede realizar el examen:
 Artritis gotosa crónica

 Enfermedad renal crónica
 Lesión del riñón y del uréter
Gota - ácido úrico en la sangre; Hiperuricemia - ácido úrico en la sangre
COLESTEROL
El colesterol es una sustancia suave y cerosa que está presente en todo el cuerpo.
Su cuerpo necesita un poco de colesterol para funcionar correctamente. Pero un
exceso de colesterol puede tapar sus arterias y provocar enfermedades cardíacas.
Los exámenes de sangre para medir el colesterol se realizan para ayudarlos a usted
y a su proveedor de atención médica a entender mejor su riesgo de enfermedades
cardíacas, apoplejías y otros problemas provocados por arterias bloqueadas o
estrechadas.
Los valores ideales para todos los resultados sobre su colesterol dependen de si
presenta enfermedades del corazón, diabetes u otros factores de riesgo.
Exámenes de colesterol
Algunos tipos de colesterol se consideran buenos mientras que otros se consideran
malos. Se pueden realizar distintas pruebas de sangre para medir cada tipo de
colesterol.
Su proveedor puede solicitar como primera prueba un nivel total de colesterol. Este
examen mide todos los tipos de colesterol presentes en su sangre.
También puede realizarse un perfil de lípidos (o riesgo coronario), el cual incluye:
 Colesterol total
 Lipoproteína de baja densidad (colesterol LDL)
 Lipoproteína de alta densidad (colesterol HDL)
 Triglicéridos (otro tipo de grasa presente en la sangre)

 Lipoproteína de muy baja densidad (colesterol VLDL)
Las lipoproteínas están compuestas de grasa y proteína. Transportan colesterol,
triglicéridos y otras grasas, llamadas lípidos, a distintas partes del cuerpo a través
de la sangre.
¿Por qué debe hacerse pruebas?

Todo el mundo debe haber tenido su primera revisión antes de los 35 años en el
caso de los hombres y de los 45 para las mujeres. Algunos lineamientos
recomiendan comenzar a los 20 años de edad.
Es recomendable que se haga pruebas de colesterol antes de esto si padece:
 Diabetes
 Enfermedades cardíacas
 Presión arterial alta
 Antecedentes familiares fuertes de enfermedades cardíacas
Deben realizarse pruebas de seguimiento:
 Cada 5 años si los resultados fueron normales.
 Más frecuentemente en el caso de personas con diabetes, presión arterial alta,

enfermedades cardíacas, apoplejías o problemas de flujo sanguíneo a las piernas
o los pies.
 Alrededor de una vez al año si toma medicamentos para controlar el colesterol alto.
Colesterol total
Un colesterol total de 180 a 200 mg/dL (de 10 a 11.1 mmol/l) o menos se considera
ideal.
Es posible que no sea necesario realizar más exámenes si su colesterol está dentro
de los límites normales.
Colesterol LDL (malo)

El colesterol LDL suele conocerse como el colesterol “malo”. El LDL puede bloquear
sus arterias.
Es preferible que su LDL sea bajo. Demasiado LDL está asociado a enfermedades
cardíacas y ataques cerebrales (accidentes cerebrovasculares).
Su LDL se considera demasiado alto si es de 190 mg/dL o mayor.
Los niveles entre 79 y 189 mg/dL (3.9 y 10.5 mmol/l) suelen considerarse demasiado
altos si:
 Padece de diabetes y tiene entre 40 y 75 años de edad
 Padece de diabetes y tiene un riesgo alto de enfermedades cardíacas
 Tiene un riesgo de medio a alto de padecer enfermedades cardíacas
Tradicionalmente los proveedores de atención médica establecen un nivel meta (o

valor ideal) para su colesterol LDL si usted está recibiendo tratamiento con
medicamentos para reducir su colesterol.
 Algunos de los lineamientos más recientes sugieren que los médicos ya no deben
buscar un número específico para su colesterol LDL. Los medicamentos de mayor
potencia se utilizan para los pacientes con el mayor riesgo.
 Sin embargo, algunos lineamientos siguen recomendando usar metas específicas.
Colesterol HDL (bueno)

Es deseable que su colesterol HDL sea alto. Estudios tanto de hombres como de
mujeres han mostrado que cuanto más alto sea su HDL, menor será su riesgo de
padecer arteriopatía coronaria. Es por esto que el HDL suele llamarse colesterol
"bueno".
Los niveles deseados de colesterol HDL están entre los 40 y los 60 mg/dL (de 2.2 a
3.3 mmol/l).
Colesterol VLDL (malo)

El VLDL contiene la mayor cantidad de triglicéridos. El VLDL se considera un tipo
de colesterol malo puesto que ayuda a que el colesterol se acumule en las paredes
de las arterias.
Los niveles normales de VLDL son de entre 2 y 30 mg/dL.
Consideraciones
Algunas veces, sus niveles de colesterol pueden ser lo suficientemente bajos como
para que el médico no le pida cambiar su dieta ni tomar ningún medicamento.
Resultados de exámenes de colesterol; Resultados de exámenes de LDL;
Resultados de exámenes de VLDL; Resultados de exámenes de HDL; Resultados
de perfil de riesgo coronario; Resultados de hiperlipidemia; Resultados de examen
de trastornos lipídicos; Enfermedad cardíaca - resultados de colesterol
TRIGLICÉRIDOS
Es un análisis de sangre para medir la cantidad de triglicéridos en la sangre. Los

triglicéridos son un tipo de grasa.
Su cuerpo produce algunos triglicéridos. Los triglicéridos también provienen de los

alimentos que usted consume. Las calorías sobrantes se convierten en triglicéridos
y son almacenadas en los adipocitos para su uso posterior. Si usted consume más
calorías de las que su cuerpo necesita, su nivel de triglicéridos puede ser alto.
Un examen para los niveles altos de colesterol en la sangre es una medición

relacionada con esto.


Usted no debe ingerir alimentos entre 8 y 12 horas antes del examen.
El alcohol y ciertos fármacos pueden interferir con los resultados del examen de
sangre.
 Cerciórese de que su proveedor de atención médica sepa qué medicamentos toma

usted, entre ellos, fármacos y suplementos de venta libre.
 Su proveedor le dirá si necesita dejar de tomar algunos medicamentos antes de

hacerse este examen.
 NO cambie ni deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su

proveedor.

Los resultados de este análisis se usan para ayudar a calcular su nivel de colesterol
LDL. Este examen también se hace para ayudar a determinar el riesgo de
desarrollar una enfermedad cardíaca. Un nivel alto de triglicéridos puede llevar
a ateroesclerosis, lo cual incrementa el riesgo de sufrir ataque cardíaco y accidente
cerebrovascular.
Un nivel alto de triglicéridos también puede causar inflamación del páncreas
(llamada pancreatitis).
Resultados normales
Los resultados normales pueden indicar:
 Normal: menos de 150 mg/dL
 Limítrofe alto: 150 a 199 mg/dL
 Alto: 200 a 499 mg/dL
 Muy alto: 500 mg/dL o superior
estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar
diferentes muestras.
Los niveles altos de triglicéridos pueden deberse a:
 Cirrosis o insuficiencia hepática

 Una dieta baja en proteína y alta en carbohidratos
 Baja actividad de la tiroides
 Síndrome nefrótico (un trastorno renal)
 Otros medicamentos, como hormonas femeninas
 Diabetes mal controlada

 Un trastorno hereditario en el que se presentan altas cantidades de colesterol y
triglicéridos en la sangre
En general, el tratamiento de los niveles elevados de triglicéridos se enfoca en una

mayor cantidad de ejercicio y cambios en la alimentación. Se pueden usar
medicamentos para reducir los niveles de triglicéridos con el fin de prevenir la
pancreatitis en caso de niveles superiores a los 500 mg/dL.
Los niveles bajos de triglicéridos pueden deberse a:
 Dieta baja en grasas
 Hipertiroidismo (tiroides muy activa)

 Síndrome de malabsorción (afecciones en las cuales el intestino delgado no
absorbe bien las grasas)
 Desnutrición
Consideraciones
El embarazo puede afectar los resultados del examen.
Examen de triacilglicerol
LÍPIDOS TOTALES
Un perfil de lípidos es una serie de análisis de sangre que se utiliza para medir el
colesterol total y el nivel de triglicéridos de un individuo.
El perfil proporciona información detallada sobre la cantidad de colesterol bueno y

malo que se encuentra en el sistema. Los datos obtenidos de esta prueba pueden
ayudar al médico a recomendar cambios de estilo de vida para poder regresar los
niveles de colesterol y triglicéridos a un rango aceptable y así disminuir las
posibilidades de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Un perfil de lípidos es posible gracias a la actividad de los lípidos en la sangre. En

esencia, los lípidos se adhieren a las proteínas encontradas en el sistema, creando
lo que se conoce como las lipoproteínas. La prueba también analiza los
componentes de los lípidos con el fin de determinar que cantidad de cada elemento
está presente.
Razones por las que se realiza el examen.
El perfil de lípidos sirve para saber si el paciente está en peligro de contraer una
enfermedad cardíaca. También sirve para conocer el efecto de algunos
medicamentos.
Preparación para el examen.
No coma ni beba nada excepto agua, 12 horas antes de ser extraída la sangre.
Puede ser necesario suspender las medicinas antes del examen. Consulte con su
médico para saber si usted debe suspender sus medicinas habituales antes del
examen.
Interpretación de los resultados.
Cuando la prueba indica un perfil de lípidos normal, eso significa que el nivel general
de los triglicéridos se encuentra dentro de un rango aceptable.
 El HDL (colesterol bueno) está dentro de un rango que es apropiado para la

edad y el sexo del paciente.
 Al mismo tiempo, el LDL (colesterol malo) no es lo suficientemente alto como
para representar una amenaza para la salud del paciente. Muchos de los resultados
de las pruebas también incluyen una proporción de colesterol VLDL, como parte de
los datos finales.
Dependiendo de las circunstancias, el médico puede solicitar que un paciente se
abstenga de consumir cualquier alimento durante varias horas antes de extraer la
sangre para la prueba de perfil de lípidos. Este perfil de lípidos en ayudas puede ser
útil, ya que los resultados del panel estarán libres de la presencia de quilomicrón en
la muestra de sangre.
Una vez que los resultados de las pruebas se han completado, el medico puede
revisar los resultados del perfil de lípidos con el paciente. Esto puede incluir
cualquier devolución señalando que han mostrado mejoría desde la última prueba,
lo que las lecturas muestran ahora dentro de límites normales, y los componentes
que aún no están dentro de un rango saludable.
Por ejemplo, si el médico observa que el nivel de colesterol bueno es bajo, él o ella
puede recomendar aumento de ejercicio para estimular la producción de más
colesterol HDL en el cuerpo. Al mismo tiempo, el médico puede optar por
recomendar cambios en la dieta o recetar medicamentos para ayudar a reducir los
niveles de colesterol malo.
Las pruebas que valora este perfil incluyen:
 Colesterol total.
 Colesterol HDL.
 Colesterol VDL.
 Colesterol VLDL.
 Nivel de triglicéridos.
Indicaciones al paciente para la toma de muestra
A diferencia de la mayoría de las pruebas de laboratorio estas requieren un

mínimo de 12 horas de ayuno para ser realizadas, y no hay otras preparaciones
especiales para el paciente. Sin embargo, se le recomienda lo siguiente:
►Ingerir dieta normal durante 7 días antes.
►Ejercicios físicos fuertes 24 horas antes
►No utilizar los contrastes yodados antes de la prueba.
►Suspender medicamentos 3 días antes.
Resultados de los exámenes

Como ya vimos, el perfil de lípidos consiste en la determinación y cuantificación de
los diferentes componentes grasos que existen en la sangre.
En general, las pruebas son capaces de determinar la cantidad de grasas totales,

así como la cantidad de colesterol y triglicéridos. Además, se reporta la cantidad de
colesterol de baja densidad (LDL) y la cantidad de colesterol de alta densidad (HDL).
Finalmente, tomando en cuenta las proporciones de los diversos lípidos de la

sangre, se sugiere un índice aterogénico (índice o propensión que tiene la persona
de desarrollar arterioesclerosis en base a sus niveles de lípidos). Siendo los rangos
de los valores los siguientes:
COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD
El colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), está formado por colesterol,

fosfolípidos, y proteínas, producido y secretado por el hígado y el intestino.
HDL-C transporta el colesterol desde los tejidos hasta el hígado. En este proceso
de transporte inverso del colesterol, se realiza una función de limpieza. Este proceso
se denomina transporte inverso de colesterol porque el colesterol sintetizado en los
tejidos periféricos es finalmente devuelto al hígado para su eliminación del cuerpo.
El HDL-C tiene funciones como anti-inflamatorio, anticoagulante, antioxidante

(previene o retarda la oxidación), anti-agregante de plaquetas (sustancia que inhibe
la agregación de plaquetas por lo tanto la formación de trombos), y actividades
profibrinolíticas y también protege contra la aterogénesis (es el depósito de lípidos
en las paredes de las arterias).
El HDL-C es llamado colesterol bueno porque está inversamente relacionado con la

incidencia de la aterosclerosis (es el depósito de lípidos en las paredes de las
arterias) y riesgo coronario (enfermedad cardíaca en donde no hay un flujo
adecuado de sangre de las arterias del corazón al corazón), es decir los niveles
altos de HDL-C protege de la aterosclerosis y riesgo coronario. HDL-C mantiene las
arterias sin obstrucciones.
¿Para qué se hace el examen de colesterol?
La principal utilización es para evaluación del riesgo coronario u otro riesgo de

patología vascular.
También se realiza en pacientes:
 Obesidad (mira cómo calcular el Índice de Masa Corporal)
 Diabetes
 Hipertensión (presión alta).
 Consumidores de tabaco.
 Historia familiar de colesterol elevado y problemas cardíacos.

 Accidente cerebrovascular (es una enfermedad en donde una de las arterias del
cerebro no envía sangre al cerebro de forma adecuada).
Resultados de Colesterol de alta densidad
laboratorios.
HDL bajo:
Hombre: menor a 40 mg/dl
Mujer: menor a 50 mg/dl
HDL normal:
Hombre: 40-49 mg/dl
Mujer: 50-59 mg/dl
HDL óptimo:
Mayor o igual a 60 mg/dl
Los niveles de HDL-C pueden aumentar o disminuir de acuerdo a las siguientes

situaciones:
Niveles elevados de HDL-C Niveles bajos de HDL-C
 Actividad física regular  Obesidad
 Pérdida de peso  Diabetes no controlada
 Dieta balanceada y adecuada Enfermedad hepática
 Enfermedad hepática crónica  Colestasis (detención del flujo de

la bilis hacia al duodeno)
 Tratamiento con estatinas.
 No fumar
 Malnutrición
 Síndrome metabólico
(hipertensión+diabetes+obesidad)
 Vida sedentaria (no realiza

ejercicio físico adecuado)
 Consumidor de tabaco
 Terapia con beta bloqueadores.
¿Cómo se realizará?
Un profesional de salud tomará una muestra de sangre para realizar el estudio.
¿Qué sucederá antes, durante y después?
Antes del examen:
Se necesita preparación antes del examen: no debe ingerir alimentos ni bebidas,

excepto agua, durante 9 a 12 horas antes de la toma de la muestra de sangre.
Durante el examen:
El procedimiento es rápido y solo se sentirá el dolor de la aguja en el momento de

la extracción de sangre.
Después del examen:
Mantener presionado aproximadamente unos 10 minutos para evitar el sangrado,

posteriormente se podrá retornar a las actividades usuales inmediatamente.
Los riesgos del procedimiento son leves y están asociados a la extracción de

sangre:
 Sangrado excesivo.
 Desmayo o sensación de mareo.
 Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel).
 Infección en el sitio de punción (muy raro).

COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD
 El colesterol es una grasa esencial que proporciona apoyo en las membranas de

las células de nuestro cuerpo. El colesterol no puede disolverse en la sangre, por lo
que las proteínas de transporte se encargan de llevarlo a los lugares
correspondientes. Estos portadores se llaman lipoproteínas y el colesterol LDL
(lipoproteína de baja densidad) es uno de los miembros de la familia de
lipoproteínas.
 Las lipoproteínas se encargan de recoger y transportar cargas de colesterol a través

de la sangre.
 El colesterol LDL se llama lipoproteína de baja densidad debido a las partículas LDL
tienden a ser menos densas que otros tipos de partículas de colesterol.
 Algunas partículas de colesterol LDL circula a través del torrente sanguíneo y tiende
a depositarse en las paredes de las arterias. Este proceso se inicia en la niñez o en
la adolescencia.
 Los glóbulos blancos tratan de digerir el LDL, posiblemente en un intento de

proteger a los vasos sanguíneos. En el proceso, las células blancas de la sangre
convierten el LDL a una forma tóxica (oxidado). Más glóbulos blancos y otras células
migran a la zona, generando un proceso llamado inflamación constante de bajo
grado en la pared de la arteria. Con el tiempo, más partículas de colesterol LDL y
células se acumulan en la zona. El proceso en curso crea una protuberancia en la
pared arterial llamada placa. La placa está compuesta de colesterol, células, y
residuos.
 El proceso tiende a continuar con el crecimiento de la placa y el bloqueo de la arteria

lentamente.
 Un peligro aún mayor que el bloqueo lento de la arteria es una ruptura súbita de la
superficie de la placa y un coágulo de sangre puede formarse en el área de ruptura,
causando un ataque cardíaco.
 Los niveles altos del colesterol LDL conduce a crecimiento de la placa y la
aterosclerosis, es por esta razón también se denomina colesterol malo debido a la
relación comprobada entre los niveles altos de LDL y enfermedad cardíaca.
¿Para qué se hace el examen de Colesterol de baja densidad?
El colesterol LDL es uno de los principales factores para desarrollar enfermedad

aterosclerótica (depósito de lípidos en las arterias, produciendo la obstrucción de
éstas). La principal utilización es para evaluación del riesgo coronario (riesgo de
enfermedades del corazón) u otro riesgo de patología vascular (en los vasos
sanguíneos).
También se realiza en pacientes con:
 Obesidad (calcula tu Indice de Masa Corporal aquí)
 Diabetes
 Hipertensión (presión alta).
 Consumidores de tabaco.
 Historia familiar o antecedente personal de colesterol elevado y problemas

cardíacos.
 Accidente cerebrovascular (es una enfermedad en donde una de las arterias del
cerebro se encuentra obstruida y no envía sangre al cerebro de forma adecuada).
 Aterosclerosis (depósito de lípidos en las arterias, produciendo la obstrucción de

éstas).
 Tratamiento para reducción de colesterol.
 Edad mayor de 45 años en hombres, o mayor de 55 años en mujeres.
Resultados del colesterol de baja densidad

laboratorios.
Rangos de LDL Niveles de LDL

colesterol colesterol
< 100 mg/ dl Óptimo
100-129 mg/dl Por encima del nivel

óptimo
130-159 mg/dl Límite alto
160-189 mg/dl Alto
> 190 mg/dl Muy alto
Los niveles de LDL-C pueden aumentar o disminuir de acuerdo a las siguientes

situaciones:
Niveles bajos de colesterol LDL Niveles altos de colesterol LDL
 Actividad física regular  Obesidad
 Pérdida de peso  Diabetes no controlada
  Enfermedad hepática
Disminución del índice de masa
corporal
 Presión arterial elevada
 Dieta balanceada y adecuada
 Tratamiento con estatinas
 Síndrome metabólico
 No fumar (hipertensión+diabetes+obesidad)
 Vida sedentaria (no realiza ejercicio
físico adecuado)
 Consumidor de tabaco
 Historia familiar de colesterol

elevado
¿Cómo se realizará el examen del colesterol de baja densidad?
Un profesional de salud tomará una muestra de sangre para realizar el examen.
¿Qué sucederá antes, durante y después del examen de colesterol de baja

densidad?
Antes del examen:
Se necesita preparación antes del examen: no debe ingerir alimentos ni bebidas,

excepto agua, durante 9 a 12 horas antes de la toma de la muestra de sangre.
Durante el examen:
El procedimiento es rápido y solo se sentirá el dolor de la aguja en el momento de

la extracción de sangre.
Después del examen:
Mantener presionado aproximadamente unos 10 minutos para evitar el sangrado,

posteriormente se podrá retornar a las actividades usuales inmediatamente.
Los riesgos del procedimiento son leves y están asociados a la extracción de

sangre:
 Sangrado excesivo.
 Infección en el sitio de punción (muy raro).

CALCIO EN LA SANGRE
Es un análisis que mide el nivel de calcio en la sangre.
Este artículo aborda el examen para medir la cantidad total de calcio en la sangre.
Aproximadamente la mitad del calcio en la sangre se fija a las proteínas,
principalmente albúmina.
Un examen aparte que mide el calcio que no se fija a las proteínas en la sangre se
lleva a cabo en algunas ocasiones. Dicho calcio se denomina calcio libre o calcio
ionizado.
El calcio también puede medirse en la orina.


Su proveedor de atención médica puede pedirle que deje de tomar temporalmente
ciertas medicinas que puedan afectar el examen. Estas medicinas pueden incluir:
 Sales de calcio (se pueden encontrar en los suplementos nutricionales o los

antiácidos)
 Litio
 Diuréticos tiazídicos
 Tiroxina
 Vitamina D
Tomar demasiada leche (2 o más litros or 2 quartos de galóns al día o tomar una
gran cantidad de otros productos lácteos) o tomar demasiada vitamina D como
suplemento en la dieta también puede incrementar los niveles de calcio en la
sangre.
dolor moderado. Otras sólo sienten un pinchazo o una picadura. Posteriormente,
puede haber una sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto desaparece
rápidamente.

Todas las células necesitan calcio para trabajar. El calcio ayuda a desarrollar
huesos y dientes fuertes. Es importante para la función cardíaca y ayuda con la
contracción muscular, las señales nerviosas y la coagulación sanguínea.
El médico puede ordenar este examen si usted tiene signos o síntomas de:
 Ciertas enfermedades óseas
 Ciertos cánceres, como mieloma múltiple o cáncer de mama, pulmón, cuello y riñón

 Enfermedad hepática crónica
 Trastornos de las glándulas paratiroides (una hormona producida por estas
glándulas controla los niveles de calcio y vitamina D en la sangre)
 Trastornos que afectan la forma como los intestinos absorben los nutrientes
 Hiperactividad de la tiroides o tomar demasiada medicina de hormona tiroidea
 Nivel anormal de vitamina D
El médico también puede ordenar este examen si usted ha estado con reposo en
cama por mucho tiempo.
Resultados normales
Los valores normales van de 8.5 a 10.2 mg/dL (2.13 a 2.55 milimol/L).
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar
diferentes muestras. Hable con el médico acerca del significado de los resultados

Un nivel por encima de lo normal puede deberse a muchos problemas de salud. Las
causas comunes incluyen:
 Estar con reposo en cama durante mucho tiempo.
 Tomar demasiado calcio o vitamina D.
 Hiperparatiroidismo (las glándulas paratiroides producen demasiada cantidad de su

hormona; a menudo asociado con un nivel bajo de vitamina D).
 Infecciones que causan granulomas, como tuberculosis y ciertas infecciones
micobacterianas y micóticas. Mieloma múltiple, linfoma de células T y ciertos otros
cánceres.
 Tumor metastásico del hueso (cáncer de hueso que se ha diseminado).
 Hiperactividad de la glándula tiroides (hipertiroidismo) o demasiada medicina de
reemplazo de hormona tiroidea.
 Enfermedad de Paget. Destrucción y recrecimiento anormal del hueso, que causa

deformidad en los huesos afectados.
 Sarcoidosis. Hinchazón o inflamación de los nódulos linfáticos, pulmones, hígado,
ojos, piel u otros tejidos.
 Tumores que producen una sustancia similar a la hormona paratiroidea.
 Uso de ciertas medicinas, como litio, tamoxifeno y tiazidas.
Los niveles por debajo de lo normal pueden deberse a:
 Trastornos que afectan la absorción de nutrientes de los intestinos.
 Hipoparatiroidismo (las glándulas paratiroides no poducen suficientes hormonas).

 Insuficiencia renal.
 Nivel bajo de albúmina en la sangre.
 Enfermedad hepática.
 Deficiencia de magnesio.
 Pancreatitis.
 Deficiencia de vitamina D.
Riesgos
Hay muy poco riesgo en la toma de una muestra de sangre. El tamaño de las venas
y las arterias varía de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer
Ca+2; Calcio sérico; Ca++; Hiperparatiroidismo - nivel de calcio; Osteoporosis - nivel
de calcio; Hipercalcemia - nivel de calcio; Hipocalcemia - nivel de calcio
CALCIO EN LA ORINA
Este examen mide la cantidad de calcio en la orina. Todas las células necesitan
calcio para funcionar. El calcio ayuda a formar dientes y huesos fuertes. Es
importante para la función cardíaca y ayuda con las contracciones musculares, las
señales nerviosas y la coagulación de la sangre.

En la mayoría de los casos se necesita una muestra de orina de 24 horas:
 El primer día, orine en la taza de baño al levantarse en la mañana.
 Recoja toda la orina (en un recipiente especial) durante las siguientes 24 horas.
 El segundo día, orine en el recipiente en la mañana al levantarse.
 Tape el recipiente. Guárdelo en el refrigerador o en un sitio fresco durante el período

de recolección. Marque el recipiente con su nombre, la fecha y la hora de
terminación, y retórnelo de acuerdo con las instrucciones.
Para un bebé, lave completamente la zona por donde la orina sale del cuerpo.
 Abra una bolsa de recolección de orina (una bolsa plástica con un papel adhesivo
en un extremo).
 Para los niños, coloque todo el pene dentro de la bolsa y fije el adhesivo a la piel.
 Para las niñas, coloque la bolsa sobre los labios mayores.
 Coloque el pañal como de costumbre por encima de la bolsa asegurada.
Es posible que el procedimiento requiera de varios intentos. Un bebé activo puede

mover la bolsa, provocando que la orina caiga en el pañal. Usted puede necesitar
bolsas de recolección adicionales.
Revise el bebé con frecuencia y cambie la bolsa después de que haya orinado en
esta. Vierta la orina de la bolsa en el recipiente que le entregó el proveedor de
atención médica.
Lleve la muestra al laboratorio o al proveedor lo más pronto posible.

 El proveedor le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento antes de que le

hagan el examen.
 NO suspenda ni cambie sus medicinas sin antes hablar con su proveedor.

El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia.

Los niveles de calcio en la orina pueden ayudarle su proveedor a:
 Decidir cuál es el mejor tratamiento para el tipo más común de cálculo renal, que se
compone de calcio. Este tipo de cálculo puede ocurrir cuando el riñón deja escapar
demasiado calcio hacia la orina.
 Monitorear a alguien que tenga un problema con la glándula paratiroides, la cual
ayuda a controlar los niveles de calcio en la sangre y la orina.
 Diagnosticar la causa de problemas con el nivel de calcio en la sangre o los huesos.
Resultados normales
Si usted está consumiendo una dieta normal, la cantidad de calcio que se espera
encontrar en la orina es de 100 a 300 miligramos por día (mg/día) o 2.50 a 7.50
milimoles por 24 horas (mmol/24 horas). Si usted está consumiendo una dieta baja
en calcio, la cantidad de éste en la orina será de 50 a 150 mg/día o 1.25 a 3.75
mmol/24 horas.

Un nivel alto de calcio en la orina (por encima de 300 mg/día) pueden deberse a:
 Nefropatía crónica.
 Niveles muy altos de vitamina D.

 Escape de calcio desde los riñones hacia la orina, lo cual provoca cálculos renales
de calcio.
 Sarcoidosis.
 Tomar demasiado calcio.
 Demasiada producción de hormona paratiroidea por parte de las glándulas

paratiroides en el cuello (hiperparatiroidismo).
 Uso de diuréticos de asa.
Un nivel bajo de calcio en la orina puede deberse a:
 Trastornos en los cuales el cuerpo no absorbe bien los nutrientes de los alimentos.
 Trastornos en los cuales el riñón maneja el calcio de manera anormal.
 Glándulas paratiroides en el cuello que no producen suficiente hormona paratiroidea

(hipoparatiroidismo).
 Uso de un diurético llamado tiazídico.

 Niveles muy bajos de vitamina D.
Ca+2 urinario; Cálculos renales - calcio en orina; Cálculos renales - calcio en su
orina; Paratiroides - calcio en la orina.
FÓSFORO
Es un examen que mide la cantidad de fosfato en la sangre.


Su proveedor de atención médica puede recomendarle que deje de tomar
temporalmente medicamentos que pueden afectar el examen. Estos medicamentos
incluyen pastillas de agua (diuréticos), antiácidos y laxantes.
NO deje de tomar ningún medicamento antes de hablar con su proveedor.

dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o una picadura. Posteriormente,
rápidamente.

El fósforo es un mineral que el cuerpo necesita para desarrollar dientes y huesos
fuertes. También es importante para las señales nerviosas y la contracción
muscular.
Este examen se ordena para ver qué tanto fósforo hay en la sangre. Las
enfermedades del riñón, del hígado y ciertas enfermedades de los huesos pueden
causar niveles anormales de fósforo.
Resultados normales
Los valores normales van:
 Adultos: 2.8 a 4.5 mg/dl

 Niños: 4.0 a 7.0 mg/dl

Un nivel por encima de lo normal (hiperfosfatemia) puede deberse a muchas
afecciones diferentes. Las causas frecuentes incluyen:
 Cetoacidosis diabética (afección potencialmente mortal que puede presentarse en

personas con diabetes)
 Hipoparatiroidismo (las glándulas paratiroides no producen suficientes hormonas)
 Demasiada vitamina D
 Demasiado fosfato en la alimentación
 Uso de ciertos medicamentos como laxantes que contengan fosfato
Un nivel por debajo de lo normal (hipofosfatemia) puede deberse a:
 Alcoholismo
 Hipercalciemia (demasiado calcio en el cuerpo)
 Hiperparatiroidismo primario (las glándulas paratiroides producen demasiadas

hormonas)
 Muy poca ingesta de fosfato en la dieta
 Desnutrición grave
 Muy poca vitamina D, lo que ocasiona problemas en los huesos

como raquitismo (niñez) u osteomalacia (adultez)
Riesgos
Hay muy poco riesgo involucrado en la extracción de sangre. Las venas y las
arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro.
Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos de la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
Fosforo - suero; HPO4-2; PO4-3; Fosfato inorgánico; Fósforo sérico
SODIO EN LA SANGRE
Es un examen que mide la cantidad de sodio en la sangre.
El sodio también se puede medir mediante un examen de orina.


Su proveedor de atención médica le puede solicitar que temporalmente deje de
tomar medicamentos que puedan afectar el examen. Estos incluyen:
 Antibióticos
 Antidepresivos
 Algunos medicamentos para la presión arterial alta
 Litio
 Antiinflamatorios no esteroides (AINE)
 Diuréticos

dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o una picadura. Posteriormente,
rápidamente.
El sodio es una sustancia que el cuerpo necesita para funcionar apropiadamente.
El sodio se encuentra en la mayoría de los alimentos. La forma más común de sodio
es el cloruro de sodio, que es la sal de mesa.
Este examen por lo regular se hace como parte del grupo de pruebas metabólicas
básicas o de electrólitos en sangre.
El nivel de sodio en la sangre representa un equilibrio entre el sodio y el agua en los
alimentos y las bebidas que usted consume y la cantidad en la orina. Una pequeña
cantidad se pierde a través de las heces y el sudor.
Muchas cosas pueden afectar este equilibrio. Su proveedor puede ordenar este
examen si usted:
 Ha tenido lesión, cirugía o enfermedad grave recientes
 Consume cantidades grandes o pequeñas de sal o líquidos
 Recibe líquidos por vía intravenosa (IV)
 Toma diuréticos (pastillas de agua) o ciertos medicamentos, incluso la hormona

aldosterona
Resultados normales
El rango normal para los niveles de sodio en la sangre es de 135 a 145
miliequivalentes por litro (mEq/l).
laboratorios. Algunos utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes.
Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su
examen.

Un nivel anormal de sodio puede deberse a muchas afecciones diferentes.
Un nivel de sodio por encima de lo normal se denomina hipernatriemia. Puede
deberse a:
 Aumento en la pérdida de líquidos debido a una sudoración excesiva, diarrea,

quemaduras o por el uso de diuréticos
 Problemas de las glándulas suprarrenales como el síndrome de Cushing o

el hiperaldosteronismo
 Diabetes insípida (un tipo de diabetes en el cual los riñones no son capaces de
conservar el agua)
 Demasiada sal o bicarbonato de sodio en la dieta
 Uso de ciertos medicamentos, como corticosteroides, laxantes, litio y medicamentos

como ibuprofeno o naproxeno
Un nivel de sodio por debajo de lo normal se denomina hiponatriemia. Puede

deberse a:
 Uso de medicamentos como diuréticos (pastillas de agua), morfina y antidepresivos

inhibidores de selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
 Aumento en la pérdida de líquidos del cuerpo, vómitos o diarrea
 Un aumento en la cantidad de agua total del cuerpo que se observa en personas

con insuficiencia cardíaca, ciertas enfermedades renales o cirrosis del hígado
 Glándulas suprarrenales que no producen suficiente cantidad de sus hormonas

(enfermedad de Addison)
 Acumulación en la orina de productos de desecho de la descomposición de la grasa
(cetonuria)
 Síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética (la hormona

antidiurética es segregada desde un lugar anormal en el cuerpo)
 Demasiada hormona vasopresina
Riesgos
varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer
Sodio en suero; Sodio - sérico
SODIO EN LA ORINA
Es un examen que mide la cantidad de sodio en una cierta cantidad de orina.

Después de que entregue la muestra de orina, esta se analizará en el laboratorio.
De ser necesario, el proveedor de atención médica puede pedirle que recoja la orina
en casa durante 24 horas. Su proveedor le dirá cómo hacerlo. Siga las instrucciones
con exactitud para que los resultados sean precisos.
Su proveedor le pedirá que deje de tomar temporalmente cualquier medicamento
que pueda afectar el resultado del examen. Informe a su proveedor sobre todos los
medicamentos que toma, incluso:
 Corticosteroides
 Antiinflamatorios no esteroides (AINE)
 Prostaglandinas (empleadas para tratar afecciones, tales como glaucoma o úlceras

gástricas)
 Pastillas de agua (diuréticos)
NO deje de tomar ningún medicamento sin antes de hablar con su proveedor.

El examen implica únicamente la micción normal y no hay ninguna molestia.

Este examen a menudo se utiliza para ayudar a determinar la causa de un nivel de
sodio anormal en la sangre. También verifica si sus riñones están eliminando el
sodio del cuerpo. Se puede emplear para diagnosticar o vigilar muchos tipos de
enfermedades renales.
Resultados normales
Para los adultos, los valores normales de sodio en la orina generalmente son de 20
mEq/L en una muestra de orina aleatoria y de 40 a 220 mEq/L al día. El resultado
depende de qué tanto líquido y sal consuma usted.
Los ejemplos de arriba son mediciones comunes para los resultados de estos
diferentes laboratorios. Algunos utilizan diferentes mediciones o analizan muestras
distintas. Hable con su proveedor acerca del significado del resultado específico de
su examen.

Un nivel de sodio en orina por encima de lo normal puede deberse a:
 Ciertos medicamentos, como las pastillas de agua (diuréticos)
 Baja actividad de las glándulas suprarrenales

 Inflamación del riñón que ocasiona pérdida de sal (nefropatía por pérdida de sal)
 Demasiada sal en la alimentación
Un nivel de sodio en orina por debajo de lo normal puede ser un signo de:
 Glándulas suprarrenales que secretan demasiada hormona (hiperaldosteronismo)

 Insuficiencia de líquido en el cuerpo (deshidratación)
 Diarrea y pérdida de líquidos
 Insuficiencia cardíaca
 Problemas renales, como enfermedad renal prolongada (crónica) o insuficiencia
renal
 Cicatrización del hígado (cirrosis)
Riesgos
Este examen no presenta ningún riesgo.
Sodio urinario en 24 horas; Na+ en orina
POTASIO
Este examen mide la cantidad de potasio en la porción líquida (suero) de la sangre.
El potasio (K+) ayuda a los nervios y músculos a comunicarse. También ayuda a
movilizar los nutrientes hacia las células y a eliminar los productos de desecho de
éstas.
Los niveles de potasio en el cuerpo están controlados principalmente por la

hormona aldosterona.


 Su proveedor de atención médica le dirá si necesita dejar de tomar algunos

medicamentos antes de que le hagan el examen.
 No suspenda ni cambie sus medicamentos sin consultar primero con su proveedor.


Este examen es una parte regular de las pruebas metabólicas básicas o competas.
Usted puede tener este examen para diagnosticar o monitorear una enfermedad
renal, ya que ésta es la causa más común del alto nivel de este elemento.
El potasio es importante para la actividad cardíaca:

 Su proveedor puede ordenar este examen si se presentan signos de hipertensión
arterial o problemas cardíacos.
 Los pequeños cambios en los niveles de potasio pueden tener un gran efecto en la
actividad de los nervios y de los músculos, especialmente el corazón.
 Los niveles bajos de potasio pueden llevar a que se presente un latido cardíaco
irregular o mal funcionamiento eléctrico del corazón.
 Los niveles altos causan una disminución en la actividad del miocardio.
 Cualquiera de estas dos situaciones puede llevar a problemas cardíacos

potencialmente mortales.
Este examen también se puede realizar si su proveedor sospecha acidosis

metabólica (por ejemplo, causada por una diabetes no controlada) o
la alcalosis (por ejemplo, causada por vómito excesivo).
Algunas veces, el examen de potasio se puede llevar a cabo en personas que están
experimentando un episodio de parálisis.
Resultados normales
El rango normal es de 3.7 a 5.2 miniequivalentes por litro (mEq/L), de 3.70 a 5.20
milimoles por litro (milimol/L).
estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar

Los niveles altos de potasio (hipercaliemia) pueden deberse a:
 Enfermedad de Addison (poco frecuente)
 Transfusión de sangre
 Ciertos medicamentos
 Lesión por aplastamiento
 Parálisis periódica hipercaliémica

 Hipoaldosteronismo (muy poco frecuente)
 Acidosis respiratoria o metabólica
 Destrucción de los glóbulos rojos
 Demasiado potasio en la dieta
Los niveles bajos de potasio (hipocaliemia) pueden deberse a:

 Diarrea crónica
 Síndrome de Cushing (poco frecuente)

 Diuréticos como hidroclorotiazida, furosemida e indapamida
 Hiperaldosteronismo
 Parálisis periódica hipocaliémica
 Deficiencia de potasio en la dieta
 Estenosis de la arteria renal
 Acidosis tubular renal (poco frecuente)

 Vómitos
Riesgos
Si hay dificultad para introducir la aguja dentro de la vena para tomar la muestra de
sangre, la lesión a los glóbulos rojos puede causar la liberación de potasio. Esto
puede provocar un resultado falsamente elevado.
Examen de hipocaliemia; K+
CLORO
El cloruro es un tipo de electrólito. Funciona con otros electrólitos, como el potasio,

el sodio y el dióxido de carbono (CO2). Estas sustancias ayudan a conservar el
equilibrio apropiado de líquidos corporales y mantener el equilibrio acido básico del
cuerpo.
Este artículo es acerca del examen de laboratorio empleado para medir la cantidad
de cloruro en la porción líquida (suero) de la sangre.



 NO suspenda ni cambie sus medicamentos sin consultar primero con su proveedor.

Usted puede tener este examen si usted tiene signos de una alteración en el nivel
del líquido corporal o el equilibrio acidobásico.
Este examen generalmente se ordena junto con otros exámenes de sangre, como
un grupo de pruebas metabólicas completas o básicas.
Resultados normales
Un rango típico normal es de 96 a 106 miliequivalentes por litro (mEq/L) o 96 a 106
milimoles por litro (mmol/L).

Un nivel de cloruro superior a lo normal se denomina hipercloremia y puede deberse
a:
 Inhibidores de la anhidrasa carbónica (utilizados para tratar glaucoma)
 Diarrea
 Acidosis metabólica
 Alcalosis respiratoria (compensada)
 Acidosis tubular renal
Un nivel de cloruro inferior a lo normal se denomina hipocloremia y puede deberse
a:
 Enfermedad de Addison
 Síndrome de Bartter
 Quemaduras

 Deshidratación
 Sudoración excesiva
 Hiperaldosteronismo
 Alcalosis metabólica
 Acidosis respiratoria (compensada)

 Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIHAD)
 Vómitos
El examen también se puede hacer para ayudar a descartar o a diagnosticar:
 Neoplasia endocrina múltiple (NEM) II

 Hiperparatiroidismo primario
Examen de cloruro en suero
PROTEÍNA TOTAL
El examen de proteína total mide la cantidad total de dos clases de proteínas
encontradas en la porción líquida de la sangre: albúmina y globulina.
Las proteínas son partes importantes de todas las células y tejidos.
 La albúmina ayuda a impedir que se escape líquido fuera de los vasos sanguíneos.
 Las globulinas son una parte importante del sistema inmunitario.



 NO suspenda ni cambie sus medicamentos sin consultar primero con su proveedor.

Este examen a menudo se hace para diagnosticar problemas nutricionales,
enfermedad renal o enfermedad hepática.
Si la proteína total es anormal, tendrá que hacerse más exámenes para buscar la
causa exacta del problema.
Resultados normales
El rango normal es de 6.0 a 8.3 gramos por decilitro (g/dL) o 60 a 83 g/L.

Los niveles superiores a los niveles normales pueden deberse a:
 Inflamación o infección crónica, incluso VIH y hepatitis B o C

 Mieloma múltiple
 Enfermedad de Waldenstrom
Los niveles inferiores a los normales pueden deberse a:
 Agamaglobulinemia
 Sangrado (hemorragia)
 Quemaduras (extensas)
 Glomerulonefritis
 Malabsorción
 Desnutrición
 Síndrome nefrótico
 Enteropatía por pérdida de proteína
Consideraciones
Las mediciones de proteínas totales se pueden incrementar durante el embarazo.
ALBÚMINA - EXAMEN DE SANGRE (SUERO)
La albúmina es una proteína producida por el hígado. El examen de albúmina en
suero mide la cantidad de esta proteína en la parte líquida y transparente de la
sangre.
La albúmina también se puede medir en la orina.


El proveedor de atención médica le puede decir que deje de tomar temporalmente
ciertos medicamentos que puedan afectar el examen. Los fármacos que pueden
aumentar los niveles de albúmina incluyen:
 Esteroides anabólicos
 Andrógenos
 Hormona del crecimiento

 Insulina
No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su proveedor.

dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o picadura. Posteriormente, puede
presentarse una sensación pulsátil o un leve hematoma. Esto desaparece pronto.

La albúmina ayuda a transportar muchas moléculas pequeñas a través de la sangre,
entre ellas bilirrubina, calcio, progesterona y medicamentos. Tiene un papel
importante para impedir que el líquido en la sangre se filtre hacia los tejidos.
Este examen puede ayudar a determinar si tiene una enfermedad hepática o una
enfermedad renal, o si su cuerpo no está absorbiendo suficiente proteína.
Resultados normales
El rango normal es de 3.4 a 5.4 g/dL (de 34 a 54 g/L).
diferentes muestras. Hable con su proveedor acerca del significado de los

Un nivel de albúmina en la sangre por debajo de lo normal pueden ser un signo de:
 Enfermedades renales
 Enfermedad hepática (por ejemplo, hepatitis o cirrosis que puede causar ascitis)
La disminución de albúmina en la sangre puede ocurrir cuando el cuerpo no obtiene
ni absorbe suficientes nutrientes, como:
 Después de una cirugía para bajar de peso
 Enfermedad de Crohn (inflamación del tracto digestivo)

 Dietas bajas en proteínas
 Enfermedad celiaca (daño al revestimiento del intestino delgado debido al consumo

de gluten)
 Enfermedad de Whipple (afección que impide el paso de los nutrientes del intestino
delgado al resto del cuerpo)
El aumento de albúmina en la sangre puede deberse a:
 Deshidratación
 Dieta rica en proteína
 Tener un torniquete puesto por mucho tiempo al sacar una muestra de sangre
Beber mucha agua (intoxicación por agua) también puede causar resultados
anormales de albúmina.
Otras afecciones para las cuales se puede realizar este examen son:
 Quemaduras (extensas)
 Enfermedad de Wilson (afección en la cual hay exceso de cobre en el cuerpo)

Riesgos
varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Por esta
razón extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
 Sangrado en el área donde se inserta la aguja
 Infección (poco frecuente)
Consideraciones
Si está recibiendo grandes cantidades de líquidos de manera intravenosa, el
resultado de esta prueba puede ser inexacto.
La albúmina disminuirá durante el embarazo.

GLOBULINAS
Las globulinas son un grupo de proteínas de la sangre. El sistema inmunitario las

produce en el hígado. Las globulinas juegan un papel importante en el
funcionamiento del hígado, la coagulación de la sangre y el combate contra las
infecciones. Hay cuatro tipos principales de globulinas: alfa 1, alfa 2, beta y gamma.
Para cada clase de globulina, hay un análisis diferente, por ejemplo:
 Examen de proteínas totales: Este examen mide dos tipos de proteína: globulina
y albúmina. Si los niveles de proteínas están bajos, usted podría tener
una enfermedad del hígado o de los riñones
 Electroforesis de proteínas en suero: Este análisis de sangre mide las
gammaglobulinas y otras proteínas. Se puede usar para diagnosticar muchas
enfermedades, por ejemplo, trastornos del sistema inmunitario y un tipo de cáncer
llamado mieloma múltiple
Otros nombres de los análisis de globulinas: Electroforesis de globulinas en suero,
examen de proteína total
¿Para qué se usa?
Los análisis de globulinas se usan para diagnosticar muchas enfermedades, por

ejemplo:
 Daño o enfermedad del hígado
 Enfermedad de los riñones
 Problemas nutricionales
 Enfermedades del sistema inmunitario

 Ciertos tipos de cáncer
¿Por qué necesito un análisis de globulinas?
Su médico o profesional de la salud podría pedir análisis de globulinas como parte

de un chequeo de rutina o para diagnosticar enfermedades específicas. El examen
de proteínas totales se podría incluir en una serie de pruebas del funcionamiento
del hígado llamadas pruebas funcionales hepáticas. Estos exámenes se podrían
pedir si usted está en riesgo de enfermedad del hígado o tiene síntomas de
enfermedad del hígado como:
 Ictericia, que causa un color amarillento de la piel y los ojos
 Náuseas y vómitos
 Picazón
 Cansancio recurrente
 Acumulación de líquido en el abdomen, los pies y las piernas
 Falta de apetito
La electroforesis de proteínas en suero mide las gammaglobulinas y otras proteínas.

Esta prueba se podría pedir para diagnosticar trastornos relacionados con
el sistema inmunitario como:
 Alergias
 Enfermedades autoinmunitarias como lupus y artritis reumatoide
 Mieloma múltiple, un tipo de cáncer
¿Qué ocurre durante un análisis de globulinas?
Los análisis de globulinas son pruebas de sangre. Un médico o profesional de la

salud le toma una muestra de sangre de una vena de un brazo usando una aguja
pequeña. Después de insertar la aguja, extrae una pequeña cantidad de sangre y
la coloca en un tubo de ensayo o frasquito. Tal vez sienta una molestia leve cuando
la aguja se introduce o se saca. Este proceso generalmente dura menos de cinco
minutos.
¿Tendré que hacer algo para prepararme para la prueba?
El análisis de globulinas no requiere ninguna preparación especial. Si su médico ha

pedido otros análisis con su muestra de sangre, se le podría indicar que no coma ni
beba nada por varias horas antes de la prueba. Su médico o profesional de la salud
le dirá si debe seguir alguna instrucción especial.
¿Tiene algún riesgo esta prueba?
Los riesgos de un análisis de sangre son mínimos. Tal vez sienta un dolor leve o se
le forme un moretón donde se inserta la aguja, pero la mayoría de los síntomas
desaparecen rápidamente.
¿Qué significan los resultados?
Los niveles bajos de globulinas pueden ser un signo de enfermedad del hígado o
de los riñones. Los niveles altos podrían indicar infección, enfermedad inflamatoria,
enfermedades del sistema inmunitario o ciertos tipos de cáncer, como mieloma
múltiple, enfermedad de Hodgkin o linfoma maligno. Sin embargo, las causas de los
resultados normales también pueden ser ciertos medicamentos, deshidratación u
otros factores. Para comprender el significado de sus resultados, consulte con su
médico o profesional de la salud.
BILIRRUBINA
Desde un punto de vista médico, la bilirrubina es un pigmento de color amarillo

anaranjado que encontramos en la bilis (un líquido que, como te hemos indicado
en varias ocasiones, es producido por el hígado).
De hecho, cuando una pequeña cantidad de glóbulos rojos viejos es reemplazada

por nuevos glóbulos rojos, la bilirrubina queda en nuestro organismo, de forma que
nuestro hígado ayuda a descomponerla para que nuestro cuerpo pueda eliminarla
a través de las heces.
No obstante, cuando existen grandes cantidades de bilirrubina en la sangre pueden

llevar a la aparición de ictericia, que como te indicábamos, produce una coloración
amarilla tanto en la piel como en los ojos o las membranas mucosas.
Por tanto, el análisis de bilirrubina en sangre es especialmente útil para conocer y

obtener un recuento de los tres tipos de bilirrubina que existen: la conocida como
bilirrubina directa o conjugada, la bilirrubina indirecta o no conjugada y la bilirrubina
total.
Tipos de bilirrubina
 La bilirrubina directa o conjugada
La denominada como bilirrubina directa (también conocida médicamente

como bilirrubina conjugada) se trata de la bilirrubina conjugada por el hígado, sobre
todo por el ácido glucurónido y en menor cantidad por la glucosa, proteínas y xilosa.
De hecho, cuando la bilirrubina no conjugada o indirecta pasa por el hígado se

conjuga con el ácido glucurónido, transformándose en la directa. Esta bilirrubina se
filtra a través de los glomérulos renales, y aparece también en la orina.
La bilirrubina directa se eleva cuando existe una obstrucción de las vías biliares
intrahepáticas o extrahepáticas, ya sea como consecuencia de colangitis,
colelitiasis, colecistitis, colestasis, el síndrome de Rotor, cáncer de hígado y de
páncreas o el síndrome de Dubin Johnson.
También aumenta por patologías y enfermedades del hígado, como por ejemplo el
caso de hepatitis viral, cirrosis hepática, cirrosis biliar, hepatitis tóxica, pancreatitis
aguda y quistes pancreáticos.
 La bilirrubina indirecta, libre o no conjugada
La bilirrubina indirecta o no conjugada es aquella bilirrubina que tras transformarse

en dos moléculas (el grupo heme y el grupo globina), finalmente la perteneciente al
grupo heme se transforma en biliverdina. Esta bilirrubina se encuentra relacionada
con la albúmina, y no es filtrada por los glomérulos renales.
Es normal que en los hombres los valores de bilirrubina indirecta son más elevados
que en las mujeres. No obstante, aumenta de forma patológica ante la presencia de
enfermedades sanguíneas que cursan con destrucción masiva de hematíes
(anemia hemolítica aguda, policitemia, hemoglobinuria paroxística…). También
aumenta por septicemias y paludismo.
 La bilirrubina total
La conocida como bilirrubina total no es más que la suma de la bilirrubina directa y

la bilirrubina indirecta. Por tanto, consiste básicamente en la bilirrubina de la sangre
en todo su conjunto.
Valores normales de bilirrubina
En lo que se refiere a los valores normales de la bilirrubina, debemos tener en

cuenta que existen dos tipos fundamentales de bilirrubina, los cuales son los
principales que se analizan en la analítica de sangre. ¿Y cuáles son esos valores
normales?:
 Bilirrubina directa o conjugada: 0 a 0.3 mg/dL.

 Bilirrubina indirecta o no conjugada: menos de 1.0 mg/ml.
 Bilirrubina total: 0.3 a 1.9 mg/dL.
Cuando existen valores altos en la sangre, lo más habitual es que aparezca la

ictericia, aunque en ocasiones lo más común es diagnosticar unos niveles altos de
bilirrubina tras la realización del análisis sanguíneo.
Como te indicábamos, entre las causas más comunes, nos encontramos con
hepatitis, cirrosis, hígado graso, enfermedad de Gilbert, cálculos biliares o anemia
hemolítica, entre otros.
¿Por qué aumenta la bilirrubina?
Como hemos visto, las distintas causas por las que la bilirrubina puede elevarse
dependen directamente del tipo de bilirrubina que aparezca alterado en la analítica
sanguínea. Es decir, no es lo mismo que la bilirrubina directa esté elevada, a que
esté alta la bilirrubina indirecta.
 Bilirrubina directa alta: En caso de que esta bilirrubina esté elevada puede
ser debido a hepatitis agudas, obstrucción de vías biliares (por cálculos
biliares o tumores en el páncreas), cirrosis hepática y por el síndrome de
Dubin Johson.
 Bilirrubina indirecta alta: Puede estar causado fundamentalmente por el
síndrome de Gilbert y por anemias hemolíticas.
Esta condición médica es conocida con el nombre de hiperbilirubinemia, y su

elevación está relacionada con la manera en la que este pigmento tiende a viajar
por nuestro torrente sanguíneo.
Por tanto, el tratamiento médico a seguir dependerá de la causa que esté

ocasionando esta patología.
BILIRRUBINA EN SANGRE
Es un examen que mide el nivel de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es un
pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido producido por el hígado.
La bilirrubina también se puede medir con un examen de orina.


No se debe comer ni beber nada durante al menos 4 horas antes del examen. Su
proveedor de atención médica puede indicarle que deje de tomar cualquier
medicamento que afecte el examen.
Muchos medicamentos pueden cambiar el nivel de bilirrubina en la sangre.

Asegúrese de que su proveedor sepa qué medicamentos está tomando.

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas pueden
sentir un ligero dolor. Otras personas sienten un pinchazo o picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un leve hematoma. Esto
desaparece pronto.

Nuevos glóbulos rojos reemplazan todos los días una pequeña cantidad de glóbulos
rojos viejos. La bilirrubina queda después de la eliminación de estas células viejas.
El hígado ayuda a descomponer la bilirrubina para que pueda ser expulsada del
cuerpo a través de las heces.
Un nivel alto de bilirrubina en la sangre puede provocar ictericia. Esta es una

coloración amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos.
La ictericia es la razón más común para examinar el nivel de bilirrubina.
Probablemente se pida este examen si:
 El proveedor está preocupado por una ictericia en el recién nacido (la mayoría de
los recién nacidos tiene algo de ictericia).
 La ictericia se presenta en los bebés más grandes, los niños y los adultos.
Un examen de bilirrubina también se hará si el proveedor sospecha que una

persona tiene problemas en el hígado o la vesícula biliar.
Resultados normales
Es normal tener algo de bilirrubina en la sangre. Un nivel normal es:
 Bilirrubina directa (también llamada conjugada): menos de 0.3 mg/dL (menos de 5.1
µmol/L)
 Bilirrubina total: de 0.1 a 1.2 mg/dL (de 1.71 a 20.5 µmol/L)
diferentes muestras. Hable con su proveedor acerca del significado de los

En los recién nacidos, el nivel de bilirrubina es más alto durante los primeros días
de vida. El proveedor de su hijo debe considerar lo siguiente al decidir si el nivel de
bilirrubina de su bebé está demasiado alto:
 Qué tan rápido se ha estado elevando el nivel
 Si el bebé nació prematuro
 La edad del bebé

La ictericia también puede ocurrir cuando se descomponen más glóbulos rojos de
lo normal. Esto puede ser causado por:
 Un trastorno en la sangre llamado eritroblastosis fetal

 Un trastorno en los glóbulos rojos llamado anemia hemolítica
 Una reacción a una transfusión en la cual los glóbulos rojos que se recibieron en
una transfusión son destruidos por el sistema inmunitario de la persona
Los siguientes problemas del hígado también pueden causar ictericia o un nivel de
bilirrubina alto:

 Hígado hinchado e inflamado (hepatitis)
 Otras enfermedades hepáticas
 Trastorno en el cual la bilirrubina no se procesa normalmente en el hígado

(enfermedad de Gilbert)
Los siguientes problemas con la vesícula biliar o las vías biliares pueden causar
niveles de bilirrubina más altos:
 Estrechamiento anormal del conducto biliar común (estenosis biliar)

 Cáncer del páncreas o de la vesícula biliar
 Cálculos biliares
Riesgos
Las venas varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro.
Tomar una muestra de sangre puede ser más dfícil en algunas personas que en
otras.
Los riesgos asociados a la toma de muestras de sangre son leves, pero pueden
incluir:
 Sangrado en el área donde se inserta la aguja

 Infección (un riesgo leve que se presenta cada vez que hay ruptura de la piel)
Bilirrubina total - sangre; Bilirrubina no conjugada - sangre; Bilirrubina indirecta -
sangre; Bilirrubina conjugada - sangre; Bilirrubina directa - sangre

 Alta tras ictericia del recién nacido
BILIRRUBINA EN ORINA
La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido
producido por el hígado.
Este artículo es acerca del examen de laboratorio para medir la cantidad de
bilirrubina en la orina. Las cantidades grandes de bilirrubina en el cuerpo pueden
llevar a que se presente ictericia.
La bilirrubina también se puede medir con un examen de sangre.

Este examen se puede hacer en cualquier muestra de orina.
Para un bebé, lave completamente el área por donde la orina sale del cuerpo.
 Abra una bolsa colectora de orina (bolsa plástica con una cinta adhesiva en un
extremo).
 Para los niños, coloque todo el pene dentro de la bolsa y fije el adhesivo a la piel.
 Para las niñas, coloque la bolsa sobre los labios mayores.
 Ponga el pañal como de costumbre sobre la bolsa asegurada.
Es posible que se tenga que repetir el procedimiento. Un bebé activo pueden

desplazar la bolsa, haciendo que la orina vaya al pañal.
Revise al bebé frecuentemente y cambie la bolsa después de que haya orinado en

ésta. Vierta la orina de la bolsa en un recipiente suministrado por el médico.
Entregue la muestra al laboratorio o al médico tan pronto como sea posible.

Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen:
 El médico puede comentarle si necesita dejar de tomar algunos medicamentos
antes de hacerse el examen.
 No deje de tomar ni cambie ningún medicamento sin hablar antes consultar con el
médico.


Este examen se puede realizar para diagnosticar problemas del hígado o de la
vesícula biliar.
Resultados normales
La bilirrubina normalmente no se encuentra en la orina.

El incremento en los niveles de bilirrubina en la orina puede deberse a:
 Enfermedad de las vías biliares
 Cirrosis
 Cálculos en las vías biliares
 Hepatitis
 Hepatopatía
 Tumores del hígado o de la vesícula biliar

Consideraciones
La bilirrubina puede descomponerse en presencia de la luz. Ésta es la razón por la
cual los bebés con ictericia algunas veces son colocados bajo lámparas
fluorescentes azules.
Bilirrubina conjugada en orina; Bilirrubina directa en orina
TRANSAMINASA GLUTÁMICO-PIRÚVICA GPT
La transaminasa GPT es una enzima con gran concentración en el hígado y en

menor medida en los riñones, corazón y los músculos.
Cuando hay una lesión de estos órganos la enzima es liberada a la sangre y aparece
elevada en los análisis.
Como es una transaminasa más específicamente hepática que la GOT, aparece

más elevada en las enfermedades hepáticas que en otras, por eso el cociente
GPT/GOT será mayor de 1 en ciertas enfermedades hepáticas como la hepatitis
vírica.
En el caso contrario, aparece menor de 1 en la cirrosis hepática, congestión

hepática o tumores hepáticos.
¿Para qué se realiza este estudio?
Se realiza en el contexto de otras pruebas hepáticas (GammaGT, GOT, bilirrubina,

fosfatasa alcalina) y se utiliza para evaluar problemas o alteraciones del hígado. Su
elevación es directamente proporcional al daño celular y puede servir como
indicativo de la evolución de la enfermedad.
Técnica de realización
No es necesario estar en ayunas para el análisis de este parámetro, pero como se

realiza con la misma muestra de sangre para determinar otros parámetros
bioquímicos en el laboratorio es mejor el estar en ayunas para realizar todos ellos
en una misma extracción sanguínea.
Se debe tener en cuenta que ciertos medicamentos pueden elevar sus valores,
como el paracetamol, el alopurinol, la ampicilina, la azatioprina, la carbamazepina,
cefalosporinas, la clorpropamida, el clofibrato, la cloxacilina, la codeína, la
indometacina, la isoniacida, el metrotexato, el ácido nalidíxico, la nitrofurantoina, los
anticonceptivos orales, la fenotiazina, la fenitoína, la procainamida, el propranolol y
la tetraciclina.
Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en
ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.
Para realizar la toma se precisa localizar una vena apropiada y en general se utilizan
las venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la muestra
utilizará guantes sanitarios y una aguja (con una jeringa o tubo de extracción).
Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan
más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.
Limpiará la zona del pinchazo con un antiséptico y mediante una palpación

localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. Le soltarán el tortor.
Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una aspiración (mediante
la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío).
Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de

algodón o similar para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el brazo
y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.
La sangre extraída se traslada al laboratorio de análisis en un tubo especial para

bioquímica, que contiene un producto anticoagulante. En general no suelen ser
necesarios más de 10 mililitros de sangre para una batería estándar de parámetros
bioquímicos.
Problemas y posibles riesgos
La obtención mediante un pinchazo de la vena puede producir cierto dolor.
La posible dificultad en encontrar la vena apropiada puede dar lugar a varios

pinchazos.
Aparición de un hematoma (moratón o cardenal) en la zona de extracción, suele

deberse a que la vena no se ha cerrado bien tras la presión posterior y ha seguido
saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada tipo
Hirudoid® o Trombocid® en la zona.
Inflamación de la vena (flebitis), a veces la vena se ve alterada, bien sea por una
causa meramente física o por que se ha infectado. Se deberá mantener la zona
relajada unos días y se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid® o Trombocid®. Si
el problema persiste o aparece fiebre deberá consultarlo con su médico.
Valores normales de GPT
GPT: 7 a 33 mU/ml
En estos valores puede haber ciertas diferencias por la técnica o por criterios de
normalidad propios de laboratorios concretos; a veces en el rango de valores y otras
veces por las unidades a las que se hace referencia.
Valoración de resultados anormales
Los niveles aumentados de GPT pueden indicar:
Alcoholismo
Anemia hemolítica
Cáncer de hígado
Cirrosis
Distrofia muscular
Enfermedades renales agudas
Enfermedades musculares primarias
Enfermedad de Wilson
Hepatitis
Infecciones víricas (mononucleosis,)
Infarto de miocardio
Intervenciones de cirugía cardiaca
Isquemia hepática
Medicamentos tóxicos del hígado
Necrosis hepática
Pancreatitis aguda
Traumatismos musculares
Los niveles disminuidos de GPT pueden indicar:
Embarazo
Deficiencia de vitaminas (B6)
Infección urinaria
Hipotiroidismo
Hipofosfatasia o Enfermedad de Rathbun

TRANSAMINASA GLUTÁMICO OXALACÉTICA
La transaminasa glutámico oxalacética (GOT) es una enzima que se encuentra en

varios tejidos del organismo de los mamíferos, especialmente en los glóbulos rojos,
hígado, corazón, tejido muscular, el páncreas y los riñones.
Se le conoce ahora como Aspartato aminotransferasa (AST)

La prueba de transaminasa glutámico oxalacética mide la cantidad de esta enzima
en la sangre. Normalmente los niveles de AST en la sangre se encuentran bajos.
Cuando el tejido del cuerpo o de un órgano como el corazón o el hígado está

enfermo o dañado, AST adicional se libera en el torrente sanguíneo. La cantidad de
AST en la sangre está directamente relacionada con la magnitud de la lesión del
tejido.
Cuando existen daños graves, se elevan los niveles de AST en unas 6 a 10 horas y
se mantienen altos durante unos 4 días.
La prueba AST se puede realizar al mismo tiempo con la prueba para la alanina
aminotransferasa o ALT.
La relación de AST y ALT a veces puede ayudar a determinar si el hígado u otro

órgano se encuentra dañado.
¿Cuándo se solicita la prueba de transaminasa glutámico oxalacética o AST?
Un análisis de transaminasa glutámico oxalacética se ordena junto con varias otras

pruebas para evaluar a una persona que tiene signos y síntomas de un trastorno
hepático.
Algunos de estos pueden incluir:
 Debilidad
 Fatiga
 Pérdida de apetito
 Náuseas y vómitos
 Inflamación y / o dolor abdominal
 Ictericia
 Orina oscura, heces de color claro
 Picazón (prurito)
La prueba de AST también puede ser requerida, ya sea por sí misma o con otros
análisis, para las personas que tienen un mayor riesgo de enfermedad hepática ya
que muchas personas con daño hepático leve no tendrán ningún signo o síntoma.
Algunos ejemplos de personas con mayor riesgo de enfermedad hepática

incluyen:
 Las personas que podrían haber estado expuestos a virus de la hepatitis

 Las personas que beben en exceso
 Las personas que tienen antecedentes de enfermedad hepática en su familia
 Las personas que toman medicamentos que pueden dañar el hígado
 Las personas que tienen sobrepeso y / o que tienen diabetes
¿Qué información debe dar usted a su médico durante la consulta?
Indique todos los medicamentos, hierbas y productos naturales (como la equinácea

y la valeriana) que esté tomando.
Si usted es alérgico a cualquier medicamento.
Si está o puede estar embarazada.
Hable con su médico acerca de cualquier preocupación que tenga sobre la

necesidad de la prueba, sus riesgos, cómo se va a hacer, o lo que los resultados
pueden significar.
¿Qué significa el resultado de la prueba?
Normalmente, los niveles de AST en la sangre son bajos.
Niveles muy altos de AST (más de 10 veces normales) se deben por lo general a
una hepatitis aguda y a veces debido a una infección viral.
Hepatitis aguda
Los niveles de AST por lo general se mantienen altos durante unos 1-2 meses, pero
pueden llegar a tardar hasta 3-6 meses para volver a la normalidad.
Exposición a drogas
Los niveles de AST también pueden ser marcadamente elevados (a menudo más
de 100 veces lo normal), como resultado de la exposición a drogas u otras
sustancias que son tóxicas para el hígado, así como en condiciones que producen
una disminución en el flujo sanguíneo al hígado.
Hepatitis crónica
Los niveles de AST por lo general no son tan altos, a menudo varían entre lo normal
y un ligero aumento.
Tales aumentos moderados también se pueden ver en otras enfermedades del

hígado, especialmente cuando los conductos biliares están bloqueados, o con
cirrosis o ciertos tipos de cáncer del hígado.
Ataque al corazón
La AST también puede aumentar después de los ataques al corazón y con una
lesión muscular, por lo general en un grado mucho mayor que la ALT.
En la mayoría de tipos de enfermedades hepáticas, el nivel de ALT es mayor que

AST y la relación AST / ALT será baja (menos de 1).
Hay algunas excepciones; la relación AST / ALT suele aumentar en la hepatitis

alcohólica, cirrosis, y en el primer o segundo día de la hepatitis aguda o lesiones por
obstrucción del conducto biliar.
Con el corazón o lesiones musculares, la AST es a menudo mucho mayor que la

ALT (a menudo 3-5 veces más altos) y los niveles tienden a permanecer más altos
que la ALT durante más tiempo que con la lesión hepática.
¿Qué otras condiciones aumentan el AST?
El embarazo, una herida de bala o la inyección de un medicamento en el tejido

muscular pueden aumentar los niveles de AST.
También las quemaduras agudas, una cirugía, las convulsiones o incluso el ejercicio
vigoroso pueden elevar los niveles de AST.
En raras ocasiones, algunos medicamentos pueden dañar el hígado o los músculos,

aumentando los niveles de AST. Esto es cierto tanto para los medicamentos con
receta como para algunos productos de salud "naturales".
Asegúrese de informar a su médico acerca de todos los medicamentos o

suplementos para la salud que está tomando.
FOSFATASA ALCALINA
La fosfatasa alcalina (FA) es una proteína que se encuentra en todos los tejidos
corporales. Los tejidos con cantidades más altas de FA abarcan el hígado, las
vías biliares y los huesos.
Se puede hacer un examen de sangre para medir el nivel de FA.
Un examen conexo es el examen de isoenzimas de la fosfatasa alcalina.


Usted no debe comer ni beber nada durante un período de 6 horas antes del
examen, a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.
 El proveedor le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento antes de que le

hagan el examen.
 NO suspenda ni cambie sus medicamentos sin antes hablar con su proveedor.


Las razones por las que se puede hacer este examen incluyen:
 Para diagnosticar enfermedad del hígado o del hueso.
 Para verificar si los tratamientos para dichas enfermedades están funcionando.

 Como parte de las pruebas de la función hepática de rutina.
Resultados normales
El rango normal es de 44 a 147 unidades internacionales por litro (UI/L) o 0.73 a
2.45 microkatal por litro (µkat/L) .
Los valores normales pueden variar ligeramente de un laboratorio a otro, al igual

con la edad y el sexo. Los niveles altos de FA normalmente se observan en niños
que presentan un aumento repentino en su crecimiento y en las mujeres
embarazadas.

Los resultados normales pueden deberse a las siguientes afecciones:
Niveles de fosfatasa alcalina superiores a los normales:
 Obstrucción biliar
 Afecciones óseas
 Tumores óseos osteoblásticos, osteomalacia, consolidación de una fractura

 Enfermedad hepática o hepatitis
 Ingerir una comida grasosa si usted tiene el tipo de sangre O o B
 Hiperparatiroidismo
 Leucemia
 Linfoma
 Enfermedad de Paget
 Raquitismo
 Sarcoidosis
Niveles de la fosfatasa alcalina inferiores a los normales:
 Hipofosfatasia
 Desnutrición
 Deficiencia de proteína
 Enfermedad de Wilson
Otras afecciones para las cuales se puede hacer el examen son:
 Enfermedad hepática alcohólica (hepatitis/cirrosis)

 Alcoholismo
 Estenosis biliar
 Cálculos biliares
 Arteritis de células gigantes (temporal, craneal)

 Neoplasia endocrina múltiple (NEM) II
 Pancreatitis
 Carcinoma de células renales
Fosfatasa alcalina
FOSFATASA ACIDA Y FRACCIÓN PROSTÁTICA
Fosfatasa ácida prostática, isoenzima prostática, soft-PACP
Preparación del Paciente
Muestra de sangre. Se debe evitar realizar el análisis en la semana posterior a la
realización de masaje prostático
Uso Clínico
Para predecir la recurrencia de cáncer de próstata luego de prostatectomía radical.
Para el monitoreo de la efectividad de los tratamientos.
Significado Clínico
Niveles elevados en pacientes con historial de cáncer de próstata pueden indicar
progresión del tumor o recurrencia. También se eleva en hiperplasias prostáticas
benignas, infarto prostático y manipulación de la próstata (tacto rectal).
Rangos
0 - 3,5 UI/L
Metodología
Quimioluminiscencia
DESHIDROGENASA LÁCTICA (DHL)
La deshidrogenasa láctica (DHL) es una proteína que ayuda a producir energía en
el cuerpo. El examen de DHL mide la cantidad de DHL presente en la sangre.


Su proveedor de atención médica puede solicitarle que deje de tomar ciertos
medicamentos que puedan afectar el resultado del examen. Entre los
medicamentos que pueden aumentar las mediciones de DHL se pueden mencionar:
medicamentos adormecedores (anestésicos), ácido acetilsalicílico (aspirin),
clofibrato, fluoruros, mitramicina, opiáceos y procainamida. Si usted toma cualquiera
de estos, coméntele a su proveedor antes del examen.

dolor moderado. Otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve.
Estos desaparecen rápidamente.

La deshidrogenasa láctica (DHL) se mide con mayor frecuencia para verificar daño
tisular. Esta proteína se encuentra en muchos tejidos del cuerpo, especialmente el
corazón, el hígado, el riñón, los músculos, el cerebro, las células sanguíneas y los
pulmones.
Otras afecciones por las cuales se puede hacer el examen abarcan:
 Conteo bajo de glóbulos rojos (anemia)

 Cáncer, como el cáncer de la sangre (leucemia) o el cáncer linfático (linfoma)
Resultados normales
Un rango de valores normales es de 105 a 333 unidades internacionales por litro
(UI/L).

Un nivel superior a lo normal puede ser indicio de:
 Deficiencia de flujo sanguíneo (isquemia)
 Ataque cardíaco
 Anemia hemolítica
 Mononucleosis infecciosa
 Leucemia o linfoma
 Enfermedad hepática (por ejemplo, hepatitis)

 Presión arterial baja
 Lesión muscular
 Debilidad muscular y pérdida del tejido muscular (distrofia muscular)

 Formación anormal de nuevos tejidos (generalmente cáncer)
 Pancreatitis
 Muerte de tejido
Si los niveles de LDH son altos, su proveedor puede solicitar la medición de

las isoenzimas de LDH para determinar la ubicación de cualquier daño tisular.
Riesgos
Las venas y las arterias varían de tamaño de un paciente a otro y de un lado del
cuerpo a otro. Por esta razón, puede ser más difícil obtener una muestra de sangre
de algunas personas que de otras.
Examen de DHL; Examen de deshidrogenasa del ácido láctico
GAMMA-GLUTAMIL TRANSFERASA
Este examen mide los niveles de la enzima GGT en la sangre.


El proveedor de atención médica puede aconsejarle que deje de tomar
medicamentos que puedan afectar el examen.
Los medicamentos que pueden incrementar el nivel de GGT incluyen:
 Alcohol
 Fenitoína
 Fenobarbital
Los medicamentos que pueden disminuir el nivel de GGT incluyen:
 Píldoras anticonceptivas
 Clofibrato

haber algo de sensación pulsátil o un ligero hematoma. Esto desaparece poco
después.

La GGT es una enzima que se encuentra en alto nivel en el hígado, los riñones, el
páncreas, el corazón y el cerebro. También se encuentra en menores cantidades
en otros tejidos. Una enzima es una proteína que provoca un cambio específico en
el cuerpo.
Este examen se utiliza para detectar enfermedades del hígado o las vías biliares.
También se hace junto con otros exámenes (tales como ALT, AST, FA y bilirrubina)
para diferenciar trastornos del hígado o de las vías biliares y la enfermedad ósea.
Igualmente se puede hacer para detectar, o monitorear el consumo de alcohol.
Resultados normales
El rango normal para adultos es de 0 a 30 UI/L (de 0 a 0.5 µkat/L).
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar
diferentes muestras. Hable con el proveedor acerca del significado de los resultados

Un nivel elevado de GGT puede deberse a cualquiera de los siguientes:
 Consumo de alcohol
 Diabetes
 Bloqueo del flujo de la bilis desde el hígado (colestasis)

 Hígado hinchado o inflamado (hepatitis)
 Falta de flujo de sangre al hígado
 Muerte de tejido hepático
 Cáncer o tumor hepático
 Enfermedad pulmonar
 Enfermedad del páncreas

 Uso de medicamentos tóxicos para el hígado
Riesgos
varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer
 Sangrado donde se introdujo la aguja.
 Infección (poco frecuente).
Gama-GT; GGTP; GGT; Gamma-glutamil transpeptidasa
AMILASA EN SANGRE
La amilasa es una enzima que ayuda a digerir los carbohidratos. Se produce en el
páncreas y en las glándulas salivales. Cuando el páncreas está enfermo o
inflamado, se libera amilasa en la sangre.
Se puede hacer un examen para medir el nivel de esta enzima en la sangre.
La amilasa también se puede medir con un examen de amilasa en la orina.

Se toma una muestra de sangre de una vena.

No se necesita preparación especial. Sin embargo, se debe evitar el consumo de
alcohol antes del examen. El proveedor de atención médica puede pedirle que deje
de tomar fármacos que pueden afectar el examen. NO deje de tomar ningún
medicamento sin hablar primero con su proveedor.
Los medicamentos que pueden aumentar las mediciones de amilasa incluyen:
 Asparaginasa
 Ácido acetilsalicílico (aspirin)

 Pastillas anticonceptivas
 Medicamentos colinérgicos
 Ácido etacrínico
 Metildopa
 Opiáceos (codeína, meperidina, morfina)
Puede sentir un dolor leve o escozor cuando se inserta la aguja para extraer la
sangre. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.

Este examen se realiza casi siempre para diagnosticar o vigilar una pancreatitis
aguda. También puede detectar algunos problemas del tubo digestivo.
El examen también se puede hacer por las siguientes afecciones:
 Pancreatitis crónica
 Pseudoquiste pancreático
Resultados normales
El rango normal es de 40 a 140 unidades por litro (U/L) o 0.38 a 1.42 microkat/L
(µkat/L).
Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes

Los niveles elevados de amilasa pueden ocurrir debido a:
 Cáncer del páncreas, ovarios o pulmones
 Colecistitis
 Ataque de la vesícula biliar causado por enfermedad
 Gastroenteritis (grave)
 Infección de las glándulas salivales (como paperas) o una obstrucción
 Oclusión intestinal
 Macroamilasemia
 Obstrucción de las vías biliares o pancreáticas
 Úlcera perforada
 Embarazo ectópico (puede romperse)
La disminución de los niveles de amilasa puede ocurrir debido a:
 Daño al páncreas
 Nefropatía
Riesgos
Los riesgos leves asociados con la extracción de sangre pueden incluir:
Pancreatitis - amilasa en la sangre
AMILASA EN ORINA
Es un examen que mide la cantidad de amilasa en la orina. La amilasa es
una enzima que ayuda a digerir carbohidratos, y es producida principalmente en el
páncreas y en las glándulas que producen la saliva.

Se necesita una muestra de orina. El examen se puede realizar mediante:
 Examen de orina (muestra limpia)

 Recolección de orina en 24 horas

Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen:
 El médico puede comentarle si necesita dejar de tomar algunos medicamentos

antes de realizarse el examen.
 No deje de tomar ni cambie ningún medicamento sin hablar con el médico primero.

El examen sólo requiere una micción normal y no hay ninguna molestia.

Este examen se hace para diagnosticar pancreatitis y otras enfermedades que
afectan el páncreas.
Resultados normales
El rango normal es de 2.6 a 21.2 unidades internacionales por hora (UI/h).
laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados

Un incremento en la cantidad de amilasa en la orina se denomina amilasuria y puede
ser un signo de:
 Consumo de alcohol
 Cáncer de páncreas, ovarios o pulmones
 Colecistitis
 Embarazo tubárico ectópico o con ruptura
 Colecistopatía
 Infección de las glándulas salivales (denominada sialoadenitis; puede ser causada

por paperas o una obstrucción)
 Oclusión intestinal
 Obstrucción del conducto pancreático
 Enfermedad inflamatoria pélvica
 Úlcera péptica
La disminución de los niveles de amilasa puede deberse a:
 Daño al páncreas
 Enfermedad renal
 Toxemia del embarazo
LIPASA
La lipasa es una proteína (enzima) secretada por el páncreas dentro del intestino
delgado. Ayuda a que el cuerpo absorba la grasa descomponiéndola en ácidos
grasos. Este artículo aborda el examen usado para medir la cantidad de lipasa en
la sangre.

NO coma nada durante 8 horas antes del examen.
Su proveedor de atención médica puede pedirle que deje de tomar los

medicamentos que puedan afectar el examen, tales como:
 Betanecol
 Pastillas anticonceptivas
 Medicamentos colinérgicos
 Codeína
 Indometacina
 Meperidina
 Metacolina
 Morfina

dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o sensación de
picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.
Este examen se hace para evaluar alguna patología en el páncreas, con mayor
frecuencia pancreatitis aguda.
La lipasa aparece en la sangre cuando el páncreas presenta daño.
Resultados normales
En general, los resultados normales son 0 a 160 unidades por litro (U/L) o 0 a 2.67
microkat/L (µkat/L).
laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados de su
examen.
Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes

muestras.

Los niveles superiores a los normales pueden deberse a:
 Bloqueo del intestino (obstrucción intestinal)

 Celiaquía
 Úlcera duodenal
 Pancreatitis
 Seudoquiste pancreático
El examen también se puede hacer para deficiencia familiar de lipasa lipoproteica.

Riesgos
Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo.
Otros riesgos poco comunes pueden incluir:

 Sangrado del sitio de la punción con la aguja
 Acumulación de sangre debajo de la piel
Pancreatitits - lipasa en la sangre
COLINESTERASA EN LA SANGRE
Es un análisis de sangre que estudia los niveles de 2 sustancias que ayudan al
sistema nervioso a funcionar apropiadamente. Dichas sustancias se llaman
acetilcolinesterasa y seudocolinesterasa. Los nervios necesitan estas sustancias
para enviar señales.
La acetilcolinesterasa se encuentra en el tejido nervioso y en los glóbulos rojos. La

seudocolinesterasa se encuentra principalmente en el hígado.

de una vena localizada en la parte interna del codo o en el dorso de la mano.

No se requieren medidas especiales para prepararse para este examen.

Usted puede sentir un ligero dolor o picadura cuando se introduce la aguja.
Igualmente, puede experimentar algo de sensación pulsátil en el sitio después de
que se extrae la sangre.

Su proveedor de atención médica puede ordenar este examen si usted puede haber
estado expuesto a químicos llamados órgano fosfatos. Estos químicos se utilizan
en pesticidas. Este examen puede ayudar a determinar el riesgo de intoxicación.
Con menor frecuencia, el examen se puede hacer:
 Para diagnosticar enfermedad hepática.

 Antes de recibir anestesia con succinilcolina, la cual se puede administrar antes de
ciertos procedimientos o tratamientos, por ejemplo, terapia electroconvulsiva (TEC).
Resultados normales
Usualmente, los valores normales de la seudocolinesterasa fluctúan entre 8 a 18
unidades por mililitro (U/mL) o 8 a 18 kilounidades por litro (KU/L).

La disminución de los niveles de seudocolinesterasa puede deberse a:
 Infección aguda
 Desnutrición crónica
 Daño hepático
 Metástasis
 Ictericia obstructiva
 Intoxicación con órgano fosfatos (químicos que se encuentran en algunos

pesticidas)
 Inflamación que acompaña a algunas enfermedades
Las disminuciones más pequeñas pueden deberse a:
 Embarazo
 Uso de anticonceptivos orales
Acetilcolinesterasa; Colinesterasa en glóbulos rojos sanguíneos (o eritrocitos);
Seudocolinesterasa; Colinesterasa en plasma; Butirilcolinesterasa; Colinesterasa
sérica
PRUEBA DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C)
La prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c) es un examen de sangre para
la diabetes tipo 2 y prediabetes. Mide el nivel promedio de glucosa o azúcar en la
sangre durante los últimos tres meses. Los médicos pueden usar la prueba HbA1c
sola o en combinación con otras pruebas de diabetes para hacer un diagnóstico.
También utilizan la HbA1c para ver lo bien que está manejando su diabetes. Esta
prueba es diferente a los controles de azúcar en la sangre que las personas con
diabetes se hacen todos los días.
El resultado de su prueba HbA1c se entrega en porcentajes. Mientras más alto sea
el porcentaje, mayor es su nivel de azúcar en la sangre:
 Un nivel de HbA1c normal es menor al 5,7 por ciento
 La prediabetes se ubica entre 5,7 a 6,4 por ciento. Tener prediabetes es un factor
de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2. Las personas con prediabetes pueden
necesitar repetir las pruebas cada año
 La diabetes tipo 2 se ubica por encima del 6,5 por ciento
Si usted tiene diabetes, debe someterse a la prueba HbA1c por lo menos dos veces
al año. Para muchas personas con diabetes, la meta de HbA1c es un porcentaje
inferior a siete. Puede ser diferente para usted. Consulte cuál debería ser su meta.
Si el resultado de HbA1c es demasiado alto, es posible que tenga que cambiar su
plan de cuidado de la diabetes.
INMUNOLOGÍA
La inmunología es la ciencia que se

encarga del estudio de la inmunidad
en los seres vivos. Aunque
actualmente se acepta que el
término inmunidad significa
protección frente a la enfermedad,
su origen es jurídico, ya que procede
del latín inmunitas, término que
definía la protección de que
disfrutaban los senadores romanos en el ejercicio de su cargo.
El desarrollo de la inmunología comienza con el estudio de las enfermedades

infecciosas y las respuestas defensivas hacia los microorganismos que las
producen, por lo que en sus orígenes es considerada una rama de la microbiología.
Con el paso de los años, el campo de la inmunología ha crecido hasta abarcar
numerosos aspectos técnicos y clínicos, como ocurre en el caso del estudio de los
trasplantes y los tumores.
El sistema inmunitario consiste en un conjunto de células y moléculas que

intervienen en la inmunidad. Cuando existe una agresión por sustancias extrañas,
estas células y moléculas interactúan entre sí de forma coordinada, constituyendo
lo que se denomina respuesta inmune.
La inmunología clínica se encarga del estudio de las enfermedades que se

producen a consecuencia de una alteración en esta respuesta inmune. La enorme
complejidad del sistema inmunitario y las enfermedades en las que interviene ha
motivado que el estudio de estos trastornos se distribuya entre numerosas
especialidades médicas.
Para tener una visión más sencilla de estos procesos se puede establecer una
clasificación desde dos puntos de vista:
1. Desde el punto de vista cuantitativo: enfermedades por defecto o
inmunodeficiencias, que conllevan una mayor facilidad para contraer infecciones.
Estas inmunodeficiencias pueden ser congénitas o adquiridas. En este último grupo,
el trastorno más conocido es el síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
2. Desde el punto de vista cualitativo: enfermedades producidas por una respuesta

inmunitaria anómala. En este grupo se diferencian dos conceptos básicos:
hipersensibilidad y autoinmunidad.
Las enfermedades por hipersensibilidad ocurren por una respuesta excesiva o

no controlada frente a agentes externos, siendo el ejemplo más representativo las
enfermedades alérgicas.
Las enfermedades por autoinmunidad ocurren por una respuesta frente a

componentes del propio organismo, por fracaso de un mecanismo de control
denominado “autotolerancia”, que evita las respuestas inmunes frente a nuestras
propias células.
PRUEBA SEROLÓGICA PARA LA SÍFILIS (VDRL)
Es un examen para detectar sífilis. Mide sustancias (proteínas),
llamadas anticuerpos, que su cuerpo puede producir si usted entra en contacto con
la bacteria que causa la sífilis.

El examen se hace la mayoría de las veces con una muestra de sangre. También
se puede realizar usando una muestra de líquido cefalorraquídeo. Este artículo
aborda el examen de sangre.

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas pueden sentir
un dolor moderado, mientras que otras solo un pinchazo o picadura. Posteriormente,
puede haber una de sensación pulsátil o un leve hematoma. Esto desaparece
rápidamente.

Este examen se utiliza para diagnosticar la sífilis. La bacteria que causa la sífilis se
llama Treponema pallidum.
Su proveedor de atención médica puede ordenar este examen si usted tiene signos
y síntomas de una enfermedad de transmisión sexual (ETS).
Las pruebas de detección para sífilis son una parte rutinaria del cuidado prenatal
durante el embarazo. Varios estados (de los Estados Unidos) también exigen estas
pruebas de detección para sífilis antes de obtener una autorización de matrimonio.
Este examen es similar al de reagina plasmática rápida (RPR), que es un examen

más reciente.
Resultados normales
Un examen negativo es normal. Significa que no se han observado anticuerpos
contra la sífilis en la muestra de sangre.
Es más probable que la prueba de detección sea positiva en las etapas secundaria
y latente de la sífilis. Este examen puede arrojar un resultado falso negativo durante
las etapas inicial y tardía de esta enfermedad. Este examen se debe confirmar con
otro examen de sangre para hacer el diagnóstico de la sífilis.

El examen con resultado positivo indica que usted puede tener sífilis. Si el examen
es positivo, el siguiente paso es confirmar los resultados con el examen FTA-ABS,
que es un examen más específico para la sífilis.
La capacidad del examen VDRL para detectar sífilis depende de la etapa de la
enfermedad. La sensibilidad del examen para detectar la sífilis se acerca al 100%
durante las etapas intermedias y es menos sensible durante las etapas más
tempranas y tardías.
Las siguientes afecciones pueden provocar un examen falso positivo, incluso:
 VIH/SIDA
 Enfermedad de Lyme
 Ciertos tipos de neumonía
 Malaria

El cuerpo no siempre produce anticuerpos específicamente como respuesta a la
bacteria de la sífilis, por lo que este examen no siempre es preciso.
Riesgos
cuerpo a otro, razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más
difícil que de otras.
Pruebas del laboratorio de investigación de enfermedades venéreas; Sífilis - VDRL
Reacciones Febriles
Las reacciones febriles son un conjunto de pruebas que sirven como su nombre lo
indica para diagnosticar enfermedades que cursan con fiebre, algunas de las más
comunes son las siguientes: fiebre tifoidea (Salmonella), brucelosis (fiebre
ondulante, fiebre de Malta) y rickettsiosis (Fiebre Q, fiebre manchada de las
montañas rocallosas.)
Las reacciones febriles son pruebas que han venido a caer en desuso, sin embargo,
en muchos países en vías de desarrollo como México se siguen utilizando por ser
pruebas baratas y rápidas.
Los antígenos febriles se usan para detectar anticuerpos en el suero del paciente
contra la Salmonella, brucella y rickettsias.
En las reacciones febriles se incluye: Fiebre tifoidea (Salmonella).
Fiebre Tifoidea
La fiebre tifoidea es una enfermedad infectocontagiosa de alta prevalencia a nivel

mundial.
Cuadro clínico: La fiebre tifoidea está caracterizada por fiebre alta constante
(40°C), sudoración profusa, gastroenteritis y diarrea. Menos comúnmente puede
aparecer un sarpullido de manchas aplanadas de color rosáceo.
Tradicionalmente se divide en cuatro fases, durando cada una de ellas una semana
aproximadamente.
Primera semana: Durante esta fase sube lentamente la temperatura con una
bradicardia relativa, malestar general, dolor de cabeza y tos. Se ha observado
Epistaxis en una cuarta parte de los casos.
Segunda semana: Durante esta fase se produce la postración. Llegando la fiebre

a los 40°C. El delirio es frecuente (este delirio le da a la Fiebre Tifoidea el nombre
de fiebre nerviosa). En un tercio de los pacientes se han observado puntos rojos en
la parte inferior del pecho y abdomen. Hay respiración agitada. El abdomen está
distendido y dolorido en cuadrante derecho inferior. La diarrea puede también ocurrir
en esta fase, de apariencia verde y olor característico con apariencia de puré de
guisantes. No obstante, el estreñimiento también es frecuente.
Tercera semana: En esta semana si la fiebre tifoidea no se trata, las

complicaciones son frecuentes.
Finales de Tercera semana/Principios de la cuarta: La temperatura corporal se

va restableciendo.
Un diagnóstico de fiebre tifoidea puede considerarse si los títulos iníciales de

laboratorio se cuadruplican entre una y cuatro semanas. Sin embargo, el clínico no
puede esperar este tiempo para establecer un tratamiento.
El diagnóstico definitivo de Fiebre tifoidea se establece mediante el aislamiento de

Salmonella en un cultivo.
La enfermedad se adquiere por ingerir alimentos contaminados o mantener un

estrecho contacto con el ganado.
Las zonas de mayor prevalencia corresponden a la región del Mediterráneo, Asia

occidental, algunas partes de África y América (Estados Unidos, México, Brasil,
Perú, Colombia y Argentina).
Brucelosis
La brucelosis en el hombre se transmite por la ingesta de leche, sus productos y
derivados contaminados, no pasteurizados, por contacto con productos,
subproductos y desechos como tejidos o excreciones de animales enfermos, y por
inoculación de brucelas o inhalación del polvo de corrales o mataderos, donde éstas
se encuentran; de ahí que atender animales que se sospeche que han estado en
contacto con el agente, manipular carne y vísceras de animales infectados y trabajar
en laboratorios, se consideren actividades ocupacionales de alto riesgo.
Cuadro clínico: Es una enfermedad que se autolimita o se vuelve crónica. Muchos
pacientes padecen infecciones asintomáticas.
La forma aguda de la brucelosis se caracteriza por fiebre que en la mayoría de los

casos es alta e intermitente (ondulante), presentándose generalmente por la
tarde/noche acompañada de cefalea intensa frontal y occipital, y diaforesis.
En la forma crónica, las manifestaciones más comunes son:
 Síndrome febril: Habitualmente de poca intensidad en la mayoría de los casos;

 Osteoarticulares: Poli o monoartritis, gránulos óseos, abscesos.
 Psíquicas: Síndrome depresivo, nerviosismo, irritabilidad.
 Digestivas: Esplenopahetomegalía, hepatitis.
 Neurológicas: Meningobrucelosis, polineuritis, síndrome ciático, síndrome radicular.
 Hematológicas: Anemia hemolítica, anemia ferroprivaa.
 Respiratorias: Bronquitis, neumonía
Diagnóstico: El diagnóstico de certeza se establece aislando al microorganismo a

partir de cultivos de sangre, médula ósea u otros tejidos.
Los métodos serológicos como las reacciones febriles sólo aportan un diagnóstico
presuntivo. Existen varios métodos serológicos para el diagnóstico de Brucelosis
como el Rosa de Bengala.
Tratamiento: El tratamiento del paciente sospechoso o confirmado debe indicarse

bajo vigilancia médica, o por personal debidamente capacitado.
Rickettsiosis
Rickettsiosis (Proteus 0X-19): Las Rickettsias son bacterias cocobacilares, muchas
de ellas son transmitidas por vectores como pulgas, garrapatas y piojos. En general
la Rickettsiosis se considera una zoonosis, siendo el humano un huésped accidental
excepto por el tifo epidémico (transmitido por piojos).
Son parásitos intracelulares estrictos, por eso existieron dudas mucho tiempo sobre
si pertenecían a los virus o a las bacterias. Son muy sensibles y raramente
sobreviven fuera del huésped (reservorio o vector), a excepción de Coxiella burnetii
(productora de la fiebre Q) que es resistente a la desecación, al calor y la luz solar
y se transmite fundamentalmente por vía aérea.
El resto es inoculado al huésped directamente a través de una picadura (indolora)

en la dermis producida por el vector, por contaminación de la picadura con las heces
del insecto o bien por inoculación de las mucosas con las heces contaminadas del
mismo.
La Rickettsiosis se puede dividir en 3 grandes grupos:
 Grupo Tifus: tifo epidémico, por Rickettsia prowazekii, transmitido por piojos (Poulex
ivitans) y tifo clásico endémico, por Rickettsia typha por la pulga.
 Grupo de Fiebre manchada: Rickettsia rickettsii, que implica más de 30 especies,
transmitido principalmente por ácaros y pulgas (Fiebre manchada de las montañas
rocallosas).
 Tifus Scrub: Orientia tsutsugamushi, también llamado tifo de los matorrales,
transmitido por ácaros.
El periodo de incubación es de aproximadamente 7 días y varia de 2 a 14 días.
Los síntomas en general, se caracterizan por fiebre, cefalea (dolor de cabeza), rash
(erupciones cutáneas), dolor abdominal, hepatomegalia, esplenomegalia y
síntomas respiratorios como tos, entre otros síntomas.
Diagnóstico: Es fundamental para el diagnóstico considerar el contexto

epidemiológico: zona geográfica, viajes a zonas endémicas, contacto con animales
reservorio, antecedentes de acampadas y medio profesional.
La confirmación del diagnóstico de una enfermedad por Rickettsias requiere

estudios serológicos ya que cultivar la bacteria sólo es posible en laboratorios
especializados y además se precisan cultivos celulares (parecidos a los cultivos
virales).
En las reacciones febriles se utiliza la reacción de Weil-Felix, esta prueba en si no

busca Rickettsias, se basa en la capacidad del suero del paciente infectado por
Rickettsias para aglutinar ciertas cepas de Proteus (Reacción cruzada) por lo que
es poco sensible y específica y siempre deberá seguirse de pruebas confirmatorias
(fijación del complemento, hemaglutinación indirecta, inmunofluorescencia directa e
indirecta y otras.
Conclusión:
 Las Reacciones Febriles son pruebas diagnósticas que cada vez van cayendo más
en desuso debido a su poco valor diagnóstico.
 Con ninguna de las reacciones febriles se puede hacer un diagnóstico definitivo de
cualquier enfermedad comprendida en ellas.
 El uso inadecuado de estas pruebas o su mala interpretación generalmente derivan
en el uso injustificado de antibióticos.
FACTOR REUMATOIDEO (FR)
Es un análisis de sangre que mide la cantidad de anticuerpo del factor reumatoideo
(FR) en la sangre.

La mayoría de las veces, la sangre se extrae típicamente de una vena localizada en
la parte interior del codo o el dorso de la mano.
En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado

lanceta para punzar la piel.
 La sangre se recoge en un tubo pequeño de vidrio llamado pipeta, en un

portaobjetos o en una tira reactiva.
 Se coloca un vendaje sobre el sitio para detener cualquier sangrado.

Generalmente, no se requiere tomar medidas especiales antes de este examen.

También puede experimentar una sensación pulsátil en el sitio después de que se
extrae la sangre.

Este examen se usa con mayor frecuencia para el diagnóstico de la artritis
reumatoidea o el síndrome de Sjögren.
Resultados normales
Los resultados generalmente se reportan en una de dos formas:
 Valor, normal es menos de 15 IU/mL
 Título, normal menor de 1:80 (de 1 a 80)

Si el resultado está por encima del valor normal, entonces es positivo. Un número
bajo (resultado negativo) casi siempre significa que usted no tiene artritis
reumatoidea ni el síndrome de Sjögren. Sin embargo, algunas personas que en
realidad padecen estas afecciones de todos modos tienen un FR negativo o bajo.

Un resultado anormal significa que el examen es positivo, lo cual quiere decir que
se han detectado niveles más altos del factor reumatoideo en su sangre.
 La mayoría de las personas con artritis reumatoidea o con el síndrome de Sjögren

obtienen resultados positivos en los exámenes de FR.
 Cuanto más alto sea el nivel, mayor será la probabilidad de que se presente una de
estas afecciones. También hay otras pruebas para estos trastornos que ayudan a
hacer el diagnóstico.
 No toda persona con niveles más altos de FR tiene artritis reumatoidea o síndrome
de Sjögren.
Su proveedor puede hacer otro examen de sangre (anticuerpo anti-PCC) para

ayudar a diagnosticar la artritis reumatoidea.
Las personas con las siguientes enfermedades también pueden tener niveles más
altos de FR.
 Hepatitis C

 Dermatomiositis y polimiositis
 Sarcoidosis
 Crioglobulinemia mixta
 Enfermedad mixta del tejido conectivo
Los niveles de FR superiores a los normales se pueden ver en personas con otros
problemas de salud. Sin embargo, dichos niveles más altos de FR no se usan para
diagnosticar estas otras afecciones:
 SIDA, hepatitis, influenza, mononucleosis infecciosa y otras infecciones virales

 Ciertas enfermedades del riñón
 Endocarditis, tuberculosis y otras infecciones bacterianas

 Infecciones parasitarias
 Leucemia, mieloma múltiple y otros cánceres

 Enfermedad pulmonar crónica
 Enfermedad crónica del hígado
En algunos casos, las personas que son saludables y no tienen ningún otro
problema de salud tendrán un nivel de FR superior a lo normal.
PROTEÍNA C REACTIVA
La proteína C reactiva (PCR) es producida por el hígado. El nivel de PCR se eleva
cuando hay inflamación en todo el cuerpo. Esta es una de un grupo de proteínas
llamadas "reaccionantes de fase aguda" que aumentan en respuesta a la
inflamación. Los niveles de reaccionantes de la fase aguda responden a las
proteínas inflamatorias denominadas citocinas. Estas son producidas por los
glóbulos blancos durante una inflamación.
Este artículo aborda el examen de sangre que se hace para medir la cantidad de
PCR en su sangre.

Se necesita una muestra de sangre. En la mayoría de los casos se toma de una
vena. El procedimiento se denomina venopunción.

No se necesitan pasos especiales para prepararse para este examen.

dolor moderado. Otras pueden sentir un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.

El examen de PCR es una prueba general para verificar si hay una inflamación en
el cuerpo. No es un examen específico. Eso significa que puede revelar que usted
tiene una inflamación en alguna parte del cuerpo, pero no puede señalar la
ubicación exacta. El examen de PCR a menudo se realiza junto con el examen de
velocidad de sedimentación globular (VSG) o de eritrosedimentación, que también
sirve para detectar alguna inflamación.
Le pueden realizar este examen para:
 Buscar exacerbaciones de enfermedades inflamatorias como artritis reumatoidea,

lupus o vasculitis.
 Determinar si un antinflamatorio está funcionando para tratar una enfermedad o
afección.
Sin embargo, un nivel de PCR bajo no siempre significa que no hay inflamación. Es
posible que los niveles de PCR no se eleven en personas con artritis reumatoidea y
lupus. La razón de esto no se conoce.
Un examen de PCR más sensible, llamado análisis de la proteína C reactiva de alta

sensibilidad (PCR-as), está disponible para determinar el riesgo de una persona de
desarrollar una enfermedad cardíaca.
Resultados normales
Los valores normales de la PCR varían de un laboratorio a otro. Generalmente, se
detectan niveles bajos de PCR en la sangre. Los niveles suben levemente según la
edad en mujeres y en personas afroamericanas.
Los niveles de la PCR sérica se relacionan con factores tradicionales de riesgos

cardiovasculares y pueden reflejar el papel que estos factores juegan para causar
las inflamaciones vasculares.
De acuerdo con la American Heart Association (Asociación Estadounidense de

Cardiología), los resultados del PCR de alta sensibilidad para determinar el riesgo
de cardiopatía se pueden interpretar de la siguiente manera:
 Usted tiene un bajo riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular si su nivel de
PCR de alta sensibilidad está por debajo de 1.0 mg/L.
 Usted tiene un riesgo promedio de sufrir enfermedad cardiovascular si sus niveles

están entre 1.0 mg/L y 3.0 mg/L.
 Usted está en alto riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular si su nivel de
PCR de alta sensibilidad está por encima de 3.0 mg/L.

Un examen positivo significa que la persona tiene inflamación en el cuerpo. Esto
puede deberse a una variedad de afecciones, por ejemplo:
 Cáncer
 Enfermedad del tejido conectivo
 Infección
 Enfermedad intestinal inflamatoria
 Lupus
 Neumonía neumocócica
 Artritis reumatoidea
 Fiebre reumática
 Tuberculosis
Es posible que esta lista no las incluya a todas.
Nota: los resultados positivos de PCR también se presentan durante la segunda

mitad del embarazo o con el uso de pastillas anticonceptivas (anticonceptivos
orales).
Riesgos
Los riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
PCR; Proteína C reactiva de alta sensibilidad; PCR-as
ANTIESTREPTOLISINA O
La antiestreptolisina O es un examen de sangre para medir los anticuerpos contra
estreptolisina O (ASO, por sus siglas en inglés), una sustancia producida por la
bacteria estreptococo del grupo A. Los anticuerpos son proteínas que nuestros
cuerpos producen cuando detectan sustancias nocivas, tales como las bacterias.


NO coma durante 6 horas antes del examen.

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, se puede sentir un dolor
moderado o experimentar sólo una sensación de pinchazo o picadura. Luego del
examen, puede tener algo de sensación pulsátil en el sitio.

Usted necesitará el examen si tiene síntomas de una infección previa por
estreptococos del grupo A. Algunas enfermedades causadas por estas bacterias
son:
 Endocarditis bacteriana, una infección del revestimiento interno del corazón
 Un problema renal llamado glomerulonefritis

 Fiebre reumática, que puede afectar las articulaciones, el corazón o los huesos
 Escarlatina
 Faringitis estreptocócica
El anticuerpo contra ASO se puede encontrar en la sangre durante semanas o

meses después de que la infección por estreptococos haya desaparecido.
Resultados normales
Un resultado negativo del examen significa que usted probablemente no ha tenido
una infección por estreptococos reciente. Su proveedor de atención médica puede
repetir este examen en 2 a 4 semanas. Algunas veces, un examen que fue negativo
la primera vez dará positivo (significa que detecta anticuerpos contra ASO) cuando
se hace de nuevo.

Un resultado anormal o positivo en el examen significa que usted recientemente
tuvo una infección por estreptococos, incluso si no tuvo ningún síntoma.
Riesgos
Las venas y las arterias varían de tamaño de un paciente otro y de un lado del
cuerpo a otro. Debido a esto, puede resultar más difícil obtener una muestra de
sangre de algunas personas que de otras.
 Sangrado excesivo donde se introdujo la aguja
Título de ASO; ASLO
PRUEBA DE EMBARAZO
Es una prueba que mide una hormona en el cuerpo llamada gonadotropina coriónica
humana (GCH), producida durante el embarazo. Esta hormona aparece en la
sangre y en la orina de las mujeres embarazadas incluso ya a los 10 días después
de la concepción.

Una prueba de embarazo se lleva a cabo utilizando sangre u orina. Existen 2 tipos
de exámenes de sangre:
 Cualitativo, el cual mide si la hormona GCH está o no presente

 Cuantitativo, el cual mide cuánta hormona GCH está presente
La prueba de sangre se hace extrayendo un solo tubo de sangre y enviándolo al
laboratorio. Se debe esperar entre unas cuantas horas hasta más de un día para
obtener los resultados.
La prueba de la gonadotropina coriónica humana (GCH) en orina casi siempre se

lleva a cabo mediante la aplicación de una gota de orina en una banda o tira química
preparada. El resultado demora de 1 o 2 minutos.
Para la prueba de orina, usted orina en una taza.
Para la prueba de sangre, el proveedor de atención médica usa una aguja y una
jeringa para extraer la sangre de la vena a un tubo. Cualquier molestia que pueda
sentir derivada de la extracción de sangre durará solo unos minutos.

Para el examen de orina, usted orina en una taza.
Para el examen de sangre, el médico utiliza una aguja y una jeringa para sacar la
sangre hacia un tubo. Cualquier molestia que se pudiera sentir por la extracción de
la sangre solamente durará unos pocos segundos.
Esta prueba se hace para:
 Determinar si usted está embarazada
 Diagnosticar condiciones anormales que pueden elevar los niveles de GCH
 Vigilar el desarrollo del embarazo durante los primeros dos meses (solo la prueba
cuantitativa)
Resultados normales
Los niveles de GCH aumentan en forma rápida durante el primer trimestre del
embarazo y luego disminuyen ligeramente.

El nivel de GCH debe casi duplicarse cada 48 horas al comienzo de un embarazo.
El nivel de GCH que no se eleva apropiadamente puede ser indicio de un problema
con su embarazo. Los problemas relacionados con un aumento anormal en el nivel
de GCH incluyen aborto espontáneo y embarazo ectópico (tubárico).
Un nivel extremadamente alto de GCH puede sugerir la presencia de un embarazo
molar o de más de un feto, por ejemplo, gemelos.
Consideraciones
Las pruebas de embarazo en orina solo serán positivas cuando usted tenga
suficiente GCH en la sangre. La mayoría de las pruebas de embarazo de venta libre
no le dirá que está embarazada hasta que se retrase su ciclo menstrual. Hacer una
prueba antes de este momento a menudo da un resultado inexacto. El nivel de GCH
es más alto si su orina es más concentrada. Un buen momento para hacerse la
prueba es apenas se levante en la mañana.
Si cree que está embarazada, repita la prueba de embarazo en casa o en el

consultorio de su proveedor.
PRUEBA DE GCH CUALITATIVA EN SANGRE
Es un examen de sangre para verificar si hay una hormona llamada gonadotropina
coriónica humana en la sangre. La GCH es una hormona que normalmente se
produce en el cuerpo durante el embarazo.
Otros exámenes para GCH abarcan:
 Prueba de GCH en orina

 Prueba de embarazo cuantitativa (verifica el nivel específico de GCH en la sangre)

Se necesita una muestra de sangre. Esta casi siempre se toma de una vena. El
procedimiento se llama venopunción.

No se requiere ninguna preparación especial.

dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o sensación punzante.

Muy a menudo, este examen se realiza para determinar si usted está o no en
embarazo. El nivel de GCH en la sangre también puede estar elevado en mujeres
con ciertos tipos de tumores ováricos o en los hombres con tumores testiculares.
Resultados normales
Los resultados de la prueba se reportarán como negativo o positivo.
 La prueba es negativa si usted no está embarazada.
 La prueba es positiva si usted está embarazada.

Si la GCH en la sangre es positiva y usted NO tiene un embarazo implantado
apropiadamente en el útero, puede indicar:
 Embarazo ectópico
 Aborto espontáneo
 Cáncer testicular (en los hombres)
 Tumor trofoblástico
 Mola hidatiforme
 Cáncer ovárico
Riesgos
Los riesgos de la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
 Acumulación de sangre debajo de la piel (hematoma)
Consideraciones
Cuando existe aumento de ciertas hormonas, algunos exámenes pueden dar
resultado falso positivo, como ocurre cuando se toman suplementos hormonales o
después de la menopausia.
Se considera que una prueba de embarazo es muy precisa. Cuando la prueba es
negativa pero todavía se sospecha de un embarazo, debe repetirse al cabo de 1
semana.
Beta-GCH cualitativa en suero sanguíneo; Gonadotropina coriónica humana
cualitativa en suero; Prueba de embarazo cualitativa en sangre; GCH cualitativa en
suero; GCH cualitativa en suero sanguíneo
ANTICUERPOS IGM PARA HEPATITIS A B C
El grupo de pruebas analíticas para los virus de la hepatitis corresponde a una serie
de exámenes utilizados para detectar infección actual o previa por hepatitis
A, hepatitis B o hepatitis C. Se pueden examinar muestras de sangre para más de
un tipo de virus de la hepatitis al mismo tiempo.
Las pruebas de antígenos y anticuerpos pueden detectar cada uno de los diferentes
virus de la hepatitis.
Nota: la hepatitis D solo causa enfermedad en personas que también tengan
hepatitis B y no se revisa de manera rutinaria en una serie de pruebas analíticas
para anticuerpos de la hepatitis.

La sangre se extrae a menudo de una vena de la parte interior del codo o del dorso
de la mano. El sitio se limpia con un desinfectante (antiséptico). El médico envuelve
una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar
presión en la zona y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el proveedor de atención médica introduce suavemente una aguja en la vena

y recoge la sangre en un tubo hermético pegado a la aguja. La banda elástica se
retira del brazo. Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja
y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.
En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado

lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo
pequeño de vidrio, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede
colocar un vendaje sobre la zona si hay algún sangrado.
La muestra de sangre se envía a un laboratorio para ser analizada. Los exámenes

de sangre (serología) se utilizan para verificar si hay anticuerpos contra cada uno
de los virus de la hepatitis.
No se necesita ninguna preparación especial.

Algunas personas sienten un dolor moderado cuando se introduce la aguja para
extraer la sangre, mientras que otras solo sienten un pinchazo o una sensación de
picadura. Posteriormente, se puede experimentar algo de sensación pulsátil.

Su proveedor puede ordenar este examen si usted tiene signos de hepatitis. Se
utiliza para:
 Detectar infección actual o previa por hepatitis
 Determinar qué tan contagiosa es una persona con hepatitis
 Monitorear a una persona que está recibiendo tratamiento para la hepatitis
El examen se puede realizar por otras afecciones, como:
 Hepatitis crónica y persistente
 Hepatitis D (agente delta)

 Síndrome nefrótico
Resultados normales
Un resultado normal significa que no se encuentran anticuerpos contra la hepatitis
en la muestra de sangre, lo cual se denomina resultado negativo.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente, según el laboratorio
que realice el examen. Hable con su proveedor de atención médica acerca del
Existen diferentes exámenes para la hepatitis A y B. Un examen positivo se
considera anormal.
Un examen positivo puede significar que:
 Usted actualmente tiene una infección de hepatitis. Puede tratarse de una nueva
infección (hepatitis aguda) o puede ser una infección que usted ha tenido durante
mucho tiempo (hepatitis crónica).
 Usted tuvo una infección de hepatitis en el pasado, pero ya no la tiene y no puede
transmitírsela a otros.
Resultados del examen para hepatitis A:
 Anticuerpos IgM contra el virus de la hepatitis A (VHA): usted ha tenido una infección
reciente con hepatitis A
 Anticuerpos totales (IgM e IgG) contra la hepatitis A: usted tuvo una infección previa
o pasada o inmunidad frente a la hepatitis A
Resultados de los exámenes para la hepatitis B:
 Antígeno de superficie de la hepatitis B (AgHB): usted tiene una infección activa de

hepatitis B, ya sea reciente o crónica (durante mucho tiempo)
 Anticuerpo contra el antígeno central de la hepatitis B (AgHBc): usted tiene una

infección reciente o pasada de hepatitis B
 Anticuerpo contra el antígeno de superficie de la hepatitis B (AgHBs): usted tuvo

una infección de hepatitis B en el pasado o usted ha recibido la vacuna contra la
hepatitis B y es improbable que resulte infectado
 Antígeno E de la hepatitis B (AgHBe): usted tiene una infección crónica de hepatitis

B y usted es más propenso a contagiar la infección a otros a través del contacto
sexual o por compartir agujas
Los anticuerpos contra la hepatitis C se pueden detectar casi siempre de 4 a 10
semanas después de que contrae la infección. Se pueden hacer otros tipos de
exámenes para decidir sobre el tratamiento y vigilar la infección de la hepatitis C.
Riesgos
Prueba de anticuerpos contra la hepatitis A; Prueba de anticuerpos contra la
hepatitis B; Prueba de anticuerpos contra la hepatitis C; Prueba de anticuerpos
contra la hepatitis D
INVESTIGACIÓN DE ANTICUERPOS ANTI HIV
En general, realizar pruebas para detectar el virus de la inmunodeficiencia humana

(VIH) es un proceso de 2 pasos que incluye un examen de detección y pruebas de
control.

Las pruebas de VIH se pueden realizar con:
 Sangre extraída de una vena

 Una muestra de sangre obtenida pinchando un dedo
 Un hisopo con una muestra de saliva
 Una muestra de orina

EXÁMENES DE DETECCIÓN
Estos exámenes verifican si usted ha resultado infectado con VIH. Los exámenes
más comunes se describen a continuación.
Una prueba de anticuerpos (también llamada inmunoanálisis)

busca anticuerpos para el virus del VIH. Su proveedor de atención médica puede
solicitar que le realicen esta prueba en un laboratorio. También es posible hacerla
en un centro de pruebas o puede utilizar un kit para hacerla en casa. Estos
exámenes pueden detectar anticuerpos a partir de unas cuentas semanas luego de
ser infectado con el virus. Los exámenes de anticuerpos se pueden llevar a cabo
utilizando:
 Sangre: este examen se realiza extrayendo sangre de una vena o con un pinchazo
en el dedo. Los análisis de sangre son los más precisos debido a que la sangre
tiene un nivel más alto de anticuerpos que los demás fluidos corporales.
 Fluido oral: este examen busca anticuerpos en las células de la boca. Se realiza al
pasar un hisopo por las encías y el interior de las mejillas. Este examen es menos
preciso que el análisis de sangre.
 Orina: este examen busca anticuerpos en la orina. Esta prueba también es menos
precisa que el análisis de sangre.
La prueba de antígeno analiza su sangre en busca de un antígeno del VIH llamado

p24. Cuando usted es infectado originalmente con el VIH y antes de que su cuerpo
tenga la oportunidad de producir anticuerpos para el virus, su sangre tiene un alto
nivel de p24. El examen de antígeno p24 es preciso de 11 días a 1 mes después de
ser infectado. Este examen por lo regular no se utiliza por sí solo para detectar una
infección con VIH.
Una prueba sanguínea de antígeno-anticuerpo busca niveles tanto de anticuerpos
para el VIH como del antígeno p24. Este examen puede detectar el virus tan solo 3
semanas después de ser infectado.
EXÁMENES DE SEGUIMIENTO
El análisis de seguimiento también se conoce como prueba confirmatoria.

Generalmente se realiza cuando la prueba de detección tiene un resultado positivo.
Múltiples tipos de exámenes se pueden utilizar para:
 Detectar el virus
 Detectar anticuerpos con mayor precisión que en las pruebas de detección
 Diferenciar entre los 2 tipos de virus, el VIH-1 y el VIH-2

No se necesita ninguna preparación.

Cuando se toma una muestra de sangre, algunas personas sienten un dolor
moderado. Otras solo sienten un pinchazo o picadura. Posteriormente, puede haber
algo de sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto desaparece poco después.
El hisopo oral y la muestra de orina no presentan ninguna molestia.

Las pruebas para la infección por VIH se realizan por muchas razones, entre ellas
para:
 Personas que deseen hacerse la prueba
 Personas en grupos de alto riesgo (hombres que tienen sexo con hombres, usuarios
de drogas inyectables y sus parejas sexuales, al igual que trabajadores sexuales)
 Personas con ciertas afecciones e infecciones (como el sarcoma de Kaposi,

neumonía por Pneumocystis jirovecii)
 Mujeres embarazadas para ayudar a evitar que transmitan el virus al bebé
Resultados normales
Un resultado negativo en el examen es normal. Sin embargo, las personas con
infección temprana por VIH pueden tener un resultado negativo en el examen.

Un resultado positivo en la prueba de detección no confirma que la persona tenga
la infección por VIH. Se necesitan más pruebas para confirmar una infección por
VIH.
Un resultado negativo en los exámenes no descarta la infección por VIH. Existe un

espacio de tiempo, llamado período silente, entre la infección por VIH y la aparición
de anticuerpos anti-VIH. Durante este período, es posible que los anticuerpos y el
antígeno no se puedan medir.
Si una persona tuviera la infección aguda o la infección primaria por VIH y estuviera
en el período silente, un examen negativo no descartaría dicha infección. Se
necesitan pruebas de control para diagnosticar VIH.
Riesgos
Con los análisis de sangre, las venas y las arterias varían de tamaño de una persona
a otra y de un lado del cuerpo a otro. Obtener una muestra de sangre de algunas
personas puede ser más difícil que de otras. Otros riesgos asociados con la
extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
Los hisopos orales y los análisis de orina no presentan riesgos.
Pruebas para VIH; Detección de VIH; Pruebas de detección de VIH; Prueba
confirmatoria de VIH
TOXOPLASMA GONDIL
Es un examen de sangre que busca anticuerpos en la sangre contra un parásito
llamado Toxoplasma gondii.


No es necesaria una preparación especial para este examen.

dolor moderado; otras solo sienten un pinchazo o picadura. Posteriormente, puede
haber una sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto desaparece rápidamente.

El examen se realiza cuando el proveedor de atención médica sospecha que usted
tiene toxoplasmosis. La infección es un peligro para el bebé en desarrollo si una
mujer embarazada se infecta. También es peligrosa en personas con VIH/SIDA.
En mujeres embarazadas, el examen se realiza para:
 Verificar si una mujer tiene una infección activa o tuvo una infección.
 Verificar si el bebé tiene la infección.
La presencia de anticuerpos antes del embarazo probablemente proteja al feto

contra la toxoplasmosis congénita. Sin embargo, los anticuerpos que se desarrollan
durante el embarazo pueden significar que la madre y el bebé están infectados. Esta
infección durante el embarazo incrementa el riesgo de aborto espontáneo o
anomalías congénitas.
Este examen también puede hacerse si usted tiene:
 Una inflamación inexplicable de ganglios linfáticos.
 Una elevación inexplicable del conteo de glóbulos blancos (linfocitos) en la sangre.
 VIH y presenta síntomas de una infección cerebral (incluso dolor de cabeza,

convulsiones, debilidad y problemas del habla o la visión).
 Inflamación inexplicable de la parte posterior del ojo (coriorretinitis).
Resultados normales
Los resultados normales significan que usted probablemente nunca ha tenido una
infección por toxoplasma.
muestras diferentes. Hable con su proveedor acerca del significado del resultado
específico de su examen.

Los resultados anormales significan que usted probablemente se ha infectado con
el parásito. Se miden dos tipos de anticuerpos, IgM e IgG:
 Si el nivel de los anticuerpos IgM está elevado, usted probablemente resultó

infectado recientemente en el pasado.
 Si el nivel de los anticuerpos IgG está elevado, usted se infectó en algún momento
en el pasado.
Riesgos
Serología para Toxoplasma; Título de anticuerpos para Toxoplasma
Rubéola
La rubéola, también conocida como sarampión alemán, es una infección en la cual
se presenta una erupción en la piel.
La rubéola congénita se presenta cuando una mujer en embarazo con rubéola se la

transmite a su bebé que aún está en el útero.
Causas
La rubéola es causada por un virus que se propaga a través del aire o por contacto
cercano.
Una persona con rubéola puede transmitirles la enfermedad a otras desde una
semana antes de la aparición de la erupción hasta 1 a 2 semanas después de que
esta desaparece.
Debido a que la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (triple viral)
se le administra a la mayoría de los niños, la rubéola es mucho menos común ahora.
Casi cualquier persona que reciba la vacuna tiene inmunidad contra la rubéola.
Inmunidad significa que el cuerpo ha creado defensas contra el virus de la rubéola.
En algunos adultos, la vacuna puede desaparecer. Esto quiere decir que no están
totalmente protegidos. Las mujeres que puedan quedar embarazadas y otros
adultos pueden recibir una dosis de refuerzo.
Los niños y los adultos que nunca fueron vacunados contra la rubéola aun pueden
contraer esta infección.
Síntomas
Los niños por lo general presentan pocos síntomas, mientras que los adultos
pueden presentar fiebre, dolor de cabeza, indisposición general (malestar) y
secreción nasal antes de la aparición de la erupción cutánea. Es posible que no
noten los síntomas.
Otros síntomas pueden incluir:
 Hematomas (poco frecuente)
 Inflamación de los ojos (ojos inyectados de sangre)
 Dolor muscular o articular
Pruebas y exámenes
Un exudado faríngeo o nasal se puede enviar para cultivo.
Se puede hacer un examen de sangre para ver si una persona está protegida contra
la rubéola. Todas las mujeres que puedan resultar embarazadas deben hacerse
este examen. Si es negativo, recibirán la vacuna.
Tratamiento
No existe tratamiento para esta enfermedad.
Tomar paracetamol puede reducir la fiebre.
Se pueden tratar los defectos que se presentan con la rubéola congénita.
Expectativas (pronóstico)
La rubéola a menudo es una infección leve.
Después de una infección, las personas tienen inmunidad contra la enfermedad por
el resto de sus vidas.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden ocurrir en el feto si la madre resulta infectada durante
el embarazo. Igualmente, se puede presentar espontáneo mortinato. El niño puede
nacer con anomalías congénitas.
Cuando contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si:
 Es una mujer en edad de procrear y no está segura de haber sido vacunada contra
la rubéola.
 Usted o su hijo desarrollan un dolor de cabeza fuerte, rigidez cervical, dolor de oído
o perturbaciones visuales durante o después de un caso de rubéola.
 Usted o su hijo necesitan recibir la vacuna triple viral.

Prevención
Hay una vacuna segura y efectiva para prevenir la rubéola. La vacuna contra la
rubéola se recomienda para todos los niños. Se administra rutinariamente entre los
12 y 15 meses de edad, pero a veces se aplica antes durante las epidemias. Una
segunda dosis (refuerzo) se le aplica normalmente a los niños entre los 4 y 6 años.
La triple viral es una vacuna combinada que protege contra el sarampión,
las paperas y la rubéola.
A las mujeres en edad de procrear a menudo se les puede hacer un examen de
sangre para ver si tienen inmunidad contra la rubéola. Si no están inmunes, las
mujeres deben evitar quedar en embarazo durante 28 días después de recibir la
vacuna.
Las personas que no deben hacerse vacunar incluyen:
 Embarazadas.
 Cualquier persona cuyo sistema inmunitario esté afectado por cáncer,

medicamentos corticosteroides o tratamiento de radiación.
Se tiene mucho cuidado de no aplicarle la vacuna a una mujer que ya esté en

embarazo. Sin embargo, en los casos raros en donde se ha vacunado a mujeres
embarazadas, no se han detectado problemas en los bebés.
Sarampión de tres días; Sarampión alemán
ANTICUERPOS SÉRICOS CONTRA EL HERPES SIMPLE (HERPES 1)
El examen de anticuerpos séricos contra el herpes simple es un examen de sangre
que busca anticuerpos contra el virus del herpes simple (VHS), incluso el VHS-1 y
el VHS-2. El VHS-1 con frecuencia causa aftas (herpes labial). El VHS-2 provoca
herpes genital.

La muestra se lleva al laboratorio para que se realicen pruebas en busca de la
presencia y cantidad de anticuerpos.

No se necesitan medidas especiales para prepararse para este examen.

poco de dolor. Otras personas sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura.

Este examen se hace para averiguar si una persona ha estado alguna vez infectada
con herpes genital u oral. El examen busca anticuerpos contra el virus del herpes
simple 1 (VHS-1) y el virus del herpes simple 2 (VHS-2), pero no detecta el virus en
sí. Un anticuerpo es una sustancia producida por el sistema inmunitario del cuerpo
cuando detecta sustancias dañinas como el virus del herpes simple.
Resultados normales
Un examen negativo (normal) con frecuencia significa que usted no ha estado
infectado con el VHS-1 ni el VHS-2.
Si la infección ocurrió muy recientemente (desde unas pocas semanas hasta tres
meses antes de la prueba), el examen puede ser negativo, pero usted aún puede
estar infectado. Esto se denomina falso negativo. Pueden pasar hasta tres meses
luego de una posible exposición al herpes para que este examen arroje resultados
positivos.
muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados

Un examen positivo significa que usted ha estado infectado con el virus del herpes
simple recientemente o en algún momento en el pasado.
Se pueden hacer exámenes para ayudar a determinar si usted tiene una infección
reciente.
Alrededor del 70% de los adultos ha sido infectado con el VHS-1 y tiene anticuerpos
contra el virus. Entre 20 y 50% de los adultos presentará anticuerpos contra el VHS-
2, que causa herpes genital.
El VHS permanece en el cuerpo una vez que usted se ha infectado. Puede estar
"dormido" (latente) y no causar ningún síntoma o puede reactivarse y provocar
síntomas. Este examen no puede determinar si usted está sufriendo una
reactivación.
Riesgos

Consideraciones
Aun cuando usted no presente aftas, puede transmitir (esparcir) el virus a alguien
durante el contacto sexual u otro tipo de contacto cercano. Para proteger a los
demás:
 Antes de tener relaciones sexuales, haga saber a cualquier pareja sexual que ha
tenido herpes. Permítale decidir qué hacer. Si ambos aceptan tener relaciones, use
condones de látex o poliuretano.
 NO tenga relaciones sexuales vaginales, anales u orales cuando presente aftas en

o cerca de los genitales, el ano o la boca.
 NO bese ni practique el sexo oral cuando presente un afta en los labios o el interior
de la boca.
 NO comparta toallas, cepillos de dientes ni lápices de labios. Asegúrese de que los

platos y cubiertos que utiliza estén bien lavados antes de que otros los usen.
 Lávese las manos con jabón y agua a consciencia luego de tocar un afta.
Serología para herpes; Examen de sangre para el VHS
CITOMEGALOVIRUS (CMV)
Es un examen que determina la presencia de sustancias (proteínas)
llamadas anticuerpos contra un virus llamado citomegalovirus (CMV) en la sangre.


No hay ninguna preparación especial para este examen.

dolor moderado, mientras que otras solo sienten un pinchazo o una picadura.
Posteriormente, puede haber una sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto

Este examen se realiza para detectar una infección por CMV actual activa o una
infección por CMV pasada en personas que corren el riesgo de una reactivación de
la infección (tales como los receptores de trasplantes de órganos y las personas con
el sistema inmunitario debilitado). También se puede realizar el examen para
detectar una infección por CMV en recién nacidos.
Resultados normales
Las personas que nunca han sido infectadas con el CMV no tienen anticuerpos
detectables contra el CMV.
muestras diferentes. Hable con su proveedor de atención médica acerca del
La presencia de anticuerpos contra CMV indica una infección previa o actual con
CMV. Si el número de anticuerpos (denominado título de anticuerpos) se eleva
durante unas cuantas semanas, puede significar que usted tiene una infección
actual o reciente.
La infección prolongada (crónica) por CMV (en la cual el conteo de anticuerpos

permanece más o menos igual con el tiempo) puede reactivarse en una persona
con un sistema inmunitario debilitado.
Riesgos
Consideraciones
Para detectar una infección por CMV de órganos o de la sangre, el proveedor puede
hacer exámenes para ver si hay presencia del CMV en sí en la sangre o un órgano
específico.
Pruebas de anticuerpos para CMV
INVESTIGACIÓN DE CHLAMYDIA TRACHOMATIS
¿Qué es la prueba de clamidia?
La clamidia es una de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) más

comunes. Es una infección bacteriana que se transmite al tener relaciones sexuales
vaginales, orales o anales con una persona infectada. Muchas personas con
clamidia no tienen síntomas. Por eso, pueden propagar la enfermedad sin siquiera
saber que están infectadas. La prueba de clamidia trata de detectar bacterias de
clamidia en el cuerpo. La enfermedad se puede tratar fácilmente con antibióticos.
Pero si no se trata, puede causar complicaciones graves como infertilidad en las
mujeres e inflamación de la uretra en los hombres.
Otros nombres: Prueba NAAT o NAT de clamidia
¿Para qué se usa?
La prueba de clamidia se usa para averiguar si usted tiene o no una infección por
clamidia.
¿Por qué necesito una prueba de clamidia?
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en
inglés) estiman que en Estados Unidos más de dos millones y medio de personas
contraen una infección por clamidia cada año. La clamidia es especialmente común
en personas sexualmente activas de 15 a 24 años de edad. Muchas personas con
clamidia no tienen síntomas. Por eso, los CDC y otras organizaciones de salud
recomiendan hacerles exámenes con regularidad a los grupos de alto riesgo.
Las recomendaciones incluyen hacerles pruebas de clamidia anuales a:
 Mujeres menores de 25 años que están activas sexualmente
 Mujeres mayores de 25 años con ciertos factores de riesgo como:
 Tener una pareja sexual nueva o tener relaciones sexuales con varias personas
 Haber tenido infecciones por clamidia antes

 Tener una pareja sexual que tiene una ETS
 Usar condones de forma no sistemática o incorrecta
 Hombres que tienen relaciones sexuales con hombres
Además, la prueba de clamidia se recomienda a:
 Mujeres embarazadas menores de 25 años
 Personas VIH positivos

Algunas personas con clamidia tienen síntomas. Su médico o profesional de la salud
podría pedir una prueba si usted tiene síntomas como:
Mujeres:
 Dolor de estómago
 Sangrado vaginal o secreciones vaginales anormales

 Dolor durante las relaciones sexuales
 Dolor al orinar
 Orinar con frecuencia
Hombres:
 Dolor o sensibilidad en los testículos
 Escroto hinchado
 Pus u otro tipo de secreción del pene
 Dolor al orinar
 Orinar con frecuencia
¿Qué ocurre durante una prueba de clamidia?
Si usted es mujer, el médico o profesional de la salud le tomará una muestra de

células de la vagina con un hisopo o cepillo pequeño para hacer pruebas. También
le puede ofrecer la opción de hacerse la prueba usted misma en su casa con un kit
especial. Pídale a su médico o profesional de la salud que le recomiende un kit. Si
se hace la prueba en su casa, siga cuidadosamente todas las instrucciones.
Si usted es hombre, el médico o profesional de la salud podría tomarle una muestra

de células de la uretra con un hisopo, pero lo más probable es que le recomiende la
prueba de clamidia con una muestra de orina. La prueba de orina también se puede
hacer en mujeres. Para la prueba de orina, le darán instrucciones para dar una
"muestra de orina limpia".
El método de la muestra de orina limpia suele incluir los siguientes pasos:
1. Lavarse las manos
2. Limpiarse la región genital con una toallita húmeda que el profesional de la

salud le da. Los hombres deben limpiarse la punta del pene. Las mujeres deben
separar los labios vaginales y limpiarse de adelante hacia atrás
3. Empezar a orinar en el inodoro
4. Colocar el recipiente recolector debajo del chorro de orina
5. Recoger al menos 1 o 2 onzas de orina en el recipiente, que debe estar

marcado para indicar las cantidades
6. Terminar de orinar en el inodoro
7. Devolver el recipiente con la muestra siguiendo las instrucciones del

profesional de la salud
Si usted es mujer, tal vez tenga que evitar el uso de duchas o cremas vaginales por
24 horas antes de la prueba. Tanto a los hombres como a las mujeres se les puede
pedir que no tomen antibióticos por 24 horas antes de la prueba. Pregúntele a su
médico o profesional de la salud si debe seguir alguna instrucción especial.
La prueba de clamidia no tiene ningún riesgo conocido.

Un resultado positivo significa que usted tiene una infección por clamidia. Esta
infección requiere tratamiento con antibióticos. Su médico o profesional de la salud
le dará instrucciones para tomar el medicamento. Asegúrese de tomar todas las
dosis indicadas. Además, dígale a su pareja sexual que su prueba de clamidia dio
resultado positivo para que se haga la prueba y, si es necesario, reciba tratamiento
sin demora.
¿Hay algo más que deba saber acerca de la prueba de clamidia?
La prueba de clamidia permite diagnosticar y tratar la infección antes de que cause

problemas de salud graves. Si usted está en riesgo de clamidia por su edad o estilo
de vida, consulte con su médico o profesional de la salud si debe hacerse la prueba.
HELICOBACTER PYLORI
La Helicobacter pylori (H. pylori) es la bacteria (microbio) responsable de causar la
mayoría de las úlceras duodenales y estomacales y muchos casos de inflamación
del estómago (gastritis crónica).

Hay varios métodos para analizar la infección por H. pylori.
Prueba del aliento (prueba del aliento con urea [PAU] marcada con un isótopo
de carbono)
 Hasta 2 semanas antes del examen, usted debe dejar de tomar cualquier antibiótico,
medicamentos que contengan bismuto, tales como Pepto-Bismol e inhibidores de la
bomba de protones (IBP).
 Durante el examen, usted traga una sustancia especial que contiene urea. La urea
es un producto de desecho que el cuerpo produce a medida que descompone la
proteína. La urea utilizada en este examen ha sido convertida en radiactiva, pero es
inocua.
 Si la H. pylori está presente, las bacterias convierten la urea en dióxido de carbono,

el cual se detecta y se registra en su respiración exhalada después de 10 minutos.
 Este examen puede identificar a casi todas las personas que tienen H. pylori.
También se puede emplear para confirmar que la infección haya sido tratada por
completo.
Exámenes de sangre
 Los exámenes de sangre se usan para medir los anticuerpos contra H. pylori. Los
anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmunitario del cuerpo cuando
este detecta sustancias dañinas como las bacterias.
 Los exámenes de sangre para H. pylori solo pueden decir si el cuerpo tiene
anticuerpos con esta bacteria. No pueden determinar si usted tiene una infección
actual o por cuánto tiempo la ha tenido. Esto se debe a que el examen sigue siendo
positivo durante años aun cuando la infección se haya curado. En consecuencia,
los exámenes de sangre no se pueden usar para ver si la infección se ha curado
después del tratamiento.
Examen coprológico
 Un examen coprológico puede detectar rastros genéticos de la H. pylori en las
heces.
 Este examen se puede emplear para diagnosticar la infección y confirmar la
curación después del tratamiento.
Biopsia
 Una muestra de tejido, llamado biopsia, se toma del revestimiento del estómago.
Esta es la manera más exacta de decir si usted tiene infección por H. pylori.
 Para extraer la muestra de tejido, a usted le practican un procedimiento
llamado endoscopia. Este procedimiento se realiza en el hospital o en un centro
ambulatorio.
 Por lo regular, se toma una biopsia si se necesita la endoscopia por otras razones.
Las razones incluyen diagnosticar la úlcera, tratar cualquier sangrado o cerciorarse
de que no haya cáncer.

Los exámenes se hacen con mayor frecuencia para diagnosticar la infección por H.
pylori:
 Si tiene úlcera en el estómago o gastroduodenal actualmente
 Si tuvo úlcera en el estómago o gastroduodenal en el pasado y nunca le hicieron

exámenes para H. pylori
 Después del tratamiento para la infección por H. pylori, para verificar que no haya
más bacterias
Los exámenes también se pueden hacer si usted necesita tomar ibuprofeno u otros
AINE por largo tiempo. Su proveedor de atención médica le puede comentar más al
respecto.
El examen también se puede recomendar para una afección llamada dispepsia
(indigestión). Esto es una molestia en la parte superior del abdomen. Los síntomas
incluyen una sensación de llenura o de calor, ardor o dolor en la zona entre el
ombligo y la parte inferior del esternón durante o después de comer. Los exámenes
para H. pylori sin endoscopia casi siempre se hacen solo cuando la molestia es
nueva, la persona es menor de 55 años y no se presenta ningún otro síntoma.
Resultados normales
Los resultados normales significan que no hay ningún signo de que usted tenga una
infección por H. pylori.

Los resultados anormales significan que usted tiene una infección por H. pylori. Su
proveedor analizará el tratamiento con usted.
Úlcera gastroduodenal - H. pylori; UGD - H. pylori
ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO (PSA)
El antígeno prostático específico es una proteína producida por las células de la
próstata.
El examen del PSA se hace para ayudar a diagnosticar y hacerle seguimiento al

cáncer de próstata en los hombres.


Asegúrese de que su proveedor de atención médica conozca todos los
medicamentos que usted está tomando. Algunos fármacos provocan que el nivel
del PSA sea falsamente bajo.
En la mayoría de los casos, no se requieren pasos especiales para prepararse para

este examen. Usted debe abstenerse de eyacular durante los 3 días previos al
examen de sangre.

Puede sentir un pinchazo o sensación de picadura cuando se inserta la aguja.
Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un ligero hematoma, los
cuales desaparecen pronto.

Razones para un examen del PSA:
 El examen se puede hacer para detectar cáncer de próstata.
 También se utiliza para vigilar a las personas después del tratamiento para cáncer
de próstata para ver si el cáncer ha reaparecido.
 Si un proveedor siente que la próstata no está normal durante un examen físico.

MÁS ACERCA DE LOS EXÁMENES PARA DETECTAR EL CÁNCER DE
PRÓSTATA
La medición del nivel de PSA puede aumentar la probabilidad de encontrar cáncer

de próstata en una etapa temprana. Sin embargo, existe un debate acerca el valor
del examen del PSA para detectar el cáncer de próstata. No hay una sola respuesta
que se ajuste a todos los hombres.
Antes de hacerse el examen, hable con su proveedor acerca de las ventajas e

inconvenientes de hacerse un examen de PSA. Pregunte si:
 Los exámenes disminuyen su probabilidad de morir a causa del cáncer de próstata.
 Existe algún peligro con los exámenes de detección de cáncer de próstata, como
efectos secundarios por las pruebas o un exceso en el tratamiento cuando se
descubre el cáncer.
Si usted opta por hacerse las pruebas, el PSA se realiza con mayor frecuencia todos
los años para examinar hombres:
 De 55 a 69 años, si no presentan ningún factor de riesgo.
 Comenzando alrededor de la edad de 40 a 45 años si tienen una probabilidad más

alta de padecer cáncer de próstata. Un antecedente familiar de cáncer de próstata
(especialmente un hermano o el padre) y ser afroamericano son los factores de
riesgo más comunes.
Resultados normales
Con los resultados del examen de PSA no se puede diagnosticar el cáncer de
próstata. Solo con una biopsia de la próstata se puede diagnosticar este cáncer.
Su proveedor examinará los resultados de su PSA y tendrá en cuenta su edad, raza,
medicamentos que esté tomando y otros factores para decidir si este es normal y si
necesita hacerse más exámenes.
Un nivel de PSA normal se considera que es de 4.0 nanogramos por mililitro (ng/ml)
de sangre.
 Para los hombres de 50 años o menos, un nivel de PSA debe estar por debajo de
2.5 en la mayoría de los casos.
 Los hombres mayores a menudo tienen niveles de PSA ligeramente superiores a

los de los hombres jóvenes.

Un nivel de PSA alto ha sido asociado con un incremento en la probabilidad de tener
cáncer de próstata.
La prueba para determinar el nivel de PSA es una herramienta importante para

detectar el cáncer de próstata, pero no es infalible. Otras afecciones pueden causar
una elevación en el PSA, como:
 Una próstata más grande
 Infección de la próstata (prostatitis)
 Infección urinaria
 Exámenes recientes en la vejiga (cistoscopia) o próstata (biopsia)
 Sonda vesical recientemente puesta en la vejiga para drenar orina
 Eyaculación o relaciones sexuales recientes
Su proveedor considerará los siguientes factores al decidir el próximo paso:
 Su edad
 Si usted se realizó un examen de PSA en el pasado y cuánto y cuán rápido sus

niveles de PSA han cambiado
 Si se encontró un tumor en la próstata durante su examen

 Otros síntomas que usted pueda tener
 Otros factores de riesgo que predisponen al cáncer de próstata, tales como la raza
y los antecedentes familiares
Los hombres en mayor riesgo posiblemente necesiten hacerse más exámenes.

Estos pueden incluir:
 Repetir la prueba de PSA, con mayor frecuencia en algún momento dentro de los
siguientes 3 meses. Primero puede recibir tratamiento para la infección de la
próstata.
 Se hará una biopsia de la próstata si el primer nivel de PSA está elevados o si sigue
aumentando al repetir el examen.
 Un examen de control llamado PSA libre. Cuanto más bajo sea el nivel de este
examen, mayor será la probabilidad de que el cáncer de próstata esté presente.
También se pueden hacer otros exámenes. No está claro el papel que juegan estos
examenes a la hora de escoger el tratamiento:
 Un examen de orina llamado PCA-3.
 Un examen de orina llamado Indice de Salud de la Próstata (PHI, por sus siglas en
inglés).
 Una resonancia magnética puede ayudar a determinar si hay cáncer en una parte
de la próstata difícil de alcanzar con la biopsia.
Si usted ha recibido tratamiento para cáncer de próstata, el nivel de PSA puede

mostrar si el tratamiento está funcionando o si el cáncer ha reaparecido. Con
frecuencia, los niveles de PSA se elevan antes de que haya cualquier síntoma. Esto
puede suceder con meses o años de antelación.
Riesgos
Existen riesgos leves asociados con la extracción de sangre.
Antígeno específico de la próstata; Examen de detección para cáncer de próstata;
PSA
ANTÍGENO CA-125
Este examen mide el nivel de la proteína CA-125 en la sangre.

No se requiere preparación.

dolor moderado; otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve. Estos
desaparecen pronto.

La CA-125 es una proteína que se encuentra más en las células del cáncer ovárico
que en otras células.
Este examen de sangre se emplea a menudo para vigilar a las mujeres a quienes
se les ha diagnosticado cáncer ovárico. El examen es útil si el nivel de CA-125
estaba alto apenas se diagnosticó el cáncer. En estos casos, medir la CA-125 con
el tiempo es una buena herramienta para determinar si el tratamiento para el cáncer
de ovario está funcionando.
El examen para CA-125 también se puede hacer si una mujer tiene síntomas o
resultados en un ultrasonido que sugieran la presencia de cáncer ovárico.
En general, este examen no se usa para evaluar a mujeres sanas en busca de

cáncer ovárico cuando todavía no se ha hecho un diagnóstico.
Resultados normales
Un nivel por encima de 35 U/mL se considera anormal.
muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados

En una mujer con cáncer ovárico, una elevación en la CA-125 generalmente
significa que la enfermedad ha progresado o ha reaparecido (recurrencia). Una
disminución por lo general significa que la enfermedad está respondiendo al
tratamiento actual.
En una mujer a quien no se le haya diagnosticado cáncer ovárico, una elevación de

CA-125 puede significar muchas cosas. Aunque puede indicar que ella tiene cáncer
de ovario, también puede ser indicio de otros tipos de cáncer, al igual que de algunas
otras enfermedades, como por ejemplo endometriosis, que no son cáncer.
En mujeres sanas, un CA-125 elevado usualmente no significa que el cáncer ovárico

esté presente. La gran mayoría de las mujeres sanas con un CA-125 elevado no
tienen cáncer de ovario ni ningún otro cáncer.
Cualquier mujer con un examen CA-125 anormal necesita exámenes adicionales.

Algunas veces, se requiere cirugía para confirmar la causa.
Riesgos
Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del
cuerpo a otro. Extraer una muestra de sangre de algunas personas puede ser más
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser

 Infección (un riesgo leve que se presenta cada vez que hay ruptura de la piel)
Cáncer de ovario – examen de CA-125
ANTÍGENO CA 15-3
¿Tiene este análisis otros nombres?
Antígeno de cáncer 15-3.
¿Qué es este análisis?
Este análisis mide la cantidad de CA 15-3 en su sangre. El CA 15-3 es un

antígeno, o una sustancia que estimula el sistema de defensa de su cuerpo.
Algunos tipos de células cancerígenas liberan el antígeno CA 15-3 en la sangre.
Esta prueba se usa para vigilar ciertos tipos de cáncer.
El cáncer de seno es el cáncer que más probablemente libera CA 15-3, en

especial, el cáncer de seno que regresa después del tratamiento. Los antígenos
como el CA 15-3 que proporcionan información sobre el cáncer se
llaman marcadores tumorales.
¿Por qué debo realizarme este análisis?
Es posible que necesite este análisis para supervisar la respuesta de su cuerpo al

tratamiento para el cáncer de seno. El CA 15-3 no se usa como un análisis de
detección ni un análisis de diagnóstico para ver si tiene cáncer de seno. Algunas
personas que tienen cáncer de seno no tienen niveles altos de CA 15-3.
Asimismo, hay otras afecciones además del cáncer de seno que pueden ocasionar
un resultado positivo en un análisis de CA 15-3.
Puede necesitar este análisis si:
 Ya le diagnosticaron cáncer de seno y su médico quiere saber qué tan bien

está funcionando el tratamiento.
 Ya recibió tratamiento por cáncer de seno y su médico quiere saber si su
cáncer ha vuelto o se ha propagado.
¿Qué otros análisis podrían hacerme junto con este análisis?
Su médico puede indicarle un análisis para comprobar otro marcador tumoral de

cáncer de seno llamado CA 27-29. También es posible que le hagan otros análisis
de diagnóstico para obtener más información sobre su cáncer.
¿Qué significan los resultados del análisis?
Muchos aspectos pueden afectar los resultados de sus análisis de laboratorio. Por
ejemplo, el método que usa cada laboratorio para realizar el análisis. Aunque los
resultados de sus análisis sean diferentes del valor normal, es posible que usted
no tenga ningún problema. Para saber qué significan sus resultados, hable con su
proveedor de atención médica.
El CA 15-3 se mide en unidades por mililitro (U/mL). Un análisis normal debería

ser igual o inferior a 30 U/mL.
Es importante saber que tener un análisis de sangre CA 15-3 positivo no significa

que usted tenga cáncer de seno ni que su cáncer de seno haya regresado. Hay
otras afecciones que pueden hacer que el CA 15-3 esté presente en su sangre.
Hay afecciones no cancerosas de los senos, los ovarios y el hígado que pueden
hacer que el marcador CA 15-3 suba.
Son muchos los factores que pueden afectar los resultados del análisis, por eso,
estos resultados se evalúan tomando en cuenta otra información clínica. Por lo
general, los valores en aumento pueden indicar un avance o una recurrencia de la
enfermedad, mientras que los valores en descenso pueden indicar una regresión
de la enfermedad.
¿Cómo se realiza este análisis?
Para este análisis, se requiere una muestra de sangre, que se extrae a través de
una aguja que le colocarán en una vena de su brazo.
¿Implica este análisis algún riesgo?
Tomar una muestra de sangre con una aguja implica riesgos que incluyen
sangrado, infección, moretones y una sensación de aturdimiento. Cuando pinchen
su brazo con la aguja, es posible que sienta una leve sensación de escozor o
dolor. Después, el sitio puede estar algo dolorido.
¿Qué cosas podrían afectar los resultados de mi análisis?
No es probable que otros factores afecten los resultados de su análisis.
¿Cómo me preparo para este análisis?
No necesita prepararse para este análisis. Asegúrese de que su médico sepa

todos los medicamentos, los productos a base de hierbas, las vitaminas y los
suplementos que está tomando. Esto incluye los medicamentos que no necesitan
receta y cualquier droga ilícita que pudiese estar usando.
ANTÍGENO CA 19-9
Este análisis mide el antígeno carbohidrato 19.9 en la sangre. Se utiliza para la

evaluación y el tratamiento de enfermedades malignas. Este examen se realiza
normalmente cuando se sospecha de cáncer de páncreas o cáncer de colon.
Para qué sirve el análisis del antígeno carbohidrato 19.9

Los análisis de sangre pueden realizarse por muchas razones. Estas pruebas se
llevan a cabo para realizar una investigación rutinaria de la salud o si existe
sospecha de enfermedad o de toxicidad.
Los análisis de sangre pueden realizarse para determinar si una enfermedad mejora
o empeora. Los análisis también se pueden utilizar para medir el éxito o el fracaso
de un medicamento o de un plan de tratamiento. Estas pruebas pueden ser
solicitadas por razones médicas o legales.
A continuación, te mostramos las posibles razones por las que puede realizarse un
análisis de antígeno carbohidrato 19.9:
 Cáncer del sistema biliar.
 Cáncer de colon.
 Tumor maligno de la ampolla de Vater.
 Cáncer de páncreas.
Resultados normales de antígeno carbohidrato 19.9

Los resultados de los análisis de antígeno carbohidrato 19.9 pueden variar
dependiendo de la edad, el género, la historia clínica, el método utilizado para la
prueba y muchos otros factores. Si tus resultados son diferentes de los resultados
sugeridos a continuación, no significa que tengas alguna enfermedad. Pregunta a
tu médico si tienes alguna duda al respecto. A continuación, te mostramos un
resultado considerado normal para esta prueba:
Los niveles normales de antígeno carbohidrato 19.9 en adultos son de 0-37

unidades/mL (0-37 kunidades/L)
Significado de los resultados
En personas sanas pueden detectarse bajas cantidades de CA 19.9. Muchas de las
condiciones que afectan al hígado o al páncreas pueden causar elevaciones
temporales de los niveles.
Los niveles de moderados a altos de este antígeno se encuentran en personas con

cáncer de páncreas, otros tipos de cáncer y otras enfermedades y condiciones de
salud. Los niveles más altos de CA 19.9 se ven en los pacientes con cáncer de
páncreas exocrino. Este cáncer surge en los tejidos que producen enzimas que
digieren los alimentos y en los conductos que transportan las enzimas al intestino
delgado. Alrededor del 95% de los cánceres de páncreas son de este tipo.
Las mediciones habituales del CA 19.9 pueden ser útiles durante y después del
tratamiento del cáncer. El aumento o disminución de los niveles puede dar al médico
información importante acerca de si el tratamiento está funcionando, si todo el
cáncer se ha eliminado con éxito durante la cirugía y si el cáncer es recurrente.
ANTÍGENO ACE
El examen del antígeno carcinoembrionario (ACE) mide el nivel de ACE en la
sangre. ACE es una proteína que normalmente se encuentra en el tejido de un feto
en el útero. El nivel sanguíneo de esta proteína desaparece o se vuelve muy bajo
después del nacimiento. En los adultos, un nivel anormal de ACE puede ser un signo
de cáncer.


El tabaquismo puede incrementar el nivel de ACE. Si usted fuma, el médico puede
pedirle que evite hacerlo por un corto período de tiempo antes del examen.

haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto desaparecerá poco
después.

Este examen se hace para vigilar la respuesta al tratamiento y luego verificar el
retorno del cáncer de colon y otros cánceres, como el cáncer tiroideo medular y
cánceres del recto, el pulmón, las mamas, el hígado, el páncreas, el estómago y los
ovarios.
No se utiliza como prueba de detección para el cáncer y no debe realizarse a menos

que se haya diagnosticado cáncer.
Resultados normales
El rango normal es de 0 a 2.5 ng/mL (de 0 a 2.5 µg/L).
En los fumadores, los valores ligeramente más altos se pueden considerar normales
(de 0 a 5 ng/mL, o de 0 a 5 µg/L).

El nivel alto de ACE en una persona recientemente tratada para ciertos cánceres
puede significar que la enfermedad ha retornado. Un nivel más alto de lo normal
puede deberse a los siguientes cánceres:
 Cáncer de mama
 Cánceres del aparato reproductor y vías urinarias
 Cáncer de colon
 Cáncer de pulmón
 Cáncer de tiroides
Un nivel de ACE más alto de lo normal no puede diagnosticar un cáncer nuevo por
sí solo. Se necesitan más exámenes.
El aumento del nivel de ACE también puede deberse a:
 Problemas del hígado y la vesícula biliar, como la cicatrización del hígado (cirrosis)
o inflamación de la vesícula biliar (colecistitis)
 Tabaquismo excesivo
 Enfermedades intestinales inflamatorias (como colitis ulcerativadiverticulitis)

 Infección pulmonar
 Inflamación del páncreas (pancreatitis)
 Úlcera gástrica
Riesgos
cuerpo a otro. Obtener una muestra de sangre de algunas personas puede ser más
 Sangrado excesivo (raro)
Examen de sangre para antígeno carcinoembrionario
TAMIZAJE NEONATAL
El Tamizaje Neonatal consiste en una serie pruebas que permiten detectar

Enfermedades Metabólicas. Enfermedad Metabólica: es la deficiencia parcial o total
en la persona, de una sustancia llamada enzima, la cual permite cortar los nutrientes
para poder ser utilizados por el cuerpo.
¿A quién se le hace esta prueba y por qué?

Se le realiza a todo recién nacido en forma temprana, con el propósito de detectar
enfermedades metabólicas que pueden desarrollar y tratarlas a tiempo para
contrarrestarlas.
Pruebas de Tamizaje Neonatal establecidas por la ley 4 del 8 de enero’07
 Déficit de Glucosa 6 Fosfato Deshidrogenasa
 Tipo de Hemoglobina
 Hipotiroidismo Congénito (TSH)
 Galactosemia
 Fenilcetonuria
 Hiperplasia Suprarrenal Congénita (17OH progesterona)
¿Cuándo se debe tomar la muestra?

La ley establece que, desde el nacimiento hasta los 28 días de vida, considerándose
como ideal entre el tercer al séptimo día. No se debe usar sangre de cordón
umbilical para la muestra.
¿Cómo se hace el Tamizaje neonatal?

Extrayendo unas gotas de sangre del talón de su bebé y colocándolas en un papel
especial y estudiándolas mediante análisis de laboratorio.
¿Cómo se manejan los resultados?

Se envían al médico de su bebé los resultados y estos serán evaluados e
interpretados por el mismo.
¿Puede ser necesario una segunda muestra?
Si, por varias razones: si la muestra se deteriore durante el proceso o se necesite
verificar el resultado ya que es un proceso largo. En este caso se le notificará al
médico de su bebé y se le llamará al paciente para obtener una segunda muestra.
¿Dónde se realiza la prueba del Tamizaje Neonatal?

En todas las instalaciones públicas y privadas del país como parte del cuidado de
rutina del neonato o recién nacido.
DÍMERO D
Las pruebas del dímero D se utilizan para buscar problemas de coagulación
sanguínea. Los coágulos de sangre pueden causar problemas de salud, tales como:
 Trombosis venosa profunda (TVP)
 Embolia pulmonar (EP)
 Coagulación intravascular diseminada (CID)

El dímero D es un análisis de sangre. Usted necesitará que le tomen una muestra
de sangre.

No es necesaria ninguna preparación especial.

Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve.

Su proveedor de atención médica puede ordenar una prueba de dímero D si usted
está mostrando síntomas de coágulos de sangre, tales como:
 Hinchazón, dolor, calor y cambios en el color de la piel de la pierna
 Dolor intenso en el pecho, problemas para respirar, expectoración con sangre y

frecuencia cardíaca rápida
 Encías sangrantes, náuseas y vómitos, convulsiones, dolor estomacal y muscular

grave, y disminución de la orina
Su proveedor también puede usar la prueba de dímero D para ver si el tratamiento
para la CID (coagulación intravascular diseminada) está funcionando.
Resultados normales
Una prueba normal es negativa. Esto significa que probablemente usted no tiene
problemas con la coagulación de la sangre.
Si le están haciendo la prueba del dimero D para ver si el tratamiento está

funcionando para la CID, un nivel normal o decreciente de dímero D significa que el
tratamiento está funcionando.

Un resultado positivo significa que usted puede estar produciendo coágulos de
sangre. La prueba no indica dónde están los coágulos o por qué se están
presentando. Su proveedor puede ordenar otros exámenes para ver dónde se
encuentran los coágulos.
Un resultado positivo puede ser causado por otros factores y es posible que usted
no tenga ningún coágulo. Los niveles del dímero D pueden ser positivos debido a:
 Embarazo
 Traumatismo o cirugía reciente
 Niveles altos de lípidos o triglicéridos
 Enfermedades cardíacas
 Tener más de 80 años
Esto hace que la prueba sea más útil cuando es negativa, cuando muchas de las
causas mencionadas arriba se pueden descartar.
Riesgos
Las venas varían de tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo al otro.
Obtener una muestra de sangre de algunas personas puede ser más difícil que de
otras.
 Sangrado del sitio en el que se introduce la aguja
 Hematoma (sangre que se acumula debajo de la piel)
 Infección (un ligero riesgo cada vez que se rompe la piel)
Fragmento de dímero D; Fragmento de degradación de la fibrina; TVP - dímero D;
EP - dímero D; Trombosis venosa profunda - dímero D; Embolia pulmonar - dímero
D; Coágulo de sangre en los pulmones - dímero D
TROPONINA
Es un examen que mide los niveles de las proteínas troponina T y troponina I en
la sangre. Estas proteínas se secretan cuando el miocardio resulta dañado, como
ocurre con un ataque cardíaco. Cuanto más daño se produzca en el corazón, mayor
será la cantidad de troponina T e I que habrá en la sangre.


Por lo regular, no se necesitan medidas especiales para prepararse.

Cuando se introduce la aguja, se puede sentir un ligero dolor o picadura. También
puede sentir alguna sensación pulsátil en el sitio después de que se extrae la
sangre.

La razón más común para llevar a cabo este examen es ver si se ha presentado un
ataque al corazón. Su proveedor de atención médica ordenará este examen si usted
presenta dolor torácico y otros signos de un ataque cardíaco. El examen por lo
regular se repite dos veces más durante las siguientes 6 a 24 horas.
Su proveedor también puede ordenar este examen si usted tiene angina que está
empeorando, pero ningún otro signo de un ataque cardíaco. (La angina es un dolor
torácico que se piensa que proviene de una parte del corazón que no está
recibiendo suficiente flujo de sangre).
La prueba de troponina también se puede hacer para ayudar a detectar y evaluar
otras causas de lesión al corazón.
La prueba se puede hacer junto con otros exámenes de marcadores cardíacos, tales
como isoenzimas de la creatina-fosfocinasa o mioglobina.
Resultados normales
Los niveles de troponina cardíaca están normalmente tan bajos que no se pueden
detectar con la mayoría de los exámenes de sangre.
Tener niveles de troponina normales 12 horas después de que el dolor torácico haya
empezado significa que un ataque cardíaco es poco probable.
El rango de los valores normales puede variar ligeramente entre diferentes

laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones (por ejemplo,
"prueba de alta sensibilidad para troponina") o analizan muestras diferentes.
Igualmente, algunos laboratorios tienen diferentes puntos de corte para el "infarto al
miocardio normal" y "probable". Hable con su proveedor acerca del significado de

Un aumento en el nivel de troponina, incluso leve, por lo regular significa que ha
habido algún daño al corazón. Los niveles de troponina muy altos son un signo de
que ha ocurrido un ataque cardíaco.
La mayoría de los pacientes que han tenido un ataque cardíaco tienen aumento en
los niveles de troponina al cabo de 6 horas. Después de 12 horas, casi toda persona
que haya tenido un ataque cardíaco tendrá niveles elevados.
Los niveles de troponina pueden permanecer altos durante 1 a 2 semanas después

de un ataque cardíaco.
El aumento en los niveles de troponina también puede deberse a:
 Latidos cardíacos anormalmente rápidos
 Presión arterial alta en las arterias pulmonares (hipertensión pulmonar)

 Bloqueo de una arteria pulmonar por un coágulo de sangre, grasa o células
tumorales (émbolo pulmonar)
 Espasmo de las arterias coronarias

 Inflamación del miocardio por lo regular debido a un virus (miocarditis)
 Ejercicio prolongado (por ejemplo, debido a maratones o triatlones)
 Traumatismo que causa daño al corazón, como un accidente automovilístico
 Debilitamiento del miocardio (miocardiopatía)

 Enfermedad renal prolongada
El aumento en los niveles de troponina también puede resultar de determinados

procedimientos médicos tales como:
 Angioplastia cardíaca/angiplastia con una derivación o stent

 Desfibrilación o cardioversión eléctrica del corazón (choques eléctricos
intencionales al corazón por parte de personal médico para corregir un ritmo
cardíaco anormal)
 Cirugía a corazón abierto
 Ablación del corazón por radiofrecuencia
Troponina I; TnI; Troponina T; TnT; Troponina I cardio-específica; Troponina T
cardio-específica; Tnlc; TnTc
PARASITOLOGÍA Y BACTERIOLOGÍA
Las pruebas de parasitología se utilizan para detectar y clasificar los parásitos
existentes en muestras de excremento, sanguíneas, orina y diferentes secreciones
incluyendo heridas.
Los estudios de bacteriología se utilizan para detectar y clasificar las

bacterias existentes en muestras de excremento, sanguíneas, orina y diferentes
secreciones incluyendo heridas.
COPROPARASITOSCÓPICO
Se trata de estudio de laboratorio con el cual se realiza análisis de la materia fecal,

para detectar la presencia de parásitos intestinales.
Las parasitosis intestinales son probablemente las infecciones más comunes en el

ser humano; sin embargo, la población infantil es, sin duda, la más afectada.
Entre los parásitos más comunes en niños se encuentran:
 Ascaris. Se transmiten al ingerir los huevecillos fecundados del parásito, los

cuales llegan al aparato digestivo por medio de las manos o de frutas y
verduras contaminadas con tierra. Se caracterizan por alcanzar entre 10 y 30
cm de largo en un periodo de tres meses.
 Oxiuros. Pequeño parásito que se caracteriza por vivir sólo en los seres
humanos, el cual afecta particularmente a niños en edad preescolar y
escolar. Al igual que los ascaris se adquieren al ingerir los huevecillos de los
parásitos. Éstos crecen dentro de los intestinos hasta ser parásitos adultos,
los cuales se instalan ahí y con el tiempo son eliminados a través de
la materia fecal.
 Giardia. Es probablemente la infección intestinal más frecuente en las zonas

urbanas, y afecta de forma específica al intestino delgado. Asimismo, es
considerado el protozoario (animal pequeño) más grande que ataca al
hombre, pues pude llegar a medir hasta 70 cm. Su principal forma de
contagio es por beber o lavar frutas y verduras con agua contaminada o por
llevarse las manos a la boca después de haber estado en contacto con
superficies contaminadas.
También los niños pueden tener infección por amebas, debido a la ingesta de
alimentos elaborados con poca higiene y al aire libre, así como otros parásitos
debido a la manipulación de mascotas y no lavarse las manos posteriormente.
Por lo regular, el médico ordena este estudio cuando el paciente presenta:

 Diarrea.
 Gases.
 Dolores o cólicos intestinales.
¿Cómo se realiza el examen coproparasitoscópico?
Para este tipo de prueba es necesaria una muestra de materia fecal del paciente, la
cual debe recolectarse en frasco estéril (disponible en farmacias) durante la primera
deposición del día, por lo regular después del descanso nocturno.
Para la recolección de muestras de heces en niños menores de 2 años o que aún

no han aprendido a usar el escusado, se debe monitorear cuándo suelen evacuar
para realizar la recolección y evitar que se mezcle con orina en el pañal. O bien, se
recurre a la técnica de raspado rectal con un hisopo y se conserva la muestra en
tubo de ensaye o portaobjetos.
Cuando se trata de niños mayores de 2 años, que ya defecan en escusado o

bacinica se debe contar con ayuda de un adulto para la recolección de la muestra
evitando que se contamine con orina, agua u otros elementos, y deberá de igual
forma ser depositada en recipiente estéril.
En algunas farmacias se encuentran disponibles recipientes especiales para este

tipo de recolección de heces de niños para examen coproparasitoscópico.
Una vez que se ha recolectado la muestra, algunos laboratorios indican que para
su análisis debe llevarse antes de transcurrir 2 horas. De acuerdo al tipo de parásito,
se puede solicitar muestras de diferentes días, las cuales se pueden conservar en
envase estéril en el refrigerador, pero fuera del congelador y dentro de bolsa de
plástico hermética.
Ya en el laboratorio, personal profesional capacitado etiquetará con datos del

paciente y procederá a su análisis mediante diferentes técnicas, a fin de detectar
células, quistes o huevecillos de parásitos.
De igual forma para las enfermedades ocasionadas por parásitos se toman en
consideración las siguientes características de la materia fecal:
 Cantidad y frecuencia (dato obtenido por medio de interrogatorio previo).
 Forma y consistencia.
 Color.
 Olor.
 Presencia de moco.
 Presencia de sangre.
¿Qué preparación se requiere?
Puede requerirse la suspensión de medicamentos antibióticos o desparasitantes,

por lo menos 10 días antes de la recolección de la muestra de heces.
¿Implica algún riesgo este examen?
En general, no implica ningún riesgo.
Resultados
Los resultados se consideran normales en ausencia de parásitos y cuando las heces

muestran características según la edad, síntomas, nutrición y estado general de
salud del paciente.
Por tanto, los resultados anormales serán aquellos en que se registre cierto tipo y
cantidad de parásitos, así como anomalías en las características de la materia fecal,
entre ellas presencia de moco o sangre, así como falta de consistencia, pues se
pueden deber a la infección intestinal o a otros factores como mala digestión, falta
de adecuada masticación o tipo de alimentación.
Consulta a tu médico para la interpretación correcta de los resultados de este tipo
de análisis de laboratorio, resolver tus dudas y para que te indique el tratamiento
adecuado.
AMIBA EN FRESCO
La amebiasis intestinal es una infección causada por la Entamoeba histolytica. La

forma infectante de E. histolytica es el quiste maduro tetranucleado. El hombre no
es el único, pero sí el principal reservorio de E. histolytica y como portador sano o
convaleciente, es la principal fuente de excreción de quistes patógenos. La forma
básica de infección es la ingestión de quistes maduros, que se da en medios
contaminados, mal saneados y con malos hábitos de higiene, a través de aguas o
alimentos contaminados, manos mal lavadas o insectos vectores (como moscas o
cucarachas) que propician el cierre del ciclo ano-mano-boca. La técnica para la
identificación de la ameba en fresco, que requiere el análisis microscópico de una
muestra de heces se utiliza para reconocer la presencia de trofozoitos en pacientes
con enfermedad diarreica aguda y se ha recomendado desde hace varias décadas
para confirmar el diagnóstico clínico de amebiasis.
El diagnóstico de la amebiasis se realiza demostrando la presencia de trofozoitos o

quiste.
Los quistes resisten condiciones adversas. Son las formas infectantes para el
hombre porque aguantan la acidez gástrica. Esta acidez los rompe y dan origen a
trofozoitos. Llegan a la luz del colon e invaden la pared. Se reproducen por división
binaria. Salen con las materias fecales en forma de quiste inmaduros (1 núcleo) o
maduros (4 núcleos), pasando previamente por pre quiste.
• Este estudio se realiza en niños menores de 1 año, por las condiciones de la toma
de la muestra.
-El paciente debe presentarse al laboratorio.

-No es necesario que el paciente se encuentre en ayuno.
-El paciente debe de evitar purgantes
PROCEDIMIENTO
• La muestra se toma directamente del recto del paciente por medio de rotación
delicada, para lo cual se emplea un hisopo estéril de algodón delgado, o una
cucharilla rectal introduciendo unos cinco centímetros en el recto del lactante esto
se debe. realizar solamente una vez, es decir no se debe de estar metiendo y
sacando el hisopo
• El hisopo se coloca en un tubo de ensayo con 2 o 3 ml, de solución salina estéril

a 37°C.
• Posteriormente se coloca un poco en el portaobjetos, se coloca el cubreobjetos y
se observa de inmediato al microscopio.
• Lo que se busca es la presencia de trofozoitos de E. histolytica estos son móviles,

la identificación se realiza diferenciando a los trofozoitos de los macrófagos, los
trofozoitos presentan pseudópodos hiálinos, son más grandes que los macrófagos.
PERFIL COPROLÓGICO
El estudio en el laboratorio de muestras fecales de origen humano permite obtener
datos con los cuales determinar:
Situación del funcionalismo digestivo.
Infecciones intestinales causadas por bacterias, virus y hongos.
Infecciones por parásitos intestinales o de órganos anejos.
Análisis Coprológico Parasitario se centra en la tercera; es decir, su objetivo es la

detección, en un paciente concreto, de la existencia de parasitismo intestinal o de
glándulas anejas, pudiéndose revelar también parasitismos localizados en órganos
y sistemas muy alejados del intestino, siempre que los parásitos productores de los
mismos empleen la vía fecal del hospedador para eliminar los elementos que le
sirven para su diseminación por la naturaleza.
IMPORTANCIA CLÍNICA
El Análisis Coprológico Parasitario se basa en la identificación microscópica, en
muestras fecales del sospechoso, de los elementos parasitarios presentes en ellas.
Teniendo esto en cuenta, se puede decir que, con raras excepciones, un resultado
analítico positivo siempre es indicación de existencia de parasitismo en el paciente.
Pero, por el contrario, un resultado analítico negativo no descarta la posibilidad de
parasitismo, ya que el propio método analítico conlleva la obtención, por causas
diversas, de falsos resultados negativos. Entre las causas determinantes de falsos
resultados negativos, existe algunas imputables a los propios métodos o técnicas
operativas y otras que se deben a la propia biología de los parásitos cuya presencia
se trata de demostrar. En conjunto, las principales causas de error suelen ser:
1.- Muestra inadecuada-mente recogida y conservada. Muchas formas parásitas
sobre las que habríamos de basar el diagnóstico, son extremadamente lábiles fuera
del organismo hospedador. Esto hace que la inadecuada conservación de la
muestra les afecte, deformándolas o destruyéndolas, haciendo prácticamente
imposible su observación microscópica.
2. Escasez de parásitos en la muestra. La sensibilidad, de los métodos coprológicos
es relativamente baja, de tal forma que, cuando el número de elementos parasitarios
presentes en las heces es muy bajo, su presencia puede no ser detectada durante
el estudio coprológico.
3. Biología del parásito. Existen especies parásitas intestinales humanas que no
eliminan normalmente sus elementos de dispersión mezclados con las heces del
hospedador; en estas circunstancias el examen de una muestra fecal daría casi
siempre un resultado falsamente negativo. Este tipo de problemas suele
presentarse en parasitismos humanos por Enterobius vermicularis o Taenia sp
4. Periodo de invasión parasitaria. En aquellas especies parásitas que antes de
alcanzar su localización final en el intestino humano, para madurar sexualmente, se
dé un periodo de migración por diversos órganos y tejidos del hospedador, p e.
Ascaris lumbricoides, un análisis coprológico realizado durante la etapa migratoria
larvaria, no revelará el parasitismo realmente existente. Estos solamente se
conseguirán cuando los vermes adultos en el intestino y las hembras comiencen a
eliminar huevos vehiculizados en las heces del hospedador. En la etapa parasitaria
previa habrá que recurrir a otros métodos de diagnóstico de laboratorio
(serológicos).
5.- Periodos negativos. En muchos parasitismos intestinales, la eliminación de
formas parásitas con las heces del hospedador no es constante. Por el contrario,
existen períodos durante los cuales existe emisión, intercalados con otros, períodos
negativos, durante los cuales no existe, Si la muestra estudiada ha sido recogida
durante estos períodos negativos, indudablemente el resultado no demostrará el
parasitismo existente.
TOMA DE MUESTRA
Para que la muestra recogida sea adecuada debe impedirse que el paciente
ingiera medicamentos a base de carbón, sales de bario, magnesio, bismuto y
purgantes oleosos, Asimismo, debe recomendarse que unas 72 horas antes de la
toma de muestra se reduzca en la dieta las féculas y verduras. Las heces deben
recogerse en frascos de cierre hermético, limpios y secos, impidiendo la
contaminación con orina, y deben ser remitidas en su totalidad al laboratorio.
ROTAVIRUS
Es un examen que detecta el rotavirus en las heces. Esto es la causa más común
de diarrea infecciosa en niños.

Existen muchas maneras para recoger las muestras fecales.
 Usted puede recoger la materia fecal en una envoltura plástica que se coloca suelta
sobre la taza del inodoro y se sujeta con la tapa de éste. Luego, usted coloca la
muestra en un recipiente limpio.
 Un tipo de equipo para el examen suministra una gasa especial para recoger la
muestra, la cual se coloca luego en un recipiente.
 Para los bebés y niños pequeños que utilizan pañales, cubra el pañal con una
envoltura plástica. Ubique la envoltura plástica para evitar que se mezclen la orina
y las heces con el fin de obtener una mejor muestra.
La muestra se debe recoger mientras se está presentando la diarrea. Lleve la

muestra al laboratorio para su análisis.

No se necesita preparación especial para este examen.

El examen involucra una defecación normal.

El rotavirus es la causa principal de gastroenteritis (gastroenteritis vírica epidémica)
en los niños. Este examen se realiza para diagnosticar una infección por rotavirus.
Resultados normales
Normalmente, el rotavirus no se encuentra en las heces.
Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan distintas
muestras. Hable con el proveedor de atención médica acerca del significado de los

El rotavirus en las heces indica que una infección por este virus está presente.
Riesgos
No existen riesgos asociados con este examen.
Consideraciones
Debido a que el rotavirus se transmite fácilmente de una persona a otra, tome estas
medidas para prevenir la propagación del microrganismo:
 Lávese muy bien las manos después del contacto con un niño que pudiera estar
infectado.
 Desinfecte cualquier superficie que haya estado en contacto con las heces.
Pregúntele a su proveedor respecto a una vacuna para ayudar a prevenir la

infección grave por rotavirus en niños menores de 8 meses de vida.
Vigile atentamente a los bebés y a los niños pequeños que tengan esta infección en
busca de signos de deshidratación.
Gastroenteritis - antígeno por rotavirus
FROTIS FECAL
El frotis fecal es un examen de laboratorio para analizar una muestra de materia
fecal. Este examen se hace para buscar de bacterias u otros microorganismos. La
presencia de organismos en la materia fecal muestra enfermedades en el tracto
digestivo.

Se necesita una muestra de materia fecal.
Hay muchas maneras de recolectar la muestra. Usted puede recolectar la muestra:
 En una bolsa de plástico. Coloque la bolsa sobre la taza del inodoro, de forma que
se sostenga con el asiento. Luego, se coloca la muestra en un recipiente limpio
suministrado por su proveedor de atención médica.
 En un equipo para recolección que viene con un papel higiénico especial. Ponga la
muestra en un recipiente suministrado por su proveedor.
No mezcle orina, agua ni papel higiénico con la muestra.
Para los niños que usan pañales:
 Cubra el pañal con el envoltorio plástico.
 Ubique el envoltorio plástico de tal manera que impida que se mezclen la orina y las
heces. Esto proporcionará una mejor muestra.
 Coloque la muestra en un recipiente suministrado por el médico.
Asegúrese de seguir las instrucciones de su proveedor para retornar la muestra al

laboratorio, lo cual debe hacerse lo más pronto posible. La muestra no debe incluir
papel higiénico ni orina.
La muestra de materia fecal se envía a un laboratorio donde se coloca una pequeña

cantidad en un portaobjetos. El portaobjetos se coloca bajo un microscopio y se
examina en busca de la presencia de bacterias, hongos, parásitos o virus. Se puede
aplicar un colorante a la muestra que resalta ciertos microorganismos bajo el
microscopio.

No se necesita ninguna preparación.

No hay ninguna molestia.

Su proveedor puede solicitar este examen si usted tiene diarrea intensa, que no
desaparece o que sigue reapareciendo. El resultado del examen se puede emplear
para escoger el tratamiento antibiótico correcto.
Resultados normales
Un resultado normal significa que no hay presencia de microorganismos patógenos.

Un resultado anormal significa que se han encontrado bacterias u otros
microorganismos en la muestra de materia fecal. Esto puede deberse a una
infección del tracto digestivo.
Riesgos
No existen riesgos asociados con un frotis fecal.
Frotis o extensión de materia fecal
EXUDADO FARÍNGEO
Es una prueba de laboratorio que se hace para identificar microorganismos que
pueden causar una infección en la garganta. Casi siempre se utiliza para
diagnosticar faringitis estreptocócica.
A usted se le solicitará que incline la cabeza hacia atrás con la boca bien abierta.
Su proveedor de atención médica frotará con un hisopo o aplicador de algodón
estéril a lo largo de la parte posterior de la garganta cerca de las amígdalas. Usted
debe contener las náuseas y cerrar la boca mientras el aplicador toca esta zona.
Es posible que su proveedor necesite raspar la parte posterior de la garganta varias

veces. Esto mejora las probabilidades de detectar bacterias.

No utilice enjuague bucal antiséptico antes de este examen.

La garganta puede doler cuando se hace este examen. Usted puede sentir ganas
de hacer arcadas cuando se toca la parte posterior de la garganta con el aplicador
de algodón, pero el examen sólo dura unos cuantos segundos.

Este examen se realiza cuando se sospecha de una infección en la garganta, en
particular una faringitis estreptocócica. Un cultivo de garganta también puede
ayudarle al médico a determinar cuál antibiótico funcionará mejor en su caso.
Resultados normales
Un resultado normal o negativo significa que no se encontraron bacterias u otros
microorganismos que puedan causar un dolor de garganta.
Un resultado anormal o positivo significa que se observaron bacterias u otros
microorganismos en el exudado faríngeo que pueden causar un dolor de garganta.
Riesgos
Esta prueba es segura y fácil de tolerar. En muy pocas personas, la sensación de
náuseas puede llevar a una urgencia de vomitar o toser.
Cultivo de garganta y sensibilidad; Cultivo de exudado faríngeo
EXUDADO CÉRVICO VAGINAL
Es un examen de laboratorio que ayuda a identificar una infección en el aparato

genital femenino.

Durante un examen vaginal, el proveedor de atención médica usa un aplicador
(hisopo) para tomar muestras del moco y las células del endocérvix. Esta es la zona
alrededor de la abertura del útero. Las muestras se envían a un laboratorio. Allí, se
colocan en un plato especial (cultivo). Luego, se observan para ver si ha habido
proliferación de alguna bacteria, virus u hongo. Se pueden hacer exámenes
adicionales para identificar el microorganismo específico y determinar el mejor
tratamiento.

En los 2 días antes del procedimiento:
 NO utilice cremas ni otros medicamentos en la vagina.
 NO use duchas vaginales. (Nunca debe usar estas duchas. Hacerlo puede causar
infección de la vagina o el útero).
 Vacíe su vejiga e intestino.
 En el consultorio de su proveedor, siga las instrucciones de preparación para el

examen vaginal.

Usted sentirá algo de presión por el espéculo. Este es un instrumento que se
introduce en la vagina para mantener abierta la zona de manera que el proveedor
pueda examinar el cuello uterino y recolectar las muestras. Puede sentirse un cólico
leve cuando se toca el cuello uterino con el aplicador (hisopo).
El examen se puede realizar para determinar la causa de vaginitis, dolor pélvico,
un flujo vaginal inusual u otros signos de infección.
Resultados normales
Los microorganismos que generalmente se encuentran en la vagina están allí en las
cantidades esperadas.

Los resultados anormales indican la presencia de una infección en el aparato genital
o las vías urinarias en las mujeres, tales como:
 Herpes genital
 Hinchazón e irritación crónica de la uretra (uretritis)
 Infecciones de transmisión sexual como gonorrea o clamidia
 Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
Riesgos
Puede haber manchado o sangrado ligero después del examen. Esto es normal.
Cultivo vaginal; Cultivo del aparato genital femenino; Cultivo - cuello uterino
EXUDADO URETRAL
Es un examen de laboratorio que se lleva a cabo en hombres y niños. Este examen
se utiliza para identificar microorganismos en la uretra que puedan estar
causando uretritis. La uretra es el conducto que drena la orina desde la vejiga.

El proveedor de atención médica utiliza un algodón o gasa estéril para limpiar la
abertura de la uretra en la punta del pene. Para recoger la muestra, se introduce
suavemente un aplicador (hisopo) de algodón de aproximadamente tres cuartos de
pulgada (2 centímetros) dentro de la uretra y se gira. Para obtener una buena
muestra, el examen se debe hacer al menos 2 horas después de orinar.
La muestra se envía al laboratorio. Allí se coloca en un plato especial (cultivo).

Luego, se observa para ver si proliferan bacterias o cualquier otro microorganismo.

NO orine durante 1 hora antes del examen. Orinar elimina algunos de los
microorganismos necesarios para obtener resultados precisos en el examen.

Generalmente hay algo de molestia a raíz de la limpieza de la uretra.

El proveedor a menudo ordena este examen cuando hay una secreción de la uretra.
Con este examen, se pueden detectar infecciones de transmisión sexual (ITS),
como gonorrea y clamidia.
Resultados normales
Un cultivo negativo o la ausencia de proliferación de microorganismos en el cultivo
es normal.
Los resultados anormales pueden ser un signo de infección dentro del aparato
genital. Estas infecciones pueden abarcar gonorrea o clamidia.
Riesgos
Se puede presentar desmayo cuando se introduce el hisopo (aplicador) dentro de
la uretra. Esto se debe a la estimulación del nervio vago. Hay otros riesgos como
infección o sangrado.
Cultivo de flujo uretral; Cultivo del exudado genital; Cultivo - secreción genital o
exudado; Uretritis – cultiv
UROCULTIVO
Es un examen de laboratorio para analizar si hay bacterias u otros microbios en una
muestra de orina.
Puede ser utilizado para buscar una infección urinaria en adultos y niños.

La mayoría de las veces, la muestra se recogerá como una muestra de orina
limpia en el consultorio su proveedor de atención médica o en la casa. Usted usará
un equipo especial para recolectar la orina.
Una muestra de orina también puede tomarse introduciendo una sonda (tubo) de
caucho delgada (catéter) a través de la uretra hasta la vejiga. Esto lo hace alguien
en el consultorio de su proveedor o en el hospital. La orina se vacía en un recipiente
estéril y luego se retira la sonda.
En raras ocasiones, su proveedor puede recolectar una muestra de orina

introduciendo una aguja a través de la piel de la parte baja del abdomen hasta la
vejiga.
La orina se lleva luego a un laboratorio para determinar si hay bacterias u hongos

en la orina. Los resultados tardan de 24 a 48 horas.

Si es posible, recoja la muestra cuando la orina haya estado en la vejiga durante
dos a tres horas.

Cuando se introduce la sonda, se puede sentir presión. Se usa un gel especial para
insensibilizar la uretra.
Su proveedor puede ordenar este examen si usted tiene síntomas de una infección
urinaria o vesical, tales como dolor o ardor al orinar.
A usted también le pueden hacer un urocultivo después de que le hayan tratado una
infección con el fin de constatar que todas las bacterias hayan desaparecido.
Resultados normales
La "proliferación normal" es un resultado normal, lo cual significa que no hay
ninguna infección.
Los rangos normales de valores pueden variar un poco entre distintos laboratorios.
Algunos laboratorios utilizan medidas diferentes o analizan muestras diferentes.
Hable con su proveedor acerca de los resultados específicos de su examen.

Un examen "positivo" o anormal es cuando se encuentran bacterias o cándidas en
el cultivo. Esto probablemente significa que usted tiene una infección urinaria o
vesical.
Otros exámenes pueden ayudarle a su proveedor a saber qué bacterias o cándidas

están causando la infección y cuales antibióticos pueden ser mejores para tratarla.
Algunas veces, en el cultivo se puede encontrar más de un tipo de bacterias o sólo

una pequeña cantidad.
Riesgos
Existe un riesgo muy poco frecuente de un agujero (perforación) en la uretra o la
vejiga si su proveedor utiliza una sonda.
Consideraciones
Se puede presentar un resultado falso negativo en el urocultivo si usted ha estado
tomado antibióticos recientemente.
Cultivo y sensibilidad de la orina
COPROCULTIVO
El coprocultivo es un examen de laboratorio para encontrar organismos en las heces
(materia fecal) que puedan causar enfermedad y síntomas gastrointestinales.

Se necesita una muestra de materia fecal.
Hay muchas formas de recolectar la muestra.
Usted puede recoger la muestra:
 En una bolsa de plástico. Coloque la bolsa sobre la taza del inodoro de forma tal
que se sostenga con el asiento. Luego, se coloca la muestra en un recipiente limpio
suministrado por su proveedor de atención médica.
 En un equipo para recolección de la muestra que trae una gasa especial que se usa
para recogerla. Colóquela en un recipiente limpio suministrado por su proveedor.
No mezcle orina, agua ni papel higiénico con la muestra.
Para los niños que usan pañales:
 Cubra el pañal con un envoltorio plástico.
 Coloque el envoltorio plástico de forma tal que impida que la orina y las heces se
mezclen. Esto proporcionará una muestra mejor.
Retorne la muestra al laboratorio lo más pronto posible y no incluya en ella papel

higiénico ni orina.
En el laboratorio, un técnico coloca una parte de la muestra en un recipiente

especial. Entonces, este recipiente se llena con un gel que estimula la multiplicación
de bacterias u otros microorganismos. Si se presenta proliferación de ellos, se
identifican los microorganismos. El técnico del laboratorio también puede realizar
más exámenes para determinar el mejor tratamiento.

Usted recibirá un recipiente colector para recoger la muestra de materia fecal.

No ocasiona incomodidad.

Este examen se realiza cuando el médico sospecha que usted puede tener una
infección gastrointestinal. Asimismo, se puede llevar a cabo si usted
presenta diarrea intensa que no desaparece o que sigue reapareciendo.
Resultados normales
No hay bacterias ni otros microorganismos anormales en la muestra.
Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados específicos de su

examen.

Los resultados anormales pueden significar que usted tiene una infección intestinal.
Riesgos
No existen riesgos.
Consideraciones
Además del coprocultivo, a menudo se hacen otros exámenes de las heces tales
como:
 Tinción de Gram en heces

 Frotis fecal
 Examen de huevos y parásitos en las heces
Cultivo de heces; Cultivo - heces; Cultivo de gastroenteritis fecal
BAAR
La tinción de Ziehl-Neelsen es una técnica de tinción diferencial rápida y

económica, usada para la identificación de bacterias ácido-alcohol resistentes
(BAAR) , como M. tuberculosis o el Phylum Apicomplexa (coccidios intestinales)
entre otros.
Es un examen de laboratorio que busca microbios que causan infección. El esputo

es el material que sale de las vías respiratorias cuando usted tose profundamente.

Se necesita una muestra de esputo. Le pedirán que tosa profundamente y que
escupa cualquier flema que provenga de sus pulmones en un recipiente especial.
La muestra se envía a un laboratorio. Allí, se coloca en un plato especial (cultivo).
Luego se observa para ver si hay proliferación de bacterias u otros microbios que
causan enfermedades.

El hecho de tomar mucha agua y otros líquidos la noche anterior al examen puede
facilitar la expectoración del esputo.

Será necesario que usted tosa. A veces, el proveedor de atención médica le dará
golpecitos en el pecho para aflojar el esputo profundo. O se le puede pedir que
inhale una llovizna similar al vapor de agua para ayudarle a expectorar el esputo.
Se puede presentar algo de molestia por tener que toser profundamente.

Este examen ayuda a identificar las bacterias u otros tipos de microbios que están
causando una infección en los pulmones o vías respiratorias (bronquios).
Resultados normales
En una muestra de esputo normal no habrá ningún microbio patógeno presente.

Si la muestra de esputo es anormal, los resultados se denominan "positivos". La
identificación de la bacteria, el hongo o el virus puede ayudar a diagnosticar la causa
de:
 Bronquitis (hinchazón e inflamación en las vías principales que llevan aire a los
pulmones)
 Absceso pulmonar (acumulación de pus en los pulmones)
 Neumonía
 Tuberculosis
 Reagudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o fibrosis
quística
 Sarcoidosis
Riesgos
Este examen no representa ningún riesgo.
Cultivo de esputo
URIANÁLISIS
Un examen general de orina, también llamado análisis de orina o uroanálisis,
consiste en una serie de exámenes efectuados sobre la orina, constituyendo uno de
los métodos más comunes de diagnóstico médico. Un examen completo consta de
varias determinaciones: un examen macroscópico, un examen físico-químico, un
examen microscópico y, si fuera necesario, un urocultivo. El análisis físico-químico
se puede efectuar mediante tiras reactivas cuyos resultados se leen de acuerdo a
los cambios de color. Y en ella determinar infecciones.
Es el conjunto de pruebas que nos dan información acerca de problemas renales o
trastornos del sistema urinario que puedan afectar al organismo.
EXAMEN GENERAL DE ORINA
Es la evaluación física, química y microscópica de la orina. Dicho análisis consta de
varios exámenes para detectar y medir diversos compuestos que salen a través de
la orina.

Se necesita una muestra de orina. Su proveedor de atención médica le explicará
cuál es el tipo de muestra que se requiere. Dos métodos comunes de recolección
de orina son la recolección de orina de 24 horas y muestra limpia de orina.
La muestra se envía a un laboratorio, donde se examina en busca de lo siguiente:
COLOR Y APARIENCIA FÍSICA
Cómo se ve la orina a simple vista:
 ¿Es clara o turbia?
 ¿Pálida, amarilla oscura o de otro color?
APARIENCIA MICROSCÓPICA
La muestra de orina se examina bajo un microscopio para:
 Revisar si hay células, cristales urinarios, cilindros urinarios, moco y otras

sustancias
 Identificar cualquier tipo de bacterias u otros gérmenes
APARIENCIA QUÍMICA (química urinaria)

 Se usa una tira especial (tira reactiva) para buscar diversas sustancias en la muestra
de orina. La tira reactiva contiene pequeñas almohadillas de químicos que cambian
de color cuando entran en contacto con las sustancias que interesa analizar.
Algunos ejemplos de exámenes de análisis de orina que se pueden llevar a cabo

para buscar problemas incluyen:
 Examen de glóbulos rojos en la orina
 Examen de glucosa en la orina
 Examen de proteínas en la sangre
 Examen de pH en la orina
 Examen de cetonas en la orina
 Examen de bilirrubina en la orina
 Examen de gravedad específica en la orina

Ciertos medicamentos cambian el color de la orina, pero esto no es un signo de
enfermedad. Su proveedor le puede solicitar que deje de tomar algunos
medicamentos que puedan afectar los resultados del examen.
Los medicamentos que pueden cambiar el color de la orina incluyen:
 Cloroquina
 Suplementos de hierro
 Levodopa
 Nitrofurantoína
 Fenazopiridina
 Fenotiazina
 Fenitoína
 Riboflavina
 Triamtereno

El examen sólo implica la micción normal y no representa molestia alguna.
Un análisis de orina se puede hacer:
 Como parte de un examen médico de rutina para detectar los signos iniciales de
una enfermedad
 Si usted tiene signos de diabetes o enfermedad renal, o para vigilar si está

recibiendo tratamiento para tales afecciones
 Para verificar la presencia de sangre en la orina
 Para diagnosticar infecciones urinarias
Resultados normales
La orina normal puede variar en color, desde casi incolora hasta amarilla oscura.
Algunos alimentos, como la remolacha y la mora, pueden darle a la orina un color
rojo.
Generalmente, la glucosa, las cetonas, la proteína, la bilirrubina no son detectables

en la orina. Lo siguiente normalmente no se encuentra en la orina:
 Hemoglobina
 Nitritos
 Glóbulos rojos
 Glóbulos blancos
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes mediciones o analizan diferentes
muestras. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados

Los resultados pueden significar que usted tiene una enfermedad, como:
 Piedras en el riñón
 Diabetes mal controlada
 Cáncer en la vesícula o en el riñón

Su proveedor analizará los resultados con usted.
Riesgos
No hay riesgos relacionados con este examen.
Consideraciones
Si se usa un examen casero, la persona que lee los resultados tiene que ser capaz
de ver la diferencia entre los colores, ya que los resultados se interpretan utilizando
una escala colorimétrica.
Color y apariencia de la orina; Examen rutinario de orina; Cistitis - urianálisis;
Infección de la vejiga - urianálisis; ITU - urianálisis; Infección del tracto urinario -
urianálisis; Hematuria - urianálisis
DEPURACIÓN DE LA CREATININA
Es un análisis que ayuda a proporcionar información sobre la forma en la que están
funcionando los riñones. Este examen compara el nivel de creatinina en la orina con
el nivel de creatinina en la sangre.

Este examen requiere tanto una muestra de orina como una muestra de sangre.
Usted recogerá la orina durante 24 horas y luego se le tomará la muestra de sangre.
Siga las instrucciones con exactitud. Esto garantiza resultados precisos.

Su proveedor de atención médica puede solicitarle que suspenda temporalmente
cualquier medicamento que pueda afectar los resultados del análisis. Esto incluye
antibióticos y medicamentos para los ácidos gástricos. No olvide comentarle al
proveedor sobre todos los medicamentos que usted toma.
NO deje de tomar ningún medicamento sin hablar antes con su proveedor.

El examen de orina solo necesita de una micción normal. No provoca ninguna
molestia.

Posteriormente, puede haber una sensación pulsátil o un hematoma leve. Estos
desaparecen poco después.

La creatinina es un desecho químico producto de la creatina. La creatina es un
químico que el cuerpo produce para suministrar energía, principalmente a los
músculos.
Al comparar el nivel de creatinina en la orina con el nivel de creatinina en la sangre,
esta prueba calcula la tasa de filtración glomerular (TFG). La TFG es una medición
de qué tan bien están trabajando los riñones, especialmente sus unidades de
filtración. Estas unidades de filtración se conocen como glomérulos.
La creatinina se excreta (elimina) del cuerpo por completo a través de los riñones.
Si la actividad renal es anormal, el nivel de creatinina en la sangre aumenta, debido
a que se elimina menos creatinina a través de la orina.
Resultados normales
La depuración a menudo se mide como milímetros por minuto (mL/min) o mililitros
por segundo (mL/s). Los valores normales son:
 Hombres: 97 a 137 mL/min (1.65 a 2.33 mL/s)
 Mujeres: 88 a 128 mL/min (14.96 a 2.18 mL/s)
Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su
examen.

Los resultados anormales (depuración de la creatinina por debajo de lo normal)
pueden indicar:
 Problemas renales como el daño a las células tubulares

 Muy poco flujo de sangre hacia los riñones
 Daño a las unidades de filtración en los riñones

 Pérdida de líquidos corporales (deshidratación)
 Obstrucción de la salida de la vejiga

Riesgos
Los riesgos de este examen están relacionados con el proceso de extracción de
sangre.
cuerpo a otro. Obtener una muestra de sangre de algunas personas puede ser más
Examen de depuración de creatinina; Función de los riñones - depuración de
creatinina; Función renal - depuración de creatinina
ALBÚMINA ORINA
Es un examen que mide la presencia de proteínas, como albúmina, en una muestra
de orina.
La albúmina y proteína también se pueden medir mediante un examen de sangre.

Después de que usted entrega la muestra de orina, esta se analiza. El proveedor
de atención médica utiliza una tira reactiva hecha con una almohadilla con escala
cromática. El cambio de color en la tira reactiva le indica al proveedor el nivel de
proteína en su orina.
Si es necesario, su proveedor puede pedirle que recoja la orina en casa durante 24

horas. Su proveedor le dirá cómo hacerlo. Siga las instrucciones con exactitud para
que los resultados sean precisos.

Diversos medicamentos pueden cambiar el resultado de este examen. Antes del
examen, coméntele a su proveedor qué medicamentos está tomando. NO deje de
tomar ningún medicamento antes de hablar con su proveedor.
Los siguientes factores también pueden interferir con los resultados del examen:
 Deshidratación
 Un tinte (medio de contraste) si se somete a un examen radiográfico en los 3 días
anteriores al examen de orina
 Ejercicio vigoroso
 Orina contaminada con flujos de la vagina

El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia.

En la mayoría de los casos, este examen se realiza cuando su proveedor sospecha
que usted tiene una enfermedad renal. El examen puede emplearse como prueba
de detección.
Aunque normalmente hay pequeñas cantidades de proteína en la orina, la prueba

rutinaria con tira reactiva puede no detectarlas. Una prueba de microalbúmina en la
orina se puede llevar a cabo para detectar pequeñas cantidades de albúmina en la
orina que pueden no detectarse con la tira reactiva. Si el riñón está enfermo, las
proteínas pueden detectarse por una prueba con tira reactiva, incluso si los niveles
sanguíneos de estas son normales.
Resultados normales
Para una muestra de orina aleatoria, los valores normales son de 0 a 20 mg/dL.
Para una muestra de orina de 24 horas, el valor normal es menor a 80 mg por 24

horas.
Los ejemplos anteriores son mediciones comunes para los resultados de estos
diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o
analizan muestras diferentes. Hable con su proveedor acerca del significado de los

Las cantidades grandes de proteína en la orina pueden deberse a:
 Problemas renales, como daño renal, nefropatía diabética, quistes renales

 Pérdida de líquidos corporales (deshidratación)
 Problemas durante el embarazo, como convulsiones causadas por eclampsia o

presión arterial alta causada por la preeclampsia
 Problemas de las vías urinarias, como tumor o infección vesical
 Mieloma múltiple
Riesgos
Proteína urinaria; Albúmina - orina; Albúmina urinaria; Albuminuria; Proteinuria
ÁCIDO ÚRICO EN LA ORINA
Es un análisis que mide el nivel de ácido úrico en la orina.
El nivel de ácido úrico también se puede revisar mediante un análisis de sangre.

A menudo es necesaria una muestra de orina de 24 horas. Será necesario que
usted recoja la orina durante 24 horas. Su proveedor de atención médica le dirá
cómo hacerlo. Siga las instrucciones con exactitud.

Su proveedor le puede solicitar que deje de tomar temporalmente cualquier
medicamento que pueda afectar los resultados del examen. No olvide comentarle a
su proveedor sobre los medicamentos que toma. Estos incluyen:
 Ácido acetilsalicílico (aspirin) y otros medicamentos que lo contengan

 Medicamentos para la gota
 Antinflamatorios no esteroides (AINE como ibuprofeno)
 Diuréticos
NO deje de tomar ningún medicamento sin antes hablar con su proveedor.
Tenga en cuenta que las bebidas alcohólicas, la vitamina C y el medio de contraste

para las radiografías también pueden afectar los resultados del análisis.


Este examen puede hacerse para ayudar a determinar la causa de un nivel alto de
ácido úrico en la sangre. También puede llevarse a cabo para vigilar a las personas
con gota y elegir el mejor medicamento para bajar el nivel de ácido úrico en la
sangre.
El ácido úrico es un químico creado cuando el cuerpo descompone sustancias

llamadas purinas. La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a
los riñones, donde se elimina en la orina. Si el cuerpo produce demasiado ácido
úrico o no elimina lo suficiente, usted se puede enfermar. Un alto nivel de ácido úrico
en el cuerpo se denomina hiperuricemia y puede llevar a que se presente gota o
daño a los riñones.
Este examen también se puede hacer para verificar si un nivel de ácido úrico alto
está causando cálculos renales.
Resultados normales
Los valores normales van desde 250 a 750 miligramos por 24 horas (1.48 a 4.43
mmol/).
laboratorios. Algunos laboratorios utilizan mediciones diferentes o analizan
muestras distintas. Hable con el médico acerca del significado de los resultados

Un nivel alto de ácido úrico en la orina puede deberse a:
 Que el cuerpo no sea capaz de procesar la purina (síndrome de Lesch-Nyhan).

 Ciertos cánceres que se han diseminado (han hecho metástasis).
 Enfermedad que ocasiona la descomposición de las fibras musculares

(rabdomiólisis).
 Trastornos que afectan la médula ósea (trastorno mieloproliferativo).
 Trastornos de los conductos renales en los cuales se libera en la orina ciertas
substancias que normalmente son absorbidas en el torrente sanguíneo (síndrome
de Fanconi).
 Gota.
 Dieta rica en purinas.
Un nivel bajo de ácido úrico en la orina puede deberse a:
 Un riñón que no es capaz de eliminar correctamente el ácido úrico, lo cual puede

llevar a que se presente gota o daño renal
 Riñones que no son capaces de filtrar los líquidos y residuos de forma normal
(glomerulonefritis crónica)
 Intoxicación con plomo
 Consumo prolongado (crónico) de alcohol
Riesgos
No hay ningún riesgo con este examen.
CREATININA EN ORINA
El examen de creatinina en la orina mide la cantidad de creatinina en la orina. Este
examen se hace para ver qué tan bien están funcionando sus riñones.
La creatinina también se puede medir por medio de un examen de sangre.

Después de que usted suministra una muestra de orina, esta se analiza en el
laboratorio. De ser necesario, el médico puede pedirle que recoja la orina en su casa
durante 24 horas. Su proveedor de atención médica le dirá cómo hacerlo. Siga las
instrucciones con exactitud para que los resultados sean precisos.

Su proveedor de atención médica le puede solicitar que deje de tomar
temporalmente ciertos medicamentos que pueden afectar los resultados del
examen. No olvide comentarle a su proveedor sobre todos los medicamentos que
usted toma. Estos incluyen:
 Antibióticos como cefoxitina o trimetoprima
 Cimetidina


La creatinina es un desecho químico producto de la creatina. La creatina es un
químico que el cuerpo produce para suministrar energía, principalmente a los
músculos.
Este examen se realiza para ver qué tan bien están funcionando los riñones. Los
riñones remueven por completo la creatinina del cuerpo. Si la función renal no es
normal, el nivel de creatinina en la orina disminuye.
Este examen puede utilizarse para lo siguiente:
 Evaluar qué tan bien están funcionando los riñones.
 Como parte de un examen de la depuración de creatinina.

 Para suministrar información sobre otros químicos en la orina, como albúmina o
proteína.
Resultados normales
Los valores de la creatinina en la orina (muestra de 24 horas) pueden fluctuar de
500 a 2,000 mg/día (de 4420 a 17680 mmol/día). Los resultados dependen de la
edad y de la cantidad de masa corporal magra.
Otra forma de expresar el rango normal para los resultados del examen es:
 14 a 26 mg por kg de masa corporal por día para los hombres (123.8 to 229.8
µmol/kg/day)
 11 a 20 mg por kg de masa corporal por día para las mujeres (97.2 to 176.8
µmol/kg/day)
Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su
análisis.

Los resultados anormales de la creatinina en la orina pueden deberse a cualquiera
de las siguientes razones:
 Dieta rica en carne
 Problemas renales, como daño a las células tubulares

 Muy poco flujo de sangre a los riñones, daño a las unidades de filtración
 Infección renal (pielonefritis)
 Descomposición del músculo (rabdomiólisis) o pérdida del tejido muscular

(miastenia grave)
 Obstrucción de las vías urinarias
Riesgos
Examen de creatinina en orina
EXÁMENES DIVERSOS
Son estudios de diversas áreas del laboratorio que se realizan con el fin de
diagnosticar enfermedades o patologías que puedan alterar el funcionamiento
normal del organismo.
EOSINÓFILOS EN MOCO NASAL
El especialista puede recomendar una prueba de eosinófilos en moco nasal si

el niño presenta frecuentemente síntomas como accesos de tos, dificultad para
respirar, sibilancias en el pecho, lagrimeo y/o escurrimiento nasal, para confirmar si
están relacionados con alergias o infecciones parasitarias (lombrices).
El moco nasal se compone 95% de agua, 3% de elementos orgánicos y 2% de

minerales y conforma especie de barrera permeable entre la mucosa y el aire
inspirado y es el centro de todos sus intercambios metabólicos.
Los eosinófilos son glóbulos blancos activos en enfermedades

alérgicas, infecciones parasitarias y otros trastornos. El conteo de eosinófilos en el
fluido nasal es útil para descartar o afirmar la presencia de alergias (rinitis) o
bacterias, así como su agrupación.
¿Cómo se realiza el examen de eosinófilos en moco nasal?
Se realiza un exudado nasal, es decir, se introduce un hisopo en la nariz tan

profundamente como el paciente soporte, frotándolo en toda la mucosa nasal para
obtener muestra del fluido. Se debe realizar este procedimiento en ambas fosas
nasales.
Ya obtenida la muestra de moco nasal de cada orificio, se rotula el porta objetos. La

muestra se fija con calor y se procede a teñir con el colorante de Wright dejándose
por 3 minutos. Acto seguido se utiliza un microscopio para realizar la búsqueda de
células sanguíneas como eosinófilos, linfocitos, neutrófilos, entre otras. Se
observan ambas muestras de los orificios nasales para ver cuál contiene más
células.
En caso de obtener una muestra positiva se realiza el diferencial para saber cuáles
son las células que predominan y determinar el diagnóstico. El conteo
de eosinófilos, así como, así como la identificación de virus y bacterias
engloban para qué sirve el exudado nasal.
¿Cómo se debe ir preparado para el examen de eosinófilos en moco nasal?
Para esta prueba es necesario acudir a la toma de la muestra sin aseo nasal. Así
como suspender medicamentos que pueden alterar el conteo de eosinófilos en
moco nasal, pues suelen aumentar con la administración de anfetaminas
(supresores del apetito o anorexígenos), tranquilizantes, laxantes formadores de
masa que contienen Psyllium o ispágula, ciertos antibióticos o interferón.
Por su parte, condiciones como intoxicación alcohólica y producción excesiva de

adrenocorticosteroides, como el cortisol, están asociadas a niveles
de eosinófilos por debajo de lo normal.
¿Qué riesgos implica esta prueba?
Entre los riesgos que pueden presentarse durante la toma de muestra de moco
nasal se encuentran sangrado de fosas nasales o sensación de mareo.
En niños menores de 2 años es un poco más complicado tomar la muestra porque

además del estrés de enfrentarse a un ambiente desconocido en el laboratorio,
reaccionan violentamente ante la introducción del hisopo en la nariz, para lo cual es
necesaria la ayuda de los padres y del personal que se encargará del examen, para
calmar y manipular al menor.
En niños mayores se puede hablar antes con ellos explicándoles en qué consistirá
el examen para evitar complicaciones.
Resultados
Los valores normales deben ser menores a 350 células/mcl (células por microlitro).
Cifras mayores significan resultados anormales, pues el aumento de eosinófilos en

mucosa nasal generalmente está asociado con enfermedades
alérgicas e infecciones parasitarias, en tal caso los trastornos posibles son:
Eccema.
Leucemia.
Trastornos autoinmunitarios.
Asma.
Fiebre del heno.
Cabe mencionar que según la técnica utilizada por el laboratorio los resultados
pueden variar, por lo que por si mismos no constituyen un diagnóstico, pues deben
ser interpretados por el médico a fin de prever exámenes complementarios o el tipo
de tratamiento adecuado para el paciente.
ANÁLISIS DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO (L.C.R.)
El análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR) es un grupo de pruebas de laboratorio
que miden químicos en el líquido que rodea y protege el cerebro y la médula espinal.
Con estos exámenes se pueden buscar proteínas, azúcar (glucosa) y otras
sustancias.

Se necesita una muestra del LCR. Una punción lumbar, también llamada punción
raquídea, es la forma más común de recolectar esta muestra. Las formas menos
comunes de tomar una muestra del líquido incluyen:
 Punción cisternal
 Extracción de LCR de una sonda ya puesta en el LCR, como una derivación, un
drenaje ventricular o una bomba para el dolor
 Punción ventricular
Después de tomar la muestra, se envía a un laboratorio para su evaluación.

Su proveedor de atención médica le dirá cómo prepararse para una punción lumbar.

El análisis del LCR puede ayudar a detectar ciertas afecciones y enfermedades.
Todo lo que aparece a continuación se puede medir, aunque no siempre se hace,
en una muestra de LCR:
 Anticuerpos y ADN de virus comunes
 Bacterias (incluso la que causa la sífilis, por medio de un examen de VDRL)

 Conteo de células
 Cloruro
 Antígeno criptocócico
 Glucosa
 Glutamina
 Deshidrogenasa láctica
 Bandas oligoclonales para buscar proteínas específicas
 Proteína básica de mielina
 Proteína total
 Si hay o no células cancerosas presentes
 Presión de apertura
Resultados normales
Los resultados normales incluyen:
 Anticuerpos y ADN de virus comunes: ninguno
 Bacterias: ninguna proliferación de bacterias en un cultivo de laboratorio
 Células cancerosas: ninguna presente
 Conteo de células: menos de 5 glóbulos blancos (todos mononucleares) y 0 glóbulos

rojos
 Cloruro: 110 a 125 mEq/L (110 a 125 mmol/L)
 Hongos: ninguno
 Glucosa: 50 a 80 mg/dL o 2.77 a 4.44 mmol/L (o mayor a dos tercios del nivel de
azúcar en la sangre)
 Glutamina: 6 a 15 mg/dL (410.5 a 1,026 micromol/L)
 Deshidrogenasa láctica: menos de 2.0 a 7.2 U/mL (0.3 a 0.12 microkat/L)
 Bandas oligoclonales: 1 o 0 bandas que no están presentes en una muestra de

suero compatible
 Proteína: 15 a 60 mg/dL (0.15 a 0.6 g/L)

 Presión de apertura: de 10 a 25 centímetros de CLE
 Proteína básica de mielina: menos de 4ng/mL
diferentes especímenes.

Un resultado anormal de un análisis de LCR puede deberse a muchas causas
diferentes, incluso:
 Cáncer
 Encefalitis (como la encefalitis del Nilo Occidental y la encefalitis equina del este)
 Encefalopatía hepática
 Infección
 Inflamación
 Síndrome de Reye
 Meningitis debido a bacterias, hongo, tuberculosis o un virus
 Esclerosis múltiple (EM)
 Mal de Alzheimer
 Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
Análisis del líquido cefalorraquídeo
ESPERMATOBIOSCOPÍA DIRECTA
Es un examen para medir la cantidad y calidad del semen y de los espermatozoides

de un hombre. El semen es el líquido espeso y blanco liberado durante la
eyaculación y que contiene espermatozoides.
Este examen algunas veces se denomina espermograma.

Es necesario que la persona suministre una muestra de semen y el médico le
explicará cómo recogerla.
Los métodos para recoger una muestra de semen abarcan:
 Masturbarse en un frasco o taza estéril.
 Usar un condón especial durante una relación sexual suministrado por el médico o
el personal de enfermería.
Usted debe llevar la muestra al laboratorio en cuestión de 30 minutos. Si la muestra

se recoge en la casa, manténgala dentro de un bolsillo interno de un abrigo para
que permanezca a la temperatura del cuerpo mientras la está transportando.
Un especialista del laboratorio tiene que examinar la muestra en un lapso de 2 horas

después de su recolección. Cuanto más rápido se analice la muestra, más
confiables serán los resultados. Se evaluarán los siguientes aspectos:
 La forma en que el semen se espesa y solidifica y luego se vuelve líquido
 Espesura, acidez y contenido de azúcar del líquido
 Resistencia al flujo (viscosidad)
 Movimiento de los espermatozoides (motilidad)

 Número y estructura de los espermatozoides
 Volumen del semen

Para tener un conteo adecuado de esperma, no tenga ninguna actividad sexual que
provoque eyaculación por 2 a 3 días antes del examen. Sin embargo, este período
de inactividad no debe ser mayor de 5 días, después del cual la calidad puede
disminuír.

Hable con su proveedor si usted se siente incómodo con la forma como se ha de
recoger la muestra.

El análisis de semen es uno de los primeros exámenes que se hacen para evaluar
la fertilidad de un hombre y puede ayudar a determinar si un problema en la
producción o calidad de los espermatozoides está causando dicha infertilidad.
Aproximadamente la mitad de las parejas que son incapaces de concebir hijos
tienen un problema de infertilidad masculina.
El examen también se puede utilizar después de una vasectomía para constatar
que no haya espermatozoides en el semen y con esto se puede confirmar el éxito
del procedimiento.
El examen también se puede llevar a cabo para la siguiente afección:
 Síndrome de Klinefelter
Resultados normales
A continuación, se enumeran algunos valores normales comunes:
 El volumen normal varía de 1.5 a 5.0 mililitros por eyaculación.
 El conteo de espermatozoides varía de 20 a 150 millones por mililitro.

 Por lo menos el 60% de los espermatozoides deben tener una forma normal y
mostrar un movimiento normal hacia adelante (motilidad).
laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados
estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden analizar
La forma como se deben interpretar estos valores y otros resultados de un análisis

de semen no es completamente clara. Un resultado anormal no siempre significa
que haya un problema con la capacidad del hombre para engendrar hijos.

Los resultados anormales pueden sugerir que hay un problema de infertilidad
masculina. Por ejemplo, si el conteo de espermatozoides es muy bajo o muy alto,
un hombre puede ser menos fecundo. La acidez del semen y la presencia de
leucocitos (sugiriendo una infección) pueden afectar la fecundidad. Los exámenes
pueden revelar formas o movimientos anormales de los espermatozoides.
Sin embargo, existen muchas incógnitas con relación a la fecundidad masculina. Si

se encuentran anomalías, se pueden requerir exámenes adicionales.
Muchos de estos problemas son curables.
Riesgos
No hay ningún riesgo.
Consideraciones
Lo siguiente puede afectar la fecundidad de un hombre:
 Alcohol
 Muchos fármacos recetados o drogas psicoactivas
 Tabaco
Examen de fertilidad masculina; Conteo de espermatozoides; Infertilidad - Análisis
de semen
SANGRE OCULTA EN HECES
La prueba de sangre oculta en heces (SOH) analiza una muestra de heces para
detectar sangre. "Sangre oculta" significa que no se la puede ver a simple vista.
Cuando hay sangre en las heces, es probable que haya algún tipo de sangrado en
el tubo digestivo. Las causas pueden ser varias, por ejemplo:
 Pólipos
 Hemorroides
 Diverticulosis
 Úlceras
 Colitis, un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria
La sangre en las heces también puede ser un signo de cáncer colorrectal, un tipo
de cáncer que empieza en el colon o el recto. El cáncer colorrectal es la segunda
causa de muertes por cáncer en los Estados Unidos, y el tercer tipo más común de
cáncer en hombres y mujeres. La prueba de sangre oculta en heces permite
detectar el cáncer colorrectal temprano, cuando el tratamiento es más efectivo.
Otros nombres: SOH, sangre oculta en heces, examen de sangre oculta en heces,
examen de sangre oculta en materia fecal, prueba de sangre oculta en materia fecal
con guayacol, frotis de guayacol, examen de guayacol en heces (gFOBT, en inglés),
prueba inmunoquímica fecal (FIT, en inglés)
¿Para qué se usa?
La prueba de sangre oculta en heces es una prueba de detección temprana del

cáncer colorrectal. También se puede usar para diagnosticar otras causas de
sangrado en el tubo digestivo.
¿Por qué necesito una prueba de sangre oculta en heces?
El Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos recomienda empezar a

hacerse pruebas regulares de cáncer colorrectal a partir de los 50 años de edad,
por ejemplo, la prueba de sangre oculta en heces o una colonoscopia. Pregúntele a
su médico o profesional de la salud qué prueba es la más indicada para usted.
Si elige la prueba de sangre oculta en heces, deberá hacérsela una vez por año. Si
se hace una colonoscopia, sólo tendrá repetirla cada 10 años, pero es un
procedimiento más invasivo. Tal vez necesite hacerse pruebas más a menudo si
tiene ciertos factores de riesgo, por ejemplo:
 Antecedentes familiares de cáncer colorrectal
 Fumar cigarrillos
 Obesidad
 Consumo excesivo de alcohol
¿Qué ocurre durante una prueba de sangre oculta en heces?
La prueba de sangre oculta en heces es una prueba no invasiva que puede hacer
en su casa cuando le resulte conveniente. Su médico o profesional de la salud de
le dará un kit con instrucciones para hacer la prueba. Hay dos tipos principales de
prueba de sangre oculta en heces: el examen de guayacol en heces (gFOBT, en
inglés) y el método inmunoquímico (iFOBT o FIT, en inglés). Las instrucciones
típicas para cada prueba se explican a continuación. Pueden variar ligeramente
dependiendo del fabricante del kit de la prueba.
Para el examen de guayacol en heces (gFOBT), seguramente tendrá que hacer

lo siguiente:
 Recoger muestras de tres evacuaciones intestinales diferentes
 Para cada muestra, recoger las heces y guardarlas en un recipiente limpio.
Asegurarse de que la muestra no se mezcle con orina ni agua del inodoro
 Con el aplicador del kit de la prueba, frotar un poco de heces en la tarjeta o lámina
provista
 Ponerles una etiqueta y cerrar las muestras siguiendo las instrucciones
 Enviar las muestras a su médico, profesional de la salud o laboratorio
Para la prueba inmunoquímica fecal (FIT), seguramente tendrá que hacer lo

siguiente:
 Recoger muestras de dos o tres evacuaciones intestinales
 Recoger cada muestra del inodoro con el cepillo especial o el dispositivo incluido en
el kit
 Usar el cepillo o dispositivo para recoger cada muestra de la superficie de las heces
 Frotar la muestra en la tarjeta provista
 Ponerles una etiqueta y cerrar las muestras siguiendo las instrucciones
 Enviar las muestras a su médico, profesional de la salud o laboratorio
Siga todas las instrucciones del kit. Si tiene preguntas, consulte con su médico o
profesional de la salud.
Hay alimentos y medicamentos que pueden afectar los resultados del examen de
guayacol en heces (gFOBT). Su médico o profesional de la salud tal vez le indique
que evite evite lo siguiente:
 Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (NSAID, por sus siglas en inglés)
como ibuprofeno, naproxeno o aspirina, durante siete días antes de la prueba. Si
toma aspirina por problemas del corazón, consulte con su médico o profesional de
la salud antes de dejar de tomarla. Tal vez pueda tomar acetaminofeno antes de la
prueba, pero confírmelo con su médico o profesional de la salud
 Más de 250 mg diarios de vitamina C de suplementos, jugos de frutas o frutas

durante siete días antes de la prueba. La vitamina C puede interactuar con las
sustancias químicas de la prueba y causar un resultado negativo falso (aun cuando
haya sangre presente)
 Carne roja, por ejemplo, de res, cordero o cerdo, durante tres días antes de la
prueba. Los residuos de sangre en estos tipos de carne podrían causar un resultado
positivo falso
Para la prueba inmunoquímica fecal no hay preparativos especiales ni restricciones

alimentarias.
La prueba de sangre oculta en heces no tiene ningún riesgo conocido.

Si el resultado de cualquiera de los dos tipos de prueba de sangre oculta en heces

es positivo, eso significa que usted probablemente tiene sangrado en alguna parte
del tubo digestivo. Pero no significa necesariamente que tenga cáncer. Otras causas
posibles de un resultado positivo en la prueba de sangre oculta en heces son:
úlceras, hemorroides, pólipos y tumores benignos. Si el resultado de su prueba es
positivo, su médico o profesional de la salud probablemente recomiende otras
pruebas, por ejemplo, una colonoscopia, para determinar el lugar exacto y la causa
del sangrado. Si tiene preguntas sobre sus resultados, consulte con su médico o
profesional de la salud.
¿Hay algo más que deba saber acerca de la prueba de sangre oculta en heces?
Las pruebas regulares de detección del cáncer colorrectal, como la prueba de

sangre oculta en heces, son una herramienta importante para prevenir el cáncer.
Los estudios han demostrado que estas pruebas permiten detectar el cáncer en
forma temprana y pueden reducir las muertes causadas por esta enfermedad.
PAPANICOLAU
Es un examen para detectar cáncer de cuello uterino. Las células tomadas por
raspado de la abertura del cuello uterino se examinan bajo un microscopio. El cuello
uterino es la parte más baja del útero (matriz) que desemboca en la parte superior
de la vagina.
Usted se acuesta sobre

una mesa y coloca las
piernas en estribos. El
proveedor de atención
médica coloca un
instrumento llamado
espéculo dentro de
la vagina para abrirla
ligeramente. Esto le
permite al proveedor
observar el interior de la
vagina y el cuello uterino.
Se raspan células suavemente de la zona del cuello uterino. La muestra se envía a
un laboratorio para su análisis.

Dígale a su proveedor acerca de todos los medicamentos que usted está tomando.
Algunas píldoras anticonceptivas que contienen estrógeno o progestina pueden
afectar los resultados del examen.
Igualmente, dígale a su proveedor si:
 Ha tenido un resultado anormal en una prueba de Papanicolau
 Podría estar embarazada

Dentro de las 24 horas anteriores al examen, NO haga esto:
 Duchas vaginales (nunca debe ducharse)
 Tener relaciones sexuales
 Usar tampones
Evite programar la citología mientras esté teniendo el periodo (esté menstruando).

La sangre puede hacer que los resultados de la citología sean menos precisos. Si
está presentando un sangrado inesperado, no cancele su examen. Su proveedor
determinará si todavía se puede hacer la citología.
Orine justo antes del examen.
Una citología causa poco

dolor o ninguno en la
mayoría de las mujeres.
Puede causar alguna
molestia, similar a los
cólicos menstruales. Usted
también puede sentir
presión durante el examen.
Además, puede sangrar un

poco después del examen.

El Papanicolau es una prueba de detección de cáncer de cuello uterino. La mayoría
de los cánceres del cuello uterino se pueden detectar a tiempo si una mujer se hace
pruebas de Papanicolau de manera rutinaria.
Los exámenes de detección deben empezar a la edad de 21 años.
Después del primer examen:
 Usted debe hacerse una prueba de Papanicolau cada 3 años para buscar cáncer
de cuello uterino.
 Si tiene más de 30 años y también le han hecho pruebas para el VPH y tanto la
prueba de Papanicolau como las pruebas para el VPH son normales, le pueden
hacer exámenes cada 5 años (el VPH es el virus del papiloma humano que causa
verrugas genitales y cáncer de cuello uterino).
 Después de la edad de 65 a 70 años, la mayoría de las mujeres pueden dejar de
hacerse la prueba de Papanicolau siempre y cuando hayan obtenido 3 resultados
negativos en los exámenes dentro de los últimos 10 años.
Usted posiblemente no necesite hacerse pruebas de Papanicolau si le han

practicado una histerectomía total (extirpación del útero y el cuello uterino) y no ha
tenido un resultado de Papanicolau anormal, cáncer de cuello uterino u otro tipo de
cáncer de la pelvis. Hable de esto con su proveedor.
Resultados normales
Un resultado normal significa que no hay células anormales presentes. La prueba
de Papanicolau no es 100% precisa. El cáncer de cuello uterinose puede pasar por
alto en una pequeña cantidad de casos. La mayoría de las veces, el cáncer de cuello
uterino se desarrolla de manera muy lenta y las pruebas de Papanicolau de control
deben encontrar cualquier cambio a tiempo para el tratamiento.

Los resultados anormales se agrupan como sigue:
CASI (ASCUS o AGUS, por sus siglas en inglés):

 Este resultado significa que hay células atípicas, pero es incierto o no es claro lo
que significan estos cambios.
 Los cambios pueden deberse al VPH.
 También pueden significar que hay cambios que pueden llevar a cáncer.
 Estas células podrían ser precancerosas y provenir del exterior del cuello uterino o
del interior del útero.
DISPLASIA INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADO (LSIL, por sus siglas en inglés)

O DISPLASIA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO (HSIL, por sus siglas en inglés):
 Esto significa que se presentan cambios que pueden llevar a cáncer.
 El riesgo de progresión de cáncer cervical es mayor con la HSIL.
CARCINOMA IN SITU (CIS):

 Este resultado casi siempre significa que es probable que los cambios anormales
lleven a que se presente cáncer de cuello uterino si no se realiza tratamiento.
CÉLULAS ESCAMOSAS ATÍPICAS (ASC, por sus siglas en inglés):
 Se han encontrado cambios anormales y pueden ser HSIL.
CÉLULAS GLANDULARES ATÍPICAS (CGA):

 Se observan cambios celulares que pueden llevar a cáncer de la parte superior del
canal cervicouterino o dentro del útero.
Cuando una prueba de Papanicolau muestra cambios anormales, se necesitan

pruebas o controles adicionales. El próximo paso depende de los resultados de la
prueba de Papanicolau, sus antecedentes previos de Papanicolau y los factores de
riesgo que usted pueda tener para cáncer de cuello uterino.
Para los cambios celulares menores, los proveedores recomendarán otra prueba de
Papanicolau o repetir la prueba del VPH en 6 a 12 meses.
Los exámenes de control o tratamiento pueden incluir:
 Biopsia dirigida por colposcopia. La colposcopia es un procedimiento en el cual el

cuello uterino se observa de manera ampliada con un instrumento parecido a unos
binoculares llamado colposcopio. A menudo se obtienen biopsias pequeñas durante
este procedimiento para determinar la magnitud del problema.
 Un examen del VPH para verificar la presencia de los tipos de este virus que con
mayor probabilidad causan cáncer
 Criocirugía del cuello uterino

 Biopsia en cono
Prueba de Papanicolau; Frotis de Pap; Prueba de detección de cáncer cervical -
citología vaginal; Neoplasia intraepitelial cervical - Papanicolau; NIC - Papanicolau;
Cambios precancerosos del cuello uterino - Papanicolau; Cáncer de cuello uterino -
Papanicolau; Lesión intraepitelial escamosa - Papanicolau; LSIL - Papanicolau;
HSIL - Papanicolau; Papanicolau de bajo grado; Papanicolau de alto grado;
Carcinoma in situ - Papanicolau; CIS - Papanicolau; ASCUS - Papanicolau; Células
glandulares atípicas - Papanicolau; CASI - Papanicolau; Células escamosas
atípicas - Papanicolau; VPH - Papanicolau; Virus del papiloma humano -
Papanicolau; Colposcopia - Papanicolau
ULTRASONIDO
Consiste en el uso de ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de
órganos y estructuras dentro del cuerpo.

El ecógrafo crea imágenes de manera que se puedan examinar los órganos dentro
del cuerpo. Esta máquina envía ondas sonoras de alta frecuencia, las cuales reflejan
las estructuras corporales. Una computadora recibe las ondas y las utiliza para crear
una imagen. A diferencia de las radiografías o la tomografía computarizada, no se
utiliza la radiación ionizante.
El examen se realiza en la sala de ecografías o de radiología.
 Usted se acostará para el examen.
 Se le aplica un gel conductor claro a base de agua en la piel del área que se va a
examinar. El gel ayuda con la transmisión de las ondas sonoras.
 Una sonda manual llamada transductor se desplaza sobre el área a examinar. Es

posible que necesite cambiar de posición, de manera que se puedan examinar otras
áreas.

La preparación dependerá de la región del cuerpo que se vaya a examinar.

La mayoría a de las veces, los procedimientos con ultrasonido no causan molestia.
El gel conductor puede sentirse un poco frío y húmedo.

La razón para realizar el examen dependerá de los síntomas. Un ultrasonido puede
utilizarse para identificar problemas que comprometan:
 Las arterias del cuello

 Las venas o arterias de los brazos o piernas
 Un embarazo
 La Pelvis
 El abdomen o los riñones
 Las mamas
 La tiroides
 El ojo y su órbita
Resultados normales
Los resultados se consideran normales si los órganos y las estructuras examinadas
lucen BIEN.

El significado de los resultados anormales dependerá de la región del cuerpo que
se esté examinando y del problema encontrado. Hable con el médico respecto a las
inquietudes y preocupaciones.
Riesgos
No hay ningún riesgo conocido. En el examen no se usa radiación ionizante.
Consideraciones
Algunos tipos de ecografías es necesario hacerlos con una sonda que se introduce
en el cuerpo Hable con el médico respecto a cómo se hará su examen.
Ecografía

HEMATOLOGÍA

Enviado por

Dados do documento

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

HEMATOLOGÍA

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

GOBIERNO DEL ESTADO DE CHIAPAS

“LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS”

JESSICA PAULINA HERNÁNDEZ PÉREZ

LN. BRENDA LORENA PÉREZ LÓPEZ

TUXTLA GUTIÉRREZ, CHIAPAS. 30-JUNIO-2018

La hematología es la especialidad médica (rama de la medicina interna) que se

La Biometría Hemática es una prueba de

Con la Biometría Hemática se busca

¿Qué se estudia con la Biometría Hemática?

Como lo mencionamos anteriormente, son tres aspectos que se revisan en la

La cantidad normal de eritrocitos en alguien sano es de 4.62 a 5.2 x 10/L,

La serie leucocitaria, mide a los glóbulos blancos, que ayudan al organismo a

Valores Normales de la Biometría Hemática

La tasa de sedimentación eritrocítica también se denomina ESR, que corresponde

Es un examen que mide indirectamente qué tanta inflamación hay en el cuerpo.

Forma en que se realiza el examen

Preparación para el examen

Lo que se siente durante el examen

Razones por las que se realiza el examen

 Ciertos tipos de artritis

 Otros síntomas vagos que no se puedan explicar

El examen también se puede utilizar para vigilar si una enfermedad está

Sin embargo, el examen sirve para detectar y vigilar:

 Ciertas formas de artritis

 Enfermedades inflamatorias que causan síntomas vagos

 Hombres menores de 50 años: menos de 15 mm/h

 Hombres mayores de 50 años: menos de 20 mm/h

 Mujeres menores de 50 años: menos de 20 mm/h

 Mujeres mayores de 50 años: menos de 30 mm/h

Para niños (Método de Westergren):

 Recién nacido: 0 a 2 mm/h

 Neonato hasta la pubertad: 3 a 13 mm/h

Nota: mm/h = milímetros por hora

Un aumento en la tasa de ESR puede deberse a:

El sistema inmunitario ayuda a proteger el cuerpo contra sustancias dañinas.

 Arteritis de células gigantes

 Infecciones de los huesos

Los niveles por debajo de lo normal ocurren con:

 Insuficiencia cardíaca congestiva

 Baja proteína en plasma (debido a enfermedad hepática o enfermedad renal)

El conteo de reticulocitos es una prueba de sangre que mide la cantidad de células

Forma en que se realiza el examen

Preparación para el examen

Lo que se siente durante el examen

Razones por las que se realiza el examen

Significado de los resultados anormales

 Trastorno sanguíneo en un feto o en un recién nacido (eritroblastosis fetal)

 Enfermedad renal con aumento en la producción de una hormona

 Deficiencia renal crónica

 Desmayo o sensación de mareo

 Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)

Forma en que se realiza el examen

Preparación para el examen

Lo que se siente durante el examen

Razones por las que se realiza el examen

 Las plaquetas se están destruyendo en el torrente sanguíneo

 Las plaquetas se están destruyendo en el bazo o el hígado

Tres de las causas más comunes de este problema son:

 Tratamientos contra el cáncer, como quimioterapia o radiación

CONTEO ALTO DE PLAQUETAS

Un conteo alto de plaquetas es de 400,000 (400 × 10 9/L) o superior.

 Un tipo de anemia en la cual se destruyen glóbulos rojos en la sangre antes de lo

 Enfermedad de la médula ósea llamada policitemia vera

Algunas personas con conteos altos de plaquetas pueden estar en riesgo de