SOAL DISKUSI KEPERAWATAN ANAK

1. An. U 4,5 tahun datang ke RSUD H diantar keluarga. Pada tanggal 21 juli 2017 dengan
keluhan pasien datang dengan keluhan tubuh bengkak mulai dari wajah sampai kaki sejak
3 hari sebelum masuk rumah sakit, tidak demam, tidak sesak nafas, pilek(+), penyakit
kulit (-). Bak sedikit + 1/8 gelas belimbing, warna kuning kecoklatan pekat, tidak nyeri
saat bak. 9 HSMRS: pasien batuk pilek, tidak demam, pasien berobat ke puskemas dan
diberi obat sirup dan puyer 3 x 1, obat diminum sampai habis, tidak dimuntahkan, setelah
minum obat keluhan batuk pileknya berkurang, tapi setelah obatnya habis, batuk pileknya
kambuh lagi . 6 HSMRS pasien masih batuk pilek, tidak demam, pasien berobat kembali
ke puskesmas diberi lagi obat sirup dan puyer 3 x 1, obat dihabiskan. 3 HSMRS tubuh
pasien mulai bengkak mulai dari wajah sampai kaki, tidak demam, masih pilek, tidak
sesak nafas, muntah (-), sakit kepala (-), kelainan kulit (-), BAB tidak ada keluhan (-) ,
BAK sedikit, warna kuning kecoklatan pekat, tidak nyeri saat bak. Pasien pernah dirawat
di RS dengan keluhan serupa, bengkak di wajah dan seluruh tubuh pada umur 2 tahun .
Pasien berasal dari keluarga dengan sosial ekonomi rendah dan sanitasi buruk . KU :
rewel, tampak edema seluruh tubuh, kesadaran : CM, TTV : T =37,50c per axilla, N
=120x/menit, nadi teraba kuat, irama teratur, isi dan tegangan cukup, RR =28x/menit tipe
torakoabdominal, TD=130/90 mmhg, BB : 15 kg , TB : 116 cm. LK: 50 cm LD: 63 cm.
Perut tampak cembung . Edema pada kedua kaki ,proteinuria : +3.
Diskusi :
1. Pengkajian
2. Analisa data
3. Diagnosa keperawatan
4. Intervensi keperawatan
5. evaluasi
 SOAL DISKUSI KEPERAWATAN MATERNITAS

Klien bernama Ny. M usia 25 tahun suku Jawa beragama Islam pendidikan terakhir
SMP pekerjaan ibu rumah tangga dengan suami bernama Tn. A usia 32 tahun suku Jawa,
beragama Islam pendidikan terakhir SMA bekerja sebagai karyawan dan beralamat di Duri
Kosambi RT 03/04. Klien datang dengan keluhan mules-mules + 10 jam yang lalu, keluar
air-air dari kemaluan warna putih susu+pukul WIB mules makin bertambah. Hasil
pemeriksaan TTV: TD: 120/80 mmHg, N: 80x/ menit, S: 36,20C, RR: 20x/ menit, payudara
membengkak, nyeri, areola mamae hitam meluas dengan papilla mamae exverted, hasil PD: 4
cm, klien partus pukul 10.25 WIB dengan jenis kelamin anak klien laki-laki dengan BB: 2500
gr/ 50 cm. Perdarahan kala II-IV + 150 cc, kontraksi uterus baik, luka episiotomi 5 jahitan
jelujur.

Klien mengatakan nyeri di daerah perineum nyeri bertambah ketika BAK, dengan skala nyeri
ringan (2) dan klien tampak meringis kesakitan, luka episiotomi masih basah. Observasi hari
pertama post partum TTV: TD: 110/80 mmHg, N: 80x/ menit, S: 360C, RR: 20x/ menit. Hasil
laboratorium Hb : 11.5, Hematokrit : 34.0, Eritrosit : 4.4, Leukosit : 10.500, Trombosit :
332.000, GDA : 102
Diskusi :
1. Pengkajian
2. Analisa data
3. Diagnosa keperawatan
4. Intervensi keperawatan
5. evaluasi