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Louvain Cooperation

Asociación de Promotores de Salud del Área Rural


BL 210 PAP
Proyecto: PROSEDER "Promoviendo el ejercicio de la salud a través de derechos"

PLANILLA DE ASISTENCIA
Jornada / Actividad: Código:
Población Beneficiaria: Partida:
Municipio, Lugar, Otro: Fecha:

Sexo Marque las que corresponda a cada participante

N° Nombre /s y Apellido /s Edad (*) Cat. Cargo / Ocupación Procedencia / Lugar Firma

Desayuno

Refrigerio

Refrigerio
Almuerzo

Material
Mañana

Tarde

Cena
Hom Muj

(*) Detalle de Categorización de Participantes


Categorización Hom. Muj. TOTAL Categorización Hom. Muj. TOTAL
1. Profesional en Salud 7. Autoridades en Salud
2. Funcionario Municipal 8. Autoridades en Educacion
3. Profesores, educadores 9. Personal Defensoria
4. Tutores/Padres 10. Grupo de Autoayuda
5. Estudiantes 11. Otros ………………
6. Junta Escolar TOTAL GENERAL Nombre, apellido y sello de autoridad local

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