DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS SYIAH KUALA Telp. Sent. Fak (0651) 7552222

FAKULTAS TEKNIK Lokal: Ka/Sekjur 4330/4331,
Adm. 4410
PROGRAM STUDI TEKNIK KIMIA Telepon/FAX: (0651) 7412301

JL. TGK. SYECH ABDUL RAUF NO. 7

DARUSSALAM-BANDA ACEH 23111

DATA ALUMNI PROGRAM STUDI TEKNIK KIMIA

FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SYIAH KUALA

Untuk melengkapi data alumni di jurusan teknik kimia unsyiah, kami mohon kesediaan saudara untuk
mengisi formulir di bawah ini ( harap diisi dengan huruf cetak) :

1. Nama Lengkap :
2. Tempat/Tgl. Lahir (Tgl/Bln/Thn) :
3. Alamat Rumah :
Kode Pos :
Propinsi
4. Telepon :
5. Nama Instansi/Perusahaan :
6. Bidang Pekerjaan :
7. Jabatan/Golongan :
8. Alamat Kantor : Kode Pos :
Propinsi

9. Telepon :

10. Tahun Masuk Program Studi Teknik Kimia :

No Mahasiswa :
11. Lulusan Sarjana S1 tahun :
12. Lulusan Pasca Sarjana S2 tahun : Gelar :
Universitas, Kota, Negara :
13. Lulusan Pasca Sarjana S2 tahun : Gelar :
Universitas, Kota, Negara :
14. Gelar lainnnya (jika ada) : tahun :
15. Bidang Keahlian :
16. Lama Waktu Tunggu sampai mendapatkan
Pekerjaan selesai S1 : (bulan) (tahun)
17. Gaji pertama masuk pekerjaan/First Salary : < Rp 500.000
Contreng yang dipilih Rp 500.000 – 1000.000
> Rp 1.000.000

18. Kesesuaian antara bidang keahlian dengan Sesuai

Pekerjaan yang ditekuni : Sedikit sesuai
Tidak Sesuai

...........................................2009
Alumni

(................................)
 DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL
UNIVERSITAS SYIAH KUALA Telp. Sent. Fak (0651) 7552222
FAKULTAS TEKNIK Lokal: Ka/Sekjur 4330/4331,
Adm. 4410
PROGRAM STUDI TEKNIK KIMIA Telepon/FAX: (0651) 7412301

JL. TGK. SYECH ABDUL RAUF NO. 7

DARUSSALAM-BANDA ACEH 23111

USULAN PERBAIKAN PROGRAM STUDI TEKNIK KIMIA

UNIVERSITAS SYIAH KUALA

Nama Alumni :

MATERI USULAN/PEMIKIRAN
Proses Belajar Mengajar (kurikulum, evaluasi,
keluaran belajar)

Hubungan antar Alumni dan Institusi (informasi

kerja, kerja praktek, dll)

Dan lain-lain

...........................................2009
Alumni

(................................)