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1. Trabajo: 2. Ubicación:
3. Fecha : / / 4. Hora: 5. Usuario:
NOTA 2: La empresa inspeccionada es autónoma e independiente en cuanto a la evaluación e implementación de su propio sistema de seguridad y salud, de acuerdo a sus necesidades y en base a las normas sobre la materia.
En tal sentido, la inspección que LAP realiza es de carácter preventivo, en el marco de sus obligaciones legales, por lo que no reemplaza ninguna obligación que sea propia de la empresa inspeccionada.
Nombre: Nombre:
Cargo: Cargo:
EHS-P-23-FA
Contratista: Empresa:
Revisión 05
Fecha de aprobación: 04/09/14 Firma *: Firma:
* La empresa inspeccionada firma el presente documento, en señal de conformidad respecto a la veracidad de la información registrada por LAP, incluyendo las observaciones,
condiciones inseguras y actos inseguros que hubiera podido detectarse.