FISIOLOGÍA

INFORME DE LABORATORIO

PRESIÓN ARTERIAL

MESA #5

Edison Acosta Figueroa
Daniela Alvarez Quiceno
Andrés Felipe Buitrago
Harold Giovanny Cabrera
Maria Tatiana Caicedo
Luisa Fernanda Camargo
Andrés David Castellanos
Angy Paola Castillo
Milly Fernanda Cely
Laura Daniela Chaparro
Yea Lim Cho
Angie Caterin Correcha
Julio Serafin Erazo
Maria Camila Florián
Paula Gaitán Cárdenas
Yeimy Lizeth Hernandez
Rodrigo Hoyos

Presentado a:

Ing. Juan Carlos Lizarazo

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
SEDE BOGOTÁ
FACULTAD DE MEDICINA
FISIOLOGÍA GENERAL 20151
JUNIO DE 2015

INTRODUCCIÓN

1
La sangre circula por los vasos sanguíneos y ejerce una presión sobre las paredes
arteriales y de esta presión que ejerce se mide la presión arterial. La presión arterial tiene
dos componentes: la presión sistólica quien representa el máximo valor de la tensión
arterial, es el momento del latido cardiaco, indica la presión que ejerce la sangre sobre los
vasos cuando el corazón se contrae. Es el primer valor medido en la toma de tensión; el
otro componente es la presión diastólica, quien representa el valor mínimo de la tensión
arterial, se mide cuando el corazón se vuelve a dilatar y los vasos regresan a su estado
normal, es decir cuando se relaja el músculo cardiaco.

En el presente informe se dan a conocer los análisis de los datos obtenidos en la práctica
de laboratorio, la cual tuvo como principal propósito conocer el proceso para la toma de la
tensión arterial mediante el Powerlab y sus componentes usados para este fin, los cuales
veremos en el desarrollo del presente informe. La práctica para la adquisición de datos en el
laboratorio se llevó a cabo con la guía de un docente, y la colaboración de los diversos
estudiantes pertenecientes al grupo, también se tomaron datos de otras mesas o grupos de
trabajo a fin de realizar una comparación que nos permita un mejor entendimiento de los
fenómenos fisiológicos estudiados y una mayor cantidad de conclusiones.

1

MARCO TEÓRICO

2
La presión arterial (comúnmente conocida como "tensión arterial") es la fuerza o presión
que lleva la sangre a todas las partes del cuerpo
. Al medir la presión arterial se conoce el
resultado de la presión que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias.
El resultado de la lectura de la presión arterial se da en 2 cifras. Una de ellas es la sistólica
que está arriba o sea el primer número en la lectura. La otra es llamada diastólica que está
abajo y es el segundo número en la lectura. Tradicionalmente se ha considerado como
presión arterial ideal a los siguientes valores: 120 mmHg de sistólica y 80 mmHg de
diastólica. Aceptándose como una presión alta (hipertensión = HA) cuando los valores de la
sistólica están sobre los 140 y/o la diastólica sobre 90.
Un ejemplo de la lectura de la presión arterial es 120/80 (120 sobre 80) en la cual, 120 es el

número sistólico y 80 es el número diastólico.
La presión arterial (PA) viene regulada por dos factores como son el gasto cardíaco (GC) y
las resistencias periféricas (RP) expresada según la siguiente fórmula:
PA = GC x RP
Presión sistólica: máxima presión desarrollada durante la expulsión de sangre por el
corazón, en contra del sistema arterial. Normal: 120 mmHg Determinantes: Gasto cardiaco
Distensibilidad aortica.
Presión diastólica: mínima presión que se puede registrar dentro del sistema arterial.
Normal: 80 mmHg Determinantes: Resistencias periféricas .

AUSCULTACIÓN

● Ruidos de Korotkoff : son audibles debido al aumento de presión que se genera al
ocluir la arteria braquial. Esto ocasiona turbulencias. Primer ruido = presión sistólica
Segundo ruido = presión diastólica

2

OBJETIVOS

● General

Conocer la forma correcta de tomar la presión arterial de manera manual y electrónica ,
y además los valores normales y a partir de ello realizar un análisis con los resultados
obtenidos.

● Específicos

Ø Determinar la presión arterial sistólica mediante un esfigmomanómetro y la detección

del pulso periférico.
Ø Reconocer de qué forma puede afectar la posición del paciente la magnitud de la
presión arterial.
Ø Familiarizarnos con la forma de determinar la presión arterial en una manera teórica y
práctica.
Ø Conocer los procedimientos correctos para medir indirectamente la presión arterial.
3
Ø Localizar los distintos focos cardíacos e interpretar los sonidos.

3
Edgar Lopategui Corsino. (2003). EVALUACIÓN CARDIOVASCULAR EN REPOSO. 20 junio 2015, de
saludmed Sitio web: http://www.saludmed.com/LabFisio/L1PrArt.html

MATERIALES

● Power Lab

● Estetoscopio

● Cardiomicrófono

● Esfigmomanómetro (Manguito Pera de goma con transductor de presión)

● Transductor de pulso

PROCEDIMIENTO

CONFIGURACIÓN DEL EQUIPO
● Se conecta el transductor a la primera entrada del Power Lab y el cardiomicrófono a
la segunda.
● Se elige un voluntario del grupo y a este se le envolvió el manguito del
esfigmomanómetro en el brazo, encima del codo.
● Se da clic en iniciar, se infló el manguito hasta aproximadamente 180 mmHg y se
reduce la presión gradualmente. Esto para tener la certeza de que se estaba usando
bien el esfigmomanómetro.
● Luego clic en Parar. Se obtiene la siguiente imagen.

EJERCICIO 1: AUSCULTACIÓN
1. Se infló el manguito hasta una presión de 160 mmHg.
2. Se desinfló el manguito disminuyendo la presiòn a una rata de 2 mmHg por
segundo, al mismo tiempo escuchando por el estetoscopio para detectar los ruidos
de Korotkoff detectando primero la presión sistólica (aparición del sonido) y después
la diastólica (desaparición del sonido).
3. Se desinflò por completo el manguito.
4. Se repitió 4 veces y se promedió dichos resultados.

EJERCICIO 2: CARDIOMICRÓFONO
1. Se colocó el manguito sobre el brazo en su posición normal.
2. Se colocó el cardiomicrófono debajo del manguito y de la arteria humeral.
3. El paciente se sentó y apoyó el brazo en la mesa para estar relajado, se infla el
manguito hasta una presiòn de 180 mmHg tomando el registro en el LabTutor.
4. Se reduce la presiòn 2 mmHg por segundo hasta 50 mmHg y se desinfla por
completo el manguito terminando el registro en LabTutor.

5. Se tomaron los registros del LabTutor para análisis y comparación con la toma
manual de las presión sistólica y diastólica.

EJERCICIO 3: PRESIÓN ARTERIAL Y PULSO
1. Se desenchufa el cardiomicrófono de la entrada Input 2.
2. Se conecta el transductor de pulso en la entrada Input 2.
3. Se coloca la almohadilla de presión del transductor de pulso digital contra la yema
del dedo mayo del mismo brazo donde se tiene el manguito de presión. Se sujeta
firmemente con la correa de velcro de manera que no quede ni muy suelto ni muy
ajustado.
4. Se le indica al voluntario que se relaje, permanezca sentado y manteniendo los
brazos sobre su regazo. Todo esto con el fin de mantenerse quieto y minimizar todo
artefacto que se pueda dar debido al movimiento.
5. Se da clic en INICIAR.
6. Se infla el manguito hasta que la presión se encuentre por encima de 180 mmHg. Se
observa que la señal del pulso desaparece.
7. Cuando la presión llega a 50 mmHg se desinfla totalmente el manguito.
8. Se da clic en PARAR.
9. Se analiza el registro, se pone el cursor en el primer pulso digital observándose
cuando empezó a bajar la presión del manguito (presión sistólica)

EJERCICIO 4: EFECTOS HIDROSTÁTICOS
1. Se envuelve el manguito alrededor del antebrazo, justo encima de la muñeca de la
misma mano que tiene el transductor de pulso digital.
2. El voluntario debe tener el codo doblado a 90° y con la muñeca descansada sobre el
escritorio.
3. Se da clic en INICIAR.
4. Se infla el manguito hasta 180 mmHg.
5. Se desinfla lentamente el manguito a una velocidad de 1 a 2 mmHg por segundo.
6. Se da clic en PARAR.
7. Se repite el proceso, estando el paciente sentado y relajado pero con el brazo en
diferentes posiciones ( Colgando relajado al costado y manteniendo derecho encima
de la cabeza).

EJERCICIO 1: AUSCULTACIÓN

TABLA 1. AUSCULTACIÓN

1. Cite algunas posibles fuentes de error o de variaciones de esta técnica de medición de la
presión arterial.

R/ En la tabla número 1 se encontró que el voluntario presentó una presión arterial en un rango
considerado como normal 90/70, sin embargo existen unas causas externas e internas que pueden
ocasionar errores en la medida de dicha presión.

Causas externas que ocasionan error en la medida de la presión arterial

● FALTA DE CALIBRACIÓN DEL APARATO
Sí no está calibrado el aparato, es imposible predecir el error, y saber si es por defecto o por exceso,
por tanto es necesario que periódicamente se haga una revisión de los aparatos por un técnico
especializado.
● MANGO SUELTO O NO AJUSTADO AL PERÍMETRO DEL BRAZO
Si está flojo el mango al inflarse, este adquiere forma de globo o redondeada, produciéndose un
acortamiento de la zona de presión y por tanto nos da un error por exceso de la presión arterial . Se
corrige el error apretando y ajustando el mango a la superficie del brazo.
● MANGO NO COLOCADO EN LA CARA INTERNA DEL BRAZO O SOBRE LA ARTERIA
Si la bolsa de goma está colocada lejos de la arteria que debe comprimir para impedir el paso de la
sangre, previamente tiene que comprimir otros tejidos y esto hace que aumente la cifra de la presión
arterial, por tanto nos dará cifras superiores a las que en realidad tiene la arteria. Esto se corrige
haciendo coincidir los tubos de goma del mango con la cara interna del brazo. No importa que estén por
la parte superior o inferior.
● MANGO COLOCADO SOBRE LA MANGA DE LA CAMISA
Dependiendo de lo que comprima dicha camisa, nos producirá errores por exceso o por defecto.
También quedan amortiguados los sonidos al apoyar el fonendoscopio y se escucha peor. Se debe
quitar la manga para que el brazo permanezca desnudo.
● INDIVIDUO A EXPLORAR, MAL COLOCADO
Hay que tener en cuenta la posición del individuo a explorar en función de la altura en que se encuentra

la bolsa que presiona la arteria y situación del corazón. Así, si tomamos la PA a una persona sentada y
con los brazos dejados caer a los lados del cuerpo, ésta sería más alta de la real y si elevamos los
brazos por encima de la cabeza ocurre el efecto contrario, es decir la presión arterial es más baja. En

decúbito lateral, si tomamos la presión arterial en el brazo de abajo, esta saldrá más alta y si la
tomamos en el brazo que está encima del cuerpo, su presión arterial será más baja. Se corregirá
colocando al individuo de forma correcta, sentado con el brazo apoyado a la altura del corazón o en
decúbito supino.
● FUGAS DE PRESIÓN EN BOLSA O TUBOS
Dependiendo de la pérdida, tanto si es escasa como abundante, podremos determinar la presión arterial
o no. Por ello, se cambiará el sistema de bolsa y tuberías de goma por otros nuevos.
● FONENDOSCOPIO MAL COLOCADO EN LOS OÍDOS
Si se colocan hacia atrás las olivas del fonendoscopio, perdemos audición. Las olivas del fonendoscopio
deben colocarse en dirección al conducto auditivo externo, es decir, hacia adelante.
● OBSERVADOR SIN COLOCACIÓN DE OJOS EN EL PLANO HORIZONTAL DEL MENISCO
DE MERCURIO
Si no colocamos el plano de visión a la misma altura del menisco de mercurio, apreciamos cifras por
defecto o por exceso, según estemos situados más altos o más bajos respectivamente. Hay que
colocarse en el plano.
● OBSTRUCCIÓN DE LA VÁLVULA DEL TUBO DE CRISTAL DEL MERCURIO O FALTA DE
ÉSTE
En ambos casos la presión arterial es menor a la real, debido a que en el primer caso el aire se
comprime al no tener salida y no deja subir la columna de mercurio y en el segundo caso, la falta de
mercurio dará cifras inferiores a las normales ya que se debe partir de cero en presión negativa.
● EXCESIVA PRESIÓN AL FIJAR LA CAMPANA DEL FONENDOSCOPIO
Al colocar la campana del fonendoscopio sobre la arteria hacemos excesiva presión deformándola y por

tanto se oyen los sonidos turbulentos de la sangre, dando como error tensiones mínimas más bajas. Se
debe colocar suavemente.
● COLOCACIÓN DEL FONENDOSCOPIO DEBAJO DEL MANGO
El volumen que ocupa el fonendoscopio debajo del mango hace que se produzca una zona de más
presión que seguirá deformando la arteria a pesar de que el mango ya no lo haga y por lo tanto alargará
el tiempo de audición del sonido arterial, dando presiones mínimas más bajas de la real. No se debe
colocar debajo del mango.
● FALTA DE AUDICIÓN DE LA PERSONA QUE TOMA LA TENSIÓN
En los casos en que el enfermero tenga un defecto auditivo, debe utilizar aparatos con lectura digital y

electrónicos.
● CAMPANA DEL FONENDOSCOPIO DEMASIADO FRÍA
La impresión que le produce al sujeto la frialdad de la campana del fonendoscopio, hace que le suba su

presión arterial . Es recomendable calentar con el aliento el fonendoscopio.
● VELOCIDAD DE DESINFLACIÓN MUY RÁPIDA

Si es muy rápida no podemos determinar exactamente la presión arterial máxima. Hay que bajar la
presión según dice la norma internacional, es decir, “Bajar la presión a una velocidad de 2 a 3 mm Hg
por segundo y en las bradicardias 1 mm Hg por pulsación sistólica”.
● PRESIÓN EXCESIVA DE INSUFLACIÓN DEL MANGO
El estímulo de dolor que se produce hace que la presión arterial se eleve, por tanto no es la medida
hemodinámica que queremos encontrar. Para ello aplicaremos la presión que indica la norma
internacional: Elevar rápidamente la presión del mango hasta 30 mmHg por encima de la desaparición
del pulso4

Causas internas que ocasionan error en la medida de la presión arterial
● ARRITMIAS
En las arritmias la presión arterial varía en función del llenado del ventrículo, por tanto cada contracción

tendrá una presión arterial distinta. Como lo que necesitamos conocer es la media hemodinámica,
tomaremos la presión arterial tres veces con un intervalo de 5 minutos y anotaremos la media de todas
las mediciones realizadas.
● VACÍO AUSCULTATORIO
El vacío auscultatorio es una anomalía que aparece en algunos hipertensos, que consiste en la
desaparición del segundo sonido de korottkoff, dejando en su lugar un espacio sordo, manteniéndose el
resto de sonidos. Esta anomalía puede llevarnos al error de tomar el tercer sonido de Korottkoff como
primero y por tanto una tensión diferencial menor de la que le corresponde al individuo. Para evitar
dicho error, disponemos de la Norma Internacional que lo corrige. Elevar rápidamente la presión del
manguito hasta 30 mm Hg por encima de la desaparición del pulso.
● ESTENÓSIS AÓRTICA
Cuando existe una estenosis aórtica pasa a turbulento el régimen laminar de la sangre a su paso por las

arterias, por lo que es audible. Esta patología hace que el quinto sonido de Korottkoff se alargue hasta
que la presión mínima o diastólica sea cero. Para conocer la presión mínima debemos utilizar el cuarto
sonido de Korottkoff.
● INSUFICIENCIA AÓRTICA
Esta patología se caracteriza por el flujo retrógrado de sangre desde la aorta al ventrículo izquierdo,
produciendo un sonido como en el caso anterior 5

4
Cuesta Zambrana, Andrés. Medición de la tensión arterial errores más comunes. Universidad de
Valencia, Departamento de enfermería. Traducción diciembre de 2008.
5
Cuesta Zambrana, Andrés. Medición de la tensión arterial errores más comunes. Universidad de
Valencia, Departamento de enfermería. Traducción diciembre de 2008.

EJERCICIO 2: CARDIOMICRÓFONO

1 Explique la causa subyacente de los sonidos kortokoff detectados con el cardiomicrófono
cuando disminuyó la presión (daniela)

Los ruidos de Korotkoff o sonidos de Korotkoff son los sonidos que se escuchan
R/
cuando se está tomando la presión sanguínea. Los sonidos oídos durante la medición
de la presión sanguínea no son iguales que los sonidos “lub” y "dub” del corazón que
son debidos al cerrado de las válvulas de éste.
Se encuentran 5 tipos de sonido
● El primer sonido de Korotkoff es el sonido de rotura oído primero en la presión
sistólica
● Los segundos sonidos son los murmullos oídos en la mayor parte del espacio entre
las presiones sistólicas y diastólicas.
● El tercero y el cuarto sonido, se oyen en presiones dentro de 10 mmHg. sobre la
presión sanguínea diastólica y son descritos como "golpeando pesadamente" y
"acallando".
● El quinto sonido de Korotkoff es el silencio que se oye a medida que la presión del
brazalete cae debajo de la presión sanguínea diastólica.

EJERCICIO 3: PRESIÓN ARTERIAL Y PULSO

Figura 1 Detección de pulso

Figura 2 Auscultación

3. Comente en qué se parecen o se diferencian las mediciones de presión sistólica
determinadas por auscultación y por detección del pulso en cada uno de los sujetos
de su grupo

Los valores registrados en el laboratorio por medio del método de auscultación para
la presión sistólica de la voluntaria Angy Castillo, dio como resultado 90 mmHg;
mientras la tomada por detección de pulso dio 73 mmHg; lo cual según la literatura
encontrada en Medline Plus 6 la presión sistólica debe estar entre 100 y 140 mmHg
(lo ideal sería tener una presión sistólica que no superará los 120 mmHg), los
parámetros establecidos para una presión arterial normal debe ser cuando el
número superior (presión arterial sistólica) está por debajo de 120 la mayoría de las
veces, y el número inferior (presión arterial diastólica) está por debajo de 80 la
mayoría de las veces (escrito como 120/80 mmHg); sin embargo la presión sistólica
con los dos métodos (por auscultación y por detección de pulso) se encuentra por
debajo de lo normal; sin embargo el valor obtenido por detección de pulso es el
menos cercano al valor normal, lo cual podría indicar una patología, mientras el
tomado por auscultación es el más cercano al valor normal.

Por lo anterior se concluye que los valores que más se acercan al valor teórico son
los realizados por auscultación ya que el de detección de pulso daba un valor de 73
mmHg; lo cual es un valor muy bajo, teniendo en cuenta que se esperaría que fuera
más exacto por ser medido con un equipo como el Power Lab. Ver imagen 1 y 2.

EJERCICIO 4: EFECTOS HIDROSTÁTICOS
6
Medición de la presión arterial,
Linda J. Vorvick,
2015,
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007490.ht
m[Consulta: Sabado, 20 de
Junio de 2015
]

Figuras 1 y 2: Brazo extendido

Figuras 3 y 4: Brazo a 90 grados

Figura 5: Brazo por encima de la cabeza

Figura 6: Brazo a la altura del corazón

Presión a la altura del corazón: 69

TABLA 4: EFECTOS HIDROSTÁTICOS SOBRE LA PRESIÓN ARTERIAL

5. Explique las diferencias de presión con el brazo en diferentes posiciones. Indicio:
La presión en una columna de fluido depende de la altura. En una columna de sangre,
una diferencia de un metro de altura corresponde a una diferencia de presión de 10,3
kPa o 77 mmHg. (daniela)

Las diferencias de presión con el brazo en diferentes posiciones se debe al efecto de la
presión hidrostática que equivale al peso de la sangre arterial entre la cabeza, el corazón y
los pies. La presión hidrostática en un punto depende de su altura respecto a la línea
7
cardíaca, denominada columna de sangre o hidrostática.
Es decir, si la columna hidrostática se encuentra ubicada por debajo del brazo, la presión
arterial es menor ya que se está eliminando parte de la columna de sangre sobre el
corazón, tal como se observó en la práctica con el brazo encima de la cabeza: 65 mmHg.
Caso contrario cuando se encuentra por debajo, el efecto hidrostático es mayor, al igual que
se observó en la práctica con el brazo totalmente extendido: 91 mm Hg

7
González, A.; Ríos, F. Efectos de las Aceleraciones Positivas en el Organismo Humano. Medicina Aerospacial
y Ambiental 2002, Vol. 3 http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/17863/1/519509.pdf

6. Dada la variación de presión por la altura, en la medicina clínica, la referencia para
tomar la presión arterial humana es el nivel del corazón. ¿Puede esto, afectar
normalmente, la presión tomada en el brazo ?

En la práctica clínica la referencia para tomar la presión arterial humana es el nivel del
corazón, la presión hidrostática en un punto depende de su altura respecto a la línea
cardíaca, si se toma de un punto anatómico más arriba o más abajo de esta línea cardiaca,
los valores de la presión se verán afectados por la gravedad.

Por tanto la presión no se afecta en gran medida si se toma en el brazo y en lo posible
apoyado sobre una mesa, ya que se encontraría de cierta manera alineado a la posición del
corazón y nos muestra un
valor de presión muy cercano al que ejerce el corazón durante su contracción y relajación
en las arterias por la sangre.

Todo esto se puede corroborar con los datos obtenidos en la práctica mostrados en la
tabla 4;el brazo flexionado a 90 grados arroja un valor de presión sistólica de 78 (mmHg) si
comparamos este valor con los valores de los brazos en las siguientes condiciones: brazo
totalmente extendido con un valor de 91 (mmHg) y brazo encima de la cabeza con un valor
de (65 mmHg) nos damos cuenta que es un valor intermedio,afirmando lo dicho
anteriormente.

CONCLUSIONES

La presión o tensión arterial es la fuerza por unidad de superficie ejercida por la
sangre contra las paredes vasculares.

La presión viene determinada por el volumen de sangre que contiene el sistema
arterial y por propiedades de las paredes, si varía cualquiera de los dos parámetros,
la presión se verá modificada.

La presión máxima se obtiene durante el periodo de la eyección ventricular y recibe
el nombre de presión sistólica. La presión mínima se mide en el momento final de la
diástole, previo a la contracción ventricular, y se denomina presión diastólica

El volumen arterial depende del equilibrio entre el flujo de entrada de sangre a las
arterias (gasto cardíaco) y el flujo de salida de sangre de las arterias a los capilares
(resistencia periférica). Cualquier modificación del volumen de sangre arterial
representa simplemente la diferencia entre las velocidades de entrada y salida.

Existen múltiples factores que pueden influir sobre la variabilidad de la PA, tanto
sobre el ritmo circadiano de la misma como sobre su variabilidad a corto plazo

Los registros pueden tener ligeros cambios dependiendo de la posición y disposición
del paciente y del estado el que se pueda encontrar.

El trabajo conjunto y adecuado del cardiomicrofono con la presión arterial determina
un correcto diagnóstico.

BIBLIOGRAFÍA

●
Linda J. Vorvick,
Medición de la presión arterial,
2015,
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007490.ht
m [Consulta: Sabado,
20 de Junio de 2015]

● Cuesta Zambrana, Andrés. Medición de la tensión arterial errores más comunes.
Universidad de Valencia, Departamento de enfermería. Traducción diciembre de 2008.

● Edgar Lopategui Corsino. (2003). EVALUACIÓN CARDIOVASCULAR EN REPOSO. 20
junio 2015, de saludmed Sitio web: http://www.saludmed.com/LabFisio/L1PrArt.html

● https://alumnosenfermeriauac2014.files.wordpress.com/2014/08/guianc2b02controlpa
paeiparteii1.pdf
● González, A.; Ríos, F. Efectos de las Aceleraciones Positivas en el Organismo Humano.
Medicina Aerospacial y Ambiental 2002, Vol. 3
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/17863/1/519509.pdf

● Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, y
Treatment of High Blood Pressure (JNC 7). Rockville, Md. National Heart, Lung, y Blood
Institute, US Department of Health y Human Services; 2004. National Institutes of Health
Publication No. 045230 Documento traducido al español por DrTango, Inc. PRESION
ARTERIAL. Tomado el 20 de junio de 2015 de :
https://www.clinicadam.com/salud/5/003398.html

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Un ejemplo de la lectura de la presión arterial es 120/80 (120 sobre 80) en la cual, 120 es el

Ø Determinar la presión arterial sistólica mediante un esfigmomanómetro y la detección

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