Hematologia:

• Ramo da biologia que estuda e trata as doenças do sangue e do sistema hematopoiéticos.

- Interpretação do hemograma:

• 55% do sangue é plasma, que contém proteínas (albumina, anticorpos, etc.), água e outros solutos
(eletrólitos, gases, vitaminas).

• 45% é formado por células e plaquetas. 99% dessas células são hemácias e 1% é composto por leucócitos
e plaquetas.

• Eritrócitos têm sobrevida periférica de 4 meses; plaquetas têm sobrevida de 10 dias e leucócitos têm
sobrevida variada (horas a anos).

• Eritropoetina está diminuída nas anemias e em estados que diminuem sua produção, como a insuficiência
renal. Eritropoetina recombinante é utilizada no tratamento de anemia causada por nefropatia (tratamento
associado à progressão de alguns tumores).

• A síntese da hemoglobina ocorre na mitocôndria.

• O eritrócito gera energia através da via glicolítica anaeróbia. A glicose é metabolizada em lactato, gerando
um saldo de duas moléculas de ATP, energia utilizada para manutenção do volume, forma e flexibilidade da
célula. NADPH é utilizado para manter o Fe em seu estado ativo.

- Eritrograma:

1) Hemoglobina: a concentração está estreitamente relacionada com a concentração de hemácias. Pode

indicar anemias, sangramento ou retenção de líquido causando hemodiluição.

2) Hematócrito: número de hemácias no sangue total, em %. Estados que causam hemoconcentração

(desidratação) aumentam o hematócrito. VCM x eritrócitos.

3) Hematimetria: número total de hemácias. Diminuída na anemia e aumentada em altitudes elevadas,

esforço físico intenso, insuficiência cardíaca e pulmonar, etc.

4) Volume Corpuscular Médio (VCM): é a média dos volumes das hemácias, classifica a anemia em
microcítica ou macrocítica. Redução do VCM é microcitose e aumento é macrocitose.

5) Hemoglobina Corpuscular Média (HCM): avalia a concentração de hemoglobina nas hemácias, traz o
mesmo significado da CHCM.

6) Concentração Hemoglobínica Corpuscular Média (CHCM): permite avaliar o grau de saturação de

hemoglobina no eritrócito e a sua coloração. Aumento no CHCM é hipercromia e uma diminuição é
hipocromia. Na anemia falciforme ocorre desidratação da hemácia, aumentando o CHCM.

7) RDW: avalia a amplitude nos tamanhos das hemácias. RDW elevada indica anisocitose, duas populações
diferentes de hemácias, na maioria das vezes causada por reticulocitose.

8) Reticulócitos e Eritroblatos: são eritrócitos imaturos, aumento no número indica perda sanguínea ou
hemólise.
- Leucograma:

1) Leucócitos Totais: utilizados para determinar infecção ou inflamação, mas o diferencial tem mais
importância na determinação da causa da alteração.

2) Neutrófilos: se aumentado, neutrofilia, se diminuído, neutropenia. Aumentado em infecções bacterianas.

Maior porção dos leucócitos de um adulto.

3) Linfócitos: se aumentado, linfocitose, se diminuído, linfocitopenia. Pode estar aumentado em infecções

virais ou diminuído (HIV). Maior porção dos leucócitos de uma criança.

4) Monócitos: se aumentado, monocitose, se diminuído, monocitopenia. Pode estar aumentado em

infecções crônicas, como a tuberculose e colite ulcerativa.

5) Basófilos: se aumentado, basofilia, se diminuído, basopenia.

6) Eosinófilos: se aumentado, eosinofilia, se diminuído, eosinopenia. Aumentado em reações alérgicas e em

doenças parasitárias.

- Plaquetas: envolvidas na hemostasia. Se aumentadas, trombocitose, se diminuída, trombocitopenia.

- Valores de referência para adultos:

Hematopoese:
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