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Cerebelo

Detrás del bulbo y del puente, cerrando el cuarto ventrículo, se encuentra el cerebelo. Ocupa la fosa craneal posterior,
apoyado sobre las fosas cerebelosas del occipital y separado del cerebro por un tabique meníngeo denominado
tienda del cerebelo.

•El encéfalo está formado por varios centros nerviosos. Uno de ellos es el cerebelo, ubicado en la región
posterior de la fosa del cráneo y debajo de los lóbulos occipitales del cerebro,
•La función principal del cerebelo (cuyo nombre procede del latín cerebellum) es propiciar la integración de
las neuronas encargadas de la sensibilidad y del movimiento.
•Las instrucciones que llegan al aparato locomotor desde la corteza cerebral, por lo tanto, son controladas por
el cerebelo. Esto hace que una lesión en este centro nervioso genere trastornos vinculados a las capacidades
motoras y al equilibrio.
•Es importante destacar que la motricidad no es la única función que regula el cerebelo. El aprendizaje, las
capacidades de la cognición, la atención y hasta el lenguaje también tienen vinculación con este órgano que
alberga cerca del 50% de las neuronas del encéfalo, aunque sólo ocupa el 10% de su volumen.
•Hay que destacar que el encéfalo (que se encuentra protegido por el cráneo) y la médula espinal (la columna
vertebral se encarga de su resguardo) constituyen el denominado sistema nervioso central, dentro del cual el
cerebelo cumple con importantes funciones.
•El síndrome cerebeloso
•Se conoce como síndrome cerebeloso, por otra parte, a la lesión que tiene incidencia sobre toda la superficie, o
gran parte de ella, del cerebelo. Este trastorno, según sus características, puede dividirse en:
•* síndrome cerebeloso de Vermis: al estar comprometido el lóbulo floculonodular, existen signos y síntomas
relacionados con el sistema encargado del equilibrio y el control espacial, el cual se denomina vestibular. Su
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influencia produce falta de coordinación muscular que afecta exclusivamente la cabeza y el tronco. Es muy
común que quienes lo sufren tiendan a caerse hacia delante o hacia atrás y que presenten dificultades para
mantener la cabeza inmóvil y en posición erguida, lo cual también puede darse con respecto al tronco;
•* síndrome cerebeloso hemisférico: el origen de esta variante del trastorno puede ser un tumor o la
disminución transitoria o permanente del riego sanguíneo de un hemisferio cerebeloso. Los puntos claves son
los movimientos de los brazos y las piernas, que se descomponen y se muestran desordenados e incoherentes.
Es también común que el cuerpo tienda a caer hacia el lado donde se encuentra la lesión.
•Las lesiones del cerebelo
•Entre los síntomas que revelan algún daño en el cerebelo, se encuentran:
•* hipotonía: que significa que la tonicidad muscular es menor a lo normal. Se puede explorar moviendo los
antebrazos para intentar observar si las manos se balancean demasiado, o utilizando un dispositivo rotatorio
para que el paciente se pare sobre él y se vea si sus brazos se mueven exageradamente, o bien a través del
reflejo rotuliano, si la pierna pende durante un rato luego del golpe;
•* ataxia: es la incoordinación o alteración de los movimientos voluntarios. Esto puede dar lugar a
desplazamientos exagerados de las extremidades, sin medir correctamente el trayecto necesario para llevarlas
a un punto determinado. Cuanto más rápida e inesperada sea la acción, más notorio será el problema, así como
la descomposición del movimiento en cuestión. Uno de los fenómenos dentro de la ataxia se
denomina adiadococinesia, que consiste en complicaciones para realizar movimientos alternativos
rápidamente;
•* alteración del equilibrio y de la marcha: los pacientes que sufren de este síntoma, sienten una inestabilidad
que los lleva a necesitar separar los pies para mantener el equilibrio. Son comunes las oscilaciones al caminar,
como si se padeciera de mareos, y se presentan desvíos hacia el lado de la lesión;
•* temblor intencional: que aparece al inicio de un movimiento y tiene lugar en la parte proximal del miembro,
es decir, justo antes de su punto extremo. Para detectarlo, se puede pedir al paciente que se toque la nariz con el
dedo o que beba un vaso de agua.

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Cara superior
Es convexa en sentido transversal y anteroposterior. Presenta en la línea media una saliente anteroposterior: el
vermis superior. extendido por detrás de los colfculos. hasta la vallécula del cerebelo [escotadura cerebelosa
posterior). La porción anterior del vermis se denomina língula. mientras que su parte más elevada se designa como
culmen. La cara superior de los hemisferios cerebelosos, inclinada hacia abajo, atrás y lateralmente. presenta una
serie de surcos transversales y paralelos que cruzan de uno a otro hemisferio pasando por el vermis superior. 

Cara inferior
 Es convexa en todos los sentidos. En la línea mediana hay una profunda depresión, la vallécula del cerebelo. Al
separar sus bordes se observa en el fondo el vermis inferior. más voluminoso que el superior. Está separado de los
hemisferios cerebelosos por la cisura paramediana. En la unión del tercio medio del vermis con el tercio posterior se
produce un ensanchamiento de donde se desprenden dos prolongaciones que lo unen a los hemisferios cerebelosos,
constituyendo la pirámide. La porción del ermis inferior por delante de la pirámide se denomina úvula, la que,
aplastada transversalmente, hace protrusión en el interior del cuarto ventrfculo. Entre la úvula y el cuarto ventrículo
se ubica un pequeño lóbulo mediano, el nódulo, situado en la parte más anterior del vermis inferior y del que se
desprenden dos laminillas de sustancia blanca. que forman el velo medular inferior.

Vídeo de YouTube

El cerebelo

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