Angina de Pecho - Diagnóstico y Tratamiento - Mayo Clinic

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Angina de pecho
Síntomas y causas Diagnóstico y tratamiento Médicos y departamentos
Diagnóstico Imprimir Advertisement
Para diagnosticar la angina de pecho, el médico comenzará realizando

una exploración física y te preguntará acerca de tus síntomas. También te
preguntará si tienes factores de riesgo, como antecedentes familiares de
enfermedades cardíacas.
El médico puede pedirte varios exámenes para confirmar si tienes angina

de pecho:
Electrocardiograma (ECG). Los impulsos eléctricos generados en

determinadas células del corazón provocan cada latido del corazón.
Una electrocardiografía registra estas señales eléctricas a medida
que atraviesan el corazón. El médico puede buscar patrones en
estos latidos del corazón para ver si el flujo sanguíneo a través del
corazón es más lento, está interrumpido o si estás sufriendo un
ataque al corazón.
Prueba de esfuerzo. A veces, la angina de pecho es más fácil de

diagnosticar cuando el corazón funciona más intensamente. Durante
una prueba de esfuerzo, haces ejercicio en una caminadora o en una
bicicleta fija.
Durante el ejercicio, se supervisa la presión arterial y se observa la

electrocardiografía. También pueden realizarse otras pruebas
mientras te sometes a una prueba de esfuerzo. Si no puedes hacer
ejercicio, es posible que te den medicamentos que aceleran el
bombeo del corazón para simular la actividad física.
Ecocardiograma. Un ecocardiograma utiliza ondas sonoras para Mayo Clinic no respalda compañías ni productos.
Las recaudaciones de los avisos comerciales
producir imágenes del corazón. El médico puede usar estas
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imágenes para identificar problemas relacionados con la angina de financian nuestra misión sin fines de lucro.
pecho, incluso si hay zonas del músculo cardíaco que se han Avisos comerciales y patrocinio
dañado debido al flujo sanguíneo insuficiente. Se suele hacer una Política Oportunidades
Opciones de avisos
ecocardiografía durante la prueba de esfuerzo, lo que puede
demostrar si hay zonas del corazón que no reciben el flujo
Mercado de Mayo Clinic
sanguíneo suficiente.
Échales un vistazo a estos títulos exitosos y a
Prueba de esfuerzo nuclear. Una prueba de esfuerzo nuclear mide las ofertas especiales de libros y boletines
el flujo sanguíneo al corazón en reposo y durante el esfuerzo. Es informativos de Mayo Clinic.
similar a una prueba de esfuerzo común, aunque durante la prueba La dieta de Mayo Clinic en línea
de esfuerzo nuclear se inyecta una sustancia radioactiva en el

Detén la osteoporosis de inmediato
torrente sanguíneo.
Reduce la repercusión del estrés en la salud
Esta sustancia se mezcla con la sangre y viaja hasta el corazón. Hay
un escáner especial que detecta el material radioactivo en el corazón NUEVO: Guide to Integrative Medicine (Guía
sobre la medicina integral)
y genera imágenes del músculo cardíaco. El flujo sanguíneo
insuficiente a cualquier parte del corazón aparecerá en las imágenes PRUEBA GRATUITA: Mayo Clinic Health
ya que allí no llegará mucha sustancia radioactiva. Letter
Radiografía de tórax. Esta prueba toma imágenes del corazón y los

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pulmones. El objetivo consiste en buscar otras afecciones que
expliquen tus síntomas y ver si tienes el corazón agrandado.
Análisis de sangre. Si un ataque cardíaco ha dañado el corazón,

determinadas enzimas cardíacas pasan lentamente a la sangre. La
presencia de estas enzimas se puede comprobar mediante el
análisis de muestras de sangre.
Angiografía coronaria. La angiografía coronaria utiliza radiografías

ver propiedad
para examinar el interior de los vasos sanguíneos del corazón.
Forma parte de un grupo general de procedimientos que se conocen
como «cateterismo cardíaco».
Durante una angiografía coronaria, se inyecta un tipo de medio de

contraste, que se puede visualizar a través de una máquina de
rayos X, en los vasos sanguíneos del corazón. La máquina de
rayos X capta con rapidez una serie de imágenes (angiogramas), lo ver propiedad
que ofrece una apariencia detallada del interior de los vasos
sanguíneos.
Exploración por tomografía computarizada cardíaca. En una

exploración por tomografía computarizada cardíaca, te recuestas
sobre una camilla dentro de una máquina con forma de dónut. Un
tubo de rayos X dentro de la máquina gira alrededor del cuerpo y
obtiene imágenes del corazón y del pecho, que pueden mostrar si ver propiedad
alguna de las arterias del corazón presenta estrechamientos o si el
corazón está dilatado.
Resonancia magnética cardíaca. En una resonancia magnética

cardíaca, te recuestas en una mesa dentro de una máquina con
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forma de tubo alargado que produce imágenes detalladas de la

estructura del corazón y de sus vasos sanguíneos.
Tratamiento
Existen muchas opciones para el tratamiento de la angina de pecho, entre
ellos, cambios en el estilo de vida, medicamentos, angioplastia y
colocación de estents o una cirugía de baipás de la arteria coronaria. Los
objetivos del tratamiento son reducir la frecuencia y la gravedad de los
síntomas, así como disminuir el riesgo de ataque cardíaco y de muerte.
No obstante, si tienes angina de pecho inestable o dolor de angina de

pecho que es diferente de los que solías tener, por ejemplo, si se presenta
cuando estás en reposo, necesitas un tratamiento inmediato en un
hospital.
Cambios en el estilo de vida
Si la angina de pecho es leve, es posible que solo tengas que realizar

cambios en tu estilo de vida. Incluso si tu angina de pecho es grave,
realizar cambios en tu estilo de vida puede ayudar. Los cambios son los
siguientes:
Si fumas, deja de fumar. Evita la exposición al humo de otros

fumadores.
Si tienes sobrepeso, consulta con el médico sobre opciones para

adelgazar.
Sigue una dieta saludable con cantidades limitadas de grasa

saturada, alto contenido de cereales integrales y muchas frutas y
vegetales.
Habla con el médico acerca de comenzar un plan de ejercicios

seguro.
Debido a que la angina de pecho, generalmente, se produce por el

esfuerzo, puede resultar útil moderar el ritmo y hacer pequeños
descansos.
Trata las enfermedades o los trastornos que puedan aumentar el

riesgo de contraer angina de pecho, como la diabetes, la presión
arterial alta y el nivel alto de colesterol en sangre.
Evita las comidas abundantes que te hagan sentir demasiado

satisfecho.
«Evitar el estrés» es fácil de decir, pero no tan fácil de hacer. Sin
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embargo, intenta encontrar maneras de relajarte. Consulta con el

médico sobre técnicas de reducción del estrés.
Limita el consumo de alcohol a 2 copas por día o menos si eres

hombre, y a 1 copa por día o menos si eres mujer.
Medicamentos
Si los cambios en el estilo de vida solos no alivian tu angina de pecho, es

posible que debas tomar medicamentos. Estos pueden ser los siguientes:
Nitratos. Los nitratos suelen utilizarse para tratar la angina de

pecho. Los nitratos relajan y ensanchan los vasos sanguíneos, y
permiten que una mayor cantidad de sangre fluya hacia el músculo
cardíaco.
Podrías tomar nitrato cuando tengas una molestia en el pecho

relacionada con la angina de pecho, antes de hacer algo que
normalmente provoca la angina de pecho (como esfuerzo físico) o
como medida preventiva a largo plazo. La presentación de nitrato
más frecuente que se utiliza para tratar la angina de pecho son las
tabletas de nitroglicerina que se colocan bajo la lengua.
Aspirina. La aspirina reduce la capacidad de la sangre para

coagularse, y esto facilita el flujo de sangre a través de las arterias
estrechadas del corazón. La prevención de los coágulos sanguíneos
también reduce el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Sin embargo,
no debes comenzar a tomar una aspirina al día sin consultar con el
médico antes.
Medicamentos para prevenir la formación de coágulos. Ciertos

medicamentos, como el clopidogrel (Plavix), el prasugrel (Effient) y el
ticagrelor (Brilinta), pueden ayudar a prevenir la formación de
coágulos de sangre, ya que disminuyen las probabilidades de que
las plaquetas se peguen entre sí. Es posible que te recomienden uno
de estos medicamentos si no puedes tomar aspirina.
Betabloqueantes. Los betabloqueantes funcionan como

bloqueadores de los efectos de la hormona epinefrina, también
conocida como «adrenalina». Como consecuencia, el corazón late
más lentamente y con menos fuerza, y esto reduce la presión
arterial. Los betabloqueantes también ayudan a relajar y a abrir los
vasos sanguíneos para aumentar el flujo sanguíneo y reducir o
prevenir la angina de pecho.
Estatinas. Las estatinas son medicamentos que se administran para

reducir el nivel de colesterol en sangre. Funcionan como
bloqueadores de una sustancia que el cuerpo necesita para producir
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el colesterol.
También pueden ayudar a que el organismo reabsorba el colesterol

acumulado en placas en las paredes de las arterias, lo que
contribuye a prevenir futuras obstrucciones en los vasos sanguíneos.
Las estatinas también tienen otros efectos beneficiosos para las
arterias cardíacas.
Bloqueantes de los canales de calcio. Los bloqueantes de los

canales de calcio, también denominados «antagonistas del calcio»,
relajan y ensanchan los vasos sanguíneos debido a que afectan las
células musculares de las paredes de las arterias. Esto aumenta el
flujo sanguíneo en el corazón y, por lo tanto, reduce o previene la
angina de pecho.
Medicamentos para bajar la presión arterial. Si tienes presión

arterial alta, diabetes, signos de insuficiencia cardíaca o enfermedad
renal crónica, es probable que el médico te recete un medicamento
para bajar la presión arterial. Existen dos clases principales de
medicamentos para tratar la presión arterial: inhibidores de la enzima
convertidora de la angiotensina o bloqueantes de los receptores de
la angiotensina.
Ranolazina (Ranexa). Ranexa puede administrarse solo o con otros

medicamentos para la angina de pecho, como los bloqueantes de los
canales de calcio, los betabloqueantes o la nitroglicerina.
Procedimientos médicos y cirugía
Para tratar la angina de pecho estable, generalmente, se indica realizar

cambios en el estilo de vida y se recetan medicamentos. No obstante,
también se pueden realizar procedimientos para tratar la angina de pecho,
como la angioplastia, la colocación de stents y la cirugía de bypass de la
arteria coronaria.
Angioplastia y colocación de stents. Durante la realización de una

angioplastia (también denominada «intervención coronaria
percutánea»), se inserta un pequeño balón en la arteria estrechada.
El balón se infla para ensanchar la arteria, y luego se inserta un
pequeño tubo de malla metálica en espiral (stent) para mantener
abierta la arteria.
Este procedimiento mejora el flujo sanguíneo en el corazón y reduce

o elimina la angina de pecho. La angioplastia junto con la colocación
de stents es una buena opción de tratamiento si tienes angina de
pecho inestable, o si los cambios en el estilo de vida y los
medicamentos no tratan de manera efectiva tu angina de pecho
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estable crónica.
Cirugía de bypass de la arteria coronaria. Durante una cirugía de

bypass de la arteria coronaria, una vena o una arteria de alguna otra
parte del cuerpo se utilizan para esquivar una arteria cardíaca
obstruida o estrechada. La cirugía de bypass aumenta el flujo
sanguíneo hacia el corazón y reduce o elimina la angina de pecho.
Es una opción de tratamiento tanto para la angina de pecho
inestable como para la angina de pecho estable que no responde a
otros tratamientos.
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Estudios clínicos
Explora los estudios de Mayo Clinic de evaluación de tratamientos,
intervenciones y análisis nuevos como medio para prevenir, detectar,
tratar o controlar esta enfermedad.
Estilo de vida y remedios caseros

Debido a que las enfermedades cardíacas suelen ser la causa de la
angina de pecho, puedes reducir o prevenir la angina de pecho trabajando
en la reducción de los factores de riesgo de las enfermedades cardíacas.
Hacer cambios en el estilo de vida es el paso más importante que puedes
dar.
Si fumas, deja de fumar. Evita la exposición al humo de segunda

mano.
Si tienes obesidad, consulta con el médico sobre las distintas

opciones para adelgazar.
Sigue una dieta saludable con cantidades limitadas de grasa

saturada, alto contenido de cereales integrales, y muchas frutas y
vegetales.
Habla con el médico acerca de comenzar un plan de ejercicios

seguro.
Debido a que la angina de pecho, generalmente, se produce por el

esfuerzo, puede resultar útil moderar el ritmo y hacer pequeños
descansos.
Trata las enfermedades o afecciones que puedan aumentar el riesgo
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de contraer angina de pecho, como la diabetes, la presión arterial

alta y el nivel alto de colesterol en sangre.
Evita las comidas abundantes que te hagan sentir demasiado

satisfecho.
Evitar el estrés no es nada fácil, pero intenta encontrar maneras de

relajarte. Consulta con el médico sobre técnicas de reducción del
estrés.
Limita el consumo de alcohol a 2 copas por día o menos si eres

hombre, y a 1 copa por día o menos si eres mujer.
Preparación para la consulta

Si sientes un dolor repentino en el pecho (angina de pecho inestable),
llama de inmediato al 911 o al número local de emergencias.
Si crees que puedes sufrir de angina de pecho recurrente porque los

síntomas son breves y solo se presentan durante el ejercicio, o si te
preocupa el riesgo de padecer angina de pecho a causa de antecedentes
familiares importantes, pide una cita con el médico de atención primaria.
Si la angina de pecho se detecta en forma temprana, el tratamiento puede
ser más fácil y eficaz.
Debido a que las citas médicas pueden ser breves y suele haber mucho
de qué hablar, es aconsejable ir bien preparado. La siguiente información
te ayudará a prepararte para la cita médica y a saber qué esperar del
médico.
Qué puedes hacer
Ten en cuenta cualquier restricción previa a la consulta. Cuando

programes la consulta, asegúrate de preguntar si hay algo que
debas hacer con anticipación, como restringir tu dieta. Para realizarte
un análisis de sangre para verificar el colesterol u otros indicadores
de enfermedades cardíacas, por ejemplo, es posible que debas estar
en ayunas por un período determinado.
Anota cualquier síntoma que tengas, incluso los que parezcan no

tener relación con la angina de pecho.
Anota tu información personal más importante, incluidos los

antecedentes familiares de angina de pecho, dolor en el pecho,
enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, presión
arterial alta o diabetes, así como cualquier situación de estrés
importante o cambios recientes en tu vida.
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Haz una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los

suplementos que estés tomando.
Si es posible, pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe.

En ocasiones, puede ser difícil recordar toda la información que
recibes durante una consulta. La persona que te acompañe puede
recordar algún detalle que hayas pasado por alto u olvidado.
Prepárate para conversar acerca de tus hábitos de alimentación y

ejercicio. Si no sigues una dieta o no tienes una rutina de ejercicio,
prepárate para hablar con el médico acerca de los desafíos que
podrías enfrentar para comenzar a hacerlo.
Anota las preguntas que desees hacerle al médico.
Tu tiempo con el médico es limitado; por eso, preparar una lista de

preguntas te puede ayudar a aprovechar al máximo el tiempo juntos. Para
la angina de pecho, algunas preguntas básicas para hacerle al médico
son las siguientes:
¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
¿Qué tipos de pruebas tendré que hacerme? ¿Cómo tengo que

prepararme para estas pruebas?
¿Qué tratamientos hay disponibles y cuáles me recomiendas?
¿Qué alimentos debería comer o evitar?
¿Cuál es el nivel adecuado de actividad física?
Tengo otros problemas de salud. ¿Cuál es la mejor manera de

controlarlos en forma conjunta?
¿Con que frecuencia necesito seguimiento por la angina de pecho?
¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me recetas?
¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme?

¿Qué sitios web me recomiendas?
Además de las preguntas que hayas preparado, no dudes en hacerle más

preguntas al médico durante la consulta.
Qué esperar del médico
Es probable que el médico te haga una serie de preguntas. Estar

preparado para responderlas puede ahorrarte tiempo para consultar sobre
cualquier tema al que quieras dedicarle más tiempo. El médico puede
preguntarte lo siguiente:
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¿Cuándo comenzaste a tener los síntomas?
¿Es dolor? ¿Malestar? ¿Opresión? ¿Presión? ¿Es agudo?

¿Punzante?
¿Dónde se siente el dolor? ¿Está en un punto específico o es más

generalizado?
¿El dolor se extiende hacia el cuello y los brazos? ¿Cómo y cuándo

comenzó el dolor? ¿Hubo algo específico que desencadenara el
dolor? ¿Comienza progresivamente y aumenta, o comienza en forma
repentina?
¿Cuánto dura?
¿Qué lo empeora? ¿La actividad física? ¿La respiración? ¿Los

movimientos corporales?
¿Qué lo alivia? ¿El descanso? ¿Respirar profundamente? ¿Estar

sentado?
¿Tienes otros síntomas junto con el dolor, como náuseas o mareos?
¿Tienes dificultad para tragar?
¿Sueles tener ardor de estómago? (El ardor de estómago puede

parecerse a la sensación de angina de pecho).
Qué puedes hacer mientras tanto
Nunca es demasiado pronto para hacer cambios saludables en tu estilo

de vida, como dejar de fumar, comer alimentos saludables y aumentar la
actividad física. Estas son las principales líneas de defensa contra la
angina de pecho y sus complicaciones, entre ellas, un ataque cardíaco y
un accidente cerebrovascular.
Escrito por el personal de Mayo Clinic
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Médicos y
Síntomas y causas
departamentos
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References
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Angina de pecho
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Diagnóstico y tratamiento
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Debido a que la angina de pecho, generalmente, se produce por el

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embargo, intenta encontrar maneras de relajarte. Consulta con el

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Angioplastia y colocación de stents. Durante la realización de una

Este procedimiento mejora el flujo sanguíneo en el corazón y reduce

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