Enfermería

Medicoquirúrgica Respuestas a la Alteración de la Función Endocrina

Sistema Endocrino

§ http://4.bp.blogspot.com/-QRBv1Ze06nI/VFwBqUMO_PI/AAAAAAAAAH4/mgeZzWXAf94/s1600/sistema%2Bendocrino.png
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Sistema Endocrino
Funciones
§ Conjunto de órganos y tejidos
que segregan sustancias
llamadas hormonas que son
liberadas al torrente
sanguíneo y regulan algunas
de las funciones del cuerpo

§ https://infolesioncerebral.files.wordpress.com/2012/05/hipofisis1.jpg
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Pruebas Diagnósticas Endocrinas

Prueba de la función hipofisaria: se utiliza para identificar
trastornos en la hipófisis anterior y posterior.
§ hormona de crecimiento humano (GH) (valor normal):0- 5 ng/mL
§ hormona estimulante de tiroides (TSH) (valor normal): 0.4- 4.0 mlU/L
§ hormona estimulante antidiurética (ACTH) (valor normal): 9- 52 pg/mL
Pruebas de la función tiroides y paratiroides: se realizan para
identificar problemas en la tiroides y paratiroides.
§ T3 sérica (valor normal): 4.5- 11.5 µg/dL
§ T4 sérica (valor normal): 70- 220 ng/dL
§ T4 libre sérica (valor normal): 0.9- 1.7 pg/dL
§ PTH (valor normal): 10- 55 pg/mL
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Pruebas Diagnósticas Endocrinas

Pruebas de la función pancreática: se utilizan para evaluar el
funcionamiento adecuado del páncreas.
§ Examen de glucemia (valor normal en ayuno): 70- 100 mg/dL
§ Examen de glucemia (valor normal aleatorio): ↓- 125 mg/dL
§ Prueba de tolerancia de glucosa (valor normal): después de la
glucola la glucosa ↑ y ↓ rápidamente
§ Glucagón sérico (valor normal): 50- 100 pg/mL
Pruebas de la función suprarrenal: se utilizan para identificar
trastornos en el funcionamiento de las glándulas suprarrenales.
§ Cortisol sérico (valor normal): 6- 23 mcg/dL
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Acromegalia y Gigantismo
Definición: afección en la cuál se libera ↑ hormona de
crecimiento humano. Esto ocasiona gigantismo en niños.
Causas: tumores eosinófilos en la hipófisis anterior que
pueden aparecer durante toda la vida.
Signos y síntomas: acromegalia (↑ excesivo esquelético en pies, manos,
nariz, pómulos, arcos superciliares, mandíbula, ↑ vísceras y talla) y gigantismo
(6’10” o ↑, grande en todas proporciones, débil y letárgico).
Diagnóstico: ↑ hormona de crecimiento humano (GH),
CT, IMR, exploración física (agudeza visual), etc.
Tratamiento: cirugía (hipofisectomía), radioterapia, análogo
de la GH (octreótido) y dopamina (bromocriptina), etc.
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Acromegalia y Gigantismo

Acromegalia Gigantismo
§ https://pathologyproject.files.wordpress.com/2012/03/acromegaly_classic_woman.gif § http://dilema.x10.mx/wp/wp-content/uploads/2014/07/hombresmasaltos.jpg
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Acromegalia y Gigantismo
Hospitalario
§ Valorar por aumento excesivo
esquelético en los pies,
manos, nariz, pómulos, arcos
superciliares y mandíbula
§ Valorar por aumento anormal
de talla y estatura
§ Estimar nivel de debilidad
§ Valorar por letargia
(somnolencia prolongada)
§ Proveer apoyo emocional Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Acromegalia y Gigantismo
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre el uso de los
análogos de GH y cuidados
posquirúrgicos
§ Orientar sobre búsqueda de
asistencia médica si presenta
signos y síntomas de ↑
crecimiento o deformaciones
Intervenciones de enfermería óseas,↑ debilidad, angina, etc.
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Enanismo Hipofisario
Definición: limitación del crecimiento generalizado ocasionado por
una secreción insuficiente de la hormona GH durante la infancia.
Causas: genético (más común), tumores cromofóbicos
en la hipófisis anterior, trauma, tóxicos, infección, etc.
Signos y síntomas: hombre (= o ↓ 4' 3”); mujer (= o ↓ 3’ 11”);
cuerpo proporcional; ↓ vísceras; piel pálida; ↑ tono de voz; etc.
Diagnóstico: ↓ GH, CT, IMR, exploración física, CBC,
cultivos séricos, etc.
Tratamiento: cirugía (hipofisectomía),radioterapia, remplazo
de la GH (somagena), esteroides anabólicos, etc.
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Enanismo Hipofisario

Tumor hipofisario Estatura normal y enanismo

§ https://userscontent2.emaze.com/images/f4e62160-354f-41fd-b056-142b09b0623b § https://news.usc.edu/files/2011/02/guevara.jpg
/a887bec00af46c738e12cb1c8edf7f9d.jpg
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Enanismo Hipofisario
Hospitalario
§ Valorar por deterioro anormal
de estatura con un cuerpo
proporcional
§ Valorar y brindar cuidado de
la piel por palidez,
resequedad y arrugues
§ Valorar por color amarillento o
mármol en la piel
§ Identificar aumento anómala
en el tono de la voz Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Enanismo Hipofisario
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre el uso de los
sintéticos de GH y cuidados
posquirúrgicos
§ Orientar sobre búsqueda de
asistencia médica si presenta
signos y síntomas de cambios
en la piel, angina, fiebre o
Intervenciones de enfermería sangrado posquirúrgico, etc.
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Diabetes
Definición: se caracterizada por ↑ glucosa en sangre, como
consecuencia de la secreción, acción, o ambas, de insulina.
Causas: tipo I (se cree autoinmunitaria), tipo II (dieta
deficiente, genes, etc.) y gestacional (hormonas “embarazo”)
Signos y síntomas: poliuria, polidipsia (↑ beber), polifagia (↑
comer), fatiga, debilidad, lesión, neuropatía, ↓ cicatrización, etc.
Diagnóstico: glucosa en sangre en ayuno o aleatoria,
prueba de tolerancia a la glucosa, HgB glicosilada, etc.
Tratamiento: dieta ↓ carbohidratos, ↓ peso, ejercicios,
hipoglucemiantes orales (metformin), insulina, etc.
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Diabetes

Tipos de insulina Neuropatía diabética

§ http://www.familiaysalud.es/sites/default/files/insulinas.png § http://4.bp.blogspot.com/-oBs4K_FiDpE/TvuMcM6nW8I/AAAAAAAABAA/Q-
fL2odeh2Q/s1600/vbnvnvbn.jpg
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Diabetes
Hospitalario
§ Brindar monitoreo glucémico
según ordenado
§ Monitorear ingreso y egreso y
patron
§ Valorar una nutrición baja en
carbohidratos
§ Valorar por neuropatía
diabética
§ Valorar por lesiones en piel
como en los brazos y piernas Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Diabetes
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre monitoreo
glucémico, dieta y ejercicios
§ Orientar sobre utilización de
insulina y hipoglucemiantes
§ Orientar sobre valorar la piel
§ Orientar a buscar asistencia
en presencia de S/S: mareos,
Intervenciones de enfermería heridas que no cicatrizan, etc.
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Cetoacidosis Diabética
Definición: estado en el cuál no se utiliza la glucosa para producir
energía debido ↓ o ninguna insulina y se utiliza las grasas para esto.
Causas: diabetes tipo I y II (ocasionalmente). El glucagón ayuda ↑ la glucosa
(300 mg/dL o ↑), se estimula la diuresis para ↓ la glucosa causando
deshidratación con ↓ electrolitos y se producen cetonas al utilizar las grasas.
Signos y síntomas: S/S de diabetes, nausea, vómito, dolor
abdominal, olor a frutas, hiperventilación, cambios mentales, etc.
Diagnóstico: ↑ glucosa en sangre, ↑ cetonas en sangre y orina, ↓
pH, ↓ HCO3-, ↓ PaCO2, desficiencias electroliticas (↓ potasio), etc.
Tratamiento: rehidratación (0.9% y 0.45% NaCl), reposición de
electrólitos (KCL) y reversión de la acidosis (insulina en 0.9% NaCl)
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Cetoacidosis Diabética

Proceso de la cetoacidosis Glucagón-Gen Hypokit

§ http://megustaestarbien.com/wp-content/uploads/2014/02/CETOACIDOSIS-DIABETICA. § http://4.bp.blogspot.com/-KvuuFGmF8_Q/Tg-XDZV7xXI/AAAAAAAAAEw/me0V3Pl3F
1.jpg YM/s1600/GlucaGenA1280.jpg
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Cetoacidosis Diabética
Hospitalario
§ Valorar nivel de hidratación
§ Monitorear electrólitos
Monitorear pH, HCO3-, PaCO2
y cetonas en sangre y orina
§ Iniciar con 0.5-1 L/h de
0.9% NaCl durante 2-3 h
y luego 0.45% NaCl
§ No colocar HCO3- en
acidosis grave y eliminar
1ros 50 mL de insulina IV Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Cetoacidosis Diabética
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre tener en casa
el Glucagón-Gen Hypokit
§ Orientar sobre en presencia
de nausea o vómito no
dejar de utilizar la dosis
de insulina ordenada pero
si ↓ los carbohidratos y
Intervenciones de enfermería hidratarse cada hora
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Cáncer de Páncreas
Definición: neoplasia maligna que se desarrolla en el
páncreas.
Causas: uso de cigarrillos, químicos industriales,
toxinas, dieta elevada en grasas y carnes, etc.
Signos y síntomas: dolor atroz, ictericia, perdida de
peso, ascitis, deficiencia de insulina, etc.
Diagnóstico: CT helicoidal, colangiopancreatografía
retrógrada endoscópica (CPRE), biopsia por aspiración, etc.
Tratamiento: extirpación quirúrgica del tumor (poco
probable), radioterapia, quimioterapia y cuidados paliativos.
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Cáncer de Páncreas

Cáncer de páncreas CT helicoidal

§ http://esnoticia.co/noticias/69512_foto_451.jpeg § http://3.bp.blogspot.com/S6jXIRvor7g/ToNk8MWpOTI/AAAAAAAAATQ/Qvkwyo_5j6E/
s400/TC%2BSIEMENS%2B2.jpg
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Cáncer de Páncreas
Hospitalario
§ Valorar intensidad del dolor
§ Brindar manejo del dolor
§ Valorar constantemente el
peso
§ Mantener régimen nutricional
establecido
§ Proveer manejo de la piel
para evitar ulceras y lesiones
§ Brindar apoyo emocional al
paciente y a su familia Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Cáncer de Páncreas
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre cuidados
paliativos de ser necesario
§ Orientar sobre dieta, citas
médicas, Tx y fármacos
§ Orientar sobre búsqueda de
asistencia médica si presenta
en caso de hospicio S/S no
Intervenciones de enfermería relacionados al cáncer
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Hipotiroidismo
Definición: es el resultado de concentraciones bajas de
hormonas tiroideas.
Causas: tiroiditis de Hashimoto (más común), atrofia
glandular, tumores, tiroidectomía, yodo radiactivo, litio, etc.
Signos y síntomas: ↑ peso con ↓ dieta, frío constante, fatiga
extrema, amenorrea, ↑ colesterol, coma mixedematoso, etc.
Diagnóstico: ↑ TSH,↓ T3 y ↓ T4 (primario);↓ TSH,↓ T3 y ↓ T4 (secundario)
(secundario);↑ TSH y T3 y T4 normales (subclínico);anticuerpos tiroideos.

Tratamiento: levotiroxina sintética (T4) oral, antilipémicos (lipitor),

coma mixedematoso (levotiroxina IV y oxígeno continuo), etc.
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Hipotiroidismo

tiroiditis de Hashimoto Tiroidectomía

§ https://medlineplus.gov/spanish/ency/images/ency/fullsize/17068.jpg § http://baptisteast.adam.com/graphics/images/es/14066.jpg
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Hipotiroidismo
Hospitalario
§ Valorar efectos analgésicos,
sedantes y anestésicos por
prolongación
§ Valorar respuesta al
tratamiento por desarrollo de
isquemia miocárdica o infarto
en hipotiroidismo grave
§ Vigilar fármacos ya que
pueden alterar el metabolismo
y la excreción tiroidea Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Hipotiroidismo
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre los riesgos de
padecer coma mixedematoso
§ Orientar sobre efecto de los
analgésicos y el manejo de
fármacos
§ Orientar sobre búsqueda de
asistencia médica si presenta
Intervenciones de enfermería S/S,↓cognitivo, depresión, etc.
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Hipertiroidismo
Definición: condición ocasionada por la elevación de las
concentraciones de hormonas tiroideas.
Causas: enfermedad de Graves (más común), choque
emocional, estrés y una infección.
Signos y síntomas: ↓ peso con ↑ dieta, calor constante,
exoftalmos, piel color salmón, sudoración, irritabilidad, etc.
Diagnóstico: ↓ TSH sérica; ↑ T4 libre; ↓ captación de
yodo radiactivo; y tiroides agrandada, blanda y pulsante.
Tratamiento: yodo radiactivo (131I), antitiroideo (metimazol)
y tiroidectomía subtotal.
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Hipertiroidismo

Exoftalmos Yodo radiactivo (131I)

§ http://seram.pulso.com/modules/posters/files/fig._1a.jpg § http://keckmedicine.adam.com/graphics/images/es/9806.jpg
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Hipertiroidismo
Hospitalario
§ Brindar 6 comidas diarias
§ Vigilar temperatura corporal
por elevación
§ Brindar apoyo emocional por
los cambios permanentes en
la apariencia personal
§ Evitar fármacos con yodo
(expectorantes) ya que
pueden aumentar los efectos
del tratamiento Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Hipertiroidismo
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre el consumo de
6 comidas diarias
§ Orientar sobre vigilar por ↑
temperatura corporal
§ Orientar ↓ fármacos con yodo
§ Orientar sobre búsqueda de
asistencia médica si presenta
Intervenciones de enfermería S/S de ↓ peso, ↑ calor, etc.
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Hipoparatiroidismo
Definición: secreción disminuida de la hormona
paratiroidea, y debido a esto, ↑ fósforo y ↓ calcio sérico.
Causas: interrupción del riego sanguíneo o remoción
parcial de la glándula tiroides, paratiroides, etc.
Signos y síntomas: temblores, tetania latente (espasmos,
calambres y hormigueo), rigidez en las manos y pies, etc.
Diagnóstico: signo positivo de Trousseau y Chovostek, ↓ calcio
y ↑ fósforo, ↑ densidad ósea, calcificación en tejidos blandos, etc.
Tratamiento: hormona paratiroidea (preotact), gluconato
de calcio y vitamina D.
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Hipoparatiroidismo

Calcificación cutánea Aumento en densidad ósea

§ http://3.bp.blogspot.com/-Y-Q1Hl9Ug3U/UYeARSePYcI/AAAAAAAAAvg/6wYKfq0N § https://sites.google.com/site/serviciodepediatriaalbacete/_/rsrc/1333446375511/la-
eos/s400/calcificacmmmm.jpg foto-de-la-semana/Osteocondritis%20calcaneo.jpg?height=320&width=264
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Hipoparatiroidismo
Hospitalario
§ Promover descanso en cama
§ Identificar signos tempranos
de hipocalcemia para prevenir
la tetania, convulsiones y
dificultad respiratoria en
pacientes posoperados
§ Mantener gluconato de calcio
cerca en caso de emergencia
§ Vigiar uso de calcio y digitales
(ambos pueden potenciarse) Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Hipoparatiroidismo
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre mantener
descanso en cama
§ Orientar sobre S/S tempranos
de hipocalcemia
§ Orientar sobre fármacos
§ Orientar sobre búsqueda de
asistencia médica si presenta
Intervenciones de enfermería S/S:↑ tetania, ↑ tembores, etc.
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Hiperparatiroidismo
Definición: sobreproducción de la hormona paratiroidea, que se
caracteriza por descalcificación ósea y cálculos renales de calcio.
Causas: primario (disfunción en sus glándulas) y
secundario (insuficiencia renal crónica y raquitismo renal).
Signos y síntomas: asintomático (primario) o presentar
síntomas: fatiga, debilidad muscular, nausea, vómito, etc.
Diagnóstico: ↑ sodio sérico, ↑ hormonas paratiroideas,
radioinmunoanálisis, etc.
Tratamiento: primararia (extirpación de las glándulas),
ingesta de líquidos (2 L/d o más), fosfatos orales, etc.
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Hiperparatiroidismo

Glándulas paratiroideas Paratiroidectomía

§ https://medlineplus.gov/spanish/ency/images/ency/fullsize/10274.jpg § https://medlineplus.gov/spanish/ency/images/ency/fullsize/10276.jpg
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Hiperparatiroidismo
Hospitalario
§ Valorar las cifras cifras del
calcio sérico
§ Vigilar por permeabilidad de
vías respiratorias,
deshidratación, inmovilidad y
alimentación de paciente en
espera de paratiroidectomía
§ Proveer asistencia y cuidados
posoperatorios
Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Hiperparatiroidismo
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre seguimiento de
las cifras del calcio sérico
hasta alcanzar su normalidad
§ Orientar sobre dieta, citas
médicas, Tx y fármacos
§ Orientar sobre búsqueda de
asistencia médica si presenta
Intervenciones de enfermería S/S: ↑ debilidad, ↑ fatiga, etc.
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Enfermedad de Addison
Definición: trastorno que ocurre cuando las glándulas
suprarrenales no producen suficientes hormonas corticales.
Causas: idiopática, atrofia autoinmunitaria y infecciones
(tuberculosis).
Signos y síntomas: vitíligo, pigmentación oscura (mucosas y piel),
debilidad corporal, anorexia, hipotensión,↓ Na y glucosa,↑ K, shock.
Diagnóstico: cortisol sérico bajo (menor de 165 nmol/L) y
glucosa, y un ACTH plasmático elevado (más de 22.0 nmol/L).
Tratamiento: corticoesteroides (hidrocortizona),
mineralocorticoides (aldosterona), liquidos IV (SN y dextrosa).
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Enfermedad de Addison

Vitíligo Pigmentación oscura

§ http://img.bezzia.com/wp-content/uploads/2015/11/enfermedad-de-Addison1- § http://1.bp.blogspot.com/-tus2zwiYFQs/TpMscu1c26I/AAAAAAAAAoc/tp9bwmz
830x673.jpg keWE/s1600/enfermedad+de+addison+hiperpigmentacion.jpg
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Enfermedad de Addison
Hospitalario
§ Vigilar presión arterial y pulso
por alteración en estos
§ Valorar piel y mucosas por
cambios de color y turgencia
§ Valorar con constancia el
peso corporal por disminución
en el mismo
§ Valorar niveles de sodio,
potasio y glucosa
§ Brindar apoyo psicológico Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Enfermedad de Addison
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre mantener
monitoreo constante de B/P
§ Orientar sobre dieta, citas
médicas, Tx y fármacos
§ Orientar sobre búsqueda de
asistencia médica si presenta
signos y síntomas de ↓ B/P, ↓
Intervenciones de enfermería apetito y peso, etc.
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Síndrome de Cushing
Definición: trastorno que ocurre cuando el cuerpo tiene
un nivel alto de la hormona cortisol.
Causas: uso frecuente de corticoesteroides o secundario a una
hiperplasia suprarrenal o un tumor basófilo en la hipófisis anterior.
Signos y síntomas: detención en crecimiento, cara de luna, joroba
de grasa en el cuello, extremidades delgadas y tronco pesado,
estrías, hematomas, piel frágil y debilidad muscular.
Diagnóstico: ↑ Na y glucosa, ↓ K, prueba de supresión nocturna
con dexametasona y radioinmunoanálisis (niveles de ACTH).
Tratamiento: cirugia (tumores hipofisarios), inhibidores de
enzimas suprarenales (ketoconazol) y ↓ corticoesteroides.
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Síndrome de Cushing

Características de Cushing Fémina

Remplazo
con aórtico
Cushing
§ http://connmed.com.ar/wp-content/uploads/2015/06/enfermedad-de-cushing.gif § http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/policlin/classes_stud/en/med/lik/p
tn/INTERNAL%20MEDICINE%20IN%20FAMILY%20MEDICINE/6/14.%...
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Síndrome de Cushing
Hospitalario
§ Promover la protección de la
integridad del la piel
§ Establecer periodos de
actividad y ejercicio
§ Vigilar por signos y síntomas
de infección
§ Promover seguridad para la
prevención de caídas
§ Brindar apoyo emocional
Intervenciones de enfermería
§ http://www.beevoz.com/2014/01/18/carta-a-los-familiares-de-mi-paciente-de-la-uci/
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Síndrome de Cushing
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Promover el mantener
actividad física y ejercicios
§ Orientar de cómo prevenir
caídas y lesiones.
§ Orientar sobre búsqueda de
asistencia médica si presenta
signos y síntomas de fiebre,
Intervenciones de enfermería infección, ↑ debilidad, etc.
§ http://www.heddingtonoaks.com/services
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Diabetes Insípida
Definición: produccion deficiente de hormona antidiurética
(vasopresina) que ocaciona ↑ de gran cantidad de orina diluida.
Causas: disfunción en la hipófisis posterior, traumas
cefálicos, infecciones y afección de los túbulos renales.
Signos y síntomas: sed insaciable, consumo entre 2- 20 L/d de
agua, densidad urinaria entre 1 001–1 005, ↑ Na y deshidratación.
Diagnóstico: ↓ ADH en sangre, ↑ osmolaridad y Na sérico, ↓ peso,
privación de líquidos entre 8– 12 h hasta perdida 3– 5 % de peso.
Tratamiento: desmopresina (vasopresina), clofibrato
(antidiurético), tratar trauma, diuréticos tiacídicos, etc.
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Diabetes Insípida

Comparación de orina Sed excesiva

§ https://i.ytimg.com/vi/EfhZd1VQjAc/hqdefault.jpg § https://userscontent2.emaze.com/images/14ab9de7-77db-4e26-b014-
f509afe85ab3/f039fdcdfa95ddeaa2cd0e0c5166a99b.jpg
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Diabetes Insípida
Hospitalario
§ Valorar intensidad de sed
§ Valorar ingreso y egreso
§ Valorar densidad urinaria y
niveles de sodio
§ Educar al paciente sobre el
uso de brazalete de
identificación
§ Educar sobre que debe llevar
siempre consigo los fármacos
y las medidas de urgencia Intervenciones de enfermería
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Diabetes Insípida
Hogar
§ Orientar sobre la condición y
valorar el nivel de aprendizaje
§ Orientar sobre el manejo de
líquidos, llevar consigo
fármacos y la utilización del
brazalete identificación
§ Orientar sobre búsqueda de
asistencia médica si presenta
S/S de incapacidad de
Intervenciones de enfermería detener la micción y sed, etc.
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