SERVIÇO SOCIAL DO COMÉRCIO – SESC

PROGRAMA CULTURA
DESENVOLVIMENTO ARTÍSTICO E CULTURAL
PROJETO PALCO GIRATÓRIO 2015
Oficina "Eu, Palhaço...", com a Traço Cia. de Teatro/SC
DIA 28 e 29/10 (Horários: 09h às 13h)
FICHA DE INSCRIÇÃO:

NOME DO ALUNO (A): ________________________________________________________________________________________________

RG:______________________________________________ CPF:_________________________________________________

CATEGORIA:
( ) Comerciário ( )Dependente ( ) Conveniado ( ) Usuário ou Cliente
Nº DA CARTEIRA SOCIAL DO COMERCIÁRIO (A): _____________________________ VENCIMENTO: ____/____/ _______
DATA DE NASCIMENTO: _____/_____/_________

SEXO: FEMININO MASCULINO

ENDEREÇO RESIDENCIAL: _____________________________________________________________________________________________

TELEFONE: ________________________ CELULAR: _____________________________

EMAIL:_______________________________________________________________________
Como soube da oficina: ___________________________________________________________________________________________

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Assinatura

PROJETO PALCO GIRATÓRIO 2015

COMPROVANTE DE INSCRIÇÃO
Oficina "Eu, Palhaço...", com a Traço Cia. de Teatro/SC
DIA 28 e 29/10 (Horários: 09h às 13h ) - Salão Versátil do Teatro Arthur Azevedo
Nome completo: _______________________________________________________

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DATA ASSINATURA