MANIOBRA DE HEIMLICH

La Maniobra de Heimlich,
llamada Compresión abdominal es un
procedimiento de primeros auxilios para
desobstruir el conducto respiratorio,
normalmente bloqueado por un trozo de
alimento o cualquier otro objeto. Es una
técnica efectiva para salvar vidas en caso
de asfixia por atragantamiento.
La maniobra de Heimlich es llamada así por el Doctor Henry Heimlich, que fue
el primero en describirla, en 1974. Este promovió la técnica como tratamiento
para ahogados y ataques de asma.
En la actualidad, la Asociación Americana del Corazón (AHA, por sus siglas en
inglés), que es líder en el entrenamiento de público en general y personal de la
salud en soporte vital básico, recomienda que la maniobra de Heimlich debe
utilizarse sólo en caso de una obstrucción grave de la vía aérea, en la cual la
persona ya no puede hacer ningún ruido. Mientras que en una persona con una
obstrucción leve, en la cual todavía puede toser, no se deben obstaculizar sus
intentos por expulsar el objeto por sí sola. En casos de embarazadas, personas
obesas o muy grandes, la técnica debe modificarse por compresiones
torácicas, siguiendo la misma dinámica que las compresiones abdominales.
Los golpes interescapulares (en la espalda) pueden agravar la obstrucción,
debido a la fuerza gravitacional, convirtiendo una obstrucción leve en una
grave. {Mary Fran Hazinski et al. Libro del estudiante de SVB/BLS para
profesionales de la salud. American Heart Association 2011.

REANIMACION CARDIOPULMONAR
La reanimación cardiopulmonar,
o reanimación cardiorrespiratoria,
abreviado RCP es un conjunto de maniobras
temporales y normalizadas intencionalmente
destinadas a asegurar la oxigenación de
los órganosvitales cuando la circulación de
la sangre de una persona se detiene súbitamente,
independientemente de la causa de la parada
cardiorrespiratoria.1
La reanimación cardiopulmonar, Los principales componentes de la
reanimación cardiopulmonar básica son la activación del servicio médico de
emergencias dentro o fuera del hospital y la asociación de MCE (masaje
cardíaco externo o compresiones torácicas) con respiración
artificial (ventilación artificial). Otros componentes relacionados incluyen
la maniobra de Heimlich y el uso de desfibriladores externos automáticos.2
Las recomendaciones específicas sobre la RCP varían en función de la edad
del paciente y la causa del paro cardíaco.3 Se ha demostrado que cuando la
RCP es puesta en práctica por personas adiestradas en la técnica y se inicia al
cabo de pocos minutos tras el paro cardíaco, estos procedimientos pueden ser
eficaces en salvar vidas humanas.2 Aunque un estudio publicado en 2010 ha
puesto en duda el alcance del procedimiento, de 95 000 pacientes solo el 8 %
presentó resultados positivos45

EMERGENCIA POR ACCIDENTE

Es el accidente que precisa de la actuación de todos los equipos y medios de

protección del Centro sanitario y de la
ayuda exterior.

La Emergencia General podrá

comportar la evacuación o aislamiento
de determinadas áreas del Hospital y
el traslado de pacientes.

El Comité de Catástrofes desarrollará

las acciones enunciadas en la Emergencia Parcial y además las siguientes:

1. A propuesta de los Bomberos, pondrá en marcha la Evacuación parcial o

total del Hospital.

2. Dará las instrucciones oportunas para la Localización y Movilización del

Personal que, en virtud de su horario, no se encuentren físicamente en
el Centro.

La movilización del Personal Facultativo se hará de forma selectiva en

virtud de las dimensiones del siniestro y el área afectada. El Comité de
Catástrofes decidirá su número para la atención de enfermos evacuados
y la posibilidad de dar altas. La Dirección Médica deberá tener previsto
su propio sistema de localización del Personal Facultativo.

Los criterios para la movilización del Personal de Enfermería están en

función de su adscripción al área afectada, sobre todo por el
conocimiento de los enfermos y la continuación de cuidados en el área
donde han sido evacuados. Cada unidad de Enfermería tendrá
establecido su propio sistema de localización de personal fuera de
 servicio. Es recomendable que inicialmente ea movilizado el turno
siguiente de trabajo a aquel en que se produce la catástrofe. Asimismo
se organizará un sistema de relevo para garantizar el necesario
descanso.

La Jefatura de Personal Subalterno tendrá establecida la movilización de

Celadores, con criterios generales similares a los descritos para el
Personal de Enfermería.

El Servicio de Mantenimiento igualmente tendrá que prever la

movilización del personal de Mantenimiento de tal forma que se
garanticen las necesidades adicionales de oxígeno, puntos de luz,
etcétera.

ASFICCIA

El término asfixia se aplica a una variedad de condiciones en las cuales la

interferencia en el intercambio respiratorio es el
factor común, y a los cambios que se suceden
durante la carencia del proceso de respiración. En
los seres vivos, el oxígeno presente en el aire o en
el agua es un elemento vital de la actividad celular.
Se puede producir por razones que impidan la
entrada de oxígeno, por su falta total o parcial en el
fluido respirado o por incapacidad de los
transportadores que lo hacen llegar de los pulmones
a los tejidos, a través de la sangre.
Cuando el nivel de oxígeno en el medio tisular es nulo se habla de anoxia y
cuando su falta es menor se lo conoce como hipoxia.

Causas de asfixia
Entre otras causas de asfixia se encuentran el ahogamiento y
el atrangantamiento, el envenenamiento por gases, el enviciamiento del aire
respirado, sobredosis de narcóticos, electrocución, obstrucción de las vías
respiratorias por cuerpos extraños y estrangulación. Vale mencionar que asfixia
e hipoxia son conceptos distintos, aunque suelen relacionarlos, en los casos de
inhalación de gases hablamos de una hipoxia, en cambio un caso de
estrangulamiento o el caso de atragantarse son considerados asfixia.
Para evitar un daño cerebral irreparable al detenerse la oxigenación tisular, se
debe instaurar inmediatamente algún tipo de respiración artificial. La mayoría
de las personas, plantas y animales mueren cuatro a seis minutos después de
la parada respiratoria si no se les ventila de forma artificial.
FRACTURA
Una fractura es la pérdida de continuidad
normal de la sustancia ósea o cartilaginosa, a
consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones
cuyas intensidades superen la elasticidad
del hueso. El término es extensivo para todo tipo
de roturas de los huesos, desde aquellas en que
el hueso se destruye amplia y evidentemente,
hasta aquellas lesiones muy pequeñas e incluso
microscópicas.

En general, la fractura se produce por la aplicación de una fuerza sobre el

hueso, que supera suresistencia elástica, en cuanto al mecanismo de
aplicación de dicha fuerza sobre el foco de la fractura, podemos clasificarlas:

 Por traumatismo directo, en las cuales el foco de fractura ha sido

producido por un golpe directo cuya energía se transmite directamente por
la piel y las partes blandas. Por ejemplo, el golpe de un martillo sobre un
dedo, fracturando la falange correspondiente.

Por traumatismo indirecto, en las cuales el punto de aplicación de la

fuerza está alejado del foco de fractura. En este caso, las fuerzas aplicadas
tienden a torcer o angular el hueso.

Por fatiga, también denominadas espontáneas, son aquellas en que la

fuerza es aplicada en forma prolongada e intermitente en el tiempo. Por
ejemplo, la fractura de marcha que se produce en algunos atletas o reclutas
del ejército, que se produce en el pie (a nivel del segundo metatarsiano)

HEMORRAGIA
Una hemorragia es la salida de sangre desde
el aparato circulatorio, provocada por la rotura
de vasos
sanguíneos como venas, arterias o capilares.
Es una lesión que desencadena una pérdida
de sangre, de carácter interno o externo, y
dependiendo de su volumen puede originar
diversas complicaciones (anemia, choque
hipovolémico, etc.). Usualmente, cuando usted sangra, su sangre forma
coágulos para detener la hemorragia. Un sangrado profuso o severo puede
necesitar primeros auxilios o acudir a la sala de emergencias. Si usted tiene un
problema de coagulación, su sangre no forma coágulos normalmente.
 MORDEDURAS
Las mordeduras son heridas ocasionadas por los
dientes de un animal o por el hombre. Se
caracterizan por ser laceradas y punzantes, presentar
hemorragias y a veces shock. Una persona mordida
corre alto riesgo de infección porque la boca de los
animales y humanos están llenas de bacterias.
¿Qué es una mordedura?
Una mordedura se produce por un factor externo a la persona, ya sea por el
efecto de los dientes de un animal o por los de otro ser humano. Son heridas
que pueden provocar hemorragias o infecciones.
Causas de una mordedura
Las causas de una mordida dependerán si fue realizada por un animal o un
humano, pero las situaciones más frecuentes que las generan son:
 Acercamiento a un animal salvaje.
 Molestar a un perro o gato.
 No mantener las vacunas al día de animales domésticos.
 Descoordinación al momento de mascar.
 Riñas o peleas con otra persona.

ENVENENAMIENTO
Un veneno o toxina es cualquier sustancia peligrosa para el cuerpo. Es posible
tragarlo, inhalarlo, inyectarlo o absorberlo a
través de la piel. Cualquier sustancia puede
ser un veneno si se ingiere demasiado de
ella. Entre los venenos se encuentran:

 Medicinas a la venta con y sin receta

médica en dosis demasiado altas
 Sobredosis de drogas ilegales
 Monóxido de carbono de quemadores de
gas en el hogar
 Productos de uso en el hogar, tales como el jabón en polvo para lavar la ropa o
lustre para muebles
 Pesticidas
 Plantas para interiores y exteriores
 Metales como el plomo y el mercurio
Los efectos del envenenamiento o la intoxicación varían de enfermedades de
corta duración hasta lesión cerebral, coma y muerte. Para prevenir los
envenenamientos es importante usar y guardar los productos exactamente
como lo indican las etiquetas. Mantenga los productos alejados del alcance de
los niños. El tratamiento de un envenenamiento depende del tipo de veneno. Si
sospecha que alguien ha sido envenenado llame al centro de control de
envenenamientos local al 1-800-222-1222 de inmediato.
 ESGUINCES O LUXACIONES

Los esguinces y luxaciones son un

tipo de lesiones que afectan a huesos,
articulaciones y músculos que ocurren
a menudo. Estas lesiones son
dolorosas pero raramente mortales, si
son atendidas inadecuadamente
pueden causar problemas serios e
incluso dejar incapacitada a la
víctima.

Esguince: Cuando una persona fuerza una articulación en una posición

incorrecta se produce un intenso dolor y una inflamación de la articulación
debido al estiramiento o torsión de un ligamento .

Luxación: Cuando se fuerza una articulación y uno de los huesos sale de su

lugar, se produce dolor, deformación y un bloqueo articular. Nunca hay que
desbloquear la articulación. No la mováis.

QUEMADURAS

Las quemaduras habitualmente ocurren por contacto directo o indirecto con

calor, corriente eléctrica,
radiación o agentes químicos.
Las quemaduras pueden
provocar muerte celular.

Consideraciones
Hay tres niveles de
quemaduras:

 Las quemaduras de primer grado afectan sólo la capa externa de la piel.

Causan dolor, enrojecimiento e hinchazón.

 Las quemaduras de segundo grado afectan ambas, la capa externa y la capa

subyacente de la piel. Causan dolor, enrojecimiento, hinchazón y ampollas.
También se llaman quemaduras de espesor parcial.

 Las quemaduras de tercer grado afectan las capas profundas de la piel.

También se llaman quemaduras de espesor total. Causan piel blanquecina,
oscura o quemada. La piel puede estar adormecida.