CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Según el DSM-IV (American Psychiatric Association, 1994), hay once trastornos de personalid
A) SUJETOS RAROS Y EXCÉNTRICOS
Se incluyen en este grupo las personas con una incapacidad para establecer relaciones interperso
A diferencia de los sujetos incluidos en las otras dos categorías, en que las alteraciones tienden
Una descripción esquemática de los trastornos incluidos en este grupo figura en la tabla 1.2.
TABLA 1.2
DSM-IV: Sujetos raros y excéntricos (Valdés, 1991, modificado)
DIAGNÓSTICO CARACTERÍSTICAS ESENCIALES FACTORES C

DESCONFIANZA EXCESIVA E INJUSTIFICADA.

SUSPICACIA.
TRASTORNO PARANOIDE INDEPEND
HIPERSENSIBILIDAD. RESTRICCIÓN AFECTIVA.

DIFICULTAD PARA LAS RELACIONES SOCIALES.

AUSENCIA DE SENTIMIENTOS CÁLIDOS. INDIFERENCIA
INTROVERTID
TRASTORNO ESQUIZOIDE A LA VALORACIÓN Y A LOS SENTIMIENTOS
SOCIALIZADO
AJENOS.

ANORMALIDADES DE LA PERCEPCIÓN, DEL INESTABLES

PENSAMIENTO, DEL LENGUAJE Y DE LA CONDUCTA, EMOCIONALM
TRASTORNO ESQUIZOTÍPICO
SIN REUNIR LOS
CRITERIOS DE ESQUIZOFRENIA.
 TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD
Se trata de personas muy sensibles que están siempre a la defensiva, manifiestan continua
Son, en general, personas orgullosas, rígidas, poco flexibles y frecuentemente conflictivas. Carecen de se
de ánimo oscila entre la irritabilidad y los celos. El tipo de vida más bien solitario suele ser frecuente entre
La personalidad paranoide —más frecuente en hombres que en mujeres— se puede presentar en
«blanda», muy sensible y lastimera. En este último caso predominan la hipersensibilidad, el rencor y el se
 TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD
Estas personas no tienen apenas relaciones interpersonales porque carecen de interés por las mismas, n
Desde una perspectiva intra psíquica, tienden a mostrar deficiencias en la espontaneidad y en la expresi
A diferencia del esquizotípico —asimismo incapaz de establecer relaciones íntimas—, la rareza del
 TRASTORNO ESQUIZOTÍPICO DE LA PERSONALIDAD
Son los individuos más extraños de todos los incluidos en este grupo de sujetos raros y excéntric
Las alteraciones perceptivas de estas personas alcanzan también a la autoimagen personal. No son infre
Desde una perspectiva social, las dificultades en las relaciones interpersonales —producto de su frialdad
B) SUJETOS EMOCIONALES E INMADUROS
En este segundo grupo se incluyen los sujetos inmaduros, caracterizados por su labilidad afectiva
Si bien los trastornos incluidos en este grupo tienden a ser muy distintos entre
si y hay diferencias notables entre ellos (por ejemplo, entre el trastorno histriónico y el trastorno a
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 trastornos de personalidad, agrupados en tres grandes tipos, y dos categorías provisionales adicionales. No ha

ecer relaciones interpersonales adecuadas, que deriva de una mala socialización, de una introversión muy acentua
las alteraciones tienden a declinar más allá de la edad juvenil, los trastornos de personalidad incluidos en
n la tabla 1.2.

FACTORES COMUNES

INDEPENDIENTES

INTROVERTIDOS MAL
SOCIALIZADOS

INESTABLES
EMOCIONALMENTE

siva, manifiestan continuamente ideas y preocupaciones no justificadas y una desconfianza extrema hacia los dem
conflictivas. Carecen de sentido del humor, rechazan fuertemente las dudas y las autocríticas y su estado
o suele ser frecuente entre ellos.
— se puede presentar en dos versiones (Valdés, 1991): una «dura», afirmativa y litigante, y otra
nsibilidad, el rencor y el sentimiento de ser tratado de manera desconsiderada.

e interés por las mismas, no muestran afecto por los demás y resultan indiferentes ante los sentimientos de las perso
ntaneidad y en la expresión de afectos, con una gran frialdad emocional. Desde una perspectiva interperson
s íntimas—, la rareza del esquizoide parece más próxima a un déficit cuantitativo que a una alteración cual

sujetos raros y excéntricos. Se trata de personas excéntricas, con alteraciones en el pensamiento, la perce
gen personal. No son infrecuentes los sentimientos de extrañeza y de despersonalización respecto a si mism
—producto de su frialdad e impenetrabilidad-— y la hipersensibilidad a las críticas reales o imaginadas llevan a esta

por su labilidad afectiva y por una emotividad peculiar que va acompañada de conductas descontroladas o socialm

histriónico y el trastorno antisocial), los sujetos inmaduros suelen ser extravertidos, mal socializados, desajus
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 adicionales. No hay notables discrepancias entre las modernas tipificaciones anglosajonas y las descr

versión muy acentuada, de una inestabilidad emocional y de una radical independencia. El aislamiento social
alidad incluidos en este grupo apenas experimentan cambios a lo largo de la vida de los sujetos (Reich, N

trema hacia los demás ante la certeza percibida de que tratan de engañarles. Por ello, tienden a ser suspic

mientos de las personas que les rodean y ante las críticas o elogios de ellas.
spectiva interpersonal, son muy independientes y manifiestan un aislamiento social, incluso entre su propia familia, s
una alteración cualitativa. La existencia de estas personas se caracteriza por la introversión, el aislamiento y la vida

nsamiento, la percepción, el lenguaje y la conducta, pero que no son suficientemente graves como para ser diagno
respecto a si mismos, así como un atuendo extravagante y un aspecto externo desaliñado. La expresión de emoc
ginadas llevan a estas personas a una imposibilidad de participación en la vida social convencional y, en último térm

controladas o socialmente poco convenientes (Valdós, 1991).

ocializados, desajustados emocionalmente y dependientes. Una descripción esquemática de los trastornos

anglosajonas y las descripciones fenomenológicas de la psiquiatría centroeuropea, si bien esta última se h

ncia. El aislamiento social suele ser el resultado, en estos casos, de la falta de una mínima empatia afectiva.
de los sujetos (Reich, Nduaguba y Yates, 1988).

ello, tienden a ser suspicaces, celosos y a buscar siempre motivaciones ocultas en la conducta de los demás. Pue

so entre su propia familia, sin apenas deseo de relación con otras personas y con poca sensibilidad ante las emocio
sión, el aislamiento y la vida al margen de la estructura sociofamiliar (Valdés, 1991).

aves como para ser diagnosticadas de esquizofrénicas. Entre estas alteraciones figuran el pensamiento mágico (tel
ado. La expresión de emociones es pobre y, cuando se da, tiende a ser inapropiada, con reacciones de extr
nvencional y, en último término, a una situación de aislamiento (Avia, 1989). Por ello, no es raro encontrarse

emática de los trastornos incluidos en este grupo figura en la tabla 1.3.

si bien esta última se ha nutrido más de la teorización psicológica y de otras influencias culturales ajenas a la clí

ma empatia afectiva.

onducta de los demás. Pueden ser observadores agudos y penetrantes, correctos en su percepción, pero errados e

ensibilidad ante las emociones de los demás.

el pensamiento mágico (telepatía, supersticiones, poderes ocultos, etc.), las ideas de referencia, las ilusiones
a, con reacciones de extrañeza por parte de las personas que les rodean.
o, no es raro encontrarse este tipo de personalidad en miembros de sectas esotéricas o entre mendigos y vagabu
as culturales ajenas a la clínica (Valdés, 1991).

percepción, pero errados en su juicio. Como consecuencia de todo ello, las dificultades en las relaciones interperso

referencia, las ilusiones recurrentes y la incoherencia en el lenguaje.

o entre mendigos y vagabundos.

n las relaciones interpersonales, tanto desde una perspectiva afectiva como de la integración en un equipo d
tegración en un equipo de trabajo, son muy grandes (Avia, 1989).