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2015, 24(1), 1-6

Revista de Psicología ISSN impreso: 0716-8039


UNIVERSIDAD DE CHILE ISSN en línea: 0719-0581
www.revistapsicologia.uchile.cl

Máquina del Tiempo / Time Machine


“Nunca te prometí un jardín de rosas”
Frieda Fromm-Reichmann y el valor de la
relación terapéutica
“I never promised you a rose garden”
Frieda Fromm-Reichmann and the value of the therapeutic relationship
María Inés Winklera y Gabriel Abarcaa,b
a
Universidad de Santiago, Santiago, Chile bUniversidad de Chile, Santiago, Chile

Contacto: M. I. Winkler. Escuela de Psicología, Universidad de Santiago de Chile. Av. Ecuador 3650. Esta-
ción Central. Santiago de Chile. Correo electrónico: maria.winkler@usach.cl
Cómo citar: Winkler, M. I. y Abarca, G. (2015). “Nunca te prometí un jardín de rosas”. Frieda Fromm-
Reichmann y el valor de la relación terapéutica. Revista de Psicología, 24(1), 1-6.
http://dx.doi.org/10.5354/0719-0581.2015.36866
La Máquina del Tiempo es editada por Vanetza E. Quezada. Departamento de Psicología, Universidad de Chile.
Fotografía recuperada el 5 de mayo de 2015 desde https://psychosegenezen.wordpress.com/het-leren-
verstaan-van-een-nieuwe-taal-de-taal-van-het-onderbewustzijn/
Winkler y Abarca

Este año se cumplen 80 años desde la Durante la Primera Guerra Mundial trató
llegada de Frieda Fromm-Reichmann a a soldados con lesiones cerebrales, cues-
Estados Unidos, y 65 desde la publicación tión que la llevó a realizar su formación
de su libro Principios de Psicoterapia inicial en Neurología. Según autores co-
Intensiva en 1950. Tanto estos como otros mo Dyrud (1989) y Bullard (1959), du-
hitos relevantes en su trayectoria personal rante este periodo Fromm-Reichmann
y profesional hicieron que se convirtiera escribió artículos que dan cuenta de su
en una de las psicoanalistas más destaca- práctica clínica: “Cuidado social de los
das del movimiento posfreudiano a prin- lesionados cerebrales” escrito en 1917;
cipios del siglo XX. Sin embargo, dicha “Experiencia con soldados lesionados
trayectoria ha seguido un curso habitual al cerebrales en la práctica y teoría” elabo-
de otras mujeres, cuyos trabajos y aportes rado en conjunto con Kurt Goldstein en
en el campo psi (psicología, psiquiatría y 1919; y “El personal de enfermería y el
psicoanálisis) han sido omitidos, obstrui- cuidado de los lesionados cerebrales”
dos o simplemente ignorados. En este también de 1919.
contexto, traer al presente su figura no
solo es un gesto reivindicativo, sino tam- Con el término de la guerra, Fromm-
bién representa una invitación a reflexio- Reichmann marca un giro en su práctica
nar en torno al que fuera uno de sus y, por tanto, en su producción teórica. Se
principales objetos de interés y que, ade- distancia del trabajo con cuadros de ori-
más, se constituye como la principal he- gen orgánico y focaliza su atención en
rramienta de trabajo para psicoanalistas, enfermedades de orden psicógeno. Asi-
psicólogos/as y psiquiatras, a saber: la mismo, gracias a J. H. Schultz, quien le
relación terapéutica. facilita algunos ensayos freudianos, co-
mienza a mostrar un especial interés por
Notas biográficas: trayectoria personal los aspectos transferenciales y contra-
y profesional transferenciales de la relación terapéutica.
En estos años, según señala Balbuena
Frieda Fromm-Reichmann nació en (2011), Fromm-Reichmann publicó ar-
Alemania1 el 23 de octubre de 1889. tículos como: “Sobre la rápida cura de la
Creció en una familia judía ortodoxa de neurosis en tiempos de paz” escrito en
clase media. Sin hijos varones en el gru- 1921; “Contribución a la psicopatología
po familiar y siendo la mayor de sus del asma bronquial” elaborado en 1922 y
hermanas, el padre le permitió ciertos “La enfermera y el cuidado de los pacien-
privilegios a los que otras mujeres judías tes mentales” escrito en 1922.
de la época no tenían acceso. Alentada a
estudiar Medicina, ingresó a los 19 años Por otro lado, en 1926, contrajo matrimo-
a la Escuela de Medicina en Königsberg, nio –no sin controversias– con su expa-
donde completó su residencia en Psiquia- ciente Erich Fromm, a quien había
tría a los 22 años (Hoff, 1982; Roudines- conocido en el movimiento de izquierda
co y Plon, 2008). freudiana que posteriormente diera lugar
al freudomarxismo. Frieda adquirió el
apellido de su marido y lo mantuvo inclu-
1
Autores como Roudinesco y Plon (2008) plantean so después de su divorcio en 1931
que el lugar de nacimiento fue la ciudad alemana de (Roudinesco y Plon, 2008).
Königsberg. Sin embargo, autores como Balbuena
(2013), Hoff (1982) y Hoffman (1998) sostienen
que Fromm-Reichmann nació en Karlsruhe.

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En la década del 30, ante el auge del na- Finalmente, Fromm-Reichmann fallece el
cionalsocialismo y el avance del antisemi- 28 de abril de 1957, a los 67 años, de un
tismo, se vio obligada a transitar por ataque cardiaco masivo (posiblemente
diversos lugares: Alsacia-Lorena en 1933, influido por su adicción al tabaco y al
Palestina en 1934 y Estados Unidos en alcohol). Sufrió también en sus últimos
1935, país que no dejó sino hasta su años, al igual que su familia, de sordera
muerte. Allí “se convertirá en una desta- (Balbuena, 2011; Hornstein, 2000).
cada introductora del saber psicoanalítico
en la psiquiatría norteamericana de pos- Teoría y práctica a partir del “caso del
guerra” (Balbuena, 2011, p. 3). jardín de rosas”

La clínica privada de Chesnut Lodge (Ro- El interés de Frieda Fromm-Reichmann


ckville, Maryland) fue el lugar que alojó a por comprender los diversos aspectos de
Fromm-Reichmann por más de 22 años y la relación terapéutica, se ilustra a cabali-
que la vio convertirse en una de las pione- dad en el que ha sido conocido como el
ras en el trabajo terapéutico con pacientes “caso del jardín de rosas”.
psicóticos. Inspirada en los preceptos de
H. S. Sullivan, desarrolló su “psicoterapia Mientras ejercía como psicoanalista,
intensiva”, formato de trabajo donde la Fromm-Reichmann acordó con una pa-
empatía del analista era una pieza funda- ciente adolescente (Joanne Greenberg)
mental para el éxito o fracaso del trata- escribir desde sus propias perspectivas el
miento. Durante estos años, escribió proceso psicoterapéutico que estaban lle-
artículos referidos a la temática, tales co- vando a cabo. Dicho ejercicio, concluiría
mo: “Problemas transferenciales en es- con la publicación de un libro que con-
quizofrénicos”2 elaborado en 1939; tendría ambos recorridos, más algunas
“Problemas en el manejo terapéutico en reflexiones de la analista. Si bien, en
un hospital psicoanalítico”3 también de 19465 Fromm-Reichmann alcanzó a pre-
1939; y “La personalidad del psicotera- sentar algunos fragmentos del caso, falle-
peuta y la relación doctor-paciente”4 es- ció antes de poder publicar dicho libro.
crito en 1953, entre otros.
No obstante, en 1964, Joanne Greenberg
Su incansable trabajo no se redujo a la prác- publicó bajo el nombre de Hannah Green
tica clínica y a la producción teórica. Muy el libro Nunca te prometí un jardín de
por el contrario, Fromm-Reichmann abogó rosas6; un relato novelado inspirado en el
por el desarrollo y transmisión del psicoa- proceso psicoterapéutico que vivió con
nálisis en Norteamérica. Con este objetivo, Fromm-Reichmann.
en 1946 fundó, junto con algunos psicoana-
listas como Erich Fromm, Clara Thompson A continuación se presentan dos fragmen-
y H. S. Sullivan, entre otros, el William tos que corresponden al relato de la psico-
Alanson White Institute de Nueva York, terapia que Joanne Greenberg (en la
establecimiento que en la actualidad sigue novela recibe el seudónimo de Deborah)
formando psicoterapeutas y psicoanalistas mantuvo con Frieda Fromm-Reichmann,
de diversas latitudes (Hornstein, 2000). (en la novela, Dra. Fried).

2 5
Traducción realizada por los autores. La presentación del caso fue publicada por H.
3
Traducción realizada por los autores. Brunch en 1982 (Fromm-Reichmann, 1982).
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Traducción realizada por los autores. Traducción realizada por los autores.

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Fragmento 1: co en ello, también”, le dijo amarga-


mente. “Fue como cuando personas
Ella dio vuelta la hoja y observó las sanas ven una serpiente cascabel. Gri-
distintas mediciones estadísticas de tan por ayuda, corren buscando segu-
factores de personalidad y puntajes de ridad, cierran las puertas, se esconden
test. Tenía 16 años, era más joven que debajo de la cama y luego, cuando la
cualquier paciente que hubiese atendi- serpiente es capturada, se desmayan.
do (…) sería bueno descubrir si al- Yo tenía todo listo para el ataque, pero
guien con tan poca experiencia de vida olvidé que yo estaba en su terreno y
se podía beneficiar de la psicoterapia y que todo lo que tenían que hacer era
si era más fácil o más difícil trabajar disolverlo bajo mis pies”. Ella habló
con ella. Al final, la misma edad de la acerca del largo tiempo gritando y el
joven la decidió a intentarlo e hizo que dolor y la risa desde Yr [mundo de
el peso del reporte fuese más potente fantasía de Deborah] y comenzó a res-
que las reuniones médicas a las que ponder con un orgullo casi alegre las
debía asistir o los artículos que debía preguntas de Furii [nombre de la Dra.
escribir. (…) “Si tenemos éxito”… Fried en el mundo Yr].
murmuró, “los buenos años aún por –¿Estás segura que fue tanto tiempo?
vivir…”. Nuevamente miró los hechos –Absolutamente.
y los números. Un reporte como este –Ahora, ¿pediste ayuda?
la había llevado a decirle a un psicó- –Usted nunca fue una paciente mental
logo del hospital “Debemos algún día ¿verdad?
hacer un test que nos muestre dónde No había sonrisa alguna y Furii, en
está la salud, así como la enferme- una forma grave que nunca Deborah
dad”. El psicólogo le respondió que había visto, le dice: “No… lo siento
con Ametil y Pentotal se podría obte- también, ya que solo puedo adivinar
ner esa información más fácilmente. cómo debe ser. Pero ello no me impe-
“Yo no lo creo así” respondió la Dra. dirá ser capaz de ayudarte. Solo que
Fried. “La fuerza escondida es un se- eso te hace responsable de explicarme
creto muy profundo. Y al final…. al todo detalladamente a mí y tenerme
final, es nuestra única aliada” (Green- paciencia si a veces mi comprensión
berg, 1989, p. 19)7. es algo lenta” (Greenberg, 1989, p.
134)8.
Fragmento 2:
Si bien ambos fragmentos pueden ser
Cuando te miro y te veo en tal mal es- analizados en función de diversas dimen-
tado, no puedo decir bien-bien. ¿Qué siones relativas a la clínica (psicopatoló-
ocurrió entre ayer y ahora? Si dices gica, técnica, transferencial, entre otras),
que el último cambio ha comenzado, es relevante constatar, para los fines que
solo cuéntame… cuéntanos a ambas. fundamentan este escrito, que el relato de
Lentamente, la doctora deja que Debo- Greenberg otorga valor y consistencia a
rah se acerque más y más a contar la los postulados desarrollados por Fromm-
verdad; lentamente, pedazo a pedazo, Reichmann en torno a la relación tera-
Deborah le contó acerca de preguntar péutica y la psicoterapia.
por el paquete. “Había algo humorísti-

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Traducción realizada por los autores. Traducción realizada por los autores.

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Como sostiene en su libro Principios de tratamiento recibido, cita a la que fi-


psicoterapia intensiva (1989), la escu- nalmente no acudió. En su lugar, se
cha es por excelencia la herramienta leyó un trabajo que recogía varias en-
que permite el establecimiento y man- trevistas que ella concedió a una psi-
tención de la relación entre psicoanalis- quiatra del equipo, en las cuales se
ta/psicoterapeuta y paciente. Es esta revelan antecedentes previos al cuadro
escucha –que no es otra disposición que psicótico. En estas citas destacó el
la ya transmitida por Sigmund Freud a compromiso “clínico-humanístico” que
principios de siglo XX 9– la que, en de- Fromm-Reichmann mantuvo desde el
finitiva, dio lugar a los aspectos subje- primer contacto terapéutico con ella
tivos de la paciente10 y promovió una (Balbuena, 2011).
cura en donde primó la palabra, por
sobre un alivio sintomático vía terapia La presente Máquina del Tiempo resca-
farmacológica. ta el caso del “jardín de rosas” de
Fromm-Reichmann, quien a partir de su
De esta forma, la psicoterapia intensiva inagotable trabajo clínico, fue capaz de
propuesta por Fromm-Reichmann buscó plantear interrogantes que hasta el día
tanto en el “caso del jardín de rosas” de hoy generan debate en espacios tanto
como en otros, llevar al académicos como profesionales: las
posibilidades del psicoanálisis en el
(…) alivio de las dificultades emo- trabajo con pacientes diagnosticados
cionales de los pacientes en el vivir con esquizofrenia; la medicalización e
y la eliminación de la sintomatolo- institucionalización de pacientes; la
gía, debiendo alcanzarse este objeti- transferencia y contratransferencia en el
vo mediante la compenetración y la campo de la psicosis, son algunos de
comprensión de las raíces incons- ellos.
cientes de los problemas de los pa-
cientes, genéticos y dinámicos por Conocer los valiosos aportes de mujeres
parte tanto del paciente como del pioneras en el campo psi constituye un
psiquiatra. Tal comprensión y com- acto de justicia histórica. El rescate de la
penetración puede, con frecuencia, obra de Frieda muestra también cómo
provocar cambios en la estructura muchos desarrollos teóricos y prácticas
dinámica de la personalidad del pa- críticas e innovadoras desarrolladas por
ciente (Fromm-Reichmann, 1989, mujeres quedaron subsumidas en el olvi-
p.12). do. Asimismo, conocer parte de su vida y
obra permite a las nuevas generaciones
En 1985, para homenajear el 50º contar con modelos de mujeres profesio-
aniversario de la llegada de Fromm- nales, al insertarlas en el registro históri-
Reichmann a Chesnut Lodge, Green- co del desarrollo de la disciplina.
berg fue invitada para hablar acerca del

9
En artículos como “Sobre psicoterapia”
(2001/1905) y “Trabajos sobre técnica psicoana-
lítica” (2001/1911-1915).
10
Diagnosticada en ese entonces con un cuadro
de esquizofrenia en la clínica Chesnut Lodge.

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Referencias

Balbuena, F. (2011). F. Fromm-Reichmann: una vida consagrada al tratamiento de la per-


sona con esquizofrenia. Clínica e Investigación Relacional, 5(3), 493-505.
Balbuena, F. (2013). De Alemania a EE.UU.: hitos biografiables menos difundidos en la
semblanza de F. Fromm‐Reichmann. Clínica e Investigación Relacional, 7(1), 169‐183.
Bullard, D. (Ed.). (1959). Psychoanalysis and psychotherapy. Selected papers of Frieda
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Dyrud, J. E. (1989). The early Frieda and traces of her in her later writings. In A. S. Silver
(Ed.), Psychoanalysis and psychosis (pp. 483-493). Madison, CT: International Univer-
sity Press.
Freud, S. (2001). Sobre psicoterapia. Vol. 7. OC. Buenos Aires: Ed. Amorrortu. (Trabajo
original publicado en 1905).
Freud, S. (2001). Trabajos sobre técnica psicoanalítica. Vol. 12. OC. Buenos Aires: Amo-
rrortu. (Trabajo original publicado en 1911-1915).
Fromm-Reichmann, F. (1939). Transference problems in schizophrenics. Psychoanalytic
Quarterly, 8, 412-426.
Fromm-Reichmann, F. (1947). Problems of the therapeutic management in a psychoanalytic
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Fromm-Reichmann, F. (1982). Frieda Fromm-Reichmann discusses the ‘Rose Garden’
case. Psychiatry, 45(2), 128-136.
Fromm-Reichmann, F. (1989). Principios de psicoterapia intensiva. Buenos Aires: Horme-
Paidós. (Trabajo original publicado en 1950).
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Hoff, S. G. (1982). Frieda Fromm-Reichmann. The early years. Psychiatry, 45(2), 115-120.
Hoffmann, K. (1998). Frieda Fromm-Reichmann. Her years in Germany 1889-1933. Inter-
national Forum of Psychoanalysis, 7, 85-96.
http://dx.doi.org/10.1080/080370698436169
Hornstein, G. (2000). Salvar a una persona es salvar al mundo. La historia de Frieda Fromm-
Reichmann, una mujer que desafió a su época. Barcelona: Andrés Bello de España.
Roudinesco, E. y Plon, M. (2008). Diccionario de psicoanálisis. Buenos Aires: Paidós.

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