10/05/2018
CONCEPTO
L ACTULOSA
ESTREÑIMIENTO
• En el tratamiento del estreñimiento crónico, sus metabolitos drenan agua hacia el intestino,
causando un efecto catártico por medio de la acción osmótica.
• Es especialmente útil para acabar con el estreñimiento provocado por opiáceos y opioides. Los
Estados Unidos es el único país en el mundo que requiere una prescripción para la compra.
• Puede ser también útil para tratar a los intestinos que sufren de falta de movimiento.
• La lactulosa, es un azúcar sintético usado en el tratamiento del estreñimiento y
la encefalopatía hepática, una complicación de la enfermedad del hígado.
Consiste de los monosacáridos fructosa y galactosa y es de color amarillo.
ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA
• En el tratamiento de encefalopatía hepática, la lactulosa ayuda "extraer" el amoníaco (NH3) del
cuerpo. La eficacia de la lactulosa es algo controvertida, y si sus efectos son a través de
amoníaco es polémico también. La lactulosa se metaboliza en el colon por la flora bacteriana
acortando las cadenas de los ácidos grasos, acidificando el contenido del colon. Esto favorece la
formación de NH4+, no absorbible, a partir del NH3, atrapando el amoníaco en el colon y
reduciendo efectivamente las concentraciones de NH3 del plasma.
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EFECTOS SECUNDARIOS DOSIS Y FRECUENCIA

• La dosificación excesivamente alta puede causar dolor del estómago, gases, flatulencias, • Por vía oral y rectal.
vómitos, o diarrea explosiva e incontrolable. En individuos sensibles, como los ancianos o la • Adultos: 15˗30 ml, c/6 a8 h.
gente con la función reducida del riñón, el exceso de la dosificación puede ocasionar
• Pediátrico: no establecido.
deshidratación y altos niveles del sodio.

ACCION DEL MEDICAMENTO CONTRAINDICACIONES

• Aumenta el líquido de las evacuaciones y causan distención promoviendo peristalsis y • Abdomen agudo quirúrgico
evacuación del intestino. • Diabetes mellitus descompensada.
• Se usa para reducir los valores de amoniaco en pacientes hepáticos. La descomposición de la • En embarazos.
lactosa acidifica el colon; este a su vez transforma el amoniaco (NH3) en el cual no se absorbe
y se excreta en las heces.
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EFECTOS SECUNDARIOS CUIDADOS

• Diluir el medicamento con agua o jugos de frutas antes de ser administrados.

• Diarreas • El medicamento para la administración por vía rectal debe ser diluido en 300ml con 700ml de
solución salina.
• Cólicos intestinales
• El paciente debe retener el medicamento por 30 a 60 minutos, si se retiene por menos tiempo;
• Anorexia
se debe repetir la dosificación.
• Flatulencia
• Nauseas