TIARA SELLA HOSPITAL

We deliver the best health services with hearts

Jl. S. Parman No. 61 Padang Jati
Bengkulu
Telp. (0736) 20350

HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN

MEDICAL CHECK UP

To

NAMA : Ny. Anita Dwi Jayanti

INSTANSI : BPJS Ketenagakerjaan Bengkulu
ALAMAT :
TANGGAL LAHIR : 09 November 1987
TANGGAL PEMERIKSAAN : 28 Juli 2018

LAPORAN HASIL MEDICAL CHECK UP

I. Identitas
No Registrasi : 11 69 18 Tgl Pemeriksaan : 28 Juli 2018
Nama : Anita Dwi Jayanti Provider :
Instansi : BPJS Ketenagakerjaan
II. Anamnesa
Kebiasaan
Merokok : Tidak
Alkohol : Tidak
Olahraga : Ya

III. Pemeriksaan Fisik

1. Keadaan Umum
Tinggi badan : 161 cm
Berat badan : 60 kg
BMI : 23,15

2. MATA
Konjungtiva : tidak anemis
Skelera : tidak ikterik
Pupil : isokor, RCL +/+
Visus Jauh : OD = 6/6 OS = 6/6
Buta Warna : tidak buta warna

3. Telinga Kanan Telinga Kiri

Telinga luar : normotia Telinga Luar : normotia
Membran Tinpani : intak, kalsifikasi (-) Membran Timpani : intak, kalsifikasi (-)

4. Hidung, Mulut, Leher

Hidung : Kanan Kiri
-Cavum nasi massa (-) massa (-)
-mukosa pucat pucat
-deviasi septum - -
-sekret - -

Lidah : Normal
Gigi Atas : Normal
Gigi Bawah : Caries dengan Cavit
Pharing : Tenang
Tonsil : T1-T1
Tiroid : Tak teraba membesar
5. Sistem Kardiovaskuler
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Denyut Nadi : 83 x/ menit
Irama : reguler
Ictuc Kordis : tak tampak
Auskultasi : murmur (-), gallop (-)
6. Sistem Pernapasan
Frekuensi : 20 x/ menit
Vesikuler : +/+
Ronchi : -/-
Wheezing : -/-

7. Sistem Pencernaan
 Perut : BU (+) Normal
Hati : Tak teraba membesar
Limpa : Tak teraba membesar

8. Sistem Genitourinaria
Ginjal : Normal
Rectal Toucher : Normal

9. Sistem Syaraf
Fungsi Motorik : Normal
Fungsi Sensorik : Normal

10. Muskuloskletal
Anggota Gerak Atas :oedem -/-, nyeri tekan -/-, deformitas -/-
Anggota Gerak Bawah :oedem -/-, nyeri tekan -/-, deformitas -/-

11. Sistem Kelenjar Getah Bening

Leher : tak membesar
Axila : tak membesar
Inguinal : tak membesar

KESIMPULAN DAN SARAN

1. Kesimpulan
- Pemeriksaan Fisik : Keadaaan Umum : Baik
Tanda vital : TD = 110/70 mmHg
Mata : OD = 6/6 OS = 6/6
 Tidak buta warna
Status gizi : Normal
THT : Normal
Kardiovaskuler : Normal
Pernapasan : Normal
Pencernaan : Normal
Genitourinaria : Normal
Syaraf : Normal
Muskuloskletal : Normal
Kelenjar Getah Bening dan Tiroid : Normal :

- Laboratorium :
Leukosit 4,700 /mm3 Nilai Normal : 5.000 – 10.000

- PAP SMEAR : Normal

- Audiometri : Normal

- EKG : Normal

- Spirometri : Normal

- Excercise stress test : Normal

- USG Abdomen : Normal

- USG Mammae : Normal

- RO. Thorax : Normal

II Saran dan Anjuran

Saran dan Anjuran :

o Lakukan aktivitas ringan selama 30 menit dalam sehari, lakukan rutin setidaknya 3x / minggu
o Konsultasi ke dokter gigi untuk dilakukan penambalan giginya.
o Konsumsi air putih minumal 2L / hari.
 Bengkulu, 28 Juli 2018
Dokter Penanggung Jawab

Dr. Vicela Patricia Virgyna