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Rinite Alérgica

Rinite é a inflamação da mucosa de revestimento nasal, caracterizada pela


presença de um ou mais dos seguintes sintomas: obstrução nasal (nariz
entupido), secreção nasal, espirros, coceira e diminuição do olfato.

Existem várias formas de classificação das rinites, uma delas é de acordo com
o fator causal:

I. Infecciosas: causadas por vírus (resfriado, gripe), bactérias ou fungos.

II. Não-alérgicas (induzidas por medicamentos ou drogas, hormonais, irritativas,


ocupacionais, entre outras). Muitos pacientes apresentam múltiplos fatores
desencadeantes. As principais rinites não-alérgicas são:

 Rinite por irritantes: sintomas desencadeados pela inalação de diversos


produtos químicos e gases, partículas de óleo diesel, drogas e fatores físicos
(como ar muito frio ou seco, ou exposição excessiva à luz). Os sintomas são:
obstrução nasal, coriza e espirros.
 Rinite Idiopática (sem causa esclarecida), também conhecida como rinite
vasomotora, tem fatores desencadeantes inespecíficos e mecanismo não
elucidado. Os sintomas são semelhantes aos da rinite por irritantes, mas a
coriza tende a ser mais intensa e, geralmente, relacionados com odores fortes
e alterações de temperatura ambiente e da umidade.
III. Alérgicas: determinadas por uma resposta do sistema imunológico a um
fator causador da alergia (alérgeno).

A Rinite Alérgica ocorre como consequência da exposição do indivíduo a um


alérgeno que desencadeia uma serie de reações do sistema imunológico que
resultarão nos sintomas:
 Obstrução nasal
 Coriza
 Espirros
 Prurido (coceira) nasal: pode se estender aos olhos provocando inchaço e
vermelhidão.
Aproximadamente, 80% dos indivíduos portadores de RA apresentam alergia
aos ácaros (microrganismos microscópicos presentes na poeira doméstica),
entretanto, também são causas comuns de alergia: restos de insetos, mofo
(fungos), pelos de animais, e gramíneas (pólens).

A Rinite Alérgica pode ainda, ser desencadeada ou agravada por fatores


irritantes ou poluentes: exposição a mudanças brusca de clima, inalação de
irritantes e inalação de ar frio e seco. Os fatores irritantes mais importantes
são: exposição ao fumo e poluição ambiental. Os pacientes com esse
diagnóstico apresentam, de uma forma geral, histórico de alergias respiratórias
na família.
No tratamento da rinite alérgica, os cuidados para se evitar o contato com os
fatores que desencadeiam a alergia são muito importantes (medidas de higiene
ambiental), entre eles:
 O quarto de dormir deve ser preferentemente bem ventilado e ensolarado.
 Evitar travesseiro e colchão de paina ou pena. Use os de espuma, fibra ou
látex, sempre que possível envoltos em material plástico (vinil) ou em capas
impermeáveis aos ácaros. Recomenda-se limpar o estrado da cama duas
vezes por mês.
 Evitar tapetes, carpetes, cortinas e almofadões. Dar preferência a pisos
laváveis (cerâmica, vinil e madeira) e cortinas do tipo persianas ou de material
que possa ser limpo com pano úmido.
 Camas e berços não devem ser justapostos à parede.
 Evitar bichos de pelúcia, estantes de livros, revistas, caixas de papelão ou
qualquer outra local onde possam ser formadas colônias de ácaros no quarto
de dormir.
 Combater o mofo e a umidade, principalmente no quarto de dormir.
 Evitar o uso de vassouras, espanadores e aspiradores de pó comuns. Passar
pano úmido diariamente na casa ou usar aspiradores de pó com filtros
especiais 2x/semana. Afastar o alérgico do ambiente enquanto se faz a
limpeza.
 Evitar animais de pelo e pena, especialmente no quarto e na cama do paciente.
 Evitar inseticidas e produtos de limpeza com forte odor.
 Manter alimentos fechados e acondicionados e não armazenar lixo dentro de
casa
 Evitar talcos, perfumes, desodorantes, principalmente na forma de sprays.
 Não fumar e nem deixar que fumem dentro da casa e do automóvel.
 Roupas de cama e cobertores devem ser lavadas e secadas ao sol ou ar
quente antes do uso.
 Evitar banhos muito quentes.
 Dar preferência à vida ao ar livre. Esportes podem e devem ser praticados.

O diagnóstico de rinite e qual seu tipo deve ser feito pelo médico. Esse
profissional será capaz de, através da identificação da causa, orientar o
tratamento adequado. Portanto, NÃO PRATIQUE A AUTOMEDICAÇÃO, pois
poderá agravar ou retardar a cura dos quadros agudos.

Nas rinites alérgicas onde não a cura definitiva, existem tratamentos eficazes
que, associados à higiene ambiental, controlam os sintomas da doença.

Fonte: III Consenso Brasileiro sobre Rinites, São Paulo, 2012.