RSUD PLOSO ASESMEN PRA SEDASI

No Dokumen No. Revisi Halaman

1/1

Ditetapkan oleh,
Direktur RSUD PLOSO
Tanggal Terbit

STANDAR
PROSEDUR dr. Widi Cipto Basuki, MKP.
OPERASIONAL
Prosedur untuk pemberian informasi, pemeriksaan
PENGERTIAN ulang fisik dan laboratorium dan kesiapan pasien
sebelum dilakukan tindakan pembiusan.
TUJUAN Sebagai acuan untuk pemeriksaan ulang kesiapan pasien.

Asesmen pra sedasi/pra anestesi untuk pasien elektif

dilakukan oleh dr. Sp.An di ruang rawat inap 1 hari
KEBIJAKAN
sebelum operasi dilakukan. Asesmen pra sedasi/pra
anestesi untuk pasien emergensi/cito dilakukan sesaat
oleh dr. Sp.An di IGD atau di ruang premedikasi
kamar operasi sebelum operasi dilakukan. (Sesuai
dengan SK Direktur No.
………………………………………. tentang Pelayanan
Anestesi.)
1. Beri salam pada pasien “selamat pagi/siang/malam ………”
2. Perkenalkan identitas diri “saya,………. dokter Sp.An.”
3. Konfirmasi identitas “tolong sebutkan nama dan
tanggal
lahir………”
PROSEDUR 4. Lakukan anamnesa kepada pasien/keluarga tentang :
riwayat
alergi, riwayat anestesi dan komplikasi, obat -
obatan yang sedang dikonsumsi.
5. Lakukan pemeriksaan tanda - tanda vital, BB, TB.
6. Lakukan pemeriksaan fungsi sistem organ meliputi :
pernafasan,
kardiovaskler, neuro/muskoloskeletal,
hepato/gastrointestinal,
dll.
7. Lakukan evaluasi jalan napas meliputi : jalan napas
UNIT TERKAIT bebas/tidak,
alat bantu napas, protusi mandibular, jarak buka
mulut, jarak mentohyoid, jarak hypothyroid, leher
pendek/tidak, gerak leher bebas/tidak,
malampathy, obesitas/tidak, massa/tidak, sulit
ventilasi/intubasi ya/tidak.
8. Lakukan pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan
penunjang.
9. Tulis kesimpulan evaluasi Pra Sedasi.
10. Tulis semua hasil anamnesa di lembar
RM.OR.10 Instalasi Kamar Operasi.
Bagian
Anestesi. IGD.