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1. ¿Cuáles son las funciones metabólicas y hormonales de los riñones?

Función metabólica
 El riñón participa en la activación de la vitamina D, la vitamina D que uno
ingiere es inactiva y requiere de hidroxilaciones para poder ser activa y
eso ocurre a nivel renal. Se transforma en 1, 25 hidroxi vitamina D.
 Gluconeogénesis formación de glucosa a partir de sustratos que no son
glucosa, cuando hay un déficit de glucosa en el organismo este debe
buscar otras fuentes de energía para producir glucosa, la obtiene de los
lípidos o aminoácidos y las transforma en glucosa lo que se denomina
gluconeogénesis la cual también ocurre en el riñón.

Función endocrina: El riñón secreta hormonas y participa en algunos


sistemas.
 Secreta la hormona eritropoyetina la cual estimula la producción de
glóbulos rojos.
 Secreta una enzima llamada renina que participa en un sistema
denominado renina – angiotensina, que es un sistema endocrino que
permite regular la presión arterial.
 Secreta otra enzima denominada calicreina la que participa en el sistema
calicreinas – cininas que también regula la presión arterial

El sistema renina – angiotensina es hipertensor es decir aumenta la presión


arterial.

El sistema calicreina – cininas es hipotensor.

El riñón participa activamente en la regulación de la presión arterial mediante


estos dos sistemas.

2. ¿Cómo está determinado el flujo sanguíneo renal?

El flujo sanguíneo renal es igual a 1.1-1.3 litros/minuto en una persona


normal; a su vez esto corresponde a un 25% del gasto cardíaco (volumen de
sangre que es expulsado por el corazón hacia la aorta en un minuto); en
promedio es aproximadamente igual a 5.6 litros/minuto, a veces se redondea
a 5lt/min.

Cada riñón recibe su flujo de sangre de una de las dos arterias renales que
parten desde la aorta abdominal. Al entrar en el hilio del riñón, la arteria renal
se divide en arterias segmentarias que se ramifican en arterias interlobulares
más pequeñas situadas entre las papilas renales que dan lugar a las arterias
arciformes, que transcurren a lo largo del límite entre la médula y la corteza
renal. Las arterias arciformes emiten ramas más pequeñas llamadas arterias
corticales radiales o arterias interlobulillares. Las ramificaciones de estas
arterias corticales son las arteriolas aferentes que forman los capilares
glomerulares que drenan en las arteriolas eferentes. Las arteriolas eferentes
se dividen en los capilares peritubulares que proporcionan sangre a la
corteza y los vasos rectos que son capilares que aportan la sangre a la
médula renal. El retorno venoso sigue un camino inverso al arterial a través
de las venas interlobulillares, venas arciformes y venas interlobulares que
finalmente drenan en la vena renal.

3. Explique en qué consiste la filtración glomerular

La filtración glomerular es un proceso realizado en el riñón que permite una


depuración de la sangre a medida que esta fluye a través de los capilares
glomerulares; el agua y las sustancias contenidas en la sangre se filtran y se
dirigen hacia la cápsula de Bowman. Los únicos elementos que no son
filtrados son las células sanguíneas y la mayor parte de las proteínas. El
líquido filtrado originará la orina mediante sucesivos mecanismos de
reabsorción y secreción.

4. ¿Cómo el organismo controla la filtración glomerular?

Extrínseca: por parte del Sistema Nervioso Vegetativo o Autónomo; el


simpático producirá una constricción en el diámetro de la arteriola aferente.
Si el simpático es estimulado, producirá inhibición en la formación de orina.
Si se cierra la presión del glomérulo descenderá (en su interior) y la filtración
también descenderá

Intrínseca: cuando se detecta un flujo lento en el túbulo distal, las células


yuxtaglomerulares producen renina, hormona que transforma al
angiotensiógeno en agiotensina, ésta produce la constricción en la arteriola
eferente, elevando la presión del glomérulo y la filtración glomerular.
5. Haga un diagrama de la reabsorción y secreción tubular

6. Cuál es la importancia del asa de Henle

El asa de Henle fundamental en mantener


reabsorción de 20% del filtrado hipertonicidad de
glomerular. médula renal, permite
concentrar orina.

7. ¿Cuál es el control hormonal de la reabsorción tubular?

- Aldosterona: Aumenta reabsorción de Na. Secreta K.


- Angiotensina II: Aumenta la reabsorción de Sodio y agua. Cuando aumenta,
normaliza o puede aumentar la presión arterial en casos de pérdidas de
líquidos (vomitos, diarreas, hemorragias) y aumentan la reabsorción de Na
debido a 3 mecanismos:
o Estimula la secreción de aldosterona, por vía de Angiotensina II o
Angiotensina III.
o Produce constricción de las arteriolas eferentes, lo cual produce en
los capilares peritubulares, disminución de la presión hidrostática, lo
que aumenta la reabsorción de sodio a nivel tisular.
o Estimula directamente la reabsorción de sodio en los túbulos
proximales distales, asa de Henle.
- ADH: Modifica la permeabilidad tubular y aumenta la reabsorción de agua
en el túbulo colector.
- El péptido natriurético atrial: Disminuye la reabsorción de sodio y agua en la
túbulos colectores.
- Hormona PTH: Aumenta la reabsorción de calcio principalmente en el
túbulo distal.

8. Explique la concentración y dilución de la orina.

Mecanismo de concentración de la orina.

Los conductos colectores medulares internos son capaces de responder a la


acción de la hormona antidiurética (ADH), de manera que cuando se precisa
la conservación del agua y se libera ADH, se aumenta la resorción de urea.
Esto aumenta la hipertonicidad del intersticio y, en consecuencia, la
reabsorción de agua. La ADH estimula la inserción de unos canales proteicos
denominados acuaporinas en la membrana plasmática apical de las células
del conducto colector, haciéndola permeable al agua. La hipertonicidad
intersticial aumentada favorece la salida de agua del túbulo colector hacia el
espacio intersticial, es decir, su recuperación por reabsorción.

Mecanismo de dilución de la orina.

La rama ascendente gruesa del asa de Henle y el túbulo contorneado distal


son impermeables al agua pero reabsorben activamente el Na+ y,
secundariamente, el Cl-. En consecuencia, la función de estos segmentos de
la nefrona determina la dilución de la orina.
9¿Cómo se calcula el aclaramiento de la creatinina

10. ¿Cuántos tipo de nefrona hay y qué funciones cumple cada una de ellas?
Bibliografía

Pennacchiotti Graciela, Benozzi Silvia, Ruiz Gustavo, Berger Claudio.


Impacto de la medición de creatinina en la estimación de la velocidad de
filtración glomerular. Acta bioquím. clín. latinoam. [Internet]. 2012 Jun
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