Encarnación SIUCE BONIFACIO,

PRESENTACION
 FINALIDAD
PROMOVER
uso seguro y
racional de los
medicamentos y
material médico
quirúrgico

SDMDU
Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria
 COCHE DE PARO
Unidad móvil compacta, que asegura, garantiza e integra los
equipos y medicamentos necesarios para atender en forma
inmediata una emergencia medica con amenaza inminente a la
vida.
Paro cardio – respiratorio
Aparente colapso cardiovascular.
Shock anafiláctico o pacientes con riesgo de muerte.
 BENEFICIOS DEL COCHE DE PARO

 Garantizar e integrar los equipos y

medicamentos necesarios para atender
en forma inmediata una emergencia
medica.

 Mejora la calidad de atencional paciente

 Integra al Profesional Químico

Farmacéutico al equipo de asistencial en
la atención al paciente

 Indispensable en toda área en donde se

manejen pacientes o se realicen
procedimientos
 ESPECIFICACIONES TECNICAS DEL COCHE DE PARO
(MINSA)

Coche de estructura sólida y robusta de

acero inoxidable

CON:

 Capacidad para almacenar defibrilador,

aspirados de secreción y accesorio

 Cajones con llave

 Frenos en dos ruedas como mínimo

 Barra para desplazamiento

 Porta suero telescópico

 Porta balón para oxígeno de aluminio

ESPECIFICACIONES
MONITOR DESFIBRILADOR.
TECNICAS DEL
COCHE DE PARO
(MINSA)
MEDICAMENTOS

CIRCULACION
MATERIALES EV

VIA AEREA

SOLUCION
FISIOLOGICA
 ELEMENTOS DE UN CARRO DE PARO

1. Compartimiento principal o superior en donde se encuentre

el monitor desfibrilador.
2. Gaveta:
A. Medicamentos ordenados según si es de primera, segunda
línea, de acuerdo a la prioridad de uso.
B. Circulación o para materiales EV como jeringas de diverso
calibre, elementos para permeabilizar vía periférica, etc.
C. Vía aérea, que contendrá material para intubación y oxígeno
terapia.
D. Infusiones o soluciones fisiológicas, expansores plasmáticos,
sobre de electrodos, tubo conductor, tijera, linterna.
 ELEMENTOS DEL COCHE DE PARO
COMPARTIMIENTO PRINCIPAL O SUPERIOR
GABETA
MEDICAMENTOS CIRCULACION VIA AEREA SOLUCION FISIOLOGICA
MATERIALES EV
• Adrenalina • Jeringa de 3cc • Ambú con mascarilla • Solución Fisiológica al 0,9
• Vasopresina • Laringoscopio con hojas
• Lidocaína • Jeringa de 5cc • Ringer Lactato
largas y cortas y pilas de
• Amiodarona • Jeringa de 10cc repuesto. • Dextrtosa al 5% y 10%
• Atropina • Jeringa de 20cc • Manitol al 15%
• Bajada de oxígeno
• Dopamina
• Bajas de fleboclisis • Máscara de oxígeno • Solución glucosada al
• Dobutamina
• Cánula nasal (bigotera)
• Isoproterenol • Teflones Nº 20 30%
• Propanolol • Cánula Mayo
• Teflones Nº 18 • Tubos oro traqueales • Bicarbonato 1/6 molar
• Verapamil
• Nifedipina • Catéteres intravenosos (TOT) Nº 7.0, 7.5, 8.0, 8.5, • Tubo gel conductor
• Nitroprusiato Nº G-21 9.0 • Tijeras
• Nitroglicerina • Guías o fiadores
• Tela adhesiva • Linterna
• Cedilanid • Sondas de aspiración Nº
• Sulfato de Magnesio • Ligadura 12 y 14
(MgSO4) • Apuradores de suero. • Guantes estériles
• Bicarbonato de Sodio
• Guantes de • Jeringa de 20 cc para
(NaHCO3)
insuflar cuff
• Gluconato de calcio procedimientos
• Amarra o fijación para
• Ampollas de suero
fisiológico para diluir los TOT
medicamentos
Todos los coches de paro deben
contar con una lista única de
medicamentos adecuándose a cada
servicios según especialidades.
 RESPONSABILIDADES DISPOSICION DEL COCHE
DE PARO
Químico Farmacéutico
(Departamento/
Servicio de Farmacia).
Técnico de Farmacia
Jefe del Servicio
Personal de enfermería.

Periódicamente el personal de
Farmacia verifica el stock, su
reposición y condiciones de
almacenamiento.
Las citadas verificaciones no
inhiben ni reemplazan a las
que cotidianamente
corresponden que haga el
personal de enfermería.
 REPOSICION DE MEDICAMENTOS UTILIZADOS

Efectuada por el personal Actividad debe ser registrada.

responsable del Departamento o

Servicio de Farmacia cada vez que

se produzca el consumo parcial o

total de las existencias

establecidas

Las cantidades y los

medicamentos que no se

encuentren incluidos en el

listado serán devueltos a

farmacia.
 LISTA Y EXISTENCIA DE LOS MEDICAMENTOS QUE
INTEGRAN EL COCHE DE PARO

Establecida por el Comité

Farmacológico del
establecimiento o en su defecto,
por un Comité Técnico designado
por la Dirección del mismo.

Deberá estar comprendida

 Petitorio Institucional

 Normatividad vigente del

sector.
 ELEMENTOS DE UN CARRO DE PARO
(PACIENTE ADULTO)

1. Un compartimiento principal o superior en donde se encuentre el

monitor desfibrilador.

2. Gaveta para los medicamentos ordenados según si es de primera,

segunda línea, de acuerdo a la prioridad de uso.

3. Gaveta de circulación o para materiales endovenosos como

jeringas de diverso calibre, elementos para permeabilizar vía
periférica, etc.

4. Gaveta de la vía aérea, que contendrá material para intubación y

oxígeno terapia.

5. Gaveta de las infusiones, expansores plasmáticos, sobre de

electrodos, tubo conductor, tijera, linterna.
 COCHE DE PARO
(PACIENTE PEDIATRICO)

COMPONENTES PARA VÍA AÉREA:

 Laringoscopio
 Tubos endotraqueales
 Tubos orofaringeos,
 Guías
 Bolsa de reanimación,
 Dispositivos de Oxigenoterapia.
 MEDICAMENTOS: Adrenalina,
Atropina, Amiodarona,
Bicarbonato, Dextrosa al 33%,
Lidocaína.

Sistema de
Aspiración portátil:
Verificar la Funcionabilidad
del LARINGOSCOPIO.
Disponer de varios tamaños
de Tubos Orofaringeos.
 Elementos esenciales para el manejo de la Vía
aérea en el paciente pediátrico.
Laringoscopio(mango,
hoja, pilas)
Ambú (con 2 tamaños de
máscara)
Pinza de magill
Tubos endotraqueales
Sonda de aspiración
Tubo orofaringeo
Esparadrapo
 NORMAS DE BUEN MANEJO
1. El carro debe poseer ruedas que lo hagan fácilmente desplazable
con cajones y carteles bien visibles.
2. Debe estar en un lugar fácilmente accesible, sin nada que lo
obstruya o dificulte su desplazamiento.
3. Debe permanecer enchufado.
4. Su ubicación debe ser de conocimiento obligado de todo el
personal que labora en la unidad.
5. Debe contener sólo el material imprescindible para una
reanimación cardiopulmonar.
6. Debe existir el número suficiente de recambios de cada
instrumento y medicación que puedan precisarse durante una
reanimación (no se puede perder tiempo en ir a buscarlos a otro
lugar o la farmacia).
 NORMAS DE BUEN MANEJO
7. El material debe estar siempre fácilmente visible y ordenado.

8. Todo el personal médico, de enfermería y técnico paramédico

deberá conocer el contenido y la disposición del material y
medicación del carro.

9. Será responsabilidad de la enfermera de turno o de quien ella

designe revisar periódicamente el perfecto orden del material
del carro, así como la existencia de suficientes recambios de
cada instrumental y la fecha de caducidad de los medicamentos,
para ello se creará una hoja de control de material que incluya la
fecha de revisión y firma del responsable.
 NORMAS DE BUEN MANEJO

10. Todo el personal de enfermería y técnico paramédico debe

realizar un reciclaje periódico, no sólo en las técnicas de

reanimación cardiopulmonar sino en la disposición del material

en el carro y la utilización del mismo durante una situación de

emergencia vital.

El reciclaje es más importante cuanto más infrecuente sea el

uso del carro de parada.

 Mensualmente
fechas de
Vencimiento de
VERIFICAR Diariamente el
funcionamiento de
los elementos y
insumos y equipos (Ambú y
medicamentos. mascarilla,
Cuando la apertura laringoscopio), etc.
del carro es
ocasional.

Diariamente que el Semanalmente el

carro de paro cuente
funcionamiento de
con todos los
tomas Eléctricas,
elementos necesarios
redes de oxigeno y
para su uso
aire.
inmediato.

Diariamente que
el carro de paro
este sellado.
Registre en la lista de chequeo respectiva, la fecha de la revisión y
Reposición de los insumos.

Solicite los insumos utilizados con formula Medica por paciente, en el turno
correspondiente al evento en el que se utilizó el carro de paro para su
correspondiente reposición.

Realice las observaciones correspondientes al funcionamiento de equipos y

abastecimientos de energía (fluido eléctrico y baterías), registre en libro
radicador de entrega y recibo de turno, y solicite a mantenimiento su reparación
inmediata , en formato GRF- M- F.

Realice la solicitud de reposición de los medicamentos próximos a vencerse con 3

meses de anterioridad a la fecha del vencimiento, con fórmula Médica firmado por la
enfermera responsable del carro de paro.