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Sala de situación de casos de sarampión

Perú SE 35-2018

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud
Casos confirmados de Sarampión en el Perú, a la SE 35-2018

En el Perú, el último caso autóctono reportado fue en el año 2000, en el distrito de Ventanilla región
Callao.
En los últimos años se han presentado casos importados de sarampión que fueron identificados y
controlados inmediatamente para evitar el contagio a otras personas.
Hasta la Semana Epidemiológica (SE) 35, se han identificado 14 casos de sarampión, de los cuales 06
tienen como resultado PCR (+) y 08 a IgM (+) a sarampión. De acuerdo al lugar probable de infección:
Callao (08), Puno (02), La Libertad (01) e importados (3).
Casos confirmados de Sarampión en el Perú, a la SE 35-2018
N° DE FECHA INICIO NOTIFICACIÓN LUGAR PROBABLE DE
SEXO EDAD DIRESA NOTIFICANTE SEROLOGIA PCR
CASO ERUPCION (SE) INFECCIÓN
1 24/02/2018 M 47a 9 DIRESA CALLAO PUNO IgM (+) PCR (+)

2 28/02/2018 M 16a 11 DIRESA PUNO PUNO IgM (+) PCR (+)

3 26/06/2018 M 13 m 27 DIRIS LIMA CENTRO VENEZUELA IgM (+) PCR (+)

4 13/07/2018 M 1a y 6 m 29 DIRIS LIMA


DIRESA NORTE
CALLAO VENEZUELA IgM (+) PCR (+)

5 11/08/2018 M 6a 33 DIRESA CALLAO CALLAO IgM (+) PCR (+)

6 31/07/2018 M 6a 34 DIRESA CALLAO CALLAO IgM (+)

7 01/08/2018 F 4a 34 DIRESA CALLAO CALLAO IgM (+)

8 02/08/2018 M 3a 34 DIRESA CALLAO CALLAO IgM (+)

9 03/08/2018 F 1a 34 DIRESA CALLAO CALLAO IgM (+)

10 17/08/2018 M 9m 34 DIRESA CALLAO CALLAO IgM (+)

11 19/08/2018 M 4a 34 DIRESA CALLAO CALLAO IgM (+) PCR (+)

12 17/08/2018 M 35a 34 DIRIS LIMA CENTRO FILIPINAS IgM (+)

13 14/08/2018 M 6m 35 GERESA LA LIBERTAD LA LIBERTAD IgM (+)

14 24/08/2018 F 8m 35 DIRESA CALLAO CALLAO IgM (+)

Tabla 1. Casos de sarampión en el Perú-2018 , a la SE 35 (27-08-2018)


Fuente: Sistema de Notificación Epidemiológica-CDC
Presencia de Casos de sarampión Perú 2018
Acciones de bloqueo vacunal, investigación de
5
casos y seguimiento epidemiológico contactos

4
4
N casos de sarampión

Casos de fuente desconocida


3
3 Casos importados

2
2

11 1 1 1
1

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semana epidemiológica

*Se toma en consideración la semana epidemiológica de la fecha de erupción.


**al 28/08/2018
Fuente: Centro Nacional de Epidemiológica, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Rutas de ingreso de casos de Sarampión
1

3 2

Ingreso de casos provenientes de


países con brotes de sarampión:
Europa, Asia y África C14
Acciones implementadas ante casos confirmados de sarampión, Perú-2018
(al 28-agosto)

1. Emisión de alerta sanitaria


Alertar a los EESS para intensificar la vigilancia
y notificación inmediata de nuevos casos de
sarampión; así como desarrollar las acciones
de prevención y control.
Se emitió la alerta epidemiológica Nº 010
denominada Actualización de alerta
epidemiologia: Riesgo de reaparición de la
transmisión endémica del sarampión en el
Perú agosto 2018, la cual tiene los siguientes
ítems:
 Vigilancia epidemiológica
 Procedimientos obtención muestra
 Acciones de promoción de la salud
 Atención y aislamiento hospitalario
 Monitoreo contactos
 Vacunación Preventiva
 Consideraciones investigación casos
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/alertas/2018/AE010.pdf
Acciones implementadas ante casos confirmados de sarampión, Perú-2018
(al 28-agosto)
2. Comunicación al Centro Enlace OPS/OMS
Se realizo evaluación de situación de riesgo a través del anexo N°2 del Reglamento Sanitario
internacional cumpliendo 3 criterios de 4 por la cual se notificó por ser una Emergencia de
Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII).
Acciones implementadas ante casos confirmados de sarampión, Perú-2018
(al 28-agosto)

3. Procesamiento de muestras por laboratorio en el Instituto Nacional de Salud para


la clasificación de casos sospechosos de sarampión detectados en los
establecimientos de salud.
4. Las DIRESAS deberán continuar con la identificación de casos sospechosos de
sarampión e iniciar inmediatamente la investigación epidemiológica, debiendo
realizar la notificación en forma diaria hasta las 15.00 horas.
5. Las DIRESAS de Callao, La Libertas y DIRIS de Lima deben continuar con la
intensificación de la vacunación, debiendo coordinar con la estrategia de
inmunizaciones para garantizar las coberturas de vacunación segura.
Acciones implementadas por DIRESAS ante casos confirmados de
sarampión, Perú-2018 (al 27 agosto)
Seguimiento de contactos

a. Seguimiento de contactos DIRESA CALLAO CASO CONTACTOS N° SINTOMATICOS


Pacientes HNDAC 126 NO
38 NO
De los casos 5 y 6 notificados, se continúa CASO 5
Personal de salud HNDAC
Familiares 19 NO
con el seguimiento de contactos hasta el 5 y Culto 21 NO
Pacientes HSJ 70 NO
10 de setiembre respectivamente. A la fecha, Pacientes CS Bellavista 3 NO

todos asintomáticos. CASO 10


CASO 6
Personal de salud HSJ
Personal de salud CS Bellavista
11
3
NO
NO
Personald e Salud CS Gambeta 4 NO
Guardería capullitos 6 NO
Tabla 2. Censo de contactos de casos 5 y 6 de sarampión, Perú-2018

Para los casos 12 y 13, el seguimiento de


contactos será hasta el 10 y 7 de setiembre
respectivamente. A la fecha asintomáticos.
Acciones implementadas por DIRESAS ante casos confirmados de
sarampión, Perú-2018 (al 27 de agosto)

Bloqueo vacunal

Casos del 5 al 11 y 14
DIRESA CALLAO
Red de Salud Bepeca, Bonilla y
Ventanilla
N° brigadas: 20
Total casas: 1 829
Abiertas: 1132
Niños < 5 años: 188
Niños > 5 años: 1 300
Vacunados en actividad: 2 583

*Actualizado al 23/08/2018

Caso 13
DIRESA LA LIBERTAD
Caso 12 Distrito Trujillo
DIRIS LIMA CENTRO CS Sagrado Corazón
Distrito San Miguel N° brigadas: 03
Total casas: 347 Total casas: 134
Abiertas: 178 Abiertas: 50
Vacunados en actividad: 68 niños Niños < 5 años: 06
Niños > 5 años: 109
Vacunados en actividad: 67 niños
*Actualizado al 27/08/2018
*Actualizado al 27/08/2018
Acciones implementadas por DIRESAS ante casos confirmados de
sarampión, Perú-2018 (al 27 agosto)
a. Búsqueda activa Institucional (BAI) DIRESA Callao

Se revisaron 8556 registros HIS, 7687 hojas de referencia, 254 historias clínicas, ningún caso
pendiente para investigar.

N°HISTORIAS N° HOJAS DE CASOS PARA CASOS


FECHA N° REGISTROS HIS CASOS VISITADOS CASOS PENDIENTES
CLÍNICAS REFERENCIA INVESTIGACION DESCARTADOS

al 27 agosto 8556 254 7687 11 11 9 2*


Fuente: Oficina de Epidemiología-DIRESA Callao
* 1 dirección falsa (no ubicable por sistema de información disponible]), 1 caso de DIRIS Centro (a espera de reporte)
Conclusiones:
• A la fecha se han identificado 14 casos confirmados de sarampión en el Perú.
• Las intervenciones de contención realizadas en los primeros 4 casos (dos de fuente
desconocida y dos importados) no permitieron la instalación de cadenas de
transmisión.
• En las últimas semanas se ha identificado en el Callao un brote con 6 casos vinculados
entre sí y un caso adicional de 9 meses no vinculado. Así mismo se ha identificado un
caso confirmado en la provincia de Trujillo en La Libertad de 6 meses de edad.
• La intervención de contención y la investigación de estos casos continua para
determinar la relación con la importación y la extensión de las cadenas de transmisión.
• Al momento la clasificación de estos casos corresponde a: casos con fuente de
infección desconocida, continuándose la investigación epidemiológica.
• Se mantiene la elevada probabilidad de que lleguen al país casos importados desde
otros países latinoamericanos con presencia de brotes y epidemias, así como de otros
países europeos o asiáticos.
• Se han intensificado las acciones de bloqueo vacunal en los lugares con presencia de
casos confirmado con sarampión.

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