Maestría en Gerencia de Servicios de Salud

Maestría en Medicina
Curso: Estadística Aplicada
Módulo IV: Medidas asociación entre variables
Sección: Materiales
Guía Seminario Estadística Aplicada Nº 4

U DE MANN WITHNEY

1. En un experimento diseñado para estimar los efectos de la inhalación

prolongada de óxido de cadmio, 15 animales similares sirvieron de sujetos
para el experimento, mientras que 19 animales similares sirvieron de
controles. La variable de interés fue la concentración de hemoglobina
después del experimento. Los resultados se muestran en la tabla. Se desea
saber si es posible concluir que la inhalación prolongada de óxido de cadmio
disminuye el nivel de hemoglobina. Sea  = 0.05.
Concentraciones de hemoglobina (gramos) de 25 animales de laboratorio
Animales expuestos ( X ) Animales no expuestos ( Y )
----------------------------------------------------------------------------------------------
14.4 17.4
14.2 16.2
13.8 17.1
16.5 17.5
14.1 15.0
16.6 16.0
15.9 16.9
15.6 15.0
14.1 16.3
15.3 16.8
15.7
16.7
13.7
15.3
14.0
--------------------------------------------------------------------------------------------

SOLUCION

Hipótesis:
H0: mediana de los niveles de concentraciones de hemoglobina de animales
expuestos ≥ mediana de animales No expuestos.

H1: mediana de los niveles de concentraciones de hemoglobina de animales

expuestos < mediana de animales No expuestos.

ESTADISTICA APLICADA
 Concentraciones de hemoglobina (gramos) de 25
animales de laboratorio
Animales R1 Animales no R2
expuestos (X) expuestos (Y)
14.4 7 17.4 24
14.2 6 16.2 16
13.8 2 17.1 23
16.5 18 17.5 25
14.1 4.5 15 8.5
16.6 19 16 15
15.9 14 16.9 22
15.6 12 15 8.5
14.1 4.5 16.3 17
15.3 10.5 16.8 21
15.7 13
16.7 20
13.7 1
15.3 10.5
14 3
n1 = 15 145 n2 = 10 180

W = 145

Cálculos estadísticos:

262.5

=28.83
Luego:

-4.07

Decisión:
Se rechaza la hipotesis nula.

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos, y por lo tanto, a partir de
estos datos, se detecta que la mediana de los niveles de concentración de
hemoglobina de animales expuestos es menor que la de los animales No
expuestos.

ESTADISTICA APLICADA
 2. Se ensayaron dos tratamientos antirreumáticos administrados al azar, sobre
dos grupos de 10 pacientes, con referencia a una escala convencional (a
mayor puntuación, mayor eficacia), valorada después del tratamiento. Los
resultados fueron:

Nivel de eficacia del tratamiento

Tratamiento
12 15 21 17 38 42 10 23 35 28
primero
Tratamiento
21 18 25 14 52 65 40 43 35 42
segundo

Decidir si existe diferencia entre los tratamientos.

SOLUCION

Hipótesis:
H0: nivel de eficacia del primer tratamiento es igual al segundo tratamiento.
H1: nivel de eficacia del primer tratamiento es diferente al segundo
tratamiento.

Nivel de significancia : 5%
N° Tratamientos Rangos Rangos en Rangos en
T1 T2
1 10 1 1 --
2 12 2 2 --
3 14 3 -- 3
4 15 4 4 --
5 17 5 5 --
6 18 6 -- 6
7 21 7.5 7.5 --
8 21 7.5 -- 7.5
9 23 9 9 --
10 25 10 -- 10
11 28 11 11 --
12 35 12.5 12.5 --
13 35 12.5 -- 12.5
14 38 14 14 --
15 40 15 -- 15
16 42 16.5 16.5 --
17 42 16.5 -- 16.5
18 43 18 -- 18
19 52 19 -- 19
20 65 20 -- 20
SUMA 82.5 127.5

Cálculos estadísticos:

ESTADISTICA APLICADA
 =13.22

50,

Z= 1.96

2.45

Decisión:
Se rechaza la hipotesis nula.

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos, y por lo tanto, a partir de
estos datos, se detecta que el primer tratamiento es diferente al tratamiento 2

WILCOXON

3. A un grupo de 20 pacientes que asistían a una clínica fisioterapia se les

sometió a una determinada prueba, diseñada para medir su nivel de
motivación, antes de que participaran en un programa experimental de
remotivación. Al término del programa, los pacientes fueron sometidos a una
prueba. Las calificaciones antes y después son las siguientes:
CALIFICACIÓN CALIFICACION
Paciente Antes Después Paciente Antes Después
--------------------------------------------- ------------------------------------------
1 10 15 11 16 21
2 8 10 12 10 23
3 5 10 13 15 25
4 14 14 14 5 15
5 15 25 15 24 20
6 22 20 16 20 25
7 17 20 17 14 24
8 10 22 18 10 23
9 8 16 19 15 25
10 20 18 20 14 25
---------------------------------------------- ---------------------------------------
Una calificación alta indica un nivel alto de motivación. ¿Qué se puede
concluir de estos datos? Sea  = 0.05.
SOLUCIÓN:

Hipótesis:
H0: No hubo incremento significativo de motivación en los pacientes después
del programa experimental de remotivación.
H1: Hubo incremento significativo de motivación en los pacientes después del
programa experimental de remotivación.
Pacient Calificación Rango | Ʃ de
e di| rangos

ESTADISTICA APLICADA
 Antes Despué di + -
s (D-
A)
1 10 15 -5 7.5 7.5
2 8 10 -2 2 2
3 5 10 -5 7.5 7.5
14 14 0 -
4 15 25 -10 13 13
5 22 20 2 2 2
6 17 20 -3 4 4
7 10 22 -12 17 17
8 8 16 -8 10 10
9 20 18 2 2 2 7.5
10 16 21 -5 7.5 18.5
11 10 23 -13 18.5 13
12 15 25 -10 13 13
13 5 15 -10 13 7.5
14 24 20 4 5 5 13
15 20 25 -5 7.5 18.5
16 14 24 -10 13 13
17 10 23 -13 18.5 16
18 15 25 -10 13
19 14 25 -11 16
Total 9 181
Cálculo del contraste T:
T = 9 (ó T = 181)
Cálculo de ZT:

Luego:
En este caso n = 19 (ya que hubo un di = 0)

Decisión:
Se rechaza la hipótesis nula

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos, y por lo tanto, a partir de
estos datos, se detecta que hubo incremento significativo de motivación en
los pacientes después del programa experimental de remotivación.

4. A 11 ratas tratadas crónicamente con alcohol se les midió la presión

ESTADISTICA APLICADA
 sanguínea sistólica antes y después de 30 minutos de administrarles a todas
ellas una cantidad fija de etanol, obteniéndose los datos siguientes:

Presión sanguínea sistólica

Antes 126 120 124 122 130 129 114 116 119 112 118
Después 119 116 117 122 127 122 110 120 112 110 111

¿Hay un descenso significativo de la presión sanguínea sistólica tras la

ingestión de etanol?
SOLUCIÓN:
Hipótesis:
H0: No hubo descenso significativo de la presión sanguínea sistólica tras la
ingestión de etanol.
H1: Hubo descenso significativo de la presión sanguínea sistólica tras la
ingestión de etanol.
Rata Calificación di Rang de rangos
s Antes Despué (D- o |di| + -
s A)
1 126 119 7 8 8
2 120 116 4 4 4
3 124 117 7 8 8
122 122 0 -
4 130 127 3 2 2
5 129 122 7 8 8
6 114 110 4 4 4
7 116 120 -4 4 4
8 119 112 7 8 8
9 112 110 2 1 1
10 118 111 7 8 8
Total 51 4
Cálculo del contraste T:
T = 4 (ó T = 51)

Cálculo de ZT:

Luego:
En este caso n = 10 (ya que hubo un di = 0)

Valor de p:
Siendo la prueba unilateral:

ESTADISTICA APLICADA
 p = 0,0083

Decisión:
Siendo p = 0, 0083 ( < 0,05), se rechaza la hipótesis nula

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos, y por lo tanto, a partir de
estos datos, se detecta que hubo descenso significativo de la presión
sanguínea sistólica tras la ingestión de etanol (p = 0.0083).
KRUSKAL WALLIS

5. Se quiere evaluar la eficacia de distintas dosis de un fármaco contra la

hipertensión arterial, comparándola con la de una dieta sin sal. Para ello se
seleccionan al azar 25 hipertensos y se distribuyen aleatoriamente en 5
grupos. Al primero de ellos no se le suministra ningún tratamiento, al
segundo una dieta con un contenido pobre en sal, al tercero una dieta sin
sal, al cuarto el fármaco a una dosis determinada y al quinto el mismo
fármaco a otra dosis. Las presiones arteriales sistólicas de los 25 sujetos al
finalizar los tratamientos son:
Grupo
1 2 3 4 5

180 172 163 158 147

173 158 170 146 152

175 167 158 160 143

182 160 162 171 155

181 175 170 155 160

SOLUCIÓN:

Hipótesis:
H0: La mediana de la eficacia de distintas dosis de un fármaco contra la
hipertensión arterial de los 5 grupos son considerados iguales.
H1: La mediana de la eficacia de distintas dosis de un fármaco contra la
hipertensión arterial de los 5 grupos son considerados diferentes.

Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4 Grupo 5

Hip. Rang Hip. Rang Hip. Rang Hip. Rang Hip. Rango
art. o art. o art. o art. o art.
180 23 172 19 163 14 158 8 147 3
173 20 158 8 170 16.5 146 2 152 4
175 21.5 167 15 158 8 160 11 143 1
182 25 160 11 162 13 171 18 155 5.5
181 24 175 21.5 170 16.5 155 5.5 160 11
R1 113.5 R2 74.5 R3 68 R4 44.5 R5 24.5

Cálculo de H:

ESTADISTICA APLICADA
 Luego:

Valor de Ji-Cuadrado con, k-1:

Para grados de libertad = k-1 = 5-1 = 4
p = 9,488

Decisión:
Siendo H = 16.66 ( > 9.488), se rechaza la hipótesis nula

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos, y por lo tanto, a partir de
estos datos, se detecta que la mediana de la eficacia de distintas dosis de un
fármaco contra la hipertensión arterial de los 5 grupos son considerados
diferentes.

6. Los miembros de un equipo ciclista se dividen al azar en tres grupos que

entrenan con métodos diferentes. El primer grupo realiza largos recorridos a
ritmo pausado, el segundo grupo realiza series cortas de alta intensidad y el
tercero trabaja en el gimnasio con pesas y se ejercita en el pedaleo de alta
frecuencia. Después de un mes de entrenamiento se realiza un test de
rendimiento consistente en un recorrido cronometrado de 9 Km. Los tiempos
empleados fueron los siguientes:

Método I Método II Método III

15 14 13

16 13 12

14 15 11

15 16 14

17 14 11

A un nivel de confianza del 95% ¿Puede considerarse que los tres métodos
producen resultados equivalentes? O por el contrario ¿Hay algún método
superior a los demás?

SOLUCIÓN:

Hipótesis:
H0: La mediana del rendimiento de los equipos ciclista son diferentes.
H1: La mediana del rendimiento de los equipos ciclista son iguales.

ESTADISTICA APLICADA
 Método I Método II Método III
Tiemp Rang Tiemp Rang Tiemp Rango
o o o o o
15 11 14 7.5 13 4.5
16 13.5 13 4.5 12 3
14 7.5 15 11 11 1.5
15 11 16 13.5 14 7.5
17 15 14 7.5 11 1.5
R1 58 R2 44 R3 18

Cálculo de H:

Luego:

Valor de Ji-Cuadrado con, k-1:

Para grados de libertad = k-1 = 3-1 = 2
p = 5.9915

Decisión:
Siendo H = -61.7714.95 ( < 5.9915), No se rechaza la hipótesis nula

Conclusión:
Los resultados son estadísticamente significativos, y por lo tanto, a partir de
estos datos, se detecta que la mediana del rendimiento de los equipos
ciclista son diferentes. El método superior a los demás es el método 3, por
tener el menor tiempo de recorrido cronometrado de 9 Km, con una suma de
61 min, promedio de 12.2 min y mediana de 12 min.

ESTADISTICA APLICADA