Você está na página 1de 8

17/11/2017

• É formado por 28 ossos, 34 articulações e um


grande número de ligamentos

TORNOZELO E PÉ • Tíbia e Fíbula + Talus e Calcâneo + navicular,


cubóide, cuneiformes (medial, intermédio e
lateral) + 5 Metatarsos + Falanges distais e
proximais (14)
Profa. Denise M. L. Lobo

Ossos do tarso
- 7 ossos

Articulações tornozelo
- Talocrural (art. verdadeira do
tornozelo)
- sinovial gínglimo, uniaxial
- ar1culação entre a extremidade
distal da 3bia e seu maléolo
medial, o maléolo lateral e o
tálus
- maléolo medial e lateral -> Pinça
bimaleolar

1
17/11/2017

Movimentos do tornozelo Articulações do tornozelo


Pinça bimaleolar • Talocrural
- 1 grau de movimento flexão / extensão

• Estabilidade ântero-posterior e
coaptação: ligamentos laterais e músculos

Flexão / extensão do
tornozelo Art. talocrural

• Talocrural

- Dorsi-flexão: 20° a 30°


- Flexão-plantar: 30° a 50°

o eixo do movimento é oblíquo

Art. tibiofibular - sinovial


plana

Sindesmose Tibiofibular:
Grande parte da força da
articulação talocrural
depende da forte união
na sindesmose
Dorsiflexão, o pé não só se eleva, mas também move-se um tibiofibular.
pouco lateralmente (abdução).

Flexão plantar, o pé move-se inferior e medialmente (adução).

2
17/11/2017

Articulações do pé Articulações do pé
• Tranversa do tarso
• Subtalar ou Talocalcânea (sinovial plana; entre
talus e calcâneo)
Do ponto de vista
• Inversão / Eversão funcional, não é possível
separar as articulações
talocalcânea e transversa
do tarso. Os movimentos
ocorridos tanto na
articulação talocalcânea
quanto transversa do
tarso: inversão/ eversão.

Articulações do pé • Metatarsofalangeana (sinovial condilar;


entre metatarso e falages)

• Tarsometatarsal (sinovial plana; entre base dos


metatarsos e 3 cuneiformes e cubóide)
• Intermetatarsais (sinovial plana; entre
metatarsos)
• Metatarsofalangeana (sinovial condilar; entre
metatarso e falages)
• Interfalangeana (sinovial do tipo gínglimo;
entre falages)

3
17/11/2017

Movimentos pé Movimentos do pé
• - Pronação Eversão + abdução do pé
• Plano frontal: inversão / eversão
+ Dorsiflexão
• Plano sagital: dorsiflexão / flexãoplantar
• Plano transverso: adução / abdução
• - Supinação Inversão + adução do pé
(ocorrem principalmente no antepé, e
+ Flexão-plantar
acompanham a inversão e a eversão)

movimento das articulações talocrural e do pé

Valgo - segmento distal está afastado da linha


mediana.
Ligamentos
Varo - segmento distal aproxima-se da linha
mediana.

Esses termos são utilizados principalmente para


descrever uma posição, em geral anormal.

• É dividido em:

- Antepé (metatarsos, falanges)


- Mediopé (navicular, cubóide, cuneiformes)
- Retropé (talus, calcâneo)

4
17/11/2017

Último contato com o solo.


Função
Adaptação ao solo.

- Absorção de choques
Estabilidade e
- Impulso para o corpo durante a
mobilidade quando
transmite o
marcha
movimento do retropé
para o antepé
- Suporte do peso
- Controle e estabilização do MMII
Primeiro contato com o solo - Ajuste à superfície de contato

Arcos longitudinais do pé Arcos longitudinais do pé


Nós ficamos em pé sobre um triângulo que
distribui o peso da tuberosidade do calcâneo
para as cabeças do primeiro e do quinto osso
metatarsal

- Arco longitudinal medial


- Arco longitudinal lateral
- Arco transverso

Equilíbrio do pé
• Pé cavo – exagero da
curvatura plantar
- Retração ligamentar ou
contratura dos músculos
plantares
• Pé plano – aplanamento da
curvatura plantar
- Insuficiência dos ligamentos
ou musculares plantares

5
17/11/2017

Músculos Músculos extrínsecos do


• Tibial anterior pé
• Extensor longo do hálux Anterior • Tibial anterior
• Extensor longo dos dedos ₋ origem: face lateral da tíbia
• Fibular terceiro - inserção: cuneiforme medial e
• Fibular longo 1° metatarso
Laterais
• Fibular curto - inervação: n. fibular comum e
• Gastrocnêmio profundo
Posterior superficial
• Sóleo - ação:
• Tibial Posterior - Talocrural: dorsiflexão
• Flexor longo dos dedos Posterior profundo - Talocalcaneonavicular: supinação
• Flexor longo do hálux
(fraca) / inversão

Músculos extrínsecos do Músculos extrínsecos do


pé pé
• Extensor longo do hálux • Extensor longo dos dedos
- origem: face medial da fíbula - origem: côndilo lateral da tíbia
e margem anterior da fíbula
- inserção: falange distal do hálux - inserção: aponeurose dorsal
- inervação: n. fibular profundo (2º - 5º dedos do pé)
- ação: - inervação: n. fibular profundo
- ação:
- Tatocrural: dorsiflexão
- Talocrural: dorsiflexão
- Talocalcâneonavicular: supinação - Talocalcaneonavicular:
(fraca) / inversão pronação/eversão
- Art. Hálux: extensão - Art. Dedos do pé: extensão

6
17/11/2017

Músculos extrínsecos do Músculos extrínsecos do


pé pé
• Fibular terceiro • Fibular longo
- origem: fíbula distal - origem: fíbula proximal
- inserção: quinto metatarso - inserção: base do I metatarso
- inervação: n. fibular profundo e cuneiforme medial
- ação: - inervação: n. fibular superficial
- Talocrural: dorsiflexão - ação:
- Talocalcaneo navicular: pronação - Talocrural: flexão plantar
/ eversão - Talocalcaneonavicular:
pronação (principal) / eversão

Músculos extrínsecos do Músculos extrínsecos do


pé pé
• Fibular curto • Gastrocnêmio
- origem: fíbula distal - origem: parte posterior do condilo medial
e lateral do fêmur
- inserção: V metatarso - inserção: tendão do calcâneo
- inervação: n. fibular superficial - inervação: n. tibial
- ação:
- ação:
- Joelho: Flexão
- Talocrural: flexão plantar - Talocrural: Flexão plantar
- Talocalcaneonavicular: - Talocalcaneonavicular: supinação
pronação / eversão (principal junto com tríceps sural) /
inversão

Músculos extrínsecos do Músculos extrínsecos do


pé pé
• Tibial posterior
• Sóleo
- origem: face posterior da tíbia e
- origem: face posterior da tíbia e fíbula
fíbula proxima
- inserção: Navicular e cuneiformes
- inserção: tendão do calcâneo I a III, 2º ao 5º metatarsos.
- inervação: n. tibial - inervação: n. tibial
- ação: - ação:
- Talocrural: Flexão plantar - Talocrural: Flexão plantar
- Talocalcaneonavicular: supinação - Talocalcaneonavicular: supinação
(principal junto com tríceps sural) (principal junto com tríceps sural) /
/ inversão inversão

7
17/11/2017

Músculos extrínsecos do Músculos extrínsecos do


pé pé
• Flexor longo dos dedos • Flexor longo do hálux
- origem: face posterior da tíbia e - origem: face posterior da fíbula
fíbula
distal
- inserção: Falange distal do II, III, IV
e V dedo - inserção: falange distal do hálux
- inervação: n. tibial - inervação: n. tibial
- ação: - ação:
- Talocrural: Flexão plantar - Talocrural: Flexão plantar
- Talocalcaneonavicular: supinação /
inversão - Talocalcaneonavicular:
- Art. Dedos pé: flexão supinação / inversão
- Art. Dedos pé: flexão

Músculos intrínsecos do Músculos intrínsecos do


pé pé
• Primeira camada
• Segunda camada
- Abdutor do hálux*
- Quadrado plantar
- Flexor curto dos dedos* (apoio: m. flexor longo
- Abdutor do mínimo* dos dedos)
- Lumbricais (flexão,
adução dos dedos)*

Músculos intrínsecos do Músculos intrínsecos do


pé pé
• Terceira camada • Quarta camada
- Flexor curto do hálux* - Interósseos dorsais*
(flexão, abdução dos
- Adutor do hálux
dedos)
- Flexor curto do mínimo*
- Interósseos plantares
(flexão, adução dos
dedos)