Semiología endocrina

LA NEUROHIPOFISIS se producen solo dos hormonas que son la oxitocina y la vasopresina

La vasopresina se produce en los núcleos supraópticos y paraventriculares del hipotálamo, pero se

almacena en la neurohipófisis. La vasopresina es la única que regula el equilibrio hidrosalino y la
oxitocina la contracción uterina el inicio y trabajo de parto y estimula también a la prolactina.

La síntesis de hormona se regula por los mecanismos de retroalimentación bien sean positivos o
negativos, el negativo es el normal

LA TSH no es hormona tiroidea es una hormona estimulante de la tiroides que se produce en la

adenohipófisis, si no hay receptor no hay acción. Este receptor puede estar unido con la hormona y
generar señalizaciones intracelulares dependiendo si es intra o si es de membrana el receptor. Los
intracelulares van a permitir el accionar de hormonas liposolubles generalmente las esteroideas y
los de membrana son las hormonas hidrosolubles principalmente las hormonas proteicas.

El biorritmo es la liberación rítmica de la hormona y esto obedece a estímulos netamente

neurológicos. En conclusión, la adenohipófisis produce 6 hormonas, La adenohipófisis tiene 5 tipos
de células: células ……………………………………………………………………………………………………………………….

Crecimiento y desarrollo: hormona del crecimiento

Mantenimiento de la homeostasis: a cargo de la aldosterona y la vasopresina
Péptidos y proteínas: insulina

La TSH es la hormona estimulante de la tiroides, la unidad anatómica y funcional de la tiroides son

los folículos, estos permiten sintetizar el yodo se desyodonisa y se producen las hormonas
tiroideas t4 y t3.

El factor liberador de la hormona tirotrófica permite que se libere a la TSH y esta va a estimular a
la glándula tiroides para que sintetice las hormonas tiroideas en los folículos.

la hipófisis la gobierna, la manda el HIPOTALAMO y que depende de él.

La prolactina que generalmente se necesita un estímulo en el pezón para que vaya el mensaje a la
corteza del hipotálamo y de la orden respectiva para que se active los conductos lactíferos y se
produzca la Leche en el postparto.

Las suprarrenales tienen tres capas en su corteza:

una capa externa o glomérulosa: que produce minelacorticoides: aldosterona
una capa fascicular media o intermedia: que secreta los grupos glucocorticoides, el cortisol
capa interna o reticular: que secreta los gonadales andrógenos estrógenos}

hígado: tiene una alta concentración de angiotensinógeno pero este angiotensinógeno para que
siga progresando y desdoblándose se necesita del riñón que le aporta la renina y este
angiotensinógeno pasa a angiotensina I Y esta se desdobla gracias a la acción de la ECA que le aporta
el pulmón y esta angiotensina I Pasa a angiotensina II que es un potente vasoconstrictor y que es
generador de hipertensión arterial, siguiendo la vía esta angiotensina II pasa a aldosterona que es
el más potente minelacorticoides que hay le sigue la desoxicorticosterona que aumenta la excreción
de potasio y aumenta la reabsorción de sodio y generara hipertensión arterial.
Hipertensión arterial e hipocalemia potasio bajo: hiperaldosteronismo primaria o enfermedad de
conn. Normalmente la aldosterona aumenta la excreción del potasio.
Hipertensión arterial más anemia: pensar en una falla renal, la hormona que produce los glóbulos
rojos es la eritropoyetina y esta hormona se produce en el riñón.

El cortisol que es catabólico anabólico antinflamatorio e inmunosupresor hiperglucemiante y su

acción anabólica se da en el hígado es la hormona sol dependiente al igual que la vitamina D.

En el hipotiroideo vamos a encontrar las manos frías secas y ásperas la batería esta descargada
en el hipertiroidismo las vamos a encontrar calientes y sudorosas la batería esta sobrecargada
artritis reumatoidea van a estar las manos deformadas calientes y secas
en la oclusión arterial van a estar las manos frías, la triada de la enfermedad arterial es parestesia
frialdad y cianosis. En la Oclusión venosa van a estar frías y pálidas

Ginecomastia es el aumento de la mama masculina. Hay que prestarle atención ya que puede ser la
primera manifestación del cáncer testicular. Esta ginecomastia se puede dar en tres etapas de la
vida: en el recién nacido por la madre que le trasmite los estrógenos, en la adolescencia por exceso
de estradiol en relación con la testosterona y en la senectud (ancianos) por descenso de la
testosterona, pero esto puede ser fisiológicamente, no olvidar palpar los testículos porque los
propios carcinomas son los canceres más comúnmente productores de ginecomastia por secreción
ectópica de gonadotropina coriónica. En un varón con ginecomastia que no sea de origen fisiológica
hay que palpar meterles la mano a los testículos hay puede estar este cáncer, caso error no palpar
testículos.

Síndrome de Klinefelter que es una cromosopatia caracterizado por un 47XXY por ginecomastia,
atrofia testicular que da azoospermia (no hay espermatozoides) y tenemos infertilidad hay aumento
en la secreción de la FSH QUE ESTIMULA A LOS OVARIOS.

LA GINECOMASTIA BILATERAL CASI SIEMPRE ESTA ASOCIADA CON CANCER PULMONAR

LA MARIHIANA PUEDE DAR GINECOMASTIA

Polidipsia polifagia poliuria =siempre pensar en DIABETE MELLITUS es un síndrome que tiene un
componte metabólico alteración de los carbohidratos y un componente neuropático y un
componte macro y microvascular.

Criterios para diabetes Mellitus:

Glicemia en ayuna en dos ocasiones mayor a igual a 126
Glicemia dos horas postprandial mayor de 200
Hemoglobina glicosilada mayor del 6,5