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La informatica en la medicina.

Actualmente la informática esta muy aplicada en el campo de la medicina. El uso de la


multimedia permite integrar en un solo producto los medios audiovisuales y la posibilidad
de interacción que aporta la computadora. Lo cual, si bien puede ser útil par cualquier tipo
de software educativo, lo es especialmente para el que se desarrolla para disciplinas
médicas. La multimedia y la realidad virtual permiten un mayor nivel de realismo, una
mayor objetivación, mediante la incorporación de audio, imágenes fijas y animadas, incluso
en tercera dimensión, videos etc., y su característica más importante: una mayor
interacción.
A su ves, gracias a dicha aplicación, se logran realizar las operaciones asía los pacientes de
manera eficaz y segura. Los beneficios que brindan el software en dicho campo, Han ido
mejorando aun más ya que a medida que avanza la tecnología, los sistemas operativos
brindan muchísima ayuda en la realización de medicamentos, gracias a aporte brindado por
parte del software que permiten la visualización del proceso de fabricación de la medicina.
En la medicina se consideran trabajar en cuatro niveles distintos el uso de la computadora
en la educación médica:
1. Para la adquisición de conocimientos básicos de la teoría medica: por su rapidez en el
calculo numérico y su reproducción grafica en la pantalla pueden utilizarse modelos
matemáticos de `proceso ficiopatologico en programas que capacitan a los estudiantes de
medicina respecto a la relación entre los parámetros del modelo y la modificación en las
variables del sistema.
2. En el adiestramiento clínico: mediante simuladores que permiten a los estudiantes tratar
con los aspectos cognoscitivos del cuidado del paciente de manera independiente.
3. Como valioso instrumento en el desarrollo de prácticas de laboratorios: es posible con la
computadora simular experimentos a muy bajo costo y de manera repetida.
4. A través del uso de sistema expertos como modelos de estructuración del conocimiento o
modelos educativos: Para cursos que se le dictan a estudiantes de medicina en algunos
países.
La informática en los hospitales del municipio es un factor primordial para el éxito en la
atención médica y la prestación de los servicios. Este medio tecnológico es muy poderoso,
pues esta es un conjunto de medios para almacenar-procesar-crear-y-comunicar datos e
información, pero su potencia productiva se desarrolla, solo cuando las tecnologías de la
información y del conocimiento ò tecnologías de información y la comunicación.
Informática médica es la aplicación de la informática y las comunicaciones al área de la
salud, mediante el uso del software médico formando parte de las tecnologías sanitarias. Su
objetivo principal es prestar servicio a los profesionales de la salud para mejorar la calidad
de la atención sanitaria.
Es la intersección de las ciencias de la información, ciencias de la computación y la
atención de la salud. Se ocupa de los recursos, los dispositivos y los métodos necesarios
para optimizar la adquisición, almacenamiento, recuperación y utilización de la
información en salud y biomedicina. Los instrumentos informáticos de la salud incluyen no
sólo los ordenadores, sino también guías de práctica clínica, terminología médica formal, y
de sistemas de información y comunicación.
Existen varias formas de definir a la informática médica. Enrico Coiera la define como :
"Es el estudio de cómo el conocimiento médico multidisciplinario es creado, conformado,
compartido y aplicado".
La informática médica se apoya actualmente en las tecnologías de la información y
comunicación (TICs), arribando al concepto de e-Salud, Telesalud y Telemedicina.
Mientras que e-Salud (salud electrónica) es un nombre genérico que engloba a todas las
aplicaciones informáticas en el ámbito de la salud, la Telesalud se refiere al uso de las TICs
en las tareas médicas pero ejecutadas a distancia. Estas tareas no solo se enfocan en la
atención de pacientes, sino también en la capacitación y educación médica a distancia.

Evolución de la informática médica


En el ámbito médico es más fácil concebir el desarrollo de las computadoras como el
resultado lógico de la evolución de la informática y no considerarlas como calculadoras
grandes y eficientes (parecido a un ábaco enorme y sofisticado). Esta presentación de los
orígenes de la informática, ofrecida a los médicos, resulta más adecuada y significativa, ya
que él utiliza las computadoras para resolver problemas no numéricos.
Indudablemente los ingenieros tienen el mérito al enfatizar el manejo de la información
numérica, pasando del ábaco a la máquina de Pascal hasta las calculadoras electrónicas
como ENIAC y finalmente, los grandes exmonstruos como EDVAC o UNIVAC, porque
es muy interesante considerar que después del surgimiento de las primeras
computadoras creadas para facilitar los complejos cálculos numéricos, la evolución que
siguió fue consecuencia de la necesidad de manejar información no numérica. Esta
situación se acelera con la aparición del microprocesador, y los fines de la informática
cambian de almacenar, procesar y recuperar fácilmente grandes volúmenes de información,
a la necesidad de manejar conocimiento.
La historia de la informática médica inicia en los primitivos métodos manuales para
registrar la información de interés médico, como fueron los primeros cuadernos de notas
médicas o los intentos de expedientes e historias clínicas que se desarrollaron conforme se
tuvo la necesidad de contar con una mayor cantidad de información, hasta llegar a los
complejos archivos de los hospitales que se volvieron inmanejables. En ese momento
intervinieron las computadoras para responder a la necesidad de manejar toda esa
información.
Las primeras aplicaciones de las computadoras en el mundo médico fueron de tipo
administrativo-financiero, debido a los hábitos de solución de problemas numéricos y a la
facilidad con que se resolvían. Posteriormente las computadoras irrumpen en casi todos los
campos de la práctica médica.

Antecedentes históricos
El desarrollo de la ciencia de la información médica se remonta a los trabajos de Florence
Nightingale, quien escribió en 1873 el libro Notas para un hospital, que la hace pionera no
sólo de la enfermería al reformar las prácticas hospitalarias, sino también por reconocer que
la comunicación de la información clínica es un factor crítico para la buena práctica
médica.
La automatización y estandarización de la información médica comenzó con el uso de
cuadernos, luego fichas (con tendencia a un formato fijo). La necesidad de almacenar y
poder recuperar esta información dio origen a los archivos físicos cada vez más
sofisticados, creándose toda una tecnología para su manejo: la archivonomía. Durante este
desarrollo se crea la idea de índices o directorios, a manera de palabras claves, para poder
recuperar con ellos fácilmente la información.
Al surgir los grandes centros hospitalarios para asistencia pública, aparecen los archivos de
expedientes e historias clínicas, esto rebasa poco a poco las capacidades humanas de
manejo, sumergiendo a los hospitales en un “mundo de papel" que demanda una cantidad
de personal tan grande que llega a constituir entre el 10 y el 20 % de los costos totales de
operación de un hospital, elevando costos y reduciendo productividad.
La posibilidad de tener almacenada la información permitió la realización de estudios
estadísticos para la evaluación de la efectividad de los tratamientos aplicados en un hospital
o para la evaluación de las campañas de salud publica, por mencionar algunas aplicaciones.

Desarrollo de la informática médica moderna


La primera computadora producida en serie durante 1951 fue la UNIVAC 1, y en 1953 la
IBM fabrica su primera computadora para aplicaciones científicas. Poco a poco se fueron
popularizando las computadoras, su desventaja era el gran tamaño, requerimiento de mucho
espacio y clima controlado. Las pocas personas que tenían acceso a ellas podían hacerlo
utilizando batas blancas, e ingresaban a una fría sala, esterilizada y resguardada del
polvo. Por estas limitantes, quedaron más al alcance de los institutos o centros de
investigación, por ello las principales aplicaciones de las computadoras era la resolución de
complejos problemas numéricos asociados a una gran cantidad de operaciones
matemáticas. Por esta razón los fines estaban muy alejados de actuar en la medicina y los
negocios.
Hay quien piensa que esta etapa puede ser considerada como el medievo de la
computación, es decir, el periodo del oscurantismo de las computadoras, porque muy
pocos podían tener acceso a ellas. Usando este tipo de máquinas, en 1965 se crea el primer
lenguaje de computación especialmente dirigido al campo médico:
MUMPS (Massachussets General Hospital Utility Multi-Programming System), todo un
sistema cuyas principales aplicaciones estaban enfocadas a:
Automatización de la historia clínica.
Censos y visitas de pacientes en consultas externas.
Cuidados intensivos.
Datos de laboratorios clínicos.
Inteligencia artificial en la medicina

La tendencia actual de la informática es hacia la Inteligencia artificial, espacio novedoso y


de gran impacto en la medicina.
La inteligencia artificial y la salud están condenadas a entenderse, como ocurrió con la
tecnología y la medicina. Ya tenemos los primeros ejemplos, y el futuro nos traerá mucho
más.

La inteligencia artificial promete revolucionar aún más la práctica clínica y la industria de


la salud. Desde gigantes de la computación hasta pequeñas startups que buscan despegar en
un mercado. Existen cientos de proyectos dedicados a juntar inteligencia artificial y
medicina, y sólo es el comienzo.
Uno de los mejores ejemplos de que la inteligencia artificial y la medicina ya se mezclan
es Watson. El superordenador de IBM ya es capaz de dar diagnósticos de cáncer con una
precisión del 83%, y sugiere posibles tratamientos al profesional médico. Watson
también puede realizar un seguimiento individualizado de cada paciente a nivel genético. E
incluso ya está identificando medicamentos nuevos y la relación entre medicamentos
existentes.
IBM no es la única que se está metiendo en este campo. DeepMind, la división de
investigación de inteligencia artificial de Google, se ha aliado con el servicio nacional de
salud británico. El objetivo de la compañía de Alphabet es crear una aplicación, Streams,
que centraliza la información sobre un paciente. La gracia es que Streams puede generar
alertas en base a esa información, permitiendo al profesional sanitario actuar con rapidez.

Startups que revolucionan la medicina:


Pero las apuestas de la inteligencia artificial en la salud no sólo vienen de grandes
jugadores. También existen startupsque están trayendo propuestas novedosas a este mundo
de las IAs.

 Careskore: es una startup de Chicago que ha desarrollado un algoritmo. Es capaz


de prever cuándo volverá un paciente al hospital combinando datos clínicos,
demográficos, de laboratorio y de conducta. En otras palabras, analiza el riesgo de
cada paciente.
 Oncora Medical: está en Philadelphia, y también se especializa en combatir el
cáncer. Recoge toda la información posible de cada tratamiento de quimioterapia y
lo analiza. De esta forma puede ofrecer análisis predictivos para que los
oncólogos tomen decisiones informadas. Como, por ejemplo, si la dosis de
quimioterapia es la idónea.

 Sentrian apunta aún más allá: quieren prever cuándo nos pondremos enfermos. Así
podrán tratarnos incluso antes de que tengamos que ir al hospital, reduciendo las
asistencias a los centros hospitalarios. Para ello usan biosensores, y machine
learning para analizar esos datos.
 Arterys quiere revolucionar las resonancias magnéticas cardiacas. En vez de tardar
una hora, su sistema de visión computerizada puede hacer el mismo trabajo en 10
minutos. La plataforma genera una representación en 7 dimensiones de los datos, y
también funciona en pulmones e hígados.

 Atomwise es revolucionario para el desarrollo de nuevas medicinas. Su sistema


usa inteligencia artificial a nivel molecular para encontrar nuevos tratamientos. Y ha
servido para hacer avances en la lucha contra el ébola.

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