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BASES BIOLÓGICAS DEL

COMPORTAMIENTO

MÉDULA ESPINAL

Dr. R, Julio Huamán Olarte


OBJETIVOS
• Describir y explicar las características
internas y externas de la médula
espinal.
• Correlacionar la estructura y actividad
de la médula espinal.
• Identificar la función e importancia del
arco reflejo.
CONTENIDO TEMÁTICO
• INTRODUCIÓN: ORGANIZACIÓN DEL
SISTEMA NERVIOSO EN LA PERSONALIDAD
• MÉDULA ESPINAL
– ESTRUCTURA
• SISTEMATIZACIÓN DE SUSTANCIA GRIS
• SISTEMATIZACIÓN DE SUSTANCIA BLANCA
– ACTIVIDAD
• FASCICULOS ASCENDENTES
• FASCICULOS DESCENDENTES
• ARCO RFLEJO
• CONCLUSIONES
• REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
INTRODUCCIÓN
MÉDULA ESPINAL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL MÉDULA ESPINAL
Situación: En el conducto medular.
Limites:
Arriba: Bulbo raquideo
Abajo: Disco intervertebral L1 – L2
Longitud: 45 cm aprox.

31 pares Raíces Nerviosas


• 8 Cervicales • 5 sacras
• 12 Torácicas • 1 coccígea
• 5 lumbares
DESARROLLO EMBRIOLÓGICO
DE LA MÉDULA ESPINAL

Límites: Intumescencias
L1-L2 (adulto)
Agujero Magno • Cervical (C4-T2)
L3 (RN) • Lumbosacra (T12-S3)
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
MEDIOS DE FIJACIÓN Ligamento
dentado
1. Continuidad con el tronco
encefálico
2. Ligamento coccigeo
3. Ligamentos dentados
4. Nervios espinales
5. Grasa epidural
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

MEDIOS DE PROTECCIÓN

1. Columna vertebral
2. Grasa epidural
3. Meninges
4. LCR
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

MORFOLOGÍA EXTERNA

• Surco Medioanterior
• Surco Anterolateral
• Surco Medioposterior
• Surco Posterolateral
• Surco Intermedioposterior
Surco Anterolateral
(presente desde T6 hacia
arriba)

• Raíz Anterior (Motora) del N. Espinal


• Raíz Posterior (sensitiva) del N. Espinal
• Ganglio de la Raíz Dorsal
SURCO MEDIO CORDON
POSTERIOR POSTERIOR

SUSTANCIA GRIS CORDON


LATERAL
SUSTANCIA BLANCA

SURCO LATERAL RAIZ POSTERIOR


ANTERIOR
GANGLIO ESPINAL
SURCO MEDIO POSTERIOR
ANTERIOR

PIAMADRE CORDON
ANTERIOR

ESPACIO SUBARANOIDEO
RAIZ ANTERIOR
ARACNOIDES

NERVIO
ESPACIO SUBDURAL ESPINAL

DURAMADRE

ESPACIO EPIDURAL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

CONO MEDULAR

Parte terminal de la Medula espinal en


forma de “punta de lapiz” de donde
emergen los N. espinales de S3 a C1

CAUDA EQUINA

Formada por los ultimos nervios


espinales Lumbares, los Sacros y
Coccigeo (L3 – C1)
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
MORFOLOGÍA INTERNA

Sustancia Gris:
• Forma de “H” • Sustancia Blanca:
• Asta Anterior (motora) mas • Dividida por los surcos
grande Posterolateral y Anterolateral
• Asta Posterior (sensitiva) en:
• Asta Intermediolaterial  Cordón (funículo) Anterior
(simpática, desde T1 a L2)  Cordón (funículo) Lateral
• Comisura Gris  Cordón (funículo) Posterior

Surco
Posterolateral

Surco
Anterolateral
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

MORFOLOGÍA
INTERNA

“La Morfología interna


varia según el nivel
segmentario”
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
Existen 31 segmentos medulares,
de cada uno de ellos emerge a
cada lado una raiz dorsal
(sensitiva) y una raiz ventral
(motora) las que al unirse dan
origen al nervio espinal el cual
emerge por el agujero conjugado.

Los nervios raquídeos emergen por los agujeros de


conjuncion,excepto C1.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
DERMATOMAS

• C2 - Nuca
• C4 – C5– Hombro
• C6 – Pulgar
• C7 – Dedo Medio
• C8 – Meñique
• T4 – Pezón
• T10 – Ombligo
• L1 – Región Inguinal
• L5 – Dedo gordo
• S1 – Dedo pequeño
• S2 – S3 – Genitales
externos
• S4 – S5 – Región
perianal
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

DERMATOMAS:

• C2 - Nuca
• C4 – C5– Hombro
• C6 – Pulgar
• C7 – Dedo Medio
• C8 – Meñique
• T4 – Pezón
• T10 – Ombligo
• L1 – Región Inguinal
• L5 – Dedo gordo
• S1 – Dedo pequeño
• S2 – S3 – Genitales
externos
• S4 – S5 – Región
perianal
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

SISTEMATIZACIÓN
SUSTANCIA GRIS
• Conjunto de neuronas Tipos de sensibilidad :
que se concentran al – Exteroceptiva
centro de la médula • Dolor
espinal y adopta la
forma de H. • Temperatura
• Las neuronas pueden • Tacto: Protopático
ser sensitivas y Epicrítico
motoras. Estas – Propioceptiva
neuronas, a su vez,
pueden ser somáticas y • Inconsciente
viscerales. • Consciente
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
CENTROS SENSITIVOS Y MOTORES
EN LA
SUSTANCIA GRIS DE LA MÉDULA
ESPINAL

CENTROS SOMATOSENSITIVOS

CENTROS INTEROCEPTIVOS

CENTROS VISCEROMOTORES

CENTROS SOMATOMOTORES
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

Sensibilidad somática: Sensibilidad propioceptiva:

Se recoge por medio de Es aquella que permite


receptores en la superficie reconocer la posición del
de la piel, músculos, etc. cuerpo en el espacio, el estado
de contracción muscular,
Llegan a la médula espinal desplazamientos.
por medio de los nervios
periféricos. Se recoge por medio de
receptores encapsulados que se
En la médula espinal (SNC) ubican en los tendones
establecen vías musculares, articulaciones,
ascendentes que deben periostio.
llegar al cerebro. Llegan a la médula espinal por
Clases de sensibilidad medio de los nervios periféricos.
somática: En la médula espinal (SNC)
1. Tacto epicrítico y establecen vías ascendentes
protopático. que deben llegar al cerebro.
2. Dolor y temperatura. Clases de propiocepción:
1. Consciente e inconsciente.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

RECEPTORES
Corteza cerebral: circonvulución
Brazo posterior de la
poscentral (parietal ascendente cápsula interna

Núlceo ventral postero


lateral del tálamo

Mesencéfalo (pedúnculos
cerebrales)

Tracto espinotálamico
Porción Inferior del bulbo
raquídeo

Porción cervical de
la medula espinal Ganglio radicular
dorsal (posterior)

Tracto ETL:
• dolor y
temperatura

Porción lumbar de
la medula espinal
SENSIBILIDAD TERMOALGESICA
Corteza
Tálamo 3, 1, 2

Fasc. de Lissauer

Puente

Ganglio post.

Lemnisco medial
Receptor

Tracto ETL
SENSIBILIDAD TACTIL PROTOPATICA
• Sensibilidad más primitiva y difusa, poco o Corteza
nada diferenciada, que responde a todos los
excitantes cutáneos dolorosos, al calor y al
3, 1, 2
Tàlamo
frío extremos y al tacto grosero.
• El sujeto no puede localizar con exactitud el
lugar en el que obra el estímulo, ni
discriminarlo.

Fasc. Lissauer

Puente
Ganglio post

Receptor
Lemnisco medial

Tracto ETA
Esta sensibilidad es la primera que reaparece
cuando un nervio sufre una lesión.
SENSIBILIDAD TACTIL EPICRITICA Y PROFUNDA
• Discriminación más fina, localizada y exacta,
permite apreciar el estímulo de poca intensidad. Corteza
• Ejerce influencia inhibitoria sobre el sistema Tàlamo 3, 1, 2
protopático, siendo está más reciente.
(Responsable de la capacidad de reconocer
formas y tamaños).

Núcleos de
Goll y Burdach
Lemnisco medial

Cordón posterior
HAZ DE GOLL Y
Ganglio post BURDACH

Receptor
La 2da neurona se cruza a la altura del
BR a nivel de C1 en la "decusación
sensitiva" formando las fibras arcuatas
o arquedas. Propia del sistema de los
cordones dorsales.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
SISTEMATIZACIÓN
SUSTANCIA GRIS
PROPIOCEPTIVA

Sentido del equilibrio Sentido kinestésico


percepción del movimiento
Las vías propioceptivas son de 4 tipos diferentes según sea el
lugar al cual se dirigen. Veamos el recorrido de cada una de- de los segmentos y de la
ellas. posición en el espacio
a) Arco reflejo medular
b) Haz cerebeloso directo de Flechsig
c) Haz cerebeloso indirecto, o de Gowers
d) Fascículo de Goll y Burdach:

• Recorrido exacto de modo que no falte, ni sobre distancia, según el objetivo deseado.
• Perfecta relación de trabajo entre músculos antagonistas, cuando ellos deben trabajar
alternadamente.
• Ausencia del temblor kinésico, tanto al inicio del movimiento, como a su término.
• Ejecución de la acción pedida, o deseada, sin descomponerla en sus movimientos simples.
• Efectuar las diferentes contracciones musculares, siguiendo un orden, de modo que no
hayan movimientos parásitos, innecesarios, que perturben el resultado final.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

SISTEMATIZACIÓN

SUSTANCIA BLANCA

• Conjunto de axones que se sitúa


alrededor de la sustancia gris.
• Estos axones se agrupan formando
haces ascendentes y descendentes
que se ubican en los cordones
medulares.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

FIBRAS SENSITIVAS VISCERALES


• Vías ascendentes de los impulsos simpáticos y
parasimpáticos.
• Las fibras sensitivas viscerales predominan en las
vías parasimpáticas.
• Información nociceptiva se transmite casi
exclusivamente por los nervios simpáticos.
• La mayoría son fibras poco mielinizadas o
amielínicas, por tanto conducción lenta.
• Información proveniente de receptores fisiológicos
viajan preferentemente por nervios parasimpáticos.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

SISTEMA MOTOR VISCERAL


Función: Regulación de los órganos
cardiovasculares, respiratorios,
digestivos, urinarios y reproductores.
Organos efectores de la Homeostasis.
Homeostasis: Mantenimiento de un
medio interno estable.
Efectores finales: Músculo liso y
cardiaco, glándulas y linfocitos.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

SISTEMA MOTOR VISCERAL


Dos grandes sistemas controlan a los efectores
viscerales:
1) Humoral (endocrino): Respuestas hormonales
lentas pero prolongadas.
2) Neural (autonómico): Respuestas rápidas pero
de efecto breve.
El sistema visceral autonómico tiene dos
divisiones: Simpático y parasimpático. Sistema
nervioso entérico.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA
MOTOR VISCERAL
Generalmente ejercen una acción antagónica
sobre las vísceras de las cavidades corporales y
cefálicas.
Actúan sobre las FML de los vasos sanguíneos
del músculo esquelético y de la piel, sobre las
glándulas sudoríparas y músculos piloerectores
de la piel. (Simpática).
La influencia simpática es de distribución
global mientras que la parasimpática es focal.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

VÍAS MOTORAS VISCERALES


Neuronas motoras viscerales:
Neurona pre ganglionar. Siempre se ubica en un órgano del
sistema nervioso central.
Neurona Post ganglionar. Cuerpo neuronal en un
ganglio periférico.
Sistema parasimpático: Primera neurona en el
tronco encefálico y médula sacra.
Sistema simpático: Primera neurona en el asta
lateral de la médula toráxica (T1-L2).
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL
INERVACIÓN GENERAL DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

ESTIMULA: INHIBE:
- Motilidad - Motilidad
PARASIMPÁTICO SIMPÁTICO - Secreción
- Secreción
PRODUCE:
NÚCLEOS SNC - Vasoconstricción
- Contracción de
VAGOS Nervios Fibras
esfínteres
Vagos Preganglionares

MÉDULA GANGLIOS
ESPINAL SACRA SIMPÁTICOS
Ach
Nervios Pelvianos Fibras Postganglionares

NA
SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO + GLÁNDULAS
PLEXO PLEXO
MIENTÉRICO SUBMUCOSO

MÚSCULO CÉLULAS CÉLULAS VASOS


LISO SECRETORAS ENDOCRINAS SANGUINEOS
Médula Ojo
espinal Mucosa oral
y nasal

Glándulas salivales

Corazón
Tráquea y
bronquios

Estómago
Hígado
Vasos sanguíneos
abdominales
Páncreas
Médula adrenal
Intestino delgado
Intestino delgado
Intestino grueso
Intestino grueso

Riñón

Vejiga y genitales
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: MÉDULA ESPINAL

SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

Los plexos nerviosos dan origen a los nervios periféricos.


En el aparato locomotor, la mayor parte de los nervios
periféricos provienen de los plexos braquial y lumbar. El
plexo braquial inerva a los miembros superiores y el
lumbar a los miembros inferiores.
Otro grupo de nervios periféricos posteriores inervan la
región dorsal.
CONEXIONES AFERENTES Y EFERENTES DEL ARCO REFLEJO

ARCO REFLEJO
CONCLUSIONES
REFRENCIA BIBLIOGRÁFICA
• CARPENTER, M (1999). Neuroanatomía. Fundamentos.
Editorial médica Interamericana.
• GUYTON, A (2011) .Tratado de Fisiología Médica. 12°ed.
Editorial Interamericana S.A.
• GANONG, W (2010) . Fisiología Medica. 23°ed. Editorial
Manual Moderno.
• ORTIZ, P. (2009). Cuadernos de Psicobiología Social I.
Introducción a una Psicobiología del hombre. Fondo
Editorial UNMSM.
• SILVERTHORN, D (2007) . Fisiología Humana, un enfoque
integrado. 4ª ed. Editorial Médica Panamericana
• TRESGUERRES J.A.F. (2010). Fisiología Humana. 2°ed.
Editorial Mc Graw Hill-Interamericana de España, S.A.V.
Madrid, España.
¡GRACIAS…!

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