Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
TUBUL DIGESTIV
I. Cavitatea bucală
Este segmentul incipient al tubului digestiv care, prin structurile sale componente,
participă la realizarea funcţiilor de masticaţie, digestie, deglutiţie, fonaţie şi rol în fizionomie.
Prin receptorii pe care îi conţine, participă la sensibilitatea termică, tactilă, dureroasă şi
gustativă. Cavitatea bucală, prin faptul că face legătura cu mediul extern, mai este denumită şi
'"aparatul de import al organismului".
În cavitatea bucală alimentele sun triturate prin activitatea dentiţiei, limbii şi a
musculaturii obrajilor. Secreţia salivară asigură mestecarea şi lubrefierea alimentelor, care
sunt transformate într-un bol alimentar. În acelaşi timp, datorită amilazei salivare, se începe şi
digestia enzimatică a glucidelor. Deci, cavitatea bucală este sediul unor activităţi mecanice,
fizice şi enzimatice.
d. Obrajii
Prezintă acelaşi principiu structural ca şi buzele. Ei sunt constituiţi dintr-un schelet
conjunctivo-muscular reprezentat de muşchiul buccinator şi aponevroza lui. Acest muşchi este
acoperit pe faţa externă de piele, sub care se găseşte un ţesut conjunctiv adipos, iar pe faţa
internă de mucoasa jugală, care aderă de musculatura subjacentă fară interpunerea unei
submucoase. În mucoasa jugală se găsesc glande jugale, omoloage glandelor labiale, ele fiind
sero-mucoase. Glandele jugale, dispuse în vecinătatea canalului excretor al glandei parotide,
sunt predominant mucoase şi poartă denumirea de glande molare
2. Mucoasa bucală
3. Limba
4. Glandele salivare
Sunt reprezentate de totalitatea glandelor exocrine care îşi varsă produsul de secreţie
în cavitatea bucală, formând saliva.
Aceste glande sunt de două tipuri:
- glande salivare minore, formate din unul sau mai mulţi acini răspândiţi în
mucoasa bucală şi având un canal excretor scurt,
- glande salivare majore, care sunt bine structuralizate.
5.1. Dintele
Dinţii sunt organe dure ale masticaţiei, cu ajutorul cărora sunt tăiate şi sfărâmate
alimentele solide, ei participând şi la fonaţie şi în determinarea fizionomiei. Sunt împlântaţi în
cavităţile alveolare ale celor două arcade dentare, prezentând, la om, forme şi funcţii diferite.
Dintele este constituit din 3 regiuni:
- coroană,
- rădăcină,
- colet sau gât.
a. Pulpa dintelui
Este un ţesut conjunctiv bine vascularizat, de origine mezenchimală, care se dezvoltă
din papila mugurelui dentar. Se extinde în camera pulpară şi în canalele radiculare, iar la
nivelul apexului se continuă, prin orificiile radiculare, cu ţesutul conjunctiv periodontal. Din
punct de vedere topografic se împarte în 3 zone: pulpa coronară, radiculară şi apicală.
Structură
Pulpa dentară este alcătuită dintr-un ţesut conjunctiv tânăr, constituit din substanţă
fundamentală, celule şi fibre.
Substanţa fundamentală este hialină, transparentă, gelatinoasă şi este mai abundentă în
pulpa dintelui oamenilor tineri.
Fibrele pulpei dentare sunt reprezentate de fibre reticulinice, mai numeroase la adult şi
vârstinc, unde sunt înlocuite treptat cu fibre de colagen.
Celulele din structura pulpei dentare sunt reprezentate de fibroblaste, odontoblaste,
macrofage, celule mezenchimale şi celule sanguine migrate aici. Fibroblastele sunt cele mai
numeroase.
Odontoblastele
Sunt celule conjunctive specializate în formarea dentinei. Aspectul şi numărul lor
diferă în raport cu topografia, vârsta şi stadiul lor funcţional de secreţie.
Odontoblastele sunt celule relativ mari, cu un diametru de aproximativ 30 µm şi
prezintă numeroase prelungiri către dentină. Au nucleu cu 1-2 nucleoli, iar în citoplasmă,
reticulul endoplasmic este cel mai bine dezvoltat. Cu vârsta, în citoplasmă se acumulează
incluziuni lipidice. Fiecare celulă, la polul apical aflat spre dentină, emite câte o prelungire
filiformă, cu traiect sinuos, totalitatea lor numindu-se fibre Tomes. Aceste fibre pătrund în
dentină şi aici emit colaterale, din anastomozarea lor formându-se o reţea intradentinară.
Este un ţesut dur, puternic mineralizat, dispus în jurul cavităţii dintelui şi al canalelor
radiculare. Ea constituie un suport pentru smalţ şi cement.
Dentina este de origine mezenchimală, fiind primul ţesut dur care se formează în
decursul dezvoltării dintelui, ca rezultat al activităţii odontoblastelor. Culoarea alb-gălbuie a
dentinei este în funcţie de gradul de calcifiere al ei.
Structura microscopică a dentinei
Dentina este formată dintr-o matrice calcifiată şi un sistem de canalicule, numite
canalicule dentinare, care adăpostesc fibrele Tomes. Canaliculele dentinare au dispoziţie
radiară în masa dentinei. Există canalicule primare care se anastomozează prin canalicule
colaterale – secundare, alcătuind o vastă reţea canaliculară. Canaliculele dentinare primare au,
în general, un traiect în forma literei S.
Numărul canaliculelor dentinare este mai mare în dentina coronară şi ele au, în
general, un diametru de 2-7 µm. Variaţiile de număr şi calibru sunt în raport cu vârsta şi
stadiul dentinogenezei.
Substanţa intercanaliculară sau matricea dentinei este alcătuită dintr-o substanţă
fundamentală amorfă, bazofilă, cu o structură organică bogată în glicozaminoglicani şi
proteine, impregnată cu săruri minerale sub formă de cristale de hidroxiapatită şi un sistem de
fibre de colagen cu orientare diferită. Fibrele colagene sunt orientate diferit. Astfel, fibrele
provenite din pulpă, numite fibre Korff, au traiect spiralat şi sunt paralele cu fibrele Tomes, în
timp ce, fibrele Ebner au o dispoziţie concentrică, paralele cu suprafaţa dentinei şi
perpendiculare pe fibrele Tomes.
Complexul organic reprezentat de substanţa fundamentală şi de fibre constituie
predentina care, prin impregnare cu săruri minerale, se transformă treptat în dentină.
Componenta minerală a dentinei este reprezentată de microcristale de hidroxiapatită.
În unele cazuri patologice matricea dentinei poate prezenta modificări prin depunerea unor
cristale de dimensiuni foarte mari şi prin prezenţa unor fibre de colagen cu aspect granular.
Procesul de calcifiere a dentinei începe de la periferie spre centru, astfel că, în partea
pulpară a dentinei, rămâne o zonă de dentină nemineralizată, numită predentină sau dentinoid.
Mineralizarea cuprinde numai substanţa fundamentală, elementele fibrilare şi prelungirile
Tomes rămânând necalcifiate.
Se mai numeşte şi email şi este structura cu cea mai mare duritate din organism.
Smalţul înveleşte dentina coronară şi realizează schimburile cu mediul extern. Este o structură
acelulară, incoloră şi translucidă. Este de origine epitelială, la formarea lui participând celule
numite adamantoblaste.
5.2 Parodonţiul
Se formează odată cu dezvoltarea dintelui, sub forma unor septe osoase, între mugurii
dentari. Treptat, osul alveolar este încorporat în corpul maxilarelor, încât, la adult, este în
continuitate cu osul maxilarelor. Alveolele ating dezvoltarea completă numai atunci când
erupţia dentară s-a terminat, deoarece dintele în erupţie antrenează dezvoltarea pereţilor
alveolari.
Structură
Osul alveolar constituie peretele alveolei dentare în care este inclusă, în mod normal,
rădăcina dintelui până în vecinătatea coletului. Osul alveolar are două feţe: faţa internă sau
alveolară şi faţa externă sau gingivală. Ele sunt formate din os compact şi sunt numite şi
compacta sau tăblia osoasă externă şi internă. Între cele două compacte, în unele regiuni, se
intercalează un os spongios, numit spongioasa alveolară, care este mai evidentă la premolari şi
molari.
Gingia
1. Faringele
2. Esofagul
Este un organ tubular cu o lungime de 20-25 cm, situat între faringe şi stomac. El nu
are rol în procesul de digestie şi absorbţie ci asigură doar alunecarea bolului alimentar spre
stomac.
Esofagul este alcătuit din cele 4 tunici caracteristice organelor digestive:
- mucoasa,
- submucoasa,
- musculara,
- tunica externă sau adventiţia.
d. Tunica externă sau adventicea este alcătuită din ţesut conjunctiv lax
conţinând vase şi nervi.