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Acerías Paz del Rio, S.A.

Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


TRACTO CAMION

DESDE : VEHICULO PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : TIPO (Trayler) : CEDULA No. :
Diligenciar formato de trayler correspondiente EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de servicio
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De Stop y señal trasera
Rotación sobre la cabina
CABINA
Pito, alarma de retorceso
Espejos retrovisor y laterles
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (Presión aceite, voltimetro, aire)
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidráulico y aceite
Caja y transmisión
Dirección y suspención (terminales)
Niveles de aceite, refrigerante
Engrase general
LLANTAS
Labrado (min 2mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Camaras y válvula Relay
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
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FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


PLATAFORMA

DESDE : VEHICULO PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : EJES : CEDULA No. :
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y señal trasera
PLATAFORMA
Estado Exterior (pintura, golpes, fracturas)
Soportes, muelles y balancines
Enmaderado o piso
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidráulico y aceite
Dirección y suspención (terminales)
Niveles de aceite, refrigerante
Engrase general
ACCESORIOS
Cadenas
Tubos
Ratches
Bandas
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Vávula Relay
Camaras
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
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FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


CAMA ALTA

DESDE : PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : EJES : CEDULA No. :
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y señal trasera
CAMA ALTA
Estado Exterior (pintura, golpes, fracturas)
Soportes, muelles y balancines
Mampara metálica
Bolsillos
Enmaderado o piso
Escalera de acceso
ACCESORIOS
Cadenas
Amarres
Tubos
Ratches
Polines
Bandas
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Vávula Relay
Camaras
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
OTROS
Kin Pin quinta rueda (fisuras, deterioro)
Patas de anclaje

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:

OBSERVACIONES:
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CAMA BAJA

DESDE : PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : EJES : CEDULA No. :
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y señal trasera
CAMABAJA
Estado Exterior (pintura, golpes, fracturas)
Soportes, muelles y balancines
Protección llantas
Extensiones, ampliaciones
Enmaderado o piso
Rampas
ACCESORIOS
Cadenas
Amarres
Tensores
Polines
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Vávula Relay
Camaras
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
OTROS
Kin Pin quinta rueda (fisuras, deterioro)
Patas de anclaje

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
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CAMA CUNA

DESDE : PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : EJES : CEDULA No. :
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y señal trasera
CAMACUNA
Estado Exterior (pintura, golpes, fracturas)
Soportes, muelles y balancines
Protección llantas
Extensiones, ampliaciones
Enmaderado o piso
Rampas
ACCESORIOS
Cadenas
Amarres
Tensores
Polines
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Vávula Relay
Camaras
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
OTROS
Kin Pin quinta rueda (fisuras, deterioro)
Patas de anclaje

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
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FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


CAMION GRUA (Brazo articulado)

DESDE : VEHICULO PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No. :
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de servicio
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De Stop y señal trasera
Rotación sobre la cabina
CABINA
Pito, alarma de retroceso
Espejos retrovisor y laterales
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y Lateral (puertas)
limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (P.aceite / hidraulico, volt. aire)
Indicadores (RPM, horometro, velocimetro)
Sistema eléctrico (encendido)
Luz interior (cabina)
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidráulico y aceite
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
Caja y transmisión
Prueba dirección
Niveles de aceite, hidraulico,agua
Engrase general
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llanta de respuesto
SISTEMA DE IZAJE
Prueba de mandos
Estructura del brazo articulado (fisuras, golpes)
Gancho (desgaste y lengueta)
Extensión del brazo articulado
Cadenas de servicio
Eslingas y cables
Grilletes y amarres
ACCESORIOS
Polines y Pads
Conos de señalización
Caja de herramientas
OTROS
Cadena Cardan
Equipo de carretera
Equipo de contingencia ambiental
Herramienta

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

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DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR:


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No:
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (giro)
De stop y señal trasera
CABINA
Protección antivuelco ROPS
Pito
Alarma de retroceso
Cinturón de seguridad
Freno de servicio
Freno de parqueo
Dirección
Espejos laterales
Espejo central convexo
Extintor de incendio (10 lbs PQS)
Asiento
Indicadores (hidráulicos, horómetro, aceite)
Indicadores (refrigerante, corriente)
Escaleras y pasamanos
Bateria y cables
ESTADO MECANICO
Control de fugas de hidráulico y aceite
Pasadores
Mecanismo de giro
Mando de avance
LLANTAS
Labrado (min 5mm de huella)
Cortaduras profundas y abultamientos
Llantas de repuesto
Revisado OPERADOR
Revisado INSPECTOR

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

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CARGADOR

DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR:


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No:
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
Bateria y cables
Alarma de retroceso-Pito
Luces delanteras
Luces traseras
Cinturón de seguridad
* Indicadores (hidráulicos-refrigerantes-
horometro-corriente-aceite motor)
Extintor de incendio 5 Libras
Asiento en buen estado
Vidrio trasero y Superior
Tubo de escape (Exhosto)
Escaleras y apoyos de acceso
Mandos de levante del cucharón
Posabrazos
Espejo retrovisor interno
* Control de fugas hidráulicas y Aceite
Estado pasadores
Llantas
Mandos de avance
Mando de estacionamiento
Estado general del cucharón
Compartimiento del motor aseado
Manguera de agua y alta presión

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
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OBSERVACIONES:
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CARRO MACHO

DESDE : PLACA : OPERADOR :


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No. :
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de servicio
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De Stop y señal trasera
Rotación sobre la cabina
CABINA
Pito, alarma de retorceso
Espejos retrovisor y laterles
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (Presión aceite, voltimetro, aire)
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidráulico y aceite
Caja y transmisión
Dirección y suspención (terminales)
Niveles de aceite, refrigerante
Engrase general
LLANTAS
Labrado (min 2mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Camaras y válvula Relay
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
WINCHE
Sistema de transmisión de potencia
Rodillo de la tornamesa
Estructura
Prueba freno del Winche
Embrague del winche
Cola de cadena
Pluma y accesorios
Guaya del winche
Equipo de izaje
OTROS
Cadena Cardan
Equipo de carretera
Equipo de contingencia ambiental

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
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FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


GRUA

DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR :


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No. :
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de servicio
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De Stop y señal trasera
Rotación sobre la cabina
CABINA
Pito, alarma de retroceso
Espejos retrovisor y laterales
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y Lateral (puertas)
limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (P.aceite / hidraulico, volt. aire)
Indicadores (RPM, horometro, velocimetro)
Sistema electronico LMI
Sistema eléctrico (encendido)
Luz interior (cabina)
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidráulico y aceite
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
Caja y transmisión
Prueba dirección delantera y trasera
Niveles de aceite, hidraulico,agua
Engrase general
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Prueba freno de servicio
Prueba freno de parqueo
SISTEMA DE ANCLAJE
Extenciones gatos
Prueba gatos Hidráulicos
Revisión Fugas hidraulico
Revisión mangueras y Zapatas
SISTEMA DE IZAJE
Prueba de mandos
Prueba freno de cabina (tornamesa)
Estructura del Boom (fisuras, golpes)
Gancho (desgaste y lengueta)
Patecla (pasadores y roldanas)
Cable principal (desgaste y lubricación)
Eslingas y cables
Grilletes
ACCESORIOS
Polines y Pads
Conos de señalización
Caja de herramientas
OTROS
Cadena Cardan
Equipo de carretera
Equipo de contingencia ambiental
Equipo para pinchadas

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
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FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


MONTACARGA

DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR:


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No:
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (giro)
De stop y señal trasera
CABINA
Protección antivuelco ROPS
Pito
Alarma de retroceso
Cinturón de seguridad
Freno de servicio
Freno de parqueo
Dirección
Espejos laterales
Espejo central convexo
Extintor de incendio (10 lbs PQS)
Asiento
Indicadores (hidráulicos, horómetro, aceite)
Indicadores (refrigerante, corriente)
Escaleras y pasamanos
Bateria y cables
ESTADO MECANICO
Control de fugas de hidráulico y aceite
Pasadores
Mecanismo de giro
Mando de avance
LLANTAS
Labrado (min 5mm de huella)
Cortaduras profundas y abultamientos
Llantas de repuesto

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


MULA WINCHE

DESDE : PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : TIPO (Trayler): CEDULA No. :
Diligenciar formato de trayler correspondiente EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de servicio
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De Stop y señal trasera
Rotación sobre la cabina
CABINA
Pito, alarma de retorceso
Espejos retrovisor y laterles
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (Presión aceite, voltimetro, aire)
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidráulico y aceite
Caja y transmisión
Dirección y suspención (terminales)
Niveles de aceite, refrigerante
Engrase general
LLANTAS
Labrado (min 2mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Camaras y válvula Relay
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
WINCHE
Sistema de transmisión de potencia
Rodillo de la tornamesa
Estructura
Prueba freno del Winche
Embrague del winche
mampara protección de Cabina
Cola de cadena
Pluma y accesorios
Guaya del winche
Equipo de izaje
OTROS
Cadena Cardan
Equipo de carretera
Equipo de contingencia ambiental

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


RETROEXCAVADORA DE ORUGAS

DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR:


HASTA : CAPACIDAD: CEDULA No:
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de trabajo
Traseras de trabajo (reflector)
CABINA
Cabian antivuelco ROPS
Pito, alarma de retorceso
Espejos central convexo y laterales
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (Presión aceite, hidraulico, refrigerante)
Indicadores (voltimetro, horometro)
Manometros (Aceite,temperatura agua)
Manómetros (combustible, amperimetro)
Palancas y pedales de mando en buen estado
Mandos de desplazamiento
Mandos de operación
mecanismo de bloqueo de mandos
mando de giro tornamesa
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidráulicas mangueras y cilindros
Nivel aceite hidraulico
Motor (nivel agua, aceite,tensión correas)
Graseras
ORUGAS
Rodillos inferiores y superiores completos
Zapatas en buen estado (dobladas o partidas)
tensionadas
Cadenas, carriles y tensores en buen estado
OTROS
Estado general balde y desgarrador
Pasadorea,bastidores,brazo y balde
Bloqueo electrico (master)
Control de emisiones

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


TANQUE PARA TRACTOMULA

DESDE : PLACA TRAYLER : OPERADOR:


HASTA : EJES: CEDULA No:
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y señal trasera
TANQUE
Estado Exterior (pintura, golpes, fracturas)
Soportes, muelles y balancines
Escaleras, Pasamanos y estribos
Buitrones y empaques
Registros de separación y salida (Cortinas)
Guaya y grapas línea de vida
MOTOBOMBA
Estado del motor
Estado de la bomba
Manqueras
Filtros
Nivel de aceite
Acoples rapidos
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Vávula Relay
Camaras
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
OTROS
Kin Pin quinta rueda (fisuras, deterioro)
Patas de anclaje

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


BUSETAS - Transporte de Personal

DESDE : VEHICULO PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : TIPO : CEDULA No. :
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO
B M B M B M B M B M B
DOCUMENTOS INDIVIDUALES
Carnet E.P.S. ___________________
Carnet A.R.P. ___________________
Licencia de conduccion ___________________
Tarjeta de propiedad ___________________
Soat(Vigente) ___________________
Tarjeta de operación ___________________
Revision mecanica ___________________
Analisis de gases ____________________
NIVELES Y REVISION DE NO FUGAS
Nivel de combustible
Fugas de combustible
Nivel de aceite motor
Fugas de aceite motor
Nivel de lìquido de frenos y/o presion de aire
Fugas de liquido de y/o presion de aire
Nivel liquido hidraulico de la direccion
Fugas de liquido hidraulico de la direccion
Nivel de aceite de caja y transmision
Fugas de aceite de caja y transmision
Nivel de liquido de bateria
Fugas de liquido de bateria
SISTEMAS DE NAVEGACION
Indicador de luces de parqueo
Indicador de luces de direccion
Indicador de luces altas
Indicador de temperatura
Indicador de presion de aceite
Indicador de carga de bateria
SISTEMA ELECTRICO
Luces de tablero
Luces interiores
Luces principales altas
Luces principales bajas
Luces de freno
Luces de reversa
Luces de parqueo
Luces de direccion adelante, atrás y lados
Luz de placa trasera
Ubicación de la bateria
Estado de bornes de la bateria
Encauchetado del sistema electrico
Aislamiento de conexiones electricas
Anclaje o aseguramiento de redes electricas
CONDICIONES FISICAS
Limpieza general
Carrocerìa
Asientos (ajuste y estado en general)
Pasamanos
Estado de vidrios parabrisas
Estado de vidrios laterales y traseros
Espejos retovisores laterales y central
Puertas (cierre y apertura sin obstrucciones)
Exhosto (escapes, soportes y longitud)
CONDICIONES MECANICAS
Estado del motor de arranque
Sistema de embrague
Radiador y panal
Mangueras del radiador
Mangueras del sistema hidraulico
Soportes del motor
Correas ventilador, alternador, bombas, otra
Yugo pedal embrague
Mecanismos del acelerador
Estado de las rotulas de la direccion
Estado de resortes o muelles delanteros
Estado de resortes o muelles traseros
Splinder
Sapos
Estado de crucetas del cardan, cauchos y espigo
Estado de rodamientos de ruedas delanteras
Estado de rodamientos de ruedas traseras
Estado de la caja de direccion
Estado de la caja de velocidades
Estado del embrague
Estado del bajo
SISTEMAS DE SEGURIDAD
Llanta delantera derecha
Llanta delantera izquierda
Llantas traseras derechas
Llantas traseras izquierdas
Llanta de repuesto
Salidas de emergencia
Plumillas limpia vidrios
Pito
Extintor de incendios de 10 Lb
Freno de parqueo
Cinturon de seguridad
Estado de los cauchos de los pedales
Estado de bandas de frenos
Compresor, tanque aire y mangueras frenos
EQUIPO DE CARRETERA
Botiquìn
Gato
Copa y barra para pernos de las llantas
Manguera de aire
Linterna con pilas
Triangulos o banderolas
Bloques o cuñas
Cables para iniciar
Cinta aislante
Destornilladores, pinzas y juego de llaves
Cuchilla o navaja
Llave alemana
Valletilla

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
del Rio, S.A.
o de Seguridad Industrial

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SABADO DOMINGO
M B M
necesitar ayuda
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


VOLQUETAS

DESDE : PLACA : OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de trabajo (altas y bajas)
Direccionales delanteras / parqueo
direccionales traseras / parqueo
De stop y señal trasera
CABINA
Cabian antivuelco ROPS
Pito, alarma de retorceso
Espejos central convexo y laterales
Cinturon de seguridad (3 puntos)
Vidrio frontal y limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (Pres. aceite, hidraulico, refrigerante)
Indicadores (voltimetro, horometro)
Manometros (Aceite,temperatura agua)
Manómetros (combustible, amperimetro)
Palancas y pedales de mando en buen estado
Prueba sistema de frenos de sevicio
Prueba sistema de frenos de parqueo
Escalera, pasamanos, estribos
Estado cabina (asiento, aseo, luz interior)
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidráulicas cilindro volco
Control fugas de aceite (motor, trasmisión)
Motor (nivel agua, aceite,tensión correas)
Fugas de aire
Terminales dirección
LLANTAS
Labrado (min 2 mm de huella)
Sincortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
OTROS
Abrazaderas tanque de combustible
Compuerta, pasadores
Carpa volco
cadena cardan
Equipo de carretera y control de derrames

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


VEHICULOS LIVIANOS

DESDE : PLACA: Conductor:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM B M B M B M B M B M B M B M
FRONTALES DE SERVICIO (BAJAS/ALTAS)
DIRECCIONALES DELANTERAS PARQUEO/GIRO
DIRECCIONALES TRASERAS PARQUEO/GIRO
STOP Y SEÑAL TRASERA
ESPEJO CENTRAL
ESPEJO LATERAL
ALARMA DE RETROCESO
PITO
FRENO DE SERVICIOS
FRENO DE EMERGENCIA
DIRECCION (BARRA)
CINTURONES DE SEGURIDAD
PUERTAS EN BUEN ESTADO
VIDRIO FRONTAL
LIMPIA BRISAS CON AGUA
EXTINTOR DE INCENDIOS
ASIENTOS EN BUENAS
INDICADORES CONDICIONES
(HIDRAULICO, VELOCIMETRO,
MOTOR REFRIGERANTE - CORRIENTE)
BATERIA Y CABLES
ILUMINACION DE LAHIDRAULICO,
NIVEL DE FLUIDOS CABINA REFRIGERANTE,
DIRECCION, FRENOS
EN BUEN ESTADO (SIN CORTADURAS PROFUNDAS
Y SIN ABULTAMIENTO Y 5 mm DE HUELLA MINIMA)
CONTROL DE FUGAS HIDRAULICAS
CONTROL DE FUGAS REFRIGERANTES
ESTADO DE CORREAS
PRUEBA DE FRENO DE (SERVICIO Y EMERGENCIA)
TERMINALES DE DIRECCION
CAJA DE CAMBIO
RADIADOR
TANQUE DE COMBUSTIBLE (abrazaderas, soportes)
MANGUERAS
KILOMETRO INICIAL
KILOMETRO FINAL
KILOMETROS RECORRIDOS

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


SOLDADURA ELECTRICA

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
El tablero de conexión electrica esta adecuadamente
instalado
sistema de enfriamiento
conexiones + -
switch de encendido
indicador de encendido
indicador d temperatura
cables
puesta a tierra
se dispone de recipientes para depositar los cabos
del electrodo ?
el extintor se reviso el ultimo mes, esta en buen
estado y correctamente cargado ?
esta el retorno a (masa) colocado lo mas cerca
posible al punto de soldar ?
el estado de los elementos de proteccion personal del
soldador y ayudante son buenos ? (gafas, guantes,
mangas, delantal, careta, mascarilla para humos
metalicos)
pruebas de atmósfera peligrosa
Certificado de soldadores

Material combustible que se puede incendiar


con chispas, llamas o virutas calientes a más de
35 pies (10.7 metros) del área de trabajo
¿si el material se encuentra a una distancia menos a
10 m, se instaló una barrera o escudo?
Ventilación adecuada
¿han recibido entrenamiento los soldadores y los
ayudantes en los riesgos presentes en el área de
trabajo?
Equipo de primeros auxilios
¿se requiere de un viga de incendio?

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


EQUIPO DE OXICORTE

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM B M B M B M B M B M B M B M
¿se esta siguiendo las recomendaciones de la
práctica cilindros de gases comprimidos?

¿tienen las mangueras de oxigeno y de gas


combustible una válvula de cheque para evitar
el retorno?

¿tiene la línea de gas combustible un arresta


llamas en el regulador?
estan los cilindros en posicion vertical y
asegurados en su carretilla ?
¿se tiene registro de las pruebas hidrostaticas
realizadas a los cilindros?
Mangueras sin perforaciones
Mangueras adecuadas para presión a utilizar

seguros o correas de amarre para las mangueras


Zona libre de elementos cortantes
zona libre de agentes quimicos
Manguera no quede doblada
Pruebas de atmósfera peligrosa
el estado de los elementos de proteccion personal del
operador y ayudante son buenos ? (gafas, guantes,
mangas, delantal, careta, mascarilla para humos
metalicos)

Material combustible que se puede incendiar


con chispas, llamas o virutas calientes a más de
35 pies (10.7 metros) del área de trabajo
¿si el material se encuentra a una distancia menos a
10 m, se instaló una barrera o escudo?
Ventilación adecuada
¿han recibido entrenamiento los operadores y los
ayudantes en los riesgos presentes en el área de
trabajo?
Equipo de primeros auxilios
¿se requiere de un viga de incendio?
Revisado OPERADOR
Revisado INSPECTOR

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


PULIDORA

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM B M B M B M B M B M B M B M
El tablero de conexión eléctrica está adecuadamente
instalado
Se verificó el estado de conexiones eléctricas
(extensiones ,cables , tomas)
Estado de instalacion del disco ( insertado)
Disco completo, sin defectos (fisuras,
desportillamientos y certificado
Estado e instalacion del mango
Estado del interruptor de encendido y su seguro
Estado de la guia de la guarda
RPM admisibles del disco son mayores a la máquina
Se utiliza accesorios apropiados para la tarea
Estado general de la pulidora ( fisuras, rupturas,
aseo, etc.)
El estado de los elementos de proteccion personal
del operador y ayudante son buenos ? (gafas,
guantes, mangas, delantal, careta, mascarilla para
humos metalicos)
Se han instalado barreras y/o aislamientos
apropiados
Estado del disco
Llaves para desmonte del disco

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:


Resp. Corrección:
Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


SANDBLASTING

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM B M B M B M B M B M B M B M
EQUIPO SEGURIDAD
MOTOR ESCAFANDRA
ESCAFANDRA
GUANTES
EXTINTOR
MASCARILLA COMPLETA
COMPRESOR
MOTOR
TABLERO DE MANDO
ALTERNADOR
CORREAS
BATERIAS
INDICADORES (MANOMETROS, TERMOMETROS, ETC)
MOTOR DE ARRANQUE
INSTALACIONES
RADIADOR
EXHOSTO
FILTROS
SOPORTE MOTOR
VALVULAS ALIVIO
VALVULAS DE PASO
UNIDAD COMPRESORA
TOLVA
MANGUERAS
CONEXIONES
PUESTA A TIERRA
VALVULAS ALIVIO
VALVULAS DE PASO

BOMBA BULLARD
FILTRO DE AIRE / ULTIMA FECHA DE CAMBIO
FILTRO DE CARBON / ULTIMA FECHA DE CAMBIO
MANOMETRO

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


PLANTA ELECTRICA

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM B M B M B M B M B M B M B M
* Motor
Soportes de motor
Motor de arranque
Alternador
Sistema electrico
Generador
Soporte de generador
* Niveles de aceite
Conexiones eléctricas
* Puestas a tierra
* indicadores,(horometro, Temperatura)
Baterias
Exhosto

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


ANDAMIOS

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM B M B M B M B M B M B M B M

las tareas se ejecutan bajo la supervisión de un


responsable de la actividad.
los operarios están capacitados y certificados para
armar y desmantelar andamios metálicos.
los operarios fueron instruidos previamente al
trabajo, sobre los riesgos potenciales de la actividad.
los operarios limpian el área de instalación de
andamios antes de iniciar el trabajo.
INSTALACION DE ANDAMIOS
los andamios han sido diseñados para soportar cuatro
veces el peso de la totalidad de personas, equipo,
materiales y herramientas que en un momento dado
se encuentren sobre el.

se verifica que el andamio no sea sobrecargado o se


acumule material.
existe una cuadrilla especial para la instalación y el
desmantelamiento seguro de los andamios.
el personal a cargo del armado y desmantelamiento
de andamios cuenta con la herramienta adecuada
para estas operaciones.
antes de erigir un andamio, se provee una base sólida
para garantizar su estabilidad.
el diseño del andamio considera un factor de
seguridad de 4, es decir, es capaz de soportar una
carga cuatro veces mayor a la utilizada.
los andamios de 10 o más metros de altura, se
aseguran a las estructuras contiguas. en caso de no
existir estas, se instalan ampliaciones en la base para
darles mayor sustentación o adicionarles mas
cuerpos de andamios lateralmente, para ampliar su
base de sustentación y evitar su caída.

los andamios que exceden los 15 metros, son


considerados de alto riesgo y su configuración es
aprobada por el gerente de sitio y el departamento de
seguridad.

todas las plataformas instaladas en andamios son


aseguradas para evitar su deslizamiento lateral, ya
sea con abrazaderas o por otros medios.
todos los andamios están etiquetados ya sea como:
“andamio seguro” o “andamio inseguro”.
los andamios que en su parte superior contienen una
plataforma de trabajo, tienen un barandal alrededor,
que evita la caída accidental del personal y que
permite colocar el gancho de la cuerda de extensión
del arnés del trabajador.

antes de la instalación de los andamios, estos se


diseñan, incluyendo la configuración que tendrán una
vez terminados la memoria de cálculo
correspondiente.

cuando el andamio sirve como plataforma de trabajo,


se instala un rodapié, para evitar la caída accidental
de herramientas o piezas de cualquier tipo, sobre los
trabajadores que laboran abajo.

las escaleras se instalan en el interior del cubo de los


andamios.
las escaleras instaladas por el exterior de los
andamios cuentan con barandales y descansos a cada
cierto trecho.
las eslingas y las líneas de vida se utilizan solo para
proteger a los trabajadores.
se instalan redes de seguridad en los lugares de
trabajo que estan a mas de 7.6 m de altura.
la base de apoyo del andamio es rígida y soporta la
carga máxima designada, sin hundirse o desplazarse.
se han colocado barandales y tablas de rodapié en
todos los lados y los extremos abiertos de las
plataformas.
se asegura que los andamios no sean remolcados por
algún vehículo.
los andamios son desmantelados bajo la supervisión
de una persona competente.
ANDAMIOS MOVILES
las ruedas de los andamios móviles tienen frenos
seguros que garantizan que el andamio no se moverá
mientras estén trabajadores en su estructura.
ANDAMIOS O POSTES DE MADERA
para lograr el apoyo adecuado los soportes se
colocan con su dimensión vertical mayor proyectada
suficientemente como para sobresalir, por lo menos
7.6cm sobre los puentes de las hileras interiores y
exteriores de los postes.

se verifico el estado de la madera y que esta no haya


sido pintada o tratada disimulando defectos.
ANDAMIOS TUBULARES CON
ACOPLADORES
todo el andamio se sujeta y riostra con firmeza al
edificio, a intervalos que no excedan de 9.1 m
horizontalmente y de 8 m verticalmente.
ANDAMIOS AJUSTABLES DE SUSPENSIÓN
MULTIPLE
el andamio es equipado con resguardo superior.
ANDAMIOS AJUSTABLES DE SUSPENSIÓN
SENCILLA
las unidades propulsadas mecanicamente tienen
freno de emergencia que opera automaticamente al
exceder la velocidad normal de descenso.
ANDAMIOS PARA EMPAÑETADORES,
DECORADORES, Y AREAS GRANDES
cuando las plataformas de los andamios de postes
independientes se instalan por secciones, dichas
secciones estan equipadas de corredores de
comunicación con barandales resistentes.

estan las plataformas libres de agua, lodo, etc.


se instalo una plataforma de detención debajo del
area de trabajo.
la plataforma sobresale 61cm por lo menos de la
protección de los aleros y está provista de
barandales.
el piso de torre o de montaje se entablona o entarima
firmemente sobre toda su superficie, excepto en las
aperturas de acceso.
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
casco con barbuquejo
arnés tipo paracaidista
Guantes
Gafas de seguridad
Protectores auditivos
respirador para vapores orgánicos
calzado de seguridad
camisa de manga larga y pantalón.

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


ESCALERAS

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM B M B M B M B M B M B M B M
Peldaños
Pintura Laca
El lugar donde se va a instalar la escalera es
uniforme, sin grasa o barro
La escalera puede soportar el peso a que va ser
sometido
Regla de ¼ de la distancia horizontal del pie
con respecto a la distancia vertical del punto de
apoyo superior
La escalera sobresale por lo menos un (1) metro
del punto de apoyo
Se encuentra la escalera sujeta a la estructura de
soporte
¿Si la respuesta al punto anterior es afirmativo,
se ha dispuesto a una persona que sostenga la
escalera mientras esta ocupada?
Señalización alrededor de la escalera
Zapatas
¿Hay circuitos eléctricos energizados alrededor
de donde se va a instalar la escalera?

La escalera es dielectrica

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


COMPRESORES

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM B M B M B M B M B M B M B M
Estructura de soporte en buena condición
Patas de anclaje en buena condición
* Bomba de compresión en buen estado
* Motor en buen estado
Tanque de combustible en buen estado
* Válvula de seguridad funcionando
Extintor de incendios 5 Lbs PQS
Manifold de salida en buen estado
Puertas laterales con seguros
Tubo de escape en buena condición
Control de fugas hidráulicas
Válvulas de alivio operando
Resguardos en los mecanismos de giro
Mangueras con abrazaderas
Racores de empalme en buena condición
Encendido del motor en buena condición
Control de fugas de combustible
Aparejo de enganche o tiro
Acoples rápidos de mangueras con seguros
* Indicadores de (aceite motor, refrigerante)
Hidráulicos, presión de aire, voltimetro
Baterias

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS
DIFERENCIALES, CABLES,APAREJOS Y GARRUCHAS
DESDE : VEHICULO PLACA : CONDUCTOR :
HASTA : EJES : CEDULA No. :
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B
LUCES

Verificar si el personal cuenta con los


elementos de seguridad necesarios tales
como (casco, guantes, gafas botas
puntera de acero, proteccion auditiva y
proteccion respiratoria) para realizar el
trabajo
Verificar el estado de uniones y amarres
de cables y estrobos (si no son fundidos
deben ser sujetos con minimo 2 grilletes
o perros)
Verificar los ejes de las poleas, que no
tengan juego entre eje y vancada
Verificar que los elementos unidos por
soldadura no presentan grietas ni
fracturas. ( la soldadura solo aplica para
puntos de anclaje)
Verificar que los cables, cadenas y
elslingas no presenten corrosion.
Verificar que los ganchos, argollas y
elementos de union estan diseñados
para soportar la carga a levantar y se
encuentren en buen estado.
Verificar si el sistema de union del
aparejo con la carga es el adecuado
El cable, cadena y eslinga posee un
sistema de arrollamiento adecuado para
ser transportado, almacenado y
utilizado

Verificar el estado de uniones y amarres


de cables y estrobos (si no son fundidos
deben ser sujetos con minimo 2 grilletes
o perros)
El operador tiene conocimientos del
procedimiento de la tarea a desarrollar y
esta capacitado para realizarlo
Verificar si el cable, eslinga, tiene
torceduras, cocas, nudos, aplastamiento
de torones muy pronunciado y alambres
reventados.
Verificar si los piñones y poleas se
encuentran en buen estado y no poseen
daños fisuras y desgaste
Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
.
dad Industrial

DOMINGO
M
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS
MEZCLADOR

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM B M B M B M B M B M B M B M
Llantas en buen estado
Ejes en buen estado (Sin torceduras)

Estructura de soporte en buena condición


* Balinera y bujes de rotación
* Mecanismo de giro para vaciado
* Palanca de giro para vaciado
* Seguro en buen estado
Corona de rotación del trompo
Patas de anclaje en buenas condiciones
*Motor en buena condicion
Tubo de escape en buena condicion
Estado de pasadores (bastidor)
* Resguardos correas motor.
* Resguardos mecanismos de giro trompo
Tapa del motor con seguro
Clutch de giro del trompo
Corona de arranque del motor
Control de fugas de combustible
Control de fugas hidraulicas
Revisado OPERADOR
Revisado INSPECTOR

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


PRUEBA HIDROSTATICA

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
LA PRESION DE LA PRUEBA ESTA ESTIPULADA EN
EL PERMISO ?
SE VERIFICO QUE LOS MEDIDORES Y VIDRIOS DE
NIVEL ESTEN AISLADOS ?
LOS ELEMENTOS COMO BRIDAS CIEGAS
RESISTEN LA PRESION DE PRUEBA?
EL AREA DONDE SE REALIZA LA PRUEBA CUMPLE
CON LA DISTANCIA REQUERIDA?
ESTA ARREA ACORDONANDA Y SEÑALIZADA?
HAY UNA PERSONA VIGILANDO LOS EQUIPOS
MIENTRAS LA PRESION ES APLICADA?

YO COMO SUPERVISOR, HE VERIFICADO LA LISTA Y CERTIFICO QUE ES SEGURO


FIRMA DIARIA DEL OPERADOR

V°. B° SUPERVISOR.

FUERA DE SERVICIO SI NO

ESTAS SON LAS DISTANCIAS MINIMAS ACEPTABLES PARA PRUEBA HIDROSTATICA.


PRESION DE PRUEBA ( PSI ) 0 A 200 201 A 500 501 A 1000 MAYOR A 1000
DISTANCIA EN METROS 2 3 5 10

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL
MANEJO DE CARGAS CON APAREJOS (Puente grúas, diferencial, garruchas, malacate)
SITIO: OPERADOR:
TRABAJO A REALIZAR: CEDULA No.:
TIPO: EMPRESA
CAPACIDAD:

Puente Grua____ Diferencial____ Garrucha_____ Malacate_____ Poleas_____ Aparejos____


ITEM
SI NO OBSERVACIONES
Revisión del equipo
(Diligenciar siempre el formato de inspección preoperacional para PUENTE GRUA)
Se realizó la revisión técnica del equipo
Se revisó el estado de los gatos
Se revisaron los sistemas eléctricos, hidráulicos
Desplazamiento al sitio:
Revisión de la ruta de tránsito
Revisión del área de parqueo y bloqueo de la grua
Se coordinó el Tránsito lento con señalero?
Se señalizó y se aisló el área de parqueo?
Reunión de Seguridad previa a la operación
Lectura del A S T y firma por todos los involucrados
Descripión del trabajo a realizar
Lecciones aprendidas
Asignación de funciones al personal
Posicionamiento de la grúa en al área de cargue
Revisión del área y equipos en el área
Verificar que la señalización con conos y/o cinta sea en la distancia adecuada
Despejar el área de otros vehículos y de personal en el cuadrante de operación
Verificar el espacio y radio de giro para la grúa
Ubicar el equipo de transporte o área de posicionamiento de la carga en el piso
Verificación de la carga
Se tiene a la mano las TABLAS DE CAPACIDAD de la grúa en ESPAÑOL?
Se tiene a la mano el MANUAL de operación de la grúa en ESPAÑOL?
Se identificaron los datos específicos de la carga?
PESO : TON: KG:
ANCHO : MT:
LARGO : MT:
ALTURA DESDE EL PISO: MT:
RADIO :
Se realizó el PLAN DE IZAJE? Porcentaje:
Aparejamiento de la carga
Verificación de los puntos de izaje de la carga
Ubicación de los aparejos adecuados
Revisión de los aparejos, certificaciones, estado.
Aparejamiento de la carga en cada punto
Tensión de los aparejos durante un momento y verificar su estabilidad
Si el plan de izaje Excedió el 80%, está firmado por las autoridades?
Izamiento
Levantamiento de la carga lentamente con la debida señalización de aparejador
Levantamiento lento y lo menos alto posible
Giro del boom con la carga hacia el sitio asignado de descargue bajo señalización

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el CONDUCTOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL
IZAJE DE CARGAS CON GRUA
SITIO: OPERADOR:
TRABAJO A REALIZAR: CEDULA No.:
GRUA TIPO: EMPRESA
CAPACIDAD:
ITEM
SI NO OBSERVACIONES
Revisión de la Grúa:
(Diligenciar siempre el formato de inspección preoperacional para GRUA)
Se realizó la revisión técnica del camión
Se realizó revisión de grúa y su funcionamiento.
Se revisó el estado de los gatos
Se revisaron los sistemas eléctricos, hidráulicos
Desplazamiento al sitio:
Revisión de la ruta de tránsito
Revisión del área de parqueo y bloqueo de la grua
Se coordinó el Tránsito lento con señalero?
Se señalizó y se aisló el área de parqueo?
Reunión de Seguridad previa a la operación
Lectura del A S T y firma por todos los involucrados
Descripión del trabajo a realizar
Lecciones aprendidas
Asignación de funciones al personal
Posicionamiento de la grúa en al área de cargue:
Revisión del área y equipos en el área
Verificar que la señalización con conos y/o cinta sea en la distancia adecuada
Despejar el área de otros vehículos y de personal en el cuadrante de operación
Verificar el espacio y radio de giro para la grúa
Ubicar el equipo de transporte o área de posicionamiento de la carga en el piso
Verificación de la carga:
Se tiene a la mano las TABLAS DE CAPACIDAD de la grúa en ESPAÑOL?
Se tiene a la mano el MANUAL de operación de la grúa en ESPAÑOL?
Se identificaron los datos específicos de la carga?
PESO : TON: KG:
ANCHO : MT:
LARGO : MT:
ALTURA DESDE EL PISO: MT:
RADIO :
Se realizó el PLAN DE IZAJE? Porcentaje:
Aparejamiento de la carga:
Verificación de los puntos de izaje de la carga
Ubicación de los aparejos adecuados
Revisión de los aparejos, certificaciones, estado.
Aparejamiento de la carga en cada punto
Tensión de los aparejos durante un momento y verificar su estabilidad
Si el plan de izaje Excedió el 80%, está firmado por las autoridades?
Izamiento:
Levantamiento de la carga lentamente con la debida señalización de aparejador
Levantamiento lento y lo menos alto posible
Giro del boom con la carga hacia el sitio asignado de descargue bajo señalización

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el CONDUCTOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL
TRANSPORTE DE CARGA / PASAJEROS
RUTA: CONDUCTOR:
TIPO VEHICULO: CEDULA No.:
PLACA: EMPRESA
ITEM
SI NO
1. Vehículo
¿Es apropiado para la tarea?
¿Su revisión técnico mecánica está vigente?
¿Se determinó con el preoperacional que el vehículo es seguro?.
¿Se registró correctamente la inspección?
¿Cinturones de seguridad completos y en buen estado?
2. Pasajeros
¿No se presenta sobre cupo de pasajeros?
¿Es adecuado el comportamiento de los pasajeros?
3. Cargas
¿Están aseguradas?
¿La carga supera la capacidad del vehículo?
¿Cargas extra dimensionales y / o peligrosas están señalizadas?
4. Conductores
¿Categoría de la licencia apropiada para tipo de vehículo?
¿Certificación vigente?
¿Aptos médicamente?
¿Demuestra el conductor, la aplicación de técnicas correctas de conducción?
5. Descanso

¿El conductor ha descansado debidamente, y está en estado de alerta mientras conduce?.


¿Su estado de ánimo y físico es apropiado para conducir?
6. Celulares y radios
¿Es consciente de orillar el vehículo y parar cuando necesite usar el celular o radio?
7. Riesgos del recorrido

¿Se evalúan los riesgos del recorrido en las carreteras? ¿Consulta los mapas de riesgos?
¿Qué hace para minimizar la maniobra de reversa? ¿si la tiene que realizar, hace un
recorrido alrededor del vehículo?
¿Ha identificado la presencia de líneas eléctricas y otras por el área donde transita?
¿En condiciones adversas (lluvias, terreno destapado, etc.) se toman otras precauciones?
¿Cuáles?
¿Está el vehículo a una distancia adecuada si cerca existe una fuente inflamable?
¿Se tiene establecido un sistema de comunicación para atención de emergencias?
¿La velocidad de desplazamiento es la permitida?
8. Cinturones de Seguridad
¿Los ocupantes del vehículo utilizan el cinturón de seguridad en todo momento?
¿Antes de iniciar el movimiento del vehículo el conductor recuerda a los pasajeros sobre el
uso del cinturón?
¿Están en condiciones de aseo aceptables?
9. Alcohol y drogas
¿El conductor es consciente que bajo ninguna circunstancia debe conducir bajo efectos de
alcohol y drogas?
10. Cascos de Seguridad
¿El motociclista y pasajero utilizan casco de seguridad y chaleco reflectivo?

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el CONDUCTOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
CIONAL
JEROS
CONDUCTOR:
CEDULA No.:

OBSERVACIONES
el equipo.En caso de necesitar ayuda
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL
ESPACIOS CONFINADOS
RESPONSABLE DE AREA AREA:
EJECUTANTE EQUIPO:
TAG:
ITEM
SI NO OBSERVACIONES
Se han aislado todas las fuentes de energía (neumática,
hidráulica,térmica,eléctrica, mecánica )?
Se han aislado positivamente todas las entradas y salidas de proceso?
El área se ha bloqueado con barricadas y / o cinta para prevenir la entrada no
autorizada y sin intención de empleados al espacio confinado ?
Están claras las condiciones para la cancelación de la entrada al espacio
confinado?
Se han realizado una evaluación para la identificación del riesgo?
Son a prueba de explosión los accesorios de iluminación ?
Está disponible la ventilación forzada y los aparatos cumplen con la calificación del
area?
Bateria de cilindros o filtros, ventilador extractor.
Se ha realizado una evaluación de la capacidad de la ventilación forzada?
Están disponibles en el sitio aparatos respiratorios autónomos?
Están disponibles los equipos de rescate de emergencia ( arnés, cuerdas, etc)?
Está disponible en el sitio un botiquín de primeros auxilios?
Está disponibles los procedimientos de rescate?
Están entrenados los socorristas y rescatadores ?
Están disponibles los vigias de entrada?
Hay algún sistema de comunicación entre el asistente de la entrada y los que
ingresan ?
Está calibrado el equipo detector de gases y opera correctamente?
Esta el nivel de oxigeno entre 19,5 % y 23,5%?
Lel es 0%?
El Monoxido de Carbono es menor a 25 ppm?
El sulfuro de hidrógeno es menor a 10 ppm?
Hay presencia visible de niebla o neblina de aceite?
Hay presencia visible de niebla o neblina de agua en caso de utilizar soldadura?
Están fijadas en toda las posibles entradas señales de "No entrar" o la "Seguro
para entrar"?
Presentan procedimiento de rescate?
Hay cualquier circunstancia especial que puede requerir una desviación de esta
práctica para la entrada a espacios confinados?

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el EJECUTANTE del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle al RESPONSABLE DEL AREA quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL
EXCAVACIONES
RESPONSABLE DE AREA AREA:
EJECUTANTE EQUIPO:
TAG:
ITEM
SI NO OBSERVACIONES
¿Se ha identificado el procedimiento para evitar daños a las tuberías y cables?
¿Se cuenta en el sitio con avisos, barreras, luces y cintas adecuadas para el
aislamiento y demarcación diurna y nocturna?
¿Se verificó si hay estructuras aledañas a la excavación? (si hay, debe
implementarse un método efectivo para garantizar estabilidad).
Los escombros removidos y otros materiales deben ser colocados como minimo a
1 m del borde de la excavación.
Se prohibe la operación o movimiento de maquinaria al lado de la excavación,
cuando se encuentren personas dentro de ésta.
Las excavaciones deben ser rellenadas lo más pronto posible y el sitio dejado en
buenas condiciones de orden y aseo.
Si la profundidad es mayor a 1.5 m, se deben proveer medios adecuados de
acceso y salida como mínimo cada 7 m).
Presentan procedimiento de rescate?
Se diligenciaron los formatos de inspección preoperacional, de las diferentes
maquinas a utilizar
Está bién aplicado el método de protección contra derrumbes : entibación,
inclinación (talud) o escalamiento

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el EJECUTANTE del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle al RESPONSABLE DEL AREA quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL
TRABAJO EN ALTURAS
RESPONSABLE DE AREA AREA:
EJECUTANTE EQUIPO:
TAG:
ITEM
SI NO OBSERVACIONES
Los elementos de protección contra caídas están en buenas condiciones y libres
de remiendos, nudos y uniones
El personal que participará en la actividad es físicamente apto y está capacitado
para trabajo en alturas.
El arnés a utilizar es de material sintético, con capacidad de 5.000 Lb o más y es
de cuerpo completo.
La línea de seguridad o eslinga del arnés a utilizar es de material sintético y con
capacidad para 5.000 Lb o más.
Se verificó si aplica un sistema de absorción de choque en la línea de seguridad o
eslinga del arnés (si aplica, debe disponerse).
La línea de seguridad o eslinga del arnés está anclada a un soporte diferente a la
estructura y por encima de la cabeza donde se van a parar los trabajadores y por
encima de la cabeza
El sistema de enganche del arnés a la cuerda es de ajuste rápido.
El área de trabajo está señalizada y aislada.
Se elaboró el procedimiento escrito para el rescate.
Se encuentran en buenas condiciones los EPP (Casco con barbuquejo, arnes,
eslingas; si es trabajo en caliente, los EPP son en material antiflama; si es trabajo
electrico, los EPP son dilectricos)
En caso de acceder por escaleras y andamios; se diligencio formato de inspección
preoperacional de estos?

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el EJECUTANTE del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle al RESPONSABLE DEL AREA quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL
AISLAMIENTO ELECTRICO
AUTORIDAD AISLANTE: AREA:
SOLICITANTE: EQUIPO:
EJECUTANTE TAG:
ITEM
SI NO
Se tiene autorización escrita para hacer el trabajo (orden de trabajo)
Se disponen y utilizan los elementos de protección personal acorde con el voltaje a
aislar.(Guantes, Casco, Botas, etc.)
Se verifico el diligenciamiento en el Libro de Maniobras por parte de la autoridad
aislante
Se han identificado y reportado los factores de riesgo.
Se instruyó a todo el personal la condición especial de trabajo.
Se efectuó el corte visible de todas las fuentes de tensión, mediante interruptores y
seccionadores, de forma que se asegure la imposibilidad de su cierre
intempestivo.
Se impidió la maniobra con bloqueo físicos (candados, guayas cintas, cadenas
etc) de los aparatos de corte y se puso la tarjeta de bloqueo diligenciada en cada
uno
Se probó el detector de tensión en cuanto a su funcionamiento.
Se verificó ausencia de tensión en cada una de las fases, con el detector de
tensión.
Se realizó Puesta a tierra y en cortocircuito de todas las posibles fuentes de
tensión que incidan en la zona de trabajo.
Se Señalizó y delimitó la zona de trabajo.
Se tiene un medio de comunicaciones.

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el EJECUTANTE de la actividad. En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a la AUTORIDAD AISLANTE quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
CIONAL

OBSERVACIONES

e la actividad. En caso de necesitar ayuda


Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL
AISLAMIENTO DE PROCESO
RESPONSABLE DE AREA AREA:
EJECUTANTE EQUIPO:
TAG:
ITEM
SI NO
Se tiene autorización escrita para hacer el trabajo (orden de trabajo)
Se verifico el diligenciamiento en el Libro de Maniobras, por parte del Jefe de
Turno
Esta identificado el peligro (Vapor, gas, combustible, agua, equipo rotativo, atm
peligrosas, electricidad estatica), asociado con el aislamiento
Se evaluo la forma de aislar (Ciego, cierre de valvulas, purga, platina ciega)
Se conoce cuantos puntos se deben aislar
Se tienen en cuenta los factores del aislamiento (presión, tiempo, temperatura)
Esta autorizado el sitio de disposición final de residuos
Se coordinó con otras dependencias el aislamiento
Se realizó el aislamiento de proceso, aplicando los controles recomendados en el
AST

Se impidió la maniobra con bloqueos físicos (candados, guayas, cintas, cadenas


etc) de los puntos y se puso la tarjeta de bloqueo diligenciada en cada uno
Se probo la efectividad del aislamiento
Se realizaron estos mismos pasos para evitar la energía de retorno
Si el aislamiento de proceso involucra maquinas rotativas, verificar también lista de inspección de aislamiento electric

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el EJECUTANTE del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle al RESPONSABLE DEL AREA quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
CIONAL
O

OBSERVACIONES

sta de inspección de aislamiento electrico

el equipo.En caso de necesitar ayuda


Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

TARJETA DE BLOQUEO

PELIGRO
NO OPERAR
EQUIPO AISLADO

OT N° UBICACIÓN DEL BLOQUEO

DESCRIPCIÓN ACTIVIDAD

SOLICITANTE

EMPRESA CARGO

NOMBRE SECCION
CEDULA / REGISTRO FECHA

FIRMA HORA

AUTORIDAD AISLANTE SITIO DEL BLOQUEO

AISLAMIENTO NORMALIZACIÓN

NOMBRE NOMBRE
REGISTRO REGISTRO

FIRMA FIRMA

FECHA FECHA
HORA HORA

ANTES DE INICIAR LAS ACTIVIDADES EN EL EQUIPO A INTERVENIR

Todos los puntos deben estar aislados Pruebe la efectividad del aislamiento
Certifique el bloqueo fisico Señalize y demarque el área
Diligencie el libro de maniobras
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL
CONTROL AMBIENTAL
RESPONSABLE DE AREA AREA:
EJECUTANTE EQUIPO:
TAG:
ITEM
SI NO

Tiene identificado el sitio de disposición por separado para los residuos generados

En todas las áreas se dispone de recipientes debidamente etiquetados donde se


indica qué tipo de material de desecho debe colocarse de ellos?
Los equipos automotores a emplear tienen vigente su certificado de gases
Tiene recipientes adecuados para depositar los aceites usados
Tiene un plan de contingencia para control de derrames
Que tipo de control de implementará para minimizar las emisiones generadas en
su actividad
Tiene tratamiento para los lodos, generados por la actividad
Tiene plan de gestión para la disposición de residuos peligrosos
Su actividad generará quemas; se tiene sitio autorizado para estas?
En el momento de purgar el sistema, se prevee una purga completa y se realizan
las mediciones correspondientes
Las canecas que contengan residuos aceitosos o de alimentos se desocupan
diariamente ?
Se tiene plan de contingencia ante emergencias ambientales
Se monitorea el uso eficiente de recursos (agua, energía, materiales)
Se dispone del producto neutralizante para las sustancias a utilizar
Que tipo de control de implementará para controlar las vertimientos generados en
su actividad

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el EJECUTANTE del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle al RESPONSABLE DEL AREA quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
CIONAL

OBSERVACIONES

el equipo.En caso de necesitar ayuda


Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad
Industrial
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL
ATMOSFERAS PELIGROSAS

RESPONSABLE DE AREA AREA:


EJECUTANTE EQUIPO:
Detector de Gases Marca Ref TAG:

ITEM SI NO OBSERVACIONES
Está calibrado el equipo detector de gases y opera correctamente?
Está disponible la ventilación forzada y los aparatos cumplen con la calificación del area?
Bateria de cilindros o filtros, ventilador extractor.
Se ha realizado una evaluación de la capacidad de la ventilación forzada?
Están disponibles en el sitio aparatos respiratorios autónomos?
FECHA PRUEBA (dd/mm/aa)
HORA PRUEBA
TIEMPO DE VALIDEZ
LEL, % ≤10
O2, % 19.5 a 23
CO, ppm ≤35
H2S, ppm ≤10
OTRO

FIRMA PROBADOR

REGISTRO PROBADOR

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el EJECUTANTE del equipo.En caso de necesitar ayuda adicional debe informarle al RESPONSABLE DEL AREA quien tomará la
decisión más segura.

OBSERVACIONES:
Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial
ANALISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO
TAREAS EN PLANTA
FECHA: HORA: AREA / PLANTA: SITIO :
ACTIVIDAD: SUPERVISOR SSMA: JEFE DE PLANTA:
SUPERVISOR TAREA: PAGINA _______ DE ________
CONTRATISTA: DE PLANTA:
ITEM PASO A PASO RIESGOS ACCIONES

FIRMAS:
SUPERVISOR EJECUTANTE DE LA TAREA JEFE DE PLANTA

PARTICIPANTES EN LA LABOR:

NOMBRE FIRMA NOMBRE FIRMA

NOTA IMPORTANTE: El AST debe ser realizado siempre antes de comenzar una labor. No olvide relacionar los EPP necesarios y adjuntar las listas de chequeo
AST : ANALISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO EPP: ELEMENTO DE PROTECCION PERSONAL
Acerías Paz del Rio, S.A. Acerías Paz del Rio, S.A.
Departamento de Departamento de Seguridad
Seguridad Industrial Industrial
PERMISO PARA TRABAJOS SEGUROS No. permiso
Válido sólo por un turno Fecha actividad
Permiso válido desde Hora: Permiso autorizado hasta Hora:

EL PRESENTE PERMISO DE TRABAJO SEGURO ESTA CONCEDIDO A NOMBRE DE

Contratista o Área Solicitante APDR


Encargado o Representante de la Empresa

Nombre(s) de la(s) persona(s) que ejecutará(n) las labores, motivo de este Permiso:
1.
2.
Tiempo estimado de ejecución de la labor 3.
4.

Descripción actividad
__________________________________________________________________________________________________
Ubicación específica del sitio donde se ejecutará el trabajo:

Descripción de los Elementos de Protección Personal


(EPP) que serán requeridos para ejecutar la labor

Equipo que será utilizado:

Atención: El ejecutante debe contar con un adecuado sistema de iluminación y un tablero de conexiones eléctricas

Formatos de Inspección Preoperacional a Diligenciar

Obligatorio Equipos, Herramientas y Control Ambiental

RIESGOS ASOCIADOS A LA LABOR DE TRABAJO: marque con una "X"


Trabajo en Altura Izajes grúa
Atmosferas peligrosas Manejo de cargas
Espacio Confinado Excavación
Aislamiento Eléctrico Transporte de Cargas-Pasajeros
Aislamiento de Proceso Prueba Hidrostatica
(Vapor, gas, hidráulica, neumática y equipo rotativo)

SE REALIZARÁN TRABAJOS CON LLAMA ABIERTA O QUE GENEREN CHISPA SI NO


(Soldadura, oxicorte, pulidora, sandblasting, esmeril etc.)

1. El sitio de trabajo está libre de sustancias Químicas y otros materiales SI NO

2. Los materiales y los Equipos se han cubierto con lonas o materiales similares que los resguarden SI NO

3. Se necesitó instalar guardas o mamparas para proteger otras áreas, equipos o las personas SI NO

4. Se han cubierto todas las aperturas en paredes y en pisos SI NO

5. Se cuenta con un extintor cerca al sitio de trabajo y se encuentra en buenas condiciones SI NO

6. Los equipos a ser utilizados y sus cables de conexión se encuentran en buen estado SI NO

7. Los trabajadores cuentan con los EPP necesarios que exige la labor a realizarse SI NO

8. Hay otros riesgos NO establecidos en la lista? SI NO

Cuáles ?

REGISTRO DE AUTORIZACION

Se confirma que las zonas han sido revisadas y examinadas y que los requisitos en este listado señalados con sus
anexos (AST, formato de inspección preoperacional) han sido previstos y cumplidos, por lo tanto, se autoriza la
ejecución del trabajo, bajo una supervisión permanente.
NOMBRES Y FIRMAS
APERTURA CIERRE

Responsable APDR de autorizar el Permiso

Responsable de la ejecución del trabajo

Supervisor SSMA
Fecha de Cierre
Original (Responsable APDR)
Copia (Ejecutante)
Instructivo de Diligenciamiento

Fecha actividad Fecha en que se realiza la actividad


Hora Hora de inicio y final de la actividad, puede ser en convencional (Am, Pm) o 24 horas
Contratista o Área Solicitante APDR Nombre de la empresa contratista o cuadrilla de APR que realiza la actividad
Encargado o Representante de la Empresa Nombre de la persona de mas alto cargo en el organigrama del proyecto o actividad
Nombre(s) de la(s) persona(s) Nombre(s) de la(s) persona(s) que ejecutará(n) las labores
Tiempo estimado de ejecución de la labor Tiempo estimado en el que se ejecutará la totalidad de la actividad (5 días)
Descripción actividad Nombre de la actividad, según procedimiento
Ubicación específica del sitio donde se ejecutará el trabajo (Condensador 1 de Planta de
Ubicación del sitio:
coque)
Especifique los EPP especiales, para ejecutar la actividad (Soldar(careta, mascarilla humos
Descripción de los EPP
metalicos, polaina, mangas, guantes, peto en carnaza, montera)
Equipo, herramienta y/o maquinaria utilizada para la labor (Equipo soldadura, oxicorte, juego
Equipo que será utilizado:
de llaves bristol)
Formatos de Inspección Preoperacional a
Diligenciar Formatos de Inspección Preoperacional, que se requieran para ejecutar la actividad
Diligenciar

SE REALIZARÁN TRABAJOS CON LLAMA marque con una "X", si la respuesta es si, continue diligenciando; si es No siga al punto de
ABIERTA O QUE GENEREN CHISPA Nombras y firmas

NOMBRES Y FIRMAS Del día de apertura del PPT y del Día de Cierre
Responsable APDR de autorizar el Permiso Nombre y firma del Director de Planta o las personas autorizadas por el
Responsable de la ejecución del trabajo Nombre y firma del ejecutor directo del trabajo (Jefe de cuadrilla APR o Contratista)
Supervisor SSMA Nombre y firma del Supervisor de Seguridad del Contratista o APR
Fecha de Cierre Dia de termino y vencimiento del PPT